Воспаление слизистой рта после операции
Стандартные рекомендации после стоматологических операций, таких как сложное
удаление зуба, цистэктомия (удаление кисты), лоскутная операция и другие…
1. Строго выполнять все предписания врача!
2. Как контролировать кровотечение.
Небольшое кровотечение является нормальным в течение первых часов после операции,
слюна может быть розоватой несколько дней. Кровотечение может продолжаться дольше,
если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, или принимали
аспирин на предыдущей неделе. Если продолжается выраженное кровотечение в первый
день или какое-нибудь кровотечение на второй день, обратитесь к врачу!
Не пережевывайте пищу на оперированных зубах, не курите, не сплевывайте, осторожно
полощите, не пейте через соломинку, не чистите оперированные зубы первый день.
Если начнется кровотечение, прижмите палец к месту кровотечения и держите до
20 минут. Если кровотечение продолжается, подержите во рту очень холодную воду
5 минут. Если кровотечение все еще продолжается, прижмите к месту кровотечения
влажный пакетик с чаем (обычным, но хорошим).
Ночью используйте несколько подушек, чтобы голова была поднята, положите на
подушку полотенце на случай кровотечения ночью.
3.Как уменьшить боль и отек.
Боль.Боль – это нормальная реакция организма после операции. Принимайте болеутоляющие
лекарства по предписанию врача. Боль в челюстно-лицевой области снимают такие
препараты, как Кетанов, Кетарол, Кетанал, Дексалгин 25, Триган-Д, Солпадеин,
Нурофен, Мигренол ПМ. Примите 1-2 таблетки любого из перечисленных препаратов,
в сутки можно принимать не более 4-х таблеток. Если препараты не помогают или
боль усиливается, обратитесь к врачу!
Прием болеутоляющих лекарств может вызвать сонливость. Не работайте с машинами,
не водите автомобиль, не пейте спиртных напитков, воздерживайтесь от езды на
велосипеде во время приема лекарств.
Отек. Отек является нормальным явлением после операции. Обычно отек развивается
(нарастает) и максимально выражен на третий послеоперационный день. Старайтесь
не спать на стороне операции. Ничем не грейте оперированное место, наоборот
используйте пакет со льдом который надо прикладывать завернутым в полотенце
на 20 минут, потом убирать на 20 минут и так в течение первых 6 часов после
операции (врач может увеличить время воздействия холода до 3-х дней). Если отек
не уменьшается, или еще больше увеличивается через 3 дня, обратитесь к врачу!
4. Как предотвратить возникновение инфекции.
Принимайте антибиотики по предписанию врача.
Если Вы курите, то воздержитесь от курения в течение первой недели после операции.
Хорошо, если Вы бросите курить, так как почти все сложные случаи заболевания
десен встречаются среди курильщиков.
Избегайте держать пищу в той области десны, где была сделана операция.
Подъем температуры тела в первые дни после операции до 38?С – это естественная
ответная реакция организма на оперативное вмешательство (нет необходимости снижать
температуру лекарственными препаратами). Но если у Вас температура тела поднимается
выше 38?С, или держится, не снижаясь, более 3-х дней, обратитесь к врачу!
5. Очищение ротовой полости после операции.
Учитывая невозможность соблюдать индивидуальную гигиену в послеоперационной
области в полном объеме, Вам показаны полоскания антисептическими и препятствующими
образованию микробного налета растворами. Начинать полоскать можно только на
второй день после операции. Если нет специальных врачебных назначений, то полощите
хлоргекседином, его не надо разбавлять водой, набираете в рот раствор и держите
у места операции в течении 1-3 минут. Препарат имеет неприятный горьковатый
привкус, но есть специальный, адаптированный для полоскания рта препарат, Корсодил,
который имеет мятный вкус.
Первые 3-5 дней целесообразно использовать гель метрогил-дента, для обработки
десны (швов) в области вмешательства. Ватным тампоном (ушная ватная палочка)
промокаете слюну с десны в месте операции, наносите толстым слоем гель, после
– не есть 30 минут.
Осторожно удаляйте остатки пищи с оперированной области мягкой зубной щеткой
(с пастой Paradontax или Lacalut active) – первые две недели. Зубы вне оперированной
зоны очищаются как обычно.
6. Питание.
В первый день принимайте прохладную пищу, чтобы избежать ожога или кровотечения.
Не жуйте на оперированных зубах пока не удалены швы, или в течение двух недель.
Питаться необходимо полноценно, если Вы соблюдаете диету для поддержания стройной
фигуры – отложите ее на месяц.
7. Возможные последствия операции.
В месте операции могут появиться синяки (пройдут через неделю).
Уголки рта могут стать сухими и потрескаться (увлажняйте их мазью).
Возможно обострение герпеса (используйте мазь ацикловир или зовиракс).
Может слегка болеть горло, появиться ноющая боль в челюстях, ушах, голове или
шее (это временное явление).
Может быть, Вы не сможете широко открывать рот в течение трех дней после операции.
Обычно зубы подвижны 2-3 недели после операции, затем они укрепляются.
Ваши зубы могут реагировать на холодное и сладкое от 2-х недель до 2-х месяцев
после операции (чувствительность можно снизить, используя десенсибилизирующую
зубную пасту: sensodyne или lacalut sensetive).
Контролировать результаты операции нужно регулярно, как назначит врач. Швы
необходимо снимать через неделю (если не было особых указаний врача).
Оценить результаты лечения можно только во время визита к врачу. Не руководствуйтесь
лишь своими ощущениями, не занимайтесь самолечением, если Вы в чем-либо сомневаетесь
– обратитесь к врачу.
Кандидат медицинских наук, Анастасия Топоркова
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник
Больные в хирургической стоматологии. Заживление слизистой полости ртаПрооперированный больной выздоравливает благодаря восстанавливающей способности организма. Операция обуславливает условия выздоровления в том случае, если вмешательство производилось на основании правильных показаний и при соблюдении правил атравматизма тканей. При последующем лечении оперированного больного нужно принимать во внимание то обстоятельство, что хотя операцию и производят под местным или общим обезболиванием, все последующие процедуры производятся без всякого обезболивания: так, например, снимают швы, удаляют тампонирующие или дренирующие марлевые турунды из полостных ран, вводят новые тампоны. Упомянутыми вмешательствами можно причинить больному боль в том случае, если производить их неосторожно. Согласно мнению различных авторов, раны в полости рта заживают быстрее, чем в любой другой области тела. Мы считаем это мнение неприемлемым, так как большинство из наносимых в данном случае ран являются костными ранами. Заживление костной раны складывается из процессов рассасывания, реокостенения и реже — секвестрации, продолжающихся недели и месяцы. Раны на слизистой оболочке полости рта не заживают быстрее, чем раны слизистой оболочки в других областях. Более того, заживление их более медленное, так как в полости рта отсутствуют условия для быстрого заживления. Оперированные глаза, ухо, нос могут быть почти полностью иммобилизованы, в то время как оперированная слизистая и кость полости рта во время разговора, а особенно — принятия пищи подвергаются силовым, химическим и тепловым раздражениям.
После каждой операции (сюда относится и самое простое удаление зуба) можно ожидать послеоперационных болей даже в том случае, если вмешательство прошло без осложнений. Боль бывает особенно острой в послеоперационные часы. Не следует прописывать обезболивающие средства слабого действия и в малых дозах, так как в случае болей, происходящих от надкостницы и костной ткани, они не дают нужного эффекта. В случае гиперсекреции желудка или жалоб при глотании утоление боли достигается ректальным применением свеч или подкожных инъекций. Если при операции допущены ошибки, например, если удален не тот зуб, от которого начался периодонтит-периостит; если произведено только удаление зуба в таком случае, когда одновременно нужно было бы сделать и разрез; если вместо широкого вскрытия абсцесса на слизистой оболочке делают лишь небольшое отверстие, то нельзя рассчитывать на эффект и большой дозы болеутоляющих средств. В упомянутых случаях острый воспалительный процесс продолжается, боли не прекращаются. В случае продолжительных острых болей, которые характерны, главным образом, для острого альвеолита, нередко можно попасть в затруднительное положение. Большие дозы сильнодействующих болеутоляющих средств в течение десяти-четырнадцати дней нельзя прописывать больному, не боясь нарушить его пищеварение. Снотворный компонент сильнодействующих болеутоляющих средств вызывает одурение и прострацию, сопровождающиеся плохим самочувствием, и при этом они ликвидируют боль совсем ненадолго. Более того, длительное применение больших доз различных болеутоляющих средств часто приводит к аллергическим явлениям на коже (экзантема, эритема, уртикария). Кроме варьирования болеутоляющих средств, прибегают также к прогреванию, от которого ожидают болеутоляющего эффекта. Тепловое воздействие можно осуществить следующим образом: при помощи теплой соли, зашитой в мешочек и помещенной на лицо, приложенной к лицу грелкой, лампой солюкс, диатермическими коротковолновыми приборами. – Также рекомендуем “Отек раны в стоматологии. Лечение отеков в стоматологии” Оглавление темы “Послеоперационный период в стоматологии”: |
Источник
Чем восстановить слизистую оболочку полости рта
На сегодняшний день в интернете существует огромное количество информации по стоматологии – лечение, имплантация, протезирование. Большинство пациентов, прочитав эти статьи, может понять, что у него имеются проблемы с зубами, и вовремя обратиться к специалисту. Относительно мало внимания при этом уделяется состоянию слизистой оболочки полости рта и лечению ее заболеваний, некоторые из которых могут быть весьма серьезными и привести к неприятным последствиям. Статья расскажет о том, на какие признаки необходимо обращать внимание, к кому обратиться за помощью, и как вылечить эти болезни.
Как называется специалист по лечению слизистой оболочки полости рта, и как к нему записаться?
Большинство людей не знают и часто задают онлайн-вопрос: к кому обратиться, если появились проблемы на слизистой оболочке полости рта, и как называется врач, который занимается их лечением? Проще всего будет обратиться к врачу-стоматологу общей практики в государственной поликлинике или в частной стоматологической клинике. Некоторыми частными заболеваниями (гингивит, пародонтит, глоссит, стоматит) занимается врач-пародонтолог, который также ведет прием в стоматологическом учреждении.
Необходимо отметить, что иногда поражение слизистой оболочки рта связано с наличием в организме другого заболевания (гастрит, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, онкология), поэтому помимо местного лечения необходимо будет провести лечение основной болезни. В таких случаях пациент будет помимо стоматолога наблюдаться у врача смежной специализации (гастроэнтеролога, инфекциониста, эндокринолога, онколога).
Самые частые причины заболеваний слизистой рта
Существует великое множество заболеваний полости рта, однако наиболее часто они вызываются следующими причинами.
Травматический фактор
Слизистая оболочка полости рта чрезвычайно устойчива к травмам, ведь в течение всей жизни человек принимает пищу, горячую или холодную, перченую, кислую или острую, пережевывает и проглатывает ее. Однако при чрезмерном воздействии травматических факторов можно вызвать повреждение слизистой. Оно может быть:
- Механическим – нанесенным каким-либо предметом. Чаще всего возникает при ударе, падении, случайном накусывании зубами, разгрызании орехов или семечек, при задевании слизистой некачественной пломбой или краем протеза.
Как результат, возникает эрозия, язва или рана, человек испытывает боль, при задевании крупных сосудов возможно кровотечение.
- Термическим – при принятии слишком горячей пищи. Возникает кратковременная ощутимая боль, в дальнейшем пораженный участок приобретает белесоватый оттенок, а слизистая начинает отшелушиваться.
- Химическим – при принятии слишком кислой, перченой, острой пищи. При этом возникает химический ожог, симптомы которого такие же, как и у термического.
Незначительные травмы слизистой оболочки любой природы обычно заживают самостоятельно в течение 5-7 дней, и не требуют специального лечения или обращения к стоматологу. Травмы с кровотечением или глубоким ожогом нуждаются в квалифицированных действиях, вылечить их только дома самостоятельно невозможно.
Инфекционное поражение
Целостная слизистая оболочка полости рта невосприимчива к любым инфекционным агентам. Однако при появлении микротравм она становится уязвима к следующим возбудителям:
- Бактерии – вызывают воспаление с высокой температурой, плохим самочувствием, часто с гноетечением из пораженных участков. Для лечения необходим прием антибиотиков.
- Вирусы – как правило, протекают менее тяжело, сопровождаются покраснением слизистой оболочки, иногда – недомоганием. Для избавления от них назначают противовирусные препараты.
- Грибки – вызывают кандидоз: белый плотный налет на слизистой, сопровождающийся сухостью полости рта и жжением. Кандидоз нередко возникает после неконтролируемого приема антибиотиков.
Определение того, какой именно вид инфекции поразил слизистую оболочку конкретного пациента, должен производить только врач-пародонтолог или стоматолог после консультации, осмотра и лабораторных исследований. Самостоятельное назначение пациентом препаратов не только не поможет, но и нанесет дополнительный вред его здоровью.
Онкология
Сюда относятся все поражения полости рта, прямо или косвенно связанные со злокачественными новообразованиями полости рта:
- Непосредственно онкология – в полости рта развивается достаточно быстро, имеет вид безболезненной язвы. Характерным признаком является увеличение лимфатических узлов на пораженной стороне, они имеют плотную консистенцию, неподвижны. Необходимо запомнить – если повреждение во рту не заживает дольше 2 недель, нужно записаться на прием к стоматологу.
- Мукозит слизистой оболочки полости рта – возникает после лучевой терапии в области головы и шеи. Облучение значительно снижает выделение слюны во рту, в результате чего слизистая иссыхает, трескается, на ней появляются плохо заживающие язвы. Кроме того, слюна обладает бактерицидным действием, поэтому уменьшение ее количества ведет к легкому присоединению вторичной инфекции на любую микротравму слизистой во рту.
Врачи отвечают, что в последние 10-15 лет наблюдается стремительный рост заболеваемостью онкологией, даже среди лиц до 30 лет (молодой возраст). Раннее выявление предвестников опухоли или диагностика ее на ранней стадии позволяют максимально сохранить здоровье и улучшить выживаемость. Поэтому необходимо посещать стоматолога каждые полгода в том числе и с целью профилактического онкоосмотра слизистой.
Общие заболевания
Сюда относятся болезни других систем и органов тела, которые прямо или косвенно влияют на состояние слизистой полости рта. Например, при сахарном диабете характерным признаком является плохая заживляемость травм, присоединение бактериальной инфекции, кандидоз полости рта. При проблемах со свертываемостью крови при чистке зубов во рту часто наблюдается повышенная кровоточивость десен. Особенностью этой группы является то, что лечение только лишь слизистой оболочки без терапии основного заболевания бесполезно и бессмысленно. Поэтому врач-пародонтолог обязательно назначит пациенту консультацию смежного специалиста – эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.
Лечение и профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта
В каждом случае для лечения слизистой оболочки полости стоматолог назначит несколько препаратов.
- Обезболивающие (Холисал-гель, Лидокаин-спрей) – применяются при травмах, инфекциях. Как понятно из их названия, помогают снять боль, достичь анестезии слизистой оболочки.
- Антисептики (хлоргексидин, мирамистин, фурациллин) – применяются для профилактики инфицирования. Показания- травмы, онкология, сахарный диабет.
- Антибиотики (Цифран СТ, Амоксиклав) – показаны для лечения бактериальной инфекции. На них обязательно должен быть выписан рецепт лечащим врачом.
- Противовирусные (Анаферон, Ацикловир) – назначаются при вирусной инфекции.
- Противогрибковые (Нистатин, Леворин, Клотримазол) – применяются при кандидозе.
- Заживляющие (Метрогил-дента, Солкосерил) – помогают улучшить регенерацию слизистой. Показания – травмы, инфекции, поражения при общих заболеваниях. Нельзя применять при онкологических заболеваниях без назначения врача.
Назначение препаратов для лечения слизистой оболочки полости рта из любой этой группы должно проводиться только после постановки точного диагноза и только лечащим врачом. Недопустимо принимать их самостоятельно или после онлайн-консультации, так как пациент не имеет соответствующих знаний о болезни, а врач не может оценить все симптомы дистанционно и поставить точный диагноз без дополнительных обследований.
Профилактикой болезней слизистой рта в первую очередь является своевременное посещение врача-стоматолога общей практики. Специалист осмотрит состояние пломб, протезов, при необходимости скорректирует их, сможет заметить первые признаки онкологии. При наличии общего заболевания стоматолог вовремя направит пациента на консультацию и лечение к врачу смежной специализации.
Чем можно помочь в домашних условиях?
В домашних условиях можно помочь заживлению любых травм слизистой оболочки полости рта. Для этого необходимо приготовить следующий настой:
- 2 столовые ложки сухой травы ромашки, календулы или коры дуба (продается в любой аптеке).
- Вскипятить 500 мл воды.
- Залить ею сухую траву и дать настояться до комнатной температуры.
Полученным раствором необходимо полоскать полость рта каждый час до полного заживления поврежденных участков.
При бактериальной инфекции хорошо помогает гипертонический раствор:
- 2 чайные ложки поваренной соли.
- 1 стакан кипяченой или дистиллированной воды холодной или комнатной температуры.
- Размешать до полного растворения соли.
Гипертоническим раствором также необходимо пользоваться каждый час до устранения симптомов инфицирования. Данный препарат помогает снизить отечность, оттянуть из слизистой оболочки гной, избежать дальнейшего распространения бактерий по организму.
Источник