Воспаление шейки матки девственница
Общепринятым является разделение заболевания эрозия шейки матки на псевдоэрозию и истинную эрозию. Первая разновидность заболевания в основном поражает половые органы молодых женщин или тех, чей уровень эстрогена ненормально высок. В этом случае происходит вытеснение призматического эпителия за границы шейки матки. Для второй разновидности заболевания характерно образование ранок на участке шейки матки, находящемся во влагалище. Эти поражения слизистой выглядят как покрасневшие очаги на фоне нормальной поверхности более светлого оттенка. Когда у женщины диагностируется эрозия шейки матки, причины появления этого расстройства должны быть выяснены в первую очередь.
Причины возникновения у девственниц
Эрозия шейки матки у девочек и девственниц может расцениваться как патология и как физиологическая норма. Это зависит от этиологии и патогенеза эрозии.
Зачастую эрозия шейки матки у девственниц носит врождённый характер. Ещё несколько лет назад такое пятно считалось патологией. Однако современные исследования позволили доказать, что такой дефект у девочек и у девственниц является не просто вариантом нормы, а этапом развития половых органов.
Примечательно, что влагалищная часть шейки матки во внутриутробном периоде может покрываться не плоским, а цилиндрическим эпителием. В данной ситуации зона так называемой трансформации смещается и становится видимой.
С течением времени гормональный фон нормализуется, и по мере созревания эпителия однослойный эпителий заменяется плоским многослойным. Таким образом, эрозивный дефект пропадает. Зона трансформации смещается к наружному зеву и становится невидимой.
Регресс врождённой эрозии или эктопии происходит в норме до возраста двадцати пяти лет. Однако в некоторых случаях исчезновения пятна не происходит. В таких случаях говорят о врождённой эрозии, которая имеет следующие причины:
- роль наследственности;
- гормональные нарушения;
- аномалии развития половых органов.
Иногда эктопия у девственниц имеет физиологический характер, возникая в ответ на гормональные колебания. Маточная шейка восприимчива к изменениям уровня половых гормонов, в частности, эстрогенов. В результате может возникнуть пятно, которое регрессирует после нормализации гормонального фона.
Видео
Особенность многих гинекологических патологий в том, что они появляются не только у женщин, ведущих половую жизнь, но и у девственниц. Причём зачастую диагностика таких патологий является несвоевременной, так как девственницы обычно не посещают регулярно гинеколога.
В некоторых случаях фоновые доброкачественные состояния и патологии шейки матки возникают у девочек до начала полового развития. К данным состояниям можно отнести эрозию шейки матки.
Эрозия маточной шейки – это дефект влагалищной части шейки матки. На участке рядом с наружным зевом появляется пятно, которое визуализируется о время осмотра. Появление эрозивного дефекта характерно как для девочек и девственниц, так и для женщин репродуктивного возраста и периода после менопаузы.
Пятно возникает на шейке, которая представляет собой мышечную трубку между влагалищем и непосредственно полостью матки. В процессе осмотра гинекологу доступен для оценки только незначительный участок шейки матки, который находится у влагалища. Благодаря своей локализации, данная область называется влагалищной частью шейки матки.
Видимая влагалищная область маточной шейки имеет поверхность, которую покрывают плоские клетки многослойного эпителия. Внутри наружного зева плоский многослойный эпителий переходит в цилиндрическую однослойную ткань.
Клиническая картина
Многие девушки интересуются, бывает ли эрозия у девственниц и по каким симптомам её можно распознать. Гинекологи подчёркивают, что любая разновидность эрозии не имеет патологических признаков.
Известно, что эрозия бывает трёх типов:
Для девушек и девочек характерна только врождённая эрозия, которая является нормальным физиологическим процессом. В то время как в основе истинной эрозии и псевдоэрозии можно выделить инфекционный и травматический фактор, а также неправильное заживление ткани.
Проявления эрозии зачастую обусловлены воспалением, которое нередко сопровождает патологию. Однако при врождённой эктопии у девственниц симптомы, как правило, отсутствуют.
Криодеструкция эрозии: преимущества и недостатки метода
Что делать, если обнаружена эрозия шейки матки у нерожавшей девушки? Лечение нередко осуществляют с помощью жидкого азота. Процедура не слишком болезненная, да и длится недолго. Врач вводит во влагалище специальный криозонд, после чего обрабатывает участки эрозии жидким азотом, который имеет сверхнизкую температуру. Таким образом, происходит вымораживание поврежденных участков эпителия.
Период восстановления длится не более нескольких недель. Рубцов на тканях не остается (при умелом использовании оборудования), да и процедура доступна по цене. С другой стороны, жидкий азот неэффективен при глубоких эрозиях, так как дает возможность обработать только поверхностные слои — существует риск рецидива.
Диагностика и лечение
Гинекологам известно, что дефект влагалищной части маточной шейки бывает у девушек до начала половой жизни. В большинстве случаев данное пятно не является патологией.
Многие девушки интересуются, какие есть методы исследования, помогающие выявить эрозивное пятно. В целом для определения пятна на маточной шейке необходимы следующие исследования:
- кольпоскопия;
- мазки на флору, онкоцитологию и бакпосев;
- биопсия;
- ПЦР-диагностика инфекций.
Однако для исследования маточной шейки у девственниц данные методы не подходят. Как правило, пятно правильной формы без признаков воспаления можно выявить только после начала девушкой половой жизни. Но поскольку данное состояние регрессирует, такое образование диагностируют довольно редко.
Соответственно, лечение физиологического состояния маточной шейки у девочек и девушек не проводится. Если врождённая эктопия сохраняется длительное время после начала интимной жизни, сопровождается инфекциями и воспалением, гинеколог рекомендует медикаментозное лечение.
Тактика лечения врождённой и приобретённой эктопии существенно отличается. При псевдоэрозии проводится прижигание следующими методами:
- радиоволновое лечение;
- диатермокоагуляция;
- химическая коагуляция;
- криодеструкция;
- лазерная вапоризация.
Устранение дефекта у девочек и девушек, как правило, не осуществляется. Врождённая эрозия имеет временный характер и в большинстве случаев исчезает самостоятельно.
Профилактика заболевания
Вопрос профилактики эрозии шейки матки весьма актуален. К сожалению, не существует какого-то лекарства, способного предотвратить развитие недуга. Тем не менее выполнение нескольких простых правил поможет избежать заболевания или хотя бы диагностировать его на ранней стадии.
Женщинам крайне важно придерживаться правил личной гигиены и отказаться от случайных половых контактов. Обязательно стоит обратиться к врачу и подобрать безопасные, но эффективные средства контрацепции, так как к причинам развития эрозии относят не только венерические заболевания, но и искусственное прерывание беременности. Все инфекционные и воспалительные болезни нужно вовремя диагностировать и немедленно начинать их лечение. Пациенткам также настоятельно рекомендуют дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра (даже если какие-то жалобы на самочувствие отсутствуют).
Вопрос: Бывает ли эрозия шейки матки у девушек, не живущих половой жизнью?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Бывает ли эрозия шейки матки у девственниц?
Да, эрозия шейки матки может обнаруживаться у девушек, не живущих половой жизнью. Однако необходимо понимать, какое именно состояние подразумевается под термином «эрозия» у данной категории девушек. Итак, современные врачи-гинекологи под общим термином «эрозия шейки матки» подразумевают следующие понятия:
- Истинная эрозия;
- Псевдоэрозия (эктопия цилиндрического эпителия);
- Эктропион.
Истинная эрозия представляет собой участок шейки матки, на котором отсутствует нормальный эпителий. Обычно эрозия образуется при травматическом воздействии на поверхность шейки матки. Данный вид эрозии не может быть у девушки, не живущей половой жизнью.
Эрозия: краткие сведения о патологии
Эрозия шейки матки считается одним из самых распространенных недугов репродуктивной системы. Согласно статистике, около 50% женщин детородного возраста страдают от подобного недуга. Заболевание сопровождается нарушением структуры эпителиального слоя, который выстилает цервикальный канал.
В эпителиальной прослойке появляются трещины, которые затем зарастают другими элементами, что, соответственно, сказывается на свойствах и функционировании органов репродуктивной системы. Цилиндрический эпителий начинает разрастаться, распространяясь на другие участки половых органов. По мере развития недуга в стенке начинают появляться небольшие язвочки. Диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек, матерей и даже беременных женщин. Проблема эта довольно распространенная, поэтому стоит ознакомиться с основной информацией о заболевании.
Лечение
Эрозия шейки матки у девственниц вылечивается тем же способом, что и у женщин, живущих половой жизнью. Начинать такой процесс нужно только при полном отсутствии воспалительных или инфекционных процессов. Если они есть, то необходимо сначала провести курс медикаментозной терапии (антибиотики, противовоспалительные препараты) для его устранения.
Применяются следующие методы устранения патологии:
- Криодеструкция – прижигание с помощью жидкого азота, благодаря воздействию экстремально низких температур;
- Сургитрон – метод, при котором поврежденные ткани нагреваются (по сути, прижигание);
- Химическая коагуляция – прижигание с помощью химических средств, которые стимулируют отслоение патологического эпителия. Может проводиться в два этапа кремами Солковагин, Ваготил.
Чаще всего эрозия шейки матки у девственниц не велика и врачи не видят смысла ее лечить. Но в некоторых случаях щадящие методы все же используются.
Какие процедуры нужны для постановки диагноза?
Как диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Отзывы врачей говорят о том, что в большинстве случаев заболевание обнаруживают совершенно случайно, во время планового гинекологического осмотра. При обследовании с помощью зеркал врач может заподозрить наличие эрозий, что является поводом для проведения дальнейших тестов:
- Информативным методом диагностики считается кольпоскопия. С помощью специального прибора (кольпоскопа) врач должен тщательно осмотреть стенки влагалища и часть шейки матки. Для получения большей информации ткани обрабатывают йодным раствором или уксусной кислотой — так у врача есть возможность увидеть границы участков эрозии.
- Также специалист берет мазок из влагалища, ведь важно определить состав микрофлоры. Эта же процедура позволяет определить наличие бактериальных возбудителей.
- Иногда необходима и ПЦР-диагностика, особенно если существует вероятность активации вирусов герпеса или папилломы.
- Нужно сдать на анализ образцы мочи и крови, а также определить уровень гормонов в крови.
- Биопсия шейки матки проводится в том случае, если есть подозрения на злокачественное перерождение тканей.
Во время диагностики важно не только определить наличие эрозии в шейке матки, но и выявить причины развития патологии.
Причины появления
- гормональные причины. Женское здоровье очень зависимо от стабильности гормонального фона, его формирования во время полового созревания, от соотношения эстрогена/прогестерона (так как повышение последнего отражается на эпителиальном покрове), регулярности менструального цикла;
- химические. При контрацепции лекарственными препаратами без консультации гинеколога;
- инфекционные. На фоне сниженного иммунитета в микрофлоре половой системы активно размножаются патогенные микроорганизмы, что влечет поражение слизистой маточного зева, активизацию воспалительных процессов;
- механические. Часто спровоцированы бурной интимной жизнью, абортами, спринцеваниями, неправильной эксплуатацией гигиенических тампонов в тандеме со сниженным иммунитетом.
- небрежное отношение к личной гигиене;
- вредные привычки;
- слишком раннее/позднее лишение девственности;
- беспорядочные половые связи;
- заболевания воспалительного характера в мочеполовой системе;
- лучевая терапия;
- снижение иммунитета.
Может ли быть эта патология у юных пациенток
Начальная стадия развития патологии себя никак не проявляет, поэтому и диагностируется она либо совершенно случайно во время профилактического осмотра, либо после обращения к доктору с болезненной симптоматикой, внезапными кровянистыми/коричневыми выделениями и существенным дискомфортом.
Говорит ли это о том, что заболевание уже достаточно запущено? Скорее всего, да. Или в мочеполовой системе изменилась микрофлора, начали размножаться патогенные бактерии, активизировался воспалительный процесс.
Формирование половой системы начинается еще на уровне внутриутробного развития.
Если слизистая и эпителиальный покров влагалища/маточного зева уже тогда начнет развиваться неправильно, в будущем это отразится в виде эрозии шейки матки.
В ходе полового созревания под действием эстрогена и других составляющих гормонального фона цилиндрический покров самостоятельно ликвидируется.
Эрозия шейки матки — болезнь или физиологическое состояние:
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
В борьбе с эрозией у девушек наиболее эффективным решением проблемы является т. н. «прижигание». Этой процедуре более трехсот лет. Прижженный участок через некоторое время зарастает эпителием. Но пациентки, которым может быть назначена эта процедура, часто беспокоятся: болезненно ли прижигать эрозию шейки матки, как проходит вмешательство, каковы его последствия и можно ли его делать нерожавшим? Ответы на эти вопросы и другая полезная информация по услугам найдется в этой статье. При необходимости решить перечисленные ниже проблемы, провести диагностику и узнать как они лечатся, Вы можете обратиться к специалистам нашей медицинской клиники!
Причины появления эрозии
В настоящее время точные причины данной цервикальной патологии является недостаточно изученным и медики до сих пор не имеют единого мнения о точном механизме развития процесса и его прогрессировании. Заболевание вызывает несколько факторов одновременно и наиболее частые причины возникновения эрозии на шейке матки у молодых женщин следующие:
• раннее начало половой жизни;
• травмы (после хирургического аборта);
• инфекции (микоплазмы, трихомонады, кокки, хламидии и другие);
• гормональные нарушения;
• вирусы (герпес 1 и 2 тип, ЦМВИ);
• наследственная предрасположенность – риск заболевания шейки матки (вплоть до рака) значительно возрастает при носительстве некоторых типов ВПЧ и наличии онкологии у родственников;
• много сексуальных партнеров и их частая смена.
