Воспаление протоков желчного пузыря у кошек

Одно из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы среди кошек – холецистит. Возбудителями этой болезни являются различные микробы, включая стрептококки, кишечную палочку и др.

О том, что это за заболевание, как оно протекает и в чем основные особенности лечения, рассказывают ведущие ветеринары клиники.

Читайте в этой статье

Что это?
Причины заболевания
Симптомы холецистита у кошки: на что обратить внимание?
Формы холецистита: острая и хроническая
Первая помощь при холецистите
Методы диагностики заболевания
Как и чем лечить холецистит у кошек?
Чем кормить кошку при холецистите?
Эффективные рекомендации по профилактике заболевания

Что это?

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Чаще всего оно развивается как осложнение при желчекаменной болезни (ЖКБ) при отсутствии лечения. При холецистите нарушается отток желчи и кровоснабжение желчного пузыря.

Прогноз при холецистите у кошек – благоприятный, но только при условии своевременного и профессионального лечения. Наибольшую опасность представляют такие последствия заболевания, как разрыв стенок желчного пузыря и перитонит (воспаление брюшины).

Причины заболевания

Холецистит у кошек может быть вызван различными причинами. Самая частая – это желчекаменная болезнь (ЖКБ). Что касается провоцирующих факторов, то к ним относится малоподвижный образ жизни питомца, возраст и нарушение тонуса желчного пузыря.

Основные причины холецистита у кошек:

• Неправильное питание. Дешевый корм категории масс-маркет, просроченные продукты и недостаток витаминов (в особенности, витамина В1) провоцируют развитие воспалительных процессов. Патогенные микроорганизмы проникают в желчный пузырь и становятся причиной его воспаления.
• Инвазионные заболевания (гельминты). Частая причина заражения организма гельминтами – это кормление питомца сырой рыбой или мясом. Паразиты закупоривают желчные протоки и проникают в желчный пузырь, что приводит к нарушению его функций.
• Закупорка желчных протоков. Основные причины, которые могут привести к этому состоянию: желчекаменная болезнь (ЖКБ), опухоль поджелудочной железы и др. Все это провоцирует развитие острого воспалительного процесса.
• Инфекционные заболевания. К воспалению желчного пузыря могут привести как бактериальные, так и вирусные инфекции. Среди наиболее опасных заболеваний, приводящих к холециститу: лептоспироз, вирусный гепатит, «кошачья чумка» и др.
• Повреждение или разрыв желчного пузыря. Оно возникает при серьезной механической травме: падении кошки с большой высоты, сильных ударах, наездах и др. Хронические воспаления также могут привести к перфорации (пробиванию) стенок желчного пузыря.

Симптомы холецистита у кошки: на что обратить внимание?

Первое, что указывает на холецистит у вашего питомца – это позывы тошноты и рвота с содержанием желчи. Заболевшая кошка отказывается от еды, поэтому стремительно худеет. Из-за воспалительного процесса у неё будет наблюдаться повышенная температура тела и общая слабость.

Основные симптомы холецистита у кошек:

• тошнота и рвота,
• вздутие области живота,
• повышение температуры тела,
• вялость и апатия,
• запоры,
• шелушение слизистых оболочек полости рта,
• желтушность склер глаз.

При тяжелых формах холецистита кошка испытывает сильный болевой синдром. Она громко мяукает, ведет себя агрессивно, не дает трогать брюшную область и др. Возможно развитие лихорадки (например, если холецистит вызван инфекционным заболеванием).

Формы холецистита: острая и хроническая

Острая. Часто развивается у кошек на фоне желчекаменной болезни (ЖКБ). Постепенное скопление желчи приводит к появлению инфекций и острого воспаления стенок желчного пузыря. Острый холецистит стремительно развивается – в течение нескольких дней или даже часов.

Хроническая. Она возникает как самостоятельное заболевание, при этом вся клиническая картина формируется постепенно. Возможны временные улучшения состояния. Главная опасность хронического холецистита – сложность своевременной диагностики.

Первая помощь при холецистите

При хроническом холецистите у кошки могут наступать не только улучшения, но и обострения заболевания. В этом случае необходимо оказать животному первую помощь. Организуйте ему место, где он сможет находиться в полном покое.

По возможности немедленно обратитесь к ветеринару. В фазу обострения категорически запрещается давать питомцу лекарственные препараты без согласования с врачом, а также еду и воду.

