Воспаление среднего уха шум в ушах лечение

О том как избавиться от шума в ушах и в голове задумывается каждый человек, столкнувшийся с этой проблемой. Не стоит пытаться найти решение самостоятельно. Причину посторонних шумов должен устанавливать доктор, и только он может назначить соответствующее лечение.

Диагностика шума в ушах находится в компетенции такого специалиста как отоларинголог. Кроме того, может потребоваться консультация кардиолога, эндокринолога, невролога или психотерапевта. Только после уточнения причины, вызвавшей шум в ушах, можно будет назначить эффективное и безопасное лечение.

Итак, первым шагом к борьбе с шумом в ушах должен стать поход к ЛОР-врачу. Доктор осмотрит органы слуха на предмет обнаружения в них травм и воспалительных явлений. Следующим этапом является обследование головного мозга. Нередко именно поражение его структур приводит у шуму в ушах и голове.

Кроме того, пациенту может быть назначен следующий комплекс обследований:

Сдача крови и мочи на общий анализ. Эти исследования позволяют судить об общем состоянии здоровья человека. На возможный тромбоз будет указывать высокий уровень эритроцитов и гемоглобина в крови. Сформировавшиеся в сосудах тромбы провоцируют нарушение кровообращения, а это негативным образом отражается на состоянии организма в целом. Анемия с развивающейся гипоксией влечет за собой кислородное голодание головного мозга и появление шума в ушах. Если будет обнаружено, что у больного высокое СОЭ, то можно подозревать бактериальную инфекцию или рост злокачественной опухоли. Во время противостояния патогенной флоре, в организме увеличивается уровень лейкоцитов, что также можно будет увидеть из результатов общего анализа крови. Сахарный диабет является заболеванием, которое разрушает сосуды, затрагивая, в том числе, те кровеносные магистрали головного мозга. При подозрении на атеросклероз, на болезни печени и почек, либо на анемию, нужно сдать расширенный анализ крови (БАК).
Электроэнцефалография головного мозга позволяет исключить эпилепсию. ЭХО-ЭГ может дать информацию о наличии патологических очагов воспаления в головном мозге. Уточнить сведения о состоянии этого органа позволяет компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Иногда шум в голове возникает из-за заболеваний позвоночного столба. Для того, чтобы оценить его состояние, пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника.
Поражение сосудов, питающих головной мозг и позвоночный столб можно диагностировать с помощью ангиографии. Эта методика позволяет выявить атеросклероз.
Аудиограмма – это исследование, направленное на установку остроты слуха. С этой же целью проводят слуховой тест.

Когда комплексное обследование будет завершено, доктор сделает вывод о состоянии здоровья человека. Если никаких проблем с органами слуха и головным мозгом обнаружено не будет, то имеет смысл обратиться к кардиологу и обследовать сердце. Кроме того, шум в голове и в ушах может указывать на нарушения психики, поэтому дополнительно может потребоваться консультация психиатра и психотерапевта.

Еще одна область исследования – это дыхательная система человека. Она также может являться источником посторонних шумов.

Существует в медицине такое понятие как иллюзорный шум. При этом посторонние звуки будут присутствовать исключительно в голове больного. Такое нарушение имеет психологические корни.

Шумы различного рода могут указывать на заболевания уха, на воспаление его внутренних структур, барабанной перепонки, евстахиевой трубы, слухового нерва. При этом человек может слышать жужжание, скрежет, свист, гул, писк и пр.

После того как будет установлена причина возникающих в ухе шумов, врач назначит лечение с применением лекарственных средств. Кроме медикаментозной коррекции может потребоваться промывание ушных проходов для выведения серной пробки, магнитотерапия или иглорефлексотерапия, а также иные физиологические процедуры.

Содержание:
Препараты для лечения шума в ушах
Рекомендации по лечению шума в ушах

Препараты для лечения шума в ушах

Если шум в ушах от высокого давления

Когда шум в голове возникает на фоне высокого давления, необходим комплексный подход к лечению.

Для этого назначают следующие лекарственные средства:

Препараты из группы бета-адреноблокаторов. Их действие направлено на сужение сосудов, лечение сердечной недостаточности. Представители этой группы: Бетаксолол, Метопролол, Анаприлин, Карведилол.
Диуретики. Их прием позволяет уменьшить отек тканей, сузить сосуды, привести в норму кровоснабжение головного мозга. Как итог, шум в голове отступает. Это могут быть такие лекарственные средства, как: Диакарб, Акрипамид, Фуросемид, Верошпирон.
Препараты, которые нормализуют работу сердца: Лизиноприл, Пентамин, Каптоприл, Празозин. Они приводят в норму метаболические процессы в сосудистых стенках, усиливают регенерацию тканей сердечной мышцы.

При этом нет каких-либо специальных лекарственных средств, которые назначали бы гипертоникам именно для лечения шума в голове. Важно справиться с повышенным артериальным давлением, а шум в ушах пройдет самостоятельно.

Если проблема в кровообращении

Проблемы с кровообращением будут возникать после полученной травмы, на фоне гипертонии и атеросклероза. Всем этим состояниям сопутствует шум в ушах.

Для лечения могут быть использованы следующие лекарственные средства:

Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем. Это препараты из группы блокаторов кальциевых канальцев. Их прием позволяет укрепить сосудистую стенку, повысить ее эластичность и гибкость. При этом уходят головные боли, перестает беспокоить головокружение и гул в ушах.
Фенибут, Пирацетам, Пантогам, Церебролизин, Циннаризин, Актовегин – это препараты-ноотропы. Их прием способствует усилению микроциркуляции в головном мозге, устранению явлений гипоксии, что является отличной профилактикой формирования тромбов.
Вазотропы: Теоникол, Кавинтон, Виноксин, Мексифин. Прием этих лекарственных средств не дает сосудистой стенке утолщаться. Кроме того, улучшается циркуляция крови по всему организму.
Лекарственные средства растительного происхождения. Стабилизировать сосудистый тонус и привести в норму проходимость сосудов помогают препараты с Гинкго билоба, Барвинком. Их назначают людям с атеросклеротическим повреждением сосудов, а также диабетикам. Прием таких препаратов способствует устранению шума в голове и снятию нервного напряжения.
Седативные препараты: Глицин и экстракт Валерианы. Их рекомендуют принимать в том случае, когда шум в ушах развивается на фоне перенесенного стресса.

Нельзя отказываться от лечения сразу после того, как шум в ушах и иные проявления болезни будут устранены. Продолжительность терапевтического курса должен определять доктор.

Если проблема в заболеваниях внутреннего уха

Если у человека имеются заболевания органа слуха, что становится причиной шума в ушах, то необходимо посетить отоларинголога и пройти комплексную диагностику. Возможно, что будет диагностирован отит, отосклероз, болезнь Меньера или какая-то иная патология.

Комплексная терапия предполагает прием следующих лекарственных препаратов:

Парацетамол, Нурофен и Ибупрофен рекомендуют принимать в том случае, когда у больного наблюдается высокая температура тела. Кроме шума в ушах может возникать шум в голове, который протекает по типу пульсации.
Антибактериальные препараты: Азитромицин, Амоксициллин, Цефазолин. Их назначают при бактериальной инфекции, при хроническом воспалении, при гнойном отите.
Препараты для купирования симптомов аллергии: Диазолин, Супрастин, Парлазин, Лоратадин. Их прием позволяет уменьшать отек среднего уха, улучшает остроту слуха.
При болезни Меньера показан прием нейролептиков. Это позволяет устранить острые проявления патологии и нормализовать состояние больного. Пациенту назначают Аминазин и Трифтазин.
Дротаверин, Папаверин, Но-шпу и иные спазмолитики используют для расслабления мышц лица и для расширения сосудов.
Препарат для нормализации работы вестибулярного аппарата – Вестибо. Препарат для восстановления работы вестибулярного аппарата – Бетасерк. Препарат для уменьшения шума в ушах – Вестинорм.

Если у больного диагностирован отосклероз, то это ухудшает прогноз на выздоровление. На начальных стадиях болезни могут быть назначены такие лекарственные средства, как Бромид натрия или Бромид калия. Также пациенту прописывают препараты йода, фосфора и кальция. Их прием позволяет уменьшить шум в ушах.

В комплексной схеме лечения используют витаминно-минеральные комплексы с витаминами группы В, цинком, витамином А и Е в составе. Хорошо, если дополнительно человек будет принимать Омега-3 жирные кислоты. Они, в целом, благоприятно влияют на сосуды, рассасывают холестериновые бляшки, не дают сформироваться тромбам.

Местное лечение шума в ушах

Лечение шума в ушах предполагает проведение местной терапии:

Использование назальных капель позволяет снять отек с евстахиевой трубы, уменьшить напряжение барабанной перепонки и устранить посторонние звуки в ушах. Если у человека отит, то ему назначают Отривин, Виброцил, Ксилометазолин, Називин.
Ушные капли позволяют уменьшить воспалительные явления в слуховом проходе. Это могут быть такие препараты, как: Отинум, Отипакс, Гаразон. Если требуется антибактериальная терапия, то в ухо закапывают Софрадекс.

Любые препараты для лечения шума в ушах должен назначать доктор. Самостоятельная терапия не допустима.

Видео: как лечить шум в ушах? Пояснения невролога

<br />

Причины отита

Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.

В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:

внутренний;
наружный;
отит среднего уха.

Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:

травмы кожи наружного слухового прохода;
после попадания загрязненной воды;
проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
как последствие ОРВИ, гайморита;
при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.

Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.

Симптомы отита среднего уха

В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:

боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
снижение слуха, шум в ушах;
гипертермия;
повышенная температура;

Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.

При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.

Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.

Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.

Лечение отита

В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.

При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.

Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.

В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:

постельный режим;
сосудосуживающие средства для носа;
противомикробные препараты;
обезболивающие средства;
антибактериальные средства;
физиотерапевтическое лечение;
согревающие компрессы;
витамины.

Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.

Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.

Ушные капли при отите

Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.

Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.

Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.

Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.

Источник

Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.

Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.

Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.

Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.

Шум в ушах

Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях

Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Основные причины шума в ушах в отоларингологии:

Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.

Шум в ушах при неврологических болезнях

Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.

Шумы в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза

При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.

Другие проявления гипертонического криза:

головная боль;
головокружение;
одышка;
боль в области сердца;
тошнота и рвота;
судороги;
нарушение сознания.

Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.

Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.

Шум в ушах

Нарушение мозгового кровообращения

Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.

Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
повышение вязкости крови и образование тромбов;
сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
последствия черепно-мозговой травмы;
внутричерепные опухоли, кровоизлияния.

Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.

Шум в ушах

Влияние повышенного внутричерепного давления на шумы в голове и ушах

Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).

Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.

Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.

Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:

постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
снижение слуха и шум в ушах;
нарушение зрения, «туман перед глазами»;
головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
потери сознания;
нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.

Опухоли

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.

Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.

Рассеянный склероз

Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.

Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.

Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.

Депрессии и неврозы

При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.

При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.

Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах

Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:

противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
противовоспалительные средства (включая аспирин);
антипсихотики (галоперидол);
антидепрессанты;
препараты наперстянки;
фуросемид.

Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.

Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.

В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.

Источник