Несмотря на многообразие провоцирующих моментов, это заболевание часто никак не проявляется и становится «случайным» открытием при осмотре у гинеколога. Поэтому некоторые молодые женщины даже сомневаются, а стоит ли лечить эрозию шейки матки, если ничего не болит и не беспокоит? Такое отношение часто приводит к тому, что вначале это, в общем-то, довольно безобидное заболевание, перерастает в большую проблему и при наличии определенных факторов риска может привести к таком серьезному диагнозу, такому как онкология.
Эрозия шейки матки у девственниц
Проявления врожденной эрозии у девушки-девственницы не видны невооруженным глазом и врач ставит диагноз с помощью расширителя – специального зеркала, вставленного во влагалище через отверстие в девственной плеве. В нашей клинике подобный осмотр проводится специальными тонкими инструментами, исключающими болезненность и возможное повреждение девственной плевы.
Во многих случаях, помимо посевдоэрозии, гинекологи выявляют целый букет сопутствующих заболеваний – генитальные инфекции, вирусы папилломы, хламидии. И основное заблуждение здесь состояит в том, что подавляющее большинство девочек-подростков и девушек, не живших половой жизнью, искренне считают, что у них не может быть никаких инфекций или гинекологических заболеваний! Они же девственницы, значит – чистые и стерильные, как новорожденные младенцы. Увы, к сожалению, часто это далеко не так и контактно-бытовой путь передачи этих инфекций никто не исключает!
Однако основными причинами развития у девственнцы эктопии являются снижение иммунитета и гормональный дисбаланс, который особенно часто встречается у молодых девушек, недавно начавших менструировать и не имеющих половые контакты. Поэтому до достижения определенного возраста врожденая эрозия матки у девственниц, симптомы которой выражены слабо, не рекомендуется для лечения. Можно только наблюдать за ней, проводя периодически кольпоскопию и беря мазок на онкоцитологию (ПАП-тест) и ставя профилактические свечи. Но это возможно только после (!) подтверждения диагноза эктопия и что данное нарушение эпителия слизистой носит врожденный, но не приобретенных характер!
Нужно ли лечить эрозию нерожавшим и каким методом лучше
Надо ли “прижигать” эрозию женщинам, которые еще не рожали и если да, то какой способ удаления самый щадящий и эффективный? Существует только одна форма этой патологии, которая действительно не требует лечения в молодом возрасте. Речь идет об эктопии шейки матки (псевдоэрозии). При этом состоянии цилиндрический эпителий цервикального канала переходит на наружную часть органа. При осмотре видно пятно розового цвета. Патология выявляется у 40% всех пациенток и обычно обнаруживается при первом гинекологическом осмотре в зеркалах после начала половой жизни. Такой дефект обычно охватывает отверстие цервикального канала вокруг, но может располагаться в виде небольшого пятна только на верхней или нижней губе шейки матки и прикольпоскопии и цитологии не имеет признаков атипических изменений.
Такая эктопия, возникшая в возрасте до 23-25 лет, считается вариантом нормы. Это не истинное заболевание, но индивидуальная особенность организма. Со временем цилиндрический эпителий должен сместиться в сторону цервикального канала без какого-либо лечения. Если же данные расширенной кольпоскопии имеют характерные особенности неопластических изменений, результаты ПАП-теста подтверждают ту или иную степень дисплазии (ЦИН), особенно при наличии положительного Дайджен-теста, то требуется устранение этого очага.
Лечение эрозии шейки матки у женщин, которые еще не рожали, должно быть щадящим. Задача врача – это удалить поврежденную ткань и остановить развитие очага неоплазии. Прижигают ли эрозию таким девушкам? Поскольку некоторые процедуры могут привести к образованию мелких рубцов или к деформации шейки матки, что может нарушить ее эластичность, необходимую во время родов, то прижигание эрозии нерожавшим не делают. Говоря в негативном ключе, имеем ввиду такой способ воздействия, как электроток, т.е. ДЭК; во всех остальных случаях выбор того или иного оптимального воздействующего агента остается за лечащим врачом.
Поэтому, если гинеколог рекомендует провести удаление данной патологии, лучшими вариантами выбора обычно становятся 2 основных современных метода. В последующем они могут дополняться местной терапией дома.
ⅠРадиоволновой метод
Это совершенно безопасная методика продолжительностью менее минуты-полторы. Его действие заключается в локальном воздействии высокочастотных радиоволн на эрозию, поэтому пораженные ткани испаряются. После процедуры никаких дополнительных действий со стороны пациентки не требуется, ожогов и рубцов нет. Наши гинекологи для Вашего комфорта проводят предварительное обезболивание местным анестетиком – в этом случае полностью исключаются любые болезненные ощущения в момент процедуры и после нее! Еще такой метод удобен для сбора материала для гистологического исследования.
После этого лечения следует воздерживаться от секса в течение месяца – это важно, так как место воздействия должно зарастать новым эпителием. Обязательно пациент должен соблюдать гигиену, иначе начнется воспаление. Нельзя поднимать тяжести и мыться горячей водой, принимать ванну. Посещение бассейна, сауны также следует отменить. Если женщина выполнит все рекомендации лечащего врача, то никаких осложнений и проблем не будет.
ⅡЛечение эрозии у нерожавших Солковагином
Нанесение на шейку препарата «Солковагин» (Швейцария) является вторым наиболее приемлемым способом устранения проблемы у женщин, не имевших родов. Препарат наносится на очаг поражения, оказывает прижигающее действие, не оставляет рубцов. После применения лекарства образуется струп, который отпадает спустя 6-8-10 дней. Метод позволяет также бороться с сопутствующей инфекцией, что актуально при наичии явлений экзоцервицита.
Прижигание эрозий, в том числе и у девушек-девственниц, с помощью фармакологических веществ, например Солковагина, который представляет собой определенные химические соединения (т.н. “химическая фиксация”), эффективно, хорошо переносится и, по отзывам, имеет минимальный дискомфорт. Химический метод активно применяется при небольших эрозиях (до 2 см. в диаметре и до 2 мм. глубиной). Но его хорошо использовать только на ранних стадиях заболевания, при глубокой и обширной эктопии «Солковагин» не будет эффективен.
Ⅲ Местное лечение
На самых ранних этапах заболевания, а также после процедуры лечения эрозии шейки матки у нерожавших, врачи часто назначают свечи во влагалище. Проводение этого курса в домашних условиях способствует скорейшему заживлению ткани и лучшей эпителизации цервикальной области после очагового воздействия (“прижигания”, радиоволнового лечения или Солковагина). Чаще всего гинеколог назначает следующие вагинальные суппозитории:
«Депантол» – обладает хорошими ранозаживляющими свойствами.
«Гексикон» – уничтожает вредную флору, которая провоцирует образование эрозии.
«Супорон» – стимулирует появление нормальных клеток вместо тех, которые находятся на поверхности пораженного участка.
«Свечи с облепиховым маслом» – обладают антисептическими, ранозаживляющими свойствами.
ОТЗЫВЫ И МНЕНИЯ
Проведя в нашей гинекологической клинике удаление эрозии шейки матки, отзывы нерожавшие женщины оставляют в 90% случаев положительные. В первую очередь это касается болезненных ощущений во время сеанса, вернее, их полное отсутствие благодаря хорошей местной анестезии. Отсутствие боли создает пациентке благоприятный психологический настрой, позволяет ей полностью расслабиться, а врачу – качественно провести удаление эрозированных участков. Последующее проведение контрольной расширенной видео- и кольпоскопии позволяет объективно оценить результаты приложенных усилиий – женщина, конечно при желании, сама может увидеть на экране телевизора высокой честкости увеличенное изображение своей шейки.
Как удалить эрозию на шейке матки, если не рожали?
Лучшие, щадящие и эффективные методы в клинике на Кутузовском!
Ниже в таблице Вы можете посмотреть, сколько стоит вылечить эрозию, если у женщины не было родов. Представлен перечень базовых услуг по предварительной диагностике и основным методам устранения данной патологии. В зависимости от конкретной ситуации и показаний перечень необходимых манипуляций может быть расширен. Предлагаем записаться на прием к гинекологу прямо сейчас!
| Медицинские услуги | Цена |
| Прием врача первичный | 2 500 |
| Кольпоскопия простая | 1 500 |
| Биопсия шейки матки (радиоволновая) | 7 500 |
| ПАП тест, 2 точки | 4 500 |
| Гистология | 5 000 |
| Взятие анализов | 350 |
| Удаление эрозии радиоволнами | 10 000 |
| Лечение «Солковагином», 1 сеанс | 3 500 |
Источник