Воспаление придатков свечи полижинакс
В недавно опубликованном докладе ВОЗ о состоянии здоровья женщины красной нитью проходит главная мысль: «Улучшение здоровья женщины – это улучшение мира»*. Нашим современницам приходится работать и выживать в условиях дефицита времени, нехватки сна, обилия психосоциальных конфликтов, лавинообразного развития информационных технологий. Кроме того, стресс-фактор оказывает особенно негативное воздействие на репродуктивную функцию. Таким образом, ежеминутно хрупкое женское здоровье подвергается опасности.
Как защитить и сохранить репродуктивное здоровье женщины? Об этом мы решили поговорить с Аллой Корнацкой, заведующей отделением реабилитации репродуктивных функций женщин Государственного учреждения «Научно- исследовательский институт педиатрии, акушерства и гинекологии» АМН Украины.
Большинство пациенток обращаются к акушеру-гинекологу с жалобами на дискомфорт при половом акте, чувство жжения, дизурические явления, то есть на те симптомы, которые сопровождают воспалительные заболевания наружных половых органов. Обычно они вызваны смешанной микрофлорой, рассказывает А. Корнацкая. Из всех гинекологических больных доля таких пациенток составляет около 60-65%. Помимо этого, воспалительные заболевания являются самой частой причиной бесплодия, внематочной беременности, невынашивания, преждевременных родов… Интимность проблемы, требующая преодолеть внутренний страх, очень часто подталкивает девушек и женщин к самолечению или запоздалому обращению за врачебной помощью. Как следствие, такие заболевания приобретают затяжную или рецидивирующую форму. Именно поэтому врач-гинеколог очень часто оказывается перед рядом непростых вопросов и проблемой выбора соответствующего лечения, которое в комплексе должно обладать целым набором свойств: широким спектром воздействия, высокой эффективностью, безопасностью и хорошей переносимостью, а также удобством применения.
Лекарственным средством, обладающим всеми вышеперечисленными качествами, по мнению А. Корнацкой, и успешно применяемым ею уже на протяжении более 10 лет, является комбинированный противомикробный и противогрибковый препарат ПОЛИЖИНАКС компании «Laboratoire Innotech International» (Франция). В течение около 40 лет гинекологами всего мира мягкие вагинальные капсулы ПОЛИЖИНАКС применяются для инициальной терапии наиболее распространенных влагалищных инфекций. Это средство местной терапии стало настоящей классикой в лечении воспалительных заболеваний женской половой сферы у женщин всех возрастов. И причин тому несколько, считает А. Корнацкая.
Во-первых, это состав капсул ПОЛИЖИНАКС. Они содержат два антибиотика – неомицина сульфат и полимиксина В сульфат, а также противогрибковый антибиотик нистатин. Благодаря этому препарат оказывает самый широкий спектр бактерицидного действия и активен в отношении различных возбудителей – грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе бактерий кишечной группы. Благодаря механизмам избирательности Полижинакс бережно относится к здоровой микрофлоре влагалища, что выгодно отличает его от вагинальных средств, в состав которых входят антисептики. Отсутствие всасывания при местном применении и создает высокую концентрацию в очаге воспаления. Противогрибковое действие нистатина, особенно в отношении грибов рода Candida albicans, Cryptococcus, Hystoplasma, тем более актуально, поскольку большинство пациенток с жалобами поступают с воспалениями именно грибковой природы. Ценно то, что нистатин действует на грибы рода Candida non-albicans, когда противогрибковые средства азолового ряда бессильны. Именно такие характеристики обеспечивают низкий уровень рецидива.
Однако, по мнению А. Корнацкой, кроме состава действующих веществ, у капсул ПОЛИЖИНАКС следует также особо отметить удачно подобранную основу. В качестве вспомогательного вещества в состав препарата входит гель диметилполисилоксана, который оказывает обволакивающее и противовоспалительное действие. Это позволяет избежать такого побочного явления, как жжение, которым, по замечанию А. Корнацкой, достаточно часто сопровождается применение других препаратов. Кроме того, диметилполисилоксан улучшает обменные процессы в слизистой оболочке влагалища, способствует проникновению активных компонентов препарата между складками слизистой оболочки. Гидрофильная же оболочка самой капсулы ПОЛИЖИНАКСА после введения во влагалище обеспечивает полное растворение капсулы, равномерное и полноценное распределение действующих веществ во влагалище и шейке матки, обеспечивая, таким образом, местное лечебное действие, отсутствие системного эффекта (Енькова Е.В., Минаев Н.Н., 2009), защиту слизистой оболочки от агрессивного влияния воспалительного субстрата.
Вместе с тем, ПОЛИЖИНАКС также актуален в качестве профилактического средства, что позволяет широко применять его перед хирургическим вмешательством в области половых органов, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными диагностическими процедурами, а также перед родами.
Не секрет, что успех любой терапии зависит от комплаентности. Все пациентки отмечают удобство введения ПОЛИЖИНАКСА: за счет мягкой, эластичной консистенции капсулы, ее гладкой поверхности, препарат вводится безболезненно даже при наличии выраженного воспаления вульвы и влагалища. Кратность применения – 1 раз в сутки на ночь – также избавляет пациенток от множества неудобств, как то многократного применения препарата в течение дня, в том числе в рабочее время, необходимости носить его с собой в сумочке, а содержание в упаковке 12 капсул гарантирует соблюдение пациенткой курса лечения. Наличие детской формы ПОЛИЖИНАКС ВИРГО для самых маленьких пациенток – еще одно подтверждение того, насколько это средство работает надежно и бережно.
Как подчеркнула А. Корнацкая, пожалуй, основной долей жалоб, с которыми ей приходится сталкиваться при приеме пациенток, является бесплодие именно воспалительного генеза, вызванное, например, хроническим двусторонним сальпингоофаритом, вагинитом, эрозией шейки матки. Именно поэтому лечение вагинита, эндоцервицита является главной мишенью терапии с целью предупредить развитие женского бесплодия, которое с каждым годом принимает все бо льшую и бо льшую актуальность. Только непосредственно в самом отделении реабилитации репродуктивных функций женщин Государственного учреждения «Научно- исследовательский институт педиатрии, акушерства и гинекологии» АМН Украины в среднем ежегодно проходят наблюдение и лечение около 1 тыс. женщин, отметила А. Корнацкая. Именно поэтому адекватное и своевременное лечение воспалительных заболеваний женских половых органов является тем ключом в профилактике этих заболеваний, который находится в руках самой женщины. И имя ему – ПОЛИЖИНАКС!
…Препарат представлен в более чем 80 странах уже около 40 лет, 14 из которых – в Украине. При этом успех сопровождает ПОЛИЖИНАКС в любой стране, где он маркетируется, будь то Украина или фармрынок страны- производителя. Став настоящей классикой в гинекологии, ПОЛИЖИНАКС, как и сама компания «Laboratoire Innotech International», выполняет свое главное призвание – помогать женщинам каждый день! Лечить, а не идти на компромисс!
Валерий Юдин, фото автора
__________________
*Доклад ВОЗ «Женщины и здоровье: сегодняшние проблемы, повестка дня на завтраrel=”nofollow”>».
«Женские проблемы»: почему же они так часто повторяются?
Источник
Считает, что товар плохой
Полижинакс
капсулы вагинальные, 6 шт.
Лечилась этими свечами 3 месяца назад.В связи с сильным воспалительным процессом не получилось попасть к своему лечащему гинекологу,поэтому пришлось обратиться в ближайшую частную клинику.Гинеколог мне поставила диагноз ВЗОМТ.Назначила мне свечи Полижинакс и антибиотики.Хуже свечей я ещё никогда не использовала….во-первых при сильном восполмтельном процессе такую огромную свечу ОЧЕНЬ болезненно вводить!Во вторых эти свечи вытекают так как будто у меня недержание мочи!!!Приходилось одевать плотные прокладки!!!А легче после их применения мне стало только через 7 дней!Вообщем представляете сколько мне пришлось мучится!После окончательного лечения,конечно ситуация улучшилась,но как сказала мой лечащий гинеколог,это благодаря системным препаратам…Короче через месяц опять воспаление!!!На удачу уже попала к своему врачу,ну она мне и объяснила,что эти свечи просто уже устарели,и мало кому помогают им более с такими серьезными проблемами!А насчёт вытекания и огромных размеров,опять же уже есть нового поколения препараты и с более широким спектром действия!Вообщем один из таких препаратов который мне назначила мой врач,это Эльжина!Вот это я понимаю свечи!Во-первых сухая форма,как таблетка,поэтому не вытекает,во-вторых она очень маленькая,а в третьих там 4-е абсолютно разных компонента,которые на все заболевания влияют.Вообщем смотрите сами,но для меня Полижинакс-это ужасные неэффективные свечи!!!
Считает, что товар отличный
Полижинакс Вирго
эмульсия для интравагинального введения в капсулах, 6 шт.
Мне эти капсулы не подошли, организм среагировал не самым приятным образом. Началось жжение и обильные выделения, чего я никак не ожидала. Полезла в интернет в поиске альтернативы. Про аналогичный препарат пишут много положительных отзывов, его и взяла на пробу, так сказать. На курс лечения молочницы достаточно одной свечи, удобно, на мой взгляд. Сделала все по инструкции, и молочница прошла на третий же день. Результат меня, естественно обрадовал. П.С. Свечи называются Залаин.
Считает, что товар хороший
Полижинакс
капсулы вагинальные, 12 шт.
Вот уже много лет я страдаю от молочницы. Стоит мне перенервничать или заболеть, и она тут как тут. Я пробовала разные противогрибковые препараты для ее лечения. Но самым эффективным оказался Полижинакс. Зуд и жжение проходят уже на 3-4 день использования. Препарат эффективный. Единственный есть у него минус. Это длительность курса. Целых 12 дней! На мой взгляд, это очень долго.
Считает, что товар отличный
Полижинакс
капсулы вагинальные, 6 шт.
На отдыхе, после того, как искупалась в море, я заметила, что у меня появились выделения странного цвета с неприятным запахом. Так как к врачу в чужом городе особо не попадёшь, я обратилась в аптеку. Фармацевт мне рекомендовала купить Полижинакс. Использовала препарат строго по инструкции. После пройденного курса выделения прошли. А ещё раньше время от времени меня беспокоила молочница. Но после пройденного лечения, она ко мне не возвращается уже который месяц. Вот это приятный бонус! Спасибо, Полижинакс!
Считает, что товар отличный
Полижинакс Вирго
эмульсия для интравагинального введения в капсулах, 6 шт.
У меня дочка подросток, ей 13 лет. Она занимается плаванием. Постоянное посещение бассейна не всегда идет на пользу, и у нее уже не раз была молочница. Наш участковый детский гинеколог знает нас в лицо. Мы берем у нее рецепт на препарат полижинакс вирго. Без рецепта я как-то попробовала купить, но мне отказали. Во время лечения бассейн дочка не посещает, потом просто справку приносим от врача. Раньше я помогала ей вводить содержимое капсулы во влагалище, но теперь она уже большая и у нее самой это стало получаться. Обычно лекарство помогает уже на 3-4 день, но мы пролечиваемся все 6 дней до конца. Молочница у дочки бывает примерно раз в полгода. Всякий раз полижинакс вирго очень хорошо помогает убрать эту неприятную болезнь.
Считает, что товар хороший
Полижинакс Вирго
эмульсия для интравагинального введения в капсулах, 6 шт.
У дочери в 3 года начались белые творожистые выделения. Я сразу поняла, что это молочница. Но ведь не станешь же лечить ребенка тем, чем лечишься сама. Пошли к специалисту. Врач подтвердил молочницу и выписал рецепт на Полижинакс вирго. Я думала, что это мазь. Когда пришла покупать препарат в аптеку, оказалось что это капсулы. Мне такая форма препарата совершенно не понравилась. Ребенку вводили лекарство с трудом, она брыкалась и кричала, что ей больно. В общем, через три дня наших мучений, пошли опять к врачу, чтобы нам прописали другое лечение. Про эффективность лекарства ничего не могу сказать, потому что мы проделали не целый курс, да и то что мы дочке вводили, не успевало у нее внутри задерживаться, все выливалось наружу, когда она пыталась от нас сбежать.
Считает, что товар отличный
Полижинакс Вирго
эмульсия для интравагинального введения в капсулах, 6 шт.
Во время беременности у меня начались выделения из влагалища. Сходила к гинекологу, она мне диагностировала воспаление, и выписала рецепт на Полижинакс Вирго. У меня был уже второй триместр, так что я спокойно пользовалась этими капсулами. Когда покупала в аптеке, мне фармацевт сказала, что обычно эти капсулы назначают в детском и подростковом возрасте, но иногда вот и беременным. Видимо из-за их более мягкого действия, нежели у других подобных препаратов. Применяла препарат в течение 6 дней. Было неприятно, когда потом лекарство вытекало. Пришлось пользоваться прокладками. Но эффектом от препарата я осталась довольна. За эти 6 дней все неприятные ощущения прошли и выделений больше не было. На ребенке это никак не отразилось.
Считает, что товар отличный
Полижинакс
капсулы вагинальные, 6 шт.
Я при помощи Полижинакса лечила молочницу. Это эффективный и очень удобный в использовании препарат. Значительное облегчение чувствуется уже на второй день использования. Капсулы не втекают после применения, как много другие свечи, что является бесспорным преимуществом этого средства перед другими препаратами. Я осталась очень довольна. Стоит препарат недёшево, но за такой результат мне не жаль заплатить.
Считает, что товар хороший
Полижинакс Вирго
эмульсия для интравагинального введения в капсулах, 6 шт.
Полижинакс вирго покупала, когда моя девятилетняя дочка приехала из летнего лагеря и начала жаловаться на зуд во влагалище. Понятно, что в большом коллективе риск поймать какую-нибудь инфекцию всегда возрастает. До этого мы с такими проблемами не сталкивались. Пошли на прием к детскому гинекологу. Женщина, довольно суровая диагностировала вульвовагинит и прописала полижинакс вирго. По рецепту врача купили нужные капсулы и приступили к лечению. Выдавливала дочке на ночь во влагалище, но вводить этот препарат ужасно неудобно, половина вытекает. Дочка жаловалась на жжение после введения, но через несколько минут оно проходило, и мы решили не заострять на этом внимание. Других побочных эффектов не было. В итоге, вылечили мы эту болячку, но у дочери сформировалась стойкая неприязнь к женским врачам и женским болезням.
Считает, что товар отличный
Полижинакс
капсулы вагинальные, 6 шт.
Препаратов для лечения молочницы сейчас множество. Большую часть из них в своей жизни я уже попробовала. Но эффективнее препарата, чем Полижинакс я не встречала. Это лучшее средство для борьбы с молочницей. Действовать препарат начинает уже на второй день применения. А за неделю от молочницы не остаётся и следа. Помимо своей эффективности, препарат ещё привлекает и своим удобством в использовании. Его можно использовать не только вечером, а в то время, когда Вам удобно, без страха, что свеча вытечет. Рекомендую.
Источник
Статьи
Опубликовано в журнале:
«ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ», 2009, №8 (44), с. 38-39
Е.В. Жаров, В.Н. Серов, О.Н. Голубева, В.И. Архипова
Вагинальные инфекции занимают ведущее место в структуре воспалительных заболеваний женских половых органов. Смешанные инфекции или инфекции, развившиеся на фоне выраженного дисбаланса состава микроценоза влагалища, наблюдаются в 20-30% случаев клинически выраженных инфекций влагалища. Неспецифический вагинит с высеванием условно-патогенной микрофлоры достигают 10%, а с учетом вульвовагинального кандидоза – 40 и более % [3].
Вагинальный кандидоз (ВК) и неспецифический вагинит (НВ) – рецидивирующие, плохо поддающиеся лечению заболевания, чаще встречающиеся у беременных, ослабленных больных, женщин с дисбактериозом кишечника и хроническими воспалительными заболеваниями половой сферы [1].
