Воспаление сальной железы нижнего века
Одним из распространенных офтальмологических заболеваний является халязион нижнего века. Опухолевидное образование на внутренней части нижнего века часто путают с ячменем на глазу. Это происходит из-за схожей симптоматики развития воспаления. Нередко халязион становится осложнением ячменя вследствие неправильного, незаконченного лечения.
Что это такое
Халязион нижнего века – это инкапсулированное скопление секрета сальной железы нижнего века по причине нарушенного оттока или закупорки. В отличие от ячменя халязион развивается исключительно в толще века, внешне похож на опухоль, со временем формируется плотная капсула с липидным содержимым, а не гноем. Халязион не является воспалительным заболеванием, инфекция может присоединиться позже, первоначальна закупорка оттока.
Секрет сальной (мейбомиевой) железы необходим для смазывания поверхности век, глазного яблока, склеры. Это уменьшает трение при моргании, а также увлажняет глаз, покрывая его липидной пленкой. Железы расположены с внутренней стороны верхнего и нижнего века, что предполагает выделение секрета непосредственно в полость глазницы.
Закупорка мейбомиевых желез приводит к тому, что секрету некуда деваться, он накапливается, формируя небольшую опухоль на нижнем веке. На начальной стадии халязиона опухоль мягкая, похожа на горошину. Со временем она увеличивается, растет, вокруг содержимого формируется капсула. До образования капсулы опорожнить содержимое халязиона возможно с помощью консервативных методов, физиотерапии, массажа.
Когда капсула уплотнилась, полностью сформировала содержимое, естественный дренаж становится невозможным. На этом этапе врачи рекомендуют инъекции стероидных противовоспалительных препаратов внутрь капсулы или хирургическое удаление.
Осложнения халязиона нижнего века:
- увеличение размеров опухоли, что приводит к давлению на роговицу, ощущению инородного тела в глазу, болезненному морганию, механическому перекрытию поля зрения;
- кератит – воспаление роговицы и частичная потеря остроты зрения;
- воспаление опухоли, распространение инфекции на соседние ткани – блефарит, конъюнктивит, гайморит, синусит, менингит;
- перерождение опухоли в кисту века, а затем в онкологию.
Не пренебрегайте профилактическими посещениями врача-офтальмолога. При появлении симптомов халязиона нижнего века посоветуйтесь со специалистом по поводу правильного лечения. Экспериментировать с собственным здоровьем не стоит, особенно если заболел ребенок.
Видео: Чем отличается халязион и ячмень на глазу
Причины
Халязион на нижнем веке, как уже говорилось выше, образуется благодаря нарушению естественной дренажной системы мейбомиевой железы. Рассмотрим, что приводит к этому состоянию.
Причины возникновения халязиона нижнего века:
- Воспалительные очаги зрительного аппарата, нелеченый кариес, тонзиллит, синусит, гайморит.
- Нарушение правил личной гигиены: грязные руки, использование чужих полотенец при умывании, пользование чужой косметикой, средствами ухода.
- Системные хронические заболевания организма: сахарный диабет, гормональные сбои, нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания, иммунодефицит.
- Наследственность – нарушение анатомического строения зрительного аппарата, извитость каналов оттока железы, перекрытие соседними тканями, что приводит к застою секрета.
- Заболевания сальных желез, слишком жирная кожа, густой вязкий секрет.
- Нескорректированная близорукость, что вынуждает постоянно щуриться, сдавливая протоки мейбомиевой железы.
- Простудные заболевания, ОРВИ у детей, плохое питание, авитаминоз, снижение иммунитета.
- Нарушение работы ЖКТ, дисбактериоз, инвазия кишечника паразитами.
- Осложнение не до конца вылеченного ячменя.
- Гормональная перестройка организма при беременности или половом созревании.
Симптомы и диагностика
Диагностика халязиона нижнего века заключается во внешнем осмотре врачом-офтальмологом. Если у вас появились признаки болезни, но вы сомневаетесь, халязион это или ячмень, сходите на консультацию к доктору, он быстро поставит точный диагноз, назначит правильное лечение.
