Воспаление сальных желез в паху у мужчин лечение

Паховая область богата волосяными фолликулами, которые считаются благотворной почвой для возникновения доброкачественных подкожных образований. Атерома в паху у женщин и мужчин возникает, когда сальные железы, находящиеся в протоке волосяного фолликула, закупорены. Она является доброкачественной опухолью, круглой и плотной на ощупь. Внутри сального протока образуется капсула, в которой собирается густая пастообразная масса желтовато-белого цвета с неприятным запахом. Даже если опухоль ведет себя бессимптомно, при ее обнаружении надо немедленно показаться врачу.

Почему образуются паховые атеромы у женщин и мужчин

Атерома в паху чаще всего выглядит как несколько небольших кист, покрывающих область паха. Начинается с блокировки сальных протоков. Несмотря на воспаление, сальная железа продолжает работать и выделять кожное сало на поверхность кожи. Постепенно формируется плотная капсула, содержащая кожное сало и отмершие клетки эпителия. Она расположена в самом нижнем слое кожи – дерме, болит при нажатии. В центре находится характерная черная точка – это выход протока сальной железы. По этому признаку атерому в паху отличают от других подкожных новообразований. Данная опухоль встречается вдвое чаще у мужчин, чем у женщин.

Зона паха постоянно подвержена трению и сдавливанию, будь то неудобное белье или тесная одежда. Если добавить сюда загрязненную среду и плохую гигиену тела, мы получим основной набор причин возникновения атеромы в паху:

• Неудачное бритье и эпиляция, вросшие волосы.
• Повреждения паха, раздражения от одежды.
• Плохая гигиена интимных зон.
• Нарушения гормонального баланса.
• Обильное потоотделение.
• Аллергические реакции, в том числе и на лекарства.
• Генетическая предрасположенность.
• Переохлаждение или перегрев.

Несмотря на то, что эти кисты не являются настоящими опухолями, в воспаленном виде они представляют серьезную угрозу вашему здоровью.

Лобок – второе по частоте кистозных высыпаний место после головы. Особенность образования атеромы в этой зоне заключается в следующем: помимо обилия волосяных луковиц, в паху сосредоточено много желез внешней секреции – сальные, потовые. Производимый ими секрет создает хорошие условия для размножения болезнетворных бактерий, которые, попадая в выводные протоки волосяных фолликулов, вызывают воспаление.

Чем больше возраст атеромы в паху, тем она крупнее, может достигать 5-7 см в диаметре, следовательно, и удалить ее будет сложнее.

Атерома на лобке выглядит как маленький, четко очерченный плотный комочек. Он не болит до тех пор, пока в нем не началось воспаление. А это происходит довольно часто и обусловлено плохой гигиеной тела, раздражением паха от ношения некачественной одежды и белья.

Внешние симптомы и субъективные ощущения

В норме, атерома промежности ведет себя бессимптомно, если она не воспалена. Это небольшой бугорок под кожей, слегка смещающийся при нажатии, в его центре находится выход сальной железы. Его содержимое попадает в проток в виде творожистой массы с неприятным запахом. Такое образование является чаще косметическим дефектом, чем заболеванием.

Атерома в паху у мужчин обычно возникает на мошонке, яичках и в лобковой части. У женщин поражает область половых губ. Образование редко бывает единичным и крупным, обычно это небольшие высыпания из нескольких мелких кист. Если вы заметили, что уплотнения в паху покраснели, болят при касании, значит, произошло их инфицирование и начался воспалительный процесс. Не откладывайте посещение специалиста – воспаленная атерома грозит большими осложнениями при несвоевременном лечении.

Риск осложнений

Атерома в паху постоянно подвержена трению и сдавливанию одеждой и бельем, из-за этого она часто воспаляется. Появление на новообразования половой губе обусловлено частым бритьем и эпиляцией этой зоны, некачественными средствами по интимному уходу, ношением узкого неудобного белья. Незащищенный половой контакт тоже способен инфицировать атерому в паху и запустить воспалительный процесс.

Самым опасным осложнением атеромы в интимной зоне может стать ее самопроизвольный прорыв. Причем произойти это может в двух направлениях:

• Если атерома в промежности прорвется наружу, это будет благоприятным исходом, так как сальные массы с нагноением выйдут на поверхность кожи, рана очистится и заживет. Но оставшаяся внутри капсула со временем наполнится вновь. В итоге ее все равно придется извлекать хирургически.
• При извержении паховой атеромы вовнутрь ее содержимое проникает в кровоток и прилегающие ткани, происходит воспаление нижних слоев кожи и начинается сепсис. Такое состояние требует срочной госпитализации, так как существует прямая угроза жизни.

Атеромам, в отличие от липом и фибром, не свойственно перерождаться в злокачественные опухоли. Но если вы самостоятельно себе поставите неверный диагноз, вы упустите драгоценное время для лечения более опасных новообразований кожи.

Как диагностируется

Диагностику атером в области паха проводит гинеколог или дерматовенеролог при физическом осмотре и прощупывании. Дело в том, что многие подкожные наросты по внешним признакам схожи. Например, в народе часто и атеромы, и липомы называют одним словом – жировик. Хотя это совсем разные образования по структуре и происхождению. В отличие от мягкой и подвижной липомы, атерома почти не сдвигается при надавливании и имеет плотную консистенцию.

Кроме того, на ней есть точка, указывающая на наличие протока сальной железы. Это и есть ее главный отличительный признак.

Если у врача есть сомнения по поводу доброкачественности кисты, вам могут назначить и другие обследования – УЗИ, биопсию, после удаления – гистологию.

Способы лечения

Раз и навсегда избавиться от атеромы в паху можно только тремя способами – используя скальпель, лазер или радиоволну. Все остальные варианты, как, например, синтетические лекарства или бабушкины рецепты, не принесут ничего, кроме разочарования от потери времени. Такие средства эффективны только для лечения послеоперационного шва или ускорения спонтанного вскрытия нагноившейся кисты для ее дальнейшего удаления.

Аптечные и народные лекарства для местного применения

Мази и гели от атеромы в паху применяют в случаях, когда нужно спровоцировать быстрый отток гноя. После того, как содержимое выходит, проводят операцию по удалению атеромы. Применять мази в надежде, что уплотнение в паху само рассосется, не имеет смысла.

Наружные средства от атеромы в паху могут использоваться в следующих ситуациях:

• После вскрытия и дренирования кисты назначают противовоспалительные мази – Солкосерил, мазь Вишневского, мазь прополиса.
• Для рассасывания послеоперационных швов назначают Троксевазин, Гепарин, Медерму.

В домашних условиях можно попробовать вскрыть паховую атерому методами народной медицины:

• Компресс из листьев мать-и-мачехи: чистые свежие листья растения прикладывают к кисте, фиксируют повязкой, меняют 2 раза в сутки. Терапию проводят 3-5 дней. После прорыва атеромы рану все равно надо показать врачу.
• Компресс из листьев подорожника: свежие, чисто вымытые и слегка размятые листья надо прикладывать к больной области паха, менять каждые 12 часов. Если в течение 10 дней киста не вышла наружу, обязательно обратитесь к врачу.
• Компресс из листьев капусты: взять свежий лист, слегка помять, чтобы он пустил сок, зафиксировать его на ране. Менять компресс по мере высыхания листа.

Главное правило при лечении средствами народной медицины гласит: вы должны быть уверены в своем диагнозе. Поэтому перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Радикальное удаление кисты

Многие пациенты ошибочно считают, что удалять нужно только большие атеромы в паху. На самом деле чем меньше новообразование, тем меньше послеоперационный след и тем лучше косметический эффект от лечения.

Хирургическим путем извлекают большие и гнойные атеромы. Как правило, операция по удалению кисты носит срочный характер, когда она воспалилась, прорвалась и спровоцировала абсцесс или сепсис. Во время процедуры выдавливают гной, ставят дренаж на несколько дней. После затихания воспаления, из протока извлекают капсулу и накладывают швы. Все манипуляции выполняются под местным наркозом. После проведенных процедур остается видимый рубец на коже паха, но риск рецидива исключен полностью.

