Воспаление сальных желез у мужчин
В статье расскажем про сальные железы на члене: как выглядят, при каких условиях могут трансформироваться в другие новообразования, чем они опасны и нужно ли их удалять. В статье вы найдете много фото клинических случаев и мнений врачей. Все фото 18+, поэтому открываются по ссылкам.
Что такое сальные железы на половом члене
Мягкие пупырышки с растущими из центра светлыми волосками или без них – это сальные железы. Они бывают телесного или белого цвета, с белыми ядрышками внутри. Не причиняют никакого физического беспокойства. У одних мужчин эти пупырышки хаотично разбросаны по всему половому органу, у других группируются в определенных его местах. Сальные железы на половом члене есть у всех, но не всегда явно выражены.
Как выглядят – https://prntscr.com/vqcz6h, https://prntscr.com/vqczcb.
Сальные железы на половых органах являются одними из самых крупных. Они либо свободные, то есть открываются собственной порой, либо впадают в волосяной фолликул. Гипертрофированные, заметные сальные железы на коже пениса условно называются гранулами Фордайса. Если на них надавить, то выделится белая масса, однако врачи делать это категорически не рекомендуют во избежание инфицирования. На самом деле истинные гранулы образуются на губах, веках, на головке члена, слизистой щек – то есть на местах, где сальные мешочки напрямую открываются в эпителий.
Гипертрофированные сальные железы на крайней плоти – https://prntscr.com/vqd0he.
Увеличенные сальные железы в районе венечной борозды можно спутать с перламутровыми папулами или кондиломами. Как они выглядят:
- Перламутровые папулы – https://prntscr.com/vqd19n.
- Кондиломы – https://prntscr.com/vqd1g5.
- Бывают еще кератолитические бородавки, как на фото https://prntscr.com/vqd39w.
Причины увеличения сальных желез
Сальные железки на коже члена увеличиваются во время полового созревания, поскольку очень чувствительны к андрогенам и обеспечивают их метаболизм. Тестостерон заставляет их интенсивно работать, в результате чего кожное сало накапливается, не успевая выделяться. Пик активности сальных желез приходится на 30 лет, затем постепенно спадает.
Причиной увеличения также может быть нарушение обмена веществ, гормональной регуляции организма, поражение центральной и периферической нервной системы. В ходе диагностики врачи не зря выясняют, страдает ли их пациент какими-либо хроническими заболеваниями.
Врач-дерматовенеролог, уролог-андролог Волохов Евгений Александрович рассказывает как выглядят сальные железы на половом члене и от чего они воспаляются
Закупорка сальных желез на члене
Сальные железы продуцируют секрет, который периодически выделяется из устья наружу. Если выходное отверстие закупорится, он начнет накапливаться и уплотняться, растягивая капсулу. В результате образуется атерома, она же кожная или сальная киста.
Причины закупорки протоков:
- Повышенная секреция под воздействием андрогенов.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Травмы железы, повлекшие рубцевание и закрытие протока.
- Нарушение обменных процессов из-за сахарного диабета, себореи и других патологий, на фоне которых изменяется химический состав сального секрета.
Спровоцировать закупорку может длительное ношение синтетического тесного белья.
Образование атеромы
Киста кожи члена – https://prntscr.com/vqd60c.
Киста представляет собой плотное образование с четкими границами. Если проток закупорен не до конца, то на выпуклости можно увидеть черную точку из окислившегося сального секрета. Сальную кисту можно не удалять, но ее содержимое является питательной средой для патогенных бактерий. В любой момент образование может воспалиться, увеличиться в размере, углубиться в окружающие ткани.
На фото https://prntscr.com/vqd73t глубокий абсцесс у основания члена, образовавшийся из нагноившейся атеромы. Такой абсцесс придется вскрывать и дренировать на протяжении 2-3 дней. Пациенту прописывают антибиотики, ежедневные перевязки. Заживление занимает 2-3 недели.
Вскрывшаяся атерома, которую лучше удалить – https://prntscr.com/vqd7n2.
Врач-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич разбирает клинический случай молодого человека с плотным образованием на половом члене
А вот это неопасно:
Фото фурункула на члене – https://prntscr.com/vqd83i. Трогать не его нужно, пройдет сам.
Фолликулит члена
Фолликулит – это воспаление сальной железы и волосяного фолликула. Развивается из-за размножения стафилококка, кишечной палочки, протея, бледной трепонемы. Располагающими факторами является снижение иммунитета, нарушение баланса между нормальной или патогенной флорой вследствие длительного приема антибиотиков. Патогены могут проникнуть в фолликул при выдавливании сальной железы, во время незащищенного секса.
Фолликулит
Фолликулит на мошонке – https://prntscr.com/vqddly.
Гиперплазия сальной железы
Гиперплазия сальной железы – это разрастание, характерное для мужчин преимущественно пожилого возраста. Появляются плотные желтоватые узелки диаметром 1-3 мм. Вокруг них образуются расширенные капилляры. В середине узелка заметно вдавливание, своеобразный кратер. Это не патология, а одно из проявлений естественной возрастной атрофии кожи. Происходит накопление не успевающих вызреть клеток-себоцитов. При надавливании на поверхности появляются капельки кожного сала.
Себорейная гиперплазия может возникнуть и у молодых мужчин на фоне нарушения функционирования сальных желез.
Гиперплазия сальной железы – https://prntscr.com/vqdey1.
Гиперплазия сама не исчезает, но и не развивается. В злокачественную опухоль не перерождается. Из эстетических соображений ее можно удалить. Лучше всего это делать радиоволновым методом.
Важно дифференцировать гиперплазию от базальноклеточного рака кожи. Для этого делают гистологическое исследование ткани удаленной опухоли.
Диагностика
К какому врачу обращаться: с новообразованиями на половом органе нужно обращаться к дерматовенерологу, дерматологу или урологу. Врач произведет визуальный осмотр, при необходимости возьмет мазок на венерические заболевания.
Лечение и удаление сальных желез на члене
Эффективных консервативных методов лечения увеличенных сальных желез нет. Избавиться можно только механическим удалением. После 40 лет темп их работы замедляется, гранулы станут менее выраженными.
Нужно ли их удалять: если железы не воспаляются и не трансформируются, то лечить не нужно. Однако некоторые мужчины испытывают психологический и физический дискомфорт от их присутствия и обращаются к врачу за удалением.
Мнение врача с сайта https://sprosivracha.com/questions/266455-salnye-zhelezy-na-golovoke-i-kozhe-chlena:
С сайта https://03uro.ru/consultations/question/20330:
Для удаления сальных желез на пенисе применяют лазерное и радиоволновое излучение. Оба метода эффективны и малотравматичны, но радиоволновой технически совершеннее, заживление происходит быстрее. Манипуляции производят под местной анестезией. В качестве обезболивания на 10-15 минут наносят крем «Эмла». Сначала целесообразно убрать 5-10 штук, чтобы через 2 недели пациент мог оценить результат. Если он доволен эстетическим видом, то удаляют остальные.
Некоторые железы испаряются не полностью, но в данном случае для врача главное – не сделать рубцов. Лучше потом подчистить оставшиеся образования.
О методах удаления сальных желез полового члена рассказывает дерматовенеролог Волохов Евгений Александрович
Последствия удаления радиоволновым методом – https://prntscr.com/vqdiuz.
В течение нескольких дней нужно будет обрабатывать кожу члена перекисью, хлоргексидином и мазать «Левомеколем». Корочки вскоре отпадут. Через 1-2 месяца на их месте останутся только белесоватые пятна. Сексом нельзя заниматься около месяца, пока полностью не восстановится кожный покров. Для профилактики появления рубцов врачи рекомендуют после заживления мазать член рассасывающими мазями типа «Контрактубекса».
Левомеколь оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Цена в аптеках от 126 рублей
Самостоятельно выдавливать железы опасно и бесполезно. Сало быстро накопится снова, а на месте выдавленной гранулы возникнет воспаление с последующим рубцеванием. Смазывание пихтовым маслом, мумие, соком чеснока и другие народные методы не помогают.
Косметические дефекты в виде гранул Фордайса имеют свойство появляться вновь через несколько лет или даже месяцев. В подтверждение приведем скрин ответа врача с форума https://forum.ykt.ru/viewtopic.jsp?id=4493410:
Заключение
Что запомнить:
- Сальные железы на члене могут быть разной выраженности. Увеличенные не являются признаком патологии и не нуждаются в удалении.
- Если вы приняли решение удалить образования, то учтите возможность появления рубцов. Начните с нескольких штук и оцените результат.
- Сальные железы в виде гранул Фордайса после выпаривания могут образоваться снова.
У вас есть увеличенные сальные железы на половом члене?
Что еще нужно почитать по этой теме:
- Почему опухла крайняя плоть и как быстро снять отек;
- Все про паховый лимфаденит у мужчин: почему возникает и как его вылечить;
- Все про влияние мастурбации на потенцию.
По вашему мнению, нужно удалять увеличенные сальные железы на члене? Поделитесь в комментариях.
Источники:
- https://бмэ.орг/index.php/САЛЬНЫЕ_ЖЕЛЕЗЫ
- https://kvd-moskva.ru/content/gipertrofiya-salnyh-zhelez-krayney-ploti/
- https://kvd-moskva.ru/follikulit-na-chlene/
- https://meduniver.com/Medical/Dermat/giperplazia_salnix_gelez.html
Источник
Эта патология не относится к опухолям, хотя суффикс «-ома» (липома, гемангиома, миома), на первый взгляд, отводит ей место в классе новообразований. На самом деле, атерома – это киста сальных желез, сформировавшаяся не из-за воспаления, а по совершенно другим причинам.
Наиболее частая локализация атеромы на человеческом теле – участки активного продуцирования кожного сала, характеризующиеся жирным блеском. Это лицо, область за ушами, на затылке, между лопатками, на копчике.
Содержание:
- Почему возникает атерома?
- Симптомы атеромы
- Визуальные признаки атеромы
- Дифференциация атеромы от аналогичных патологий
- Воспаление атеромы
- Диагностирование
- Хирургическое лечение атеромы
- Отличие хирургического вмешательства при осложненной форме
- Послеоперационный период
- Опасные признаки осложнения после операции
- Ответы на частые вопросы
Почему возникает атерома?
В основе появления кисты лежит закупорка выходного протока сальных желез. В итоге кожное сало, продуцируемое железой, не выходит на поверхность, а накапливается внутри. Проток увеличивается в размерах, а защитная система организма, пытаясь остановить этот процесс, формирует кисту из соединительной ткани в виде полости вокруг нетипичного образования.
Факторы, приводящие к закупорке сальных желез:
Травма эпидермиса – клетки кожи после повреждения ее тупым предметом закупоривают просвет протока сальной железы.
Низкий уровень личной гигиены – частички пыли, другие загрязнения требуется регулярно удалять с поверхности кожи, чтобы не закупоривать выводные протоки желез.
Гормональный дисбаланс, преобладание мужских гормонов – тестостерона, дегидроэпиандростерона – приводит к изменению функционирования сальных желез, повышенной секреции кожного сала и его сгущению.
Постменопауза – в период климакса в женском организме резко снижается концентрация эстрогенов, что повышает вероятность изменения состава кожного сала и образования атеромы.
Хотя чаще всего атерома встречается у взрослых, изредка диагностируется врожденная форма этого новообразования у детей. Киста образуется перед ушной раковиной и имеет вид небольшого шарика до 2 см в диаметре. Причина появления атеромы у детей – небольшой дефект эпидермиса в области ушной раковины. В дальнейшем такая атерома не получает развития и не влияет на здоровье ребенка.
Симптомы атеромы
Поскольку формирование атеромы не сопровождается воспалительным процессом, отсутствуют такие симптомы, как слабость, повышение температуры, ухудшение аппетита, гиперемия и изменения поверхностного слоя кожи. Если атерома не воспаляется, то никаких проблем кроме косметического дефекта не фиксируется.
Место локализации кисты:
Спина – чаще возникает на коже между лопатками, хотя не исключен и другой участок этой части тела;
Голова – лицо, затылок, область вокруг ушей, подбородок;
Промежность;
Копчик;
Подмышечные впадины;
Подколенные ямки.
В тех областях человеческого тела, в которых отсутствуют сальные железы (ладони, стопы), атеромы никогда не формируются.
Визуальные признаки атеромы
Это округлое образование, расположенное глубоко под кожей. Даже небольшая атерома видна невооруженным взглядом, имеет диаметр от 0,5 см, достигая в редких случаях величины в 20 см. Поскольку киста постоянно растет, ее размер с течением времени увеличивается. Это образование безболезненно даже при пальпации, имеет более плотную консистенцию, чем близлежащие ткани. При попытках сместить кисту в сторону она легко поддается прилагаемым усилиям.
Дифференциация атеромы от аналогичных патологий
Киста сальной железы по своим симптомам может быть похожа на другие подкожные образования – увеличенный лимфоузел, фиброму или липому. Важно знать их характерные признаки, чтобы отличить друг от друга. Прочие образования встречаются настолько редко, что их симптомы не имеют значения для диагностики.
Признак | Атерома | Липома | Фиброма | Лимфоузел |
Подвижность кожного слоя над образованием | Неотделима от кожи, так как формируется в толще ее слоя | Находятся под слоем кожи, поэтому кожа подвижна | ||
Внешний вид | Выглядит, как округлое образование, возвышающееся над кожей | Часто не видны без применения специального оборудования, без увеличения | ||
Плотность | Консистенция мягкая | Консистенция плотная | ||
Болезненность | Обычно безболезненна, при нагноении появляется болезненность при пальпации | Образования безболезненны | Болезненный | |
Основные признаки позволяют дифференцировать атерому от сходных патологий.
Воспаление атеромы
При попадании патогенных микроорганизмов в полость кисты ее ткани могут воспалиться. Причина воспаления – травмирование эпидермиса в результате порезов, прокалывания кожи, соскабливания верхнего слоя, попытки выдавливания атеромы на лице, на шее, на затылке.
Признаки воспаления:
Увеличение атеромы в размерах на несколько сантиметров в кратчайшие сроки;
Гиперемия;
Отечность;
Боль при пальпации атеромы.
В результате воспаления и расплавления тканей гной находит выход, прорываясь сквозь кожу. После наложения стерильной повязки нужно обратиться к хирургу для удаления остатков соединительной ткани капсулы и санации раны.
Если не обратиться к врачу и заняться самолечением, оставшиеся части капсулы станут причиной повторного формирования атеромы.
Диагностирование
Стандартное исследование – это УЗИ, при анализе результатов которого можно увидеть капсулу. Полость является характерным признаком атеромы. Лабораторные исследования, другие способы диагностики неинформативны.
Хирургическое лечение атеромы
Единственно эффективный способ лечения атеромы – оперативное удаление, потому что лекарственная терапия или рецепты народной медицины не приносят сколько-нибудь значимого результата и могут стать причиной рецидива.
Как только вокруг образования появляются признаки воспаления, следует немедленно обратиться в амбулаторию или в приемный покой хирургического стационара. Неосложненную атерому оперируют в плановом порядке.
Основная цель оперативного вмешательства – удаление или деструкция кисты и ее содержимого. Способы хирургического лечения:
Метод | Содержание метода | Преимущества |
Классический метод | Выполняется разрез поверхностных слоев кожи, через который удаляется киста без нарушения ее целостности. |
|
Аргонно-плазменная коагуляция | Атерома уничтожается при помощи пучка плазмы на конце специального скальпеля, одновременно с деструкцией тканей осуществляется остановка крови |
|
Лазерная деструкция | Лазерный нож уничтожает кисту и ее капсулу |
минус этих методов – их низкая распространенность из-за дороговизны оборудования и его отсутствия в государственных клиниках |
Электрокоагуляция | Электронож удаляет кисту при помощи тока высокой частоты | |
Радиоволновой нож | Ткани атеромы выжигаются при помощи радиоволн высокой интенсивности |
Все способы оперативного вмешательства требуют введения местной анестезии. Операция по удалению атеромы редко длится более 20 минут.
Отличие хирургического вмешательства при осложненной форме
После удаления нагноившейся атеромы любым способом рану не зашивают наглухо, а оставляют в ней отверстие для дренажа. Его роль играет резиновая трубочка, обработанная в антисептическом растворе. Затем на раневое поле накладывается стерильная повязка. Ушивание раны наглухо происходит при лечении неосложненной формы атеромы.
Послеоперационный период
В первые дни после удаления капсулы важно внимательно следить за состоянием раны. Поначалу хирург выполняет ежедневные процедуры, меняя дренажное приспособление и антисептические повязки. Общая продолжительность послеоперационного периода – 10-14 дней. Он проходит в амбулаторных условиях. Изредка осложненные формы атеромы лечат в хирургическом стационаре.
После формирования соединительной ткани между краями раны снимают швы. Эта манипуляция занимает не более 3-5 минут, обычно она проходит безболезненно.
Опасные признаки осложнения после операции
Присоединение воспаления после удаления неосложненной формы кисты, появление гноя;
Повышение температуры– свидетельствует об инфицировании тканей, в норме гипертермия исчезает на 2-3 сутки;
Расхождение краев раны – обнаруживается во время перевязки;
Подтекание крови через повязку – повышенная кровоточивость диагностируется при гепатите, гемофилии, тромбоцитопении, увеличении селезенки, а так же у пациентов, употребляющих антикоагулянты (Аспирин, Кардиомагнил, Гепарин, Тромбоасс).
Появления любого признака из вышеперечисленных – повод для обращения к врачу, который оценит опасность осложнения и проведет лечебные мероприятия.
Ответы на частые вопросы
Есть ли риск повторного появления атеромы? Да, даже небольшое количество сохранившихся клеток могут дать толчок появлению новой кисты.
Как выглядит послеоперационный рубец? Можно ли его избежать? Минимальные рубцы формируются после операции с применением радиоволнового излучения. На втором месте – аргонно-плазменный метод. После этих вмешательств рубцов может вообще не быть. Традиционная хирургия оставляет заметные шрамы.
Как провести профилактику атеромы? Специфичных методов профилактики не существует. Важно контролировать гормональный фон, соблюдать гигиену, избегать травмирования кожи.
В чем отличие атеромы от липомы? Липома расположена в толще жировой клетчатки, она вызвана чрезмерным ростом соединительной ткани и является доброкачественной опухолью.
Может ли процесс стать злокачественным? Нет, такие случаи исключены, это не предраковое заболевание.
Может ли произойти самостоятельная деструкция кисты? Нет, это невозможно, атерома рассосаться не может, она остается в неизменном виде продолжительное время.
Обязан ли хирург оперировать невоспаленную атерому? Услуги по полису ОМС могут не предусматривать удаление невоспаленной атеромы. Выход – оперироваться в частной клинике или ждать развития воспаления, что не гарантирует отсутствия косметического дефекта после вмешательства.
Каковы последствия самостоятельного выдавливания атеромы? Киста обычно расположена в местах интенсивного кровообращения, поэтому высок риск распространения инфекции в мозг по кровеносным сосудам, если в рану попадут бактерии. Выдавливать кисту нельзя – нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник