Воспаление сосков во время беременности
Уже с самых первых недель беременности женская грудь под действием гормонов подвергается существенным изменениям. Ситуация, когда грудь отекает, становится болезненной, когда болят соски при беременности, является вариантом нормального ее развития. Однако интенсивная боль, атипичные выделения из сосков, постоянное шелушение и трещины должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Причины боли в сосках при беременности
Во время беременности организм женщины претерпевает существенные изменения, которые направлены на обеспечение вынашивания ребенка. Уже на ранних сроках, через полторы-две недели после оплодотворения, грудь начинает реагировать на беременность. После имплантации в стенку матки плодного яйца начинается активное продуцирование гормонов эстрогена и прогестерона. Они обеспечивают сохранение беременности. Женская грудь начинает готовиться к вскармливанию ребенка, железы увеличиваются под влиянием пролактина.
Происходящий рост молочных протоков приводит к тому, что нервная ткань растягивается слишком быстро, не успевая за данным ростом. Поэтому могут наблюдаться болезненные ощущения как в самой груди, так, в частности, и в сосках.
После пятой недели беременности соски начинают грубеть и темнеют. Их форма соска становится вытянутой, они увеличиваются в размере. Это является первым явным признаком беременности.
Провоцировать болезненность в сосках может излишняя гигиена. На ранних сроках беременности иногда из груди начинает выделяться секрет, похожий на молозиво. Частое мытье сосков с мылом может привести к пересушиванию нежной кожи и образованию микротрещин.
Кроме того, причиной боли в сосках может стать внешний дискомфорт, причиняемый груди. Это возможно, когда женщина носит тесное или неудобное белье.
Патологические причины
Болезненные ощущения в груди и сосках при беременности очень схожи с проявлениями ПМС, которые возникают почти у каждой женщины перед менструацией. Как правило, боль в сосках обоснована физиологическими изменениями в женском организме. Но иногда у беременных такой симптом имеет патологическую основу.
Фурункул
Несмотря на то что в период беременности фурункулы чаще поражают паховую область, неприятная патология может локализоваться и на груди. Фурункул является воспалительным образованием на поверхности кожи вокруг сально-волосяного фолликула. Чирей на соске особенно опасен, так как в этой области расположено большое количество нервных окончаний, осуществляется усиленное кровоснабжение. Фурункул на соске может привести к некрозу молочных протоков. Признаками фурункула являются:
- появление уплотнений на поверхности кожи, болезненных узелков;
- в месте фурункула кожа сильно зудит;
- образуются отеки и гнойники.
Фурункул внешне напоминает прыщ с большим отеком. Его появление на груди чревато серьезными осложнениями, так как повреждение молочной железы может привести к появлению новообразований. Фурункул опасен при беременности, так как способствует развитию общего интоксикационного синдрома.
Мастит
Мастит является воспалительным процессом тканей молочной железы, вызванным бактериальной инфекцией. В половине случаев инфекция попадает в железу через трещины в сосках, микротравмы, ссадины. В 95 % мастит связан с лактацией, только в 5 % случаев заболевание не связано с кормлением грудью.
Клиническими проявлениями мастита при беременности являются:
- Болезненность в груди, в таком случае может болеть вся грудь, в том числе сосок или ее отдельный участок.
- Отечность и покраснение железы.
- Слабость, головная боль, озноб.
- Повышение температуры.
- При пальпации обнаруживается болезненное уплотнение.
Самой опасной формой заболевания считается гнойный мастит. Он может привести к разрушению тканей молочной железы. Также такая разновидность патологии может провоцировать образование рубцовых деформаций, которые станут препятствием к лактации в последующем. Самое опасное осложнение – попадание инфекции в кровоток, что приводит к сепсису. В таком случае жизнь матери и ребенка находится под угрозой.
Новообразования
Появление новообразований в груди также может проявляться болезненностью сосков. При этом злокачественный характер опухоли диагностируется в 1 случае на 3000 беременных женщин.
При злокачественном новообразовании у беременной кроме тяжести в груди, болезненности сосков могут наблюдаться следующие симптомы:
- Уплотнения, узелки в груди.
- Деформация груди.
- Втяжение соска, выделения из него.
Доброкачественные новообразования очень часто на ранних стадиях протекают бессимптомно. Фиброаденома является одним из самых распространенных незлокачественных опухолей. Уплотнения, которые характерны для нее, редко бывают болезненны и могут провоцировать лишь несильные ноющие боли в груди.
Гиперплазия также является разновидностью доброкачественного новообразования и представляет собой чрезмерное скопление клеток внутри железы или млечных протоков. Патология характеризуется болезненностью в груди, в том числе боль может локализоваться в соске.
Кисты в груди практически всегда имеют доброкачественную природу. Большого размера образования часто сопровождаются болезненностью груди, в том числе сосков, выделениями из них.
Правила ухода за грудью
В период вынашивания ребенка женский организм особенно уязвим для различных инфекций и болезней. Это обусловлено изменениями кислотности защитного секрета сальных и потовых желез и угнетением защитных сил организма под влиянием продуцируемых половых гормонов. Чтобы избежать патологических изменений в железе, необходимо соблюдать правила гигиены.
Следует обращать внимание на моющее средство. Во время беременности увеличивается вероятность появления аллергической реакции, в особенности на парфюмерные отдушки, зачастую содержащиеся в средствах гигиены. Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение средствам без отдушек, лучше пользоваться детскими.
Мыло нужно выбирать с нулевой кислотностью, чтобы не пересушивать и не раздражать кожные покровы. Это может привести к появлению трещин на сосках, которые делают грудь уязвимой для инфекции и бактерий.
Во время беременности повышается метаболизм, что провоцирует повышение температуры, усиленное потоотделение. Поэтому беременной женщине рекомендуется 2 раза в день принимать душ. В то же время не следует принимать душ чаще, чтобы избежать пересушивания нежной кожи сосков.
Следует внимательно отнестись к выбору антиперсперанта. Многие из них приводят к тому, что поры и выводные протоки потовых желез закупориваются. Это может привести к гидрадениту.
При появлении корочек от засохшего секрета из сосков не рекомендуется их срывать. Такие действия могут привести к появлению микротрещин сосков, что повышает риски инфицирования. Удалять их лучше мокрой тканью или нежесткой мочалкой при принятии гигиенических процедур.
Как подготовить грудь к кормлению
Готовить грудь к лактации можно уже в период беременности. Плоские или втянутые соски могут усложнить процесс вскармливания ребенка, но вовсе не сделать его невозможным. Для того чтобы подготовить такие соски к будущим кормлениям, необходимо проводить щадящий массаж. Главные движения – вытягивание и подкручивание. Манипуляция проводится двумя пальцами, сосок осторожно вытягивают и одновременно подкручивают.
Также чтобы вытянуть соски, используют специальные бюстгальтеры, постепенно придающие вытянутую форму соску, и корректоры сосков. Последние действуют по принципу насоса. Их следует начинать носить на последних 4 неделях беременности. Начинать сеансы с 5 минут в день, постепенно увеличивая время до получаса.
В период беременности увеличивающейся в объемах груди необходимо правильное и натуральное белье. Это предотвращает нарушение циркуляции крови при ношении тесного или неудобного бюста. Лифчик следует выбирать на толстых бретелях из натуральных материалов. Для укрепления груди полезно ежедневное принятие воздушных ванн. Рекомендуется ежедневно ходить без бюстгальтера минимум 15 минут. Перед процедурой лучше проветрить помещение.
Источник
Многие беременные женщины знают, что такое дискомфорт, болезненность в области груди и сосков. На протяжении всего срока вынашивания их состояние изменяется индивидуально, но есть общие особенности, характерные для каждого этапа гестации.
Анатомия сосков и изменения в груди при беременности
Соски — «окончания» груди, наружные выпуклые части молочных желёз. Форма сосков у женщин индивидуальна. Она может быть конусовидной (чаще у нерожавших женщин), цилиндрической, с выпуклыми или втянутыми сосками. Их окружают ареолы — пигментированные участки кожи округлой формы. Диаметр каждой из них также индивидуален, но обычно у нерожавших женщин он не превышает 5 см, а у рожавших может достигать 8 см.
Сосок состоит из ареолы и непосредственно соска, также возможно появление бугорков Монтгомери
С наступлением беременности под воздействием гормонов происходит разрастание долек желёз. В результате грудь и соски:
- увеличиваются в размерах;
- набухают;
- становятся более чувствительными.
Под воздействием меланоцитов усиливается пигментация сосков — они обретают тёмно-коричневый цвет. Увеличиваются потовые железы, что приводит к образованию так называемых бугорков Монтгомери на ареолах. Они могут исчезнуть после родов или остаться навсегда, что тоже является нормой.
Изменения сосков — варианты нормы
Грудь — орган, крайне чувствительный к гормональным перепадам в организме. Поэтому её состояние меняется в течение срока вынашивания и после родов. Рассмотрим подробнее возможные изменения в области сосков, в зависимости от срока вынашивания, которые считаются вариантами нормы.
По мере увеличения срока беременности растёт и темнеет ареола на груди
Первый триместр
После успешного зачатия соски могут стать чрезвычайно чувствительными к прикосновениям. Даже при ношении бюстгальтера или во время бега возможно возникновение болезненных ощущений. Такое состояние обычно возникает незадолго до задержки месячных и продолжается в течение нескольких недель или всего первого триместра беременности. Постепенно грудь тяжелеет, увеличивается в размерах. К концу первого триместра соски немного темнеют, значительно набухают, а диаметр ареолы увеличивается.
Уже в первом триместре вам может понадобиться сменить бельё на более мягкое, из натуральных тканей, обеспечивающее безопасную поддержку растущей груди
Второй триместр
В начале второго триместра беременности болезненность и высокая чувствительность сосков значительно снижаются. Однако обретённый в первом триместре объём молочных желёз сохранится и впоследствии может возрасти за счёт прироста общей массы тела женщины. Увеличенное количество крови в организме может привести к появлению особой смазки на сосках. Такая секреция выделяется из бугорков Монтгомери. Они располагаются на ареолах сосков и имеют белые «стержни».
Важно: считается, что назначение бугорков Монтгомери — защита сосков от повреждений и пересыхания кожи, а после родов — привлечение младенца тонким запахом.
Не нужно пытаться избавиться от бугорков Монтгомери или беспокоиться по поводу их появления — достаточно соблюдать стандартные правила гигиены. Также на сосках могут проступить подкожные вены, что тоже связано с увеличением объёма циркулирующей крови в организме. Возможно, что уже на этом этапе из сосков начнёт выделяться молозиво — полупрозрачная или желтоватая густая жидкость.
Запрещено пытаться сцедить молозиво — это может привести к сокращению матки, выкидышу или преждевременным родам. Если молозива слишком много, то пользуйтесь прокладками для кормящих мам, которые вставляются в бюстгальтер. Отсутствие выделений не считается отклонением — секрет может вообще не выделяться из сосков на протяжении всей беременности. Нормальным считается и потемнение ареол.
Вкладыши в бюстгальтер бывают разной толщины, одноразовые и многоразовые
Третий триместр
В третьем триместре беременности объём груди увеличивается по максимуму — обычно она становится больше на 1–2 размера в сравнении с добеременным периодом. Максимального объёма достигают ареолы сосков, а кончики немного вытягиваются вперёд, готовясь к предстоящему грудному вскармливанию. Происходит гиперпигментация — соски темнеют, обретают тёмно-коричневый цвет. Из-за стремительного роста тканей может ощущаться зуд. Чем ближе срок родов, тем больше вероятность появления молозива из сосков.
Объём выделяемого секрета из груди индивидуален.
При минимальном количестве молозиво скапливается непосредственно на кончиках сосков, образуя желтоватый густой налёт. Возможно, что молозиво будет сочиться или капать — сцеживать его по-прежнему не рекомендуется. В третьем триместре несколько снижается чувствительность сосков — так природа заботится о женщине, защищая её от болезненных ощущений при сосании груди малышом после родов. Однако не всегда их удаётся избежать, особенно тем, кто становится мамой впервые. Плоские втянутые соски к концу беременности немного выпячиваются. При плоских сосках можно применять специальные приспособления для вытяжения на первых порах либо силиконовые накладки на грудь, облегчающие грудное вскармливание.
Если к моменту родов соски останутся втянутыми — наладить грудное вскармливание поможет специальное приспособление, вытягивающее сосок подобно шприцу
У некоторых женщин соски почти не меняются во время беременности, при этом после родов устанавливается стабильная лактация. Характерные изменения могут произойти у конкретной женщины частично, быть сильно- или маловыраженными. В редких случаях возможно появление пигментных пятен, папиллом на сосках. Такие образования требуют наблюдения специалистов.
Основными гормонами, оказывающими влияние на процессы перестройки, происходящие в молочных железах в период беременности, являются хорионический гонадотропин (синтезируется плацентой), пролактин и гормон жёлтого тела — прогестерон. После родов в организме женщины под влиянием пролактина секретируется молоко, в выделении которого принимают участие инсулин, кортизол и гормон гипофиза окситоцин. К концу 5–8-й недели беременности молочные железы у многих женщин заметно увеличиваются в размерах, становятся тяжелее, усиливается пигментация ареолы, расширяются поверхностные вены. Процесс подготовки груди к лактации продолжается до самых родов. Во второй половине беременности женщины могут отметить самопроизвольное выделение капелек молозива из сосков, что является нормальные физиологическим процессом, который не должен вызывать какого-либо беспокойства.
Когда нужно насторожиться
В период беременности особенно важно заботиться о груди, избегать переохлаждения, натирания сосков нижним бельём. Стоит посетить врача-маммолога, чтобы убедиться в отсутствии кист, новообразований, опухолей в молочных железах. При обнаружении каких-либо проблем этот доктор должен наблюдать женщину на протяжении всего срока вынашивания.
УЗИ молочных желёз проводится с помощью ультразвуковых лучей. Этот метод диагностики абсолютно безопасен и рекомендуется всем пациенткам в возрасте от 20 лет и старше, в том числе беременным и кормящим женщинам. Ультразвуковое исследование позволяет детально визуализировать лимфатические узлы и выявить метастазы. Кроме того, возможности УЗИ позволяют провести допплерометрию молочных желёз, то есть изучить кровоток в груди для комплексной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований.
Перечислим симптомы, которые должны насторожить и стать поводом для обращения в медицинское учреждение:
- отёчность, уплотнение груди, сопровождаемые высокой температурой тела (возможно развитие мастита);
- воспаление бугорков Монтгомери — покраснение, тёмные точки на сосках и пр.;
- резкое осветление ареол сосков (вероятны нарушение кровообращения или замершая беременность);
- выделения из сосков с неприятным запахом или необычного цвета — коричневые, кровяные, розовые, зеленоватые (воспалительный процесс в груди);
- появление корочек, трещин, участков шелушения на сосках;
- резкая боль в области сосков;
- разный цвет сосков, их отличия по диаметру или цвету ареолы (возможно наличие доброкачественного или злокачественного образования в молочной железе).
Если состояние груди внушает опасения — врач назначит УЗИ
Особо хочется выделить тему маститов. Бытует ложное мнение, что он бывает только у кормящих матерей. Мастит может быть в любом возрасте. У новорождённых детей (чаще девочек), подростков, в период беременности, в период кормления грудью, после абортов, при переохлаждении организма, и даже в период менопаузы. Редко, но встречаются также маститы у мужчин. Внимание! В период беременности и в период лактации важно сохранять грудь в тепле, беречь от сквозняков, не находиться возле кондиционеров.
Боль и дискомфорт в сосках
Характер и интенсивность болезненных ощущений в области сосков могут проявляться в виде:
- ноющей боли;
- боли от прикосновений;
- боли от сотрясений груди во время движений;
- жжения;
- зуда и т. д.
Все эти ощущения могут быть нормальными или опасными. Поэтому о них будущей маме нужно рассказать врачу.
Трещины, воспаления, резкая боль в сосках требуют медицинской помощи
Как снизить болезненность неприятных ощущений в груди
Снизить болезненность помогут следующие способы:
- ношение комфортного нижнего белья. Уже в начале беременности стоит приобрести бюстгальтер большего, чем прежде, размера, изготовленный из натуральных материалов и внутренних швов. Желательно, чтобы его лямки были широкими — такие модели сокращают колебания сосков во время движений тела. Спать рекомендуется в поддерживающем грудь топе из хлопка. Бюстгальтер не должен давить на грудь, тереться о соски. Стоит отдать предпочтение лифчику с мягкой внутренней поверхностью чашек, плотно прилегающей к соскам. Желательно приобрести специальное бельё для будущих мам;
- водные процедуры и воздушные ванны. Снизить боль поможет контрастный душ. Чередуйте температуру воды от чуть прохладной до более тёплой. Этот приём позволит улучшить кровообращение и снизить неприятные ощущения в молочных железах. После душа аккуратно вытрите кожу и дайте груди «подышать» до полного высыхания, а уже затем надевайте бельё;
- приём витаминов. Из-за нехватки нутриентов и чрезмерного натяжения кожа сосков может стать довольно сухой, начать шелушиться и чесаться. В худшем случае на сосках могут появиться трещины и воспаление. Рекомендуется принимать поливитамины для будущих мам с содержанием А и Е, Фолиевую кислоту.
Чтобы не возникало трещин сосков, рацион должен быть богат продуктами с витаминами А и Е
Уход за сосками при беременности
Не стоит пытаться организовать повышенный уход за сосками во время беременности. Наоборот, чем меньше манипуляций вы будете проводить с этой чувствительной зоной, тем лучше. Дело в том, что на физиологическом уровне соски связаны с сократительной деятельностью матки. Их чрезмерную стимуляцию организм воспринимает как сигнал к очищению полости матки путём её сокращения.
Будьте осторожны: излишняя стимуляция сосков вызывает сокращения матки
При беременности это может привести к:
- гипертонусу;
- выкидышу;
- преждевременным родам.
В норме соски стимулирует новорождённый во время сосания молока, давая организму сигнал — роды произошли, нужно перестроить работу, сократить матку, подготовиться к следующей беременности. По этой же причине современные специалисты призывают отказаться от растираний груди полотенцем в стремлении «подготовить» соски к кормлению перед родами.
Не старайтесь часто мыть и растирать соски
На любом этапе беременности в целях гигиены достаточно слегка промачивать соски мягким полотенцем, смоченным в тёплой воде, очищая кожу. Делать это следует не чаще двух раз в день. Мыло рекомендуется использовать как можно реже, так как это средство смывает с сосков защитную смазку и вызывает сухость кожи. При появлении молозива грудь очищают влажным полотенцем по мере необходимости.
Важно: если будущую маму беспокоит зуд или сухость сосков, то при отсутствии аллергии допустимо смазывать пострадавшие участки специальными кремами для будущих мам, обогащёнными пантенолом и витамином Е. Они позволят увлажнить кожу, снять зуд, устранить чрезмерную сухость. Если раздражение не устраняется, то необходима консультация врача.
Не стоит пытаться во время беременности «вытянуть» плоские соски. При грудном вскармливании они приобретут наиболее удобную форму.
Чего делать нельзя:
- интенсивно массировать, растирать соски;
- мазать их зелёнкой;
- давать супругу или другим людям пососать грудь;
- чесать соски;
- сцеживать молозиво;
- выдавливать бугорки Монтгомери;
- закалять и переохлаждать соски.
Отзывы будущих мам об изменениях груди и сосков во время беременности
Видео: готовим грудь к кормлению — советы консультанта по ГВ
Изменения сосков часто становятся первыми признаками наступившей беременности. Наиболее чувствительной эта зона груди обычно бывает на ранних сроках. Обеспечьте соскам достаточную гигиену и следите за состоянием груди в целом, чтобы вовремя заметить возможные проблемы и сообщить о них врачу.
По образованию – экономист, а по призванию – журналист, писатель, маркетолог)
Оцените статью:
Источник