Воспаление шейки матки девственниц

Общепринятым является разделение заболевания эрозия шейки матки на псевдоэрозию и истинную эрозию. Первая разновидность заболевания в основном поражает половые органы молодых женщин или тех, чей уровень эстрогена ненормально высок. В этом случае происходит вытеснение призматического эпителия за границы шейки матки. Для второй разновидности заболевания характерно образование ранок на участке шейки матки, находящемся во влагалище. Эти поражения слизистой выглядят как покрасневшие очаги на фоне нормальной поверхности более светлого оттенка. Когда у женщины диагностируется эрозия шейки матки, причины появления этого расстройства должны быть выяснены в первую очередь.

Причины возникновения у девственниц

Эрозия шейки матки у девочек и девственниц может расцениваться как патология и как физиологическая норма. Это зависит от этиологии и патогенеза эрозии.

Зачастую эрозия шейки матки у девственниц носит врождённый характер. Ещё несколько лет назад такое пятно считалось патологией. Однако современные исследования позволили доказать, что такой дефект у девочек и у девственниц является не просто вариантом нормы, а этапом развития половых органов.

Примечательно, что влагалищная часть шейки матки во внутриутробном периоде может покрываться не плоским, а цилиндрическим эпителием. В данной ситуации зона так называемой трансформации смещается и становится видимой.

С течением времени гормональный фон нормализуется, и по мере созревания эпителия однослойный эпителий заменяется плоским многослойным. Таким образом, эрозивный дефект пропадает. Зона трансформации смещается к наружному зеву и становится невидимой.

Регресс врождённой эрозии или эктопии происходит в норме до возраста двадцати пяти лет. Однако в некоторых случаях исчезновения пятна не происходит. В таких случаях говорят о врождённой эрозии, которая имеет следующие причины:

  • роль наследственности;
  • гормональные нарушения;
  • аномалии развития половых органов.

Иногда эктопия у девственниц имеет физиологический характер, возникая в ответ на гормональные колебания. Маточная шейка восприимчива к изменениям уровня половых гормонов, в частности, эстрогенов. В результате может возникнуть пятно, которое регрессирует после нормализации гормонального фона.

Видео

Особенность многих гинекологических патологий в том, что они появляются не только у женщин, ведущих половую жизнь, но и у девственниц. Причём зачастую диагностика таких патологий является несвоевременной, так как девственницы обычно не посещают регулярно гинеколога.

В некоторых случаях фоновые доброкачественные состояния и патологии шейки матки возникают у девочек до начала полового развития. К данным состояниям можно отнести эрозию шейки матки.

Эрозия маточной шейки – это дефект влагалищной части шейки матки. На участке рядом с наружным зевом появляется пятно, которое визуализируется о время осмотра. Появление эрозивного дефекта характерно как для девочек и девственниц, так и для женщин репродуктивного возраста и периода после менопаузы.

Пятно возникает на шейке, которая представляет собой мышечную трубку между влагалищем и непосредственно полостью матки. В процессе осмотра гинекологу доступен для оценки только незначительный участок шейки матки, который находится у влагалища. Благодаря своей локализации, данная область называется влагалищной частью шейки матки.

Видимая влагалищная область маточной шейки имеет поверхность, которую покрывают плоские клетки многослойного эпителия. Внутри наружного зева плоский многослойный эпителий переходит в цилиндрическую однослойную ткань.

Клиническая картина

Многие девушки интересуются, бывает ли эрозия у девственниц и по каким симптомам её можно распознать. Гинекологи подчёркивают, что любая разновидность эрозии не имеет патологических признаков.

Известно, что эрозия бывает трёх типов:

Для девушек и девочек характерна только врождённая эрозия, которая является нормальным физиологическим процессом. В то время как в основе истинной эрозии и псевдоэрозии можно выделить инфекционный и травматический фактор, а также неправильное заживление ткани.

Проявления эрозии зачастую обусловлены воспалением, которое нередко сопровождает патологию. Однако при врождённой эктопии у девственниц симптомы, как правило, отсутствуют.

Криодеструкция эрозии: преимущества и недостатки метода

Что делать, если обнаружена эрозия шейки матки у нерожавшей девушки? Лечение нередко осуществляют с помощью жидкого азота. Процедура не слишком болезненная, да и длится недолго. Врач вводит во влагалище специальный криозонд, после чего обрабатывает участки эрозии жидким азотом, который имеет сверхнизкую температуру. Таким образом, происходит вымораживание поврежденных участков эпителия.

