Воспаление слизистой полости рта зубными протезами
- Время чтения статьи: 3 минуты
В данной статье вы узнаете:
Что такое стоматит, симптомы и причины возникновения.
Как лечить протезный стоматит.
Как лечить стоматит в домашних условиях.
Несмотря на достижения в области стоматологических технологий, которые предлагают нам все лучшие и лучшие материалы и конструкции протезов, они все еще остаются далеко позади естественного прикуса. Половина беды, если мы не можем спокойно подвернуть гайки. Настоящая проблема возникает тогда, когда протезной конструкции возникает боль или начинает развиваться воспаление.
Протезирование зубов может вызвать побочные эффекты разных видов: механические, токсические и аллергические. Причиной механических повреждений является некачественное исполнение протеза, неправильно сформированные пролеты моста, его свободное положение на челюсти или слишком длительное ношение. Такие протезы могут втиснуться слишком глубоко в десенный канал и постепенно приводят к атрофическим изменениям пародонта и даже могут стать причиной развития рака. Что касается искусственных зубов, их острые края могут раздражать язык и слизистую оболочку полости рта, что может привести к образованию язв, стоматита и лейкоплакии. Также акриловые материалы, из которых сделаны протезы, могут вызвать дискомфорт.
Самым частым заболеванием, связанным с протезированием зубов, является стоматит.
Стоматит – фото, лечение
Умные люди говорят, что врага нужно знать в лицо, поэтому мы подготовили несколько фотографий, на которых виден стоматит. Возможно, они помогут вам диагностировать проблему своевременно и вовремя начать ее лечение.
ФАКТ: Чаще всего протезный стоматит возникает из-за неправильной подгонки зубных протезов. Чтобы этого избежать, не стоит экономить на услугах стоматолога и обращаться к проверенным квалифицированным специалистам. От этого зависит ваше здоровье.
Что такое протезный стоматит?
Протезный стоматит – это изменения, которые происходят в слизистой оболочке полости рта и, как правило, вызывают боль. Поражения образуются в результате воздействия внешних факторов, которые травмируют слизистый слой ротовой полости. Ношение зубных протезов, ортодонтических аппаратов или незначительные травмы способствуют образованию язв и развитию данного заболевания. Лечение стоматита не сложное, главное вовремя его начать (об этом мы еще поговорим ниже).
Протезный стоматит является одним из наиболее часто диагностируемым поражением, дислоцирующихся в полости рта. Статистика показывает, что данному заболеванию больше всего подвержено население более зрелого возраста, что в первую очередь связано с более частым использованием в этой возрастной группе протезов.
Причины возникновения стоматита:
Недобросовестная либо нерегулярная гигиена ротовой полости.
Травмы полости рта (точнее, слизистой).
Ослабленный иммунитет, наличие иммунодефицита.
Контакт с носителем болезни.
Употребление антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатиков.
В последние годы проблема протезного стоматита стала актуальной также в младших возрастных группах, и это связано с использованием ортодонтических аппаратов. Способы борьбы с этим типом заболеваний довольно много – все больше и больше эффективных препаратов доступны без рецепта. Если наблюдается стоматит у детей, лечение необходимо начинать сразу же после первых симптомов. Полезными будут меры, которые не только ускорят процесс регенерации поврежденной поверхности слизистой оболочки, но и уменьшат неприятные ощущения, особенно боль, связанную с этими изменениями. Мы не можем забывать, однако, что наиболее эффективным способов для лечения стоматита у взрослых является устранение причин их возникновения, то есть, например, своевременное исправление неправильной подгонки зубных протезов.
Факт: Правильный уход за протезами и ежедневная гигиена полости рта может избавить от таких неприятных проблем, как стоматит и прочие поражения ротовой полости.
Стоматит – симптомы и лечение
Симптомы, которые вызывает протезный стоматит, очень разные, но чаще болезнь имеет форму трофических и атрофических изменений в слизистой оболочке. Побочным эффектом могут быть патологические высыпания и язвенные воспаления. Иногда формируются злокачественные опухоли, таких как гранулемы или лейкоплакии. На твердом небе также может происходить диффузная гиперплазия.
Вот перечень наиболее частых симптомов:
Боль и неприятные ощущения в ротовой полости.
Жжение и зуд при употребление кислой либо острой еды.
Формирование на языке, небе, деснах, внутренних сторонах щеки эрозий (язв, белых или красных пятен и т.д.).
Рыхлость и опухлость десен.
Покраснение слизистой.
Возможно увеличение лимфатических узлов.
