Воспаление семенного бугорка лечат

Колликулит (воспаление семенного бугорка) представляет собой инфекционно-воспалительное поражение участка простатической части уретры первичного, либо вторичного генеза. Возрастных предпочтений указанная патология не имеет. Непосредственной угрозы для жизни воспаление семенного бугорка не несет (в большинстве случаев), но расслабляться все же не стоит: колликулит представляет огромную опасность для мужского здоровья. Поэтому-то так важно «знать врага в лицо». Что же представляет собой колликулит и как с ним справиться?

Анатомия мочеполовой системы мужчины

Расположение семенных бугорков.

Краткие анатомические сведения

Семенной холмик (он же семенной бугорок) — это утолщение простатической части уретры. На вершине указанной анатомической структуры располагается отверстие, носящее название маточки. Нормальные размеры холмика — 15x3x3 мм.

Во время воспалительного процесса он увеличивается до 20 и более мм, препятствуя нормальному прохождению мочи по мочеиспускательному каналу.

Роль семенного бугорка в функционировании мужской половой системы до конца не установлена. Одни ученые и практики придерживаются мнения, будто холмик имеет большое значение в деле формирования нормальной эрекции и эякуляции, другие же считают описываемую структуру рудиментом женских половых органов. Точное функциональное назначение не известно. Прежде также считалось, что холмик препятствует забросу эякулята в мочевой пузырь. Однако позже было доказано, что это не так. Функциональная роль подобного образования простатической части уретры, по всей видимости, переоценивается.

Причины воспаления семенного бугорка и механизм его формирования

Колликулит — полиэтиологическое заболевание. В его формировании роль играет разом несколько причин. Основные факторы развития:

Инфекции мочеполовой системы мужчины провоцируют колликулит.
Заболевания мужской половой сферы. В первую очередь, уретрит (воспаление уретры), простатит (воспаление простаты, встречается несколько реже) и т.д. Механизм формирования патологии в данном случае имеет вторичную природу. Поскольку в большинстве случаев заболевания мужской половой сферы носят инфекционный характер, болезнетворный агент перемещается в область семенного бугорка, формируя новый очаг воспаления.
Инфекции, передающиеся половым путем. Возбудители проникают в уретру, вызывая воспалительный процесс в холмике. Патологический процесс, вызванный венерическими инфекционными агентами, протекает особенно тяжело.
Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем. Приводят к раздражению уретры, в том числе семенного бугорка.
Гиподинамия. Представляет собой причину застоя в области органов малого таза. Это — фактор развития колликулита.
Нерегулярная половая жизнь.
Длительная эрекция, не оканчивающаяся половым актом.
Нарушения тазового кровообращения. В данном случае образование простатической части уретры недополучает кислорода и питательных веществ. Начинаются дистрофические процессы.
Отягощенная наследственность.

Как правило, при формировании воспаления речь идет сразу о нескольких причинах.

Симптоматика

Симптомы разнятся от пациента к пациенту. В целом, клиническая картина складывается из следующих проявлений:

Боль в паховой области сопровождает воспаление семенного бугорка.
Болевой синдром в паху. Дискомфорт локализуется в области полового члена, заднего прохода. Боль может иррадиировать (отдавать) в яички, нижнюю часть живота. По характеру она ноющая, тянущая. Усиливается во время и сразу после мочеиспускания.
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания. Чувство дискомфорта при опорожнении органа.
Гематурия (следы крови в структуре мочи). Вызвана воспалением семенного бугорка.
Ощущение дискомфорта в области ануса. Ложное по своей сути, дискомфорт отдает от области первичного поражения.
Кровь в эякуляте.
Боль в момент эякуляции. Болевой синдром острый, простреливающий. Вызван спазмом мускулатуры уретры и излишним раздражением семенного холмика.
Нарушения половой активности. В первую очередь, речь идет об ослаблении эрекции: она становится вялой, недостаточной для нормального полового акта. Также отмечаются изменения со стороны либидо (в меньшую сторону).
Аноргазмия (полная или частичная). Вызвана снижением чувствительности во время полового акта.
Частые поллюции. Во время семяизвержения наблюдается болезненность.
Изменение цвета урины. Моча приобретает красноватый оттенок (напомним, нормальный цвет мочи — соломенно-желтый).

Обычно клиническая картина неполная, поскольку острое развитие колликулита встречается не так часто.

Куда чаще приходится говорить о подостром или хроническом течении болезни. Это крайне опасно, поскольку пациент списывает болезненные проявления на уретрит, или собственную мужскую несостоятельность. Тем самым упускает драгоценное время, необходимое для лечения.

Диагностические мероприятия

Диагностика начинается в кабинете профильного специалиста. Первое, что необходимо сделать пациенту — обратиться к урологу, или урологу-андрологу (предпочтительнее). Основу первичного обследования составляет опрос пациента на предмет характера жалоб, а также пальцевое исследование семенного бугорка через прямую кишку (необходимо для оценки размера анатомической структуры и болевой реакции).

Инструментальные исследования

Инструментальные исследования также необходимы и включают в себя:

Уретроскопия позволяет визуально оценить состояние семенных бугорков.
Уретроскопию. Достаточно неприятное исследование, однако необходимое. Представляет собой введение в уретру гибкого эндоскопа с камерой. Позволяет врачу своими глазами оценить размеры и характер семенного бугорка.
Контрастная рентгенография уретрального канала.
МРТ/КТ-диагностика. Оба этих метода достаточно информативны, чтобы поставить точный диагноз. Но, ввиду малой доступности, к ним прибегают редко.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования являются хорошим подспорьем в деле оценки состояния организма пациента. Среди них:

Общий анализ крови. В общем анализе будут превалировать повышенные показатели СОЭ (РОЭ), лейкоцитов. Эритроцитов — напротив, будет меньше нормы.
Биохимия крови.
Общий анализ мочи (лейкоцитоз, гематурия).

В комплексе, этих методов достаточно для постановки точного диагноза. Обычно, хватает и меньшего числа исследований.

Лечение колликулита

Лечение представляет проблему для начинающего специалиста. Важно подойди к нему комплексно. Основу терапии составляют консервативные методы: медикаментозная терапия и физиолечение.

Медикаментозная терапия

Назначаются препараты определенных групп:

Противовоспалительные нестероидного происхождения. Необходимы для устранения первопричины боли — воспаления.
Анальгетики. Представляют собой обезболивающие препараты.

И те, и другие медикаменты можно принимать в минимальной дозировке самостоятельно до 3-х дней. Важно не переусердствовать, иначе пациент рискует усложнить жизнь врачу, поскольку клиническая картина будет «смазана».

Антибактериальные средства. Необходимы, чтобы уничтожить возбудителей инфекции в малом тазу. Следует иметь в виду, антибиотики назначаются только после проведения специального исследования (посевов на микрофлору для определения чувствительности к антибактериальным средствам).
Спазмолитики.
Мочегонные (должны назначаться с осторожностью, поскольку возможен застой мочи).

Физиотерапия

К ней прибегают только в период ремиссии воспаления семенного бугорка. Предпочтение отдается ультразвуку, токам.

Также прибегают к промыванию уретры и тушированию семенного бугорка. Туширование (прижигание) семенного бугорка — это симптоматическая терапия, направленная на устранение дискомфорта. Для прижигания применяются препараты на основе серебра, они убивают патогенную флору и ослабляют болевую реакцию, однако не устраняют первопричину болезни. Поэтому так важен комплексный подход.

Хирургическое лечение

К нему прибегают в крайних случаях, когда консервативная терапия невозможна. Необходимость оперативного вмешательства определяется врачом.

Профилактика воспаления семенного бугорка

Как известно, проще предотвратить болезнь, чем потом ее лечить. Профилактические мероприятия включают в себя ряд нехитрых рекомендаций:

Тщательная гигиена половых органов — обязательное профилактическое мероприятие.
необходимо избегать незащищенных половых контактов;
важно проходить профилактические осмотры;
стоит скрупулезно соблюдать правила личной гигиены;
если есть сопутствующие заболевания половой сферы — важно вовремя их лечить;
следует своевременно санировать все источники возможного инфекционного поражения, особенно, расположенные вблизи семенного холмика.

Воспаление семенного бугорка — болезнь нешуточная. Вполне возможно развития некроза, инфицирование крови и летальный исход. Даже в менее тяжелых случаях формируется стойкая дисфункция половой системы. Нужно придерживаться правил профилактики, а если беда все же приключилась — своевременно лечиться. Только так прогноз будет благоприятным.

Читайте также: Как распознать скрытые половые инфекции у мужчин?

Источник

О наличии в репродуктивной системе семенного бугорка многие мужчины даже не подозревают, пока не услышат диагноз колликулит, обратившись к врачу по поводу болей в паху. Воспаление этого органа встречается редко. В патологический процесс обычно вовлекаются простата, уретра и мочевой пузырь. От колликулита страдают в основном мужчины 20-45 лет.

Что такое колликулит

Семенной бугорок – это продолговатое образование на задней стенке простатической части уретры. Его длина составляет 2 см, ширина 2-4 мм.

Семенной бугорок выполняет ряд важных функций:

Смешивает и выводит простатический сок и сперму;
При раздражении потоком эякулята усиливает оргастические ощущения;
Во время возбуждения перекрывает просвет уретры, обеспечивая дополнительное препятствие забросу спермы в мочевой пузырь.

Расположение семенного бугорка

Колликулит — это воспаление семенного бугорка, которое провоцируется застойными процессами, инфекциями, травмами. Симптомы и течение заболевания зависят от состояния органов репродуктивной системы и иммунитета.

По морфологическим признакам (структуре тканей) выделяют следующие формы воспаления:

Эрозивная – изъязвления на поверхности бугорка. Причина в повышенной ломкости сосудов, спровоцированной угнетением иммунитета.
Гранулематозная – бугорок покрыт клеточными разрастаниями в виде узелков. Данная форма характерна для затухания воспалительного процесса и свидетельствует о выздоровлении.
Полипозная – при длительном течении колликулита на поверхности бугорка образуются наросты, кистозные полости. Полипы могут перекрыть просвет уретры и вызвать острую задержку мочи.
Атрофическая – ткани семенного бугорка из-за длительно протекающего воспаления замещаются на соединительные, орган постепенно сжимается, приобретает грязно-серый цвет. С развитием атрофических изменений бугорок может полностью утратить свои функции.
Гипертрофическая (с образованием мягкой инфильтрации) – характерно существенное увеличение размеров семенного бугорка из-за отечности, скоплений клеточных элементов, воспалительной жидкости. Его ткани рыхлые, красные, протоки почти неразличимы. На данном этапе патологический процесс еще полностью обратим, болезнь можно вылечить.
С образованием твердой инфильтрации – в структуре воспаленного бугорка преобладают соединительные ткани. Отечность небольшая, слизистая бледная. Сосудистый рисунок и устья протоков обычно различимы.

Колликулит может менять форму семенного бугорка

Вышеперечисленные формы колликулита можно идентифицировать только во время уретроскопии.

Если инфекционный очаг возник в семенном бугорке, диагностируют первичный (истинный) колликулит, если патоген проник из других органов – вторичный (реактивный).

Патологический процесс может быть острым или хроническим. Острый протекает в катаральной (отечность тканей бугорка, выделение воспалительной жидкости) либо в гнойной форме (гной выделяется из протоков и маточки). Для вторичного колликулита характерна небольшая отечность, покраснение, но без тенденции к кровотечению.

При переходе воспаления бугорка в хроническую форму острые симптомы стихают, но остается ощущение болезненности в районе паха и прямой кишки. При малейшей провокации в виде стресса, переохлаждения, ОРВИ, алкоголя сильные боли возобновятся.

Причины

Чаще всего причиной колликулита являются микоплазмы, трихомонады, хламидии. Реже воспаление провоцирует вирус герпеса 1 и 2 типов. Другие микроорганизмы семенной бугорок практически не поражают.

Факторы, провоцирующие колликулит:

Воспаление мочеполовых органов: простатит, орхит, эпидидимит, везикулит, уретрит.
Варикозное расширение паховых вен. Из-за плохого кровоснабжения развивается патогенная микрофлора.
Мочекаменная болезнь. Песчинки периодически проходят через уретру и повреждают ее выстилку. В остающихся микротрещинах застревают и размножаются болезнетворные бактерии, которые затем легко мигрируют в семенной бугорок.
Отсутствие эякуляций. Застой секрета в протоках простаты служит подходящей средой для размножения патогенов, поэтому колликулит нередко поражает сексуально неактивных мужчин.
Сниженный иммунитет. Алкоголизм, курение, частые переохлаждения, стрессы снижают способность организма давать адекватный отпор болезнетворным бактериям.

Воспаление бугорка может быть спровоцировано инфекцией из других органов (миндалин, прямой кишки), поэтому важно соблюдать гигиену половых отношений.

Симптомы колликулита у мужчин

Воспаление семенного бугорка начинается с незначительного дискомфорта во время мочеиспускания и учащения позывов в туалет (похоже на цистит). По мере развития инфекционного процесса боль в паху усиливается, начинает беспокоить уже не только во время мочевыделения, отдает в прямую кишку и поясницу. В первой порции мочи, сперме и простатическом соке может появляться кровь.

Осложнения

Длительное нарушение оттока мочи (из-за отека уретры и перекрытия ее воспаленным бугорком) приводит к ее накоплению и размножению бактерий. Мочевой пузырь переполняется, моча начинает забрасываться назад в почки, что является причиной развития гидронефроза (дисфункция из-за переполнения мочой).

Гидронефроз – это прогрессирующее расширение чашечно-лоханочного комплекса с последующей атрофией почечной паренхимы, развивающееся вследствие нарушения оттока мочи из почки

При отсутствии своевременного лечения ткани семенного бугорка атрофируются и закроют протоки. Сперма не сможет выбрасываться во время эякуляции, разовьется обтурационное бесплодие. Из-за атрофии нервных окончаний оргазм будет смазанным, в итоге пропадет вообще.

Диагностика

При признаках колликулита следует обращаться к урологу-андрологу. Диагностика состояния семенного бугорка предполагает пальцевой ректальный осмотр, поэтому перед визитом к врачу необходимо сделать очистительную клизму (можно «Микролакс»). Врач определит колликулит путем надавливания на семенной бугорок через стенку прямой кишки. При воспалении он уплотненный, увеличенный и болезненный.

Основные виды диагностических исследований при воспалении семенного бугорка:

Анализы на ЗППП.
Анализ мочи: общий, посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, трехстаканная проба (при колликулите патологические признаки определяются в первой порции).
Уретроскопия, уретроцистография с электроно-оптическим усилением.

Анализ простатического сока (при колликулите в нем много лейкоцитов).
Общий анализ крови.
УЗИ простаты.

При необходимости список может быть расширен.

Лечение

Основное средство лечения колликулита – антибиотики, которые назначают в соответствии с результатами анализа на чувствительность. Часто назначаемые:

«Левофлоксацин» (312 руб. за 10 таблеток);
«Таваник» (450 руб. за 5 таблеток);
«Амоксиклав» (380 руб. за 15 таблеток);
«Юнидокс солютаб» (322 руб. за 10 таблеток);
«Вильпрафен» (512 руб. за 10 таблеток).

Для снятия болей и купирования воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства: «Нурофен» (90 руб. за 10 таблеток), «Ибупрофен» (30 руб. за 20 таблеток). Противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект оказывают свечи «Лонгидаза» (1700 руб. за 10 штук), «Витапрост» (1100 руб. за 10 шт).

Суппозитории «Лонгидаза». Цена от 1709 руб.

Если воспаление затрагивает простату и уретру, то после снятия обострения назначают инстилляции – промывание лекарственными растворами (антибиотики, протаргол, дипроспан, новокаин). Мочевой пузырь перед процедурой должен быть пустым, а половые органы тщательно промытыми. Раствор вводится через уретру при помощи катетера. После процедуры нельзя мочиться в течение времени, которое обозначит врач. Например, если вводится линимент циклоферона 5%, то хватит 5-10 минут. На курс лечения колликулита обычно хватает 5 процедур.

В ряде случаев применяют массаж простаты с целью дренажа протоков во избежание их инфицирования. Большинство врачей считают, что процедуру вполне можно заменить обычным сексом.

При наличии мягкого инфильтрата, эрозий и грануляций применяют туширование – смазывание бугорка раствором нитрата серебра раз в неделю. Для лечения колликулита с твердой инфильтрацией, атрофическими изменениями назначают инстилляции маслами шиповника, облепихи, вазелиновым маслом.

В качестве дополнительного лечения дома можно применять народные средства: микроклизмы с настоем эвкалипта, календулы, зверобоя. Хороший противовоспалительный эффект оказывают грязевые тампоны (или свечи с тамбуканской грязью), прополисовые свечи. Полезно пить клюквенный морс, мочегонные сборы с ромашкой, брусничным листом, шалфеем. Можно купить готовую аптечную пасту «Фитолизин».

Профилактика

Меры профилактики колликулита:

Сдача анализов на ЗППП раз в полгода (желательно методом ПЦР, который показывает все скрытые инфекции).
Нормальный режим интимной жизни: плох как застой, так и слишком частые эякуляции, которые раздражают ткани простаты и семенной бугорок.
Недопущение переохлаждений и механического повреждения области паха.

Если колликулит уже был, то спровоцировать его возвращение могут большие дозы алкоголя, слишком активный секс.

Отзывы о лечении

Эльдар, 26 лет: «Уже 1,5 года никак не могу вылечить уретрит в сочетании с колликулитом. Антибиотики помогали только на время. Потом сменил врача, который назначил только инстилляции, причем целым набором препаратов, а также иммуномодуляторы. Дискомфорт прошел примерно через пару недель. Уретроскопия показала отсутствие колликулита, только уретра еще пока немного раздражена».

Алексей, 33 года: «У меня хронический колликулит в сочетании с простатитом. После консультации у профессора лечился «Вильпрафеном» на протяжении 10 дней. Симптомы пропали на 1,5 месяца. Затем врач сменил схему: «Вильпрафен», «Витопрост» (оба препарата в свечах), «Таваник». Через 2 недели лечение помогло, пока все тихо».

Заключение

На ранних стадиях колликулит лечится быстро, эффективно и полностью. При дискомфорте в уретре, болях в яичках, головке или паху необходимо сразу обратиться к врачу. Симптомы могут пройти при самостоятельном лечении, но слишком велик риск перехода заболевания в хроническую форму.

Источники:

https://unclinic.ru/andrologija/kollikulit-vospalenie-semennogo-bugorka-diagnostika-i-lechenie/
https://doctorurolog.ru/urology1/58.html
https://studopedia.ru/17_156967_kollikulit.html

Источник