Читайте также:  Самое эффективное лекарство при воспалении поджелудочной

Период восстановления длится не более нескольких недель. Рубцов на тканях не остается (при умелом использовании оборудования), да и процедура доступна по цене. С другой стороны, жидкий азот неэффективен при глубоких эрозиях, так как дает возможность обработать только поверхностные слои — существует риск рецидива.

Диагностика и лечение

Гинекологам известно, что дефект влагалищной части маточной шейки бывает у девушек до начала половой жизни. В большинстве случаев данное пятно не является патологией.

Многие девушки интересуются, какие есть методы исследования, помогающие выявить эрозивное пятно. В целом для определения пятна на маточной шейке необходимы следующие исследования:

  • кольпоскопия;
  • мазки на флору, онкоцитологию и бакпосев;
  • биопсия;
  • ПЦР-диагностика инфекций.

Однако для исследования маточной шейки у девственниц данные методы не подходят. Как правило, пятно правильной формы без признаков воспаления можно выявить только после начала девушкой половой жизни. Но поскольку данное состояние регрессирует, такое образование диагностируют довольно редко.

Соответственно, лечение физиологического состояния маточной шейки у девочек и девушек не проводится. Если врождённая эктопия сохраняется длительное время после начала интимной жизни, сопровождается инфекциями и воспалением, гинеколог рекомендует медикаментозное лечение.

Тактика лечения врождённой и приобретённой эктопии существенно отличается. При псевдоэрозии проводится прижигание следующими методами:

  • радиоволновое лечение;
  • диатермокоагуляция;
  • химическая коагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазерная вапоризация.

Устранение дефекта у девочек и девушек, как правило, не осуществляется. Врождённая эрозия имеет временный характер и в большинстве случаев исчезает самостоятельно.

Профилактика заболевания

Вопрос профилактики эрозии шейки матки весьма актуален. К сожалению, не существует какого-то лекарства, способного предотвратить развитие недуга. Тем не менее выполнение нескольких простых правил поможет избежать заболевания или хотя бы диагностировать его на ранней стадии.

Женщинам крайне важно придерживаться правил личной гигиены и отказаться от случайных половых контактов. Обязательно стоит обратиться к врачу и подобрать безопасные, но эффективные средства контрацепции, так как к причинам развития эрозии относят не только венерические заболевания, но и искусственное прерывание беременности. Все инфекционные и воспалительные болезни нужно вовремя диагностировать и немедленно начинать их лечение. Пациенткам также настоятельно рекомендуют дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра (даже если какие-то жалобы на самочувствие отсутствуют).

Вопрос: Бывает ли эрозия шейки матки у девушек, не живущих половой жизнью?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бывает ли эрозия шейки матки у девственниц?

Да, эрозия шейки матки может обнаруживаться у девушек, не живущих половой жизнью. Однако необходимо понимать, какое именно состояние подразумевается под термином «эрозия» у данной категории девушек. Итак, современные врачи-гинекологи под общим термином «эрозия шейки матки» подразумевают следующие понятия:

  • Истинная эрозия;
  • Псевдоэрозия (эктопия цилиндрического эпителия);
  • Эктропион.

Истинная эрозия представляет собой участок шейки матки, на котором отсутствует нормальный эпителий. Обычно эрозия образуется при травматическом воздействии на поверхность шейки матки. Данный вид эрозии не может быть у девушки, не живущей половой жизнью.

Эрозия: краткие сведения о патологии

Эрозия шейки матки считается одним из самых распространенных недугов репродуктивной системы. Согласно статистике, около 50% женщин детородного возраста страдают от подобного недуга. Заболевание сопровождается нарушением структуры эпителиального слоя, который выстилает цервикальный канал.

В эпителиальной прослойке появляются трещины, которые затем зарастают другими элементами, что, соответственно, сказывается на свойствах и функционировании органов репродуктивной системы. Цилиндрический эпителий начинает разрастаться, распространяясь на другие участки половых органов. По мере развития недуга в стенке начинают появляться небольшие язвочки. Диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек, матерей и даже беременных женщин. Проблема эта довольно распространенная, поэтому стоит ознакомиться с основной информацией о заболевании.

