Воспаление сосудов при инфекциях

Воспаление сосудов ‒ это опасное состояние, которое требует своевременного лечения. Патологический процесс, который развивается в стенках кровеносных сосудов, называется васкулитом, лимфатических ‒ лимфангитом. Несмотря на схожесть симптомов, причины воспалительных заболеваний могут отличаться, относиться к заразными либо неинфекционным. Тактика лечения также подбирается индивидуально, в зависимости от масштаба развития болезни, ее возбудителя и индивидуальных особенностей.

Воспалительные болезни кровеносных сосудов

Васкулитами называются любые воспалительные поражения кровеносных сосудов, вне зависимости от их расположения и диаметра, а также от характера течения патологического процесса. Для удобства диагностики их принято классифицировать по разным признакам. В зависимости от типа и диаметра кровеносных сосудов, выделяют несколько видов васкулита:

артериит ‒ воспаление стенок артерий;
флебит ‒ воспалительные болезни вен;
капилляриты и артериолиты ‒ воспаление капилляров и артериол.

Следующая классификация отличает несколько разновидностей артериита, в зависимости от расположения процесса в стенках артерий:

эндоартериит ‒ воспаление внутреннего слоя сосуда;
мезоартерииты ‒ опасное воспаление среднего (мышечной) слоя;
периартерииты ‒ процесс затрагивает наружный слой артерии;
панартериит ‒ комплексный процесс, который распространяется одновременно на все слои артерии.

По причине возникновения также выделяют две основные разновидности васкулита:

первичный ‒ развивается в качестве самостоятельного заболевания;
вторичный ‒ проявляется как симптом или осложнение основной болезни.

СПРАВКА! Наиболее сложной и опасной формой считается системный васкулит. Это состояние, при котором происходит генерализованное воспаление сосудов, вне зависимости от их расположения и диаметра.

Причины васкулита

Причины первичного васкулита часто остаются невыясненными. Вторичное воспаление кровеносных сосудов может быть следствием различных вирусных заболеваний, которые протекают с поражением стенок вен или артерий. Также патология может развиваться вследствие интоксикации либо воздействия некоторых лекарственных средств. Одной из причин васкулита считается вирусный гепатит ‒ воспалительное заболевание печени, при котором возбудитель находится в общем кровотоке.

Воспаление сосудов может быть и аутоиммунного характера. Процесс связан со сбоями в работе иммунной системы, при которых она воспринимает ткани собственных сосудов как чужеродный белок. Это приводит к генерализованной воспалительной реакции и значительному ухудшению самочувствия. После приема средств, которые угнетают работу иммунной системы, состояние пациента стабилизируется.

Клиническая картина

Воспаление сосудистой стенки может возникать на определенном участке либо затрагивать большую часть вен и артерий. В зависимости от масштабности проявления болезни, ее клинические признаки будут отличаться. Так, при системном васкулите пациент жалуется на общую слабость, повышение температуры тела, резкое похудение, ломоту в мышцах и суставах.

Также симптомы будут отличаться в зависимости от локализации поврежденных сосудов. Можно выделить несколько основных симптомокомплексов, которые проявляются при поражении определенных органов.

Кожа ‒ один из наиболее частых участков проявления васкулита. На ней могут появляться разные виды сыпи, в том числе точечные либо крупные кровоизлияния, узелки, крапивница, выцветание кожи в форме пятен. В запущенных случаях формируются язвы, чаще на поверхности голени.
Конечности и периферические нервы, которые участвуют в их иннервации ‒ болезнь связана в том числе с поражением мелких капилляров. Она вызывает различные нарушения чувствительности рук и ног, ощущения покалывания и онемения, а также мышечную слабость.
Головной мозг ‒ снижение интенсивности кровообращения в этом органе опасно для жизни и может стать причиной инсульта. Также возможны приступы судорог, дезориентация в пространстве, ухудшение координации движений, болезненные ощущения в голове и глазах.
Органы пищеварительного тракта ‒ воспаление сосудов желудка и кишечника сопровождается острой болью в животе. Также наблюдаются различные расстройства пищеварения, тошнота и рвота, примеси крови в кале.
Сердце ‒ если воспаляются артерии и вены, которые участвуют в кровоснабжении миокарда, это приводит к болезненным ощущениям за грудиной, нарушениям сердечного ритма. Если вовремя не начать лечение, существует риск инфаркта миокарда.
Нарушение кровообращения в почках опасно для жизни. На начальных стадиях наблюдается отечность, особенно в области нижних конечностей, боли в пояснице. Один из характерных симптомов ‒ постоянное повышение артериального давления из-за задержки оттока жидкости.
Суставы ‒ при васкулите наблюдается боль разной интенсивности, снижение подвижности. Клиническая картина сопровождается отечностью мелких и крупных суставов.

Важно на начальных стадиях определить причину боли, отечности и других симптомов. Васкулит может протекать как с характерной клинической картиной, так и с менее выраженными симптомами. В некоторых случаях его необходимо дифференцировать от мигрени, гайморита, бронхиальной астмы и других заболеваний.

Сосудистая сетка на ногах
Воспаленные сосуды часто хорошо просматриваются под кожей

Методы диагностики

Определить васкулит только на основании внешних симптомов невозможно. Кроме того, они могут быть стертыми либо развиваться в течение длительного времени. Для более точной диагностики применяются инструментальные и лабораторные методики, которые позволят оценить состояние сосудов и отличить их воспаление от других заболеваний.

Общий и биохимический анализы крови ‒ первый этап определения васкулита. Обнаруживаются такие типичные нарушения, как анемия (снижение количества эритроцитов), повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Также можно определить увеличение скорости оседания эритроцитов, возрастание уровня С-реактивного белка и фибриногена.
Иммунологическое исследование крови информативно при диагностике некоторых видов специфического васкулита. В крови определяются антинейтрофильные цитоплазматические антитела, которые указывают на развитие воспаления аутоиммунного характера.
Анализы крови на определение инфекционных заболеваний ‒ назначаются по показаниям. Так, васкулит может развиваться как симптом вирусных гепатитов.
Исследование мочи ‒ укажет на состояние почек. При нарушении их работы в образцах обнаруживаются примеси белка и эритроциты, которые в норме отсутствуют.
Инструментальные методы диагностики (УЗИ, рентгенография) информативны для оценки состояния органов грудной, брюшной и тазовой полостей. Так, при подозрении на повреждение сосудов бронхов и легких назначается рентгенография грудной клетки, сердца ‒ ЭХО-кардиография. Также может потребоваться проведение компьютерной либо магниторезонансной томографии.
Биопсия ‒ инвазивная процедура, которая заключается в исследовании образца тканей внутренних органов. Она проводится под местной анестезией, а биоптат после специальной подготовки рассматривается под микроскопом. При васкулите можно обнаружить точечные кровоизлияния и другие признаки нарушения целостности сосудов.

ВАЖНО! Симптомы васкулита могут развиваться медленно. Это связано как с особенностями заболеваний, так и со способностью сосудистой системы частично компенсировать нарушения кровообращения.

Лечение васкулита

Лечение подбирается индивидуально и зависит не только от стадии болезни, но и от расположения поврежденных сосудов. Так, при нарушении работы жизненно важных органов (сердца, легких, почек, центральной нервной системы) может потребоваться госпитализация. Наибольшую сложность представляют системные васкулиты, которые развиваются с поражением крупных и мелких сосудов по всему организму. Основная схема включает внутривенное введение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) и цитостатиков (иммунодепрессантов). Для стабилизации состояния пациента и достижения ремиссии используют сочетание преднизолона с цииклофосфаном, внутривенным иммуноглобулином и специфической процедурой ‒ плазмаферезом.

Геморрагический васкулит
Клиническая картина васкулита может отличаться, поэтому его необходимо отличать от других заболеваний со схожей симптоматикой

Многим пациентам удается удерживать состояние стойкой ремиссии в течение длительного времени. После стабилизации можно постепенно уменьшать дозировку препаратов, а в дальнейшем ‒ отказаться от их применения. В случае рецидива (повторного обострения болезни) схему повторяют заново. Важно понимать, что иммунодепрессанты с кортикостероидами могут иметь побочные эффекты. Они угнетают работу иммунной системы, а при длительном применении могут становиться причиной раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря, снижения прочности костей (остеопороз) и других нарушений.

СПРАВКА! Лекарственные средства, которые назначаются для лечения хронических васкулитов, со временем вызывают привыкание. Важно соблюдать предписания врача и не принимать их без острой необходимости, а также в состоянии ремиссии.

Воспалительные болезни лимфатических сосудов

Лимфангит ‒ воспаление лимфатических сосудов. Болезнь может протекать в острой либо хронической форме и затрагивать сосуды разного калибра. В зависимости от причин, симптомов, характера течения и других особенностей, выделяют несколько разновидностей лимфангита:

по типу воспаления ‒ гнойный либо серозный;
по расположению пораженных лимфатических сосудов ‒ поверхностный или глубокий;
по диаметру сосудов ‒ ретикулярный (мелкие капилляры) и трункулярный (крупные лимфососуды);
злокачественный лимфангит ‒ отдельная форма заболевания, при котором сосуды могут воспаляться на фоне злокачественных новообразований.

При своевременном лечении прогноз при лимфангите благоприятный. Шансы на полное выздоровление с сохранением сосудов уменьшаются при гнойных процессах, злокачественных опухолях, а также при генерализованном воспалении.

Причины и симптомы лимфангита

Лимфангит чаще проявляется как вторичное заболевание. Он развивается на фоне травм, абсцессов и флегмон, а также любых других открытых повреждений кожи. Возбудителем часто становятся такая инфекция, как золотистый стафилококк либо гемолитический стрептококк, кишечная палочка либо протей. Бактерии разносятся с током лимфы, достигают крупных сосудов и могут вызывать генерализованное воспаление.

Болезнь проявляется характерным комплексом симптомов:

общие признаки ‒ головные боли, озноб, тошнота, возможно повышение температуры;
воспаление мягких подкожных тканей в месте начала патологического процесса;
возможно появление красных тяжей под кожей в месте нахождения крупных лимфососудов;
при поражении мелких капилляров ‒ ощущение жжения на коже, появление выраженного сетчатого рисунка.

Запущенный лимфангит опасен своими осложнениями. Воспалительный процесс при отсутствии лечения распространяется на окружающие ткани, при этом происходит присоединение бактериальной инфекции. В результате могут формироваться подкожные абсцессы, а возбудители гнойного воспаления свободно передвигаются с током лимфы и участвуют в формировании новых очагов.

УЗИ сосудов ног
Во время диагностики воспалительных болезней сосудов определяют их расположение, диаметр и состояние, а также сопутствующие симптомы

Методы диагностики и лечения

Большинство симптомов лимфангита обнаруживаются сразу. Дальнейшие этапы диагностики направлены на определение причины болезни и ее стадии. Для лечения воспалительных заболеваний лимфатических сосудов могут быть назначены следующие препараты:

обезболивающие и противовоспалительные средства;
антибиотики ‒ для лечения либо профилактики присоединения бактериальной инфекции;
антигистаминные препараты ‒ для лечения лимфангита аутоиммунного происхождения.

Воспалительные болезни сосудов отличаются своими причинами, скоростью развития и другими особенностями. Важно провести своевременную диагностику и принимать препараты, которые снимают боль и воспаление, нормализуют работу иммунной системы. Прогноз благоприятный только при условии грамотного лечения, в противном случае возможно развитие осложнений.

Источник

Воспаление сосудов или васкулит (с греч. ангиит) – это патологическое состояние, которое опасно тем, что воспалительные процессы могут развиваться в сосудах любой части тела, голове, ногах, почках. Характеризуется поражением сосудистых стенок органов, иногда сильно страдает система желудочно-кишечного тракта.

Причины поражения кровеносных сосудов – это аутоиммунные заболевания. Однако очень часто точные факторы появления ангиита определить довольно сложно. У некоторых пациентов болезнь могла развиться в результате аллергических реакций на лекарственные препараты, у других же причина заболевания может быть вызвана ошибкой действий иммунной системы. Она атакует ткани кровеносных сосудов, поскольку считает их чужеродными объектами в организме. Поражает сосудистые стенки тракта, глаз и других органов, нередко вызывает сильные изменения в поведении. Определить и лечить васкулит очень сложно.

Недуг имеет две формы: первичный и вторичный. Первичный идентифицируется как самостоятельное заболевание. В связи с этим точные причины выявить очень сложно. В то же время вторичный васкулит указывает на симптомы другой болезни. Он может свидетельствовать о наличии:

хронических и острых инфекционных заболеваний;
реакции на вакцинацию (в индивидуальных случаях);
генетической предрасположенности к возникновению воспаления сосудов;
травм, при которых поражаются сосудистые стенки органов;
длительном воздействии низких температур.

Поражение такого характера также может возникнуть в результате ожогов или при контакте с ядовитыми веществами биологического характера. Вторичный васкулит проявляется в виде высыпаний на коже при сифилисе, скарлатине или гепатите. В таких случаях страдают сосудистые стенки кожи, почек, пищеварительного тракта. Нужно учесть все изменения, происходящие в организме, чтобы лечить недуг максимально эффективно.

Типы васкулита

Медики различают несколько типов данного заболевания, когда оно приобретает наиболее выраженную форму при прогрессировании.

Гигантоклеточный темпоральный артериит. Он поражает крупные сосуды. В основном развивается у людей пожилого возраста. Главные признаки болезни: сильные боли в области головы, которые становятся невыносимыми при пережевывании пищи. Также пациенты часто теряют вес, жалуются на постоянные перепады температуры, общую слабость и недомогание.

Облитерирующий тромбангиит. Поражает венозную систему, а также артерии мышечного типа. Симптомы у каждого пациента проявляются по-разному и зависят от области поражения сосудов. Преимущественно болезнь характеризуется онемением рук и развитием хромоты.

Гранулематоз Вегенера. Болезнь носит систематический характер и распространяется по всему организму. Стандартно, изначально под ударом оказывается сосудистая система дыхательных путей, а затем почек.

Болезнь Такаясу (специфический аортоартериит). Воспалительные процессы поражают крупные артерии. При данном заболевании пациенты испытывают болезненные ощущения в области живота, спины, часто жалуются на снижение зрительных функций, чувство онемения в руках и ногах.

Узелковый периартериит. Поражает артерии. В основную группу риска входят мужчины средних лет. Сопровождается недуг болями в мышцах, потеряй веса, температурными колебаниями. Нередко возникают сильные боли в животе. Если не уделять должного образа лечению, то данный тип васкулита приводит к нарушениям психического характера и инсультам.

Синдром Бехчета. Данный тип заболевания приобретает особо ярко выраженную форму. Характеризуется тремя основными признаками: воспалительными процессами глаз, десен, а также изменением структуры слизистой оболочки в области половых органов.

Как определить воспаление

На первоначальных стадиях симптомы носят довольно общий характер. Человек жалуется на постоянную слабость, усталость, отсутствие аппетита. Часто наблюдается потеря веса, болят суставы. Такие симптомы могут присутствовать довольно долго. Видимые изменения происходят нескоро и часто проявляются в высыпаниях на коже. Болевые ощущения возникают из-за того, что постоянным атакам подвергаются сосудистые стенки органов.

В дальнейшем симптомы будут проявляться в зависимости от пораженных органов. Например, если воспаление произошло в сосудах мозга, то существует большой риск возникновения инсульта. Каждое повышение температуры сопровождается появлением на кожных покровах новых высыпаний. У некоторых пациентов воспалительный процесс может протекать наряду с кашлем, рвотой, психическими нарушениями, воспалением глаз.

Медики также упоминают случаи, когда сосудистые воспаления умело маскируются под другую болезнь. При таких обстоятельствах выявить васкулит сложно. Так, один из его видов – височный артериит – часто сопровождается головными болями, нарушением зрительных функций. А такие симптомы также характерны для воспаления сосцевидного отростка за ухом. На их фоне происходят серьезные изменения в организме. Поэтому лечение в таких случаях может быть ошибочным.

В некоторых случаях васкулит может проявляться симптомами, сходными с теми, которые проявляет дистония. Дистония возникает в результате воздействия негативных факторов на сосуды, которые питают центральную нервную систему. В итоге они сильно сужаются и нарушается кровообращение. Мозг не получает питательные вещества и кислород в достаточном объеме. Дистония может сопровождаться частыми головными болями и нарушением функций памяти.

Как правило, вегетососудистая дистония проявляется у пациентов некоторыми общими признаками. Это быстрая утомляемость, сильная слабость, плохая переносимость погодных изменений, головокружение, шумы в ушах, как и при васкулите.

Вегетососудистая дистония вызывает сильные изменения не только в организме, но также в поведении человека. Иногда больным кажется, что не хватает воздуха, сильно скачет давление. Как и ангиит, вегетососудистая дистония может возникнуть в результате сильного стресса, травмы, инфекции, интоксикации, вредных привычек.

Хорошо лечат заболевание витаминные комплексы, антидепрессанты. В некоторых случаях врачи назначают снотворные и препараты, которые способствуют нормализации кровообращения в организме. Следует отметить, что поставить диагноз дистония довольно сложно. Обычно врач начинает с расспроса про образ жизни больного. Именно рассказ пациента является столь важным ключом многих аспектов в диагностике.

Когда васкулит прогрессирует, он вызывает более серьезные изменения в функционировании организма. У пациента могут наблюдаться небольшие кровоизлияния и сосудистые звездочки на коже. Если воспаление находится на первоначальной стадии, то чаще всего эти кровоизлияния локализуются на определенных участках кожных покровов. По мере прогрессирования болезни они происходят также в нервных окончаниях, мышечной ткани, суставах, развивается дистония.

В зависимости от типа ангиита могут быть поражены разные органы. Если имеются проблемы с сердцем, то чаще всего они свидетельствуют о том, что повреждены коронарные сосуды. Когда болезнь поражает суставы, изначально все симптомы указывают на артрит. Воспалительные изменения кровеносных сосудов выявляют спустя некоторое время – несколько недель и даже месяцев.

Нередко сосудистые воспаления происходят с вовлечением кишечно-желудочного тракта. Такие процессы крайне опасны и требуют немедленного лечения. При этом заболевании становится очевидно, что недуг серьезно прогрессирует, сильно поражены сосудистые стенки тракта. У пациентов с вовлечением желудочно-кишечного тракта симптомы проявляют себя активнее. Лечение включает два аспекта: первый лечит первичное заболевание, второй задействует препараты для лечения непосредственно кишечно-желудочного тракта.

Особенности диагностики и лечения

Когда первые признаки дают о себе знать, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который поставит более точный диагноз и назначит лечение. На первоначальной стадии он направляет пациента на анализ мочи, крови, рентген, а также на комплексное исследование сосудов.

Лечение и медикаментозные препараты зависят от типа воспаления. Обычно лечащий врач назначает противовоспалительные средства, а также препараты, которые улучшают кровообращение. Нередко специалист выписывает лекарства, которые подавляют иммунитет иммунодепрессанты.

Бывает так, что васкулит требует участия специалистов разных профилей. Пациенту необходимо находиться под наблюдением врача, чтобы предотвратить развитие осложнений и прогрессирования болезни.

Преднизолон при васкулите

Преднизолон – наиболее эффективное лекарство для лечения геморрагического васкулита. В таких случаях препарат преднизолон принимают длительно и в больших дозах. Это кортикостероидное лекарство, которое хорошо зарекомендовало себя в лечении артрита. Кроме того, данный препарат может повлиять на уменьшение кожных высыпаний у некоторых пациентов.

В то же время преднизолон не единственное лекарство, которое прописывают для того, чтобы лечить васкулит. Препарат идет в комплексе с другими медикаментозными средствами. Его также назначают при ревматической лихорадке, болезни эндокринной системы, гематологических заболеваниях, болях в суставах, ряде онкологических заболеваний. Преднизолон весьма эффективен, но его побочным эффектом может стать развитие язв желудочно-кишечного тракта.

Преднизолон назначают при разных заболеваниях, например, при сильных аллергических реакциях. Врач выписывает преднизолон только тогда, когда обычные препараты неспособны эффективно лечить болезнь. Преднизолон обладает некоторыми побочными эффектами, в числе которых истощение мышц и повышение давления. О противопоказаниях к применению и других негативных влияниях препарата должен предупредить врач. Преднизолон способен вызвать большинство нежелательных последствий лишь при длительном применении.

Воспаление кровеносных сосудов или васкулит прогрессирующее заболевание, которое трудно диагностировать на первоначальных стадиях. Поэтому при проявлении малейших признаков необходимо обращаться к врачу. Чтобы лечение было более эффективным, пациентам рекомендуется наблюдаться у нескольких специалистов в соответствии с особенностями течения заболевания.

Источник