Воспаление слизистой во рту после удаления зуба
Удаление зуба может оставить после себя неприятный след – возможные осложнения, одним из которых является стоматит. Недуг известен многим, он проявляется в нарушении слизистых оболочек полости рта и образованием неприятных язвочек.
Почему возникает стоматит
Слизистая полости рта подвержена риску заражения инфекциями. Причин, вызывающих стоматит после удаления зуба, несколько. Среди них:
- врач воздействовал на слизистую не стерильным инструментом;
- вы пользовались не чистой посудой в быту или столовой;
- аллергическая реакция на наркоз;
- зуб удален не до конца, и костная ткань превратилась в острый край, который постоянно травмирует десну;
- в месте ликвидации зуба не образовался кровяной сгусток, задача которого препятствовать попаданию инфекций;
- неправильная гигиена полости рта;
- поцелуй с человеком, у которого присутствует стоматит;
- ослабленный иммунитет.
Важно знать: Если человек хотя бы раз переболел стоматитом, вероятность заразиться повторно увеличивается в разы.
Симптоматика стоматита
В результате травм слизистой оболочки в процессе экстракции зуба мудрости, «8-ки», протезирования или пломбирования велика вероятность развития стоматит. Тесты на наличие стоматита у пациента не проводятся, — специалист визуально оценивает состояние полости рта. Если там наблюдается обильный белый налёт и видны различные эрозии и язвочки, то постановка диагноза стоматит не вызывает труда.
Пациент и сам может увидеть стоматит, проследив за состоянием своей полости рта. Сначала видно лёгкое покраснение. Слизистая щёк, дёсен и под языком напухает, человек чувствует неприятное жжение. Если вовремя не начать лечение, данные симптомы перерастают в язвочки.
Как выглядят язвы при стоматите
Язвочки бывают либо овальной, либо округлой формы. В середине они имеют сероватый или беловатый цвет, а внешне – красную окантовку. Ткань вокруг таких образований выглядит здоровой.
Приём пищи у пациента сильно затруднён, язвы доставляют неприятные болевые ощущения.
Интересно знать: Если у человека высокий иммунитет, стоматит может протекать в слабой форме с образованием всего-навсего одной язвочки.
Сопутствующие симптомы:
- повышение температуры;
- воспаление лимфоузлов;
- головная боль;
- потеря аппетита или рвота после еды;
- слабость в организме или раздражительность;
- и даже запоры.
Кроме того, возможны увеличенная выработка слюны и обильный налёт на языке.
Формы заболевания
В зависимости от типа инфекций стоматологи выделяют несколько форм поражения. Давайте же рассмотрим самые частые из них:
- Катаральный стоматит. Встречается чаще всего. Это неприятное заболевание характеризуется повышенным слюноотделением, отёчностью слизистой оболочки полости рта, белым и жёлтым налётом. В 87% случаев такой стоматит проявляется кровоточивостью дёсен и формированием неприятного запаха. Причинами развития катарального стоматита выступают: несоблюдение правил гигиены, кариес, заражение кандидозом.
- Язвенный стоматит. Проявляются у людей с проблемами ЖКТ, заболеваниями крови и сердечно-сосудистой системы. Симптоматика этого стоматита более выражена – многочисленные язвы заполняют практически всю слизистую, делая приём пищи невозможным. Повышается базальтовая температура до 38 и набухают лимфатические узлы.
- Афтозный стоматит. Причинами его возникновения могут быть аллергические реакции на наркоз, вирусы, заболевания желудка и наследственный фактор. На слизистых появляются 3-5 язвочек, которые сопровождаются болезненными ощущениями, общее состояние больного ослабевает.
- Кандидозный стоматит. Чаще всего фиксируется у детей или пожилых людей. Грибки рода Candida, попадая на слизистую полости рта при несоблюдении гигиены в кресле у стоматолога, могут существенно измотать человеческий организм. Заразившийся ощущает неприятное жжение в области гортани, образовывается белый творожный налёт во рту, человек может даже утратить возможность различать пищу на вкус.
- Герпесный стоматит. К его активации приводит обычный вирус герпеса.
Стоматит может обостриться и внести в жизнь больного дискомфорт: жжение, формирование в полости рта пузырьков, напоминающих афты, повышенное слюноотделение, высокая температура, набухание лимфоузлов.
Важно знать: Кандидозный и герпесный стоматиты, поражают людей с пониженным иммунитетом, в частности ВИЧ-инфицированных. Вирус герпеса, проникший в организм, уже не удастся вывести.
Избавляемся от стоматита
Независимо от того, какая у вас форма стоматита, лечение начинают с профессиональной чистки зубной полости, которую оказывает каждый стоматолог. Ротовую полость следует тщательно обработать антисептиками и провести полоскание. В этих целях рекомендуют использовать отвар ромашки с добавлением нескольких капель календулы.
Совет: Лучшим способом ускорить время заживления образовавшихся во рту ранок является их обработка йодом в течение 2-х дней.
С острым язвенным или афтозным стоматитом не шутят. Здесь только полосканием и антисептиками не отделаешься. В случаях врач назначает пациенту как местные средства, действующие локально на очаг поражения, так и общие, укрепляющие иммунитет препараты.
Если же стоматолог по внешним признакам установил, что у вас кандидозный стоматит, то назначаются лекарства прямого действия на грибок. Лечение язвенного стоматита начинается с ликвидации первопричины – проблем желудка.
Если говорить откровенно, средств, которые дают возможность полностью и навсегда избавиться от стоматита, пока не существует. Задача терапевта – локально залечить высыпания и привести в норму слизистую полости рта. В этих целях назначаются медикаментозные препараты и народные средства и отвары.
Лечим стоматит в домашних условиях
Вам необходимо использовать травяные отвары и антисептические настои. Как уже мы советовали, полоскайте рот календулой и ромашкой, которые избавят слизистую от микроорганизмов и минимизируют воспалительные процессы.
Также используется антисептический раствор:
- разбавленная марганцовка (очень слабенькая);
- вода с содой;
- вода с перекисью;
- настой на основе прополиса;
Некоторые народные средства применяются не локально, а внутрь. К примеру, отвар шиповника. Поскольку ягода богата витамином С, в организме повышается иммунитет.
Важно знать: Кандидозный и герпетический стоматит залечить при помощи целебных настоев не удастся, поскольку грибки и вирусы не поддаются влиянию антисептиков.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты назначаются стоматологом. Но если вы решили самостоятельно начать лечение, то обратитесь за помощью к провизору и обязательно изучите показания и противопоказания предложенных средств.
В аптеке вам предложат средства для очистки язв. Налёт, который сформировался на самой язвочке, препятствует её заживлению. Поэтому используйте специальны мази, которые позволят счистить налёт. Также применяются пасты, затягивающие язвы плёнкой, тем самым защищая повреждённую слизистую от внешних раздражителей – еды и бактерий.
Анестезирующие препараты назначаются в том случае, когда проявление стоматита слишком болезненное. Некоторые средства, содержащие бензокаин, лидокаин, сок каланхоэ, тримекаин и прочие, позволят снизить чувствительность язв перед приёмом пищи. Выпускаются в виде аэрозолей и паст.
Специалисты также рекомендуют антибактериальные очистители, к примеру, зубную пасту «метродил-дента», ополаскиватели с хлоргексидином, биглюконатом, а также антивирусные препараты – тербофеновая, бонафтоновая или оксолиновая мазь.
Чтобы восстановить повреждённый многочисленными язвами эпителий, используют облепиховое масло или прополис. Также показаны к применению каротолин ванилин и масло шиповника.
Профилактика стоматита
Чтобы заболевание не возобновилось, следует соблюдать гигиену полости рта. Поэтому регулярная чистка зубов 2-3 раза в день, посещение стоматолога хотя бы раз в год, ликвидация при помощи стоматологической терапии кариеса должны быть взяты за правило.
Если у вас неправильно установлены брекеты, протезы или имеется острый край, то обязательно устраните эту проблему. В случае нанесённых ими травм стоматит возобновляется и прогрессирует.
Не забывайте о правильной еде: исключите аллергены, хрустящую, острую, солёную и пряную пищу. Перечисленные продукты раздражают слизистую полости рта и приводят к возобновлению заболевания. Кроме того, желательно не пить апельсиновый и томатный сок, а также употреблять алкоголь.
Важный момент: Стоматит часто рецидивирует, т.е. возобновляется под воздействием определённых факторов. Поэтому проследите, чтобы все провоцирующие обстоятельства были исключены. Начните правильно питаться, укрепляйте иммунитет и следите за гигиеной, — и тогда злосчастный недуг больше к вам не вернётся.
Видео: Что сделать в первую очередь при обнаружении стоматита
Источник
Экстракция (удаление) любой единицы зубного ряда считается в стоматологии полноценным оперативным вмешательством, поэтому данные манипуляции всегда сопряжены с высоким риском развития осложнений. Воспаление после удаления зуба – одно из них: патологический процесс может обуславливаться как врачебной ошибкой, так и несоблюдением элементарных правил ухода за ротовой полостью самим пациентом, перенесшим операцию.
Признаки нормального заживления раны
Здоровая регенерация мягких тканей лунки после удаления зуба (фото выше) сопровождается формированием естественного кровяного сгустка, защищающего образовавшуюся рану от инфицирования. Этот тромб ни в коем случае нельзя удалять (растворять, вычищать, вымывать). Восстановление десны при корректно проведенной экстракции начинается на 3–4 сутки после операции.
Если манипуляции были сопряжены с дополнительными травматичными вмешательствами (зуб был разрушен, стоматологу пришлось разрезать десну), не исключено, что процесс заживления лунки растянется на неделю, а то и на более продолжительный срок. Как правило, отмечается сильное воспаление десны после удаления зуба мудрости («восьмерки» или третьих моляров – так в стоматологии еще называют эти проблемные единицы).
Многих пациентов беспокоит тот факт, что через несколько дней после экстракции на дне пустой лунки образуется плотная белая пленка – это здоровая реакция организма, защитный фибрин, перекрывающий рану от «атак» патогенов. Удалять такую пленку (так же как и кровяной сгусток) ни в коем случае нельзя.
Важно! Нормальным считается, если припухла, слегка кровоточит и немного воспалилась десна после удаления зуба, если подобное явление сохраняется в течение 30 минут – 1–2 часа по окончании экстракции.
Любая операция в стоматологии – травма мягких тканей, в ряде случаев воспаляется десна не только «рабочего», но и соседнего зуба. То, насколько быстро и безболезненно происходит заживление пустой лунки, зависит от ряда факторов: глубины (объема) проведенного хирургического вмешательства, локализации очага операции (так, после удаления зуба мудрости десна воспаляется гораздо чаще), наличия сопутствующих стоматологических проблем, «состоятельности» иммунитета и других особенностей организма пациента.
Какие проблемы могут возникнуть после экстракции
В список наиболее распространенных осложнений, возникающих по завершении операции, входят:
- альвеолит;
- периостит;
- периодонтит;
- травма десны зубными осколками;
- стоматологические парезы.
Альвеолитом называют воспаление стенок пустой лунки удаленного зуба. Ему свойственны покраснение, отечность, «дергающая» боль. У пациента может незначительно повышаться температура тела, появляться слабость, недомогание. Альвеолит может протекать в нескольких клинических формах:
- серозной (начальная стадия воспаления, десна отечна, становится рыхлой, изменяет цвет, болезненна, гиперемирована);
- гнойной (увеличены лимфоузлы, повышена температура тела, во рту присутствует неприятный гнилостный привкус, боль в лунке пульсирующая, дергающая);
- гипертрофической (хронизация воспалительного процесса, боль и отечность отсутствуют, мягкие ткани приобретают синюшный оттенок, из раны при надавливании вытекает гной).
Классическими симптомами начальных стадий альвеолита являются: болезненные ощущения в пустой лунке, отечность, припухлость, покраснение десны, общая слабость и недомогание, незначительная гипертермия
Периостит – воспалительный процесс, поражающий надкостницу зуба (в народе данное заболевание получило название «флюса). Периодонтит поражает оболочку зубного корня, а также окружающие его мягкие ткани. Классические признаки – увеличение подчелюстных лимфоузлов, отечность, припухлость щеки с «рабочей» стороны, пульсирующая боль в десне, повышение температуры тела.
При наличии осколков не полностью удаленного зуба в ране также развивается воспаление травматического происхождения. Стоматологические парезы (онемение) в течение непродолжительного времени после операции считаются вариантом физиологической нормы, но если подобное явление сохраняется несколько месяцев, пациенту непременно требуется медицинская помощь.
Симптомы воспалительного процесса
Воспаление лунки «сигнализирует» о своем развитии следующими проявлениями:
- рана кровоточит, остановить кровь не помогают даже холодные компрессы;
- покраснение, отечность, болезненность не проходят даже через 5-7 дней после экстракции;
- появляется гнилостный запах изо рта;
- пациента преследуют периодические приступы острой пульсирующей боли в пустой лунке;
- опухает щека, из раны выделяется гной;
- цвет образовавшейся фиброзной пленки изменился на зеленоватый, серый или коричневый;
- присутствует онемение челюсти, щеки (один из признаков повреждения тройничного нерва), в таком случае пациенту требуется незамедлительное амбулаторное лечение.
Меры предосторожности
Перед тем как приступать к операции, стоматолог в обязательном порядке должен опросить пациента относительно наличия у него хронических заболеваний, обуславливающих плохую свертываемость крови и медленное заживление ран. В список таковых входят, прежде всего, гемофилия и сахарный диабет. Кроме этого, риск появления постоперационных осложнений увеличивается у пациентов, на постоянной основе принимающих препараты, разжижающие кровь (профилактика тромбообразования).
Лечение
Далее расписаны разные виды решения проблемы.
Традиционные методы
Что делать при альвеолите: обратиться за помощью к стоматологу. Врач проведет кюретаж (выскабливание лунки с последующей санацией), наложит на рану тампон, пропитанный антисептическим раствором. Периостит (флюс, абсцесс) требует хирургического вмешательства – гниющие очаги вскрывают под местной анестезией, проводят медикаментозное лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами, назначают антибактериальные препараты.
Гингивит (воспаление десны) возле пустой лунки чаще всего обуславливается неправильным уходом за ротовой полостью самим пациентом
При периодонтите воспаление лечат комплексно, используя системные и местные средства с антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Отколовшиеся во время операции осколки зуба удаляют хирургическим путем, для устранения воспалительного процесса в десне используют уже описанные методы. При не проходящих продолжительное время парезах пациенту может понадобиться помощь опытного невролога.
Для снятия воспаления в лунке (десне) в стоматологии применяются такие лекарственные средства:
- Макролидные антибиотики (Азитрал, Сумамед) или Фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).
- Полоскания, аппликации, ванночки с использованием антисептиков (Хлоргексидина, Стоматидина). Процедуры проводят не реже 3 раз в день после приемов пищи. Дополнить аптечные средства можно домашними составами – отварами ромашки, календулы, шалфея.
- При сильной боли пациенту назначают таблетки Кетанова, Темпалгина.
Важно! Традиционное лечение воспалительного процесса в пустой лунке предполагает и физиотерапевтические процедуры – использование гелий-неонового лазера, курс флюктуоризации.
Микроволновое воздействие способствует лучшему отхождению экссудата в случае нагноения, а УФО обеспечивает быструю и здоровую регенерацию мягких тканей. При правильно проведенном лечении лунка восстанавливается в течение 10 дней, а воспалительный процесс окончательно сходит на нет за 2 недели.
Борьба с фиброзирующим альвеолитом предполагает прием антиоксидантов, использование цитостатиков, при наличии показаний – гормональное лечение (глюкокортикостероиды). Справиться с одышкой помогают препараты-бронхолитики, устранить повышенную свертываемость крови можно антикоагулянтами.
Первая помощь
Убрать незначительный гингивит (воспаление десны) после экстракции можно и в домашних условиях. Допустимо это лишь в случае, если отсутствуют симптомы нагноения и пациент знает, как его организм реагирует на те или иные лекарства. Так, купировать болевой синдром помогают системные обезболивающие препараты – Кетанов, Доларен, Солпадеин, Анальгин.
Чтобы свести на нет риск появления неприятных симптомов после операции, в течение получаса по завершении манипуляций нельзя снимать заложенный в пустую лунку тампон, пропитанный лекарственным средством. На тот же срок рекомендуется отказаться от еды, при наличии кровотечения успокоить поврежденную десну поможет холодный компресс (например, кубик льда).
Важно: несмотря на то, что лечение воспаления десны после удаления зуба не обходится без полосканий, проводить эти процедуры необходимо крайне осторожно (чтобы не вымыть из лунки защитный сгусток крови). В первый день после операции лучше вовсе отказаться от подобных манипуляций, на второй в лечебных целях можно использовать аптечные антисептические растворы или отвары (настои) лекарственных трав, приготовленные самостоятельно в домашних условиях.
Народные средства
Рассмотрим несколько полезных рецептов, которые можно использовать в лечении альвеолита и гингивита после экстракции. Так, 1 ст. л. сухого измельченного шалфея (аптечной ромашки, календулы) запаривают 250 мл крутого кипятка, оставляют на час настаиваться, предварительно укутав полотенцем. Готовое лекарство фильтруют, используют для полосканий (лучше проводить их как можно чаще – 1 раз/каждые 2-3 часа). При корректно проведенных мероприятиях воспаление окончательно успокаивается, а пустая лунка затягивается через две недели после начала лечения.
Смазывать пустую лунку полезно следующими целебными составами (купируют воспаление, ускоряют заживление, снимают боль):
- смешивают по 20 капель масла гвоздик, чайного дерева и жидких витаминов А,Е, добавляют щепотку кайенского перца. В полученном лекарстве смачивают ватный тампон, прикладывают его к болезненному очагу;
- пищевую соду смачивают водой (должна получиться паста), накладывают на воспаленную десну.
Профилактику постоперационных осложнений должен проводить врач-стоматолог сразу же по окончании экстракции
Профилактика
Предотвратить воспаление и не допустить заражение крови – главное осложнение некорректно проведенной экстракции – поможет соблюдение элементарных правил гигиены после операции. Так, не стоит злоупотреблять лечебными полосканиями, чтобы не вымыть сгусток крови и не подставить рану атакам патогенов. На время заживления рекомендуется отказаться от горячей, холодной и другой «травматичной» пищи, нельзя трогать лунку пальцами, очищать ее зубочистками либо другими посторонними предметами.
При появлении симптомов сепсиса (острой боли в десне, резкого «скачка» температуры, сильной отечности щеки, челюсти, выделении гнойного экссудата) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Септическое поражение может обернуться летальным исходом. Итак, экстракция зуба – полноценное хирургическое вмешательство, которое при непрофессиональной работе стоматолога или несоблюдении правил гигиены полости рта самим пациентом может обернуться рядом серьезных осложнений.
В список наиболее распространенных из них входят местные воспалительные процессы – альвеолит, гингивит, периостит, а также травмы десны и онемение мягких тканей. Борьбу с любыми стоматологическими осложнениями после удаления зуба должен проводить только профессиональный врач, чтобы избежать абсцесса, сепсиса и других жизнеугрожающих состояний.
Источник