Воспаление семенных канальцев мужчин

Воспаление семявыводящего протока (деферентит) чаще всего возникает на фоне воспалительных процессов других органов мужской репродуктивной системы. Это задний отдел мочеиспускательного канала, придаток яичка и яичко. Нередко в патологический процесс вовлекается семенной канатик.

Болезнь может иметь различную этиологию. Она может быть вызвана половыми инфекциями, специфическими или неспецифическими бактериями. Иногда это результат аутоиммунного процесса. В зависимости от причины воспаления семявыводящего протока применяется различная терапевтическая тактика.

Принципы лечения

В большинстве случаев патология носит инфекционный характер. Ее могут вызывать специфические микроорганизмы (гонорея, хламидиоз, туберкулез, сифилис) или неспецифическая бактериальная флора. К ней относятся все те бактерии, которые обитают в урогенитальном тракте в норме, но при активном размножении или попадании в семявыводящий проток могут вызывать воспалительные процессы. Заносятся эти бактерии через медицинские инструменты или из других очагов инфекции в организме.

В этом случае требуется этиотропная терапия. Она направлена на устранение основного очага инфекции. Применяются противомикробные препараты. Конкретный вид препарата зависит от выявленного возбудителя.

Перед тем как назначается этиотропное лечение воспаления семявыводящего протока, проводится обследование. Его задача состоит в установлении вида возбудителя патологического процесса. Только в этом случае можно будет рассчитывать на хороший результат лечения, так как разные антибиотики имеют различный спектр действия и уничтожают разных бактерий.

Если выявлен тяжелый гнойный воспалительный процесс в семявыводящем протоке, может потребоваться хирургическое лечение. В противном случае происходит прорыв гнойника, формируются патологические сообщения между органами (свищи), а инфекция распространяется на другие анатомические зоны.

Иногда деферентит носит аутоиммунную природу. Он возникает в результате нарушения гематотестикулярного барьера. Чаще всего это происходит в результате хирургической операции, травмы или тяжелого воспалительного процесса. Генотип сперматозоидов отличается от генетического состава соматических клеток мужского организма. Иммунная система не атакует их только из-за защиты гематотестикулярного барьера, отделяющего органы мошонки от системы кровообращения человеческого организма. При повреждении барьера начинают вырабатываться антиспермальные антитела. Развивается хронический воспалительный процесс. Он может не сопровождаться выраженными симптомами, но приводит к бесплодию. В такой ситуации лечение проводится только при желании мужчины сохранить фертильность и иметь детей в будущем.

Антибактериальное лечение при половых инфекциях

До назначения антибиотиков проводятся лабораторные исследования. Выполняется микроскопия урогенитального мазка. Проводится уретральный соскоб с последующим исследованием на часто встречающиеся половые инфекции методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Пациента обследуют на хламидиоз, гонорею, трихомониаз. Желательно также сдать кровь на сифилис.

В ходе этих диагностических тестов уже на следующий день врач узнает, какие возбудители половых инфекций присутствуют в организме, если они есть. Затем подбирается лечение.

При гонококковой инфекции назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда. Чаще всего это цефтриаксон, так как гонококки имеют к нему высокую чувствительность. Соответственно, лечение почти всегда заканчивается выздоровлением уже после первого курса терапии.

Гонорея с развитием воспаления семявыносящего протока считается осложненной. В среднем деферентит начинается через 4 недели после острого гонококкового уретрита. Но бывают случаи, когда проток воспаляется лишь через несколько месяцев. Лечение цефтриаксоном продолжается 10-14 дней. Его вводят внутримышечно по 1 грамму в сутки.

При воспалении хламидийной этиологии лечение стоит начинать как можно быстрее, особенно в случае двустороннего процесса. Потому что хламидии часто инициируют выраженные рубцовые изменения. В результате воспаления семявыводящего протока у мужчины может развиться обструктивное бесплодие. При этом фертильность не всегда восстанавливается даже после излечения хламидиоза из-за формирования рубцов, препятствующих продвижению сперматозоидов из яичек в уретру.

Хламидийную инфекцию лечат одной их трех групп антибиотиков. Чаще всего используют тетрациклины (доксициклин) или макролиды (джозамицин). Реже применяют фторхинолоны (левофлоксацин).

Лечение при неспецифическом деферентите

Бывает так, что по результатам обследования половые инфекции не обнаруживаются. У мужчин воспаление семявыводящего протока может быть вызвано неспецифической бактериальной флорой. Она попадает в протоки из:

• Уретры
• Предстательной железы
• Яичек
• Отдаленных гнойных очагов в организме (через кровь или лимфатическую систему)

В таком случае проводится посев на флору. Определяется вид бактерии, вызвавшей воспаление. Оценивается чувствительность выделенной флоры к антибиотикам. Затем препарат, к которому выявленные бактерии обладают максимальной чувствительностью, назначается для лечения воспалительного процесса семявыводящего протока.

При остром гнойном воспалении терапию назначают эмпирически (без антибиотикограммы), уже в день обращения. Это требуется для профилактики осложнений. В дальнейшем антибиотик могут заменить через несколько дней, после получения данных бакпосева.

Иногда развивается значительное гнойное воспаление. В семявыводящем протоке и окружающих его тканях может скапливаться до 200 мл гноя и больше. В таком случае проводится хирургическая операция. Врач делает иссечение протока и его дренирование. Гной удаляется, рана промывается антисептиками. Параллельно продолжается антибиотикотерапия.

Лечение в Германии

Компания Booking Health предлагает лечение в лучших клиниках в Германии при воспалении семявыводящего протока. В немецких медицинских учреждениях используются как консервативные, так и хирургические методы лечения, позволяющие решить проблему деферентита в максимально короткие сроки.

Пройти комплексное лечение доброкачественных и злокачественных патологий урологического спектра можно в Клинике Гелиос Берлин-Бух – академической клинике медицинского комплекса Шарите с более чем столетней историей. Отделение урологии под руководством профессора, доктора медицинских наук Марка Шрадера проводит медикаментозное, эндоурологическое и минимально инвазивное лечение доброкачественных заболеваний мочеполовой системы у мужчин (стеноз уретры, гиперплазия предстательной железы, мочекаменная болезнь), а также терапию злокачественных опухолей почек и мочевого пузыря, предстательной железы, яичек, полового члена. Специалисты отделения активно сотрудничают с коллегами из других подразделений клиники – например, благодаря сотрудничеству с отделением нуклеарной медицины пациенты могут пройти лечение терапевтическими радионуклидами. Главный врач отделения имеет сертификат GCP в области исследования лекарственных препаратов, а также дополнительную квалификацию в области медикаментозной терапии онкологических патологий.

Преимущества обращения в клиники Германии:

• Точная диагностика, позволяющая точно определить вид возбудителя патологического процесса, выявить или исключить половые инфекции.
• Этиотропная терапия с помощью современных антибактериальных препаратов.
• При необходимости выполняется хирургическое лечение. Операции проводят признанные в мире специалисты.
• Минимальный риск снижения фертильности в результате проведенного хирургического лечения.
• В случае развития обтурационного бесплодия возможно выполнение реконструктивных операций на семявыводящих протоках, которые позволят восстановить естественную фертильность мужчины.

Сотрудники компании Booking Health подберут для Вас лучшую клинику и программу лечения. При выборе медучреждения будет учитываться статистика по данному заболеванию и стоимость лечения. Благодаря Booking Health Вы экономите на медицинских услугах, быстрее получаете медицинскую помощь. Кроме того, компания решает за Вас все организационные вопросы. Поэтому Вам остается только сосредоточиться на восстановлении собственного здоровья.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Сергей Пащенко

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

Виды лечения рака простаты в Германии

Инновационные методы лечения предстательной железы

Отправить запрос на лечение

Источник

Разновидности фуникулита

В соответствии с клинической картиной течения воспалительного процесса в семенном канатике выделяют фуникулит хронической и острой формы. При хроническом заболевании симптомы схожи с острым его проявлением, но являются менее выраженными. Также симптомы зачастую могут иметь стертый характер. Возможно уплотнение канатика без ощутимого его утолщения. Периодически могут наблюдаться обострения воспалительного процесса, которые будут сменяться периодами ремиссии. В такие периоды все признаки наличия воспалительного процесса практически исчезают.

Фуникулит в острой стадии характеризуется следующей клинической картиной:

• наличие резких болевых ощущений в паховой области;
• наличие отека на пораженной воспалительным процессом стороне;
• семенной канатик характеризуется значительным уплотнением и утолщением;
• возможно повышение температуры.

Фуникулит в соответствии с характером происходящего воспалительного процесса может быть неспецифической и специфической формы. Специфический фуникулит, как правило, представляет собой воспалительный процесс, спровоцированный возбудителем туберкулеза. При данной форме процесс воспаления носит вялотекущий характер. Симптомы заболевания являются слабовыраженными. При данной форме семенной канатик характеризуется значительным уплотнением и бугристой припухлостью.

Основные причины возникновения фуникулита. Симптомы. Лечение.

Основной причиной возникновения воспалительного процесса в семенных тканях является действие инфекции. Патогенные микроорганизмы могут являться возбудителями, среди них:

• трихомонады,
• хламидии,
• гонококки.

Также причиной начала воспалительного процесса может являться условно-патогенная флора:

• микоплазмы,
• стафилококк,
• кишечная палочка,
• стрептококк.

Проникновению инфекции в семявыводящий проток способствует наличие следующих патологий мочеполовой системы мужчины:

• простатит,
• везикулит,
• уретрит,
• орхит,
• эпидидимит.

Намного реже семенной канатик инфицируется вследствие хирургических вмешательств и открытых травм.

К основным симптомам фуникулита относятся:

• паховые боли, способные иррадиировать в поясницу;
• признаки общей интоксикации (быстрая утомляемость, слабость, температура, головная боль);
• увеличение размеров канатика.

Если не производить лечение фуникулита, данное заболевание может повлечь опасные последствия. Для лечения фуникулита обращайтесь к специалистам высокого уровня, которые работают в “Клинике современной медицины”. Наши врачи обладают значительным опытом лечения данного заболевания различной формы. Современные методики лечения воспалительного процесса и индивидуальный подход позволяют персоналу клиники добиваться отличных результатов. Лечение назначается после всесторонних диагностических обследований. Поэтому такое лечение является наиболее эффективным для пациентов клиники.

Опасные последствия фуникулита

Основными осложнениями при недостаточном внимании к воспалительному процессу в канатике являются такие серьезные заболевания, как фуникулоцеле и водянка. Хроническое течение заболевания может спровоцировать атрезию (заращение) просвета протока. Данная патология является одной из часто встречающихся причин мужского бесплодия.

• КОНСУЛЬТАЦИИ
  

  Захарченко Николай Николаевич
  Консультация врача первичная	2750 руб.
  Консультация врача повторная	2500 руб.
  Консультация по результатам анализов	1500 руб.
  Сильченко Анатолий Григорьевич
  Консультация врача первичная	2750 руб.
  Консультация врача повторная	2500 руб.
  Консультация по результатам анализов	1500 руб.

• ПРОЦЕДУРЫ
  

  Андро-Гин	1500 руб.
  Андро-Гин курс лечения 1 процедура	1500 руб.
  Курсовое лечение на аппарате Андро-Гин 5 процедур	7500 руб.
  Курсовое лечение на аппарате Андро-Гин 10 процедур	13000 руб.
  Курсовое лечение массаж предстательной железы 10 процедур	10000 руб.
  Курсовое лечение массаж предстательной железы 5 процедур	5000 руб.
  Массаж ПЖ и СП	750 руб.
  Массаж предстательной железы лечебный (1 процедура)	1000 руб.
  Массаж семенных пузырьков лечебный (1 процедура)	650 руб.
  Забор материала врачом для исследования	350 руб.

• АНАЛИЗЫ
  

  Госпитальный комплекс (Сифилис АТ суммарный, HBs Аg, AT к HCV, АТ к ВИЧ 1, 2)	1800 руб.
  Внутривенный забор крови для исследования	350 руб.
  Забор материала врачом для исследования	350 руб.
  ПСА общий (простатспецифический антиген)	800 руб.
  ПСА свободный (простатспецифический антиген)	730 руб.
  Антиген рака мочевого пузыря, UBC (моча разовая)	1800 руб.
  Cyfra 21-2 (онкомаркер)	1200 руб.
  ГСПГ глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG)	600 руб.
  Лютеинизирующий гормон ЛГ	520 руб.
  Пролактин	520 руб.
  ТТГ тиреотропный гормон	520 руб.
  Тестостерон	520 руб.
  Тестостерон свободный	1150 руб.
  Фолликулостимулирующий гормон ФСГ	520 руб.
  Андрофлороскрин 16	3000 руб.
  Андрофлороскрин 24	4500 руб.
  ВИЧ 1 и 2 тип РНК, Гепатит В ДНК, Гепатит С РНК (ультрачувствительное исследование)	4000 руб.
  ВИЧ 1, 2 типа ДНК (ультрачувствительное исследование) кровь качественное	3400 руб.
  ВИЧ РНК количественное (кровь)	8200 руб.
  ПЦР – 14 инфекций (качественный)	3650 руб.
  ПЦР – 24 инфекции (количественный)	3800 руб.
  ПЦР – 6 инфекций (качественный) Хламидия, микоплазмы, уреаплазма, гонококк, трихомонада	1360 руб.
  ПЦР – 6 инфекций (количественный) Хламидия, микоплазмы, уреаплазма, гонококк, трихомонада	1500 руб.
  Реакция NASBA Микоплазма гениталиум	1800 руб.
  Реакция NASBA Трихомонас вагиналис	1800 руб.
  Реакция NASBA Хламидия трахоматис	1800 руб.
  Реакция NASBА Нейссерия гонорея	1800 руб.
  ДНК Papillomavirus высокого канцерогенного риска (качественный 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 59, 58, 68) (соскоб/мазок)	750 руб.
  ДНК Papillomavirus высокого канцерогенного риска (типирование 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59) (соскоб/мазок)	800 руб.
  Вирус папилломы человека количественный с определением типа	1260 руб.
  ДНК Хламидия трахоматис (соскоб/мазок)	260 руб.
  ДНК Chl. trachomatis (моча)	330 руб.
  ДНК Chl. trachomatis (секрет простаты)	330 руб.
  ДНК Chl. trachomatis (слюна)	330 руб.
  ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (моча)	330 руб.
  ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (носоглотка)	260 руб.
  ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (секрет простаты)	330 руб.
  ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (соскоб/мазок)	260 руб.
  ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (сперма)	330 руб.
  ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 2 (соскоб)	260 руб.
  Бактериоскопическая диагностика отделяемого уретры	410 руб.
  Исследование СПЖ в моче	450 руб.
  Исследование СПЖ микроскопия	430 руб.

• УЗИ
  

  комплексное исследование почек (почки, надпочечники, почечный кровоток, кровоток магистральных почечных артерий).,	2550 руб.
  трансректальное узи (предстательная железа, семенные пузырьки, доплерографическое исследование венозного коллектора малого таза).,	2600 руб.
  исследование органов мошонки ( с исследованием гемодинамики лозовидного сплетения).,	1800 руб.
  комплексное урологическое исследование (почки, мочевой пузырь, органы мошонки, трансректальное узи, доплерографическое исследование венозного коллектора малого таза).,	4000 руб.
  комплексное исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь. желчевыводящие протоки, поджелудочная железа, селезенка).,	2600 руб.

Источник