Воспаление седалищного нерва как лечить беременной

Защемление седалищного нерва при беременности довольно частая проблема. Патология связана с повышенной нагрузкой на крестцовое сочленение и собственно позвоночный столб. Возникает она в 90% случаев позднее 16 недели беременности. Будущей маме полезно самостоятельно определять симптомы недуга, чтобы вовремя начать терапию. Состояние бывает опасно не только для матери, но и для плода.
Причины защемления седалищного нерва у беременных
Ишиас — второе медицинское название защемления седалищного нерва. Болезнь развивается из-за различных причин, нередко не относящихся к патологическим. Физиологические изменения на поздних сроках гестации часто приводят к нарушениям функций позвоночника у беременной.
Защемление седалищного нерва во время беременности возникает из-за избыточной массы тела будущей матери. Лишние килограммы сказываются на общем состоянии организма, а также на работе позвоночника. Опорно-двигательной системе тяжело на поздних сроках беременности из-за увеличенной матки, смещения органов, а лишние килограммы создают дополнительную нагрузку.
Спровоцировать ишиас могут сопутствующие болезни опорно-двигательной системы: смещение межпозвоночного диска, грыжа, остеохондроз, воспаление в мягких тканях. Патологии иногда возникают при многоплодной беременности, многоводии, лишнем весе.
В списке причин защемления седалищного нерва:
- травмы спины в прошлом;
- метаболические нарушения, которое приводит к гормональным сбоям, ожирению, излишней полноте;
- варикоз и тромбоз;
- переохлаждение;
- инфекции;
- большая, некомпенсированная нагрузка на спину.
Медики утверждают: женщины, больные сахарным диабетом, более подвержены защемлению седалищного нерва. Такие пациентки находятся под пристальным наблюдением врачей. Будущей маме необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у невролога на протяжении всего периода вынашивания малыша.
Симптомы ишиаса беременных
Самостоятельно тяжело распознать боль при защемлении седалищного нерва. Ишиас не всегда проявляется явными признаками. У женщины может изредка болеть поясница, что обычно не связывают с патологиями.
Обратить внимание стоит на симптоматику:
- ноющие ощущения в пояснице, переходящие на копчик, ноги;
- внезапная боль от защемления;
- различная интенсивность и локализация боли;
- онемение конечностей, пальцев;
- гипертермия;
- нарушение работы мочеполовой системы (женщине сложно контролировать мочеиспускание).
Когда женщина не может контролировать деятельность кишечника, мочевого пузыря, двигаться из-за болевого синдрома, необходимо экстренно обратиться за скорой помощью. Обычно при защемлении беременная не способна подняться из положения сидя, перевернуться набок. Женщине тяжело находиться в положении лежа на спине из-за болей.
Последствия защемления нерва для плода
Говоря о влиянии защемления на развитие ребенка, стоит учитывать сопутствующие заболевания, приведшие такому состоянию. Если причиной патологии становится обострение хронической болезни, другие нарушения функции позвоночника, неправильный образ жизни беременной, существует потенциальная угроза для малыша.
Патология позвоночника приводит к повышенному тонусу матки. А это чревато выкидышем. Защемление нерва и болезненный синдром, связанный с ним, не несет никакой опасности для развития будущего ребенка, когда причина болезни физиологическая.
Диагностика беременных с ишиасом
Будущим мамам нельзя проходить многие медицинские исследования, показанные при стандартной диагностике ишиаса. Защемление седалищного нерва при беременности диагностируют по схеме.
- Гинеколог дает направление на консультацию невролога.
- Узкоспециализированный врач назначает анализ крови и мочи.
- Беременная женщина проходит УЗИ, чтобы исключить патологию почек, мочеполовой системы.
- Невролог проводит специальные двигательные тесты.
По результатам анализов специалист делает вывод, есть ли воспалительный процесс. А двигательные тесты помогают дифференцировать диагноз. Доктор направляет женщину на электронейромиографию по индивидуальным показаниям.
Лечение ишиаса у беременных
Защемление и воспаление нервной трубки у матери для будущего ребенка не представляет опасности. Но женщина должна вовремя начать терапию, чтобы исключить осложнения в родах, послеродовые проблемы со спиной. Лечение основывается на применении безопасных методов. Женщине назначают народные средства, разрешенные медикаменты, специальные упражнения, хорошие результаты дает мануальная терапия.
Не стоит самостоятельно выбирать методы оздоровления. Чтобы терапия прошла успешно и без вреда для матери и плода, схему лечения должен назначить врач. Всегда после консультации невролога нужно посещать гинеколога, чтобы дополнительно убедиться в безопасности прописанных лекарств и средств терапии.
Народные методы
Средства народной терапии помогают снять симптоматику болезни, облегчить состояние беременной женщины. Хорошо помогают теплые компрессы, растирания и ванны.
Компрессы
Существует несколько популярных и проверенных временем компрессов при защемлении седалищного нерва. Один из них — крапивный. Делать такой компресс нужно каждый раз, когда возникает боль.
Способ приготовления.
- Использовать кочан свежей капусты.
- Подготовить листья, отделив их от кочерыжки.
- Листья припустить в кипятке 3-5 минут.
- Достать, дать немного остыть.
- Капустные листья приложить к больному месту.
- Обернуться специальной пленкой, накрыть копчик полотенцем.
- Держать компресс на больном участке до 1 часа, пока листья не станут прохладными.
Можно приготовить компресс с медом и черной редькой.
- Подготовить ½ стакана меда и 1 редьку.
- Редьку промыть, очистить, натереть на терке.
- Смешать ингредиенты.
- Приложить полученную смесь к больному месту.
- Подождать 5 минут.
- Смыть водой.
Компресс лучше воздействует на распаренное тело.
Наружное средство с прополисом и пчелиным воском использовать желательно на ночь. Для его приготовления понадобится
- Пчелиный воск расплавить на водяной бане.
- Подготовить масло прополиса в количестве 1 ч. ложки на процедуру.
- Больную область протереть маслом прополиса.
- Подогретый воск положить тонким слоем.
- Компресс зафиксировать пленкой, укутать одеялом.
- Оставить на несколько часов.
Растирания
Растирания помогают активизировать работу мышц, нервных окончаний, ослабить тонус в поясничном отделе. Эффективны от защемления во время беременности рецепты на основе медвежьего жира и березовых почек.
Медвежий жир подогревают на водяной бане, наносят на больное место каждый раз при наступлении болевого синдрома. Лучше работает средство при растирании, а не простом намазывании на тело. Втирать жир следует энергично, чтобы возникало тепло. Проводить процедуры не более месяца.
Для приготовления настойки для растирания понадобятся:
- зеленые березовые почки — 100 граммов;
- водка, спирт — 500 мл.
Почки растереть, положить в 0,5 литровую банку, сверху залить водкой (спиртом). Поместить банку в теплое место на неделю. После настаивания можно проводить растирания. Средний курс терапии — 2-3 недели.
Растирания могут быть противопоказаны во время беременности при защемлении седалищного нерва. Перед их использованием следует проконсультироваться у специалиста. Более безопасны растирания во втором триместре.
Ванны
В период ожидания малыша принимать ванны не рекомендуется. Если беременность протекает хорошо, врач может разрешить лечебные процедуры для лечения защемления, но следует соблюдать несложные правила:
- проводить процедуру вечером;
- температура воды не должны превышать 37 градусов и не быть прохладной;
- перед процедурой тщательно промыть ванну (хозяйственным мылом);
- принимать ванну не более 15 минут;
- после лечебной ванны с травами или солью следует принять душ.
Лечебные ванны при защемлении нервной трубки помогают снять напряжение с мышц. У беременных ослабевают болевые ощущения, улучшается психологическое состояние.
Упражнения от защемления седалищного нерва при беременности
В комплексное лечение можно включать ЛФК. Важно придерживаться правил:
- комплекс разрабатывает лечащий врач;
- если первое требование соблюсти нельзя, рекомендованы легкие упражнения;
- выполняют задание не более 5-7 раз;
- следить за своими ощущениями;
- если занятия доставляют сильную боль, стоит перенести их на другое время;
- комплекс желательно повторять дважды в день.
Хирург Артем Шиманский советует эффективные упражнения от защемления седалищного нерва. Они легки в применении, подходят беременным. Выполнять их желательно во 2, 3 триместре.
Велосипед
Необходимо улечься на спину, постелить под нее одеяло, коврик, ноги выпрямить, руки вдоль тела. Поднимать нижние конечности насколько это возможно, выполнять круговые движения, как будто при езде на велосипеде.
Движения сидя
Сидя, двигаться вперед и назад, участвуют лишь мышцы ягодиц. Ноги при передвижении обездвижены, вытянуты. Это упражнение хорошо помогает при запорах, активизирует опорно-двигательный аппарат и помогает перистальтике кишечника.
Кошачья спина
Встать на четвереньки, голову опустить. Выполнять выгибание спины вверх, вниз, чередуя вдох и выдох.
Растирания
Простое упражнение — стоя, ноги на ширине плеч, растирать руками область ягодиц и поясницы. Выполнять растирание круговыми движениями в одну сторону, после в другую.
Рекомендованный комплекс упражнений помогает от защемления, воспаления нерва. Но гимнастика противопоказана при межпозвоночной грыже, остеохондрозе.
Йога для хорошего самочувствия будущих мам
Такая восточная практика одна из немногих, которые не противопоказаны в 1, 2 и 3 триместре беременности, если нет патологий. В первые три месяца, когда женщину волнует защемление нерва, можно использовать приведенный ниже комплекс.
Лягушка
Сесть на корточки, опираясь на пальцы ног, руки держать перед грудью (необходимо продержаться на пальцах минимум 10 минут). Выполнять задание аккуратно.
Дыхательное упражнение
Упереться ладошками и коленями в пол. Прогибать спину вверх, конечности нельзя отрывать от пола. Следить за дыханием. При вдохе — подъем спины, выдох — исходное положение.
Замок
Скрестить ноги в положении сидя, пальцы рук сомкнуть в замок. Медленно поднимать сомкнутые руки вверх, подождать минут 15-30, вернуться в исходное положение. Дыхание четкое, медленное.
Перед занятием йогой нужно проконсультироваться у врача. Все упражнения выполняются при хорошем самочувствии. Если какое-то движение доставляет дискомфорт, боль, оно не выполняется.
Плавание
Плавание помогает в лечении защемления нервной трубки во время беременности. Сегодня существуют специальные медицинские центры, где можно пройти курс аквааэробики с тренером. Плавание рекомендовано всем беременным женщинам, а не только страдающим от воспаления или защемления нерва.
Занятия помогают:
- снизить нагрузку на спину;
- уменьшить приступы боли;
- снизить давление на связки и мышцы таза;
- улучшить настроение;
- подготовиться к предстоящим родам.
Массаж
Стандартный курс лечения от защемления седалищного нерва во время беременности занимает 7-10 дней. Процедура должна проводиться специалистом, чтобы не навредить матери и малышу.
Помимо профессионального массажа, существует простой комплекс, который можно использовать любой беременной женщине при защемлении седалищного нерва:
- Подготовить 200 г меда, 50 г воды.
- Мед подогреть, смешать с водой.
- Полученной смесью проводить расслабляющие массажные движения вверх, начиная с пальцев ног.
- Использовать легкие растирания пальцев, икр, бедер, ягодиц.
- На спине проводить растирания от позвоночника (не затрагивая его) к бокам.
- Производить легкие шлепки ладонями (от запястья к пальцам) по поверхности ягодиц и спины.
Медовый массаж снимает спазм мышц, уменьшает давление на седалищный нерв. После процедуры проходит отек, перенаправляется кровь от места защемления к поверхности кожи, мышц. Расслабляющий массаж показан в период обострения защемления нервной трубки, лечебный — только на стадии ремиссии.
Прогревание
Облегчить приступы боли можно обычным теплом, используя шерстяной шарф, платок, небольшую грелку. При защемлении, воспалении нерва используют кремы и мази с разогревающим эффектом, но во время беременности применять их не стоит. Сильное тепловое воздействие приводит к выкидышу, преждевременным родам. Перед использованием прогревания, как и других методов терапии, нужно консультироваться с гинекологом и лечащим терапевтом.
Мануальная терапия
Процедура отлично отражается на состоянии больных с защемлением седалищного нерва, но в большинстве случаев противопоказана во время беременности. Под абсолютным запретом мануальная терапия для женщин, срок беременности которых более 12 недель.
Дородовый бандаж
Специальный поддерживающий бандаж показан всем беременным. Он помогает не только избавиться от защемления седалищного нерва, но и предупредить развитие патологии. Начинать носить его можно с 20 недели гестации. Бандаж снижает нагрузку на позвоночник, уменьшает боли, улучшает состояние седалищного нерва. Покупать дородовый бандаж нужно в специальных ортопедических салонах или аптеке после консультации гинеколога, невролога.
Медикаментозная терапия
Иногда физиотерапия и другие методы терапии не помогают. Тогда врачи советуют для снятия симптомов болезни лекарственные средства, разрешенные беременным. В стандартный комплекс терапии включают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак. Их применяют, когда боль мешает нормальному течению беременности.
Лучше использовать для лечения препараты в форме мазей. Они действуют непосредственно на область поражения. В терапию включают также витаминные комплексы, если беременная женщина не принимала их ранее, и средства для улучшения кровообращения.
Витамины
Витаминные комплексы повышают защитные силы организма, скорость восстановления. Особенно полезны витамины В1, В6, В12, Е. Они благотворно влияют на костную систему, обмен веществ, расслабляют спазмированные мышцы, улучшают кровообращение. Полезно включить в терапию также минеральные комплексы. Но важно помнить: для беременных витамины назначает исключительно врач.
Наружные средства
Лекарства местного воздействия, применяемые во время беременности, делят на 2 группы. Согревающие гели, мази способствуют приливу крови к больному месту. Популярны мази Финалгон, Капсикам, от Валентина Дикуля, Меновазин. Уже после первой процедуры ослабевает такой признак защемления, как тянущая боль.
Хондопротекторы восстанавливают хрящевую ткань, активизируют регенерацию и расслабляют защемленное место. К таким мазям относятся Хондроксид, Терафлекс.
Применять наружные средства от защемления седалищного нерва во время беременности без согласования с лечащим доктором нельзя. Не стоит самостоятельно подбирать их в аптеке.
Защемление седалищного нерва во время родов
Защемление седалищного нерва после родов или во время родовой деятельности происходит довольно часто. Если патология была связана с положением женщины, то после рождения малыша симптомы должны уйти.
Защемление нервной трубки может произойти в родах, когда женщина испытывает сильнейшее эмоциональное и физическое напряжение.
Патология зарождается во время расхождения тазовых костей. При обратном схождении таза может произойти ущемление нервной трубки. Заболевание никак не влияет на процесс родов, но требует тщательного медицинского обследования после.
Профилактика защемления седалищного нерва
Можно предупредить защемление седалищного нерва во время вынашивания малыша, если придерживаться советов специалистов:
- носить дородовый бандаж в период беременности;
- контролировать питание, осанку, физическую активность;
- носить специальную обувь без высокого каблука, на устойчивой подошве;
- на этапе планирования беременности важно вылечить все болезни опорно-двигательной системы;
- поддерживать регулярные физические нагрузки до и во время беременности.
Ишиас беременных можно лечить консервативно и снимать боль разрешенными анальгетиками. Многие популярные способы запрещены и даже опасны.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Сразу скажу, что приступ защемления седалищного нерва – это самое больное, что происходило со мной за все время! Далее под кат много букв…
Все началось еще месаца 1,5 – 2 назад, когда после интенсивной уборки квартиры у меня сильно заболела пояница. Характерная такая боль при продувании поясницы. Ну, думаю ладно, повяжусь шерстяным платком. Разогрела, опоясывающая боль спала, но осталась тотечная боль в левой ягодице с отдачей в эту же ногу. День, два, неделя, все беспокоит… При этом при ходьбе боль мало о себе напоминала, больно было лежать, особенно на спине невозможно и, встать и расходиться после этого. Обратилась к врачу и меня обрадовали защемлением седалищного нерва. Порадовало лишь то, что боль быстро проходила от лежания на правом боку. Мази все под запретом, вправление кресца только после Б и гв. Так что, я с этим свыклась. И тут эта бяка НАПОМНИЛА о себе! На днях дочка заболела. К вечеру второго дня все углубилось и муж пожаловался на плохое самочувствие. Да и я уже чувствовала недомогание, но решила не сообщать, чтобы не накаркать. Уложили дочь спать, папа выпил Терафлю и мы тоже легли. Это в ночь на день Св. Валентина. Я еще мужа терроризировала планами, мол давай сперва сходим в кино, потом перекусить куда-нибудь, мама ведь моя приедет к нам завтра с ночевкой к внучке))) Да, этот день я не забуду никогда! Конечно у дочки пришло время самого тяжолого состояния болезни и в эту ночь мы не спали с 1 ночи. Температура высокая, даже не мерила, просто сбивала цефеконом Д. Боялась ангины, но нет, горло чуть красное, так что, решено было вызвать врача по утру. Я то уже чувствую себя похуже… До 6 утра мы то плакали, то играли, то ели, пили, в общем на кухне образовался жутчайший кавардак и горы посуды. В начале седьмого утра я уложила ее спать и решила подкрепиься чаем с лимоном и медем ( еще лелея надежду, что меня пронесет). Выпила несколько кружек до тошноты, с ужасом посмотрела на всю красоту, т.к. я утром люблю войти на идеально чистую кухню, но решила уборку отложить, почувствовав сильный упадок сил. Ложусь спать и чувствую, что меня знобит, укрылась двумя одеялами и уснула. Через минут сорок дочь опять заплакала, муж толкает, а я понимаю, что не могу встать! Жутко ломит все тело, особенно ноги, аж немеют. У меня так организм реагирует на высокую температуру. Ну, думаю все, не пронесло, все же я заболела на 27 неделе((( Муж встал, дочь быстро успокоилась и уснула дальше. Поспала я еще часок и стало мне так плохо, что спать больше не могла и решила хотя бы начать обильное питье. А на кухне то красота…. Я же так не могу, начинаю убираться с перерывами на отдых, т.к. боль и онемение в ногах не давало мне стоять на ногах больше 5 минут. В общем, я такая дура-больная, еле двигаясь, карачусь, убираюсь, да плюс доче надо обязательно манку на завтрак сварить, от которой не отойти в процессе варки. Конечно же, еще и компот из малины и клюквы надо поставить варить, чтобы все пили и выздоравливали… Ах да, еще я где-то читала, что при простуде очень полезен постный супчик именно на курице. И это поставим варить, конечно! Одной рукой мы кашку помешаем, второй пенку снимем, а где то глубоко внутри сидит такая гордость, что я сечас все переделаю при таком хреновом самочувствии, мммм…. В опу такое геройство, скажу я вам! Ближе к десяти встал муж, а я то уже еле двигаюсь и крестец начал ныть. Мужу надо было отъехать на пару часов по работе. Вызвали врача. В 10 30 муж уехал, я доделываю все на кухне и все! Понимаю, что не могу двинуться, крестец болит так сильно! Так и бросила тряпу на столе, вытирая его и пошла полежать на правом боку, чтобы боль отпустила. Но что то боль не проходит и даже усиливается, странно… В 11 15 приехала мама, а я уже загибаюсь от боли и не понимаю, почему боль то не проходит?! Дочь проснулась, болеет, ждем врача, так что мама занялась дочей, а я лежу. А боль все нарастает, нарастает + температура за 38 и сильная головная боль. Выпила две ношпы, вставила свечку папаверина, жду облегчения… И тут боль станвится невыносимой. К слову, я достаточно терпима к боли. Но видимо пришло время познакомится с новым видом боли, даже после кс в первые часы мне не было так больно! Я конечно не знаю, но было такое ощущение, что мне пилят или выламывают мой крестец. Начинаю подвывать, выть, стонать. Долго сдерживалась, чтобы не пугать маму, она очень мнительная и будет переживать больше меня. Стали вырываться непроизвольные крики, а слезы, они лились рекой от этой боли… Я понимала, что такая реакция только усугубит мое общее состояние, но ничего не могла сделать. Мысли о скорой оставляла на крайний случай, т.к. меня бы ежесекундео забрали, не спрашивая. А дома, как извесно, и стены лечат. Пришла врач, посмотрела дочку, легкие чистые, горло чуть красное,лечение тоже, чем мы и лечили. Хоть спокойней стало за дочу. Мама ходит волнуется: < что же с тобой делать, такую боль терпишь уже какой час>. Я как уж на сковородке, на голове непрочесываемое гнездо. Решили звонить моей Г. Я разговаривать не могу, только вою. Мама от волнения еле записивает рекомендации. Итог: от простуды оциллококцинум, фероны ( но я к ним настороженно отношусь), лизобакт и мирамистин, в нос я капаю дочин проторгол, чтобы снять приступ боли ишиаса – растирание водкой, укол из пяти кубиков 0,5% новокина и на ночь свечку новокаина. Все, никакую мазь нельзя. Меня согрела мысть об уколе… Муж задерживался на работе, мама не могла оставить дочь со мной, я обездвижена. Позвонили свекрови, через почаса пришла, все принесла. Позвали соседку-медсестру сделать укол. Она так неторопять заходит, моет руки, спрашивает, мол, что колоть будем и кому. Шел уже шестой час моих мучений, слезы текут все время, глаз моих наверно уже не было видно, опухли. Подходит ко мне и спрашивает маму, а что мешать то с новокоином. Не сразу поняла, что надо вколоть один новокаин, чтобы просто обезболить. И тут она посмотрела на меня. В первую секунду в ее глазах читался испуг от увиденной “счастливой” беременной, а дальше такая жалость на лице. Мне стало так стыдно, что ей пришлось лицезреть меня такую – никакую. Она меня пыталась отвлечь, задавая какие-то вопросы, пока готовила все к уколу, но я сквозь слезы смогла ей сказать только: ” больно, мне очень больно”! Вколола, ушла, а я в огромном ожидании облегчения. Проходит 10 минут, 15, 20…. Спрашиваю маму когда подействует, она говорит, что не сразу, надо подождать…. Боль не уменьшилась ни на грамм. Через час я поняла, что укол ( моя надежда на спасение) не помогает((( Плюс у меня сильный грипп и бессонная ночь, силы на исходе, организм хочет отключиться, но боль не дает. Боялась болевого шока, ношатырка была на готове. Растерли водкой, укуталась в шерстяной платок и гору одеял, легла на правый бок и стала себя как бы укачивать, облокачиваясь на стену. Пошло тепло и укачивание как то отвлекло. Мама уложила дочь спать, в доме тишина. Стала проваливаться в сон. Дремлю и чувствую, что боль стихает. Боюсь шелохнуться, чтобы боль не наростала. Смотрю папа наш приехал. Так я продремала два часа. Проснулась и наконец почувствовала облегчение, даже про еду вспомнила. Правда больше пары ложек овсянки в меня не влезло. Муж услышал меня, заходит и еле говорит мне ( сам тоже весь больной) ” с праздником, любимая! ну что, поехали в кино, потом в кафе, или наоборот?” Мама не сдержалась от смеха. А я ему: ” да, да, а после в ночной клуб!” Так что навлюблялись мы в этот день по полной! В общем, теперь я хожу вся замотаная, боль есть, но терпимая, боюсь резких движений, да и не могу себе их позволить…. Так что, девочки, не дай Бог такое пережить никому! Сейчас осталось вылечить грипп, дочь, благо выздоравливает, папа в норме. Желаю Вам всем здоровья, чтобы всякие бяки обходили стороной и легкой беременности!
Источник