Если вы наблюдаете у себя данные симптомы, вполне возможно, что у вас стоматит. Но не стоит сразу начинать лечение, лучше проконсультироваться у врача, чтобы он поставил точный диагноз (вплоть до вида стоматита, а их всего четыре), выявил возможные аллергии, выписал рецепт, соответствующий вашему анамнезу.
Профилактика и лечение протезного стоматита
Ключом к устранению некоторых инфекций является тщательная и регулярная гигиена рта и уход за протезом. Протезная пластина идеально подходит для развития бактерий, ведь там может скапливать пища, которую так любят микроорганизмы. В сочетании с раздражением слизистой оболочки и пониженной секрецией слюны может легко развиться бактериальная инфекция или грибковая. Принимая во внимание наиболее общие механизмы, которые могут привести к появлению стоматических язв во рту, то становится очевидным, что наиболее эффективный способ вылечить их – это устранение причин из создания. Следует отметить, однако, что для этой цели вы должны проконсультироваться со своим стоматологом, ведь самостоятельная коррекция зубных протезов (например, приклеивание их или изгибание) вызывают гораздо больше проблем, чем пользы. В последнее время все большее значение и пользу имеют препараты для местного применения, предназначенные для ускорения заживления дефекта ткани и уменьшение болей.
Лучшим лечением является сглаживание или извлечение расходных материалов. Кроме того, эффективны противогрибковые препараты (Пимафуцин, Фамцикловир, Валацикловир, Минакер, Мирамистин, Нистатин) и витамин В2, В12 и РР, С и железо для повышения функций слизистой оболочки полости рта. Если успела развиться гранулема, может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, применяют вяжущий лосьон и заживляющая мазь (Солкосерил, Вифирин). В некоторых случаях актуальным будет прием жароснижающих средств, частые полоскания травами и т.д.
Есть препараты с доказанной эффективностью, которые можно приобрести без рецепта. Чаще всего они находятся в форме геля, что облегчает применение в затрагиваемых районах (даже тех, к которым трудно получить доступ), а также дает приятное ощущение прохлады и быстро снимает боль. Кроме того, важно, что препарат образует мягкий гель слой на поверхности слизистой оболочки, что делает язвы несколько изолированными от внешней стороны. Это позволяет почти безболезненно употреблять продукты питания и пить напитки, которые в случае болезненных язв часто практически невозможно есть и пить. Композиции этого типа содержат различные соединения, которые имеют адъювант и ускоряют регенерацию поврежденной ткани (например, декспантенол, глицирретиновая кислота), уменьшают сопровождающие изменения воспаления и отека, а также ослабляют боль во рту.
Стоматит – лечение в домашних условиях
Способ лечения воспалительных заболеваний и инфекций полости рта определяется причиной, вызвавшей заболевание. Обычно – первый шаг – достаточно уделять больше внимания гигиене полости рта и применять противовоспалительные и защитные крема или гели (в случае изменений в ограниченной области). Также в домашних условиях вы можете помочь обеззараживанию ротовой полости c помощью полоскания следующими средствами:
Вода с содой, настои или готовые экстракты шалфея, ромашки, мирры.
Готовые смягчители на основе буры, эфирные масла, хлоргексидин.
Противовоспалительные и обезболивающие гели, например, на основе салициловой кислоты.
Можно иногда обойтись без антибиотиков и противовирусных препаратов, главное своевременно начать терапию.
Элементом профилактики также является правильная диета, которая – в данном случае – в основном состоят из: овощей, фруктов, яиц, цельного зерна, злаков и орехов, богатых витаминами группы В (особенно фолиевой кислотой и B12.), витамином C и железом.
Источник
Главный редактор сайта:
Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач – стоматолог, врач стоматолог-ортопед
Автор статьи:
Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора
Воспаление слизистой оболочки полости рта может возникать после различного протезирования зубов и зависеть от множества причин. Наиболее характерна данная проблема для пациентов с полной адентией после установки съемных конструкций. Она может сопровождаться покраснением, болью, неприятным запахом или кровоточивость. Но и после фиксации коронок или мостов подобные симптомы могут иметь место при не соблюдении правил гигиены или не правильно изготовленном протезе. В любом случае, пациент должен обратиться в стоматологическую клинику за консультацией.
Симптоматика воспаления в полости рта
Воспаление слизистой в полости рта вовлекает не только поверхностные ее слои, но и не редко десна и пародонт. Последний является связочным аппаратом зуба и удерживает его в кости. При повреждении этих структур возникают следующие жалобы и симптомы: боль и покраснение, кровоточивость, отек, появление пародонтальных карманов, возникновение неприятного запаха. При прогрессировании процесса может появиться гноетечение и подвижность опорных зубов, увеличение регионарных лимфатических узлов. Все вышеперечисленные признаки требуют вмешательства специалиста, устранения причины и назначения лечения.
Причины, вызывающие воспалительный процесс
Аллергическая реакция на материалы из которых изготовлен протез. Это может пластмассовый базис ( остаточный мономер в его составе), красители, металлические сплавы и др.
Некомфортный базис съемной конструкции опираясь на слизистую оболочку может натирать или излишне давить, вызывая покраснение, боль и дискомфорт, особенно при жевании.
Неправильно изготовленная коронка, которая глубоко заходит в зубодесневую борозду будет травмировать десну, также вызывая воспаление – гингивит. Разрушение круговой связки приводит к свободному проникновению микрофлоры в область краевого пародонта, что становится причиной развития пародонтита.
Неправильно изготовлен мостовидный протез, за счет опор может иметь тот же травмирующий эффект, как и коронка. Также промежуточная (промывная) часть моста ложась на слизистую приводит к накоплению остатков пищи, усложняет гигиену, иногда вызывает образование язв и пролижней под конструкцией.
Не качественная гигиена и уход за полостью рта приводит к накоплению зубного налета, остатков пищи, образованию зубного камня и десневых карманов. Что в свою очередь является пусковым механизмом для развития заболеваний пародонта, что сопровождается воспалением, неприятным запахом, кровоточивостью десен и образованием патологических пародонтальных карманов с оголением корня.
Изменение нагрузки на протез. Это часто случается после потери боковой группы зубов и длительном отсутствии их замещения. В таком случае жевательная нагрузка распределяется только на оставшиеся опоры, что приводит к их перегрузке и соответствующей реакции пародонта.
Болезненные ощущения в десне и воспаление слизистой оболочки могут говорить о наличии пульпита, периодонтита, пародонтита и иных распространенных заболеваний. Появление отечности, покраснения, сильной боли под конструкцией могут быть свидетельством того, что в кости челюсти происходят серьезные патологические изменения, требующие обращения в стоматологическую клинику и назначения эффективного лечения.
Лечение воспаления слизистой оболочки полости рта
Если под протезом болит десна, первое что необходимо сделать – проконсультироваться с лечащим стоматологом, который определит причину возникновения данной проблемы. Лечение должно основываться на результатах диагностики, поскольку только в этом случае удастся полностью остановить процесс и предотвратить осложнения. Пациент должен строго придерживаться докторских рекомендаций, не следует заниматься самолечением.
Если воспаление вызвано неудобной конструкцией протеза, доктор проведет коррекцию, что позволит снять дискомфорт, а затем и воспалительный процесс. Иногда одной коррекции может быть не достаточно, так как пациент не всегда может указать на все точки, где натирает протез. Также доктор может порекомендовать специальные средства, для уменьшения неприятных ощущений, часто возникающие на ранних этапах ношения съемных конструкций. При незначительной травме мягких тканей бывает достаточно использования антисептических средств. Это может быть полоскание отварами трав, таких, как ромашка, календула или зверобой.
Если причина возникшего осложнения заключается в изготовлении некачественной коронки, данные меры будут явно недостаточными, протез следует заменить на более качественный. Аллергический фактор возникновения воспаления после зубного протезирования устраняется выбором иного типа протеза. Вместо пластмассовых коронок стоит выбрать литые металлические или металлокерамические конструкции. Альтернативным вариантом для акриловых съёмных изделий являются более современные нейлоновые .
Не следует забывать и о соблюдении гигиены. Обязательная чистка должна выполняться дважды в сутки, кроме этого, после каждого приема еды нужно использовать специальные средства для полоскания. Для снятия налета нужно применять и обычные щетки, и флоссы, ершики. Соблюдение всех рекомендаций врача – гарантия того, что протезирование будет долговечным, не причиняющим дискомфорт.
Дата публикации: 20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2020 г.
© 2020 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.
Источник
Проблемы при использовании зубных протезов и причины их возникновения: принципы изготовления зубных протезов
В основе изготовления правильно припасованных зубных протезов при протезировании лежат три ключевых принципа
При изготовлении зубных протезов следует соблюдать три ключевых принципа фиксации:
- Ретенция. Зубной протез должен быть устойчивым к воздействию сил, которые могут привести к его смещению по вертикали с поддерживающих тканей.2,3
- Стабилизация. Зубной протез должен быть максимально стабильным, устойчивым к любому боковому движению, и не должен напоминать пациенту о своем физическом присутствии в полости рта.3-5
- Опора. Зубной протез должен быть устойчивым к воздействию сил, которые могут привести к его смещению вперед с поддерживающих тканей.4
Ограничения, связанные с анатомическими особенностями полости рта, и ретенция/стабильность зубного протеза
Анатомические особенности полости рта могут ограничивать ретенцию и стабильность зубного протеза.6,7
Функционирование даже хорошо припасованного зубного протеза зависит от анатомических особенностей полости рта пациентов2 и постепенно, со временем ухудшается вследствие постепенной резорбции кости протезного ложа/альвеолярного отростка.7,8
Влияние анатомических особенностей полости рта
Факторы, ухудшающие ретенцию:
Площадь поверхности, обусловленная индивидуальными анатомическими особенностями полости рта6
- Небольшая нижняя челюсть
- Сглаженные альвеолярные отростки
- Небольшое протезное ложе
Влияние на качество жизни пациента анатомических особенностей полости рта:
- Слабая ретенция6,8 и низкая стабилизация7 зубного протеза в полости рта
- Низкая жевательная способность7,8
- Недостаточная удовлетворенность качеством зубного протеза7
Узнайте, как средства Корега могут помочь Вашим пациентам
Недостаточная гигиена зубных протезов может поставить под угрозу здоровье полости рта9-11
Последствия недостаточной гигиены полости рта
Недостаточная гигиена зубных протезов может привести к нарушению здоровья и вызывать воспаление полости рта9-11
Недостаточная гигиена частичных съемных зубных протезов может привести к нарушению здоровья сохранившихся зубов вследствие:10
- формирования условий для размножения бактерий и грибов, которые могут поражать сохранившиеся зубы и поверхности полости рта12-14
- формирования условий для накопления зубного налета, что может привести к развитию кариеса, гингивита(воспалению десен) и пародонтита10,11,15
- у пациентов, использующих полные съемные зубные протезы, недостаточная гигиена может также привести к накоплению зубного налета и зубного камня на поверхности зубного протеза16,17
Неправильное очищение и повреждение зубного протеза
Поддержание чистоты зубных протезов
До 80% пациентов используют обычную зубную пасту для очищения зубных протезов от остатков пищи и налета8,9
Рост биопленки на поверхности зубных протезов
Биопленка и зубной камень
Почти у 63% пациентов, использующих полные съемные зубные протезы, на поверхности протеза имеется биопленка и зубной камень.*9
Опасные последствия неправильной гигиены
Недостаточная гигиена зубных протезов(неправильная техника чистки и неиспользование специальных средств для очищения зубных протезов) может ставить под угрозу здоровье пациентов, использующих полные и частичные съемные зубные протезы.9-11
Нарушение здоровья полости рта и благополучия пациента
Принципы изготовления зубных протезов, и причины возникновения проблем при использовании зубных протезов
Нарушение здоровья полости рта может влиять на общее благополучие пациентов. Недостаточная гигиена зубных протезов повышает риск развития пневмонии(воспаления легких) у пациента.12
Изготовление зубных протезов с учетом следующих гигиенических принципов способствует уменьшению риска развития осложнений, связанных с гигиеной:4
- Изготовление зубных протезов, которые легко очищать и поддерживать в функциональном состоянии
- Исключение ненужного покрытия тканей десны
Узнайте больше о линейке средств Корега
Недостаточно эффективное очищение зубных протезов может привести к развитию протезного стоматита19,20
До 88% пациентов, использующих зубные протезы, чистят их недостаточно эффективно.21
Почти у 67% пациентов, использующих зубные протезы, возникает протезный стоматит.19
Стоматит, связанный с использованием зубных протезов
Стоматит, возникающий при использовании зубных протезов, часто связан с развитием грибковой инфекции, которая проявляется сильным покраснением(воспалением) области под зубным протезом.
При отсутствии лечения это может привести к возникновению болезненности в полости рта и плохой припасовке зубного протеза в будущем.19-21
Стоматит(воспаление слизистой оболочки полости рта) развивается в результате образования биопленки из микроорганизмов на поверхности зубного протеза, прилегающей к десне (а не на слизистой оболочке), и при недостаточно хорошей припасовке протеза.20
Распространенность стоматита, связанного с использованием зубных протезов, четко коррелирует с количеством налета на зубном протезе.19
Некоторые факторы развития стоматита(воспаления слизистой полости рта), связанные с использованием зубного протеза.19
Эффективное обучение пациентов снижает риск ненадлежащей гигиены зубов
Патологическое состояние и качество гигиены влияют на функциональность зубных протезов
Источник