Читайте также:  Воспаление кишечника кал с кровью

Лечение

Эрозия шейки матки у девственниц вылечивается тем же способом, что и у женщин, живущих половой жизнью. Начинать такой процесс нужно только при полном отсутствии воспалительных или инфекционных процессов. Если они есть, то необходимо сначала провести курс медикаментозной терапии (антибиотики, противовоспалительные препараты) для его устранения.

Применяются следующие методы устранения патологии:

  • Криодеструкция – прижигание с помощью жидкого азота, благодаря воздействию экстремально низких температур;
  • Сургитрон – метод, при котором поврежденные ткани нагреваются (по сути, прижигание);
  • Химическая коагуляция – прижигание с помощью химических средств, которые стимулируют отслоение патологического эпителия. Может проводиться в два этапа кремами Солковагин, Ваготил.

Чаще всего эрозия шейки матки у девственниц не велика и врачи не видят смысла ее лечить. Но в некоторых случаях щадящие методы все же используются.

Какие процедуры нужны для постановки диагноза?

Как диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Отзывы врачей говорят о том, что в большинстве случаев заболевание обнаруживают совершенно случайно, во время планового гинекологического осмотра. При обследовании с помощью зеркал врач может заподозрить наличие эрозий, что является поводом для проведения дальнейших тестов:

  • Информативным методом диагностики считается кольпоскопия. С помощью специального прибора (кольпоскопа) врач должен тщательно осмотреть стенки влагалища и часть шейки матки. Для получения большей информации ткани обрабатывают йодным раствором или уксусной кислотой — так у врача есть возможность увидеть границы участков эрозии.
  • Также специалист берет мазок из влагалища, ведь важно определить состав микрофлоры. Эта же процедура позволяет определить наличие бактериальных возбудителей.
  • Иногда необходима и ПЦР-диагностика, особенно если существует вероятность активации вирусов герпеса или папилломы.
  • Нужно сдать на анализ образцы мочи и крови, а также определить уровень гормонов в крови.
  • Биопсия шейки матки проводится в том случае, если есть подозрения на злокачественное перерождение тканей.

Во время диагностики важно не только определить наличие эрозии в шейке матки, но и выявить причины развития патологии.

Причины появления

  • гормональные причины. Женское здоровье очень зависимо от стабильности гормонального фона, его формирования во время полового созревания, от соотношения эстрогена/прогестерона (так как повышение последнего отражается на эпителиальном покрове), регулярности менструального цикла;
  • химические. При контрацепции лекарственными препаратами без консультации гинеколога;
  • инфекционные. На фоне сниженного иммунитета в микрофлоре половой системы активно размножаются патогенные микроорганизмы, что влечет поражение слизистой маточного зева, активизацию воспалительных процессов;
  • механические. Часто спровоцированы бурной интимной жизнью, абортами, спринцеваниями, неправильной эксплуатацией гигиенических тампонов в тандеме со сниженным иммунитетом.
  • небрежное отношение к личной гигиене;
  • вредные привычки;
  • слишком раннее/позднее лишение девственности;
  • беспорядочные половые связи;
  • заболевания воспалительного характера в мочеполовой системе;
  • лучевая терапия;
  • снижение иммунитета.

Может ли быть эта патология у юных пациенток

Начальная стадия развития патологии себя никак не проявляет, поэтому и диагностируется она либо совершенно случайно во время профилактического осмотра, либо после обращения к доктору с болезненной симптоматикой, внезапными кровянистыми/коричневыми выделениями и существенным дискомфортом.

Говорит ли это о том, что заболевание уже достаточно запущено? Скорее всего, да. Или в мочеполовой системе изменилась микрофлора, начали размножаться патогенные бактерии, активизировался воспалительный процесс.

Формирование половой системы начинается еще на уровне внутриутробного развития.

Если слизистая и эпителиальный покров влагалища/маточного зева уже тогда начнет развиваться неправильно, в будущем это отразится в виде эрозии шейки матки.

В ходе полового созревания под действием эстрогена и других составляющих гормонального фона цилиндрический покров самостоятельно ликвидируется.

Эрозия шейки матки — болезнь или физиологическое состояние:

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Эрозия шейки матки у девственниц относится к распространённым клиническим состояниям. Данные изменения на шейке матки принято обозначать как эктопия цилиндрического эпителия. Это выход цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки, которую в норме покрывает многослойный плоский эпителий. Ее относят к врожденным состояниям, которые могут самостоятельно исчезать к 30 годам, при условии отсутствия провоцирующих факторов.

