Воспаление руки или укус

1063 просмотра
18 июня 2020
Вчера вечером на улице укусило какое-то насекомое, место укуса немного чесалось. На утро сильно опухло место укуса, тошнота, слабость и сложно дышать. Мазала фенистилом, выпила супрастин утром-к вечеру лучше не стало. Место укуса твёрдое, при нажиме болезненное.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, попробуйте приём Эриуса или Дезлоратадина 5 мг 2 раза в сутки.
Если не будет улучшения, станет нарастать одышка, слабость, отек, то вызовите скорую, Вам сделают Дексаметазон в/м или госпитализируют. В зависимости от тяжести состояния.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , это похоже на аллергическую реакцию на укус насекомого. Необходимо сделать укол преднизолона 60 мг ( 1 ампула) и супрастина 1.0( 1 ампула). Такде антигистаминные препараты внутрь, например дезлоратадин 1 таб в сутки. Местно холод на место укуса и мазь гидрокортизоловую. Если и дальше тяжело будеь дышать, то госпитализация, так как аллергия это дело серьёзное.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нарушение дыхания,связанное с головокружением, тошнотой, являются системными проявлениеми аллергической реакции и требуют оказания неотложной помощи, в случае ухудшения состояния обязательно вызвать скорую помощь. Сейчас начинайте лечение: обработать место укуса антисептиком, затем нанести мазь Преднизолон 3 раза в день, внутрь препарат Фенкарол по1 т 3 раза в день.
Терапевт
Добрый день! Примите лоратадин-для начала 1таб.,место укуса -акридермом,при нарастании явлений интоксикации,чувства нехватки воздуха вызвать скорую помощь для введения ГКС ВНУТРИВЕННО.
Терапевт
Здравствуйте, было бы здорово дексаметазон в попу 4 ампулы однократно и дня три тавегил 2,0 тоже в/м
Остальное продолжать.
При ухудшении скорая
Фармацевт
Здравствуйте. Помимо аллергической реакции в место укуса скорее всего попала инфекция. Лоринден-С – это комплексный препарат, содержащий гормон флуметазон и антибактериальный компонент йодхлороксихинолин. Можно на ночь мазь Левомеколь (это левомицетин с метилурацилом) или Офломелид (это фторхинолон, лидокаин и метилурацил)на место укуса. Если будет ухудшение с дыханием, надо вызывать Скорую помощь. Здесь верно посоветовали насчет укола гормонального препарата, присоединяюсь. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Анастасия. Сейчас следует сделать инъекцию гормона дексаметазона. Еще совет после укуса насекомого выделяется большое количество гистамина, который и запускает последующие реакции. Этот гистамин можно разрушить максимально горячей водой, которую Вы можете выдержать в течение 4-5 минут на место укуса. Мои пациенты, которые применили этот метод остались довольны результатом.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Народные средства от зуда после укусов комаров ребенку: чем помазать, чтобы быстро снять отек и покраснение.
Комары доставляют массу хлопот летом. Не встретиться с ними на прогулке и даже в собственном доме почти невозможно. А если кровосос кусает, зудящее пятно вызывает серьезный дискомфорт. Как быстро справиться с последствиями укуса? Предлагаем безопасные народные средства от зуда после укусов комаров, которые можно уверенно применять детям и взрослым, склонным к аллергической реакции.
Почему зудит комариный укус
Отек и воспаление на месте комариного укуса возникают из-за ответной реакции иммунной системы. Насекомое вводит под кожу антикоагулянт, препятствующий сворачиванию крови. Наш иммунитет распознает чужеродные тела как угрозу и атакует иммунными клетками. Из-за этого температура в месте укуса повышается, кожа меняет цвет, возникает уплотнение, которое зудит и чешется.
У людей с нормальным иммунитетом отек сходит через два-три дня, даже если ничем не обработать укус. У аллергиков он может быть более интенсивным, до 10 см в диаметре, и сохраняться значительно дольше.
Дети особенно подвержены выраженной аллергической реакции на комариные укусы. Кожа у малышей тонкая, иммунитет пока незрелый, поэтому место укуса сильно отекает. Возникает большая горячая шишка, которая не проходит несколько дней, а красное пятно может сохраняться до нескольких месяцев. Но что более опасно – зудящее место так и хочется почесать, и малыши не могут бороться с этим позывом. Расчесывая комариные укусы, дети заносят в них бактерии, развиваются воспаление и нагноение. Это может приводить к неприятным осложнениям:
- появлению гнойников на коже;
- развитию стрептодермии – инфекционного заболевания кожи, при котором кожные покровы поражают бактерии-стрептококки, а на теле появляются множественные зудящие и мокнущие пятна.
Поэтому у детей места комариных укусов нужно обрабатывать обязательно. Важно как можно скорее снять зуд и покраснение, чтобы не допустить расчесывания и инфицирования ранок. Кроме того, чем раньше вы обработаете волдырь, тем больше шансов, что он сойдет быстрее и следа от него не останется.
Народные средства от зуда после укусов комаров ребенку
Необязательно использовать аптечные средства, чтобы помочь малышу избавиться от зудящего пятна. Можно обойтись и абсолютно безопасными, народными. Вот семь средств, которые работают безотказно.
1. Лед. Температура на месте отека повышается, так как организм пытается подавить инфекцию. Прохладными компрессами и примочками можно снизить температуру на пораженном участке и уменьшить выраженность аллергической реакции. Используйте обычный лед, но не протирайте им кожу. Заверните его в платок в несколько слоев и приложите к волдырю на 10-15 минут. Если малыш жалуется, что ему неприятно и слишком холодно, увеличьте количество слоев ткани. Прохлада от компресса должна быть приятной. Ледовые примочки работают как местная «анестезия» – снимают покраснение, припухлость и уменьшают ощущение зуда.
2. Содовый компресс. Он охлаждает и обеззараживает место укуса. Подготовьте раствор соды из расчета одна чайная ложка на половину стакана воды. Тщательно смочите в нем бинт, вату или ватный диск и приложите к пораженному участку. Если волдырей много, смазывайте их содовым раствором. В первые часы средство особенно эффективно. Поможет оно, и если зуд появляется через несколько дней после укуса как отсроченная иммунная реакция.
3. Раствор уксуса. Еще одно безопасное народное средство – слабый раствор уксуса. Разведите в трети стакана воды столовую ложку 9-процентного уксуса. Обрабатывайте полученным раствором пораженные участки. Кислота, которая присутствует в нем, снимает раздражение. Приложите ватный тампон, смоченный раствором, к волдырю, чтобы охладить его и унять дискомфортные ощущения.
4. Сметана. Кисломолочные продукты уменьшают воспаление кожи и успокаивают ее, а при комариных укусах снимают зуд. Нанесите на волдыри сметану или кефир, оставьте до полного впитывания. Пока «примочка» прохладная, желания расчесать волдырь не возникает. Когда масса подсохнет, смажьте места укусов снова. Повторяйте три-четыре раза до улучшения самочувствия ребенка.
5. Чайные пакетики. Заварите черный чай, оставьте пакетик в кипятке на несколько минут, затем достаньте из чашки и остудите. Приложите к пораженному участку и оставьте на 10-15 минут. Чайная заварка содержит дубильные вещества танины. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и хорошо снимают местное раздражение кожи.
6. Настойка календулы. Если укусы немногочисленны, обработайте их спиртовым раствором календулы. Спирт дезинфицирует воспалительный очаг и уменьшает покраснение, отечность, а календула борется с патогенной микрофлорой и подсушивает ранки. Используйте ватную палочку для обработки, наносите средство точечно – прямо на уплотнение. Не нужно протирать большие участки кожи ребенка, так как спирт сушит ее, а у маленьких детей обработка тела спиртовым раствором может вызвать отравление.
7. Маска из глины. Если у вас есть косметическая глина, белая или голубая, используйте ее для уменьшения воспалительной реакции у малыша. Разведите глину водой в обычной пропорции до состояния густой кашицы и нанесите на воспаленные участки. Оставьте до полного высыхания и не убирайте, когда сформируются корочки. Под таким компрессом кожа остается увлажненной, а активные вещества глины борются с воспалительной реакцией.
Убрать зуд, уменьшить отечность и красноту, а также предупредить развитие бактериальных осложнений поможет обычная зеленка. Смазывайте ею волдыри в течение трех-пяти дней, пока уплотнения не исчезнут.
Чем помазать кожу после укусов комара взрослым
Можно использовать те же безопасные народные средства, рекомендованные детям. И фитопрепараты, которые найдутся в вашей домашней аптечке.
Масло чайного дерева. Обладает выраженным антисептическим действием, хорошо снимает раздражение, уменьшает отек и помогает подавить бактериальную микрофлору в месте укуса. Наносите масло чайного дерева ватной палочкой на волдыри. Средство обладает выраженным запахом, после нанесения место может пощипывать или жечь. Эта реакция проходит через несколько минут.
Перед использованием убедитесь, что у вас нет аллергии на эфирное масло чайного дерева. Применяйте уверенно, если уже использовали его раньше в косметологических, уходовых процедурах. Или проверьте реакцию на средство на небольшом участке кожи: нанесите на тыльную сторону руки, подождите пять минут. Если раздражение не возникло, средство вам подходит.
Спиртовой раствор. Это может быть борный, салициловый спирт, обычный одеколон или водка. Спиртовые средства уменьшают интенсивность воспаления и снимают зуд. Протрите укусы смоченным в спиртовом растворе ватным диском или нанесите его точечно ватной палочкой.
Народные средства для профилактики укусов насекомых
Чтобы комары и мошки не допекали на улице, надевайте светлую, закрытую хлопковую одежду на прогулку. Если малыш в коляске, закрывайте его москитной сеткой. Отпугивают комаров интенсивные запахи:
- хвойные – кипариса, можжевельника;
- цветочные – герани, лаванды, хризантемы;
- свежие – мяты и мелиссы;
- цитрусовые – лимона, апельсина.
Если у вас и ребенка нет аллергии на эфирные масла, используйте их в виде натуральных репеллентов. Нанесите несколько капель масла на платок и разместите его на коляске. Если ребенок постарше, масло можно нанести на браслет, пояс или косынку и надевать ароматный защитный аксессуар малышу перед выходом на улицу.
Источник
Гнойные болезни кисти. Диагностика и лечение
Развитию инфекционного процесса благоприятствует множество факторов, включая неудаленные инородные тела, тугие повязки на ранах или венозный и лимфатический застой после переломов костей. Золотистый стафилококк высевают в 50% случаев инфекции кисти, вслед за ним по частоте идет бета-гемолитический стрептококк, высеваемый в 15% случаев. Другими типичными микроорганизмами являются аэробактер, энтерококк, кишечная палочка.
Тем не менее в 70% случаев инфекций кисти высевается смешанная флора. Развивающееся в течение нескольких часов воспаление обычно свидетельствует о том, что микробным агентом является стрептококк. Напротив, инфекция, вызванная стафилококком, развивается в течение нескольких дней. Признаками инфекции кисти являются местное повышение температуры, покраснение, боль и часто пульсация, а также опухание и болезненность. Позже отмечается флюктуация.
Инфекции с вовлечением в процесс сухожилий вызывают ограничение движений и болезненность по ходу сухожилий. Основой лечения любой инфекции кисти являются иммобилизация лонгетой с приданием конечности приподнятого положения и назначение соответствующих антибиотиков. При любой ране неиммунизированному больному следует ввести противостолбнячную сыворотку. Иммобилизацию проводят в положении, позволяющем наилучшее дренирование при всех инфекциях кисти. Поскольку золотистый стафилококк и бета-гемолитический стрептококк высеваются с частотой до 75%, антибиотик необходимо выбирать с расчетом его эффективности против этих возбудителей.
Препаратами выбора при большинстве инфекционных процессов кисти являются метициллин, эритромицин и цефалоспорины.
Фурункул и карбункул. Фурункулы и карбункулы встречаются довольно часто на тех местах кисти и руки, где растут волосы. Возбудителем обычно является золотистый стафилококк. В раннем периоде заболевания лечение включает покой, иммобилизацию, приподнятое положение конечности и системные антибиотики. При сформировавшемся абсцессе происходит его опорожнение либо спонтанно, либо через маленький разрез, сделанный скальпелем с лезвием № 11 над местом максимальной флюктуации. Дренирование ускоряется наложением согревающих компрессов. При неадекватном лечении фурункул и карбункул могут привести к развитию целлюлита кисти.
Пиодермия. Представляет собой гнойничковое заболевание кожи, развивающееся вокруг шва или неудаленного инородного тела кисти, обычно под влажной повязкой. Гранулема может достигать 20 мм в диаметре, но обычно размеры ее не превышают 3-5 мм. Эти образования болезненны. В случае небольших гранулем (3 мм) их лечат открытым способом и подсушиванием. Большие пиодермы иссекают вместе с поверхностным слоем кожи и лечат, как обычную рану.
Целлюлит. Целлюлит может развиться после царапин, уколов кожи или любого другого ранения кисти при неадекватной иммобилизации или небрежном уходе и часто встречается у наркоманов и алкоголиков. В зависимости от вида повреждающего фактора процесс может развиваться медленно или быстро. Для предупреждения развития отека кисть иммобилизуют, конечности придают приподнятое положение.
В случае быстропрогрессирующего (в течение нескольких часов) целлюлита показана фасциотомия, поскольку высока вероятность некроза, вызванного гемолитическим стрептококком. Этот тип целлюлита подлежит немедленной декомпрессии и хирургической обработке, а также антибиотикотерапии в больших дозах. Больных с целлюлитом кисти любой степени выраженности и нарушением ее функции, а также всех больных с сопутствующим диабетом следует госпитализировать.
Инфекции околоногтевых тканей кисти
Паронихия и эпонихий. Паронихия – воспаление околоногтевого валика на лучевой или локтевой стороне пальца. Эпонихий – воспаление надногтевой пластинки. Они могут быть связаны с целлюлитом при распространении инфекции в проксимальном направлении в ткани, окружающие ногтевой валик. В типичных случаях больной обращается в отделение неотложной помощи с абсцессом, четко локализованным вокруг ногтевого валика или у основания ногтя. Большинство этих заболеваний вызывается стафилококковой инфекцией. Лечение заключается во вскрытии и дренировании.
Используют скальпель №11, вскрытие делают, скользя по ногтевой пластинке под околоногтевой валик до получения гноя. Ногтевой валик просто приподнимают, давая отток гною. Разрез обычно не требуется, за исключением больших абсцессов. Больному нужно посоветовать продолжать прикладывать теплые компрессы. При сопутствующем проксимальном целлюлите назначают системные антибиотики.
Подногтевой и подэпонихиальный абсцессы. Подногтевой абсцесс отслаивает ногтевую пластинку от своего ложа. Для дренирования удаляют только основание ногтя. Дистальный отдел ногтевой пластинки обычно не удаляют. Для отделения матрикса от надногтевого валика между ними на несколько дней помещают тонкую полоску марли. Эту процедуру выполняют под проводниковой анестезией. Больным с абсцессом надногтевого валика, вызванным попаданием занозы или колотой раной, в дистальном отделе ногтя над абсцессом нужно вырезать небольшое «окно». При этих инфекциях следует искать инородное тело.
Инфекции клетчаточных пространств кисти
Фелон – гнойное воспаление подушечки пальца (разновидность панариция). Вскрытие и дренирование его следует проводить через точку максимальной болезненности. Лучшим разрезом считают продольный по средней линии прямо над абсцессом, не доходя до сгибательной борозды. Это позволяет избежать повреждения сосудов и нервов пальца. При этом весьма распространенном заболевании предложено немало других разрезов (по типу «рыбьего рта», боковой и др.). Все они приводят к некрозу, ишемии, анестезии кончика пальца и, кроме того, формированию более болезненного рубца, чем при срединном разрезе.
Воспаление межпальцевой перепонки. Воспаление межпальцевой перепонки развивается обычно при колотых ранах в этой области. Как правило, абсцесс располагается на дорсальной поверхности. Дренирование осуществляют разрезом по дорсальной поверхности перепонки, который должен быть продольным (в первом межпальцевом пространстве для избежания контрактуры – зигзагообразным). Эта инфекция часто приводит к тугоподвижности плюснефалангового сустава, если только вовремя не начато лечение, заключающееся во вскрытии, дренировании абсцесса, приподнятом положении конечности и назначении антибиотиков.
Срединное пространство ладони. Воспаление в данном участке развивается вследствие распространения инфекции из смежных влагалищ сухожилий сгибателей или при колотых ранах ладони. Ладонная фасция находится под большим натяжением, что приводит к выраженному отеку тыльной поверхности ладони. Однако точкой максимальной болезненности является средний отдел ладони. Этот абсцесс подлежит немедленному вскрытию и дренированию в операционной.
Дорсальное подапоневротическое и подкожное пространство. Тыльная поверхность кисти покрыта свободной, растягивающейся кожей, позволяющей накапливаться отечной жидкости при воспалении в другом отделе кисти. Этот отек тыльной поверхности кисти следует дифференцировать от инфекции подкожного пространства и подапоневротических флегмон на тыле кисти и по ходу сухожилий длинных разгибателей пальцев соответственно. Инфекция сопровождается болезненностью, которой никогда не бывает при простом отеке тыльной поверхности кисти. Эти инфекции обычно требуют дренирования через множественные разрезы. Больных следует направлять к хирургу.
Септический тендовагинит. Влагалища сухожилий сгибателей и разгибателей могут инфицироваться при порезах и колотых ранах, особенно в местах кожных суставных складок, где сухожилие со своим влагалищем находится в непосредственной близости к коже. Чаще всего инфекции вызывают золотистый стафилококк и стрептококк. Поскольку препятствия для распространения инфекции нет, в процесс вовлекается сухожильное влагалище на всем своем протяжении.
Диагноз ставят, растягивая пораженное синовиальное влагалище, стараясь при этом избежать пальпации над сухожилием, или с помощью активного или пассивного разгибания пальца. Диагноз можно также поставить, разгибая палец и приподнимая его за кончик ногтя, что вызывает сильнейшую боль по ходу сухожилия сгибателя. Этих больных госпитализируют. Конечность иммобилизуют с приданием ей приподнятого положения, назначают соответствующие антибиотики. Если быстрого разрешения процесса не наступает, показана хирургическая декомпрессия.
Укусы кисти
Укусы человеком относят к очень серьезным повреждениям, особенно в тканях с плохим кровоснабжением – связках, суставах или сухожилиях кисти. Хотя в рану при этом попадает множество микроорганизмов, самым патогенным из них является анаэробный стрептококк. Однако нередко встречается и золотистый стафилококк, в этом случае антибиотиками выбора будут цефалоспорины. Кожные раны над пястно-фаланговыми сочленениями, возникающие при кулачных драках, имеют тенденцию к самозатягиванию. В случае попадания с зубов анаэробов и затягивания проникающей в полость сустава раны в ней или вокруг суставной капсулы развивается очень серьезная инфекция, ведущая к контрактуре и деструкции сустава. Это же относится к ранам, располагающимся в непосредственной близости к сухожильному влагалищу.
Эти раны следует лечить с особой тщательностью и никогда не закрывать, а очищать и обильно промывать.
Конечность иммобилизуют, придав ей приподнятое положение, назначают антибиотики, больного госпитализируют.
Укусы животных. При укусе кошки чаще всего высевают Pasteurella multocida – микроорганизм, чувствительный к пенициллину и эритромицину. До 50% инфекций вызываются этим возбудителем при укусах собаки, и 95% инфекций поддаются лечению пенициллином.
Лимфангит и лимфаденит. Лимфангит может развиться при любой открытой ране и проявляется наличием красной полосы на тыле кисти, тянущейся в проксимальном направлении на волярную поверхность предплечья. Начало заболевания обычно острое, в течение нескольких часов, и возбудителем в этих случаях почти всегда является стрептококк. При дальнейшем распространении инфекции в локтевой или подмышечной ямке можно пропальпировать увеличенные лимфоузлы. Лечение включает покой, приподнятое положение конечности, иммобилизацию в физиологическом положении и антибиотики. Инфекция может сопровождаться отеком и припухлостью на тыльной стороне кисти.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
– Также рекомендуем “Бурсит локтевого сустава. Диагностика и лечение”
Оглавление темы “Болезни верхних конечностей – рук”:
- Синдром канала запястья. Диагностика и лечение
- Синдром сдавления локтевого, лучевого нерва. Диагностика и лечение
- Контрактура Фолькмана и киста влагалища сухожилия (ганглий). Диагностика и лечение
- Гнойные болезни кисти. Диагностика и лечение
- Бурсит локтевого сустава. Диагностика и лечение
- Функция плечевого и акромиально-плечевого сустава. Анатомия
- Надостный тендинит и подакромиально-поддельтовидный бурсит. Диагностика и лечение
- Растяжение или тендовагинит двуглавой мышцы плеча. Диагностика и лечение
- Вывих сухожилия двуглавой мышцы плеча. Диагностика и лечение
- Синдром болезненной дуги и лопаточно-реберный синдром. Диагностика и лечение
Источник