Симптомы халязиона нижнего века:
- сначала появляется небольшое уплотнение в толще нижнего века, по форме напоминающее горошину;
- далее содержимое накапливается, горошина растет, появляется небольшая опухоль, ощущение инородного тела, соринки в глазу;
- кожа над опухолью гиперемирована, натянута, немного отечна, болезненных ощущений нет;
- после увеличения образования до определенных размеров, помимо эстетического дискомфорта, присоединяется и физический: механическое сдавливание глаза, нарушается моргание, появляется болезненность, перекрывается поле зрения;
- формируется плотная капсула, легко подвижная под кожей;
- если опухоль воспаляется, появляется зуд, жжение, отек, краснота, боль, слезотечение;
- симптомы воспаления могут нарастать и стихать, характерно волнообразное, хроническое течение.
Как правильно лечить халязион на нижнем веке
Халязион нижнего века можно успешно лечить в домашних условиях. Эффективность лечения зависит от правильной постановки диагноза и стадии заболевания. Перед использованием любого из методов лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом, главное – это не навредить себе и своему здоровью.
Методы лечения халязиона:
- Медикаментозное лечение с помощью аптечных средств и препаратов.
- Нетрадиционная медицина.
- Консервативный метод – объединение лекарственных и домашних средств.
- Хирургическое лечение.
В первых двух пунктах, помимо лекарств и препаратов, активно используется физиотерапия и дренажный массаж. Это позволяет незакапсулированому секрету самостоятельно рассосаться.
Медикаментозное лечение
Традиционная медицина предлагает терапию лекарственными средствами, в составе которых антибиотики, противовоспалительные вещества, противоотечные, размягчающие, снимающие воспаление средства. Препараты назначаются строго офтальмологом в зависимости от стадии и течения заболевания.
Наиболее популярные средства ниже.
Глазные капли:
- «Альбуцид» – от 33 до 97 руб.;
- «Тобрекс» – 183 руб.;
- «Ципромед» – от 124 до 150 руб.;
- «Макситрол» – 495 руб.;
- «Витабакт» – 367 руб.
Глазные мази:
- тетрациклиновая мазь – от 41 до 100 руб.;
- гентамициновая мазь – от 55 до 110 руб.;
- мазь Вишневского – от 75 до 120 руб.;
- эритромициновая мазь – 100 руб.;
- гидрокортизоновая мазь – от 34 до 110 руб.
Инъекции внутрь капсулы на нижнем веке:
- «Кеналог» – от 139 до 562 руб.;
- «Дипроспан» – от 204 до 333 руб.;
- «Дексаметазон» – от 8 до 200 руб.
Физиотерапия:
- прогревание;
- вибромассаж;
- электрофорез;
- УВЧ.
Как удаляют халязион хирургически
Как уже говорилось выше, при сформировавшейся капсуле и отсутствии положительного результата от инъекций прибегают к хирургическому удалению халязиона на нижнем веке. Операция делается под местной анестезией, в течение 15-30 минут, амбулаторно.
Халязион удаляется вместе с капсулой во избежание вскрытия ее содержимого и распространения инфекции на соседние ткани. Существуют два варианта доступа к опухоли: наружный (через кожу) и внутренний (со стороны слизистой). Какой выбрать – решает врач по показаниям.
Операции условно делят на:
- Микрохирургическое удаление – все этапы происходят вручную под контролем микроскопа.
- Лазерное удаление – разрез производится лазером, а остальное все точно так же как и в первом способе.
Некоторые специалисты утверждают, что лазер в этом случае не является лучшим методом, так как разрез сразу коагулируется. Это приводит к медленной регенерации и срастанию, а также оставляет более заметные шрамы.
Видео: Операция по удалению халязиона нижнего века
Нетрадиционная медицина
Очень популярный способ лечения образования на нижнем веке. Народные методы работают более эффективно в сочетании с традиционными лекарственными средствами. Упор делается на физиотерапевтические процедуры – это массаж и прогревание.
Массаж осуществляется круговыми движениями, от нижнего края века к периферии. Выполнять процедуру необходимо в течение 10-15 минут, два раза в сутки. После массажа протрите край века ватной палочкой, чтобы убрать излишки секрета сальной железы и отшелушившиеся частички кожи. Промойте глаз антисептическим раствором и закапайте капли.
Прогревание эффективно до и после массажа. Для этого используются компрессы из сока алоэ, отвара календулы, листьев березы, ромашки. В качестве сухого тепла подойдет вареное яйцо, картофель, жареная морская соль в тканевом мешочке.
Профилактика
Специальной профилактики халязиона не существует. Нужно следить за общим состоянием организма, вовремя лечить все очаги инфекции, соблюдать правила личной гигиены, повышать иммунитет. Правильно, сбалансированно питайтесь, старайтесь избегать сквозняков и запыленных помещений, не перетруждайте глаза. Если халязион часто рецидивирует, то массаж нижнего века необходимо проводить каждый день с целью профилактики застоя секрета в протоках железы.
Видео: 7 простых правил личной гигиены, которые мы нарушаем каждый день
Расскажите о своих методах лечения халязиона на нижнем веке в комментариях. Сохраните статью в закладках, чтобы не потерять. Поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях и будьте здоровы.
Источник
Закупорка мейбомиевых желез приводит к развитию блефарита — неприятного и трудно поддающегося лечению заболевания. Жировой секрет, вырабатываемый железами, нужен для увлажнения глаз и уменьшения трения век, а в результате нарушения его оттока образовываются болезненные пузырьки. Каковы же симптомы и методы лечения такой болезни?
Мейбомиевый блефарит: симптомы, лечение
Мейбомиевый блефарит, при котором поражаются веки, обычно протекает в хронической форме и значительно ухудшает качество жизни людей, так как требует постоянного лечения. Во время лечения болезни необходимо делать теплые компрессы и массаж век, очищать их от омертвевших клеток. По каким признакам определяют мейбомиевый блефарит?
Симптомы блефарита:
- полупрозрачные, болезненные пузырьки по краю век;
- жжение, зуд и небольшой отек в местах поражения;
- пенистые выделения;
- появление после сна сухих корочек на ресницах;
- усталость глаз даже при минимальной зрительной нагрузке;
- светобоязнь, затуманивание зрения;
- неправильный рост и деформация ресниц (гнутся, ломаются, выпадают).
Так как жировой секрет входит в состав слезной жидкости, то из-за закупорки желез она меняет свои качества, а слизистая оболочка глаз не получает необходимого увлажнения. Вот почему при мейбомиевом блефарите зачастую отмечается симптоматика, характерная для синдрома «сухого глаза».
Причины мейбомиевого блефарита
Воспаление мейбомиевых желез — распространенное заболевание, к которому больше предрасположены девушки. Это связано с тем, что они регулярно пользуются косметикой, которая является одной из главных причин закупорки сальных желез, находящихся в толще хряща век.
Даже однажды несмытый на ночь макияж может стать причиной появления пузырьков с затвердевшим жировым секретом. Косметика (тушь, подводка, тени) — не единственная причина, из-за которой развивается мейбомиевый блефарит.
Почему появляется мейбомиевый блефарит:
- инфекционные заболевания носоглотки (инфекция провоцирует закупорку сальных желез);
- использование некачественной декоративной косметики, крема для кожи век и т.д.;
- воспалиться железы могут и на фоне нарушения обмена веществ, снижения защитных функций организма из-за хронических заболеваний.;
- гормональные сбои, сахарный диабет, туберкулез, гастрит (изменяется состав секрета сальных желез).
В детском возрасте болезнь возникает из-за несоблюдения правил гигиены рук, неправильного ухода за поверхностью век. У взрослых такое заболевание чаще проявляется после 40 лет, связано оно обычно с инфекциями в организме и с нарушением обмена веществ.
Диагностика заболевания
Квалифицированный специалист по имеющимся симптомам сможет определить тип болезни. В зависимости от того, развивается блефарит мейбомиевый или заболевание другого вида, будет назначено лечение. Если симптоматика неясная, присутствуют осложнения в виде конъюнктивита с обильными гнойными выделениями, может быть назначено исследование соскоба с конъюнктивы. Такой анализ исключит или подтвердит бактериальную инфекцию. Возможно, что понадобится консультация и других специалистов: аллерголога, дерматолога. Это необходимо, чтобы исключить другую природу происхождения заболевания.
Мейбомиевый блефарит: лечение
Болезненные пузырьки при мейбомиевом воспалении доставляют немалый дискомфорт, но не стоит пытаться их выдавливать, так как это чревато появлением рубцов, что приведет к неправильному росту ресниц. В пузырьках находится прозрачный жирный секрет, и чтобы дать возможность ему выйти, необходимо делать теплые компрессы, прикладывая к векам примочки. Терапия при мейбомиевом блефарите включает комплекс полезных мероприятий.
Лечение блефарита:
- устранение очагов инфекции, лечение заболеваний, ставших причиной блефарита — антимикробные препараты назначаются врачом;
- тщательное очищение век от корочек, засохшего секрета — для этого можно использовать теплый раствор антисептика, например, фурацилина, а также отвары трав;
- ежедневные массажи с лечебными мазями — массаж удобно делать специальной палочкой, которая помогает вывести застоявшийся секрет;
- применение увлажняющих глазных капель;
- компрессы, аппаратная терапия.
Эффективность лечения зависит от того, удалось ли врачу найти причину болезни. Без ее устранения справиться с болезнью будет трудно, так как секрет периодически будет затвердевать, образовывая серо-желтые пузырьки.
Осложнения после мейбомиевого блефарита
Закупорка сальных желез приводит к нарушению состава слезы, создаются благоприятные условия для распространения бактерий. Это происходит из-за того, что слизистая глаз при мейбомиевом блефарите недостаточно увлажнена, из-за чего усиливается ощущение сухости и жжения. Такая сухость может стать причиной появления конъюнктивита, если на слизистой оболочке глаз начнут распространяться вирусы и микробы. О появлении бактериальной инфекции сигнализирует наличие гнойного отделяемого. Если есть такие симптомы, лечение должно включать противомикробные препараты.
Бактериальный конъюнктивит — одно из серьезных осложнений блефарита. Для его лечения потребуется применение антибиотиков широкого спектра в виде мази и глазных капель. Какие еще могут быть осложнения? При длительном недостаточном лечении блефарита возможно появление халязиона, ячменя, вовлечение в воспалительный процесс роговицы и т.д.
Польза физиотерапевтических процедур при мейбомиевом блефарите
При блефарите высокую эффективность показывает лечение на аппаратах. Длительность курса определяется врачом с учетом особенностей заболевания. Какие процедуры эффективны в лечении блефарита:
- УВЧ — противовоспалительное действие, снятие отека, смягчение затвердевшего секрета;
- магнитотерапия — усиление кровотока, улучшение обменных процессов;
- электрофорез — такое лечение выполняется с использованием лекарственного препарата, который вводится постоянным током в верхний слой эпидермиса;
- ультрафиолетовое излучение — тонизирующее, бактерицидное, противовоспалительное действие.
Чтобы эффективность аппаратной терапии была высокой, необходима регулярность. Старайтесь не пропускать лечебные сеансы и пройти весь курс, назначенный специалистом.
Как мейбомиевый блефарит меняет уклад жизни
При блефарите, вызванном закупоркой сальных желез, веки выглядят отекшими, масляными, отмечается сухость глаз из-за изменившегося состава слезы (недостаток жирного секрета). По этой причине ношение контактных линз будет проблематичным. Кроме болей из-за блефарита, могут появиться и болезненные ощущения на фоне повышенной чувствительности глаз. Не стоит рисковать своим здоровьем и продолжать носить линзы, даже если Вы к ним привыкли и не хотите вновь возвращаться к очкам.
Чем меньше нагрузки в период лечения будет на органы зрения, тем скорее наступит выздоровление (при условии выполнения полного комплекса терапевтических мероприятий). Ежедневно выполняя все необходимые манипуляции по очистке, смягчению век, а также делая массажи для размягчения и выведения секрета, Вы сможете избавиться от симптомов блефарита.
Профилактика мейбомиевого блефарита
Для предупреждения рецидивов болезни необходима комплексная профилактика, включающая витаминизацию, сбалансированное питание, соблюдение гигиены век, а также действия, направленные на улучшение обмена веществ, укрепление иммунитета. В первое время после выздоровления лучше отказаться от использования декоративной косметики, дав возможность организму восстановиться. Впоследствии пользуйтесь только гипоаллергенной косметикой высокого качества, соблюдая сроки ее хранения.
В ежедневный рацион человека, склонного к появлению блефарита, необходимо включить овощи и фрукты, грибы, орехи, бобовые, продукты, богатые лютеином, витаминами А, С, Е. Полезным будет использование льняного масла, которое обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Его можно добавлять в холодные блюда и соусы, заправлять салаты, каши. Старайтесь избегать перегрева и переохлаждения, физического и нервного перенапряжения — все это может спровоцировать появление мейбомиевого блефарита.
Источник
Халязион на глазу — причины, симптомы, лечение
LensMaster.ru
2019-12-24T14:39:53+03:00
Воспалительные заболевания век очень разнообразны. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний — халязион. 
Для профилактики покраснений необходимо ношение солнцезащитных очков, компьютерных очков
Само слово — халязион от др.-греческого χαλάζιον — градинка, узелок. Халязион в офтальмологии — это безболезненное округлое плотноэластическое образование внутри века, не спаянное с кожей, внешне напоминающее узелок под кожей.
Причины появления халязиона
Причин возникновения образования очень много. Иногда сложно выделить какую-то конкретную причину болезни. К факторам риска относят розацею (патологию, при которой наблюдается покраснение кожи лица), блефарит (воспаления краев век).Эндокринные заболевания (сахарный диабет) могут провоцировать развитие гнойного воспаления, снижение местного иммунитета, иммунодефицитные состояния.Использование тонального крема высокой плотности, частое использование туши и теней для глаз, дефицит витамина А и Е, несоблюдение гигиены век и индивидуальные особенности состава секрета мейбомиевых желез (например, слишком густой секрет), все это может провоцировать развитие воспаления.
Для понимания стадий развития процесса разберем анатомию век.
Наши веки богаты железами, которыевыполняют различные функции. Параллельно друг другу в толще хрящевой пластинки расположились столбики мейбомиевых желез. Они продуцируют липидный секрет, который входит в состав слезы и прероговичной защитной пленки. С ним слеза более густая и лучше выполняет функции защиты и увлажнения глазной поверхности.
Для мейбомиевых желез характерен голокриновый тип секреции. Это означает, что при выделении липидов для слезы, клетки самой железы разрушаются.
Если выводной проток закупориваетсяэтими клетками, скоплением пыли или частицами косметики, эти самые липиды попадают в хрящевую ткань и вызывают хроническое вялотекущее гранулематозное воспаление — халязион. Сначала образуется киста, она постепенно увеличивается, затем образуется плотная капсула. Кожа над капсулой легко смещается, цвет кожных покровов не изменяется. Рядом с ресницами расположены сальные железы Цейса, секрет которых выделяется в полость волосяного фолликула. При хроническом воспалении железы Цейса развивается так называемый краевой халязион.
Обычно процесс не вызывает болезненных ощущений, но представляет собой косметический недостаток, а при достижении больших размеров за счет давления на глаз может вызвать снижение зрения.
Также халязион похож на другое глубокое воспаление века — ячмень (или гордеолум). Важным симптомом, отличающим это два процесса, является боль. При гордеолуме веко болезненно, кожа век изменена (наблюдается покраснение). При данном заболевании любое физическое воздействие на веко и попытки выдавить ячмень крайне опасны! Это может спровоцировать распространение воспаления на все веко и привести к необратимым последствиям. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первой возможности обратиться к врачу.
