Воспаление седалищного нерва код мкб
Седалищный нерв является одним из самых длинных в человеческом организме. Он отвечает за иннервацию мышц нижних конечностей. Обеспечивает подвижность и чувствительность ног.
Этот нерв вплетается в тазовое сплетение и отвечает за работу органов малого таза. Поэтому его воспаление не только вызывает сильные боли в ногах. Нарушается мочеиспускание, страдает опорожнение кишечника.
В статье рассматривается, что представляет собой неврит седалищного нерва, каковы причины воспаления (психологические и другие), как проявляется и чем лечат ишиас, дано описание клинической картины заболевания.
Неврит седалищного нерва: что это за болезнь и код по МКБ-10
Невритом седалищного нерва (ишиас) принято именовать заболевание, для которого характерно воспалительное поражение нервного ствола вместе с его оболочками. Код его по мкб-10 – M54.3.
Его возникновение обусловлено длительным сдавливанием нервных волокон. Это заболевание не является самостоятельным. Оно представляет собой синдром в составе других патологий.
Ишиас возникает при поражении ими позвоночника в поясничном отделе. Дегенерация позвоночных костных структур, образование грыж и протрузий дисков приводит к длительному сдавливанию нервного ствола.
При ишиасе боль распространяется по нервному стволу, а поясница может никак себя не проявлять. Преимущественно этой патологией страдают люди в возрасте от тридцати до пятидесяти лет.
Места воспаления
Нерв может воспаляться на всем его протяжении. Он чаще поражается в следующих местах:
- на уровне поясничного отдела позвоночника – при нем происходит сдавление корешков в поясничном отделе позвоночного столба, поражаются нервные волокна, идущие от спинного мозга к крестцовому сплетению;
- возникает при поражении в области крестца и тазобедренного сустава – страдает сплетение;
- поражается нерв вдоль всей конечности, страдает его ствол и ветви на разных участках ноги и ягодице.
От уровня поражения зависят клинические проявления неврита седалищного нерва.
В чем отличие от невралгии?
Выделяют еще одну патологию седалищного нерва, которая по клиническим проявлениям напоминает ишиас. Этим заболеванием является невралгия седалищного нерва.
В отличие от ишиаса, при котором существует воспалительное поражения самого нерва, его паренхимы и оболочек, при невралгии клиническая картина развивается из-за раздражения периневрия (оболочка нерва).
Путают их часто ввиду схожих клинических проявлений.
Классификация (по характеру течения, по локализации)
Принято выделять ишиас по локализации поражения.
Различают следующие разновидности:
- верхний – при нем происходит сдавление корешков в поясничном отделе позвоночного столба, поражаются нервные волокна, идущие от спинного мозга к крестцовому сплетению;
- средний – возникает при поражении в области крестца, страдает одноименное сплетение;
- нижний – поражается участок нерва, проходящий вдоль всей конечности, страдает его ствол и ветви.
По характеру течения принято выделять: рецидивирующее течение с обострениями и ремиссиями и подострое течение с постепенно нарастающей симптоматикой.
Причины возникновения у взрослых мужчин и женщин
Ишиас вызывают различные заболевания по своей природе. К ним относят:
- механическое сдавливание патологическими образованиями;
- поражения ствола нерва различными инфекциями;
- токсическое поражение нервных волокон;
- деформации позвоночника в поясничном отделе;
- изменения на фоне системных патологий.
Механическое повреждение нерва возникает при сдавливании нервного ствола различными образованиями. К ним относят:
- грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника;
- остеофиты (костные разрастания) поясничных позвонков и тазовых костей;
- гематомы;
- фиброзные тяжи;
- злокачественные опухоли костей и мягких тканей (хондросаркома, остеосаркома);
- спазмированная грушевидная мышца;
- доброкачественные новообразования позвонков (хондрома, остеома);
- опухоли спинного мозга (невринома, менингиома).
Возбудители инфекционных заболеваний, производя различные токсины, оказывают неблагоприятное воздействие на нервную ткань. Это воздействие оказывают возбудители следующих инфекций:
- туберкулез;
- сыпной и брюшной тиф;
- скарлатина;
- сифилис;
- сепсис (инфекционное поражение крови);
- малярия;
- грипп.
Токсическое поражение седалищного нерва наблюдается при поражении различными токсическими веществами и промышленными ядами. К этой группе относятся:
- тяжелые металлы (свинец, ртуть и другие);
- алкоголь при длительном приеме;
- мышьяк.
Хронические системные и аутоиммунные патологии тоже приводят к поражению седалищного нерва. К этой группе относят следующие болезни:
- подагра;
- сахарный диабет;
- деформирующий спондилоартроз;
- ювенильный ревматоидный артрит;
- рассеянный склероз.
Деформации поясничного отдела позвоночника сдавливают нерв и повреждают его волокна. Они возникают при следующих патологиях:
- остеохондроз поясничного отдела;
- спондилолистезы (смещение тела позвонка);
- последствия перелом дужек позвонка;
- травмы позвонков;
- врожденные дефекты позвоночника;
- сколиоз.
Ишиас возникает при неправильном подъеме тяжестей.
Выделяют следующие причины в зависимости от полового признака:
- часто отмечается поражение седалищного нерва мужчин занятых на тяжелых физических работах;
- у женщин ишиас возникает в период менопаузы по причине гормональных изменений, так же воспаление седалищного нерва часто встречается при беременности из-за сдавливания нервного сплетения увеличенной маткой;
- у спортсменов (метатели диска, прыгуны, тяжелоатлетов) часто встречается нижний стволовой ишиас, он возникает при перегрузках позвоночника.
Психосоматика
Неврит седалищного нерва иногда возникает по психосоматическим и психологическим причинам, вследствие хронического стресса.
У мужчин он чаще возникает слева, а у женщин справа. Это объясняется наличием ведущего полушария головного мозга с разных сторон.
Симптомы и признаки заболевания, характер боли
Клиника воспаления седалищного нерва (ишиаса) зависит от стадии заболевания.
Выделяют следующие этапы:
- Острейший – при нем возникают высокоинтенсивные резкие боли по сидя сравнимые с ударом тока. Сначала боль возникает в ягодичной области.
Она усиливается в положении сидя и в ночное время в положении лежа. Затем она начинает отдавать в левую или правую ногу.
При вставании приобретает стреляющий характер. Усиливается при ходьбе и наклонах.
Боль при остром ишиасе отдает в область таза, тазобедренного сустава и живот, появляется слабость и онемение по задней поверхности ноги. Боль в поясничной области отмечается не у всех больных
- Ложное выздоровление – для этого этапа характерно замедляется проводимость по нервному волокну и боль несколько притупляется. Уменьшаются воспалительные проявления. На первый пан выступает чувство онемения покалывание и бегание мурашек. Отмечается отек нижней конечности.
- Повторное обострение – каждое новое обострение ишиаса длительнее предыдущего, но уменьшается интенсивность болевого синдрома. Впоследствии боль приобретает постоянный характер. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует.
- Отмирание нервной ткани – она отмирает медленно из-за сдавления нерва или токсического воздействия. В итоге появляются признаки пареза конечность, обмечается выпадение рефлекса с ахиллова сухожилия, а также коленного и подошвенного.
У больного изменяется походка, невозможны движения стопой и пальцами. Появляется боль в стопе жгучего характера, неснимаемая обезболивающими препаратами. Отмечается выпадение чувствительности. В последнюю очередь присоединяется расстройство тазовых органов и половой функции.
Чаще боль односторонняя очень редко бывает двухсторонней. При воспалении седалищного нерва возможен подъем температуры тела до 39 градусов.
Как долго длится обострение при ишиасе? Длительность обострений при ишиасе составляет от двух недель до месяца.
Какие жалобы возникают у пациентов?
Где болит при воспалении седалищного (спинного, поясничного, тазобедренного) нерва? Пациент при воспалении седалищного нерва предъявляет жалобы на: тянущие боли в ногах, выраженную боль в ягодичной области, пояснице и спине с отдачей в ногу.
Кроме этого его беспокоит:
- Ощущение бегания мурашек покалывание в ноге, снижение чувствительности и похолодание в стопе.
- Отечность правой или левой ноги.
- Снижение силы в ноге, при стоянии она подгибается. При ходьбе больной запинается пораженной ногой.
- На последних этапах заболевания жалуется на изменение походки.
- Больной жалуется на недержание или задержку мочи и запоры.
Мужчины, когда воспален седалищный нерв, кроме болей в пояснице и ноге, жалуются на такой симптом как половое бессилие.
Как определить недуг и поставить диагноз?
Лечением неврита тазобедренного нерва занимается врач невролог. Сначала он расспрашивает больного о жалобах и анамнезе заболевания. Выясняет, при каких обстоятельствах и когда появились симптомы заболевания. Затем врач приступает непосредственно к осмотру.
При неврологическом осмотре выявляется:
- Выявляют при осмотре неврологическим молотком снижение сухожильных рефлексов. Угнетение ахиллова, коленного и подошвенного рефлексов с пораженной стороны.
- Характерно усиление боли в ягодице при сгибании больной ноги;
- Выявляют положительный симптом Ласега – его определяют, сгибая ногу в положении лежа на спине, а потом больного просят ее выпрямить. Он ощущает резкое усиление боли.
- Симптом Бонне также положителен, отмечается усиление болевого синдрома, когда врач поднимает пораженную ногу.
- Определяется боль в точках Валле в проекции седалищного нерва.
- Обнаруживается атрофия задней группы мышц голени. Выявляют истончение и сухость кожи в этой зоне.
- Отмечается нарушение поверхностной и глубокой чувствительности в зоне иннервации кожи седалищным нервом (стопа, задняя поверхность бедра, боковая и задняя часть голени).
Окончательный диагноз «ишиас» выставляется на основании следующих метолов исследования:
- общий анализ крови и биохимическое исследование при подозрении на инфекционный, аутоиммунный характер заболевания или онкологию;
- рентген поясничного отдела позвоночника в двух проекциях;
- рентген тазовых костей;
- КТ поясничного отдела применяется для установления почти всех причин заболевания;
- МРТ при воспалении седалищного нерва – выявляет грыжи диска поясничного отдела позвоночника, степень их давления на корешки, формирующие нервные сплетения;
- электронейромиография – выявляет нарушение проведения импульса по нервному волокну.
Выставить окончательный диагноз может только невролог.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику проводят с артрозом тазобедренного сустава и некрозом головки тазобедренной кости. Распознать его можно при резком ограничении движения в этом суставе и отсутствии корешковых симптомов, снижения рефлекса и нарушений чувствительности.
Необходимо дифференцировать невралгию и неврит седалищного нерва. Невралгия отличается наличием боли при отсутствии снижения рефлексов и трофических нарушений в зоне иннервации седалищного нерва.
Ишиас приходится дифференцировать с опухолями тазовых органов на поздних стадиях. Для этого применяется МРТ исследование.
Принципы лечения
Лечением этого заболевания должен заниматься только врач невролог. Самолечение недопустимо.
Основная задача лечения – купирование болевого синдрома и лечение основного заболевания. Дополнительное лечение заключается в улучшении питания нервного ствола, снижении отека, уменьшении тонуса мышц.
Для медикаментозного лечения применяются следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (Индаметацин, Найз) снижают отек и воспаление.
- Обезболивающие препараты (Кетролак, Анальгин) уменьшают болевой синдром.
- Центральные миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) убирают патологически повышенный тонус скелетных мышц.
- В тяжелых случаях назначают глюкокортикоидные препараты (Дексаметазон, Гидрокортизон) для снятия отека и обезболивания.
- Витамины группы В улучшают обменные процессы в нервном волокне для лечения применяют препараты с высоким содержанием витаминов В1, В6 и В12. Используют витаминные комплексы: Нейромультивит, Нейродикловит и другие.
- Ангиопротекторы используют для улучшения кровоснабжения нервного ствола. Применяются: Актовегин, Трентал, Солкосерил.
- Антиоксиданты (Витамин Е, Витамин С) уменьшают выраженность повреждений в нервном волокне.
В восстановительном периоде назначают физиолечение, иглорефлексотерапию, массаж, ЛФК, допустимо использование рецептов народной медицины. Широко применяются разогревающие и обезболвающие мази (Финалгон, Фастум гель и другие).
Последствия и осложнения
При нерегулярном лечении или его отсутствии наступают осложнения ишиаса. К ним относят:
- парез стопы с отсутствием чувствительности;
- дисфункции тазовых органов – задержка или недержание мочи, недержание кала или запоры;
- тугоподвижность суставов ноги;
- атрофия мышц;
- парез нижней конечности, больной не может ходить из-за мышечной слабости в ноге;
- в тяжелых случаях наступает полный паралич ноги.
Ишиас представляет собой довольно тяжелое заболевание причины развития, которого многочисленны. Оно причиняет множество страданий пациенту, прежде всего сильными болями и другими симптомами, снижающими качество жизни.
Лечение этой болезни должно проводиться своевременно, чтобы избежать наступления тяжелых осложнений. Для этого надо обращаться к врачу неврологу. Необходимо выполнять его назначения и соблюдать все рекомендации.
Источник
Воспаление седалищного нерва (синоним – ишиас, вертеброгенная ишиаглия) – преимущественно болевой синдром, развивающийся при проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже – в мышцах ягодиц или других проблемах. Основное проявление – боль по ходу нерва, часто нестерпимая, приводящая к нарушению функции конечности.
Информация для врачей: по МКБ 10 вертеброгенная ишиалгия идет под кодом M 54.3, ишиас как первичное поражение нерва кодируется как G 57.0, сочетание с повреждением межпозвонкового диска подразумевает кодировку M 51.1. Необходимо в обязательном порядке указать выраженность болевого и других сопутствующих синдромов, а также стадию заболевания (обострение, ремиссия и т.п.), характер течения заболевания (хроническое течение, рецидивирующее и т.п.).
Симптомы
Симптоматика заболевания достаточно характерна и включает в себя следующие признаки:
- Боль в ноге по ходу седалищного нерва.
- Напряжение мышц ноги.
- Судороги в ногах.
- Онемение в ногах.
При выраженной боли может развиться рефлекторное ограничение движения в ноге, слабость ноги. Симптомы ишиаса усиливаются после физической нагрузки, но могут не уходить полностью и в покое. Следует отметить также их появление после чрезмерной нагрузки или переохлаждении.
Диагностика
Диагностика заболевания заключается в полноценном неврологическом осмотре, при котором, помимо вышеописанных симптомов, может обнаружиться нарушение чувствительности, локальная гипертермия (повышение температуры самой ноги), напряжение ягодичных, грушевидной мышц, болезненность точек выхода седалищного нерва (точки Валле). В некоторых случаях снижаются сухожильные рефлексы.
При сложности в определении конкретной причины воспаления седалищного нерва, следует провести дополнительное обследование – МСКТ или МРТ пояснинчно-крестцового отдела, для исключения дегенеративных заболеваний, грыж диска. Нередко к ишиасу приводит миофасциальный синдром из-за неправильной подачи нагрузки на ногу (например, ношение высоких каблуков), что тоже следует учитывать в диагностике.
Диагностика заболевания должна включать полный неврологический осмотр. При неврологическом осмотре, подтверждающем наличие именно люмбоишиалгии (положительные симптомы натяжения, снижение рефлексов с вовлеченной ноги и т.п.), также может выявиться радикулопатия, наличие которой будет являться показанием для консультации нейрохирурга.
Лечение
Терапия заболевания подразделяется на медикаментозные внутренние и наружные средства, мануальные и физиовоздействия, лечебную физкультуру.
– Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва заключается в курсовом приеме нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, нейропротективных препаратов. Чаще других используются среди НПВС вольтарен, кетонал, аэртал; из миорелаксантов в неврологии при данной проблеме применяют мидокалм и сирдалуд. Нейропротективное лечение, как правило, сводится к назначению витаминов группы В, по показаниям применяется тиоктовая кислота, средства, влияющие на микроциркуляцию ткани нерва, антиоксиданты.
Важно! Уколы при воспалении седалищного нерва внутримышечно вводятся только на здоровой стороне или ставятся в руку, ведь проникновение в район воспаления, сквозь спазмированную мышцы может привести к ухудшению тяжести процесса.
– Наружные средства представлены многочисленными мазями, гелями и пластырями. Наиболее безопасными являются местные средства на основе растительных компонентов, такие как перцовый пластырь. Следует учитывать сопутствующие заболевания, так, к примеру, при гинекологических проблемах нельзя использовать прогревающие средства.
– Мануальные воздействия как средство лечения ишиаса следует использовать на обеих сторонах, причем в острый период целесообразно большее внимание уделять здоровой стороны с целью рефлекторного воздействия. Курс массажа занимает минимум 10 сеансов, при этом постепенно интенсивность процедур увеличивается, последние сеансы больше направлены на профилактику рецидива и устранение вероятных последствий.
– Из физиопроцедур в острый период целесообразно использование электрофореза с новокаином, также можно применять ДДТ, магнитотерапию. Перед назначением данного типа лечения в период обострения желательно проконсультироваться с физиотерапевтом. В случае же имеющихся по анамнезу обострений ишиаса возможно профилактическое лечение в домашних условиях.
– Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) при воспалении седалищного нерва должны быть направлены на восстановление нормальной работы конечности, растяжение мышц ноги. Также больному необходимо научится правильной походке, в первые занятия следует щадить пораженную ногу. С целью профилактики сеансы лечебной физкультуры рекомендуется выполнять регулярно, в идеале – два-три раза в неделю.
Следует помнить о том, что лечение должно быть в любом случае комплексным. Перед началом использования медикаментозных средств обязательна консультация врача-невролога.
Источник
Помощь при воспалении седалищного нерва
Помощь при восстановлении седалищного нерва – это комплекс методов, которые используются для облегчения симптоматики заболевания. Облегчить симптомы заболевания и устранить боль без определенных знаний и навыков очень сложно. Но существует несколько вариантов помощи, которые можно использовать в качестве первоочередного лечения воспаления седалищного нерва. Давайте рассмотрим экстренную помощь при воспалении седалищного нерва.
- Больного необходимо уложить на живот на твердую ровную поверхность, а под грудь положить валик или небольшую подушку. Сверху накрыть теплым одеялом, но так, чтобы оно не оказывало давления на спину и не путалось между ногами.
- Категорически запрещается прикладывать к пояснице, ногам или ягодицам грелки, компрессы и все, что может спровоцировать отечность воспаленного участка.
- Необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться за консультацией к невропатологу. Врач назначит препараты, которые снимут болезненные симптомы и позволят отправиться в больницу для диагностики заболевания и определения причин его появления.
Самостоятельно принимать препараты, делать массаж и другие «лечебные процедуры» запрещено. Так как это может усугубить состояние больного, вызвать аллергическую реакцию, привести к ожогу кожи (при использовании спиртовых согревающих компрессов) или отечности пораженного участка.Как снять воспаление седалищного нерва?
Как снять воспаление седалищного нерва – весьма актуальный вопрос, который интересует всех людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Предлагаем вам основные рекомендации, которые помогут устранить воспалительный процесс.
- При первых симптомах боли в спине, ноге или ягодице, необходимо ограничить физические нагрузки и не делать резких движений, так как это может привести к обострению заболевания. А вот соблюдение данных рекомендаций дает шанс на то, что воспаление утихнет.
- Если после соблюдения вышеописанных указаний боль не прошла, необходимо обратиться за медицинской помощью. Так как возможно, что воспалительный процесс вызван защемлением межпозвоночных дисков, и вылечить защемление, то есть поставить диски на место, может только врач.
- Категорически запрещается делать массаж и накладывать горячие компрессы и согревающие мази без разрешения врача. Подобные процедуры приведут к тому, что воспаленный нерв разбухнет и боль примет острый характер.
Единственно верное решение при воспалении седалищного нерва – обеспечение полного покоя и обращение за медицинской помощью.
Лечение воспаления седалищного нерва назначается врачом невропатологом и только после полной диагностики заболевания и изучения симптоматики. Вариантов лечения много и зачастую они противоречат друг другу. Основное правило лечения – соблюдение полного покоя, то есть отказ от физических нагрузок. Это позволит уменьшить раздражение и воспаление нервного корешка. Еще одно правило лечения – полный отказ от компрессов и согревающих процедур, так как это может привести к появлению отечности и только усугубит заболевание.
Высокую эффективность показывают такие методы лечения, как вакуумная терапия, мануальная терапия и рефлекторные методы (акупунктура). Но консервативные методы не всегда эффективны, и в этом случае прибегают к медикаментозному и хирургическому лечению. Давайте рассмотрим основной алгоритм лечения ишиас.
- Соблюдение режима – ограничение двигательной активности и физических нагрузок.
- Консервативное лечение и физиотерапия – мануальная терапия, массажи, акупунктура.
- Лечебная физкультура – позволяет восстановить работу поврежденных нервов и ускоряет процесс выздоровления.
- Медикаментозное лечение – прием противовоспалительных препаратов, витаминов, использование мазей и гелей, которые снимают болевой синдром.
- Оперативные методы лечения – используются при безрезультатном лечении вышеописанными методами. Применяется при патологических нарушениях работы органов таза.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва предполагает прием лекарственных препаратов, которые устранят болезненные симптомы и способствуют лечению воспалительного процесса. Самое популярное медикаментозное лечение – это прием антидепрессантов. Подобные препараты помогают расслабиться (актуально для людей страдающих бессонницей). Сильные антидепрессанты помогают снять болезненный симптом. Но подобные препараты используют в качестве дополнительной терапии.
При медикаментозном лечении ишиас принимают такие препараты, как «Ортофен», «Ибупрофен», «Диклофенак» – они снимают болевой синдром и улучшают процесс лечения. Лечить ишиас необходимо комплексно. Так, медикаментозная терапия на время уберет симптомы, но вскоре боль вернется и станет еще сильнее. Комплексное лечение предполагает медикаментозную терапию и лечебную гимнастику, направленную на восстановления двигательной активности.
Лекарства
Препараты при восстановлении седалищного нерва назначает врач, основываясь на симптоматику заболевания, результаты диагностики и течения заболевания. Давайте рассмотрим самые популярные нестероидные препараты, которые оказывают противовоспалительное действие.
- Отпускаются без рецепта – «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Аспирин», «Напроксен», «Адвил», «Орудис» и другие.
- Отпускаются только по рецепту – «Мотрин», «Вольтерен», «Серактил», «Анапрокс» и другие.
Прием данных препаратов эффективно снимает воспаление. Принимать их рекомендуется перед едой или после, так как прием во время еды замедляет действие активных веществ, входящих в состав препаратов. Обратите внимание, что регулярный прием противовоспалительных увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому принимать препараты на протяжении длительного времени не рекомендуется.
Еще одни препараты, которые используются при лечении ишиас вышеописанные таблетками – это блокаторы или ингибиторы. Препараты защищают организм от побочных эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов и улучшают эффективность их действия, к ним относятся «Прилосек», «Лансопразол», «Нексиум». Принимать препараты без назначения врача не рекомендуется, так как это может вызвать необратимые побочные эффекты.
Обезболивающие препараты
Обезболивающие при воспалении седалищного нерва способствуют улучшению самочувствия больного и эффективно снимают болевой синдром. Давайте рассмотрим основные виды обезболивающих, которые используют при воспалении седалищного нерва.
Опиоидные обезболивающие – химические препараты, которые вызывают нечувствительность к боли и ступор. Препараты относят к наркотическим, и их прием запрещен без медицинского разрешения. Самые распространенные обезболивающие – «Морфин», «Перкадон», «Викодин», «Кодеин» и другие. Данные препараты эффективно, но кратковременно снимают болевой синдром. Существуют обезболивающие пластыри, которые используются при лечении ишиас. В кожном пластыре содержатся опиодные препараты, но в небольшом количестве.
Основные побочные эффекты от вышеописанных препаратов – тошнота, рвота, паранойя, тревожность, беспокойство и другие. Кроме того, прием препаратов может вызвать привыкание, поэтому их не рекомендуется принимать длительное время.
Лечение уколами
Лечение уколами воспаления седалищного нерва – это эффективный способ унять боль и вылечить заболевание. Принято считать, что лечение уколами – это крайняя, но эффективная мера, которая помогает при резком обострении заболевания. Уколы при воспалении седалищного нерва делают как можно ближе к месту поражения, используя метод люмбальной пункции. Данный метод локально воздействует на воспаленный нерв, что повышает результативность лечения.
Для уколов используют стероидные противовоспалительные препараты, которые назначаются врачом. Лечение уколами уменьшает побочные реакции препаратов и показывает высокие результаты. Дозировка и количество уколов назначаются врачом после проведения диагностики и изучения симптоматики заболевания.
Блокада
Блокада при воспалении седалищного нерва – это форма медикаментозного лечения. Блокада делается для уменьшения болевого симптома, улучшения лечения. Основа блокады – это временный перерыв чувствительности нервов и изменение функционирования других нервных окончаний. Блокада делается с использованием анестетиков. Второе название блокады – анальгезирующий блок, чаще всего используют блокады из новокаина.
Блокада седалищного нерва это своеобразное гашение боли, которая возникает из-за чувствительности нервных окончаний. Блокада не оказывает осложнений на организм и представляет собой внутримышечную инъекцию. Преимущества блокады очевидны – эффективность лечения, доступность и приемлемая стоимость.
[22], [23], [24], [25], [26], [27]
Мази
Мази при воспалении седалищного нерва – это эффективные средства, которые снимают боль и благоприятно действуют на воспалительный процесс. Самая популярная и безопасная мази для растирки – «Финалгон». При нанесении на кожу она оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Лечение мазями комбинируют с другими лечебными мероприятия (гимнастика, медикаментозная терапия, уколы). Мазь «Випросал» – это лекарственное средство на основе пчелиного яда. Мазь отлично разогревает пораженный участок, снимает боль и борется с воспалением.
Самостоятельно использовать мази в лечебных целях не рекомендуется. Так как мазь может стать причиной аллергической реакции – кожного дерматита, сыпи, отечности. Препарат назначает врач и дает рекомендации по дозировке и правильному использованию.
Народные средства
Народные средства от воспаления седалищного нерва – это лечебные методы народной медицины, которые позволяют устранить боль быстро и эффективно. Но главное преимущество народного способа лечения в том, что в качестве лечебных препаратов используются всем доступные средства. Давайте рассмотрим несколько методов лечения народными средствами.
- Лечебный компресс из муки – возьмите ржаную муку и замесите плотное тесто. Лепешку теста положите на пораженный участок, и укутайте полиэтиленом и теплым одеялом на пару часов.
- Лечебная ванна – помогает от приступа воспаления седалищного нерва. В ванну с теплой водой необходимо опустить марлю с мелко натертым хреном. Водные процедуры нужно проводить в течение 14-20 дней для эффективного результата.
- Лечение с помощью парафина (воска свечи) – растопленный воск тонким слоем наносится на пораженный участок. За одну процедуру необходимо нанести не менее 30 слоев воска. Лечение проводится с перерывом после каждых трех процедур.
Народные средства лечения воспаления седалищного нерва эффективны только в том случае, если заболевание находится на ранней стадии и не имеет острых проявлений. Такие методы лечения рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапией.
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
Массаж
Массаж при воспалении седалищного нерва – это способ расслабить мышцы и снять боль. Массаж начинают с массирования пояснично-крестцовой области спины, то есть коленные суставы, ягодицы и бедра. При массаже больной должен находиться в горизонтальном положении, желательно на твердой поверхности. Давайте рассмотрим этапы массажа для лечения ишиас.
- Ягодицы, поясница, копчик – аккуратно массируют и поглаживают, для того, чтобы разогреть мышцы. При массаже данной области рекомендуется использовать лечебные мази и гели.
- Задняя поверхность бедра и голени – массируют растирающими и поглаживающими движениями. Очень важно не надавливать на мышечные ткани, чтобы не вызвать болевой приступ.
- Заканчивается массаж массированием болевых точек седалищного нерва. Массируют зону нижнего края крестца, область между копчиком и подвздошной костью, подъягодичную ямку и бедра.
Массаж эффективно помогает при лечении воспаления седалищного нерва на любой стадии развития. Но массаж это не панацея, поэтому его используют как дополнительную лечебную терапию.
Гимнастика
Гимнастика при воспалении седалищного нерва – это комплекс упражнений, которые позволяют снизить интенсивность болевых ощущений и улучшить состояние больного ишиасом.
Преимущества гимнастики при ишиас в том, что она усиливает приток крови к больному месту, и действует как естественный безопасный анальгетик. Давайте рассмотрим основные гимнастические процедуры для лечения ишиаса.
- Положение – лежа – лежа на спине, подтяните колени к груди и обхватите руками ягодицы. Старайтесь оставаться в такой позе не менее 30-40 секунд. Упражнение нужно делать в десять походов.
- Положение – сидя – сядьте на пол и вытяните ноги, поднимите руки на уровень плеч и разведите в стороны. Руки необходимо заводить назад и стараться свести лопатки. Гимнастика выполняется медленно в пять-шесть подходов.
- Положение – стоя – ноги на ширине плеч, левая рука тянется к правой ноге, правая рука к левой ноге, поочередно. Во время упражнения необходимо хорошо наклоняться и стараться коснуться пола. Данное гимнастическое упражнение улучшает приток крови к мышцам рук, живота и ног.
Упражнения рекомендуется проводить под присмотром физиотерапевта, так как во время гимнастики может возникнуть острый приступ боли и потребуется экстренная медицинская помощь. Гимнастика оказывает положительное воздействие на весь организм и должна иметь регулярный характер выполнения.
Упражнения
Упражнения при воспалении седалищного нерва входят в лечебный комплекс гимнастики. Упражнения направлены на то, чтобы расслабить мышцы и снять боль. Регулярное выполнение упражнений стимулирует приток крови к больному месту и ускоряет лечение ишиас. Предлагаем вам самые популярные упражнения.
- Лягте на пол и подтяните согнутые в коленях ноги к груди. Корпус держите ровно, а колени поочередно опускайте в левую и правую сторону. Обратите внимание на то, что колени должны быть сведены вместе.
- Положение – лежа на животе, руки согнуты в локтях, ладони упираются в пол. Постарайтесь удержать планку, максимально вытягивая спину.
- Лягте на спину и согните ноги в коленях. Прижмитесь спиной к полу и напрягите мышцы спины. Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы. Такое упражнение эффективно снимет острую боль и расслабит мышцы спины.
Воспаление седалищного нерва – это весьма неприятное заболевание, которое поражает пояснично-крестцовую область. Лечение занимает много времени и сил, поэтому заболевание легче предупредить. В качестве профилактики рекомендуем следить за осанкой, регулярно делать разминку и утреннюю гимнастику, спать только на жесткой кровати и избегать мягкой мебели, не носить и не поднимать тяжести. При первых симптомах заболевания лучше обратиться за медицинской помощью и провести профилактические процедуры.
[34]
Источник