В плановом порядке можно провести лазерную операцию – она менее травматична, а риск инфицирования раны и большой кровопотери сведен к минимуму. Суть метода заключается в выпаривании паховой атеромы вместе с ее оболочкой. Это исключает ее последующий рецидив. После операции рана также зашивается, но после снятия швов на ее месте остается едва заметный след.

Наиболее прогрессивный способ избавления от атеромы в области паха – целенаправленное уничтожение клеток в самой кисте с помощью радиоволны. Его применяют только на небольших кистах – до 5 мм. После процедуры остается корочка, которая высыхает и отпадает через 5-7 дней.

Профилактика новообразований

Атерома в паховой области может появиться в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Некоторые меры предосторожности позволят вам снизить риск ее возникновения и сократить случаи рецидива:

• тщательно соблюдайте интимную гигиену, используйте качественные средства;
• правильно подбирайте нижнее белье по размеру и составу ткани;
• практикуйте защищенные половые контакты;
• делайте эпиляцию только у высококлассных профессионалов;
• бритвенные приборы должны быть высокого качества и содержаться в чистоте;
• питайтесь сбалансировано для укрепления иммунитета.

В целом, атерома в области паха не является опасным для здоровья заболеванием. Вам всего лишь нужно быть внимательными к своему телу и здоровью, а в случае необходимости не откладывать визит к врачу надолго.

Плотные шишки, случайно обнаруженные в паху, еще не являются поводом для паники. Чаще всего это обычные кисты. В статье расскажем, что такое атерома мошонки и полового члена: как выглядит, откуда появляется, насколько опасна и как от нее избавиться. Приведем фото различных клинических случаев, а также этапов операционного удаления этих образований. Фотографии 18+, поэтому открываются по ссылке.

Что такое атерома

Атерома – это подкожная киста, капсула с жировой массой. Возникает на месте сальной железы из-за закупорки ее протока. В медицинской литературе эти образования называются «киста сальной железы», «триходермальная киста», «стеатома», «фолликулярная киста», «эпидермальная киста». Они незначительно отличаются содержимым, но идентичны по симптомам и методам лечения.

Атерома «дышит» через множество мелких пор. Иногда некоторые из них укрупняются, образуется устье, через которое при надавливании выделяется светлая масса с неприятным запахом. Закрытую атерому выдавить невозможно. Упорные попытки спровоцируют воспаление.

Образование воспаления при атероме

Атеромы обычно бывают единичными, но иногда встречаются множественные − атероматоз. Атероматозные образования возникают на участках кожи, где присутствуют волосяные фолликулы, поэтому на головке члена их не бывает.

Как выглядит:

• Единичная атерома на яичке – https://prntscr.com/wab04b.
• Множественные атеромы кожи мошонки – https://prntscr.com/wab0ef, https://prntscr.com/wab0kl.
• Открытая атерома – https://prntscr.com/wab0og.
• Атерома под кожей полового члена – https://prntscr.com/wab0tk.
• Атерома на крайней плоти пениса – https://prntscr.com/wab0z8.

С чем можно спутать. Крупная киста внешне похожа на липому, или жировик. Последние формируются из подкожно-жировой клетчатки, а не на базе сальной железы. У липомы капсулы нет, только ложе. Точно определить тип новообразования можно методом гистологического исследования – изучение извлеченных клеток под микроскопом. Большой жировик на члене – https://prntscr.com/wab0z8.

Мелкие множественные атеромы на члене называются гранулами Фордайса. Это норма, давить и удалять их нет никакой необходимости. Гранулы Фордайса – https://prntscr.com/wab1nd.

Чем опасна. Атерома может нагноиться. Подобное происходит при ударе, разрыве капсулы, инфицировании, натирании одеждой. Киста становится жидкой, горячей, болезненной. При локализации под кожей мошонки она может стать источником хронической инфекции, которая в ряде случаев проникает в яички.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать нагноившуюся атерому. Она может углубиться, расшириться, трансформироваться в хроническую язву. В ряде случаев образование вскрывается самостоятельно, образуется свищ. При благоприятном исходе из ложа выходит некротизированная капсула, рана в скором времени затягивается.

• Нагноившаяся атерома – https://prntscr.com/wab2u6.
• Вскрывшаяся воспаленная атерома – https://prntscr.com/wab31q.

Атеромы не перерождаются в рак.

Причины

Факторы, провоцирующие образование атером в паховой области:

1. Повреждение структуры волосяного фолликула.
2. Несоблюдение личной гигиены, ношение плотного белья.
3. Нарушение обменных процессов, повышенное пото- и салообразование.
4. Аномальное строение сальных желез и их протоков.
5. Гормональные нарушения.
6. Воздействие косметических средств: присыпки, крем, дезодорант.

Отвечаем на все вопросы:

Все про сальные железы на половом члене: почему воспаляются и как их убрать.

Иногда атеромы носят наследственный характер. В таких случаях потребуется консультация эндокринолога, дерматолога.

Симптомы

На ранней стадии атерома представляет собой мелкий шарик под кожей. Он постепенно увеличивается, уплотняется, может прорастать соединительной тканью, иногда кальцинируется. Образование безболезненно, отличается четкими контурами, подвижностью, эластичной структурой. Диаметр может быть от 0,4 до 4 см. Кожа над атеромой обычного цвета. Иногда она розовеет, становятся заметны сосудистые прожилки − телеангиоэктазии. Образование не доставляет мужчине никакого дискомфорта, кроме эстетического.

Вторичные атеромы появляются у лиц с повышенной секрецией сальных и потовых желез, со склонностью к образованию гнойных угрей. Такие кисты имеют синюшный цвет, болезненны, с плотной структурой.

Дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин разбирает клинический случай молодого человека с плотным образованием на половом члене

Диагностика

К какому врачу обращаться: к хирургу, дерматологу, дерматовенерологу. К урологу в большинстве случаев обращаться бесполезно, поскольку он перенаправит к хирургу.

Оптимальным вариантом диагностики является УЗИ. Признаки атеромы:

• Четкие контуры.
• Отсутствие кровотока.
• Однородная внутренняя структура.
• Максимальная глубина расположения под кожей – до 10 мм.

Атерома мошонки на УЗИ: а) – два образования повышенной эхогенности, б) – единичное образование с выраженной капсулой

Самым точным методом визуализации атеромы является МРТ. Снимки позволяют рассмотреть ее структуру без контрастного усиления.

Как лечить атерому на члене и мошонке

Может ли атерома рассосаться сама: не может. Содержимое никуда не денется из капсулы.  В подтверждение приведем слова врача с сайта https://health.mail.ru/consultation/2877457/:

Атерому удаляют хирургическим методом. Показания:

• Инфицирование.
• Множественные образования.
• Косметический дефект.
• Крупный размер кист.

При крупных атеромах размером от 10 до 40 мм чаще всего удаление производят обычным вылущиванием. Реже применяют электрокоагуляцию.

Хирургическое удаление

Перед операцией с кожи удаляют волосы и обрабатывают операционную область антисептиками. Затем выполняют инфильтрационную анестезию при помощи нескольких уколов с анестетиком. По краям атеромы делают два разреза, приподнимают кожу. Самое важное – это аккуратно подвести под капсулу скругленные ножницы, не повредив ее, полностью иссечь и вынуть из ложа. После дезинфекции накладывают саморассасывающиеся швы. Если оставить кусочек капсулы, то киста с большой вероятностью образуется снова.

Схема хирургического иссечения: 1 – кожа; 2 – ножницы; 3 – зажимы; 4 – атерома; 5 – иссеченный кожный лоскут; 6 – подкожная клетчатка

Пошаговые фото операции:

• Круговое рассечение кожи вокруг атеромы – https://prntscr.com/wab691.
• Выделение кисты из капсулы – https://prntscr.com/wab6i7.
• Удаленная киста и прилегающая к ней кожа мошонки – https://prntscr.com/wab6oh.

Крупная атерома на мошонке – https://prntscr.com/wab6xr. После удаления – https://prntscr.com/wab727.

Воспаленную нагноившуюся атерому сначала необходимо вскрыть, дренировать и снять воспаление, а только потом вылущивать капсулу. В противном случае повышается риск рецидива, инфекционного осложнения. Воспаленная атерома на мошонке – https://prntscr.com/wab7by. После удаления – https://prntscr.com/wab7g2. Такую рану достаточно промыть перекисью водорода и наложить повязку. Заживление произойдет путем естественного натяжения тканей, швы не нужны. Останется незаметный рубчик длиной 2-4 мм.

Небольшие кисты можно удалять лазером или радиоволновым ножом. Криодеструкцию практически не применяют из-за повышенной травматичности.

Схема удаления радионожом

Лазер и радионож бескровно рассекают ткани, моментально запаивая сосуды и снижая риск инфицирования. Такие методы не оказывают влияния на яички, поскольку они надежно защищены несколькими оболочками.

После удаления образование при необходимости отправляют на гистологическое исследование, на основании которого будет установлен окончательный диагноз.

Реабилитация после удаления

Если не было нагноения, то пациента отпускают домой в тот же день. При гнойном процессе необходимо последующее дренирование раны и наблюдение.

В течение 7-10 дней после выписки нужно обрабатывать шов антисептиками, принимать прописанные врачом антибиотики, избегать физических нагрузок. При необходимости врач назначит 2-3 визита для контрольных осмотров и перевязок.

На полное рассасывание швов может уйти 3-5 недель, все зависит от используемого хирургом материала. На протяжении этого времени в мошонке может ощущаться небольшой узелок, видны концы ниток. Их не нужно выдергивать. При незначительном воспалении шов необходимо 2-3 раза в день обрабатывать хлоргексидином и тонким слоем накладывать «Левомеколь». Мази на жировой основе использовать нельзя.

Левомеколь оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Цена в аптеках от 126 рублей

Народные способы

Народными методами атерому не удалить. Многие пытаются ее выдавить. Если есть крупная пора, то жир выйдет из капсулы, как на фото https://prntscr.com/wab8n6.

Такая манипуляция опасна нагноением. При благоприятном исходе атерома пропадет, но через 2-3 месяца «наберется» снова, поскольку капсула осталась на месте, и жир не будет выходить через проток железы.

При свежей закупорке протока можно попробовать примочки с синафланом, камфорным маслом, ихтиоловой мазью. Шишка может вскрыться или стать поменьше, но расширенная капсула никуда не денется.

Профилактика

Меры профилактики атеромы:

• Правильно ухаживать за кожей, если она склонна к жирности и образованию угрей. Рекомендации даст дерматолог.
• Два раза в день мыть интимную область с детским мылом, носить удобное белье из натуральных тканей.
• Рационально питаться, не допуская авитаминоза, избытка сладостей, рафинированных жиров.
• Ограничить употребление спиртного, соленого, острого, консервов во избежание нарушения обменных процессов.

Множественные атеромы на мошонке иногда образуются из-за неправильно проведенной эпиляции или отсутствия должного ухода за кожей после нее.

Заключение

Что запомнить:

1. Атерома доброкачественна и не перерождается в рак. Мелкую и не прогрессирующую можно не трогать.
2. Атерому нельзя давить или прокалывать. Это опасно инфицированием и воспалением. Воспаленную кисту удалять сложнее, высок риск осложнений после операции.
3. Атерома не рассосется. Прикладывать примочки бесполезно. Выжигать ее «Чистотелом» и ляписным карандашом нельзя. Образование легко удаляется хирургически. Это можно сделать бесплатно по полису ОМС.

Что еще полезно знать о мужском здоровье:

• Все про лечение опрелостей в паху у мужчин: эффективные мази и народные средства;
• Все, что нужно знать о кондиломах на члене;
• Разбираемся почему пенится моча у мужчин.

Оставляйте ваши вопросы к статье и расскажите, как вы лечили атерому.

Источники:

1. https://kvd-moskva.ru/content/ateroma-na-krayney-ploti/
2. https://kvd-moskva.ru/ateroma-moshonki/
3. https://kvd-moskva.ru/zhirovik-na-moshonke/
4. https://cyberleninka.ru/article/n/epidermoidnye-kisty-moshonki-i-polovogo-chlena
5. https://sprosivracha.com/questions/60078-zakuporka-salnoy-zhelezy
6. https://ilive-com-ua.turbopages.org/ilive.com.ua/s/health/ateroma_109110i15957.html