Воспаление слюнной железы ответы

Сиалоаденит – общий термин, подразумевающий воспаление любой слюнной железы, которое нередко заканчивается образованием камней. Воспаление может затрагивать лишь одну железу, а вторая, парная – остается здоровой, иногда процесс развивается в обеих сразу, или же поражаются железы только с одной стороны лица. Все будет зависеть от причины и предрасполагающих факторов. Стоматологи выделяют первичный сиалоаденит, когда он является самостоятельным заболеванием. Но чаще регистрируется вторичный сиалоаденит, то есть это симптом или даже осложнение другой болезни.

Слюнные железы

У каждого из нас имеется множество мелких слюнных желез. Но интерес представляют именно крупные, к числу которых можно отнести:

околоушные – самая крупная пара, локализуется спереди и под ушной раковиной;
подчелюстные – менее крупная пара, расположенная под челюстью в области жевательных зубов;
подъязычные – справа и слева от языка.

Главная функция желез – секреторная, то есть выработка слюны. Она поддерживает и обеспечивает множество процессов в полости рта, в пищеварении и образовании пищевого комка. В норме за сутки может вырабатываться несколько литров слюны.

Во время воспаления слюнные железы утрачивают свою основную функцию, вырабатывается недостаточно слюны или она может вовсе отсутствовать, что создает ряд проблем:

затрудненное глотание, отсутствует возможность полноценного приема твердой пищи;
болезни полости рта: кариес, воспаление десен, галитоз и прочие последствия сухости полости рта.

На каждом приеме, стоматолог оценивает работу слюнных желез, причем это происходит незаметно для самого пациента. При выявлении проблем могут назначаться соответствующие исследования и тесты.

Причины воспаления

Воспаление может носить эпидемический характер, и его причиной часто становятся вирусы и другие инфекции. Типичной формой эпидемического сиалоаденита будет свинка – или эпидемический паротит, под которым понимают воспаление околоушной слюнной железы. Это типичная детская инфекция, распространяющаяся по воздуху. Яркий симптом свинки – значительное увеличение желез, из-за чего лицо приобретает характерные черты. К счастью, благодаря вакцинации, удалось сократить число случаев эпидемического паротита, а также возможные осложнения со стороны внутренних органов и систем.

Воспаление может иметь и аллергическую природу. Стоматологи нередко отмечают роль некоторых средств гигиенического ухода за полостью рта, реже виновниками могут стать материалы, используемые для лечения и протезирования.

Спровоцировать воспаление может цитомегаловирус, а также некоторые грибки и бактерии: стрептококк, стафилококк и др.

Характерные симптомы

В клинической практике принято выделять несколько форм сиалоаденита: острую и хроническую. Симптомы чаще схожи, но имеются существенные отличия в лечении, а также прогнозах.

Для сиалоаденита характерны следующие симптомы:

боль в области желез, усиливающаяся при приеме пищи или жевании;
на лице со стороны воспаления отмечается отек, покраснение кожи;
пациенты жалуются на появление неприятного привкуса во рту, привычные продукты меняют свой вкус;
сухость полости рта;
движение нижней челюстью затруднено и может быть связано с неприятными ощущениями и даже болью;
повышение температуры в различных пределах;
при поражении околоушных слюнных желез, боль может распространяться в ухо;
видимые и ощутимые изменения слюны: мутная, густая.

Симптомы острого воспаления быстро возникают, но могут быстро исчезать, что не указывает на выздоровление. При своевременном обращении к стоматологу, ЛОРу и при назначении лечения выздоровление наступает быстро без каких-либо осложнений.

Когда нужно обратиться к стоматологу?

Лечением сиалоаденитов традиционно занимается стоматолог, но квалифицированную помощь может оказать также отоларинголог, ведь это пограничное заболевание, находящееся на стыке двух специальностей. Обратиться за помощью необходимо при появлении тревожных признаков и симптомов, а именно при увеличении слюнных желез, отеке, боли и повышении температуры.

Появление гноя – тревожный симптом, требующий незамедлительного оказания медицинской помощи. Уже на приеме стоматолог может назначать дополнительные методы исследования: анализ крови, УЗИ, биопсию. В лечении патологии и ее последствий могут участвовать несколько врачей: терапевт, нефролог, эндокринолог и многие другие.

Рекомендованное лечение

Наиболее эффективно лечение острого сиалоаденита. После осмотра и дополнительных методов исследования стоматолог разрабатывает тактику лечения. Она включает следующие действия:

прием лекарств, усиливающих выработку и выделение слюны;
физиотерапевтические процедуры;
рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта, что особенно важно с профилактической целью;
отказ от вредных привычек. Курение – одна из причин сухости во рту, что может усиливать неприятные симптомы;
тщательное пережевывание пищи. Жевательные движения стимулируют выработку слюны;
включение в рацион продуктов и напитков, активизирующих выработку слюны: теплые соки, морсы, особенно ягодные, желательно кислые. Необходимо исключить употребление сладостей;
симптоматическая терапия. Прием жаропонижающих и обезболивающих. Лекарства назначаются лечащим врачом;
полоскание полости рта растворами «сода-соль» или содовым. Удается не только увлажнять слизистую оболочку, но и нормализовать рН полости рта, что замедляет рост и размножение болезнетворных бактерий;
массаж слюнных желез.

Лечение хронической формы воспаления сложнее и занимает больше времени. Стоматологи отмечают, что полное выздоровление не всегда возможно, но активное и правильное лечение снижает вероятность неприятных осложнений, затрагивающих не только полость рта, но и организм в целом.

Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке:

прием антибиотиков, лекарств, способствующих выработке слюны;
лечение низкочастотным током;
и др.

Воспаление слюнных желез может стать причиной образования камней в протоках железы. Определена его роль в формировании воспаления внутренних органов. После выздоровления необходима санация полости рта, и такие пациенты подлежат диспансерному наблюдению, а посещать стоматолога рекомендовано каждые 2-3 месяца.

Пройдите тестРиск пародонтита Тест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

1201 просмотр

21 декабря 2020

Добрый день! Ребенок перенес Ковид, неделю назад пришел отрицательные результат. Стала жаловаться что трудно глотать, поднялась температура 37,3, сделали фгдс все хорошо, сдали кровь (общий анализ и биохимию ) все показатели в норме, провели узи щитовидной железы тоже норма, сделали узи слюнной железы показало воспаление, без камней. Назначено лечение амоксиклав 125 по 8 мл. 2 раза в день 5 дней, полоскание. На данный момент болеет уже 4 день, температуры нет, но кушать твердую пищу не может только пюре и лучше не становится, подскажите пожалуйста верная тактика лечения у нас может что то добавить? Когда должно наступить улучшение ребенок хочет кушать но не может ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист

Здравствуйте! Чтобы лучше отходила слюна надо давать ребёнку пососать дольку лимона.От кислого будет обильное слюноотделение отделение и станет уходить воспаление

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Нина, спасибо большое подскажите пожалуйста антибиотик нужно принимать дольше 5 дней если глотать все равно не легче?

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Нина, кровь воспаление не показала, спокойная

Инфекционист

Кроме антибиотика следует давать Нурофен с противовоспалительной целью и показать ребёнка стоматологу

Педиатр

Добрый день.Антибиотик должен сработпть в течении 72 часов. Сколько даете уже антибиотик?

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Людмила, 4 день , но кровь не показала воспаление спокойная

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Людмила, может нам заменить антибиотик?

Педиатр

Антибиотик не продолжайте. Чтоб решить вопрос о смене группы антибиотика, нужно сдать бактериальный посев из очага и посмотреть какая флора и к чему чувствительна. Хорошо помогает физиотерапия. Полоскайте зев антисептическими препаратами. Желательно повторный очный смотр врача.

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Людмила, аппаратом Солнышко можно проводить процедуры?

Педиатр

Здравствуйте,можно к лечению добавить физиопроцедуры- УВЧ для противовоспалительного и обезболивающего воздействия.Добавьте в питание лимон,клюкву, сухарик- стимуляция слюноотделения.

Педиатр

Доброе утро! Курс антибиотика продлевать не стоит. Насколько я поняла, показатели крови у вас в норме. Нужно время для восстановления функции слюнной железы. Я бы рекомендовала физиопроцедуры, а также кислые продукты для усиления слюнооттока. Можно в течение дня давать жевательную резинку или кисленькие карамельки. Это и массажный эффект , и усиление выделения слюны. Будьте здоровы!????

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Майя, спасибо, на физиопроцедуры возможности нет ходить так как не работают кабинеты в связи с короновирусом, дома есть лампа солнышко ей можно проводить процедуры ?

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Майя, как долго ребенок может еще испытывать боль при глотании? чтобы понимать это неделя или месяц?

Педиатр

Да, внимательны почитайте инструкцию и время проведения процедуры. Я сама люблю этот аппарат и лечу своих детей им. Там есть и функция кварцевания помещения, используйте ее в сезон эпидемий вирусных заболеваний согласно инструкции. Будьте здоровы!

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Майя, дело в том что инструкции у нас нет, подскажите пожалуйста сколько по времени нужно делать процедуры? ее делать через трубочку или внешне на щечку?

Педиатр

Только через трубку. В инете найдёте точную инструкцию по вашей модели. Не забывайте защищать глазки при проведении процедуры. Отёк железистой ткани спадает не так быстро, как на мягких тканей. Поэтому болезненные ощущения допустимы до 7-10дней.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Чтобы кровь оценить нужно знать возраст ребенка. Нигде не нашла возраст!

Ребенок привит всеми прививками?

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Зоя, возраст 6 лет, все прививки стоят по календарю

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Какая железа воспалена? Околоушная? С одной стороны?

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Зоя, с двух сторон, какая нам не сказали узи делали возле челюсти

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Сдайте кровь на пцр к эпид.паротиту. Не факт, что у ребенка не вирусный паротит

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Зоя, а он по другому лечится ?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

А он является вииусным заболеванием и антибиотики не нужны.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

У вас мальчик или девочка?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Я бы показала ребенка инфекционисту. Вот так без осмотра диагнозы конечно ставить трудно

Юлия, 21 декабря 2020

Клиент

Зоя, девочка , но с виду припухлости нет , и внутри тоже врач ничего не увидел только на УЗИ

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Сдайте пцр, это несложно.

Педиатр

Лечение верное, паротит (воспаление слюнных желез) за 4 дня не проходит, наберитесь терпения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2606 просмотров

20 июля 2019

У меня хронический фарингит

Недавно поднастыла, на губах выскочила простуда. В это время делала узи слюнных желез околоушных. Обе железы увеличены слева 27*55*24 повышенной эхогенности, неоднородной структуры, с четкими ровными контурами, гиповаскулярная в режиме ЦДК. Справа 24*52*22 мм и все тоже самое что и славой стороны. С обеих сторон по ходу сосудистых пучков в подчелюстных околоушных областях лоцируются несколько лимфоузлов 3-6 мм гипоэхогенные, однородные с сохраненной дифференцировкой на отделы, гиповаскулярные, хилусный тип кровотока. Расшифруйте пожалуйста ухи. Железы распирают и ноют. Что мне делать, как лечить.

Хронические болезни: Есть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Чтобы понять, какие микробы вызвали такое состояние- сдайте мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР слюны на ЦМВ, ВЭБ.

Надежда, 20 июля 2019

Клиент

Екатерина, что означает повышенная эхогенность. Можно расшифровать результат узи

Стоматолог

Здравствуйте Надежда. Для постановки диагноза и назначения лечения необходима консультация врача, который непосредственно занимается лечением слюнных желез,это узкая специальность и обычный стоматолог вам не поможет скорее всего. Вам необходимо найти такого специалиста в вашем городе. Можно звонить по клиника и спрашивать,но как правило специалисты находятся в больших мед центрах. Судя по вашему описанию, воспаление конечно есть! Нужно искать причину. Возможно назначат дополнительные обследования, с контрастом например.

Надежда, 20 июля 2019

Клиент

Марина, таких специалистов у нас нет и рентген с контрастом не назначают. Поэтому и обращаюсь за помощью. Этот результат узи может указывать на что-то плохое. Например на болезнь шегрена

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Совсем нет данных за Шегрена, УЗИ картина другая. Сдайте РФ, если переживаете. Там с глаз всё начинается, это синдром сухости, а у вас воспаление.

Надежда, 20 июля 2019

Клиент

Екатерина, у меня с одним глазом проблема. Ужасно чешется

Стоматолог

К сожалению, слюнные железы, это не специфика стоматологов. Подождите, возможно кто то ответит вам здесь. Возможно кто то из хирургов. Но, очно, не видя вас о назначении лечении не может быть и речи. Если не можете найти специалиста, сходите к терапевту, возможно он вас направит.

Надежда, 20 июля 2019

Клиент

Марина, в том то и дело что со слюнными железами никто не знает что делать. Терапевт считает что у меня психиатрия, направила к неврологу

Стоматолог

Скажите, пожалуйста, есть ли сухость во рту и какое отделяемое отходит из протоков желез если массировать железу. Уходят ли неприятные ощущения или наоборот усиливаются при массировании желез? Сколько времени уже продолжается эта история с железами? Так не видя пациента и не проводя осмотра, сказать что-либо конкретно трудно, но подобная картина может быть при вирусных проажениях . На фоне восполения вполне естественна реакция лимфоузлов.

Надежда, 21 июля 2019

Клиент

Андрей, во рту иногда бывает сухо. При массировании мне кажется боль усиливается. Проблема с железами уже пол года, но в начале болезненность была в подчелюстных железах. Сейчас там иногда появляется напряжение, то слева, то справа, а в околоушных напряжение появилось две нежели назад. Мне кажется я простыла, потому что на губах у уголков появились два водянистых волдырика. Я их мазала ацикловиром и на второй день они прошли. Что то подозрительно. Кроме того во рту у меня часто появляется на языке раздражение. Как будто жжет

Надежда, 21 июля 2019

Клиент

Андрей, подскажите, что с лимфоузлами

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Расшифровать результат УЗИ может узко профильный врач-стоматолог. Если такого не найдёте, Вы можете также обратиться к хирургу, челюстно-лицевому хирургу или ЛОРу. Дальше возможно Вас направят к инфекционисту, который даст своё заключение и назначит всё необходимое лечение.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Сдайте кровь на персистирующие инфекции

Педиатр

Здравствуйте! Сдайте кровь на ревмопобы, проверьте уровень Вит А крови. Оак.

Педиатр

Здравствуйте воспаление сильное

Сдавайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m

Начать антибиотик нужно

Надежда, 21 июля 2019

Клиент

Педиатр

Надежда, 21 июля 2019

Клиент

Елена, все эти анализы в норме

Стоматолог

Если у Вас уже более полугода продолжается эпопея с железами, плюс к этому ,однозначно есть вирус похоже герпес ( пузырики на губе, жжение языка ), самоечение тут не поможет. Вас же наверняка смотрели стоматологи, направляли на УЗИ. Какой диагноз предпологают ,что назначалось из препаратов за эти пол года. Если в Вашем городе нет челеснолицевого отделения с специалистами занимающимися слюными железами ( это хирурги- стоматологи обычно занимаются в стационаре) , требуте направл5ние или в центральную районную больницу или в ближайший крупный город ,на консультацию. Вам надо обследоваться ,слопать онализ слюны на мокрофлору, подключать может быть терапевта общего профиля. Самолечением и по советам специалистов, которые Вас не надлюдают очно, Вы не разрулите ситуацию. Мне кажется, это с железами ,следствие герпетической инфекции, но без анализов и серьезного обследования ,утверждать это нельзя. Выбивайте из ваших местных стоматологов направление на консультацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Источник

Содержание:

Классификация сиаладенита
Происхождение и механизм зарождения сиаладенита
Факторы риска при развитии сиаладенита
Клиническая картина сиаладенита
Диагностика сиаладенита
Лечение сиаладенита
Осложнения сиаладенита
Профилактика сиаладенита
Часто задаваемые вопросы о сиаладените

Сиаладенитом специалисты называют воспаление слюнной железы, во многих случаях связанное с инфекцией. Возбудителями данного патологического процесса являются инфекции вирусного и бактериального происхождения.

При развитии сиаладенита слюнной железы увеличиваются ее размеры, появляется выраженная болезненность. Слюноотделение сокращается, что приводит к синдрому сухости ротовой полости. Пациент жалуется врачу на ухудшение собственного общего состояния, нередко выявляется повышение температуры тела.

Заболевание может осложняться формированием конкрементов (плотных образований) в протоках, появлением абсцесса, гнойным расплавлением слюнной железы и близлежащих тканей. Консервативная терапия сиаладенита подразумевает адекватный прием противовирусных и антибиотических препаратов. При наличии конкрементов требуется провести их удаление. При появлении любых осложнений необходима хирургическое вмешательство, а в некоторых случаях – резекция (удаление) пострадавшего от патологического процесса органа.

Сиаладенит

Классификация сиаладенита

По характеру клинического протекания специалисты выделяют острые и хронические сиаладениты. Острые сиаладениты разделяются по генезу инфекционного агента:

Вирусные сиаладениты;
Бактериальные сиаладениты.

К вирусам, способным вызвать сиаладенит, относятся:

Вирус Коксаки;
Вирус Эпштейна-Барр;
Гриппозный вирус;
Цитомегаловирусы;
Вирус эпидемического паротита;
Парамиксовирусы;
Аденовирусы;
Вирус простого герпеса.

Вирус простого герпеса – одна из причин возникновения сиаладенита

Среди бактерий, вызывающих появление сиаладениты, находятся колибактерии, отдельные виды анаэробных бактерий, стрептококки и стафилококки. Согласно статистическим данным, в 50% всех случаев болезней больших и малых слюнных желез специалисты диагностируют сиаладенит. Риск развития данного недуга особенно высок у детей и пожилых людей старше 50 лет.

По механизму появления сиаладениты подразделяются следующим образом:

Обструктивный сиаладенит;
Гематогенный сиаладенит;
Послеоперационный сиаладенит;
Контактный сиаладенит;
Лимфогенный сиаладенит;
Постинфекционный сиаладенит.

По локализации воспалительного процесса в рамках одной слюнной железы хронические сиаладениты подразделяются следующим образом:

Сиалодохит. Подразумевает поражение выводящих протоков слюнных желез;
Интерстициальный сиаладенит. Подразумевает воспаление стромы слюнной железы;
Паренхиматозный сиаладенит. Подразумевает поражение паренхимы слюнной железы.

ВАЖНО: С целью предотвращения появления воспалений слюнных желез следует предпринять меры для укрепления иммунной системы, своевременного устранения хронических очагов стоматологических инфекций, правильной и постоянной гигиены ротовой полости.

Происхождение и механизм зарождения сиаладенита

При неспецифическом сиаладените возбудителями недуга могут являться обитатели нормальной флоры полости рта или болезнетворные микроорганизмы, попадающие из отдаленных очагов бактериального заражения через кровеносные или лимфатические сосуды. Например, лимфогенные сиаладениты могут развиваться на фоне стоматологических заболеваний (особенно периодонтита), конъюнктивитов, дерматологических недугов (фурункулов) и ОРВИ.

К одной из причин появления сиаладенита относится доброкачественный лимфоретикулез, или «болезнь кошачьей царапины». Контактный сиаладенит может появляться по причине гнойного воспалительного процесса тканей, которые располагаются поблизости от слюнной железы.

«Болезнь кошачьей царапины» – одна из причин возникновения сиаладенита

Поражение слюнной железы может иметь связь с хирургическими операциями, которые проводились на близлежащих тканях. Особые разновидности болезни могут быть вызваны бледной трепонемой (при сифилисе), палочкой Коха (микобактерия) или актиномицетами.

В отдельных случаях патология может возникать при закупорке протока слюнной железы при появлении конкрементов (сиалолитиаз) или в случае попадания одного или нескольких инородных тел (твердых мелких пищевых частиц, ворсинок зубной щетки и так далее).

Возбудители во многих случаях способны проникать через устья выводящих протоков слюнной железы. Намного реже они проникают контактным путем, через лимфу и кровоток.

Острый сиаладенит может проходить через несколько стадий в следующей последовательности:

Серозный воспалительный процесс;
Гнойный воспалительный процесс;
Некротические изменения ткани.

Факторы риска при развитии сиаладенита

Специалисты перечисляют следующие факторы риска развития данного недуга:

Застой секрета слюнной железы в выводящих протоках;
Снижение местного и (или) общего иммунитета пациента;
Уменьшение слюноотделения при тяжелых общих заболеваниях;
Травматические повреждения слюнной железы;
Анорексия;
Ксеростомия;
Дегидратация (обезвоживание) организма;
Ревматоидный артрит;
Синуситы;
Системная красная волчанка;
Гиперкальциемия. Подразумевает повышение риска формирования плотных образований в протоках слюнной железы;
Курс лучевой терапии при онкологических недугах.

Клиническая картина сиаладенита

Во многих случаях воспаление способно вовлекать в патологический процесс околоушные железы, что объясняется спецификой анатомического строения человека. В более редких случаях специалисты отмечают сиаладенит «малых», подчелюстных и подъязычных слюнных желез.

Симптоматика острого сиаладенита

При остром сиаладените пораженная слюнная железа может увеличиваться в размерах с заметным уплотнением собственной консистенции. Клиническая картина такова:

Локальная припухлость окружающих железу мягких тканей;
Заложенность ушей (может отсутствовать);
Сниженная секреция слюны. Реже случается усиление слюноотделения;
Среднеинтенсивные боли, которые усиливаются при глотании, жевании, повороте головы;
Гиперемия слизистой оболочки около устья выводящего протока слюнной железы;
Неоднородная слюна с примесью гнойного содержимого.

Болезненность нередко сопровождается «отдачей» в висок или ухо, в отдельных случаях пациент теряет способность к открытию рта. Острый сиаладенит способен дополняться лихорадочным состоянием и ухудшением общего состояния человека. Если при серозном воспалительном процессе в момент пальпации специалист выявляет инфильтрат слюнной железы, то, если гной уже начал расплавлять стенку уплотнения, отмечается движение жидкости (флюктуация).

Особым признаком поражения выводящих протоков железы – хронического сиалодохита – считается ретенция (задержка) слюноотделения в период обострения недуга. Проявляется выделением слизистого содержимого и болезненными коликами в области слюнной железы.

Сиаладенит в острой стадии

Симптоматика хронического сиаладенита

При хроническом сиаладените отмечается перемежение периодов обострения и ремиссии (улучшения самочувствия пациента). В случае обострений специалист обнаруживает припухлость в области пораженной железы. Пациенты могут жаловаться на слабовыраженную болезненность в процессе жевания или ощупывания железы, а также на неприятный привкус и сухость во рту.

Диагностика сиаладенита

Постановка диагноза проводится на основании жалоб пациента, данных стоматологического осмотра полости рта и результатов всех необходимых дополнительных исследований. Уточнение поставленного диагноза подразумевает проведение ряда следующих исследований:

Ультразвуковое исследование слюнной железы;
Иммуноферментный анализ крови – при имеющихся антителах к виду возбудителей;
Полимеразная цепная реакция на наличие инфекции, а также ее возбудителя в крови;
Исследование материала, полученного путем биопсии пораженной слюнной железы;
Микроскопия содержимого из выводящих протоков желез (цитология и бактериология);
Сиалография – рентгенография слюнных желез;
Сиалометрия – метод количественной оценки секреторной функции слюнной железы;
Сиалосцинтиграфия – радиоизотопное сканирование пораженной железы.

Воспалительный процесс слюнных желез может появляться на фоне таких недугов, как сифилис или туберкулез. Различные формы и специфика сиаладенита позволяют проводить диагностику таким специалистам, как стоматолог, терапевт, ревматолог, инфекционист, венеролог и фтизиатр.

Особым признаком острого сиаладенита является отделение гноя при ощупывании слюнной железы в процессе медицинского осмотра. Сиаладениты необходимо дифференцировать от доброкачественных и злокачественных опухолей, кист, лимфаденитов (воспалений лимфатических желез) и инфекционного мононуклеоза.

ВАЖНО: Согласно статистическим данным, в 50% всех случаев болезней больших и малых слюнных желез специалисты диагностируют сиаладенит. Риск развития данного недуга особенно высок у детей и пожилых людей старше 50 лет.

Лечение сиаладенита

Лечение острого сиаладенита

До назначения медикаментов необходимо установление генеза возбудителя болезни. При инфекции бактериального генеза применяется антибиотическое лечение путем капельного вливания и прием протеолитических ферментов. При инфекции вирусного генеза применяется противовирусная терапия и орошения области поражения препаратом Интерферон.

При сиаладените эффективны пенициллины, Эритромицин, Цефалоридин, Стрептомицин, Галантамин (для стимуляции активности слюнных желез), Пирогенал, Нуклеинат натрия, Димексид (при инфильтрате), Новокаин. При абсцессе показано оперативное вмешательство с целью вскрытия и дренирования гнойниковой полости.

Лечение хронического сиаладенита

Помимо лекарственного лечения специалист назначает физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез;
Флюктуоризация;
УВЧ-терапия;
Гальванизация;
Использование аппарата Соллюкс.

каталог стоматологий и стоматологов России

80 000 отзывов

1,5 млн визитов

20 000 клиник

30 000 врачей

Кроме того, для лечения сиаладенита подходит массирование пораженной слюнной железы. Наличие сужений (стриктур) выводящего протока является показанием для механического расширения (бужирования). При наличии конкрементов их подвергают ликвидации путем литотрипсии (дробления) или литоэкстракции (инструментального удаления). Зачастую конкременты появляются в протоках в случае поражения слюнных желез под челюстью.

При длительном протекании заболевания с частыми рецидивами и сложностями в лечении возможно рассмотрение метода экстирпации (хирургического удаления) слюнной железы. Показаниями для удаления пораженной железы считаются множественные конкременты. При обнаружении плотного образования его можно удалить с сохранением железы. Экстренное удаление проводится при симптомах гнойного расплавления железы и окружающих тканей.

Осложнения сиаладенита

Появление очагов гнойного воспалительного процесса (абсцессов);
Появление флегмон в окружающих железу областях;
Заращение выводящих протоков слюнной железы;
Омертвение железы (некроз);
Рубцовая деформация – замещение железистой ткани на фиброзную ткань – железы;
Уменьшение или отсутствие секреции слюны пораженной железой;
Ксеростомия, вторичное поражение слизистой оболочки полости рта.

Возможное осложнение сиаладенита – ксеростомия

Профилактика сиаладенита

С целью предотвращения появления воспалений слюнных желез следует предпринять меры для укрепления иммунной системы, своевременного устранения хронических очагов стоматологических инфекций, правильной и постоянной гигиены ротовой полости.

При наличии тяжело протекающих соматических болезней с целью профилактики сиаладенита специалисты рекомендуют полоскание полости рта антисептическими средствами, к примеру, раствором борной кислоты 2%, раствором уксусной кислоты 1%, раствором лимонной кислоты.

Часто задаваемые вопрос о силадените

Вопрос: Что может вызвать обострение хронического сиаладенита?

Ответ: Причин может быть много, от простой простуды до вируса герпеса. В любом случае, при обострении следует обратиться к врачу.

Вопрос: Что делать при постоянных воспалениях слюнных желез?

Ответ: Следует как можно быстрее обратится к лицевому хирургу.

Вопрос: Можно ли нормально жить без слюнной железы?

Ответ: Слюнных желез достаточно много, так что без слюны вы точно не останетесь даже при удалении не одной, а нескольких желез.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Иркутска

Источник