Воспаление семенного канала у мужчин что такое
Фуникулит – воспаление семенного канатика преимущественно инфекционной природы. Воспалительный процесс сначала поражает семявыносящий проток, и лишь затем распространяется непосредственно на семенной канатик. Впоследствии воспаление может перейти на окружающие ткани.
В результате воспаления семенной канатик утолщается, напоминая плотный тяж, который можно прощупать от придатка яичка вплоть до пахового канала. Как самостоятельное заболевание, воспаление семенного канатика встречается очень редко, чаще оно становится осложнением других урологических патологий – в первую очередь эпидимита и орхоэпидимита.
Инфекция проникает из семенных пузырьков или задней части уретры, в некоторых случаях воспаление возникает из-за распространения абсцесса, локализованного изначально в области яичек и его придатков.
Классификация заболевания
В зависимости от течения воспалительного процесса выделяют две формы заболевания – острый и хронический фуникулит. Острая форма характеризуется яркой клинической картиной: отек на пораженной стороне, резкие боли в области паха, нередко отмечается повышение температуры тела. Семенной канатик при этом значительно утолщен и уплотнен.
При хронической форме воспалительного процесса отмечаются те же симптомы, но при этом они выражены намного слабее, а зачастую и вовсе носят стертый характер. Семенной канатик уплотнен, но заметного утолщения не наблюдается. Периодически наблюдаются обострения болезни, которые затем сменяются периодами ремиссии, когда основные признаки воспаления практически затухают.
По характеру воспалительного процесса различают специфическую и неспецифическую форму заболевания. Специфическое воспаление обычно провоцируется возбудителем туберкулеза. При туберкулезной форме воспалительный процесс носит «вялый» характер, с отсутствием ярко выраженных признаков. Семенной канатик в этом случае становится очень плотным, ярко выражена бугристая припухлость.
Причины и симптомы заболевания
Основная причина развития воспаления семенного канатика – воздействие инфекции. В качестве возбудителя заболевания выступают патогенные микроорганизмы (хламидии, гонококки, трихомонады), а также условно-патогенная флора (стафилококк, стрептококк, микоплазмы, кишечная палочка).
В большинстве случаев инфекция проникает изначально в семявыносящий проток при различных патологиях мочеполовой системы – уретрите, простатите, орхите, везикулите, эпидимите. Намного реже непосредственное инфицирование семенного канатика отмечается при открытых травмах, а также во время хирургических вмешательств на органах мошонки.
Основные симптомы фуникулита:
- Боли в паху и в мошонке, могут иррадиировать в поясницу
- Увеличение семенного канатика в размерах
- Признаки общей интоксикации – повышенная температура, слабость, головная боль, быстрая утомляемость
Опасные последствия
Воспаление семенного канатика опасно таким осложнением, как водянка семенного канатика или фуникулоцеле. В результате хронического течения воспалительного процесса может произойти заращение (атрезия) просвета семявыносящего протока. Подобная патология, в свою очередь, нередко становится причиной мужского бесплодия.
Как лечить фуникулит?
Своевременное устранение причин заболевания – основная профилактика развития опасных для здоровья мужчины осложнений. Современные методы и способы диагностики позволяют установить диагноз в максимально сжатые сроки. Пациенту предстоит сдать необходимые анализы, пройти бактериологические исследования, сделать УЗИ.
После того, как причины воспалительного процесса в семенном канатике будут выяснены, врач назначит эффективное лечение, учитывающее индивидуальные особенности организма.
Записаться к врачу Оставьте запрос и администратор перезвонит для уточнения времени. Или же сами позвоните по телефону
+7 (3952) 48-38-38. Информация об обращении конфиденциальна.
Источник
Разновидности фуникулита
В соответствии с клинической картиной течения воспалительного процесса в семенном канатике выделяют фуникулит хронической и острой формы. При хроническом заболевании симптомы схожи с острым его проявлением, но являются менее выраженными. Также симптомы зачастую могут иметь стертый характер. Возможно уплотнение канатика без ощутимого его утолщения. Периодически могут наблюдаться обострения воспалительного процесса, которые будут сменяться периодами ремиссии. В такие периоды все признаки наличия воспалительного процесса практически исчезают.
Фуникулит в острой стадии характеризуется следующей клинической картиной:
- наличие резких болевых ощущений в паховой области;
- наличие отека на пораженной воспалительным процессом стороне;
- семенной канатик характеризуется значительным уплотнением и утолщением;
- возможно повышение температуры.
Фуникулит в соответствии с характером происходящего воспалительного процесса может быть неспецифической и специфической формы. Специфический фуникулит, как правило, представляет собой воспалительный процесс, спровоцированный возбудителем туберкулеза. При данной форме процесс воспаления носит вялотекущий характер. Симптомы заболевания являются слабовыраженными. При данной форме семенной канатик характеризуется значительным уплотнением и бугристой припухлостью.
Основные причины возникновения фуникулита. Симптомы. Лечение.
Основной причиной возникновения воспалительного процесса в семенных тканях является действие инфекции. Патогенные микроорганизмы могут являться возбудителями, среди них:
- трихомонады,
- хламидии,
- гонококки.
Также причиной начала воспалительного процесса может являться условно-патогенная флора:
- микоплазмы,
- стафилококк,
- кишечная палочка,
- стрептококк.
Проникновению инфекции в семявыводящий проток способствует наличие следующих патологий мочеполовой системы мужчины:
- простатит,
- везикулит,
- уретрит,
- орхит,
- эпидидимит.
Намного реже семенной канатик инфицируется вследствие хирургических вмешательств и открытых травм.
К основным симптомам фуникулита относятся:
- паховые боли, способные иррадиировать в поясницу;
- признаки общей интоксикации (быстрая утомляемость, слабость, температура, головная боль);
- увеличение размеров канатика.
Если не производить лечение фуникулита, данное заболевание может повлечь опасные последствия. Для лечения фуникулита обращайтесь к специалистам высокого уровня, которые работают в “Клинике современной медицины”. Наши врачи обладают значительным опытом лечения данного заболевания различной формы. Современные методики лечения воспалительного процесса и индивидуальный подход позволяют персоналу клиники добиваться отличных результатов. Лечение назначается после всесторонних диагностических обследований. Поэтому такое лечение является наиболее эффективным для пациентов клиники.
Опасные последствия фуникулита
Основными осложнениями при недостаточном внимании к воспалительному процессу в канатике являются такие серьезные заболевания, как фуникулоцеле и водянка. Хроническое течение заболевания может спровоцировать атрезию (заращение) просвета протока. Данная патология является одной из часто встречающихся причин мужского бесплодия.
- КОНСУЛЬТАЦИИ
Захарченко Николай Николаевич Консультация врача первичная 2750 руб. Консультация врача повторная 2500 руб. Консультация по результатам анализов 1500 руб. Сильченко Анатолий Григорьевич Консультация врача первичная 2750 руб. Консультация врача повторная 2500 руб. Консультация по результатам анализов 1500 руб. - ПРОЦЕДУРЫ
Андро-Гин 1500 руб. Андро-Гин курс лечения 1 процедура 1500 руб. Курсовое лечение на аппарате Андро-Гин 5 процедур 7500 руб. Курсовое лечение на аппарате Андро-Гин 10 процедур 13000 руб. Курсовое лечение массаж предстательной железы 10 процедур 10000 руб. Курсовое лечение массаж предстательной железы 5 процедур 5000 руб. Массаж ПЖ и СП 750 руб. Массаж предстательной железы лечебный (1 процедура) 1000 руб. Массаж семенных пузырьков лечебный (1 процедура) 650 руб. Забор материала врачом для исследования 350 руб. - АНАЛИЗЫ
Госпитальный комплекс (Сифилис АТ суммарный, HBs Аg, AT к HCV, АТ к ВИЧ 1, 2) 1800 руб. Внутривенный забор крови для исследования 350 руб. Забор материала врачом для исследования 350 руб. ПСА общий (простатспецифический антиген) 800 руб. ПСА свободный (простатспецифический антиген) 730 руб. Антиген рака мочевого пузыря, UBC (моча разовая) 1800 руб. Cyfra 21-2 (онкомаркер) 1200 руб. ГСПГ глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG) 600 руб. Лютеинизирующий гормон ЛГ 520 руб. Пролактин 520 руб. ТТГ тиреотропный гормон 520 руб. Тестостерон 520 руб. Тестостерон свободный 1150 руб. Фолликулостимулирующий гормон ФСГ 520 руб. Андрофлороскрин 16 3000 руб. Андрофлороскрин 24 4500 руб. ВИЧ 1 и 2 тип РНК, Гепатит В ДНК, Гепатит С РНК (ультрачувствительное исследование) 4000 руб. ВИЧ 1, 2 типа ДНК (ультрачувствительное исследование) кровь качественное 3400 руб. ВИЧ РНК количественное (кровь) 8200 руб. ПЦР – 14 инфекций (качественный) 3650 руб. ПЦР – 24 инфекции (количественный) 3800 руб. ПЦР – 6 инфекций (качественный) Хламидия, микоплазмы, уреаплазма, гонококк, трихомонада 1360 руб. ПЦР – 6 инфекций (количественный) Хламидия, микоплазмы, уреаплазма, гонококк, трихомонада 1500 руб. Реакция NASBA Микоплазма гениталиум 1800 руб. Реакция NASBA Трихомонас вагиналис 1800 руб. Реакция NASBA Хламидия трахоматис 1800 руб. Реакция NASBА Нейссерия гонорея 1800 руб. ДНК Papillomavirus высокого канцерогенного риска (качественный 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 59, 58, 68) (соскоб/мазок) 750 руб. ДНК Papillomavirus высокого канцерогенного риска (типирование 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59) (соскоб/мазок) 800 руб. Вирус папилломы человека количественный с определением типа 1260 руб. ДНК Хламидия трахоматис (соскоб/мазок) 260 руб. ДНК Chl. trachomatis (моча) 330 руб. ДНК Chl. trachomatis (секрет простаты) 330 руб. ДНК Chl. trachomatis (слюна) 330 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (моча) 330 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (носоглотка) 260 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (секрет простаты) 330 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (соскоб/мазок) 260 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (сперма) 330 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 2 (соскоб) 260 руб. Бактериоскопическая диагностика отделяемого уретры 410 руб. Исследование СПЖ в моче 450 руб. Исследование СПЖ микроскопия 430 руб. - УЗИ
комплексное исследование почек (почки, надпочечники, почечный кровоток, кровоток магистральных почечных артерий)., 2550 руб. трансректальное узи (предстательная железа, семенные пузырьки, доплерографическое исследование венозного коллектора малого таза)., 2600 руб. исследование органов мошонки ( с исследованием гемодинамики лозовидного сплетения)., 1800 руб. комплексное урологическое исследование (почки, мочевой пузырь, органы мошонки, трансректальное узи, доплерографическое исследование венозного коллектора малого таза)., 4000 руб. комплексное исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь. желчевыводящие протоки, поджелудочная железа, селезенка)., 2600 руб.
Источник
Везикулит – это заболевание, проявляющееся воспалительным процессом в семенных пузырьках. Встречается у мужчин разного возраста, так как причин и предрасполагающих факторов болезни достаточно много. Во многих случаях заболевание сопровождает инфекции, передающиеся половым путем и болезни предстательной железы.
Лечение везикулита необходимо на самом деле не многим реже, чем терапия такого распространенного мужского заболевания, как простатит. Не стоит недооценивать серьезность везикулита в плане прогноза для здоровья и сохранения детородной функции мужчины: семенные пузырьки принимают участие в поддержании жизнеспособности сперматозоидов.
Семенные пузырьки – это парный железистый орган, который находится в непосредственном контакте с простатой, семявыносящим протоком. Располагаются сзади предстательной железы по обе стороны от нее. Основная их функция – выработка секрета, являющегося составной частью спермы, дающего объем эякуляту и снабжающему сперматозоиды необходимой для их подвижности фруктозой.
Самая частая проблема в лечении везикулита – это несвоевременное выявление заболевания, которое по многим симптомам схоже с простатитом. Соответственно, и врачи, и пациенты вплотную занимаются диагностикой предстательной железы, упуская из виду данные о наличии проблем в семенных пузырьках.
Это приводит к тому, что специфические для лечения везикулита или сперматоцистита манипуляции и процедуры не проводятся, заболевание не вылечивается, состояние здоровья пациента не улучшается, а в последствие после развития осложнений значительно ухудшается.
Поэтому в клинике у мужчин, имеющих простатические жалобы, в обязательном порядке всегда делается УЗИ семенных пузырьков и забор их секрета на анализ.
Причины везикулита
- Инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, генитальный герпес.
- Условно-патогенные бактерии, попадающие в семенные пузырьки через мочеиспускательный канал и с током крови из других очагов инфекции (тонзиллит, заболевания дыхательных путей, гнойные процессы): стафилококк, стрептококк, энтерококк, кишечная палочка, клебсиелла, протей.
- Простатит – воспалительный процесс и бактериальная микрофлора проникают через протоки семенных пузырьков.
- Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.
- Эпидидимит – воспаление придатка яичка может как быть следствием везикулита, так и его причиной.
- Застойные явления в семявыносящих путях и семенных пузырьках в том числе при половом воздержании.
- Застой крови в венозном сплетении простаты и семенных пузырьков при малоподвижном образе жизни, запорах, злоупотреблении алкоголем и острой пищей.
Под действием этих провоцирующих факторов и инфекции, стенки протоков семенных пузырьков утолщаются, количество секрета в них увеличивается, появляется много слизи, примесь крови и гноя. Основной проток закупоривается вязким содержимым, в результате воспаления возможно его сужение и разрастание рубцовой ткани. В итоге пузырек увеличивается в размере, его в прямом смысле раздувает воспалительной жидкостью, находящейся внутри. У больного мужчины появляются жалобы.
Симптомы воспаления семенных пузырьков
Признаки везикулита зависят от того, в какой форме протекает заболевание: острой или хронической. А также какая причина, инфекция запустила воспалительный процесс.
Острый везикулит чаще всего бывает вызван гонококком, гнойной флорой, может являться последствием острого простатита, переохлаждения, резкого снижения иммунитета.
Хронический везикулит – это заболевание, характеризующееся периодическими обострениями и периодами благополучия. Оно является либо результатом перехода острого сперматоцистита в хроническую форму при неправильном лечении, либо изначально развивается как первично хроническое заболевание.
Многие пациенты с хроническим простатитом заметили, что действительно ряд симптомов очень похож и на воспаление предстательной железы. Именно поэтому диагноз везикулита зачастую пропускается врачами и не лечится должным образом. А осложнения его достаточно серьезные.
При образовании гнойника необходимо оперативное вмешательство, которое в основном заканчивается удалением этого органа – везикулэктомия.
Хронические формы сперматоцистита приводят к бесплодию и нарушению половой функции.
Поэтому везикулит симптомы и лечение у мужчин должен знать как врач уролог, так и сами пациенты, чтобы вовремя обратиться к доктору за помощью и предотвратить последствия этого заболевания.
Диагностика везикулита
После опроса жалоб, осмотра наружных половых органов мужчины врач уролог приступает к забору материала на исследование для подтверждения диагноза.
Основным субстратом для проведения лабораторной диагностики служит секрет семенных пузырьков, который получают путем их массажа через прямую кишку.
По сути, этот массаж похож на обычный массаж простаты, но имеет ряд особенностей, связанных с тем, что пузырьки труднее достать пальцем при классическом положении пациента в коленно-локтевой позе или лежа на боку.
Мы опишем 2 варианта массажа семенных пузырьков:
Первый – классический, применяемый давно. Положение пациента – стоя на кушетке лицом к стене, спиной к врачу. Мужчина присаживается на вводимый в прямую кишку палец уролога, который проводит далее массаж правого и левого семенных пузырьков поочередно, выдавливая их секрет в просвет мочеиспускательного канала.
Второй – современный, инновационный, который мы разработали совместно с врачами ультразвуковой диагностики. Под контролем УЗИ ректальным датчиком доктор прицельно массирует пузырьки, выдавливая их секрет и определяя объем каждого семенного пузырька до и после процедуры.
Полученный материал исследуется при помощи:
- Микроскопии – определение количества лейкоцитов, слизи, простейших, бактерий. При остром везикулите лейкоцитов больше 50 в поле зрения, чаще сплошь, примесь крови, слизь, обильная микрофлора. При хроническом процессе лейкоцитов 20-50, много слизи, эритроциты. Стоимость 900 руб.
- ПЦР диагностика на ИППП – служит для обнаружения в семенных пузырьках половых инфекций. Стоимость 300 руб/инфекция.
- Бактериологический посев – определяет наличие бактерий, грибков, участвующих в воспалении. Стоимость от 1600 руб.
Кроме секрета семенных пузырьков на анализ берется сок простаты, моча, кровь. Для выявления признаков патологического процесса и его выраженности.
Кроме лабораторных исследований используются инструментальные методы:
- УЗИ семенных пузырьков, простаты и органов мошонки
- МРТ органов малого таза
Данные методы позволяют увидеть расширение семенных пузырьков до 2,5 см в диаметре, образование рубцовой ткани, которая может препятствовать оттоку их содержимого через суженный проток. При остром везикулите визуализируется резко расширенный семенной пузырек, заполненный гнойным содержимым.
Нормальный размер семенных пузырьков до 10-16 мм в диаметре. Он может несколько увеличиваться при сексуальном воздержании, что является нормой. Хотя длительные отказы от половой жизни могут привести к формированию застойного везикулита со стойким расширением этого органа.
Лечение везикулита
Во многих источниках можно почитать про лечение воспаления семенных пузырьков. Но на самом деле, зачастую, даже если этот диагноз вообще был поставлен и подтвержден лабораторно, назначенная терапия далеко не всегда приводит к излечению.
Многолетняя практика наших урологов также показала, что система формального назначения антибиотиков и противовоспалительных препаратов заканчивается лишь некоторым облегчением состояния больного, а не приводит к полному выздоровлению или длительной ремиссии.
То есть, возникла необходимость в разработке комплекса мероприятий для лечения каждой разновидности сперматоцистита, чтобы добиться максимально возможного эффекта. Однозначно лечение везикулита строится на основе данных лабораторной диагностики и УЗИ. Препараты назначаются с учетом выявленной патогенной микрофлоры и ее чувствительности к лекарствам.
Такой подход, плюс использование инновационной методики массажа пузырьков под контролем УЗИ, позволили вылечивать самые застарелые формы везикулитов, восстанавливать проходимость семявыносящих путей и устранять явления хронической тазовой боли.
Лечение острого везикулита
- Чаще всего проводится в стационаре.
- Применяются высокие дозы инъекционных антибиотиков с учетом чувствительности;
- Противовоспалительные препараты в инъекциях и свечах;
- Спазмолитики;
- Физиотерапия в завершающей стадии лечения (магнитно-лазерная);
- Длится около 10-15 дней.
Лечение хронического везикулита
Это более частая причина обращения к нашим врачам по сравнению с острым процессом. К сожалению, в подавляющем большинстве мужчины обращаются уже с запущенными формами, с перерастянутым пузырьком, выраженным склерозом его протока, бесплодием, импотенцией, хронической тазовой болью.
Наибольшее значение в терапии играют местные процедуры, направленные на снижение воспаления и улучшения оттока из семенных пузырьков.
Все препараты, выбор процедур и их количество назначаются урологом с учетом конкретной ситуации. Нет необходимости использовать все типы лекарств одновременно.
При хроническом везикулите лечение обычно длится до 20-30 дней.
При наличии инфекций, передающихся половым путем, курс проводится на фоне специфической терапии этих ЗППП.
После прохождения лечения берутся контрольные анализы, выявляющие отсутствие воспаления и возбудителей инфекционных заболеваний. При ультразвуковой диагностике отмечается уменьшение размеров семенных пузырьков и нормализация их содержимого.
Как лечить застойный везикулит
Существует такая форма сперматоцистита, когда основной причиной является не инфекция, а застой секрета семенных пузырьков или крови. Это бывает при длительном воздержании от половой жизни, слабой эрекции, малоподвижном образе жизни, запорах.
При лечении такого везикулита основной упор делается не на антибиотики, а на эвакуацию содержимого, разжижению слизи и восстановлению нормальной сексуальной функции.
При застое секрета:
- Массаж семенных пузырьков.
- Электрофорез с ферментами.
- Лонгидаза внутримышечно.
- Коррекция гормональных нарушений и работы сосудов полового члена.
При застое крови:
- Общая озонотерапия.
- Венотоники.
- Трентал.
- Лечебная физкультура.
- Слабительные при запорах.
Пациенты с хроническим везикулитом нуждаются в периодическом наблюдении врача уролога. Не реже 1 раза в 6 месяцев рекомендуется определять размеры пузырьков и проводить микроскопию их секрета.
Это делается, чтобы вовремя выявить начальную стадию воспалительного процесса и пройти профилактическое лечение везикулита для предотвращения прогрессирования заболевания и связанного с ним склероза, необратимого сужения выводного протока семенного пузырька.
Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о везикулите.
Источник