Воспаление слизистой желудка лечение медикаментозное

В медицинской терминологии, воспаление слизистой оболочки желудка именуется гастритом. Это состояние может протекать с повышенной, сниженной или сохраненной кислотообразующей функцией желудка. Развивается воспаление слизистой желудка часто под воздействием алиментарных факторов (нерациональное питание), но главной причиной является инфицирование бактерией Helicobacter pylori. Игнорировать симптомы гастрита крайне опасно, так как хронический воспалительный процесс со временем может привести к развитию язвы желудка и онкологии органа.

Классификация

Воспаление желудка условно классифицируется по характеру течения, особенностям желудочной секреции и месту локализации патологических изменений. По характеру течения воспалительный процесс классифицируются на острый и хронический гастрит. С учетом особенности желудочной секреции, данное состояние протекает с повышенной, сниженной или сохранённой кислотностью. По месту локализации воспалительного процесса, это заболевание желудка классифицируется на такие виды:

Фундальный – воспалительный процесс локализуется в области дна желудка.
Антральный – патологические изменения локализуются в слизистой оболочке выходного отдела органа (антруме).
Пангастрит – в воспалительный процесс вовлечена вся слизистая оболочка, выстилающая орган.

Клинические симптомы

Симптоматика острого гастрита появляется внезапно, чаще после приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) или при попадании в пищеварительный тракт агрессивных химических соединений. Для острого воспалительного процесса характерны такие признаки:

Интенсивная боль в подложечной области.
Тошнота и рвота.
Отрыжка.
Учащенные позывы к опорожнению кишечника.
Полное отсутствие аппетита.

Кроме перечисленных симптомов воспаления желудка, острый гастрит сопровождается головокружением и общей слабостью. Если данное состояние имеет инфекционную природу, то у человека повышается температура тела, может появиться кашель, мышечная боль и боль в суставах.

Симптомы хронического воспаления желудка напрямую зависят от особенностей секреции и места локализации патологического процесса. При повышенной кислотности возникает интенсивная боль в подложечной области, которая чаще появляется спустя 20-30 минут после приема пищи. Кроме того, человека беспокоят хронические запоры, отрыжка кислым и изжога.

При снижении кислотообразующей функции желудка, болевой синдром не ярко выражен. Для этого состояния характерна утренняя тошнота, ощущение тяжести в желудке, быстрое насыщение во время приема пищи, повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм), диарея, отрыжка воздухом и появление серого налёта на поверхности языка. При воспалительном процессе со сниженной кислотностью нарушается процесс переваривания пищи, в результате чего наблюдается общая слабость, снижение работоспособности и потеря массы тела.

Чем опасен гастрит

Хронический воспалительный процесс может за короткий промежуток времени привести к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Формирование эрозивно-язвенного процесса в слизистой органа может послужить причиной возникновения профузного кровотечения и шокового состояния. При хроническом воспалении желудка нарушается процесс образования внутреннего фактора Касла, который необходим для поддержания функции кроветворения. Результатом подобного дефицита становится мегалобластная анемия. Кроме того, длительное течение воспалительного процесса повышает риск формирования рака желудка (аденокарциномы). Такое осложнение хронического гастрита, как аденокарцинома, чаще формируется при сниженной кислотообразующей функции.

Методы диагностики

Кроме типичных симптомов, острый и хронический воспалительный процесс в желудке диагностируется с помощью таких лабораторно-инструментальных методов:

Рентгенография желудка.
Эзофагогастродуоденоскопия.
Внутрижелудочная pН-метрия.
Дыхательный тест на выявление Helicobacter pylori.
Лабораторное исследование желудочного сока.

При хроническом гастрите, в результатах лабораторного исследования крови могут наблюдаться признаки В12 дефицитной анемии.

Лечение

То, чем лечить воспаление желудка, зависит от характера течения болезни. Комплексная терапия при воспалении желудка включает стандартный набор лекарственных препаратов из таких групп:

Антибиотики. Стандартное лечение хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, включает прием нитроимидазолов, бета-лактамных пенициллинов и тетрациклинов.
Препараты висмута.
Ингибиторы протонной помпы.
Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов.
Гастропротекторы (антациды, коллоидные суспензии).

Острый воспалительный процесс лечится с помощью приема сорбентов, промывания желудка и инфузионной терапии. Дополнительно могут назначаться транквилизаторы и седативные препараты.

Бережно скорректировать состояние пищеварительной системы, снять воспаление желудка и восстановить естественную микрофлору желудка помогают метапребиотики, которые содержат натуральный субстрат для поддержания жизнедеятельности полезных бактерий. Многоуровневые клинические испытания доказали эффективность метапребиотика Стимбифид Плюс при эрадикации Helicobacter pylori, которая является одной из главных причин развития гастрита и язвенной болезни желудка. Метапребиотик является эффективным помощником не только в вопросах лечения, но и профилактики гастрита и язвы желудка. Благодаря способности подавлять рост и размножение хеликобактерной инфекции, Стимбифид Плюс помогает снять воспаление и ускорить процесс восстановления желудочного эпителия.

Прием метапребиотика Стимбифид Плюс способствует максимальному уменьшению риска развития язвенной болезни за счет лечения и профилактики воспаления желудка. Кроме того, Стимбифид Плюс делает прогноз относительно выздоровления при хроническом гастрите наиболее благоприятным.

/ Доктор Стимбифид

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 25.06.2018

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

У людей, которые часто страдают болями в желудке, зачастую в аптечке имеются разнообразные таблетки от гастрита – причем не все они оказываются эффективными. Почему?

Дело в том, что гастрит бывает разным, и в зависимости от этого и подбираются лекарства. По этой же причине не рекомендуется заниматься лечением желудка самостоятельно: ведь сам пациент не может знать, какого типа у него гастрит. Разновидность заболевания уточняется врачом на основании специальных анализов и исследований.

Иногда воспаление в стенках желудка возникает в результате погрешностей в питании, но может быть вызвано также специфическими бактериями – Хеликобактериями, которые, помимо гастрита, способны спровоцировать развитие язвы.

Воспалительная реакция может сопровождаться как повышенной, так и пониженной кислотностью сока желудка, и все эти моменты во многом определяют будущее лечение.

Показания к применению таблеток от гастрита

Острое или хроническое воспаление желудочной слизистой.
Обострение язвы желудка и 12-перстной кишки.
Воспаление 12-перстной кишки.
Гастроэнтерит.
Рефлюкс-эзофагит.
Ощущение дискомфорта и болезненности в зоне проекции желудка.
Профилактика патологических процессов в системе пищеварения во время и после терапии нестероидными противовоспалительными препаратами и прочими средствами, негативно влияющими на слизистую пищеварительного тракта.

Группы и названия таблеток от гастрита

Таблетки и лекарства от гастрита	Действие	Названия препаратов
Вяжущие средства	Укрепляющее, предотвращающее диарею	Алмагель, Смекта
Противорвотные средства	Устранение тошноты и рвоты	Мотилиум, Церукал
Ветрогонные препараты	Облегчение при повышенном газообразовании, метеоризме	Симетикон (Эспумизан, Коликид и пр.)
Антагонисты дофамин-рецепторов	Стимулируют моторику желудка и обладают противорвотным действием	Метоклопрамид, Бромоприд, Домперидон
Спазмолитические препараты	Устранение спазмов ЖКТ	Папаверин, Дротаверин
Ферментные средства	Улучшение секреции ферментов, помощь в переваривании пищи	Фестал, Панзинорм
Антибактериальные препараты	Обезвреживание Хеликобактерии	Де-нол
Гипоацидные средства	Снижающие кислотность	Омез, Ранитидин
Обволакивающие средства	Защищают стенки желудка от раздражения	Маалокс, Фосфалюгель
Гепатопротекторы	Восстанавливают функцию печени	Гепабене, Лив-52, Карсил
Пробиотики	Восстанавливают микрофлору и улучшают пищеварение	Бифиформ, Хилак, Бифидумбактерин

Если гастрит спровоцирован такой бактерией, как Хеликобактер пилори, то может быть назначена и антибиотикотерапия, с применением таких антибиотиков, как ампициллин, тетрациклин и пр. Лечение продолжается от 7 до 10 дней, с последующей сдачей соответствующих анализов.

Таблетки от гастрита с повышенной кислотностью:

Омез (Омепразол) – уменьшает продукцию соляной кислоты. Принимается в дозировке 20 мг до приема пищи два раза в сутки;
Пантопразол – назначается аналогично предыдущему препарату;
Ранитидин – недорогой и эффективный препарат, который, однако, не подходит для продолжительного приема;
Де-нол – средство висмута, ограждающее слизистую ткань желудка от действия повреждающих факторов;
обволакивающие и защитные средства – Алмагель, Маалокс и пр.;
Ренни – средство, устраняющее неприятные последствия повышенной кислотности в частности, изжогу.

Таблетки от гастрита с пониженной кислотностью:

лекарства, заменяющие соляную кислоту (панкреатин, желудочный сок, пепсин и пр.);
ферментные средства (Фестал, Энзистал, Креон и пр.).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Каждый препарат для лечения воспалительного процесса в желудке имеет свое обусловленное фармакологическое действие. Именно это свойство и определяет эффект лекарства.

Антациды – нейтрализуют или адсорбируют соляную кислоту, стимулируя регенерацию тканей.
Селективные холинолитики – подавляют секрецию соляной кислоты.
Блокаторы гистамин-рецепторов – обладают антисекреторным эффектом за счет конкурентной блокады гистамин-рецепторов.
Ингибиторы протонной помпы – непосредственно воздействуют на выработку соляной кислоты.
Цитопротекторы – стимулируют продукцию слизи в желудке, повышают выделение бикарбонатов.
Антибактериальные средства – уничтожают бактерии Хеликобактер Пилори.

Таблетки от гастрита могут быть всасываемыми и невсасываемыми пищеварительной системой. В зависимости от этого и формируются кинетические свойства препаратов.

Использование таблеток от гастрита во время беременности

Препараты на основе висмута, алюминия и магния строго противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Ферментные препараты допускаются к применению для непродолжительного лечения.

Любой препарат, в том числе таблетки от гастрита, должны назначаться только врачом, при тщательном сопоставлении возможного риска и пользы каждого конкретного лекарственного средства.

Противопоказания к применению

Таблетки от гастрита не назначают:

при вероятных реакциях гиперчувствительности к какому-либо ингредиенту препарата;
в большинстве случаев при беременности и грудном кормлении;
в детском возрасте (младше 12 лет).

Осторожность в назначении требуется:

при неполадках в работе почек;
при тяжелых нарушениях функции печени;
при острой порфирии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Побочные действия

Антациды:

запор или диарея;
гипофосфатемия;
остеомаляция.

Селективные холинолитики:

сухость во рту;
нарушения аккомодации;
диспепсия;
боли в голове;
учащенное сердцебиение.

Блокаторы гистамин-рецепторов:

гинекомастия, импотенция;
повышение трансаминаз;
нейтропения, тромбоцитопения;
боль в голове, тревога, утомляемость, депрессия.

Ингибиторы протонной помпы:

боль в голове;
усталость;
головокружение;
диспепсия.

Цитопротекторы:

спастические боли в эпигастрии;
высыпания на коже;
усиление кишечной перистальтики.

Антибактериальные препараты:

понос, тошнота, рвота;
изменение окраски фекалий.

Таблетки от хронического гастрита

Лечение хронического течения гастрита подразумевает введение изменений в питание, а также прием препаратов, уничтожающих бактерии Хеликобактер. Обычно комбинируют несколько лекарственных средств, чтобы сделать лечение более эффективным. Это могут быть гипоацидные препараты, антибиотики и протекторные средства (например, препараты висмута). Зачастую сочетают антибиотики и препарат Де-нол – это позволяет предупредить развитие устойчивости Хеликобактерии к антибактериальным таблеткам, повышая шансы больного на скорейшее выздоровление. Стандартное лечение продолжается 1-2 недели, после чего пациент сдает анализы, чтобы врач смог проследить положительную динамику терапии.

По окончании антибиотикотерапии Де-нол продолжают принимать ещё некоторое время. Это связано с цитопротекторным и антивоспалительным действием препарата. Благодаря такой схеме лечения признаки гастрита устраняются, а поврежденные слизистые ткани полностью и качественно восстанавливаются.

Таблетки от поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит является начальной стадией полноценного воспалительного процесса. Однако это вовсе не означает, что такое заболевание лечить не обязательно. Как раз наоборот: если лечение проигнорировать, то последствия будут скорыми и неблагоприятными, с разрушением более глубоких слоев желудочных тканей.

Зачастую при поверхностном гастрите может быть достаточно соблюдения диеты. Однако таблетки при таком типе гастрита – тоже неотъемлемая часть терапии.

Для уничтожения бактерий, вызывающих воспалительную реакцию, назначают схему лечения антибактериальными препаратами. Так, популярны такие схематические варианты, как Кларитромицин + Метронидазол, либо Кларитромицин + Амоксициллин.
При повышенной кислотности можно принимать Омез или Ранитидин. Это стабилизирует кислотность и защитит слизистую от повреждений.
Не исключено и применение обволакивающих препаратов – это Алмагель, Фосфалюгель и т. п.

Таблетки от эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит отличается особенно выраженным течением, напоминающим язвенную болезнь. Для заболевания характерно появление эрозий, что сопровождается значительной болезненностью и другими неприятными симптомами.

Каким должно быть лечение эрозивной формы гастрита? Терапевтическая схема должна преследовать следующие цели:

стабилизация выработки сока в желудке;
стабилизация состава и кислотности желудочного сока;
улучшение процесса пищеварения;
восстановление функции пищеварительной системы;
устранение или предупреждение кровоточивости эрозий;
уничтожение бактерий, спровоцировавших развитие гастрита.

Для нормализации пищеварительных процессов целесообразно принимать антисекреторные препараты: блокаторы гистамин-рецепторов (Квамател, Ранитидин) или ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Контролок и пр.).

Для восстановления нормальной кислотности широко применяют обволакивающие, противокислотные и адсорбирующие средства (Маалокс, Гевискон, Алмагель).

Улучшить пищеварительные процессы удается при помощи таких препаратов, как ферменты: Креон, Фестал и т. п.

Для восстановления пищеварительной функции и перистальтики назначают Мотилиум, Метоклопрамид.

При кровоточивости поможет применение инъекций Викасола или Дицинона.

Антибактериальная терапия при наличии Хеликобактер пилори может быть дополнена комплексными средствами к примеру, Клатинолом или Пилобактом.

Способ применения и дозы таблеток от гастрита

Препараты, снижающие кислотность, обычно принимают 4 р. в сутки по 1-2 таб. целиком, через 1 час после приема пищи и перед сном.

Селективные холинолитики принимают по 50 мг дважды в сутки, за 30 мин до приема пищи.

Блокаторы гистамин-рецепторов назначают по индивидуальным схемам, исходя из тяжести воспалительного процесса, наличия эрозивных кровотечений и от состояния пациента.

Ингибиторы протонной помпы принимают по следующим схемам:

Омез – 20 мг единожды в сутки, с утра, на голодный желудок;
Лансопразол – 30-60 мг единожды в сутки, с утра или на ночь.

Длительность лечения – от 7 дней до полутора месяцев, на усмотрение лечащего врача.

Симптомы передозировки

При использовании дозировок, которые заведомо выше назначенных врачом, могут возникнуть некоторые нежелательные симптомы. Чаще всего они проявляются усилением побочных эффектов. Для устранения признаков передозировки врач отменяет препарат и назначает соответствующее лечение, так как антидотов таблеток от гастрита, как правило, не существует.

В большинстве случаев превышение дозировок не приводят к состояниям, угрожающим жизни пациентов.

Взаимодействия с другими препаратами

Антацидные средства заметно ухудшают усвоение большинства лекарственных препаратов в системе пищеварения, что, в свою очередь, понижает их биодоступность при пероральном приеме. В большей степени это относится к нестероидным противовоспалительным средствам, антибиотикам, бензодиазепинам и противотуберкулезным средствам.

Сочетанное применение селективных холинолитиков и блокаторов гистамин-рецепторов усиливает антисекреторное влияние препаратов.

Блокаторы гистамин-рецепторов ухудшают всасываемость кетоконазола.

Омез способен замедлять элиминацию некоторых лекарственных средств – в частности, диазепама, фенотоина.

При приеме других средств наряду с лечением таблетками от гастрита рекомендуется посоветоваться с врачом. Одновременный прием некоторых лекарств может ухудшить течение воспалительного процесса и отсрочить выздоровление.

Условия хранения и срок годности

Любые таблетки, в том числе и от гастрита, хранят в специально отведенных местах, недоступных для детей. Если ребенок найдет лекарства и примет их без необходимости, это может привести к непредсказуемым последствиям.

Все медпрепараты желательно сохранять в темных и прохладных местах, при температуре +18-24°C, вдали от прямого попадания солнечных лучей и от обогревательных приборов.

Срок годности таблеток от гастрита следует уточнять в инструкции к каждому конкретному препарату. Он может колебаться от 2-х до 3-х лет, при условии соблюдения всех правил хранения.

И все-таки, какие таблетки лучше выбрать – самые дорогие, которые массово рекламируются в средствах массовой информации, либо дешевые таблетки от гастрита?

Не секрет, что многие разрекламированные средства – это те самые недорогие препараты, но под другим, брендовым названием. Например:

отечественный Омепразол – это аналог всем известных и более дорогих таблеток Омез и Лосек;
Фамотидин – это дешевый представитель блокаторов гистамин-рецепторов, который равнозначен таким лекарствам, как Блокацид, Гастроген или Квамател;
Ранитидин – это лекарство, аналогичное препаратам Ранигаст, Зантак, Ацилок и пр.;
Гастро-норм – это средство, в разы дешевле популярных препаратов Де-нол и Бисмофальк.

Тем не менее, лучшие таблетки от гастрита – это те, которые выписаны врачом на основании результатов анализов и обследований пациента. Самостоятельно поставить диагноз гастрита нельзя, так же как не следует назначать самому себе лечение.

Таблетки от гастрита продаются без рецепта, но это не означает, что их можно принимать самостоятельно и хаотично. Лучшее решение этого вопроса – это своевременное обращение к доктору. Ведь запущенное заболевание в будущем потребует более длительного и дорогостоящего лечения.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Таблетки от гастрита” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник