Воспаление пузырьков у мужчин
Содержание статьи:
Что такое везикулит
Семенные пузырьки представляют собой парный орган, находящийся над предстательной железой. По размеру они небольшие (толщина до 1 см, ширина не более 2 см, длина от 6 до 8 см), имеют мешкообразную форму. Задняя часть семенных пузырьков прилегает к пузырно-прямокишечной перегородке, а передняя – к мочевому пузырю.
В органе выделяются тело и шейка, которая переходит в протоки. Брюшиной закрыта только нижняя часть пузырьков. Более чем на две трети они находятся вне брюшины.
Главное предназначение семенных пузырьков связано с репродуктивной функцией – в них производится семенная жидкость. Когда происходит семяизвержение, в эту жидкость попадают сперматозоиды. Потом к ней добавляется секрет простаты, после чего она поступает наружу.
Воспалительные явления в семенных пузырьках обозначают словом «везикулит». Состояние это является довольно серьезным. Обычно оно имеет инфекционную природу и может стать причиной бесплодия. Чаще всего везикулит вызывают болезнетворные бактерии. В их числе – кишечная палочка, гонококк, стафилококк и ряд других. Нередко везикулит возникает на фоне каких-то других воспалений половой сферы (орхит, уретрит, простатит). Но у некоторых мужчин он может стать осложнением таких болезней, как грипп или ангина.
Острый везикулит можно диагностировать, выполнив пальцевое обследование и УЗИ через прямую кишку. Также применяют метод МРТ, выполняют анализ мочи, спермы и жидкости семенных пузырьков. В обязательном порядке исследуют состав крови.
Очень часто везикулит сочетается с хроническим простатитом. Примерно у 5% мужчин диагностируются два этих заболевания одновременно. Объясняется это очень просто – пузырьки соединяются с предстательной железой через семявыбрасывающий проток. Если в простате возникло воспаление, то оно может быстро перейти и на семенные пузырьки. Поначалу заболевание развивается, ничем себя не проявляя. Но с течением времени симптомы все равно дают о себе знать.
Более чем у двух третей больных хроническую патологию можно объяснить застойными явлениями в области малого таза. Поэтому в группу риска входят мужчины, занятые на офисной работе и ведущие малоподвижную жизнь. Также к негативным влияющим факторам относятся: отсутствие регулярных половых контактов, сниженный иммунитет, нехватка сна, постоянное нервное напряжение. В подобных ситуациях развитие болезни может спровоцировать любой, проникший к железе микроб.
Примерно у 30 % пациентов хронический везикулит возникает, если не была должным образом пролечена острая форма болезни, или при других хронических процессах в половых органах. Диагноз подтверждается по результатам ультразвукового обследования.
Перечислим основные факторы, которые провоцируют везикулит:
• Нехватка двигательной активности, сидячая работа.
• Неправильное питание, становящееся причиной запоров.
• Угнетение иммунитета.
• Переохлаждение.
• Отсутствие регулярной половой жизни.
• Повышенная сексуальная активность.
Возможны два пути попадания инфекции к пузырькам – из крови или по семявыносящему протоку (восходящий). Процесс может быть как острым, так и хроническим. От этого зависит, какой симптоматикой будет проявлять себя болезнь.
Симптомы везикулита у мужчин
Для острой формы воспаления характерна такая симптоматика:
• Повышение температуры (38 градусов и более, возможна лихорадка).
• Боли в прямой кишке, промежности, паховой зоне (при дефекации и эякуляции они становятся сильнее).
• Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
• Примесь крови в сперме.
При хронической форме болезни мужчину беспокоят такие симптомы:
• Боли тянущего характера в нескольких областях (прямая кишка, промежность, крестец).
• Усиление болевых ощущений при эрекции и семяизвержении.
• Гемоспермия.
Диагностика везикулита у мужчин
Поставить диагноз «везикулит» помогают следующие методы.
Пальцевое исследование
Является базовым диагностическим методом при подозрении на везикулит. Осмотр проводится таким образом: пациент приседает на корточки, а врач выполняет ректальное исследование, используя указательный палец. Если в пузырьках имеется воспаление, над простатой пальпируются болезненные уплотнения.
Анализ отделяемого семенных пузырьков
Процедура начинается с промывания мочевого пузыря через катетер. Затем его наполняют изотоническим раствором натрия хлорида. После этого проводят массаж семенных пузырьков, и пациент сдает мочу на анализ. Метод – проба 4-5-стаканная. Визуально можно обнаружить примесь крови, гноя, спермы. Микроскоп дает возможность вывить повышенное число лейкоцитов, обнаруживаются эритроциты, патологические сперматозоиды, болезнетворные организмы.
Везикулография
Один из стандартных методов обследования при везикулите. Он дает врачам возможность исключить некоторые другие заболевания – саркому и туберкулез. Относится к инвазивным методикам. Используя специальное оборудование, в проток вводят контраст. Перед этим в районе мошонки должен быть сделан разрез. Когда контрастное вещество введено, выполняют рентгеновское исследование. При везикулите на снимке просматривается увеличение пузырьков. Их стенки утолщаются, обнаруживаются изменения на рельефе поверхности.
Ультразвук
При помощи УЗИ можно получить детальную информацию о структурных изменениях в пузырьках. Хорошо просматривается их увеличение или деформация.
Компьютерная томография
С помощью этого современного диагностического метода можно получить более точное изображение семенных пузырьков. Главный недостаток процедуры – ее дорогая стоимость. Поэтому к ней прибегают нечасто. Обычно диагноз ставится с помощью более простых методов.
Лабораторные исследования
При подозрении на везикулит мужчину направляют на такие анализы:
• Исследование крови. При бактериальной инфекции в ней повышается число лейкоцитов. Становится выше показатель СОЭ.
• Анализ мочи (общий). У пациентов с везикулитом могут обнаруживаться лейкоциты, кровь, болезнетворные бактерии.
• Исследование спермы. Выявляются эритроциты, лейкоциты, бактерии, аномальные сперматозоиды на фоне снижения общего числа сперматозоидов, понижение фруктозы.
Методы лечения везикулита
Схемы терапии везикулита могут отличаться. Все зависит от формы протекания болезни. Если отмечается острое течение, больному необходим постельный режим. Рацион в этот период должен быть щадящим, ни в коем случае нельзя допускать запоров.
Лекарственная терапия предполагает такие мероприятия:
• Устранение болевых ощущений и воспалительных явлений. Для этого назначают анальгетики (Диклофенак, Анальгин) и спазмолитики (Папаверин, Но-шпа). Если боли выражены очень сильно, могут назначить наркотические препараты (Омнопон, Промедол).
• Уменьшение сексуальной активности мужчины. С этой целью применяют раствор бромида натрия.
• Устранение инфекции. В качестве антимикробных препаратов используют сульфаниламиды, производные нитрофуранов и фторхинолоны.
Когда температура тела пациента возвращается к норме, ему рекомендуют сеансы теплового воздействия. К ним относятся:
• Ванны на травах (сидячие). Оптимальная температура воды – около 40 градусов. Длительность процедуры – не более 20 мин. Повторять желательно три раза в день.
• Аппликации парафина.
• Прикладывание к промежности грелки.
• Микроклизмы горячие (40 градусов). В них можно использовать антипирин, которые способствует облегчению симптоматики.
Если скопился гной, повышается вероятность серьезных осложнений – гнойный процесс может распространиться по малому тазу или брюшной полости. Поэтому приходится прибегать к операции – вскрытию через промежность.
При соблюдении пациентом всех предписаний врача шансы на полное выздоровление высоки. Но иногда острое воспаление дает осложнения. Так, у больных с двухсторонним процессом, может нарушиться репродуктивная функция.
При легком течении хронического процесса терапию начинают в консервативных способов.
Лечение проходит амбулаторно
Состояние пациента облегчают спазмолитиками и анальгетиками. Антибиотики рекомендуется назначать, только после изучения чувствительности к ним. Для антибактериальной терапии могут использоваться такие средства: фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин), нитрофураны (Фурадонин, Фурагин), тетрациклины (Доксициклин), макролиды (Азитромицин, Эритромицин), цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон).
Для успешного выздоровления необходима правильно подобранная схема применения антимикробных препаратов. Дозировки и продолжительность лечения определяет только лечащий врач.
Для усиления эффекта терапии больному дополнительно назначают иммуномодуляторы (такие как Левомизол, Виферон).
Если имеет место продолжительный гнойный процесс, показано инъекционное введение антибиотиков или оперативное вмешательство. Иногда даже приходится прибегать к радикальному методу – везикулоэктомии. Больного помещают в стационар, где он должен соблюдать режим, исключающий физические нагрузки, и получать щадящее питание.
Схемы лечения везикулита у мужчин
При белом стафилококке, Е.соli.
Эритромицин: 200 мг за сутки на 2 или 3 приема, курс – от 1 до 2 недель.
Сумамед: первые сутки 500 мг утром и на ночь, затем 4 дня по 500 мг раз в день.
Доксициклин: по 100 мг дважды в сутки. Курс – 10-12 суток, в первый день один раз 200 мг
Метациклин: 300 мг дважды в сутки. Курс – от 5до 10 суток.
Фурагин: по 50 мг дважды или трижды в сутки с пищей. Курс – от недели до 10 дней
Бактрим: дважды в день две таблетки. Курс – от 5 дней до двух недель.
Протей, клебсиелла, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии, микоплазмы.
Мужчине и его партнерше лечение проводят одновременно. В первый день терапии они должны принять иммунопротектор. Когда пройдет три дня, назначают антибактериальную терапию (макролид или тетрациклин плюс бисептол) на 10 суток. Антибактериальных курсов должно быть два, с перерывом в несколько дней.
Туберкулез, сифилис, гонорея
Проводится лечение пенициллинами, цефалоспоринами, рифампицином. Бензил пенициллин применяют по такой схеме – 3-9 ЕД в/м.
Также следует уделить внимание вспомогательной терапии. Чтобы повысить местную защиту, рекомендованы процедуры УВЧ. Восстановить поврежденные ткани помогут ванны с лечебными грязями и водами, иглотерапия, теплые микроклизмы с травами.
Кроме того, очень полезен специальный лечебный массаж семенных пузырьков и простаты. Он поможет улучшить кровоснабжение малого таза и промежности. С этой же целью рекомендуют курсы лечебной физкультуры.
На завершающих этапах лечения, когда происходит выздоровление, можно применять народные средства. Они помогут закрепить результат. Подобные мероприятия обязательно должны быть согласованы с врачом.
Чтобы не допустить запоров, рекомендуется пить различные овощные соки (морковный, свекольный, огуречный). Их смешивают или употребляют по отдельности.
Целебное действие оказывают прополисные свечи для ректального применения. Их можно приобрести в аптеке. Много положительных отзывов заслужил такой народный рецепт – мед в равных частях смешивают с пыльцой и принимают по чайной ложке 3-4 раза в день. Длительность приема – около 6 недель.
Для снятия воспаления можно использовать отвары из трав. В равных частях берут ромашку, репешок, календулу, тысячелистник и смешивают. Две ложки травяной смеси заваривают в термосе двумя стаканами воды и в течение трех часов дают настояться. Готовый состав необходимо процедить. Пьют травы по одной трети стакана перед едой.
Возможные осложнения везикулита
Тяжелым соложением заболевания является нагноение пузырьков, известное под названием эмпиема. Это стояние имеет ярко выраженную симптоматику. В области паха и крестца возникают сильные болевые ощущения. Наблюдается резкий подъем температуры. Больной испытывает слабость, его знобит. В таком случае показана безотлагательная госпитализация для проведения операции. Медлить с лечением нельзя, иначе процесс начнет распространяться дальше, вплоть до развития сепсиса. А это уже грозит смертельным исходом.
Еще одним осложнением везикулита является бесплодие. При длительном воспалении пузырьки могут усохнуть и больше не будут выполнять свою функцию. В таком случае потеря фертильности станет необратимой.
Также воспаление семенных пузырьков приводит к проблемам в интимной жизни. У мужчины может нарушиться эректильная функция и снизиться качество оргазма.
Профилактика везикулита у мужчин
Для профилактики этого заболевания важно не допускать сидячего образа жизни, переохлаждения, стрессов, незащищенных половых контактов. Полезно заниматься спортом, особенно бегом и плаванием. Что касается рациона, то в него следует добавлять больше фруктов и овощей.
Также важную роль в предупреждении везикулита играет своевременное лечение других воспалительных процессов.
Дата публикации
09.08.2017
Источник
Везикулитом (сперматоциститом) называется воспаление семенных пузырьков. Заболевание может быть острым и хроническим. Чаще всего возникает у мужчин, страдающих другими хроническими заболеваниями мочеполовой системы, в первую очередь простатитом.
Описание и классификация
Везикулит – воспаление семенных пузырьков, расположенных у мужчин между мочевым пузырём и простатой.
Везикулит
Существующая классификация выделяет три формы везикулита:
Острый. Характеризуется яркими проявлениями. Начинается внезапно, симптомы быстро нарастают.
Хронический. Сглаженное течение болезни. Симптомы в основном проявляются во время полового акта.
Простато-везикулит. Одновременное развитие воспаления в предстательной железе и везикулах. Возникает при частых запорах, нарушает кровообращение в органах малого таза.
Везикулит может быть односторонним и двусторонним. В запущенной форме заболевания возникает осложнение везикулита в виде нагноения семенных пузырьков. Такая форма лечится исключительно хирургическим путём.
Важно! Запущенный двухсторонний везикулит – практически стопроцентное бесплодие мужчины. Поражённый орган не может полноценно функционировать и вырабатывать семенной секрет.
Причины везикулита у мужчин
По статистике, везикулит чаще выявляют у мужчин в возрасте от 25 до 45 лет, ведущих активную половую жизнь или имеющих проблемы с иммунной системой. Именно они и относятся к группе риска, обычно в связи с особенностями жизни. Но причины появления везикулита (воспаления семенных пузырьков), достаточно многообразны.
Везикулит у мужчин
К ним можно отнести:
- заражение инфекциями, передающимися половым путем (чаще у молодых мужчин);
- развитие застойных процессов в простате (застойный простатит);
- хроническое течение воспаления предстательной железы;
- смешанные причины (совокупность перечисленных выше);
- венозный застой в мошонке.
Также есть вероятность развития везикулита в острой форме у мужчин, ранее перенесших грипп или другую ОРВИ.
Застойные процессы, в свою очередь, нередко вызываются сексуальные девиации и некоторыми излишествами. Так, патология в везикулах может появиться у представителей сильного пола, практикующих частую мастурбацию, половое воздержание, прерванные половые акты. Особенно опасны в этом плане техники продления секса за счет задержки эякуляции.
Второстепенными причинами могут стать употребление алкоголя, курение, переохлаждение и другие ситуации, при которых ослабляется иммунная система.
Симптомы везикулита
На первых стадиях везикулита, симптомы заболевания отсутствуют. Пациент не испытывает характерных симптомов, по которым диагностируется заболевание. Когда недуг развивается на фоне инфекционных процессов в других органах, то возникают:
- повышенная температура;
- неприятные ощущения, дискомфорт, боли в области малого таза;
- проблемы с мочеиспусканием.
Появляются внешние признаки: частички крови в сперме.
Острый везикулит – характерные симптомы:
- боли при наполнении мочевого пузыря, мочеиспускании и дефекации;
- однонаправленность симптомов (т.е. все ощущения с правой или левой стороны);
- при двустороннем сперматоцистите боли ощущаются с обеих сторон;
- болезненная эякуляция.
Ухудшается общее состояние пациента, появляются слабость, головные боли, при повышенной температуре озноб. Острый везикулит возникает и развивается быстро, поэтому первая бессимптомная стадия отсутствует.
Важно! При обнаружении у себя симптомов болезни, не затягивайте – сразу обращайтесь к урологу. Халатное отношение к недугу приводит к осложнениям. Ответить на вопрос «как лечить везикулит» может только лечащий врач.
Диагностические мероприятия
Везикулит, как диагноз, может быть установлен только с учётом всей имеющейся симптоматики и данных проведённого урологом осмотра. Обязательным пунктом является пальпация предстательной железы. Она осуществляется, через стенки прямой кишки при полном мочевом пузыре. При этом пациент ложится на правый бок и прижимает колени к животу. При отсутствии патологии нащупать везикулы нельзя, а в случае воспаления может отмечаться:
- небольшой отёк и болезненные ощущения (катаральный сперматоцистит);
- легко выявляемая плотная, эластичная, округлая форма везикул (глубокий сперматоцистит);
- грушеобразные (или похожие на колбаску) везикулы, пружинящие, вызывающие болезненные ощущения (эмпием, осложнённый гнойный везикулит);
- разлитые клеточные скопления с кровью и лимфой, «растекающийся» в момент нажатия и откликающийся болью, точный контур везикулы определить нельзя (паравезикулит, воспаление клетчатки, окружающей семенные пузырьки).
Анализируя состояние желез, специалист может назначить проведение бактериологического исследования везикулярного секрета. В нём может содержаться определённое количество эритроцитов, эпителиальных клеток, сперматозоидов, лейкоцитов и кристаллов гематоидина. Если в точности поставленного диагноза имеются определённые сомнения, то врачом может быть назначена дифференциальная диагностика, включающая в себя:
- ультразвуковое исследование областей малого таза, необходимое для определения опухолей, кист и прочих патологических образований в мужских мочеполовых органах;
- везикулография (либо контрастное исследование с использованием рентгеновских снимков);
- исследование на наличие сифилиса (реакция Вассермана), поскольку эта болезнь тоже приводит к тому, что семенные пузырьки меняют свой объём;
- общий анализ кров, общий анализ мочи, гормональные исследования.
Как лечить
При остром везикулите проводится противовоспалительная терапия, основу которой составляют антибиотики широкого спектра действия. Для нормализации температуры больному дают жаропонижающие средства. Для снятия боли – анальгетики (внутрь) и ректальные свечи с обезболивающим средством. В первые дни больной должен соблюдать постельный режим, ему показано обильное питье и диета, упор в которой делается на фрукты и овощи. После нормализации температуры рекомендуются горячие ванны и грелки на промежность.
Важно знать, что при несвоевременном лечении острого везикулита может возникнуть серьезное осложнение – нагноение семенных пузырьков, которое характеризуется резким повышением температуры и ухудшением общего состояния больного. В этом случае порой требуется хирургическое вмешательство (удаление семенных пузырьков).
Лечение хронического везикулита длительное. Помимо лекарственной терапии, оно включает массаж предстательной железы, физиотерапевтические процедуры, грязелечение. В запущенных случаях, когда в пузырьках обнаруживается гной, прибегают к хирургическому вмешательству. При этом пузырьки вскрывают и промывают.
Профилактика
Везикулит – серьезное заболевание с высоким риском импотенции и нарушения детородной функции, поэтому важным этапом сохранения мужского здоровья является профилактика инфекционно-воспалительных процессов мочеполовой системы. Соблюдение приведенных ниже рекомендаций позволит снизить риск везикулита и его осложнений, например, простатита, особенно, если мужчине уже исполнилось 40-45 лет.
- Питание должно быть регулярным и сбалансированным не только по питательным ингредиентам, но и основным витаминам и минералам. Для здоровья мужчине необходимо достаточное количество белка, витаминов, а также хрома, цинка, селена и магния.
- Профилактика гиподинамии снижает риск везикулита почти в 3,5 раза. Если нет времени на ежедневные занятия спортом, необходимо хотя бы увеличить количество и продолжительность пеших прогулок и регулярно выполнять утреннюю и вечернюю зарядку.
- При занятиях конным и велоспортом важно правильно подбирать экипировку и спортивное снаряжение для профилактики микротравм промежности.
- Сексуальная жизнь должна быть регулярной и полноценной и соответствовать половым возможностям мужчины.
- При наличии хронических инфекционных очагов (гайморит, кариозные зубы, инфекционный гастрит или гастродуоденит и т. д.) необходима их своевременная санация.
- Отказ от алкоголя, злоупотребления солью и специями и курения снижает вероятность мочеполовых расстройств в несколько раз.
Важным этапом профилактики везикулита является предупреждение венерических заболеваний, передающихся половым путем, поэтому при каждом сексуальном контакте (при условии отсутствия постоянной партнерши) необходимо использовать средства индивидуальной защиты.
Заключение
Начатое лечение следует закончить в обязательном порядке, поскольку заболевание очень серьёзно подрывает здоровье мужчин. Для закрепления результата рекомендуется посетить санаторно-лечебный курорт, который специализируется на избавлении от патологий мочеполовой системы. Важно строго придерживаться предписаний врача, ведь самолечение может вызвать переход острой формы в хронический процесс.
Источник