Воспаление суставов верхних конечностей
Артрит верхних конечностей на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний. Начавшийся процесс воспаления способен поражать суставы пальцев, запястий и даже локтей. Болевые ощущения при недуге очень сильные, особенно при наличии физических нагрузок, в чем патология ограничивает человека.
Причины возникновения заболевания
Причин, по которым может возникнуть такое неприятное заболевание множество. Характер их не менее разнообразный.
Основными причинами возникновения артрита верхних конечностей являются:
- Генетика. Этот фактор одним из первых может стать причиной недуга, так как артрит конечностей способен передаваться по наследству. Процесс воспаления может начаться совершенно неожиданно, не имея даже малейших предпосылок.
- Некоторые инфекционные недуги. Болезнетворные бактерии способны поражать почти все системы и органы живого организма. Предпосылками к возникновению артрита рук могут быть такие хронические недуги больного, как туберкулез, сахарный диабет и сифилис.
- Травмирования и раны. Механические повреждения не только способны нарушить все имеющиеся составные части суставов, но и являются путеводителем для проникновения различного рода инфекций в организм человека.
- Наличие вредных привычек. Иммунная система каждого человека значительно ослабевает при наличии той или иной вредной привычки, будь то алкоголь, наркотики либо никотин. В это время происходит ухудшение кровообращения, нарушение обмена веществ. Это не может не отразиться на суставах пальцев и запястий больного негативно.
- Неправильное питание. При отсутствии в организме человека необходимых для жизнедеятельности минералов, витамином и белков может случиться непоправимое: тканевая структура значительно повреждается, а суставы и вовсе способны разрушиться.
- Тяжелые физические нагрузки и профессиональное занятие спортом. Постоянное повышение нагрузок способно привести к быстрому истиранию всех подвижных суставных частей, а в конечном результате является причиной их окончательного разрушения.
- Возраст. Пожалуй, одна из самых распространенных причин развития этого неприятного заболевания. В это время у человека ослабевают все жизненные функции, происходит естественный износ организма, не исключением являются и суставы.
- Переохлаждение верхних конечностей. Чрезмерный холод способен нарушить кровообращение суставов. Это способно привести к некрозу отдельных тканей, а также к воспалительному процессу.
Симптоматика недуга
Симптомы появления заболевания ярко выражены, поэтому спутать их с иными недугами просто невозможно.
При наличии артрита рук у больного наблюдаются следующие симптомы:
- В области суставного поражения образуются опухоли. Характер таких наростов очень обширный, они способны распространиться по всей больной руке. Кожа в этот момент становится красной и весьма горячей.
- Появляется чувство боли, усиливающееся при любом движении. В состоянии покоя боль тоже присутствует, но пульсирующая.
- Температура тела больного значительно увеличивается. Это говорит о наличии нагноения.
- Верхняя конечность и вовсе может потерять способность двигаться. Наличие опухоли и усиленный болевой синдром не дают человеку возможности проводить те или иные манипуляции руками.
- Общее самочувствие человека сильно ухудшается, возникают сильные головные боли. Такое состояние говорит о том, в организме человека происходит интоксикация в результате разрастающихся процессов гноения.
- У больного появляется чрезмерная нервозность, так как он испытывает постоянное чувство дискомфорта и полностью утратил работоспособность.
При наличии хронической формы заболевания симптоматика намного слабее. Чувство боли реже беспокоит человека, а опухоль не достигает столь крупных размеров. Температура тела постоянно повышена, но при этом не замечается жара тела больного. Это может сильно повлиять на мнение человека о недуге и о том, насколько все серьезно. Процессы воспаления, возникающие в суставах больного, способны спровоцировать полное их разрушение. В результате хрящ уничтожается, что приводит к неподвижности руки, а после влечет за собой инвалидность.
Какая бы форма заболевания вас ни одолевала, без помощи специалиста здесь просто не обойтись.
Если больной своевременно обратится за помощью к доктору, то у него есть все шансы на скорейшее и полное выздоровление. Вовремя снятый процесс воспаления способен сохранить целостность всего суставного хряща. Прежде чем назначить правильное, индивидуальное для каждого пациента лечение, врач должен провести комплексное обследование, выяснить причину заболевания и подтвердить наличие диагноза.
Как проводится диагностика заболевания?
Проводить диагностику необходимо таким образом:
- Внешний осмотр пациента. Благодаря данной процедуре специалист сможет более точно установить степень поражения больной руки. В момент беседы с пациентом врач также сможет определить причины возникновения недуга и в какой момент он начал беспокоить больного.
- Проведение всех необходимых анализов. Результаты после проверки смогут указать на патологические процессы, которые на данном этапе происходят в человеческом организме.
- Рентген. Благодаря снимку можно будет определиться с нынешним состоянием сустава.
- Консультационные мероприятия. Узнав о конкретной причине возникновения недуга, можно смело приступать к лечению, так как чем скорее выяснится, из-за чего возникла патология, тем скорее будет оказано правильное, а главное, эффективное лечение.
После проведения всех необходимых анализов и осмотров, больному назначается лечение и всевозможные рекомендации в борьбе с артритом верхних конечностей.
Применяемое лечение
Опираясь на рекомендации специалистов, можно смело приступать к таким методам лечения недуга, как:
- Медикаментозный. Пациенту назначается применение обезболивающих, а также противовоспалительных лекарственных средств. Для того чтобы произошел процесс восстановления хрящевой ткани, врачи прописывают больным прием хондропротекторов. Какой лекарственный препарат назначать, определяет только врач-ревматолог, который и курирует пациентов. Больному могут быть рекомендованы таблетки, мази и даже уколы.
- Физиотерапия. На ту часть руки, где происходит воспалительный процесс, могут оказывать действие электромагнитными полями, необходимым ультразвуком, всевозможными вибрациями и теплом. Благодаря этому происходит улучшение процесса обмена веществ, застойные явления исчезают, а структура ткани приходит в норму.
- Мануальная терапия. В таком случае обращаться за помощью нужно только к квалифицированному и весьма опытному массажисту, которые снизит усиленное чувство боли и вернет подвижность суставам. Некоторые виды массажа можно делать самостоятельно. Методику его выполнения тоже прописывает врач-ревматолог.
- Лечебные грязи. Основой таких процедур является сероводород. Лечебный курс длится не более 10 дней. Данную терапию можно с легкостью проводить в специальных лечебницах либо же дома.
- Физкультура. Для того чтобы к суставам вернулась былая подвижность, можно и даже нужно выполнять определенный комплекс упражнений с небольшой нагрузкой.
- Диета. Для того чтобы восстановить поврежденную тканевую структуру, необходимо употреблять как можно больше пищи с витамином Е. Больному при таком недуге рекомендуется употреблять морскую рыбу, овощи и фрукты в свежем виде, бобовые и орехи.
Если процесс воспаления уже не обратим, то в таком случае поможет только хирургическое вмешательство.
Профилактика
При наличии такого непростого недуга следует соблюдать всевозможные правила и ограничения. В том случае, если артрит находится в хронической стадии, необходимые профилактические мероприятия следует проводить всю жизнь.
В первую очередь профилактика этого заболевания включает в себя выполнение физических нагрузок. Это обусловлено тем, что благодаря упражнениям подвижность и гибкость суставов увеличивается. Но в то же время – не перестарайтесь. Избегайте выполнения резких движений. Для того чтобы предотвратить заболевание, выбирайте самые оптимальные виды спорта: плавание, велосипед или же йогу.
С целью профилактики недугов достаточно проводить всего несколько занятий в неделю по полчаса каждый.
Народная медицина в борьбе с артритом верхних конечностей
Рецептов народной медицины в борьбе с недугом множество. Среди них есть масса мероприятий, способных снизить симптоматику недуга и облегчить болевой синдром.
Например, это компрессы при артрите. Для первой процедуры понадобятся картофельные клубни, которые необходимо как следует очистить и измельчить на самой крупной терке. После этого взять мешочек, изготовленный из полотенца, и поместить туда полученную кашицу. Затем нужно будет вскипятить воду, всего на пару секунд окунуть в нее мешочек с массой, после чего приложить к больному суставу. Такой компресс рекомендуется ставить перед сном на всю ночь. Курс лечения – 1 неделя.
Поможет справиться с недугом и компресс, приготовленный на основе горчицы и красного вина. Небольшую часть алкоголя следует перемешать с 2 ч. л. горчичного порошка. После этого полученный состав помещается на небольшой лоскут ткани и прикладывается к месту поражения. Держать компресс следует не более 20 минут.
Не менее эффективными являются и мази для лечения артрита верхних конечностей. Самыми распространенными среди них являются:
- Первый способ приготовления. Для этой мази вам понадобится 100 г спирта, по 50 г горчицы и камфары и 2 яичных белка. Белки хорошенько взбиваются и отправляются к общей массе, после чего все ингредиенты как следует перемешиваются между собой. Мазь готова к применению. Втирать в больные суставы ее нужно перед сном.
- Второй способ приготовления. Этот рецепт очень прост и не требует больших затрат. Для приготовления такого лекарственного препарата нужно взять всего 0,5 кг сливочного масла и 40 г прополиса. Компоненты требуется смешать между собой и втирать в поврежденные суставы рук.
- Третий способ приготовления. Для этого нужно взять 1 яичный желток и перемешать его со скипидаром и яблочным уксусом в пропорции 1:1. Готовой мазью покрывают больные суставы на всю ночь.
Эффективны при лечении артрита рук и некоторые отвары, приготовленные по народным рецептам.
На протяжении 10 минут следует варить 2 ч. л. брусничных листьев в 1 стакане кипяченой воды. После того как отвар остынет, его можно принимать. Жидкость нужно выпить в течение дня небольшими глотками.
Можно взять цвет каштана и залить его спиртом 2:1. Настаивают состав на протяжении 1 недели в достаточно темном месте. Принимать настойку следует по 5 капель 3 раза в день за 1 час до трапезы.
Существует еще масса способов и рецептов народной медицины, которые с легкостью помогут избавиться от артрита верхних конечностей, но не стоит заниматься самолечением. Предварительно пройдите консультацию у специалиста.
Источник
Что такое артрит?
Артрит – это собирательное название для различных заболеваний суставов, которые объединены одним общим свойством – воспаления. Оно затрагивает как сам сустав, так и прилегающие сухожилия, связки и кости, зачастую с их разрушением. Обычно артрит проявляется болью, припухлостью, покраснением кожи над пораженным суставом и ограничением подвижности. Больше всего распространены такие виды патологии: ревматоидный, подагрический, септический, реактивный и идиопатический.
Артрит и артроз – взаимосвязанные явления, но не одно и то же. Артрит – воспаление сустава, артроз – разрушение, износ сустава. Эти явления почти всегда сопровождают друг друга, но знак равенства между ними ставить нельзя.
Причины
Как и у любого другого воспалительного заболевания, у артрита есть свои причины возникновения. Суставы могут поражаться:
- при различных инфекциях (туберкулез, бруцеллез, боррелиоз (развивающийся после укуса клеща), хламидиоз и другие заболевания);
- при нарушении обмена веществ (подагра, гемохроматоз);
- при повышенной кровоточивости из-за кровоизлияний в сустав (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура).
Важно! В целом, перечисленные выше артриты обычно хорошо лечатся, если удается взять под контроль основное заболевание.
Другое дело – поражение суставов в результате аутоиммунного воспаления (когда иммунная система организма вместо того, чтобы устранять чужеродные клетки атакует собственные). Наиболее распространенные артриты из этой категории – ревматоидный или волчаночный артриты, а также анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Полностью излечиться от них нельзя, но можно добиться стойкой ремиссии.
Кто в группе риска?
Существует связь между аутоиммунными артритами и наследственностью. Поэтому в первую очередь за состоянием своих суставов необходимо следить людям, у которых близкие родственники страдают соответствующими заболеваниями. Риск столкнуться с инфекционными артритами выше у людей с иммунодефицитными состояниями – первичными (то есть генетически обусловленными) или вторичными (ВИЧ), а также у проходящих химио- или гормональную терапию.
Симптомы
Артрит может протекать остро с яркой симптоматикой или в виде вялотекущего хронического процесса без выраженной симптоматики на начальных стадиях болезни. В этом случае человек может длительное время не обращать внимания на симптомы и обратится к врачу поздно, когда процесс уже будет трудно остановить. Основные признаки артрита:
- боль (в покое и при нагрузке);
- скованность или ограничение подвижности;
- припухлость (локальный отек тканей);
- покраснение кожи в области сустава, при активном воспалении она становится горячей;
- деформация (нарушение формы) сустава и конечностей (на поздних стадиях);
- повышение температуры тела, усталость и/или слабость, нарушение аппетита.
Формы артрита
В зависимости от количества пораженных суставов выделяют моно- (воспалился один сустав), олиго- (два-три) и полиартриты (более трех).
По причине возникновения артриты разделяют на:
- первичные (когда это самостоятельное заболевание, например, спондилит);
- вторичные (когда сустав воспаляется вследствие другого заболевания, например ревматизма, псориаза, волчанки, подагры);
- идиопатические (когда причина артрита не установлена).
Стадии заболевания
При артритах хронического течения фазы обострения обычно сменяются ремиссиями. Начало заболевания называется дебютом и характеризуется формированием болевого синдрома и появлением скованности в пораженном сочленении.
Выделяют 4 стадии артрита:
- 1 стадия. На этой стадии происходит инфицирование организма, симптоматика отсутствует. Может присутствовать скованность движений, болезненные ощущения при интенсивной нагрузке на сустав.
- 2 стадия. Начинаются патологические процессы, суставные ткани истончаются, что провоцирует воспаление. На этом этапе идет возникновение эрозийных образований на кости, развивается припухлость и поднимается температура, кожные покровы краснеют, движение суставов сопровождается хрустом.
- 3 стадия. Ограничивается подвижность, идет постоянное напряжение мышечных тканей. Развивается деформация суставной ткани. Часто людям с 3 степенью артрита присваивают инвалидность.
- 4 стадия. Изменения приобретают необратимый характер, сустав не может двигаться. Костные головки суставов сращиваются между собой.
Без лечения артрит может протекать агрессивно и приводит к разрушению сустава. Своевременное лечение помогает удерживать болезнь в стадии ремиссии, во время которой она никак себя не проявляет.
Артрит у детей
Кажется, на боль в суставах обычно жалуются только бабушки и дедушки. Однако артрит возникают не только у пожилых людей, но и у детей.
Существует особая форма аутоиммунного воспаления суставов у детей – ювенильный идиопатический артрит. Ювенильный – значит «юный», то есть затрагивающий детей младше 18 лет. Заболевание характеризуется разнообразной клинической картиной, сложным лечением и тяжелыми осложнениями .
Диагностика
Для диагностики артритов используют инструментальные и лабораторные методы исследования. Но чтобы быстро и точно поставить диагноз необходимо в первую очередь провести подробный сбор жалоб, уточнить анамнез и осмотреть не только пораженные суставы, но и другие органы. В частности, провести аускультацию (выслушивание) сердечных тонов и легких.
К какому врачу обратиться?
Для начала – к терапевту (или педиатру, если помощь нужна ребенку). Врач осмотрит проблемные и здоровые суставы, определит степень ограничения их подвижности и назначит необходимое обследование. По результатам обследования пациента направят на консультацию к ревматологу для уточнения причины и вида артрита и назначения специфического лечения.
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза необходимы дополнительные методы исследования. В число необходимых входят:
- С-реактивный белок и СОЭ (показывают наличие системного воспалительного процесса и степень его активности);
- Ревматоидный фактор (подтверждает ревматоидный артрит);
- Антитела (ANA, ACCP);
- Антиген HLA-B27 (выявляют при болезни Бехтерева);
- Общий анализ крови;
- Пункция сустава для анализа синовиальной жидкости (при септическом артрите, гемофилии, подагре).
Из инструментальных методов исследования обычно используется рентгенография суставов или компьютерная томография. С их помощью можно оценить степень сужения суставной щели и состояние суставных поверхностей (изъязвления, костные наросты – остеофиты). Для оценки состояния связок и хрящей применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Рисунок 1. Рентгенография кистей при артрите. Источник: Frank Gaillard
Лечение
Подход к лечению артрита должен быть комплексным. Его главные задачи – облегчить состояние пациента и не допустить дальнейшее разрушение суставов.
Медикаментозное лечение
Среди препаратов, которые применяют для лечения артритов, можно выделить три основные группы:
- Анальгетики – уменьшают боль и, иногда, воспаление в суставе. Среди них: нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид), ацетаминофен (парацетамол). При сильной боли иногда назначаются опиоидные анальгетики (трамал).
- Препараты, влияющие на течение заболевания: иммунодепрессанты (метотрексат, гидроксихлорохин, лефлуномид) и целенаправленные иммунные препараты – ингибиторы фактора некроза альфа (инфликсимаб, адалимумаб и др). Эти лекарства нацелены на подавление воспаления и позволяют достичь ремиссии.
- Гормональные препараты: глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) используются в качестве противовоспалительных средств. Для достижения необходимого эффекта их вводят в особом режиме «пульс-терапии», при которой в короткий промежуток времени вводятся большие дозы препаратов.
Местное
В качестве местной терапии используют препараты с противовоспалительным компонентом (вольтарен, диклофенак).
Физиотерапия, массаж, гимнастика
Помимо медикаментозного лечения в повседневной практике используется физиотерапия: лекарственный электрофорез, магнито- и электротерапия, применение холода/тепла (компрессы, парафин и др.) и бальнеотерапия (лечебные минеральные воды).
Чтобы восстановить объем движений в пораженном суставе и побороть скованность, необходимы особые упражнения и режим лечебно-профилактических тренировок. Из наиболее эффективных можно отметить упражнения на растяжку пораженного сустава, – стретчинг.
В свою очередь повышению мобильности сустава и снятию болевого синдрома способствует лечебный массаж, его назначает врач-реабилитолог.
Диета
Независимо от того, есть болезнь или нет, стоит питаться сбалансированно, не забывать про пять овощей и фруктов в день, ограничивать потребление соли и сахара. Стоит поменьше есть продукты из переработанного мяса — колбасы, бекон, сосиски, так как они содержат много соли и насыщенных жиров.Если поражены суставы ног или позвоночника, то в данном случае врач может порекомендовать снизить массу тела (особенно если человек страдает ожирением). Это способствует перераспределению и уменьшению нагрузки на суставы.
Диета играет особую роль в профилактике и лечении подагрического артрита, цель которой – уменьшить концентрацию солей и мочевой кислоты в организме. Запрещены алкоголь, говядина, мясные субпродукты, рекомендуется употреблять в пищу нежирную рыбу, мясо птицы, вегетарианские супы, пить больше воды.
Хирургия
Если же консервативные методы не принесли должного результата и заболевание продолжает прогрессировать, то в этом случае прибегают к хирургическим методам лечения. Самый частый из них – замена сустава или его фиксация в неподвижном состоянии – артродез.
В первом случае, когда пораженному сочленению невозможно вернуть мобильность, а пациента беспокоит хроническая боль, сустав заменяют на искусственный эндопротезированием. Возможно заменить не все суставы, а только крупные – коленные, тазобедренные, голеностопные, плечевые, локтевые и лучезапястные.
Рисунок 2. Эндопротез коленного сустава. Источник: Lee Health/Vimeo
А что же делать с более мелкими сочленениями? Если поражаются суставы кисти или позвоночника, их замыкают, соединяя между собой в одну неподвижную структуру. Такая процедура называется артродезом: к нему прибегают для облегчения боли.
Народные средства
Лучше не прибегать ни к каким способам самолечения. Если у человека появились симптомы артрита, надо обратиться к врачу, только так получится своевременно предотвратить дальнейшее развитие патологии.
Прогноз
Исход заболевания зависит от причины артрита, вовремя ли было начато лечение и во многом – от индивидуальных особенностей организма человека. Тот же ревматоидный артрит способен протекать у двух разных людей по-разному.
Приверженность лечению и соблюдение назначений врача способствуют тому, что артрит может протекать почти без обострений и не ухудшать качество жизни.
Возможные осложнения
Среди наиболее опасных и грозных осложнений артрита выделяют:
- деформация сустава (она формируется у каждого пятого больного ) с ограничением объема активных движений возможности ходить и жить полноценной жизнью;
- системное воспаление (при ревматоидном артрите или красной волчанке), когда патологический процесс распространяется на другие органы и системы;
- повреждение сустава и окружающих его связок, которое приводит к ограничению подвижности;
- туннельный синдром – возникает при сдавлении срединного нерва в узком пространстве кисти из-за воспалительного отека тканей при ревматоидном артрите. Это ведет к боли в запястье, онемению большого, указательного, среднего и половины безымянного пальца и нарушению двигательной функции;
- повреждение спинного мозга — при локализации процесса в суставах позвоночника.
Профилактика
Говоря о профилактике артритов, стоить упомянуть о том, что существуют факторы, которые невозможно изменить. Это и естественный процесс старения, и семейный анамнез, и пол (некоторые виды артрита чаще возникают у женщин)
Может помочь снижение веса и занятия спортом — напомним, что ВОЗ рекомендует не менее 150 минут физической активности в неделю.
И не забывайте во время тренировок и велосипедных заездов использовать защитные приспособления для локтей и коленей, соблюдайте правильную технику упражнений. Это поможет уберечь суставы от дополнительных повреждений.
Заключение
Артрит – воспалительное заболевание суставов, которое без должного лечения может привести к серьезным осложнениям, вплоть до деформации конечностей и утраты трудоспособности . Это проблема не только пожилых людей: артритом болеют даже дети. Если заметили симптомы: скованность в движениях, боль, припухлость и покраснение кожи в области сустава, самое время обратиться к врачу.
Помешать развитию артрита можно: для этого необходимо придерживаться сбалансированной диеты, следить за весом, регулярно заниматься спортом и следовать рекомендациям врача.
Источники
- Национальные институты здравоохранения США — Juvenile idiopathic arthritis
- Healthline Media — Arthritis
- Центры по контролю и профилактике заболеваний США — Arthritis
- Фонд профилактики и лечения Артрита — Rheumatoid Arthritis
Источник