Читайте также:  Воспаление подкожно жировой ткани

Патогенез эрозии шейки матки у девственниц

Формирование шейки матки происходит на 12-16 неделе внутриутробного развития. Поскольку шейка матки выступает в качестве барьера между наружными половыми органами (влагалищем) и внутренними (маткой) на ее месте отмечается стык двух видов эпителия. Они различаются по строению и выполняемым функциям. Среди них выделяют цилиндрический, в норме выстилающий цервикальный канал и многослойный плоский, локализующийся на влагалищной части шейки матки.
Под действием эстрогенов материнского организма происходит смещение зоны стыка двух эпителиев. В результате цилиндрический эпителий смещается и покрывает влагалищную часть шейки матки.

Причины эрозии шейки матки у девственниц

У представительниц женского пола, которые не живут половой жизнью, появление эктопии связывают с гормональными нарушениями. Среди них выделяют:

  • Гиперэстрогению.
  • Эндометриоз.
  • Фиброму яичника.
  • Гиперплазию стромы яичников.
  • Раннее становление менархе.
  • Нерегулярный менструальный цикл.

При этом не исключается влияние воспалительного процесса. Цервицит относят к крайне редко встречающимся заболеваниям у девственниц. Но, его длительное течение при отсутствии лечения до начала половой жизни может стать причиной появления эктопии.

Симптомы эрозии шейки матки у девственниц

Врожденная эрозия клинически не проявляется у девушек, которые не живут половой жизнью. Впервые изменения на шейке матки диагностируют после того, как девушка лишается девственности и обращается за консультацией к гинекологу.
Врач во время осмотра на гинекологическом кресле проводит влагалищный осмотр с помощью зеркал. В результате визуализируется покраснение влагалищной части шейки матки, а также в некоторых случаях контактное кровотечение.
Внимание! Заподозрить наличие врождённой эрозии женщина может при появлении кровянистых выделений после половых контактов сразу после начала половой жизни.
К первичным нарушениям, приводящим к возникновению врождённой эрозии относят различные нарушения менструального цикла.

Диагностика эрозии шейки матки у девственниц

До начала половой жизни выявить эрозию не представляется возможным. Предположить ее наличие можно на основании нарушений менструального цикла, а также других дисгормональных заболеваний.

Подтверждение диагноза осуществляется после внешнего осмотра и проведения дополнительного обследования, которое включает в себя:

  • Кольпоскопию. Неинвазивный метод обследования позволяющий оценить состояние шейки матки с помощью дополнительного оборудования широко применяется в гинекологической практике. Под увеличением оптического оборудования выполняется осмотр влагалищной части шейки матки, а также оценка состояния эпителия с помощью специальных проб. Врожденная эрозия представлена цилиндрическим эпителием на экзоцервиксе с отсутствием патологической секреции и другими воспалительными изменениями. Граница между цилиндрическим и плоским эпителием является четкой и ровной.
  • ПЦР-диагностику на инфекции передающиеся половым путем. Данный метод показан с целью исключения вторичного характера эрозии.
  • Мазок на флору. Определение степени чистоты влагалища показано для исключения воспалительного процесса во влагалище. Он может стать причиной не только развития эрозии вторичного происхождения, но и осложнять врожденную эктопию.
  • Биопсию шейки матки. При выявлении подозрительных участков в зоне эктопии показано выполнение биопсии, позволяющей определить гистологическое происхождение.
  • ПЦР-исследование на ВПЧ. Поскольку распространенный вирус папилломы человека может усугублять течение эрозии и не дать ей самостоятельно исчезнуть, необходимо исключить его наличие, а в случае выявления подобрать лекарственную терапию, направленную на его элиминацию.

Лечение эрозии шейки матки у девственниц

Лечить врожденную эрозию можно только после начала половой жизни.

Важно! В настоящее время установлена связь, что изменения на шейке матки без действия провоцирующих факторов могут самостоятельно исчезнуть к 25-27 годам.

Но, на фоне гормональных нарушений или воспалительного процесса процесс эпидермизации затягивается и могут формироваться вторичные изменения. Поэтому, большинство специалистов придерживается выжидательной тактики и соблюдения основных профилактических мероприятий, направленных на предупреждение вагинита или гормональных нарушений.

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу!

Источник