Воспаление слизистой носа у кошки

Заболевания носовой полости проявляются по-разному. При этом возможны следующие симптомы:

Слизистые или гнойные истечения из носа.
Чихание.
Затрудненное дыхание через нос.
Носовые кровотечения
Деформация носа, видимые изменения формы морды, болезненность при пальпации.
Слезотечение.

Причинами нарушений носовой полости могут стать различные заболевания.

Воспалительные заболевания

Лимфоплазмоцитарный ринит (ЛП ринит) – самое распространенное воспалительное заболевание носовой полости кошек. Чаще всего этот тип встречается у кошек среднего и старшего возраста, однако возможен и у молодых животных. Неизвестно, почему одни кошки страдают воспалительным заболеванием такого типа, а другие – нет. При исследовании современными методами визуальной диагностики (например, КТ или МРТ) при заболеваниях носовой полости такого типа обычно не наблюдается разрушения носовых раковин (крошечных костных завитков внутри носа). Иногда при КТ, МРТ и риноскопии видно утолщение (гиперплазия) тканей. Риноскопия может показать другие изменения, например, покраснение (гиперемию). Для постановки окончательного диагноза этого заболевания необходимо отправить ткань носовой полости на гистологическое исследование (исследование под микроскопом, проводимое гистологом).

Для уменьшения воспаления в носовой полости можно применять стероидные препараты, например, преднизолон или преднизон. Сначала мы назначаем эти препараты в высокой дозе на короткое время, чтобы сбить воспаление. Если у кошки появляются признаки улучшения, мы медленно снижаем дозу настолько, насколько это возможно для сдерживания симптомов. Точный график снижения дозы зависит от состояния вашей кошки, однако в целом, если состояние улучшается, мы обычно уменьшаем дозу на 25% каждые 2-3 недели. В некоторых случаях удается полностью отменить стероиды. Некоторым кошкам требуется длительный курс стероидов в низкой дозе. Если это ваш случай, мы постараемся поддерживать дозу препарата на уровне минимально необходимой для сдерживания симптомов.

Стероиды обладают несколькими побочными эффектами. При высоких дозах усиливается жажда и мочеиспускание. Очень важно, чтобы у животного всегда было достаточно воды. Вероятно, что при высокой дозе у кошки повысится аппетит, однако вам не следует кормить ее больше, чем обычно. В редких случаях стероиды вызывают язвы желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться рвотой, диареей, снижением аппетита, примесью крови в кале или черным дегтеобразным калом. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, обязательно сообщите своему ветеринарному врачу. Прием стероидных препаратов нельзя прекращать резко, так как это может привести к угрожающей жизни реакции (аддисоническому кризу), следовательно, изменение дозы этих препаратов должно проводиться только под наблюдением ветеринарного врача.

Аллергический ринит. Кошки могут страдать аллергическим ринитом, однако у них он встречается реже, чем у людей. При КТ/МРТ и риноскопии картина может быть сходной с лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом, а для окончательного диагноза необходима биопсия с гистологическим исследованием (исследование фрагмента ткани под микроскопом, проводимое гистологом). При аллергическом рините под микроскопом видны иные типы воспалительных клеток, чем при лимфоцитарно-плазмоцитарном. В случае если у вашего питомца аллергический ринит, то мы рекомендуем попробовать меры контроля окружающей среды, как для людей с аллергиями (использование очистителей воздуха, избегание мест, провоцирующих аллергию). Возможно назначение специфических медикаментов в зависимости от пациента.

Инфекционные заболевания

Грибковые инфекции. Кошки иногда страдают от криптококковой инфекции носовой полости. Они вызываются грибками, присутствующими в окружающей среде, и встречаются как у домашних, так и у уличных кошек. Грибковые инфекции могут сопровождаться сильным воспалением и разрушением структур носа.

Способ диагностики – определение титра антител в крови, который повышается при инфекции; цитологическое исследование слизистой носа; метод ПЦР-диагностики. Предпочтительным способом лечения считается применение внутренних противогрибковых препаратов (их тип зависит от того, поражен ли головной мозг).

К побочным явлениям внутренних противогрибковых препаратов относятся рвота, диарея, снижение аппетита и нарушения печени. Часто требуется курс лечения длительность 3 – 12 месяцев и даже дольше.

Бактериальные инфекции – первичные бактериальные инфекции, являющиеся основной причиной проблем носовой полости, очень редки у кошек. Однако часто бактерии, пользуясь тем, что ткани носовой полости повреждены болезнью, вызывают вторичные инфекции, сопутствующие поражению носовой полости по любым другим причинам. Из-за таких вторичных бактериальных инфекций состояние кошек часто улучшается после назначения антибиотиков, однако после отмены антибиотиков или просто со временем симптомы снова усиливаются, поскольку первопричина не устранена. Поскольку в носовой полости кошек в норме обитают бактерии, для постановки диагноза бактериальной инфекции необходим посев образцов тканей из глубоких слоев.

Микоплазменные инфекции (микоплазмы) представляют собой особый тип бактерий. Эти микроорганизмы способны инфицировать любые отделы дыхательной системы, включая носовую полость. Для диагностики микоплазменной инфекции необходимо культивирование в особых условиях. К сожалению, микоплазмы очень плохо растут в культуре, поэтому отрицательный результат микробиологического посева не исключает микоплазменную инфекцию. Лишь определенные типы антибиотиков способны убить микоплазмы. К ним относятся: азитромицин (зитромакс), доксициклин и энрофлоксацин (байтрил).

Абсцесс корня зуба. Инфекция корня зуба может привести к формированию абсцесса. Иногда в таких случаях абсцесс вскрывается в носовую полость, а не в ротовую полость или на поверхность кожи. В некоторых случаях мы обнаруживаем абсцессы корня зуба при клиническом осмотре. Его можно диагностировать по рентгеновскому снимку зубов, КТ или МРТ. Часто для лечения таких абсцессов требуется стоматологическое хирургическое вмешательство и антибиотики.

Вирусные инфекции. Эти инфекции, включая кальцивирусную и герпесвирусную инфекции, могут сопровождаться истечениями из глаз и носа, а также изъязвлением слизистой оболочки ротовой полости. Часто кошки заражаются этими вирусами еще котятами, а симптомы возвращаются при стрессе. Диагноз можно поставить на основании выделения вируса. Для лечения можно применять добавку L-лизина.

Рак (новообразования)

В носовой полости встречаются различные типы раковых опухолей. Наиболее распространенным типом у кошек является аденокарцинома, однако встречаются и другие типы, включая мягкотканную саркому и лимфому. Раковые опухоли могут приводить к проблемам с одной или обеими ноздрями. Возможна деформация морды. Обычно при новообразованиях у животного можно увидеть изменения на МРТ или КТ. В конечном итоге для установления типа опухоли необходимо сделать биопсию, взяв фрагмент ткани для гистологического исследования (оценки среза ткани под микроскопом), или пункцию для цитологического исследования (оценка клеток в мазке). Лечение рака зависит от его типа. Вероятно проведение эндоскопического удаления новообразования, ринотомии, лучевой и химиотерапии.

Инородные тела

При попадании в нос инородных материалов вокруг них может развиться воспаление и раздражение. Иногда инородный материал можно увидеть при риноскопии. В некоторых случаях посторонние предметы удается извлечь из носа с помощью захватывающих инструментов или промывания. Для промывания в нос животного, находящегося под наркозом, вводится жидкость (физиологический раствор). Иногда для обнаружения инородного материала требуются визуальные методы обследования: КТ или МРТ.

Методы диагностики

Как обсуждалось выше, для диагностики причины нарушений носовой полости используются различные методы. Полное обследование при нарушениях носовой полости включает:

МРТ или КТ – эти высокоэффективные методы визуальной диагностики позволяют лучше различить детали носовой полости, чем рентген.
Риноскопия – осмотр слизистой оболочки носа (самого внешнего слоя) с помощью риноскопа.
Биопсия ткани носовой полости для гистологического исследования (когда гистолог изучает ткань под микроскопом) и микробиологического посева.

Эти процедуры проводятся под наркозом, поэтому часто требуется проведение дополнительно анализа крови на базовые показатели, чтобы убедиться в отсутствии системного заболевания. При наличии системных заболеваний может потребоваться изменить препараты, использующиеся для наркоза.

Полный клинический анализ, позволяющий провести оценку эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Биохимический анализ – оценка показателей функции печени, почек, концентрации белков, электролитов.
Анализ мочи – оценка функции печени и почек.
Измерение артериального давления. Мы стараемся не делать биопсию тканей носовой полости при высоком давлении у пациента, так как при этом сложнее остановить кровотечение.
Коагулограмма – исследование крови на свертываемость. Важно убедиться перед проведением биопсии, что кровь способна к нормальному свертыванию.
Рентген грудной клетки. Мы рекомендуем сделать рентген грудной клетки, чтобы выявить возможное распространение процесса в легкие и убедиться в отсутствии других проблем с легкими, которым могли бы повысить анестезиологический риск.
ЭхоКГ обязательно проводится всем кошкам для исключения структурных и гемодинамических патологий

Источник

Насморк (сопли) или по научному – ринит – это воспаление слизистой оболочки носа.

Причины насморка у кошек

Чаще всего насморк у кошки появляется в результате ее переохлаждения, которое бывает в следствии резкой смены температуры окружающего воздуха, нахождения кошки на сквозняке, кормления кошки летом молоком из холодильника и т.д. Причиной насморка может стать аллергическая реакция (особенно у породистых кошек) на аллергены содержащиеся в воздухе, в результате использования владельцами бытовых и моющих средств, в духах, дыме, пыльце растений и т.д. Все вышеперечисленные причины у кошки вызывают первичный ринит.

Вторичный насморк (ринит) у кошки могут вызвать:

Вирусные и бактериальные болезни (панлейкопения кошек, токсоплазмоз, кальцевирусная инфекция кошек, инфекционный ринотрахеит у кошек, хламидиоз кошек, чума плотоядных, микоплазмоз, аденовирусная инфекция и т.д.
Воспалительные заболевания ротоглотки, гортани, бронхов (катаральный ринит, хронический ринит, крупозное воспаление слизистой оболочки носа).
Инороднее тело в носу.
Паразиты (глисты у кошек, блохи у кошек и т.д.).
Опухоли носовой полости.
Стресс.

Симптомы ринита у кошки

Основным симптомом ринита является насморк – истечение экссудата из носа. Если причиной ринита является аллергическое или вирусное поражение слизистых оболочек носовой полости то выделения будут обильными, слизистыми и чаще бесцветными. Если имеет место бактериальное поражение слизистой носа, то истечения будут густыми, желтого или зеленого цвета, иногда с неприятным запахом.

У кошки затрудненное дыхание, иногда кошка дышит тяжело, на расстояние отмечаем хрипы, сопение, а во время сна – храп. При заложенности носа кошка вынуждена дышать через рот, появляется одышка. Появляется частое чихание, при котором дыхание улучшается.

Нос покрасневший, слизистые оболочки воспалены, особенно это видно в области ноздрей, кошка часто из-за зуда трет лапкой свой нос, трясет головой.

При рините вызванном инфекцией, у кошки происходит повышение температуры тела, нос становится горячим на ощупь, воспалительным процессом затронуты оба носовых хода. Кошка часто фыркает, трет лапами свой нос. Из-за отека слизистой носовой полости и отложившихся на стенках носа корочках кошка вынуждена дышать ртом, что заметно по раздувающимся щекам. При вялотекущей и хронической инфекции у кошки вокруг носа появляются темные корочки.

При пальпации под нижней челюстью и на шее прощупываем увеличенные лимфатические узлы.

При хроническом течении насморка у кошки выделений из носовых отверстий обычно не наблюдается. Изредка владельцы отмечают одышку и дыхание ртом. При хроническом течении у кошки отмечаем чихание, при которых из носа могут быть выделения экссудата. Если заболевание обостряется, то появляется слезотечение, неприятный запах изо рта, отит, а иногда у отдельных кошек отмечаем деформацию морды.

Возможные осложнения.

Если не принимать мер по лечению насморка, то у Вашей кошки могут появиться следующие осложнения:

Отит, с последующим развитием глухоты.
Гайморит (воспаление гайморовых пазух).
Продырявливание решетчатой пластинки черепа и проникновение возбудителя инфекции в головной мозг.
Деформация морды.

Диагноз на ринит ветеринарный специалист ставит на основании клинических признаков болезни, во время проведения клинического исследования больной кошки в ветеринарной клинике. Больной кошке измеряют температуру тела, берут кровь на общий анализ. В случае подозрения на инородный предмет или паразитарное происхождение насморка ветеринарный врач с помощью эндоскопа проведет осмотр носовых ходов. При подозрении на ринит инфекционной этиологии делают смыв из носа, чтобы исключить попадание в смывы вторичной микрофлоры, проводят бактериоскопию из глубоких слоев носовых ходов. Чтобы исключить возникшие осложнения делают рентгенографию грудной клетки и черепа. При насморке вирусной природы серологическими методами устанавливают возбудителя, который привел к появлению насморка.

Лечение. Лечение насморка у кошки необходимо начинать с устранения причины заболевания. Больную кошку обеспечиваем мягкой и сухой постелью, теплом и предоставляем покой. В комнате, где будет находиться больная кошка, неплохо установить увлажнитель воздуха, с целью создания повышенной влажности и облегчения дыхания. У кошки должен быть свободный доступ к миске с чистой водой. Регулярно проводить гигиенический уход за носиком, путем очищения полости носа от корочек, промывать глаза и ротовую полость физраствором, раствором фурацилина, хлоргексидина. В том случае, когда корочки удаляются с трудом, перед удалением их смазывают вазелиновым маслом.

Источник

Любители кошек частенько сталкиваются или наслышаны о такой проблеме. «Кошка чихает!», «кошка сопит!», «не может дышать через нос!», « какие – то выделения из носа…» и так далее. Все эти жалобы можно объединить в один медицинский термин – ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Владельцы, по аналогии с людьми говорят: « простудилась», но на самом деле у животных все намного сложнее… Постоянно заложенный нос снижает активность животного, из-за потери обоняния ухудшается аппетит, пропадает так сказать «вкус к жизни», а некоторые патологии, сопровождающиеся ринитами, могут привести даже к смерти.

Потому, что ринит – не отдельное заболевание, а всего лишь симптом. Задача врача и владельца попытаться найти причину, вызывающую ринит. В этом может помочь анамнез (история болезни животного, информация от владельца), анализы и аппаратная диагностика. Как разобраться в куче предлагаемых анализов и обследований? Сложно иногда даже врачам, но есть моменты, которые необходимо знать.

Простуда, надо запомнить раз и навсегда: такого термина – нет! Да, на фоне гипотермии может снизиться защитные свойства иммунитета: животное более восприимчиво к вирусам и бактериям. Но у теплокровных постоянная температура тела, которую можно понизить только экстремальными условиями (провалился под лед, длительное голодание, обезвоживание, токсины, кровопотеря и т д), но никак не открытой форточкой или холодным полом.

Основные причины ринитов у кошек:

Вирусные заболевания. Чаще всего это калицивирус и герпесвирус кошек или инфекционный ринотрахеит (ИРТ). Обычно эти вирусы не смертельные, но «портят кровь» владельцам и врачам, своими особенностями.

Калицивироз – вызывает язвы в ротовой полости, слизистой губ, носа, вызывает риниты, в редких случаях – пневмонию, хромоту, кожные поражения. Особенность этого вируса в том, что он очень быстро мутирует, поэтому вакцинация, к сожалению, не защищает полноценно от заболевания, то есть она защищает, но только от штаммов (разновидностей), которые входят в вакцину. Для выявления калицивироза врач специальной щеткой или ватной палочкой берет соскоб с ротовой полости. Процедура не болезненна.

Герпес вирус (ИРТ)- вирус, поражающий 80-90% популяции кошек, передается в раннем возрасте от матери. У маленьких котят сопровождается поражением глаз, у взрослых кошек – ринитами. Котята могут даже ослепнуть, поэтому лечения откладывать нельзя! Особенность этого вируса в том, что после стихания признаков герпесвирус отправляется жить в нервную ткань (тройничный нерв). И поэтому, у некоторых кошек при стрессе (появление нового члена семьи или питомца, переезд, ремонтные работы) ИРТ может опять переходит в активную форму. К сожалению, лабораторная диагностика затруднительна: смывы со слизистых не всегда выявляют вирус, более информативна роговица глаза или тройничный нерв. Из-за инвазивности, такие анализы не актуальны в практике.

Иногда владельцы сами заражают своих любимцев. Ветеринары регулярно слышат историю: взяли котенка, на вид здорового, а домашняя кошка заболела. Почему так происходит? Потому что котенок, переболевший вирусным заболеванием, выделяет вирус еще 20 дней. Новоприбывшую кошку следует отделить, в идеале, в другой дом. Если возможность ограничивается только предоставлением отдельной комнаты, тогда при контакте с больным животным или носителем следует применять перчатки, бахилы, халат, все вещи снимать при выходе из комнаты.

Лечение заключается в промывании носа, ротовой полости, глаз, назначении болеутоляющих и, возможно (назначает врач), антибиотиков. Антибиотики не убивают вирусы, они нужны для подавления вторичной инфекции, которая никогда не является первопричиной! Иногда доктор может назначить препарат, подавляющий размножение герпесвируса , но обычно, симптоматического лечения достаточно. Эффективность иммуностимуляторов не доказана. А вот дополнительные помехи, которые не дают иммунитету справляться с инфекциями, есть. Это вирусная лейкемия кошек и иммунодефицит. Они поражают самое сердце организма – иммунитет, поэтому больная лейкемией или иммунодефицитом кошка просто не может качественно справиться с другими, менее опасными вирусами, несмотря на усердие врача и владельца. Хронические вирусные инфекции, так еще называют вирусную лейкемию и иммунодефицит, сложны для диагностики, поэтому требуется несколько заборов материала с определенным промежутком времени.

Инородное тело в носовой полости. Кажется, как оно могло туда попасть? И, тем не менее, если вы наблюдаете постоянно истечение из одной ноздри, обязательно нужно сделать риноскопию. При риноскопии инородное тело сразу извлекут и кошка поправится. Очень обидно слушать случаи, когда владельцы решились на риноскопию спустя 2 года бесполезного лечения, и оказалось, что в носовых ходах застряла травинка. Почему люди не хотят делать риноскопию? Потому, что это финансовая нагрузка и анестезия. Страх анестезии тянется с «древних» времен, когда не было ветеринарных анестезиологов. В эпоху современного оборудования и узкой направленности специалистов, анестезиолог есть в каждой клинике, а там где проводят риноскопию – подавно. Очевидно, лишние деньги никому не хочется платить, но если есть объективные показания к риноскопии – не стоит тянуть.
У пожилых кошек спонтанное истечение из оной ноздри может быть по причине опухоли носовых пазух или уха. У молодых кошек иногда встречаются доброкачественные опухоли-полипы. Подтвердить диагноз можно с помощью МРТ (вовлечение мягких тканей), КТ (костные структуры). По той же причине, что и риноскопию, владельцы не хотят делать эти исследования, очень зря: ведь пока опухоль небольшая ее можно успешно удалить, что не всегда получается в запущенных случаях.

Аллергическая реакция встречается крайне редко. Аллергия, которая сопровождается ринитом протекает в определенное время года. Мелкие частицы, такие, как строительная пыль может оказывать раздражающее действие, вызывать ринит и кашель.
Также виновники насморка бывают зубы и уши. Пораженные корни зубов служат источником инфекции, при этом коронки зубов, которые мы видим, могут выглядеть здоровыми. По большей части, это патология пожилых кошек (после 10 лет). Врач – стоматолог определяет состояние корней зубов, сделав дентальный рентген под седацией. Гнойное содержимое в среднем ухе иногда вызывает признаки респираторной инфекции. Ее никак не победить антибиотикам, очаг инфекции нужно удалить. Диагностика – отоскопия в клинике, КТ, МРТ в сложных случаях.

Итак, мы подобрались к главному вопросу: ПОЧЕМУ НЕ СТОИТ КАПАТЬ КАПЛЯМИ В НОС КОШКЕ. Как вы уже понял, из-за разнообразия причин это просто не эффективно. Нет таких капель, которые могут вылечить опухоль или достать инородное тело, справится с вирусом. У людей они тоже не эффективны. Просто капли уменьшают отек и нам кажется, что стало лучше. Однако у кошек из-за анатомической формы ноздрей капли почти не проникают. Возможно большинство капель не вредят, но капая в нос питомцу, успокаивая себя, что вы занимаетесь лечением, не занимаясь диагностикой, теряете драгоценное время животного.

Несколько слов о лечении.

1.Врач должен примерно сказать, когда наступит улучшение, если его нет, нужен повторный визит в ветеринарную клинику.

Некоторые капли допускается применять после риноскопии в течение 3 х дней, для снятия отека. Если применять дольше, возможен еще больший отек слизистой носа.
При обильных густых выделениях назначаются промывания носа в клинике. Если обычные промывания не помогают, а выделения густые, иногда промывают под седацией (для этого можно затратить 2 л физиологического раствора, с обязательной установкой трахеальной трубки). Если врач на вашу просьбу смотрит круглыми глазами и приоткрытым ртом – идите в другую клинику.
Занимайтесь поиском причины. Как – бы не хотелось, надо! Если чудесным образом насморк прошел, а вы лечили каплями – это всего лишь совпадение. Без устранения причины через 7 дней приема ринит вернется.
Выполняйте назначения врача, особенно антибиотикотерапии. Честно скажите врачу если вы не давали или не собираетесь давать антибиотики. Не стоит самостоятельно менять антибиотик, задуматься о его смене стоит при отсутствии эффекта после 7 дней приема. Другой антибактериальный препарат, как правило, подбирается по результатам посева.
При болезни ротовой полости, глотки и ряде других причин, когда животное долго не ест, а принудительного кормления невозможно, лучше поставить пищеводный зонд. Очень удобная штука, в первую очередь для животного.
Если кот страдает хроническим ринитом (хронические вирусные инфекции, герпес вирус, аллергия сезонная) или после риноскопии следует не распылять при нем любых аэрозолей, не курить. На время ремонта изолировать от пыли. Данные действия предотвратят обострение и ухудшение симптомом.

И помните: врачи без поддержки владельца не смогут вылечить животное!

Здоровья Вам и вашим животным!

Источник