Клинические проявления НВ и ВК являются неспецифическими и включают выделения, чувство жжения, изредка – боль и диспареунию. Кроме того, эти заболевания способствуют возникновению специфических вагинальных инфекций (гонорея, хламидиоз, гепатит В, сифилис, СПИД) вследствие нарушения колонизационной резистентности биотопа влагалищного и шейки матки [4]. Если при неизмененной слизистой оболочки влагалища заражение сифилисом возможно 1 раз на 9-10 контактов, то при воспалительном заболевании риск заражения увеличивается в 3-4 раза и более. Подобная закономерность характерна и для ВИЧ-инфекции. Помимо снижения колонизационной резистентности НВ способствует внутриутробному инфицированию плода, невынашиванию беременности, развитию послеродового и послеабортного эндометрита [1, 5].
Следовательно, вагинит является фактором риска многих заболеваний и осложнений, которые оказывают отрицательное влияние на репродуктивную функцию женщины, а также создают каналы распространения других опасных для жизни заболеваний (СПИД, гепатит В, С), что требует разработки профилактических мероприятий [4].
Известно, что Полижинакс, выпускаемый «Лабораторией Иннотек Интернасиональ» (Франция) в виде гинекологических капсул, оказывает поливалентное терапевтическое действие за счет двух бактерицидных антибиотиков (неомицин, полимиксин В) а также нистатина и геля диметилполисилоксана. Аминогликозидный антибиотик неомицин имеет широкий спектр действия. Его доза в Полижинаксе – 35 000 МЕ. Неомицин активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также коринебактерий, Staphylococcus aureus, M. Tuberculosis, Enterococcus fecalis, E. Coli, Enterobacter aerogenes, Hemofilus influenca, Proteus vulg., Ureaplasma ureal.
Полимиксин В в дозе 35 000 МЕ – полипептид, активный в отношении грамнегативных бактерий, таких, как Pseudomonas aeruginosa, исключая протей и нейссерии.
В состав Полижинакса входит фунгицидное средство нистатин в дозе 100 000 МЕ, а также гель диметилполисилоксана, являющийся активным эксципиентом, с функцией распространения основных элементов по всей поверхности влагалища; он также обладает успокаивающим действием на воспаленную слизистую оболочку влагалища. Учитывая изложенное, Полижинакс может быть рекомендован и для лечения НВ, ВК, в том числе осложненных вторичной инфекцией. При этом необходимо исключение специфической инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз). Схема применения Полижинакса: введение интравагинально из приема по 1 капсуле на ночь в течение 12 дней.
В результате проведенного многоцентрового исследования, включающего 320 больных, в 10 регионах Российской Федерации было установлено снижение длительности клинических проявлений вагинита, качественное улучшение общего состояния и облегчение таких клинических симптомов заболевания, как боль, зуд, жжение к 9-м суткам от начала терапии у 96% больных. По данным гинекологического осмотра отмечалось уменьшение отечности, гиперемии слизистой оболочки влагалища.
Положительный микробиологический эффект препарата Полижинакс включал снижение частоты выявления дрожжевого гриба в 8 раз, изменение степени чистоты влагалища с 3-й на 2-ю у 76,7% больных, при этом у большинства больных количество лактобактерий сохранялось на прежнем уровне.
При количественном и качественном бактериологическом исследовании отмечено бактерицидное влияние препарата в отношении кандид, стафилококков, энтеробактерий, в то время как количество коринебактерий и стрептококков снизилось незначительно.
Применение Полижинакса, учитывая его лекарственную форму и состав, весьма перспективно и в акушерской практике. Имеется более чем 10-летний опыт применения препарата не только Европе, но и в Российской Федерации. Так, были проведены исследования по оценке эффективности Полижинакса при лечении 148 женщин во II и III триместрах беременности, находившихся в родильных домах г. Санкт-Петербурга, с НВ и/или ВК, а также при профилактике послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений у родильниц [2].
Изменений состава периферической крови, показателей, отражающих состояние печени, почек при применении Полижинакса, не отмечено. Улучшение самочувствия больных (уменьшение или исчезновение болевого синдрома, зуда, жжения в области наружных половых органов, регресс воспалительного процесса на слизистых оболочках вульвы и влагалища) отмечено уже после первых 2-3 дней применения препарата. По завершении лечения зафиксировано улучшение данных микроскопии отделяемого влагалища и цервикального канала (снижение лейкоцитоза, уменьшение количества кокковой и бактериальной микрофлоры, исчезновение грибов) у 73,6% пациенток. Данные исследования коррелировали с кольпоскопической картиной, при которой отмечено уменьшение, но не исчезновение, проявлений диффузного вагинита.
Обнадеживающие данные получены при использовании Полижинакса в послеродовой период у родильниц с травмами мягких тканей родовых путей. Препарат вводили с первых суток послеродового периода ежедневно, независимо от исходной вагинальной микрофлоры. Помимо антимикробного действия препарат оказывал защитный эффект в отношении швов на промежности и во влагалище, что связано с наличием в его составе геля диметилполисилоксана, обладающего обволакивающим («закрывающим» швы) механизмом. С этим обстоятельством связано отсутствие инфекционно-воспалительных осложнений группе обследованных пациенток, в 100% случаев заживления швов на промежности было первичным натяжением.
Полижинакс обеспечивал защитный эффект и у родильниц, родоразрешенных с помощью операции кесарева сечения. Положительно влияя на влагалищный биоценоз, он сдерживал проникновение условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в матку, обеспечивая тем самым профилактику эндометрита и других осложнений [2].
Перспективно назначение Полижинакса беременным женщинам, у которых диагностирован бактериальный или бактериально-кандидозный вульвовагинит, особенно у беременных с клиникой вульвовагинита непосредственно перед родоразрешением, что обеспечивает хорошую санацию родовых путей, защищает плод от интранатального инфицирования. По данным наших многолетних наблюдений, следует отметить абсолютную безопасность интравагинального введения препарата для плода.
Резюмируя приведенные результаты, представляется возможным оценить клинико-бактериологическую эффективность препарата, как высокую при лечении неспецифического вагинита (полное выздоровление всех больных), вагинального кандидоза (выздоровление 87,6% больных), сочетания НВ и ВК (выздоровление 92,3% больных). Отмечена хорошая переносимость, отсутствие побочных и неблагоприятных реакций. В результате исследования также установлено, что возможность рецидивов, возникающих в течение месяца у 6-12% пациенток, зависит от дисбиоза влагалищного биотопа или кишечника, возможности инфицирования полового партнера. Для профилактики рецидивов целесообразны назначение эубиотиков, коррекция дисбактериоза кишечника, лечение полового партнера. Целесообразно применение Полижинакса у беременных с НВ и ВК, а также для профилактики инфекционно воспалительных осложнений в послеродовой период у больных после кесарева сечения и при наличии швов на промежности.
Таким образом, вагинальные капсулы Полижинакс («Лаборатория Иннотек Интернасиональ», Франция) эффективны для лечения больных с бактериальными и/или кандидозными вагинитом, в том числе во II и III триместрах беременности, и профилактики послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений.
ЛИТЕРАТУРА
1. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз: клиника, диагностика, лечение: Дис. … д-ра мед. наук. – СПб, 1995.
2. Репина М.А., Сафронова М.М. Лечение и профилактика инфекций нижнего отдела женских половых органов // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2004. – Т. 3, № 2. – С. 100-102.
3. Серов В.Н., Жаров Е.В., Ильенко Л.Н. Клиническое руководство по инфекциям, передающимся половым путем. – М., 2001.
4. Серов В.Н. Изучение эффективности Полижинакса в лечении неспецифических бактериальных и грибковых кольпитов // Росс. журнал кожных и венерических болезней. – 2004. – № 2. – С. 59-61.
5. Цвелев Ю.В., Кочеровец В.И., Кира Е.Ф., Баскаков В.П. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике. – СПб, 1995.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник