Воспаление слизистых оболочек и губ
Лечение воспаления слизистой оболочки полости рта во многом зависит от вида патогена, из-за которого развилось поражение. То есть сначала необходимо провести диагностику и установить этиологию заболевания, а уж затем приступать к медикаментозной терапии.
Классификация воспалительных заболеваний и их признаки
Любой воспалительный процесс в ротовой полости называется стоматитом. Болезнь характеризуется возникновением налета, покраснением слизистой оболочки и появлением на ней язв, афт или иных высыпаний. Налет и высыпания могут локализоваться на деснах, языке, губах, небе или внутренней стороне щек. Болезнь сопровождается повышением температуры и лимфаденитом. У пациента сильно болит полость рта, ему трудно жевать пищу и пить воду.
Возбудителем стоматита может стать грибок Candida albicans, вирус герпеса, бактерии, травма или аллергия.
Существует несколько разновидностей воспаления ротовой полости:
- Катаральное. Может сопровождаться отечностью, покраснением, появлением гнойничков или многочисленных эрозий во рту и на губах, налетом на слизистой оболочке, повышенной саливацией, болью во рту, кровоточивостью десен. Катаральное воспаление развивается из-за кариеса, скола коронки, зубного камня и отсутствия достаточной гигиены.
- Травматическое. Характеризуется покраснением, гиперемией, раздражением слизистой оболочки и появлением эрозий. Возникает из-за различных механических повреждений.
- Герпетическое. Возникает из-за заражения или активизации вируса герпеса. Помимо традиционных изменений, наблюдаются лимфаденит, общая слабость и сильное повышение температуры.
- Кандидозное (молочница). Возникает из-за деятельности грибков Candida albicans. Заболевание характеризуется гиперемией языка, внутренней поверхности щек, десен и возникновением обильного белого налета. Чаще всего кандидоз поражает грудных детей.
- Афтозное. Проявляется возникновением язвочек. Сначала слизистая оболочка набухает, краснеет, а затем на ней появляются афты, покрытые серозным налетом. Образования болезненны при прикосновении языка.
- Аллергическое. Представляет реакцию организма на какой-либо раздражитель: лекарства, продукты питания, красящие вещества. Для такого вида воспаления характерны стандартные проявления аллергии: отечность, боль во рту, сильный зуд, точечное жжение, возникновение покрасневших точек на губах и на внутренней стороне щек.
Признаки глоссита
Воспаление языка рассматривают отдельно от других форм стоматита, такая патология даже получила собственное название – глоссит. Заболевание нередко сопровождает различные стоматологические патологии и свидетельствует о наличии инфекции в организме. На то, что у человека воспаляется язык, указывают следующие признаки:
- болезненные ощущения и отек языка;
- нарушение вкусового восприятия;
- набухание отдельных сосочков языка;
- появление пятен на языке;
- покраснение языка;
- усиленная саливация;
- появление высыпаний и язв.
На языке могут появиться разнонаправленные складки, творожистый или лаковый налет, гнойные прыщики с яркой каймой и другие образования. Любое изменение во внешнем виде языка должно насторожить и стать поводом для немедленного обращения к врачу. Особенно если становится больно глотать, или появляются проблемы при произношении.
Признаки гингивита
Гингивитом называется патологическое воспаление десен, возникающее из-за обилия зубного налета, камня, приема оральных контрацептивов, иммуносупрессоров или раздражения при прорезывании зубов (молочных или зубов мудрости). Все перечисленные факторы приводят к воспалению десен только в том случае, если человек систематически игнорирует правила гигиены. То есть рост новых зубов не всегда сопровождается воспалительным процессом.
Гингивит можно распознать по отечности, покраснению, кровоточивости, гипертермии и болезненности десен. Иногда нарушается соединение между десной и зубом, что вызывает его шатание. Практически всегда гингивит сопровождается галитозом – вонью изо рта.
Причины развития воспаления слизистой оболочки в полости рта
Чаще всего воспаление слизистой оболочки полости рта и языка возникает из-за сниженного иммунитета и слабой гигиены ротовой полости. Слизистая, которой не уделяют должного внимания, становится восприимчива к различным патогенам – бактериям, вирусам, грибкам – и поэтому легко инфицируется. Также происходит при травмировании языка или внутренней стороны щек острым предметом, осколком зуба, химическим веществом либо горячей пищей – под воздействием раздражающих факторов восприимчивость слизистой оболочки к инфекциям возрастает.
Предрасполагающие факторы нужны для первичного инфицирования, если же патоген находится в организме в вегетативном состоянии или уже инфицировал иные клетки и ткани, то специальных «входных ворот» для проникновения бактерий или грибков не требуется. Патогенная микрофлора будет занесена в ротовую полость с кровотоком из основного инфекционного очага.
У взрослых боль может локализоваться в районе слизистой оболочки полости рта из-за курения. Никотин – сильно раздражающий фактор. Он разъедает слизистую оболочку и провоцирует ее воспаление и гиперемию. У курящих взрослых людей стоматит встречается чаще, чем у некурящих.
Факторы, провоцирующие воспаление в ротовой полости
К провоцирующим развитие воспаления в ротовой полости факторам относят:
- частые стрессы;
- психические расстройства;
- хронический недосып;
- постоянную интоксикацию организма: алкоголизм, курение, наркомания, работа на вредном производстве;
- респираторные заболевания;
- ВИЧ и гепатиты, особенно если не делать поддерживающие процедуры;
- гормональные сбои в период климакса, полового созревания или беременности;
- гиповитаминозы;
- воспалительные процессы в горле;
- наличие кишечных паразитов.
Проблемы со слизистой оболочкой во рту отражают общее состояние организма и нередко указывают на более серьезные патологии внутренних органов.
Воспаление из-за приема лекарств
Прием некоторых медикаментов может сопровождаться побочными эффектами, которые иногда называют лекарственной болезнью. Чаще всего подобные осложнения связаны с использованием:
- антибиотиков всех групп;
- пирамидона;
- сульфаниламидов;
- новокаина;
- препаратов, содержащих в составе йод, фенол и соединения тяжелых металлов.
Побочное воздействие лекарств обусловлено их химической структурой и нередко проявляется на фоне ослабленного иммунитета и сопутствующих заболеваний. Чаще всего прием таких препаратов приводит к развитию катарального или аллергического стоматита.
У детей раздражение слизистой оболочки во рту часто возникает из-за дисбактериоза кишечника или авитаминоза, ставшего результатом длительной антибактериальной терапии. Дисбактериоз, который развился на фоне приема антибиотиков и сульфаниламидов, приводит не только к кандидамикозу, но и к изменению естественного цвета языка на черный. Вот почему параллельно с лечением мягких тканей ротовой полости нужно восстанавливать работу органов ЖКТ.
Чем лечить полость рта при воспалении
Воспаление мягких тканей ротовой полости появляется из-за разнообразных причин, поэтому эффективно лечить болезнь можно только после адекватного диагностирования. Иногда язвочки во рту удается вылечить с помощью диеты и народных средств.
Лечебная диета
Чтобы язвочки в полости рта зажили быстрее, следует отказаться от курения или снизить его интенсивность. Нужно убрать из рациона продукты питания, которые вызывают аллергию и приводят к раздражению слизистой оболочки:
- цитрусы: мандарины, апельсины, помело, грейпфруты;
- горячий кофе и чай;
- блюда с перцем (черным, красным, чили);
- пересоленные блюда.
В период лечения стоит и вовсе перейти на бессолевую диету, чтобы избежать проблем с раздражением мягких тканей ротовой полости. Помимо этого, рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами после каждого приема пищи.
Средства народной медицины
Если мягкие ткани ротовой полости воспалены и болят, необходимо качественно увлажнять их. Частые полоскания помогут снять воспаление и гипертермию, избавиться от инфекции. При воспалительном процессе на слизистой рекомендовано применять такие народные средства:
-
содово-солевой раствор (им можно полоскать рот каждый час); - отвар ромашки;
- настой цветков бузины красной;
- просроченный кефир, простоявший 8–10 дней в открытом состоянии в холодильнике;
- сок красной рябины;
- раствор для полоскания из масла чайного дерева (можно делать его с добавлением ароматических масел);
- настойка из лепестков роз.
Если под рукой нет никаких трав против воспаления, то можно полоскать рот обыкновенной водой или периодически рассасывать кусочек льда: холод уменьшит интенсивность кровотока к инфицированной области, что снимет боль, красноту и воспаление.
Воспаление мягких тканей полости рта можно лечить с помощью сока алоэ. Это растение обладает поразительными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Сок алоэ следует наносить прямо на пораженный участок 3 раза в сутки. Для лучшего эффекта можно сделать примочки из алоэ на воспаленную область или полоскать рот соком растения, растворенным в воде. Такие мероприятия помогут восстановить целостность слизистой.
При появлении язвочек в ротовой полости люди обычно не обращаются к врачу, но если афты болят, отечны, их много, и они не проходят в течение 12–14 дней, стоит посетить клинику. Лечить подобные патологии самостоятельно опасно.
Какими медикаментами лечится воспаление
Выбор лекарственных препаратов зависит исключительно от вида инфекции, которая стала причиной патологии. При любом инфекционном поражении полезно принимать обезболивающие препараты или полоскать такими средствами ротовую полость. Они помогут снизить боль и воспаление слизистой во рту, но не устранят причину заболевания. Анестетики борются исключительно с симптомами, они не могут восстановить состояние слизистой оболочки полости рта.
Можно приобрести безрецептурные медикаменты, которые эффективно лечат язвы во рту независимо от их этиологии:
- Кортикостероидная мазь Триамцинолон.
- Блистекс.
- Камфо-Феник.
- Зовиракс.
- Денавир.
При вирусной инфекции рекомендуется принимать медикаменты на основе ацикловира. Они помогут снять болезненную симптоматику, восстановить целостность тканей и излечить болезнь на начальном этапе. Такие препараты разрешено принимать и взрослым, и детям, но перед их приобретением необходимо ознакомиться с противопоказаниями и проконсультироваться со специалистом.
Назначением лекарственных препаратов должен заниматься доктор. При неправильной медикаментозной терапии воспаленная слизистая во рту может стать причиной генерализации инфекции.
Любые воспалительные процессы в ротовой полости нуждаются в своевременном лечении. Если проигнорировать воспаление слизистой оболочки, инфекция может перекинуться на другие ткани и органы.
Источник
Воспаление губ: чем характеризуется и по каким причинам возникает, какие способы его лечения предлагает стоматология
Чем хейлит отличается от обветривания губ?
С шелушением и покраснением кожи на губах хоть раз сталкивался каждый. «Не облизывай губы на ветру!» – вспоминается из детства. Но поверхностное воспаление может возникнуть не только из-за обветривания, но и быть симптомом такого заболевания, как хейлит. Эта патология имеет много разновидностей и отличается различными проявлениями, которые должные насторожить. В чем разница между простым обветриванием и хейлитом на губах, а также как лечить воспаление, разберемся в этой статье.
Что скрывается под названием «хейлит»
Хейлитом, или хейлозом называют несколько разновидностей воспаления красной каймы губ и кожи вокруг. Хейлиты подразделяются на два больших типа1 – истинные, когда заболевание возникает само по себе, и симптоматические, когда хейлит – лишь проявление другой системной патологии. Как правило, хейлиты имеют хроническое течение с периодами обострений и могут быть как поверхностными, так и глубокими.
По каким общим симптомам выявляется заболевание
Хейлит диагностируют и у детей, и у взрослых: какие-то формы заболевания чаще встречаются у ребенка в возрасте 5–14 лет, другие свойственны женщинам из-за гормональных изменений в организме, которые могут служить причиной появления симптомов. Мужчины тоже страдают от этой патологии.
Такая проблема чаще всего встречается у детей
По различным классификациям выявлено 10–12 видов хейлита, каждому из которых соответствуют свои проявления. Однако есть общие симптомы воспаления, на которые нужно обратить внимание и обратиться к врачу. Признаками хейлита служат:
- ощущение стянутости, неэластичности, сухости губ,
- покраснение и появление жжения,
- возникновение тонких чешуек, отслаивающейся кожи,
- отек и воспаление, боль при касании, пульсация,
- возможны язвочки, трещинки, мелкие пузырьки,
- возможно образование гноя.
Лечение хейлита на губах зависит от вида выявленного заболевания, так как оно может иметь грибковую или бактериальную природу, быть вызвано другими причинами, о которых – ниже.
Разновидности истинного хейлита и его причины
Виды эксфолиативного, гландулярного, актинического, метеорологического и контактного хейлита относятся к категории истинных. Рассмотрим их подробнее.
1. Эксфолиативный
Для него свойственно поражение половины обеих губ от линии Клейна (места перехода слизистой рта в кожу красной каймы, линии смыкания) до середины. Выявляется в основном, у женщин. Бывает экссудативным и сухим. В первом случае на коже формируются сероватые или желтовато-коричневые корочки, возникают отек, гиперемия, боль. Если корочки удалить, то под ними слизистая ярко красная, без эрозий. В сухой форме появляются чешуйки, тоже либо серого, либо желтого цвета. Пациенты отмечают, что их постоянно хочется скусывать. Формы переходят одна в другую.
На фото показан Эксфолиативный вид проблемы
Причины этого вида хейлита кроются в генетических нарушениях, сбоях эндокринной системы и конкретно щитовидной железы, большое значение имеет дисбаланс в центральной нервной системе – воспалению этого вида часто сопутствует невроз.
2. Гландулярный
Усиленное развитие мелких слюнных желез и их протоков, расположенных рядом с губами, становятся причиной этого вида хейлита. Неестественно усиленные функции при наследственных аномалиях нижней губы, избыточная выработка слюны приводят к появлению на ней отека, хронического воспаления. На границе перехода слизистой в кайму заметны красные точки, выделяющие секрет – это гипертрофированные устья желез. Слюна выделяется постоянно в виде капель (этот симптом носит название «капель росы»), что приводит к появлению трещинок и ороговению красной каймы, а в случае присоединения инфекции – к гнойникам. Опасность этого вида хейлита в риске перехода в плоскоклеточный рак.
На фото показан гландулярный хейлит
3. Актинический
Провоцирует воспаление солнечный ультрафиолет. При сухой форме на губах проявляется следующими симптомами: иссушенность кожи, затронута вся площадь, она ярко-красная с бело-серебристыми чешуйками, утолщением кожи на отдельных участках. Экссудативная форма проявляется мокнущими язвочками, корочками и редко пузырьками. Обостряется эта форма летом и осенью.
Так выглядит актинический тип болезни
4. Метеорологический
Как следует из названия, причиной этого явления становятся неблагоприятные погодные условия (излишняя сухость воздуха или, наоборот, повышенная влажность, иссушающий ветер, жара, мороз). Свойственно людям с чувствительной и белой кожей. Рот становится красным, шелушащимся, с трещинками и мелкими эрозиями.
«У меня губы воспаляются от ветра и холода. Как осень наступает, так хожу с губами на пол лица. Перепробовала уже много гигиенических помад и бальзамов, но от некоторых только хуже, еще и корочки сухие появляются. Врач назначил мне гормональный крем, который можно применять только курсом не больше 7 дней. Плюс строгая диета. Улучшения, что называется на лице, но я так понимаю, что избавиться навсегда от этого не получится. Я уже много лет, как холода начинаются, достаю свои мази и кремы».
Анастасия, отзыв с портала woman.ru
Метеорологический тип возникает от неблагоприятных погодных условий
5. Контактный, простой и аллергический
Такой хейлит возникает при соприкосновении кожи с раздражителем: однократном сильном воздействии током, высокой температурой (ожоги), при травмировании, сильном облучении, а также химическом ожоге кислотой и другими веществами. Могут появиться сильное покраснение, пузырь, затем рана и язва и в конечном итоге струп.
Аллергический развивается при постоянном и долговременном контакте с аллергеном. Он выглядит иначе: мелкие пузырьки, покраснение, мелкие трещины.
Так выглядит аллергический тип патологии
Хейлит может развиться и у младенцев при недостаточной гигиене сосок, бутылочек, прорезывателей для зубов. Активное слюнотечение способствует развитию бактерий и последующей контактной аллергической реакции.
Симптоматические хейлиты и заболевания, которые стали их причинами
Эти болезни губ указывают на другую системную патологию и сами являются симптомом. Хейлит проявляется в зависимости от типа.
1. Атопический как признак атопического дерматита
На фото показан атопический вид
Дерматит в свою очередь возникает из-за предрасполагающих генетических факторов и аллергий. Чаще всего выявляется у детей и подростков. На губах проявляется воспалением красной каймы и кожи вокруг, особенно в углах рта, сильно красным цветом кожи, отеком. Со временем появляется так называемая лихенификация – утолщение кожи с проявлением ее рисунка. Протекает хронически, обостряясь осенью и зимой.
2. Экзематозный, сопровождающий экзему
Так выглядит экзематозный вид
Также поражается и кожа лица. Возникает из-за аллергенов в пищевых продуктах, лекарствах, пломбировочных материалах, зубных протезах. На различных стадиях выглядит по-разному: в острой форме губы отечны, кайма и кожа рядом покрыты чешуйками, мокнущими корочками. При затяжном течении симптомы утихают, выражены менее, но шелушение остается, имеются папулы.
3. Плазмоклеточный
Редкая форма, причины которой до конца не выяснены. Развивается как покраснение с гладкой и блестящим покрытием. Возможны небольшие подкожные кровоизлияния, в некоторых случаях вся кожа губ покрыта коркой, под которой ткань формирует опухолевидную бляшку.
4. Кандидозный
На фото кандидозный хейлит
Становится ответом на патологическое развитие грибов рода Candida в полости рта. Проявляется при сахарном диабете и иммунодефицитах, после нерационального приема антибиотиков, гормональной терапии. Красная кайма становится синюшного цвета и отечной, рот покрыт пластинчатыми чешуйками серого цвета, кожа истончается, на ней могут возникнуть трещины, идущие к краям, пациент жалуется на боль и жжение.
С дрожжеподобными грибами связано и другое воспаление в полости рта с локацией (в том числе) на губах. Подробнее о его симптомах читайте в статье «Стоматит: симптомы, причины и виды».
5. Макрохейлит
Так выглядит макрохейлит
Выступает симптомом Мелькерсона – Розенталя и дополняется еще двумя симптомами – складчатым языком и параличом лицевого нерва. Но иногда долго может проявляться только отеком губ. Развивается внезапно: верхняя губа отекает и остается отечной до 1 месяца. Реже вовлекаются обе губы. Отек может увеличиться в 3 раза. При этом отечность может спадать и возвращаться вновь. Иногда при этом также отекают щеки и веки, возникает перекос лица. Очевидно, что такое состояние влияет на мимику и речь, слюноотделение.
К хейлитам также иногда относят хроническую рецидивирующую трещину, которая изначально связана с индивидуальным строением губ. Из-за глубокой складки в центре, обычно на нижней, появляется одиночная трещина с корочкой. После лечения часто рецидивирует.
Как лечится заболевание
Лечение подобных состояний зависит от вида заболевания, времени его течения, связи с другими патологиями. Среди специалистов стоматологи, терапевты, дерматологи, эндокринологи и даже психотерапевты, поэтому определяя, какой врач лечит тот или иной хейлит, надо ориентироваться на симптомы и результаты диагностики.
Вылечить хейлит на губах можно различными методами и средствами, которые подбираются в соответствии с течением заболевания2. Чем лечить, зависит от вида патологии: После устранения причин и факторов риска проводится местное и общее лечение. Методы для каждого описанного вида приведены в таблице.
| Вид хейлита | Лечение |
| Истинные | |
| Эксфолиативный | Психотропные препараты и антидепрессанты, лучевая и лазерная терапия, применение мазей на вазелиновой основе |
| Гландулярный | Электрокоагуляция, с помощью которой удаляют железы, местные противовоспалительные препараты, мази |
| Актинический | Сокращение пребывания на солнце, витаминотерапия (группа В), мази кортикостероидные, малые дозы препаратов со стероидными гормонами |
| Метеорологический | Подобно методам для актинического хейлита |
| Контактный | Устранение действия раздражителя, кремы в составе которых есть топические стероиды |
| Симптоматические | |
| Атопический | Диета с исключением аллергена, комплексная терапия антигистаминами, витаминами, местные кортикостероидные кремы и мази |
| Экзематозный | Лечится как экзема, аэрозоли с кортикостероидами в составе для наружного применения, антибиотики |
| Плазмоклеточный | Топическая стероидная мазь, хирургическое удаление пораженной ткани |
| Кандидозный | Прием местных и внутренних противогрибковых лекарств, симптоматическое |
| Макрохейлит | Консервативные методы малоэффективны, обеззараживание очагов воспаления, антибиотики широкого спектра действия, электрофорез |
Хейлит может развиться из-за инфекции, хронически присутствующей в полости рта на деснах или зубах. Поэтому при его лечении важно исключить и другие заболевания. Подробнее об этом в наших статьях «Лечение заболеваний десен» и «10 частых причин, из-за которых может болеть зуб».
Народные мази и растворы, которые могут помочь при хейлите
В домашних условиях помочь восстановлению кожи можно с помощью травяных отваров, настоев. Однако они могут стать вспомогательным средством, в выборе которых стоит ориентироваться на советы врача. Некоторые из них могут привести только к усугублению ситуации, поэтому нужно заранее поинтересоваться у специалиста, допустимы ли они в вашем случае.
Среди предлагаемых рецептов при лечении народными средствами:
- настои из ранозаживляющих и общеукрепляющих трав и растений, которые можно применять в качестве примочек: коры дуба, зверобоя, шалфея, календулы,
- настои для приема внутрь: из ромашки лекарственной, грецкого ореха,
- бальзамы, в состав которых входит сок алоэ,
- масла: оливковое, льняное, авокадовое.
Настои на лечебных травах часто применяются при лечении
Первое, что обычно приходит в голову при воспалении кожи губ, – смазать их бальзамом или гигиенической помадой. Однако не всегда это приносит пользу. Например, при актиническом хейлите содержащийся в средстве эозин только усилит воздействие ультрафиолета, а при наличии бактериальных язв помада станет дополнительной средой для размножения патогенов.
Как не допустить появления хейлита на губах – меры профилактики
Чтобы реже сталкиваться с шелушением и воспалением и предотвратить развитие хейлита, требуется исключить бытовые факторы занесения инфекции, соблюдать правила гигиены, вовремя посещать стоматолога. Среди рекомендаций врачей:
- отказ от использования чужих предметов и средств гигиены – зубной щетки, помады, косметических средств, кистей и спонжей, недопустимость их контакта с кожей лица и губ,
- ежедневный гигиенический уход за зубами и полостью рта, периодический профилактический осмотр и комплекс профессиональной гигиены не реже раза в год,
- отказ от вредной привычки грызть ногти, курения,
- не трогать губы руками,
- стремиться меньше их облизывать и не кусать,
- пересмотреть рацион и дополнить его в случае необходимости витаминами, недостаток которых тоже влияет на кожу губ.
Также при возникновении хейлита нельзя допускать его хронического течения, перехода в затяжную форму. Своевременное лечение позволит избежать осложнений, среди которых онкологические – самые опасные.
- Панкратов В.Г. Дерматология: учеб. пособие в 2 частях, 2009.
- Максимова О.П. Лечение хейлита у детей и взрослых, 2001.
Источник