Методы диагностики заболевания

Если вы подозреваете, что у вашей кошки холецистит, немедленно обратитесь в ветеринарную клинику в Москве. Первое, что сделает специалист – это проведет диагностику. Он не сможет поставить точный диагноз только по симптоматике, поэтому потребуются дополнительные исследования.

Назначаются:

• общий/биохимический анализ крови,
• ультразвуковая диагностика,
• тонкоигольная биопсия,
• сцинтиграфия (функциональная визуализация) желчного пузыря,
• дифференциальная диагностика.

При холецистите у кошки повышается уровень билирубина (от 7,9 мкм/л), щелочной фосфатазы и холестерина. Определяя диагноз, ветеринарный врач также учитывает уровень желчной кислоты и эндогенного фермента из группы трансфераз.

Как и чем лечить холецистит у кошек?

Лечение холецистита определяет ветеринарный врач индивидуально в каждом конкретном случае. Он учитывает первоначальную причину заболевания, его стадию и тяжесть. Ни в коем случае не прибегайте к самолечению и народным средствам – это только навредит вашей кошке.

Медикаментозное (консервативное) лечение. Оно дает хороший результат, но только на начальных стадиях заболевания. Ветеринарный врач назначает симптоматические препараты различного действия:

• противовирусные,
• спазмолитические,
• противовоспалительные,
• обезболивающие,
• жаропонижающие и др.

Чтобы устранить воспаление желчного пузыря, назначается длительный курс приема антибиотических препаратов. Предварительно врач определяет чувствительность патогенной флоры к действию лекарств.

Дополнительно, чтобы ускорить и обеспечить отхождение желчи, используются отвары на растительной основе (например, листьях подорожника, одуванчиках и др.). При сильной интоксикации организма назначается инфузионная терапия.

Параллельно с антибиотическими препаратами назначаются витаминно-минеральные комплексы. Применяются витамины А, группы В (В1, В2, В6 и В12), а также С. При необходимости назначаются препараты, восстанавливающие функции сердца.

Хирургическое (оперативное) лечение. Операционные вмешательства назначаются, если консервативное лечение не дает успешного результата. В числе других показаний к операции: закупоривание желчных путей, разрыв желчного пузыря, частые рецидивы заболевания.

Удаление желчного пузыря проводится методом лапароскопии. При разрыве пузыря либо при выявлении осложнения (например, инфекционного заболевания) назначается лапаротомия. Предварительно проводится исследование крови на свертываемость.

Чем кормить кошку при холецистите?

При лечении холецистита питомца необходимо перевести на специальное сбалансированное питание. Диету рекомендуется продолжить, пока состояние кошки окончательно не восстановится. Это занимает около 2-4 недель.

Из рациона животного необходимо полностью исключить жареную и жирную пищу с высоким содержанием холестерина: баранину, колбасные изделия, сливочное масло, рыбные консервы, сгущенное молоко и др.

Продукты, которые можно включить в рацион кошки:

• нежирный мясной или рыбный бульон,
• рисовая или геркулесовая каша,
• рисовый отвар,
• отварные овощи (морковь, картофель),
• нежирный куриный фарш,
• легкий творог.

Эффективные рекомендации по профилактике заболевания

Первое и самое важное правило – не кормите питомца сырым мясом или рыбой. Все продукты давайте ему только после термической обработки. Это предотвратит заражение гельминтами и снизит вероятность развития холецистита.

Профилактические рекомендации:

• 1 раз в год проводите противогельминтную обработку,
• своевременно вакцинируйте кошку,
• не допускайте сильных механических травм,
• покупайте только качественный корм,
• чередуйте сухой и влажный корм,
• 1-2 раза в год обращайтесь в ветеринарную клинику для прохождения профилактических осмотров.

Холецистит – это заболевание, которое без своевременного и профессионального лечения может привести к опасным последствиям для вашего питомца, включая летальный исход. Однако не допустить этого – реально.

Главное, доверить лечение любимого питомца опытным ветеринарам. В этом случае прогноз полностью благоприятный!

Смотрите также:

Холецистит у кошки представляет собой заболевание, обязательным условием которого является воспаление желчного пузыря. Отсутствие специфических признаков болезни сильно затрудняет диагностику и приводит к несвоевременному обращению владельцев в клинику. При острой форме такое промедление может стоить животному жизни, так как ведет к разрыву желчного пузыря и развитию перитонита.

Параллельно холециститу может развиваться холангит, представляющий собой воспаление желчевыводящих путей у кошки. Его опасность заключается в провоцировании воспалительных процессов в печени, желудке и двенадцатиперстной кишке.

Что такое холецистит и чем он опасен

Что такое холецистит и чем он опасен для кошек, можно, узнав общее строение и функции желчного пузыря.

Желчный пузырь — это орган, имеющий грушевидную форму, который плотно прилегает к квадратной печеночной доле. Он сформирован тремя слоями тканей:

• слизистой оболочкой;
• гладкой мускулатурой;
• брюшиной.

В месте примыкания пузыря к печени брюшина заменяется рыхлой соединительной тканью.

Орган условно разделен на тело, дно и шейку. Внутри его скапливается концентрированная желчь, так как ее синтезируется больше, чем необходимо для эмульгирования жиров и обеспечения процесса пищеварения в кишечнике.

Из желчного пузыря выходит пузырный проток, который, сливаясь с общим печеночным протоком, образует желчный общий проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку. В этом месте располагается сфинктер Одди. Если он открыт, то желчь стекает непосредственно в кишечник, если же закрыт — в желчный пузырь.

После выполнения своей функции определенное количество желчных кислот выделяется из организма с каловыми массами, а оставшаяся часть проникает через стенки сосудов в кровь и возвращается в печень.

При холецистите нарушается обменный процесс желчных кислот, прекращается нормальный отток желчи, происходит всасывание токсических продуктов распада в кровь. Клинически это проявляется сильным болевым синдромом, нарушением процесса пищеварения, значительным повышением температуры и желтушностью слизистых оболочек.

Важно! Без оказания правильного своевременного лечения приступ острого холецистита приводит к разрыву желчного пузыря, перитониту и летальному исходу.

Причины развития холецистита у кошек

Специалисты выделяют несколько причин развития холецистита у кошек:

• Ошибки в кормлении. Наиболее часто от холецистита страдают кошки, рацион которых состоит из кормов эконом или премиум класса. Несбалансированность данных рационов по протеинам, клетчатке, витаминам и минералам приводит к развитию воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, угнетению размножения полезной и усилению роста патогенной микрофлоры. Болезнетворные микроорганизмы способны проникать в желчный пузырь, провоцируя формирование холецистита. Положение усугубляется недостаточным поступлением витаминов группы B, которые необходимы для нормального функционирования печени и синтеза желчи.

• Глистные инвазии. Самым распространенным гельминтозом кошек, в меню которых входит свежая пресноводная рыба, является описторхоз. Заболевание вызывается трематодой, паразитирующей в желчном пузыре и протоках, воздействуя механически на их стенки, провоцируя воспаление и создавая благоприятные условия для проникновения и размножения патогенных бактерий. Скапливаясь в больших количествах, паразиты блокируют отток желчи и панкреатического секрета. Холецистит могут также спровоцировать такие одноклеточные паразиты, как лямблии. Усиленно размножаясь, они выстилают полость тонкого кишечника, препятствуя всасыванию питательных веществ и выделяя огромное количество токсических продуктов жизнедеятельности. Постепенно происходит закупорка паразитами желчных протоков, приводящая к нарушению оттока желчи и развитию холецистита.

• Механическая закупорка протоков камнями, сформировавшимися в желчном пузыре, а также злокачественными и доброкачественными опухолями.

• Заболевания вирусной и бактериальной этиологии, к которым ним относится инфекционный гепатит, сальмонеллез, лептоспироз и панлейкопения.

• Механическое повреждение желчного пузыря и протоков в результате ДТП, ударов, неудачных хирургических вмешательств, сдавливания брюшной полости и т.д.

Патогенная микрофлора может также проникать в печеночные протоки лимфогенным путем.

Одной из причин формирования камней в желчном пузыре является нерегулярное кормление. Чередование частых приемов пищи с периодами голода, а также одно- двухразовое кормление в сутки нарушает ритм выработки желчных кислот и способствует застою желчи.

Острый, хронический холецистит

Различают острый и хронический холецистит, которые отличаются клиническими признаками и подходом к лечению.

• При острой форме приступ возникает внезапно, происходит стремительное нарастание симптомов и ухудшения состояния животного.

• Хроническая форма может развиться в качестве самостоятельного заболевания или сформироваться после устранения приступа острого холецистита. В большинстве случаев протекает бессимптомно и обнаруживается случайно в ходе профилактического осмотра. Опасность данной формы заключается в возможности проявления рецидивов болезни при наличии благоприятных для этого факторов.

Симптомы и первые признаки заболевания

По время приступов острой формы холецистита очень важно вовремя оказать первую помощь и доставить животное в клинику.

Самыми характерными признаками заболевания являются:

• частая рвота с примесью желчи;
• повышение температурных показателей на 1-1.5°;
• отказ от пищи;
• вялость, апатичность, избегание лишних движений, стремление к уединению;
• болезненность при надавливании на область правого подреберья;
• обесцвечивание каловых масс;
• желтушность склер глаз, конъюнктивы и видимых слизистых оболочек.

Обратите внимание! Достаточно часто желтушность при холецистите проявляется только на 3-5 сутки, а иногда может возникнуть уже после снятия приступа. Поэтому не стоит дожидаться данного симптома, чтобы обратиться к ветеринару.

О разрыве желчного пузыря свидетельствует следующая клиника:

• резкое ухудшение общего состояния питомца;
• сильная болезненность и напряженность брюшной стенки;
• анемичность слизистых и внутренней поверхности ушных раковин;
• резкое падение температурных показателей ниже нормы.

Обратите внимание! Нормальная температура у кошек в зависимости от породной принадлежности и возраста варьирует от 38 до 39°C.

Результатом разрыва желчного пузыря является вытекание его содержимого в брюшную полость. Желчные кислоты и печеночные ферменты быстро начинают разъедать мягкие ткани, провоцировать воспаление и развитие перитонита. Спасти кошку в этом случае может только экстренное хирургическое вмешательство.

У питомца, страдающего хроническим холециститом, в период стойкой ремиссии могут отсутствовать клинические признаки. Но чаще наблюдается вялое течение патологии, проявляющееся следующими симптомами:

• снижение аппетита;
• периодические расстройства пищеварения с чередованием диареи и запора;
• светлый цвет фекалий;
• позывы к рвоте после потребления корма;
• постепенное снижение массы тела при неизменном рационе питания.

Спровоцировать рецидив может падение кошки с большой высоты, сдавливание брюшной полости, сильный стресс, поедание жирной, копченой или соленой пищи со стола хозяина.

Методы диагностики

Точно установить холецистит только на основании клинических признаков невозможно из-за отсутствия их специфичности. Поэтому разработаны методы диагностики, проводимые в условиях клиники.

К ним относятся:

• сбор анамнестических данных, когда врач выясняет условия кормления, содержания и ухода за животным;
• осмотр, включающий перкуссию, аускультацию, пальпацию, оценку состояния слизистых оболочек и кожных покровов;
• общий и биохимический анализ крови;
• УЗИ органов брюшной полости.

С целью подтверждения бактериальной этиологии воспаления может назначаться биопсия органа. Данный метод применяется также для установления злокачественности или доброкачественности имеющегося новообразования. Однако биопсия является инвазивным исследованием, требующим наличия специального оборудования и высокой квалификации специалиста. К тому же для приготовления гистологического материала требуется несколько суток.

Обратите внимание! Некоторые солидные клиники сейчас предлагают проведение сцинтиграфии, которая позволяет выявить не только холецистит или желчекаменную болезнь, но и распознать злокачественные образования на самых ранних этапах развития.

УЗИ при холецистите

Во время проведение УЗИ при холецистите выявляется:

• повышенная эхогенность стенок желчного пузыря, свидетельствующая об их утолщении;
• воспаление, очаговая или диффузная гиперплазия слизистой пораженного органа;
• неоднородность желчи;
• расширение просвета желчного протока;
• наличие конкрементов в желчном пузыре.

Анализ крови

В результате проведения биохимического анализа крови при наличии холецистита обнаруживается повышение уровня:

• билирубина более 7.9 мкм/л;
• холестерина;
• щелочной фосфотазы;
• печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ;
• желчных кислот;
• глутаматдегидразы.

Об остром воспалении свидетельствует значительное увеличение в крови количества лейкоцитов.

Первая помощь при приступах и обострениях

Со стороны владельца первая помощь при приступах и обострениях заключается в обеспечении кошке покоя и скорейшей ее госпитализации.

В этот период нельзя давать питомцу корм, воду, обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитические и другие средства. Можно приложить холод на область правого подреберья.

Схема лечения холецистита у кошек

Если во время УЗИ обнаружен разрыв желчного пузыря или в нем найдены камни, то назначается хирургическое вмешательство.

Удаление воспаленного органа в зависимости от оснащенности клиники может проводиться методом лапароскопии или лапаротомии. При разрыве пузыря и развитии перитонита применяется только лапаротомия.

В остальных случаях назначается консервативная терапия. Схема лечения холецистита у кошек при этом определяется лечащим ветеринарным специалистом и зависит от результатов проведенных исследований и наличия сопутствующих патологий:

• Диета. Этот пункт занимает ключевое место в лечении холецистита, так как без изменения питания медикаментозная терапия сможет дать лишь кратковременный эффект.

• Анальгетики и спазмолитики. Данные препараты позволяют устранить болевой синдром, поэтому показаны только в первые дни после приступа.

• Средства, предотвращающие обезвоживание и снимающие интоксикацию. При рвоте и диарее происходит интенсивное выведение жидкости из организма, приводящее к сгущению крови и общей интоксикации. Не допустить этого можно с помощью внутривенного введения физиологического раствора с глюкозой и аскорбиновой кислотой по 100 см3 от 2 до 6 раз в день. В домашних условиях их можно заменить подкожными инъекциями.

• Препараты, поддерживающие нормальное функционирование сердца. Сгущение крови и выделение огромного количества токсинов при сбоях в работе печени создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Предотвратить сбои в ее работе можно с помощью внутримышечных инъекций в область лопатки или бедра кофеина-бензоата, кордиамина, карбоксилазы, сульфокамфокаина.

• При осложнении холецистита бактериальной микрофлорой обязательно назначается курс антибиотикотерапии, составляющий не менее 5-7 суток.

• Антигистаминные препараты.

• Витаминно-минеральные комплексы.

• Антигельминтные препараты. Если холецистит спровоцирован паразитарными инвазиями, то эффективное лечение невозможно без устранения его первопричины.

• Средства, улучшающие отток желчи.

Список лекарственных препаратов и антибиотиков

Приведенный список лекарственных препаратов и антибиотиков дается исключительно с целью ознакомления, а не для самостоятельного лечения холецистита у своего питомца. Их дозировку и продолжительность курса терапии должен устанавливать только ветеринарный специалист.

• Спазмолитики:
  • но-шпа;
  • спазган;
  • папаверин;
  • платифиллин.
• Антибиотики:
  • цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим, цефалексин, цефтазидим, цефален);
  • фторхинолоны (ломефлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин);
  • пенициллины (амоксиклав, ампицилин).
• Антигистаминные препараты:
  • тавегил;
  • димедрол;
  • пипольфен;
  • супрастин;
  • диазолин.
• Антигельминтные средства:
  • азинокс;
  • вермидин;
  • дирофен;
  • мильбемакс;
  • празител;
  • прател и другие.
• Препараты для улучшения оттока желчи:
  • урсодезоксихолевая кислота;
  • урсосан;
  • одестон.

Рацион кормления

При нарушении работы печени и желчного пузыря следует очень ответственно подойти к составлению рациона кормления питомца.

Нельзя смешивать готовые и натуральные корма, так как это приводит к нарушению обмена вещества и развитию желчекаменной болезни.

Диета при натуральном кормлении

Диета при натуральном кормлении должна включать в себя кисломолочные продукты с низким процентом жирности, паштеты из вареного диетического мяса (1-2 раза в неделю — из морской рыбы), отварной бурый рис, гречневую и овсяную кашу, вареную морковь и кабачки. Питание должно быть дробным и разнообразным.

Лечебные корма для кошек при холецистите

Питомцам, привыкшим к готовым рационам, следует подобрать специальные лечебные корма для кошек при холецистите супер премиум класса, разработанные для животных с проблемами пищеварения. Также можно перевести животное на корма класса холистик, которые идеально сбалансированы по составу питательных веществ, витаминов и минералов.

Меры профилактики

Основными мерами профилактики холецистита у кошек являются:

• сбалансированный и полноценный рацион питания;
• отсутствие в меню сырой пресноводной рыбы и мяса, являющихся потенциальными источниками глистных инвазий;
• ежеквартальная дегельминтизация;
• своевременная вакцинация, проводимая согласно установленному графику;
• минимизация возможностей возникновения травм и стрессов.

Если кошка страдает хроническим холециститом, то ее обязательно надо раз в год обследовать в клинике, чтобы следить за состоянием органов. Это поможет вовремя распознать опасность и предотвратить развитие рецидива.