Лечение халязиона глаз
Без лечения. Достаточно редко, но все-таки возможен вариант самопроизвольного разрешения патологического процесса. Халязион постепенно рассасывается и со временем может исчезнуть полностью. В большинстве случаев образование остается и провоцирующие факторы могут вызвать рецидив. Поэтому при возникновении процесса, особенно если образование видно невооруженным глазом, рекомендуется консультация специалиста, который предложит тактику лечения!
Теплый компресс и гигиена век. На начальной стадии болезни помогают теплые компрессы из ватных дисков, смоченных в горячей воде и отжатых до влажного состояния. Диски накладываются на закрытые веки, держатся 2-3 минуты, затем на пораженную область наносится специальный гигиенический гель и легкими круговыми движениями производится массаж по направлению к краю века.
Инъекции.Лечение возможно и при помощи инъекций с лекарством в область образования. При этом используются гормональные препараты (кортикостероиды), обладающие выраженным противовоспалительным, рассасывающим и противоотечным эффектом. Потенциальным побочным эффектом при применении гормональных препаратов может стать осветление кожи в месте инъекции. Также возможно использование специальных протеолитических ферментов (это биологически активные вещества, обладающие способностью рассасывать патологическое содержимое и фиброзную ткань капсулы халязиона). Этот метод эффективен в отношении образований маленького размера с тонкой стенкой капсулы, а также показан при образованиях, находящихся рядом с внутренним углом глаза, т.к. при удалении высок риск повреждения важных структур глаза (слезной точки).
Медикаментозное лечение системно. В виде таблеток антибиотик широкого спектра действия: тетрациклин(не рекомендуется до 12 лет) или эритромицин. Применяют их курсами 3-7 дней при рецидивирующем халязионе, в зависимости от тяжести заболевания.
Хирургическое лечение. Самый радикальный и эффективный метод. Обычно специалист рекомендует его в случае, если халязион представляет собой косметический недостаток или при больших размерах, когда оказывается давление на глазное яблоко.
Проводится оперативное вмешательство чаще всего в амбулаторных условиях. Перед проведением операции может потребоваться дообследование в виде сдачи общего анализа крови.
Врач-офтальмолог проводит местную анестезию места операции (в зоне рядом с образованием делается несколько уколов с введением обезболивающего). Потом хирург производит небольшой надрез над образованием и специальным инструментом убирает патологические ткани. При необходимости в месте разреза накладываются фиксирующие швы. Период реабилитации занимает около 7 дней. Может потребоваться местное нанесение мази с антибиотиком на место разреза.
С особой осторожностью стоит отнестись к рецидивирующимхалязионам.
Если после пройденного курса медикаментозного лечения или удаления происходит возобновление роста образования с распространением на соседние ткани, требуется незамедлительная консультация офтальмолога. Необходимо исключить злокачественный опухолевый процесс(аденокарцинома мейбомиевой железы). Как правило диагноз рака мейбомиевой железы устанавливается после проведения хирургического вмешательства и гистологического исследования биоптата, взятого при удалении материала.
Профилактика халязиона
Для профилактики халязиона рекомендуется регулярное очищение век и ресниц, а также дренирование сальных и мейбомиевых желез. С этой целью проводят курсы гигиены век, включающие теплые компрессы и массаж.
Также существует исследование, доказывающее, что дефицит витамина А в организме является провоцирующим фактором развития халязиона, в особенности одновременного развития халязиона в нескольких местах.
Правильное питание, отсутствие в рационе продуктов с высоким содержанием сахаров, острой и соленой пищи также уменьшает риск развития этого заболевания.
Важно более тщательное наблюдение у офтальмолога пациентам с диагнозами: розацея (стойкое покраснение кожи лица, возникновение пузырьков и гнойных очагов воспаления); сахарный диабет; нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо совместное наблюдение у дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.
При анализе статистики доброкачественности образований, выявлено, что около 90% всех новообразований века являются доброкачественными. Поэтому при выявлении симптомов халязиона в большинстве случаев прогноз благоприятный. Важно профессиональное наблюдение специалиста в динамике и своевременный выбор тактики лечения.
Берегите свои глаза и будьте здоровы!
Источник