Воспаление суставов на стопе ноги фото
Диагноз на рентгене.
Клинически артрит стопы проявляется болью, ограничением движений, гиперемией, отечностью мягких тканей. При отсутствии врачебного вмешательства прогрессирующая патология становится причиной деформации суставов, частичного или полного анкилоза. На начальных этапах развития артрита стопы используются консервативные методы лечения. А при необратимых изменениях в хрящевых и костных тканях требуется проведение хирургической операции.
Что такое артрит стопы
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…
Артритом стопы называется воспалительная патология, поражающая костно-суставной аппарат. Этим термином обозначают группу заболеваний, в результате развития которых постепенно повреждаются мелкие костные сочленения, хрящи истончаются и костные поверхности начинают соприкасаться.
Подагрический артрит.
Наиболее часто воспалительный процесс протекает в суставах предплюсны, плюсны. Он нередко сочетается с артритом голеностопа или пальцев стопы.
Патология может быть ревматоидной, посттравматической, подагрической, инфекционной. Но для всех видов характерен быстрый переход в хроническую форму без купирования воспаления в остром и подостром периоде.
Артрит — серьезная медико-социальная проблема, так как его затяжное и рецидивирующее течение приводит к инвалидизации и утрате трудоспособности.
Виды и стадии заболевания
Помимо воспалительных артритов, бывают и дегенеративные, к которым относятся остеоартроз и посттравматическая патология. Заболевания также классифицируются в зависимости от тяжести течения. Они бывают острыми, подострыми, хроническими. А непосредственно воспаление подразделяется на следующие виды:
- серозное, обычно возникающее при синовите и характеризующееся накоплением в полости сустава серозного выпота;
- серозно-фибринозное, отличающееся тяжелым течением и выраженной симптоматикой из-за выпадения фибринозного осадка;
- гнойное, быстро распространяющееся на суставную капсулу, рядом расположенные мягкие ткани с формированием флегмоны (острого разлитого гнойного воспаления).
Если поражен единичный сустав стопы, то у пациента диагностируется моноартрит. При распространении заболевания на 2-3 сочленения выявляют олигоартрит, а при поражении более 3 — полиартрит. Патологии классифицируют и в зависимости от их этиологии и патогенеза. Выделяют первичные артриты, развившиеся из-за предшествующей травмы, инфекции, расстройства метаболизма. А к вторичным заболеваниям относятся те, которые стали результатом деструктивно-дегенеративных изменений хрящевых и костных тканей.
Стадии развития патологии.
Определяющим критерием стадии артрита являются рентгенологические признаки. На начальных этапах развития какие-либо изменения отсутствуют. На второй стадии наблюдается разрушение гиалиновых хрящей, на третьей — подвывихи мелких суставов. Для артрита высокой степени тяжести (4 стадия) характерно полное или частичное сращение костных поверхностей.
Причины появления болезни
Причиной развития артрита стопы часто становится проникновение в суставы патогенных микроорганизмов из первичных воспалительных очагов. Они формируются в органах дыхательной или мочеполовой системы, в желудочно-кишечном тракте. Патология выявляется при сифилисе, гонорее, бруцеллезе, туберкулезе, респираторных инфекциях. Эпидермальные стафилококки внедряются в полость суставов и в момент получения травмы с нарушением целостности кожи.
Спровоцировать воспалительный процесс в стопе могут также следующие патологические состояния:
- аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
- эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
- травмы — ушибы, вывихи, разрывы и растяжения связок, переломы, повреждения мышц или сухожилий;
- врожденные или приобретенные аномалии строения стопы;
- частые переохлаждения.
Травма стопы — одна из причин развития артрита.
Предпосылками к развитию артрита становятся ожирение, ношение обуви на плоской подошве или высоком каблуке, расстройства кровообращения, интенсивные спортивные тренировки или малоподвижный образ жизни, иммунодефицитные состояния.
Симптоматика патологии
Общими для всех видов артрита стопы ведущими симптомами являются боль, деформация суставов, нарушение функций. Но для каждой формы патологии характерны специфические признаки. На начальном этапе болевой синдром выражен слабо, но постепенно его интенсивность повышается. Боль может эпизодической, но чаще она становится постоянной, усиливается при ходьбе, сгибании, разгибании, вращении стопы.
Боли в стопе при артрите.
Дискомфортные ощущения немного стихают только после продолжительного отдыха. В клинической картине присутствуют и такие типичные признаки артрита:
- отек мягких тканей, сдавливающий чувствительные нервные окончания, усиливающий выраженность болезненности;
- утренняя скованность движений, обычно исчезающая к полудню;
- хруст, щелчки, треск, возникающие при сгибании или разгибании суставов;
- разглаживание, покраснение кожи над пораженными суставами, повышение местной температуры.
Деформация пальцев при артрите.
Подвижность стопы ограничивается, уменьшается объем, амплитуда движений. К этому приводит формирование остеофитов (костных наростов). Человек и сам намеренно избегает делать полноценный упор на стопу, чтобы не спровоцировать появления болей. Это становится причиной изменения походки.
Методы диагностики
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатах инструментальных, биохимических исследований. При внешнем осмотре изучается физикальный статус — оценивается положение и форма стопы, характер активных, пассивных движений. Пальпация дистального отдела ноги позволяет обнаружить воспалительную отечность, гиперемию.
В диагностике артрита наиболее информативны рентгенография, УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Рентген стопы при артрите.
Эти исследования позволяют выявить:
- разрушение хрящей;
- деформацию костных структур;
- локализацию и степень воспаления.
Диагностические мероприятия также помогают исключить плантарный фасциит, подпяточный бурсит, болезнь Мортона.
Для установления этиологии воспаления проводятся иммунологические, биохимические анализы и исследования. Определяются уровни глюкозы, ревматоидного фактора, С-реактивного белка. Пункция показана при подозрении на инфекционное происхождение заболевания.
Первая помощь при обострении
При обострении артрита возникает острая боль, часто делающая невозможным передвижение. Особенно сильны клинические проявления рецидива подагрического артрита. Больного следует уложить, успокоить, дать таблетку анальгетика. Обычно для купирования острого воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Диклофенак, Найз, Ибупрофен. Если выраженность болей не снижается или уменьшается незначительно, следует пригласить врача для парентерального введения анальгетиков.
Как лечить артрит стопы ног
Практикуется комплексный подход к терапии любого вида артрита стопы. При выборе методов лечения учитывается стадия диагностированной патологии, интенсивность симптомов, степень поражения суставных структур.
Медикаменты
Для устранения острых болей, характерных для рецидивов артрита стопы, используются фармакологические препараты в форме инъекций. На этапе ремиссии избавиться от болезненности в суставах позволяет прием таблеток, капсул, драже.
| Группа препаратов, использующихся в терапии артрита стопы | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Целекоксиб, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб | НПВС купируют острые и хронические воспалительные процессы, оказывают выраженное анальгетическое действие |
| Глюкокортикостероиды | Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон | Гормональные средства используются для устранения острых болей обычно в качестве основного компонента лекарственных блокад |
| Хондропротекторы | Алфлутоп, Дона, Румалон, Терафлекс, Структум, Артра | Препараты частично восстанавливают поврежденные хрящевые ткани, а при накоплении в полости сустава проявляют противовоспалительную, анальгетическую активность |
| Витамины группы B | Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион, Пентовит | Средства применяются для восстановления иннервации, улучшения кровообращения, микроциркуляции |
Схемы питания
Соблюдение диеты является одним из основных методов лечения только при подагрическом артрите. Больным рекомендовано исключить из рациона продукты с высоким содержанием пуринов, отказаться от алкоголя, кофе, чая. При подагре лечебное питание настолько эффективно, что позволяет существенно снизить фармакологическую нагрузку за счет уменьшения доз системных препаратов.
Пациентам с псориатическим артритом необходимо ограничить в ежедневном меню количество продуктов с простыми углеводами (кондитерские изделия, фастфуд). Их употребление негативно влияет на функционирование иммунной системы, способно спровоцировать болезненный рецидив. При любой форме патологии следует меньше подсаливать пищу, готовить ее на пару, запекать, припускать в небольшом количестве воды.
Мази
Для устранения болей слабой и средней выраженности используются наружные средства с нестероидными противовоспалительными ингредиентами — диклофенаком, кетопрофеном, кеторолаком, ибупрофеном, мелоксикамом. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит. Локальное нанесение мазей и гелей позволяет быстро справиться практически со всей симптоматикой — болью, воспалением, отечностью, гиперемией.
После купирования воспаления в терапевтические схемы включаются местные средства с согревающим, раздражающим, отвлекающим действием:
- Капсикам;
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Випросал;
- Наятокс.
В лечении применяются мази с хондропротекторами — Артро-Актив из синей линейки, Терафлекс, Хондроксид. Но многие опытные ортопеды, травматологи, ревматологи предпочитают системные препараты. Способность ингредиентов наружных хондропротекторов проникать в полость суставов не подтверждена клиническими испытаниями.
Терапия парафином
Одним из эффективных физиотерапевтических методов лечения артрита стопы являются аппликации с парафином. Его предварительно разогревают до 50 °C, а затем широкой кистью или деревянной лопаткой наносят в несколько слоев на область больного сустава. Поверх парафина укладывают клеенку и плотную ткань. Лечение в домашних условиях также возможно с проведением аппликаций. Но вместо послойного нанесения чаще просто парафин немного остужают, формируют из него лепешку и прикладывают на 1 час к стопе.
Парафинотерапия стоп при артрите.
Оперативное вмешательство
При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании артрита, выраженных структурных изменениях стопы показана хирургическая операция. Она становится единственным способом избежать полного ограничения подвижности и инвалидизации.
Наиболее часто проводится артропластика — восстановление функции за счет разделения фиброзных сращений с последующим моделированием суставных поверхностей. Но самым эффективным методом терапии является эндопротезирование плюснефаланговых суставов.
Гимнастика
Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой способствуют снижению выраженности симптоматики артрита, предупреждению его рецидивов. В ходе регулярных тренировок укрепляется мышечный каркас стопы, улучшается кровообращение и микроциркуляция, ускоряется выведение из суставов токсичных продуктов распада тканей. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом вида артрита и стадии его течения. Обычно пациентам рекомендуются следующие упражнения:
- ходьба на пальцах стопы;
- ходьба на внутренней и внешней стороне стопы;
- собирание пальцами стопы мелких предметов из пола;
- ходьба на пятках;
- ходьба по песку или мелкой гальке.
При возникновении болезненных ощущений занятие следует прекратить, возобновив его после продолжительного отдыха. Движения во время тренировок должны быть плавными, немного замедленными, с небольшой амплитудой.
Физиотерапия
Помимо аппликаций с озокеритом и парафином, в лечении используются гальванические токи, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия. После проведения физиотерапевтических процедур отмечается улучшения кровоснабжения хрящевых и костных тканей питательными веществами и кислородом.
Для купирования болей применяется электрофорез, ультрафонофорез с анальгетиками, глюкокортикостероидами, анестетиками. А на стадии ремиссии при проведении этих процедур используются витамины группы B, хондропротекторы.
Сеанс электрофореза.
Народные средства и рецепты
Артрит — прогрессирующая патология, поэтому народные средства не используются в его терапии из-за риска быстрого распространения воспалительного процесса. После проведения основного лечения для устранения слабых болей применяются мази. В ступке растирают чайную ложку живичного скипидара с 20 г ланолина, добавляют 50 г детского жирного крема.
Слабым анальгетическим и противовоспалительным действием обладают чаи из ромашки, чабреца, девясила. Чайную ложку сухого растительного сырья заливают стаканом кипятка на час, процеживают, пьют по 100 мл после еды 2-3 раза в день.
Травы, способствующие выздоровлению.
Профилактика и прогноз
Основные профилактические мероприятия артрита стопы — отказ от курения и алкоголя, включение в рацион свежих овощей, ягод, фруктов, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Врачи рекомендуют избегать избыточных физических нагрузок, способных спровоцировать микротравмирование хрящей.
Ревматоидный, подагрический, псориатический артрит пока полностью вылечить не удается. Терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии. А вот инфекционные патологии при своевременном диагностировании хорошо поддаются лечению.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Воспаление сустава стопы или артрит – это заболевание, для которого характерно образование сильного воспаления во внутренней суставной сумке.
Рассмотрим более подробно причины воспаления сустава стопы и лучшие способы лечения данного состояния.
Суть заболевания и провоцирующие факторы
Патологический процесс связан с началом воспаления в суставной сумке, которое затрагивает плюсну пальцев, влияет на выработку синовиальной жидкости и повреждает хрящевую ткань.
Болезнь разделяется на два типа:
- Первичный артрит диагностируется в здоровых суставных элементах стопы, возникает внезапно, выяснить причину часто не удается.
- Вторичное развитие происходит ввиду заболевания, поразившего организм ранее. Инфекции и бактерии попадают в капсулу сочленения, поражая его.
С проблемой сталкиваются люди любого возраста, артрит может развиться даже у ребенка.
Без должной терапии недуг переходит в хроническую форму, а запущенная стадия патологии ведет к потере подвижности нижних конечностей.
Артрит мелких суставов стопы развивается вследствие факторов:
- нарушения эндокринного обмена;
- недостаточное поступление витаминов и минералов вместе с пищей;
- снижение иммунной защиты вследствие злоупотребления вредными привычками, стрессов;
- лишний вес, малоподвижный образ жизни;
- старческие изменения, происходящие во всех органах и системах.
Клиническая картина
Артрит нижних конечностей поражает суставы всех сегментов, входящие в анатомическую структуру локомоторных органов. Воспалительная реакция суставов приводит к изменениям костной и соединительнотканной систем, поражение которых приводит к нарушению двигательной функции.
Артрит может появляться только у одной конечности или сразу у обоих, а также у одной из групп суставов как тазобедренных, коленных или голеностопных. По определенным условиям, состоянию иммунной системы плюс по осложнениям хронических заболеваний, в патологический процесс могут вовлекаться сразу все суставы.
Явными признаками проявления артрита суставов ног — ограничение движения, отечность в зависимости от степени поражения, локальное покраснение кожи и болезненность сустава (или суставов) при пальпации. Третья и четвертая степень артрита характеризуется визуальными изменениями анатомической формы суставов, выраженной отечностью и полным параличом двигательной функции.
Мышцы и связки больных суставов, атрофированы, ригидны и болезненны. Данное состояние называется анкилозом. Такая клиническая картина может присутствовать у всех суставных групп нижних конечностей или же у отдельных сочленений. Артритом нижних конечностей болеют в основном люди, перешагнувшие 45 лет. Главной причиной развития – изменение гормонального фона и старение организма.
Важно! Если причина артрита механический удар, тогда отек + боль + сглаживание анатомических границ может проявиться только на одной ноге и только у одного или двух суставах.
Причины и группы риска
Воспаление сустава на ноге может быть вызвано следующими факторами:
- аутоиммунные процессы, при которых защитные силы организма атакуют собственные ткани и системы;
- инфекционные процессы – причиной патологии могут стать туберкулез, гонорея, хламидиоз;
- последствия повреждения мышц, травмы костей или суставной капсулы;
- наследственная предрасположенность;
- артрит, появившийся на фоне специфических заболеваний – подагры, псориаза.
В группе риска находятся люди, страдающие от сахарного диабета, плоскостопия, иммунодефицитных недугов.
У женщин, предпочитающих узкие туфли на высоком каблуке, возможно развитие межфалангового артроза, при котором в области большого пальца на ноге формируется косточка, мешающая в дальнейшем выбрать подходящую обувь.
Методы терапии
Основные направления лечения артрита плюснефаланговых суставов стопы:
- Снятие воспаления, устранение боли и отека.
- Устранение инфекции.
- Нормализация двигательной функции.
- Восстановление разрушенных хрящевых и суставных тканей.
- Нормализация обменных процессов (при подагрическом и ревматоидном артрите).
Лечебные методы при воспалениях плюснефаланговых суставов:
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапия.
- Диета.
- Народные средства.
Рассмотрим каждое направление подробнее.
Классификация заболевания
Поражение стопы имеет несколько видов и проявлений:
- Возникновение ревматоидного артрита связано с аутоиммунными изменениями. Это сложная форма болезни, которая склонна к частым обострениям и ремиссиям. Спровоцировать ее могут стрессы, ОРВИ, переохлаждения, беременность и роды.
- Остеоартрит характеризуется разрушением хрящевых поверхностей сустава с переходом на костную ткань. Имеет хроническое течение. Чаще страдают люди в пожилом возрасте.
- Травматическая форма (артрозо-артрит плюснефалангового сочленения) – появляется после перенесенных повреждений или перегрузок связочного аппарата стопы.
- Реактивному артриту подвержены лица, имеющие в анамнезе заболевания инфекционного характера. После определения возбудителя врач назначает курс антибиотиков. Чаще болеют мужчины в молодом возрасте.
- Подагрический тип возникает из-за нарушения солевого обмена, при котором в мелких сочленениях ступни накапливается мочевина. Недуг возникает резко и склонен к самостоятельному излечению.
Почему суставы на ногах воспаляются
Причины возникновения артритов не всегда можно выяснить точно. Выделяют целый ряд факторов, воздействие которых может стать пусковым моментом для развития воспалительного процесса:
- Длительное воздействие солнечных лучей или облучения ультрафиолетового типа, которому люди подвергают себя в соляриях.
- Длительное воздействие на ноги низких температур и чрезмерной сырости.
- Возраст пациента, переваливший за отметку в 50 лет.
- Пороки развития костной системы или связочного аппарата, которые являются врожденными.
- Перенесенные травмы суставов. Особенно подвержены развитию артритов ног спортсмены, танцоры и балерины.
- Чрезмерная масса тела. Лишний вес сильно увеличивает и так большую нагрузку на суставы ног.
- Вирусные болезни, стрессовые ситуации и травмы психологического характера, а также профессиональная деятельность, которая является причиной хронической нагрузки сочленений
Симптомы
Общими признаками каждого вида артрита стопы выступают:
- Боли
В начале развития болезни неприятные ощущения не слишком интенсивные и возникают в период совершения каких-либо движений. Для заболевания характерно симметричное поражение мелких элементов ступни. При ухудшении патологического процесса симптоматика нарастает, и больной вынужден принимать обезболивающие средства.
- Изменение кожных покровов в месте воспаления
Кожа над пораженным суставом становится гиперемированной, отекает, отмечается местное повышение температуры.
- Скованность сочленения
Тугоподвижность и хруст беспокоит пациента с утра и проходит в течение нескольких часов после ходьбы или небольшой зарядки. При прогрессировании артрита проблемы с подвижностью в стопах могут сохраняться весь день.
- Деформация, изменение формы пораженных суставов
Данный признак появляется в запущенной стадии артрита. Он сопровождается появлением характерных узелков, в которых скапливаются соли мочевой кислоты.
- Хромота, нарушение походки
Иногда при присоединении инфекции человек жалуется на слабость, бессонницу, нарушение аппетита и повышение общей температуры тела.
Диагностические мероприятия
Для установления точного диагноза и определения причины, вызвавшей артрит стопы, следует пройти необходимые обследования:
- Сбор жалоб и анамнеза, в том числе наследственного.
- Осмотр области поражения. При пальпации кожные покровы горячие, отмечается покраснение, наличие характерных ревматоидных узелков. Производится оценка движений стопы.
- УЗИ суставов.
- Рентгенография ступни.
- При необходимости МРТ, КТ.
- Анализ крови на С-реактивный белок, мочевую кислоту, сахар.
- Пункция сочленения и отправка на бак. исследование для определения возбудителя.
Первая помощь при воспалении
При появлении признаков острого артрита в стопе необходимо выполнить следующие действия:
- Обеспечить суставу полный покой.
- Положить ногу на возвышенность для создания оттока лимфы.
- Приложить холодный компресс к месту поражения.
- Наложить повязку.
- Принять анальгетики и обратиться к врачу.
Перед использованием обезболивающих средств стоит узнать, нет ли у больного аллергических реакций на них или других противопоказаний.
Лечение артрита стопы
Терапия заболевания должна подбираться после диагностики и консультации узких специалистов для выявления провоцирующего фактора.
Медикаменты
Лечение артрита стопы на ноге осуществляется с помощью нескольких групп препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Данные лекарства способны облегчить интенсивную боль и снять отеки, но они подходят не всем, так как имеют серьезные побочные эффекты.
НПВС нельзя принимать при нарушениях в работе ЖКТ: они склонны вызывать повышение секреции желудочного сока и ведут к образованию язвы. Также вещества могут изменять состав крови и вызывают привыкание, из-за чего доктору приходится постоянно менять дозировку и схему лечения.
- Гормональные препараты чаще назначают в виде внутрисуставных или периартикулярных инъекций, лекарство может быть введено в любой сильно воспаленный сустав. Реже назначают глюкокортикостероиды в таблетированной форме или местно. Терапия ГКС должна проводиться строго по рецепту, поскольку она влияет на нормальную работу всех органов и систем.
- Хондропротекторы. Использование средств из данной группы осуществляется не только в период обострения заболевания, но и в качестве профилактики. Для поддержки суставного хряща необходимо принимать препараты каждые полгода в течение нескольких лет.
- Курс антибиотиков при артрите стопы назначается в случае выявлении возбудителя, вызвавшего поражение, для устранения основного инфекционного процесса.
Физиотерапия
К методам физиолечения относят:
- электрофорез с гидрокортизоном или новокаином;
- фонофорез;
- ультразвук;
- магнит;
- лазер.
Также положительный эффект дает прием сероводородных и радоновых ванн, грязевые аппликации.
Физиопроцедуры снимают скованность стопы, уменьшают воспалительные процессы и отечность.
Терапия парафином
Ванночки или аппликации с горячим парафином помогут снизить болезненность при артрите и вернуть привычную подвижность сочленению. Процедуры эффективнее делать в домашних условиях.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение проводят в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии, запущенного заболевания или быстрого распространения патологического процесса с разрушением суставной поверхности.
Операция может повлечь за собой серьезные последствия у пожилых людей, так как требует долгой реабилитации, особенно после протезирования пораженного сустава.
Чтобы не доводить до подобного состояния, следует обратиться к врачу при первых признаках воспаления.
Питание и диета
Соблюдать диету при артрите стопы стоит для предупреждения рецидивов.
При недуге нельзя:
- крепкий чай и кофе, так как кофеин может вымывать кальций из костей;
- мясо жирных сортов, бульоны;
- алкогольные напитки;
- шоколад;
- соленые продукты;
- снеки, фаст-фуд, трансжиры;
- желток, коровье масло, сметану и печень трески;
- помидоры, баклажаны – повышается риск развития подагрического артрита.
Симптоматика
Артрит характеризуется специфической триадой симптомов: болевой реакцией, отеком мягких тканей и ограничение движения конечностей. Болевой синдром развивается на фоне воспалительного процесса, возникающего по причине механического удара, интоксикации, повышенного физического напряжения или как осложнение сопутствующих хронических патологий систем и органов. Первая и вторая степень артрита характеризуется временными болями, проходящие после ночного отдыха, остальные степени – постоянной болью, которая купируется только анальгетиками или НПВС. Болевой синдром при подагре бывает острым и приступообразным, а при ревматоидном артрите сильным, мигрирующим от одного сустава к другому и постоянным.
Второй симптом – отек мягких тканей. Агент, вызывающий воспаление в виде механического удара с разрушением целостности структуры мягких тканей и синовиальных карманов, нервов и сосудов, а также в виде аллергенов, микробов, вирусов и грибков с их токсинами и комплексами, способствует накоплению жидкости внутри и вокруг суставной конструкции. Объемность отека зависит от степени разрушения указанных структур, чем обширней зона воспаления, тем больше отек. Данный симптом проявляется у одного или сразу у всех сочленений ног, все зависит от главного фактора, вызывающий воспалительную реакцию. Полиартрит может выражаться отечностью разной степени у всех суставов ног: тазобедренного, коленого, голеностопного и суставов стоп. Такая симптоматика характерна при осложненном ревматоидном артрите, интоксикации тяжелыми металлами, Базедовой болезни и сахарном диабете.
Нарушение функциональности суставных конструкций ног – третий симптом артрита. Воспаление вызывает деструктивные явления как истощение хрящевых пластинок, разрастание остеофитов, атрофию синовиальных сумок, утолщение связочного аппарата, изменение структуры мышечного корсета. Специфическим симптомом артрита, это утренняя скованность деформированных суставных соединений. Артрит 1 степени не имеет таких глубоких повреждений, поэтому моторика не нарушена, он легко поддается лечению. Для всех остальных степеней характерна скованность локомоторной функции больных суставов. Движение в виде сгибания, разгибания, ротации, поднятия и опускания конечности нарушается полностью или частично. Анкилозирование наступает после длительного воспалительного процесса или после неэффективности лечения, а также после позднего обращения за специализированной помощью.
Важно! У пациентов с диагнозом хронический артрит стоп, исключение составляет его посттравматическая форма, в симптоматике наблюдается деформации типа когтевидных + молоткообразных пальцев.
Реабилитационный период
Процесс восстановления после заболевания важен для нормальной функции суставов. Нельзя чрезмерно нагружать больную ногу. Первое время нужно стараться не ходить на большие расстояния и долго не стоять.
Для снятия тугоподвижности перед каждым упражнением рекомендуется делать растяжку, чтобы разогреть элементы стопы и подготовить их к нагрузке.
Реабилитацию полезно проводить в санаторно-курортных учреждениях, где каждому пациенту подбирают индивидуальный курс процедур, которые возвращают эластичность сочленению и укрепляют суставные поверхности.
Прогноз и профилактика
Исход болезни благоприятен при своевременном начале терапии и соблюдении всех предписанных назначений.
При запущенности проблемы есть риск разрушении хрящевых тканей с переходом патологического процесса на кости. В таких случаях применяют хирургическое вмешательство.
Для предупреждения рецидивов стоит придерживаться несложных мер:
- отказ от вредных привычек;
- правильное, рациональное питание, обогащенное витаминами и минеральными комплексами;
- избегать перегрузок и стрессов;
- нормировать режим работы и отдыха;
- терапия возникших недугов;
- укрепление иммунитета с помощью закаливания или прогулок босиком по мелкой гальке, песку;
- ежедневное выполнение лечебных упражнений;
- соблюдение правил безопасности при занятиях спортом;
- подбор удобной обуви по сезону.
Артрит стопы – достаточно серьезная проблема, которую не следует игнорировать. При правильной терапии и выполнении всех рекомендаций болезнь принесет меньше неприятных последствий.
Диагностика
При наличии специфических симптомов диагноз можно установить при визуальном осмотре и опросе больного. Однако для подтверждения диагноза потребуются инструментальные исследования.
При облитерирующем эндартериите применяются следующие методы:
- капилляроскопия – неинвазивный метод исследования капилляров с помощью специального микроскопа;
- осциллография – регистрация величины пульса артерии конечности при различной степени её сдавливания;
- артериография – разновидность ангиографии, рентгенологическое исследование артерий с введением в просвет сосуда контрастного вещества;
- реовазография – функциональное исследование для диагностики циркуляции крови в нижних конечностях, основанное на воздействии на участки тела высокочастотного тока и регистрации уровня сопротивления сосудов и тканей.
Облитерирующий эндартериит необходимо дифференцировать в первую очередь с атеросклерозом. Атеросклерозом страдают, как правило, люди пожилого возраста, при этом патологические процессы затрагивают преимущественно крупные артерии, поражение сосудов носит общий распространённый характер. Эндартериит же сегментарно поражает мелкие артериальные сосуды конечностей. Нарастание симптомов при атеросклерозе происходит гораздо медленнее, при поражении периферических сосудов обычно страдают обе ноги. Эндартериит протекает более остро, и чем моложе человек, тем быстрее наступает трофическая стадия.
Также облитерирующий эндартериит дифференцируют с хронической венозной недостаточностью (при варикозе вен из-за застоя крови боль увеличивается в положении стоя), с артритом, артрозом, миозитом, фасцикулитом. Во всех этих случаях отсутствует нарушение магистрального кровообращения, сосуды находятся в нормальном состоянии.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник