Воспаление сухожилий большого пальца кисти руки лечение

Тендовагинит пальцев – воспалительная патология, поражающая внутренние стенки влагалищ сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев. Причиной его развития становятся предшествующие травмы, постоянное мышечное перенапряжение, системные патологии опорно-двигательного аппарата. Тендовагинит может протекать остро, а при отсутствии врачебного вмешательства довольно быстро принимает хроническую форму.

Ведущие симптомы патологии – боль, отечность, ограничение подвижности не только пальца, но и всей кисти. Диагноз выставляется на основании результатов ряда инструментальных и биохимических исследований. Лечение чаще консервативное – прием фармакологических препаратов, ударно-волновая терапия, ношение эластичных или жестких ортезов.

Характерные особенности патологии

Тендовагинит пальцев вместе с тендинитами, фасциитами, бурситами включен в обширную группу патологий – энтезопатий. Так называется воспаление околосуставных тканей, протекающее по типу периартрита. Вначале происходит поражение одной структуры, а затем в деструктивный процесс вовлекаются расположенные поблизости связки, сухожилия, фасциальные листки. Постепенно они утрачивают прочность, упругость, эластичность, что приводит к значительному снижению их функциональной активности.

Наряду с тендовагинитом пальцев наиболее чаще диагностируется энтезопатия коленного сустава. Эти структуры подвержены травмам и микротравмированию – основным причинам развития заболеваний. В группу риска входят спортсмены и люди по роду службы выполняющие частые монотонные движения.

Причины

Помимо травм (вывихов, подвывихов, разрывов связок) спровоцировать развитие тендовагинита пальцев могут воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии. Это подагра, ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, деформирующий остеоартроз. Также предпосылками к поражению сухожильных влагалищ становятся следующие состояния:

• нарушение метаболизма;
• расстройство функционирования желез внутренней секреции;
• чрезмерная физическая активность;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушения кроветворения и кровообращения.

Одна из частых причин развития тендовагинита пальцев – проникновение в околосуставные структуры патогенных микроорганизмов. В результате активного роста и размножения бактерий в окружающее пространство выделяются токсичные продукты их жизнедеятельности. В таких случаях тендовагинит клинически проявляется не только болями в области суставов, но и симптомами общей интоксикации.

Виды

Тендовагинит пальцев бывает инфекционным и асептическим. Последний возникает в результате повреждения внутренней оболочки влагалища сухожилия, не связан с внедрением бактерий или вирусов. Инфекционное заболевание классифицируется в зависимости от видовой принадлежности микроорганизмов. Причиной развития неспецифического тендовагинита становится внедрение золотистых и эпидермальных стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Специфическую патологию провоцируют возбудители гонореи, бруцеллеза, туберкулеза, сифилиса. В ортопедии также принято подразделять тендовагинит следующим образом:

• профессиональный асептический. Его развитию предшествуют перегрузки, микротравмирования влагалища сухожилия монотонными частыми движениями. Возникающий воспалительный процесс может привести к деструктивно-дегенеративным изменениям соединительнотканных структур;
• реактивный асептический. Возникает в результате ответа иммунной системы на внедрение чужеродных белков. Чаще всего диагностируется у пациентов с нарушениями местного кровообращения, ревматическими патологиями

Тендинит пальцев может манифестировать о себе остро, с ярко выраженными клиническими проявлениями. Для хронического заболевания характерна смена ремиссий с рецидивами, возникающими после переохлаждения или избыточных физических нагрузок.

Симптомы

Многообразие видов тендовагинита определяет количество проявляемых симптомов, а также их выраженность. При асептической патологии возникает тянущая, давящая боль, усиливающаяся при сгибании и (или) разгибании пальцев. В области поражения наблюдается отечность, объем движений существенно снижается. Кожа немного краснеет, становится горячей на ощупь. Если человек не обращается за медицинской помощью, то заболевание принимает хроническую форму течения. Один из ее характерных симптомов – хруст при сгибании суставов. При пальпации возникают слабые дискомфортные ощущения.

Несколько иная клиническая картина у больных стенозирующим тендовагинитом. В области пальцев кожа отекает и как бы разглаживается. Локально утолщаются ткани, при сгибании слышится щелчок. В тяжелых случаях причиной тугоподвижности становятся не предупреждение боли и образование воспалительного отека, а формирования контрактур.

Диагностика

Наиболее информативный метод дифференциальной диагностики – рентгенография. Она позволяет исключить остеомиелит, артроз, все виды артритов. Исследование проводится для выявления локализации воспаления, его стадии и формы течения. КТ или МРТ назначаются пациентам для получения изображений с четкой визуализацией сухожилия, его влагалища, связочно-мышечного аппарата, кровеносных сосудов. На снимках хорошо видны развившиеся осложнения воспалительно-дегенеративной патологии.

При подозрении на инфекционную природу тендинита пальцев проводятся биохимические и серологические исследования, бакпосевы. Они помогают не только установить вид микроорганизма, но и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Для устранения болей в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные средства. Это могут быть инъекционные растворы (Кеторолак, Мелоксикам), таблетки (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак), мази для локального нанесения (Вольтарен, Найз, Нурофен). После купирования воспаления терапия продолжается наружными препаратами с согревающим и отвлекающим действием: Капсикам, Финалгон, Апизатрон, Наятокс. Глюкокортикостероиды используются крайне редко – обычно при проведении электрофореза в комбинации с анестетиками. Пациентам рекомендован длительный курсовой прием хондропротекторов:

• Артра;
• Терафлекс;
• Структум.

Препараты не только стимулируют восстановление поврежденных суставных структур, но по мере накопления в организме проявляют выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Также больным показано ношение эластичных бандажей, фиксирующих кисть, не сковывающих движений. При остром воспалении обязательно будет наложена гипсовая лангетка.

Лечение ударно-волновой терапией

Ударно-волновая терапия (УВТ) остается ведущим физиотерапевтическим методом лечения тендовагинита пальцев. Благодаря разнице между акустическим сопротивлением мягких и плотных структур кисти излучаемые прибором волны проникают в самые глубоко расположенные поврежденные ткани. Уже после первого сеанса снижается выраженность болезненных ощущений, устраняется отечность и покраснение кожи. УВТ используется для ускоренного восстановления подвижности лучезапястного сустава, сгибателей и разгибателей кисти. Стоит отметить и определенную регенерирующую способность физиотерапевтической манипуляции.

Тендовагинит пальцев хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Поэтому записаться на прием к ортопеду или травматологу следует при появлении первых, слабых дискомфортных ощущений.

Источник

Лечение тендинита запястья (кисти) с использованием инновационных методов и современной швейцарской аппаратуры, под руководством специалистов высшей категории, по лояльным ценам.

Одной из серьезных патологий в области суставов является тендинит запястья. При игнорировании симптомов недуга и затягивании сроков посещения врача, могут проявляться острые болевые ощущения, скованность движений, неприятный хруст во время двигательной активности, плотные образования под кожей, отеки в области сустава и повышенная температура тела. Все это нарушает привычный образ жизни человека, препятствует спортивной деятельности и требует немедленного вмешательства грамотных специалистов.

В медцентре «Здоровье Плюс» работают квалифицированные физиотерапевты и хирурги, которые помогут в укороченные сроки поставить диагноз, составят грамотный лечебный план и реализуют его с максимальной эффективностью. При этом мы ориентируемся на применение инновационных методов лечения, высокоэффективного оборудования швейцарского качества, индивидуальный подход и внушительные скидки для пациентов.

Особый акцент в нашей клинике сделан на использование уникальной современной методики – ударно-волновой терапии, которая позволяет справиться с нежелательными признаками и последствиями тендинита без оперативного вмешательства.

В этой статье мы подробно поговорим о существующих методах лечения, характерных проявлениях и причинах данного недуга.

Характеристики тендинита запястья

Вышеуказанная патология характеризуется воспалительно-дистрофическим процессом, локализующимся в области соединения локтевой кости и сухожилия. При этом наблюдается растяжение суставов запястья.

Причины возникновения тендинита кисти

Тендинит запястья (стилоидит) возникает на фоне других серьезных патологий или развивается как самостоятельное заболевание.

К числу ключевых факторов, провоцирующих появление недуга, относятся чрезмерные нагрузки на сухожилия.

Для тендинита запястья руки, как самостоятельного патологического процесса, характерны нижеследующие процессы:

• Появление механических повреждений, возникающих на фоне продолжительных физических нагрузок;
• Возникновение микротравм, что является следствием натяжения сухожилий во время выполнения физических упражнений;
• Патологические процессы, проявляющиеся в результате попадания болезнетворных бактерий в поврежденные ткани.

В медцентр «Здоровье Плюс» часто обращаются пациенты, у которых тендинит кисти возникает в силу других причин, к числу которых относятся:

• Ухудшение метаболизма;
• Неправильная осанка;
• Дегенеративные процессы в области суставов, которые могут быть спровоцированы нарушениями гормонального фона, обменными сбоями, повышенными нагрузками;
• Ряд заболеваний, характеризующихся поражением периартикулярных тканей и суставов;
• Инфекционные болезни, обусловленные проникновением возбудителей;
• Сбои в работе иммунной системы, связанные с продолжительным воздействием медикаментозных средств или простудными заболеваниями.

Тендинит кисти руки чаще всего встречается у представителей мужского пола.

Наши специалисты, при составлении лечебного плана, принимают во внимание не только нюансы развития самого недуга, но и возрастные особенности пациента, его образ жизни и половую принадлежность. В случае диагностирования сопутствующих процессов мы готовы применить комплексный подход, основанный на новейших высокоэффективных методиках.

Благодаря постоянному совершенствованию профессиональных навыков, непрерывной научной деятельности и взаимодействию с крупными исследовательскими лабораториями, сотрудники нашего медцентра способны реализовать на практике инновационные терапевтические способы.

Симптомы тендинита сухожилия кисти

К числу ключевых нюансов тендинита лучезапястного сустава относится локализация его признаков в области воспаления. Для первичной стадии недуга характерны следующие проявления:

• Болевой синдром, нарастающий в период двигательной активности. Иррадиация боли может наблюдаться на близлежащих участках;
• Хруст при совершении двигательных движений конечностью;
• Отечность в области сустава;
• Ощущение скованности;
• В области воспаления нередко повышается температура;
• Появление плотных образований под кожными покровами.

Если у вас выявлен тендинит лучезапястного сустава, но имеют место иные признаки, симптомы и лечение также будут специфическими.

Судить о наличии тендинита сухожилия кисти можно и по результатам исследований, проведенных инструментальными методами и в лабораторных условиях. С этой целью назначаются:

• Рентген сустава;
• Общий анализ крови;
• Исследование синовиальной жидкости, заполняющей полость сустава;
• УЗИ, что позволяет исключить наличие патологических процессов в области суставов;
• МРТ.

Специалисты медцентра «Здоровье Плюс» проводят тщательное изучение имеющейся симптоматики и определяют степень подвижности сустава.

Ключевой задачей нашей деятельности является оказание высококвалифицированных услуг с гарантией долгосрочного результата. При этом вы всегда можно уточнить информацию о стоимости будущего лечения и задать другие интересующие вас вопросы.

Методы диагностики тендинита кисти

Определить наличие тендинита лучезапястного сустава после тщательного осмотра и пальпации конечности врачом. Это позволяет выявить зону распространения патологического процесса.

Кроме того, чтобы дифференцировать заболевание, специалист задает пациенту наводящие вопросы. Иногда возникают сомнения по поводу уточнения площади поражения.

С целью определения инфекционных патологий выполняются исследования в лабораторных условиях. В свою очередь, выявить наличие кальциевых скоплений позволяет рентгеновское обследование. УЗИ и МРТ показано в том случае, если специалист предполагает наличие разрывов в зоне запястья.

Лечение тендинит запястья на различных стадиях

При диагностировании патологии тендинит запястья лечение должно назначаться опытным специалистом, с учетом имеющихся признаков. Как правило, все рекомендации врача можно выполнять в домашних условиях. Госпитализация проводится только в запущенных случаях.

Кроме медикаментозных средств, лечить тендинит кисти можно посредством массажа и физиотерапевтических методов.

При острых проявлениях недуга пациенту рекомендуется:

• Применять холодные компрессы для устранения болевого синдрома;
• Зафиксировать сустав при помощи специальной повязки;
• Использовать медикаментозные препараты;
• Осуществлять физиотерапевтические процедуры.

УВТ при тендините кисти

Если у вас выявлен тендинит кисти, лечение можно выполнять при помощи новейшей методики – ударно-волновой терапии. Это современный высокоэффективный способ устранения патологических процессов в области тканей сухожилий, благодаря которому можно легко справиться с кальциевыми отложениями и избежать хирургического вмешательства.

За счет применения данного метода при лечении тендинита кисти руки удается добиться следующих положительных эффектов:

• Раздробить кальциевые отложения;
• Нормализовать кровоток в области локализации патологии;
• Полностью устранить болевые ощущения;
• Восстановить обмен веществ;
• Купировать патологический процесс;
• Восстановить двигательную активность и здоровое состояние тканей.

Получить требуемый оздоровительный эффект можно уже с первых сеансов. Подбирать их частоту и интенсивность следует в индивидуальном порядке. Однако, чтобы получить стойкий терапевтический результат в процессе УВТ при тендините правой или правой кисти, необходимо своевременно обратиться к специалисту.

В нашей клинике лечение ударными волнами осуществляется на инновационной швейцарской аппаратуре, что гарантирует надежный и пролонгированный результат, а также легкий период реабилитации.

Как лечить тендинит кисти руки при помощи медикаментов?

Если имеет место тендинит лучезапястного сустава, провести эффективное лечение без использования медикаментозных средств не представляется возможным.

В первую очередь пациенту рекомендуется принимать препараты, устраняющие болевой синдром и уменьшающие отеки. При этом наилучшие результаты дает прием средств противовоспалительного действия.

Вышеуказанные препараты принимают не мене двух недель. Как правило, после курса лечения все неприятные проявления исчезают, и восстанавливается работоспособность кисти.

Необходимый лечебный эффект можно получить, принимая нижеследующие лекарства:

• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Пироксикам;
• Мотрин;
• Индометацин.

С целью местного обезболивания на пораженный участок наносят гели Випросал, Вольтарен, Долобене. Способ применения указан в инструкции.

В случае наличия инфекционных процессов применяют средства антибактериального спектра. При сбоях в работе иммунной системы специалист назначет стероидные гормональные препараты.

Лечебные упражнения и массаж при тендините кисти

С целью предотвращения развития недуга и быстрого восстановления работоспособности кисти применяются специальные упражнения. Однако выполнять их можно исключительно после исчезновения болевых проявлений. Причем особый упор делается на комплекс, позволяющий укрепить мышцы кисти.

Ежедневные упражнения способствуют нормализации кровообращения и восстановлению обменных процессов. При этом выполняются вращательные движения, сгибания и растяжки. Они имеют мощный оздоровительный эффект и помогают поддерживать мышечный тонус.

Кроме того, тем, у кого диагностирован тендинит разгибателей кисти, требуется регулярно заниматься плаванием.

При наличии патологии в хронической форме, прибегают к помощи лечебного массажа. Выполнять специальный комплекс можно дома. Для тех, кого интересует, как лечить тендинит запястья посредством массажа, ниже мы дадим несколько рекомендаций:

• Если у вас выявлен тендинит, необходимо выполнять растирания больного места при помощи большого пальца кисти;
• Осуществляются легкие поглаживающие и похлопывающие движения в области поражения, а также вдоль сухожилий.

Физиотерапия при тендинита запястья

Быстро восстановить область поражения можно посредством физиотерапевтических методов. Они могут выполняться самостоятельно или в рамках комплексной терапии – в дополнение к приему медикаментозных средств.

Благодаря физиотерапии удается улучшить обменные процессы, и также обеспечить быстрый процесс срастания волокон сухожилий и рассасывания плотных образований.

К числу наиболее результативных физиопроцедур можно отнести:

• Электрофорез с лидазой;
• Использование ультрафиолетового воздействия;
• Магнитотерапия;
• Лазерное излучение;
• Ультразвук.

Народные способы

При легких проявлениях недуга можно воспользоваться народными способами, которые способны устранять патологические процессы в зоне поражения и купировать болевые ощущения. Далее вы познакомитесь с несколькими действенными рецептами:

• Употребление куркумина. Позволяет устранить болевые проявления и минимизировать воспаление. Для достижения желаемого эффекта рекомендуется использовать приправу – около 0,5 грамм в день;
• Смесь сассапареля и имбиря. Сырье измельчают, после чего делают настой – 1 чайную ложку содержимого заливают 1 стаканом кипящей воды. Принимают 2 раза в сутки вместо чая. Действие вышеуказанной смеси направлено на снятие воспалительных проявлений;
• Ягоды черемухи. Делают отвар: сырье (3 столовые ложки) заливают 1 стаканом кипящей воды. Принимают 2-3 раза в день. Благодаря наличию дубильных веществ в черемухе, достигается необходимый противовоспалительный эффект;
• Грецкий орех. В 1 стакан перегородок добавляют 500 мл водки. Содержимое настаивают около 20 дней. Курс лечения достигает 1 месяца;
• Соленая вода. Для приготовления средства берут 1 столовую ложку соли и заливают водой. В полученном растворе смачивают ватный спонж, слегка отжимают и помещают в пакет, а затем кладут его в морозильную камеру на несколько минут. После извлечения спонжа из пакета, его прибинтовывают к больному месту и держат там до полного высыхания.

Оперативное вмешательство

Если у пациента наблюдается запущенный тендинит кисти руки, который не поддается лечению мазями, противовоспалительными препаратами и физиотерапевтическими способами, единственным выходом из ситуации является хирургическое вмешательство. Благодаря ему, удается удалить спайки и рубцы, которые обычно сопровождают тендинит сухожилия разгибателей пальцев кисти.

Реабилитация после лечения тендинита кисти

Важной частью терапии, направленной на устранение последствий тендинита, является реабилитационный период. В рамках него проводится лечебный массаж и специальные упражнения. Однако приступать к реабилитационным мероприятиям следует исключительно после устранения болевого синдрома и снятия воспаления.

При этом основная цель таких упражнений заключается в восстановлении эластичности сухожилий и укреплении мышечной ткани. На первоначальном этапе не предусмотрено использование специальных приспособлений. Со временем прибегают к помощи эспандера.

Что касается массажных процедур, то они осуществляются с целью улучшения регенеративных процессов в тканях, нормализации кровотока и улучшения эластичности сухожилий.

Возможно ли возвращение к спортивной деятельности после тендинита?

В случае рецидивов после тендинита сгибателей кисти или иных разновидностей данного недуга, врач может посоветовать отказаться от занятий спортом, сопряженных с чрезмерной нагрузкой на кисть. Но при положительной динамике после проведенного лечения, отсутствуют какие-либо ограничительные моменты для возобновления спортивных занятий.

В профилактических целях, при выполнении спортивных упражнений, желательно применять бандаж, что позволит минимизировать нагрузку. Также обязательным условием является растяжка мышц кисти перед занятиями спортом и во время них. После тренировок необходимо делать солевую ванночку.

Заключение

Выяснив основные моменты, связанные с тендинитом запястья, надеемся, вы примите правильное решение и своевременно обратитесь к специалисту. При посещении врача на ранней стадии недуга, удается исключить опасные последствия и предотвратить потерю кистью подвижности. Также не рекомендуем заниматься самолечением и самостоятельно принимать медикаментозные средства.

У нас работают профессиональные специалисты, которые внимательно выслушают ваши жалобы, проведут тщательную диагностику и необходимые исследования, назначат эффективные лечебные процедуры и реализуют их в кратчайший период с гарантией качества и по лояльным расценкам.

Источник