Воспаление связок голеностопа что делать

Воспаление голеностопного сустава – это состояние, при котором в области связок, сухожилий, синовиального хрящевого слоя или мышц развивается специфическая реакция. Её могут спровоцировать разнообразные факторы патологического влияния, такие как травмы, артрозы, очаги хронической инфекции, повышенные физические нагрузки и т.д.

Любое воспаление связок голеностопного сустава сопровождается отечностью окружающих мягких тканей, местным повышением температуры, привлечением в очаг неблагополучия большого количества фибрина для образования соединительной рубцовой ткани. Таким образом, при воспалении сухожилий голеностопного сустава высока вероятность образования рубцовых изменений, которые в недалеком будущем приведут к неприятным осложнениям. Это может затруднять процесс иннервации и кровоснабжения мягких тканей стопы. В результате нарушения трофики развиваются многочисленные артрозы и артриты мелких суставов стопы, могут возникать трофические язвы и деформации ногтевой пластинки на пальцах ног.

В этой статье описаны основные причины воспаления голеностопного сустава и лечение, которое может проводится с использованием методов мануальной терапии. Эти сведения носят исключительно ознакомительный характер. не стоит пытаться заниматься самостоятельной диагностикой и лечением патологии опорно-двигательного аппарата. Это чревато осложнениями и отсутствием своевременного эффективного лечения, что неизбежно приводит многих пациентов в инвалидности.

Если у вас появились симптомы воспаления голеностопного сустава, то лечение и диагностику следует проводить под контролем со стороны врача ортопеда. Вы можете воспользоваться нашим предложением и посетить этого доктора совершенно бесплатно. В ходе первичной консультации в нашей клинике мануальной терапии доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз и расскажет о том, как можно эффективно и безопасно проводить лечение выявленного заболевания.

Причины воспаления голеностопного сустава

Существуют различные причины воспаления голеностопного сустава, мы разберем только самые распространенные из них. Для начала стоит внести ясность в вопрос о том, что такое воспаление и чем характерна эта реакция организма.

Итак, воспалительный процесс инициируется иммунной системой человеческого организма как защитная и восстановительная реакция. В развитии воспаления участвуют тучные клетки крови. Они стягиваются в очаг неблагополучия. Затем под их воздействием начинают привлекаться лейкоциты, макрофаги, фибрины и другие включения. Для облегчения процесса транспортировки всех необходимых веществ расширяется капиллярная кровеносная сеть, что проявляется в виде покраснения кожных покровов и повышения местной температуры.

В тоже время начинается привлечение лимфатической жидкости, отвечающей за отведение из очага воспаления продуктов распада тканей. Это провоцирует отек мягких тканей. Проявляется внешне – припухлостью сустава и болезненностью при пальпации.

В процессе воспаления при усилении местного кровоснабжения и лимфотока происходит рубцевание повреждённых участков. Если этот процесс протекает бесконтрольно и без сопутствующего лечения, то образуются грубые келоидные рубцы.

Причинами воспаления тканей голеностопного сустава могут быть следующие аспекты негативного влияния:

неправильно подобранная обувь, которая не фиксирует область голеностопа и провоцирует травмы;
избыточный вес, создающий повышенную нагрузку на сочленение костей;
спортивные и бытовые травмы;
проникновение патогенной микрофлоры при нарушении целостности кожных покровов (иногда ранение может спровоцировать гнойное расплавление тканей сустава);
трещины и переломы костей;
плоскостопие, косолапость и другие виды неправильной постановки стопы;
деформирующий остеоартроз и разрушение хрящевых тканей мелких суставов стопы;
рубцовые изменения в результате многочисленных случаев растяжения связок голеностопного сустава;
эндокринные патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз и т.д.);
нарушение оттока венозной крови и развитие тромбофлебита;
атеросклероз и облитерирующий эндартериит;
тендопатии и различные виды субхондрального фиброза тканей сустава.

Для исключения всех вероятных причин необходима консультация специалиста. Иногда в процессе сбора анамнеза врач может выявить такие неочевидные потенциальные причины, как привычка сидеть, закинув одну ногу на другую, определённый тип рациона питания, недостаточность употребления чистой питьевой виды и многое другое.

Симптомы воспаления голеностопного сустава

Клиническая картина развивается бурно. Сразу же после начала воздействия негативного фактора пациент испытывает сильную боль и затруднения с тем, чтобы наступать на ногу в области пятки. Симптомы воспаления голеностопного сустава начинают быстро развиваться и включают в себя следующие типичные проявления:

отечность мягких тканей – сустав увеличивается в объеме в полтора-два раза;
болезненность при попытке двигать стопой;
боль при пальпации области поражения;
крепитация мягких тканей при попытке пальпировать;
покраснение кожных покровов.

В тяжелых случаях страдает общее состояние пациента. Развиваются симптомы общей интоксикации. Зачастую эти клинические признаки присущи для гнойного воспалительного процесса:

повышение общей температуры тела;
боль и ломота в крупных суставах;
головная боль, мышечная слабость и головокружение;
тошнота и сонливость, отсутствие аппетита.

При появлении подобных симптомов воспаления голеностопного сустава необходимо немедленно обратиться на прием к врачу, поскольку высока вероятность развития рожистого воспаления голени, гангрены и некоторых других потенциально опасных для жизни заболеваний.

Для диагностики проводится ряд обследований. Ведущим диагностическим методом является рентгенография голеностопного сустава. На снимке можно увидеть поражение костной структуры (деформация, трещины, переломы, наросты и т.д.). Если рентгенографический снимок не информативен, то рекомендуется компьютерная томограмма или МРТ. Также врач может назначить УЗИ, общий и биохимический анализ крови, посев синовиальной жидкости, полученной в ходе пункции сустава.

Как лечить воспаление голеностопного сустава и снять боль при артрозе

Перед тем, как лечить воспаление голеностопного сустава, нужно поставить точный диагноз. Если этот процесс был спровоцирован проникновением в полость сустава болезнетворной микрофлоры, то без применения антибактериальной терапии обойтись вряд ли получится. Между тем, самостоятельно пациент определить присутствие бактериального воспаления не сможет. Поэтому первое, что нужно сделать – записаться на приём к врачу ортопеду.

Если воспаление голеностопного сустава вызывает артроз, то лечебные мероприятия должны быть направлены на терапию этого заболевания. Для того, чтобы вылечить артроз голеностопного сустава и не допускать его воспаления в будущем, необходимо восстановить диффузное питание хрящевой синовиальной ткани. Сделать это позволяет массаж и остеопатия, рефлексотерапия и лечебная гимнастика. В сочетании с методами физиотерапии эти методики дают положительный быстрый результат.

Очень снять воспаление голеностопного сустава позволяет фармакопунктура – в ходе этой процедуры в биологически активные точки на теле человека вводятся микроскопические дозы лекарственных препаратов. В результате этого эффективно купируется воспаление, но на организм человека не оказывается колоссального негативного воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лечение воспаления связок голеностопного сустава

В лечении воспаления голеностопного сустава есть несколько этапов. первоначальный предполагает стабилизацию состояния. Для этого важно определить потенциальную причину развитии воспалительной реакции и устранить её. Затем важно проводить такое лечение воспаления связок голеностопного сустава, которое будет препятствовать развитию рубцов и контрактур. Для этих целей можно использвоаться:

массаж и остеопатию, которые направлены на восстановление микроциркуляции крови, нормализации тока лимфатической жидкости и т.д.;
лечебную гимнастику и кинезиотерапия, позволяющие улучшить состояние мышц, связок и сухожилий стопы и голени;
лазерное воздействие;
рефлексотерапию;
электромиостимуляцию и другие виды физиотерапии.

Лечение воспаления связок голеностопного сустава может проводится только индивидуально. нет общих схема терапевтического воздействия, поскольку они зависят от конкретного заболевания, вызвавшего подобный синдром. Вы может посетить врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии абсолютно бесплатно. Мы предлагаем бесплатную консультацию всем пациентам. В ходе этого приема врач осмотрит вас, поставит диагноз и даст все необходимые рекомендации относительно лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

При неловком резком движении возможны травмы, вызванные растяжением, а также частичным или полным разрывом тканей, соединяющих кости и суставы.

Растяжение связок голеностопа не считается серьезной проблемой, у некоторых категорий людей, например, у профессиональных спортсменов, это обычное дело, с которым можно справиться самостоятельно после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопа.

Однако при часто повторяющихся травмах стабильность сустава снижается, что может вызвать серьезные последствия. Поэтому необходимо правильно и своевременно осуществлять лечение растяжения связок голеностопа.

Причины растяжения

Растяжения случаются при ходьбе на каблуках, при подскальзывании, у начинающих спортсменов, которые еще не отработали правильную технику тренировок.

Вероятность растяжений выше при наличии следующих факторов:

неудобная обувь;
слишком большой или низкий подъем стопы;
малоподвижный или гиперактивный образ жизни;
артриты, артрозы, сахарный диабет в анамнезе;
избыточный вес.

Степени растяжения

Различают три степени травмирования:

При легком растяжении травмированы лишь некоторые волокна, боль несильная, быстро проходящая после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопного сустава. Сустав функционирует нормально. Работоспособность восстанавливается в течение 1-2 недель.
При растяжении мышц средней тяжести повреждается около половины мышечных волокон, боль резкая, сильная, постоянная, возможны отеки и гематомы,. Работоспособность сустава нарушена. Лечение до полного выздоровления занимает до 4-5 недель.
В случае тяжелого, сильного растяжения связок голеностопа разрушаются почти все мышечные волокна, острая боль не проходит длительное время, сустав выведен из строя. В зависимости от того, как лечится растяжение связок голеностопа, период восстановления занимает от трех месяцев до полугода.

Симптомы

Растяжение можно определить по внезапной резкой боли. Затем в поврежденной области образуется отек, наблюдается покраснение тканей. При разрыве связок наблюдается сильная подвижность сустава. В месте травмы ощущается онемение или покалывание, повышается температура.

Первая помощь

Поскольку от травматизма никто не застрахован, необходимо знать, что делать при растяжении голеностопа.

В качестве первой помощи при растяжении голеностопа необходимо:

освободить ногу от обуви;
попросить пострадавшего принять удобное положение;
приподнять ногу, чтобы уменьшить отек;
в течение двух-трех часов прикладывать к больному месту холодный компресс, чтобы снять отек, делая получасовые перерывы во избежание риска гипотермии;
обеспечить фиксацию поврежденного места, наложив повязку;
чтобы снять боль, можно дать пострадавшему безрецептурное обезболивающее средство. Противовоспалительные препараты и мази можно принимать только по назначению врача.

Лечение

При легкой степени растяжения достаточно оказать пострадавшему квалифицированную быструю помощь. При более тяжелых повреждениях нужно вызвать врача – только он определит, как лечить растяжение связок голеностопа эффективно и безопасно.

Терапия состоит в приеме лекарств с обезболивающим и противовоспалительным действием. После устранения отека врач порекомендует прием лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови, накладывание рассасывающих мазей и согревающих препаратов.

Восстановление после растяжения

Срок реабилитации при растяжении связок голеностопа зависит от тяжести полученной травмы, возраста и физического состояния пациента. В среднем период заживления может длиться в течение 1-5 месяцев.

Этот срок можно условно разбить на три этапа:

Снижение симптомов острого периода. Показаны процедуры физиотерапии и массаж голеностопа и икроножной мышцы, чтобы ускорить заживление.
Предотвращение атрофии мышц и контрактуры сустава. Увеличить диапазон движения сустава помогают занятия лечебной физкультурой в воде.
Подготовка пациента к обычным нагрузкам. Для этого в комплекс ЛФК включаются силовые упражнения, активные занятия в зале.

Профилактика растяжения связок

Профилактические меры очень просты и доступны к выполнению независимо от уровня физической активности:

выбирать удобную обувь для повседневного ношения и занятий спортом;
регулярно заниматься умеренной физической нагрузкой для поддержания мышц в тонусе и укрепления связочного аппарата;
избегать травм и падений.

Выбор обуви

Растяжение часто встречается у любительниц обуви на высоких каблуках, которая недостаточно поддерживают стопу. Чтобы этого избежать, рекомендуется носить удобную обувь на невысоком каблуке (до 6-7 см), обязательно иметь комплект спортивной обуви и аксессуаров для занятий спортом.

Общие рекомендации

При активных занятиях спортом желательно всегда иметь под рукой обезболивающие средства и эластичный бинт для фиксации сустава в случае растяжения. Лучше всего подойдут самофиксирующиеся бинты разной степени растяжимости.

Когда нужна врачебная помощь

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при нарастающей боли и повышении общей температуры тела. Следует помнить, что растяжение средней и тяжелой степеней имеет схожие симптомы с переломом, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться в травмпункт.

Осложнения и прогноз

Никакие травмы не проходят бесследно, особенно это касается повреждения связок, ведь последние очень медленно восстанавливаются. Даже незначительная травма чревата серьезными осложнениями, но после более тяжелых повреждений они случаются еще чаще. К ним относятся:

вывих голеностопа;
плоскостопие;
артрит и артроз;
тендинит – воспаление сухожилий.

После растяжений легкой и средней тяжести прогноз в целом благоприятный. В особо тяжелых случаях высока вероятность неблагоприятного прогноза, например развитие хромоты.

Источник

Каждый день человек делает несколько тысяч шагов. Главная нагрузка при этом ложится на голеностопный сустав и стопу. Если они здоровы, километры пути не вызывают дискомфорта. При малейшей боли преодолеть несколько сотен метров становится сложно. Что делать, если у вас болит стопа, в чем причина и как избавиться от болевого синдрома?

Голеностопный сустав имеет сложное строение

Почему он болит

Голеностоп – это сочленение трех костей – малоберцовой, большеберцовой и таранной. Все они связаны с сухожилиями. Вокруг него расположено множество мышц, отвечающих за сгибание подошвы. Если в этой структуре происходят механические или дегенеративные нарушения, появляется боль.

Чаще всего голеностопный сустав болит по таким причинам:

артроз голеностопа;
артрит вследствие частичного или полного вывиха;
подагра;
тендинит;
туннельный синдром;
перелом кости пятки;
патологии анатомического строения сустава.

Больше всего подвержены заболеваниям голеностопа люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Связки и мышцы становятся вялыми, теряют способность к физическим нагрузкам, поэтому реагируют на них вывихами, растяжениями и переломами. Также в группе риска люди с повышенной массой тела, с плоскостопием, пожилые и спортсмены.

Артроз – не единственная возможная причина боли в голеностопном суставе

Как понять, в чем причина

Заниматься диагностикой должен врач, поэтому при боли и дискомфорте в стопе не стоит откладывать визит к специалисту. Но уже на начальном этапе вы можете самостоятельно сориентироваться по симптомам:

При артрите сустав воспаляется внезапно, без провоцирующих факторов, например травм. Боль бывает в основном по ночам, при ходьбе исчезает.
При переломе костей лодыжки повреждаются и костные структуры голеностопа. Видна припухлость, вы испытываете боль при малейшем наступании на стопу.
При туннельном синдроме происходит сдавливание стенок кровеносных сосудов и корешков нервных окончаний (например, так бывает при сахарном диабете, после травмы или на фоне артроза). Формируются обширные отеки, наблюдается похолодание конечности, которое сменяет локальное повышение температуры.
При тендините воспаляются сухожилия, появляется отек. Боль возникает при нагрузке на ногу. При отсутствии лечения есть риск присоединения инфекции и разрыва сухожильных волокон.
При подагре сильная боль беспокоит в основном во время сна. Боль острая, распространяется на всю стопу и отдает в большой палец. Подагра и отложение солей не имеют ничего общего с артрозом по своей природе, за исключением болевого синдрома.
При переломе кости пятки заметны обширные отеки, гематомы, стопа болит, двигательная активность снижается. Эта проблема актуальна для бегунов и может привести к хроническому болевому синдрому.
При частичном или полном вывихе утолщается костная ткань голеностопа, пятка выворачивается внутрь. Сустав деформируется, появляются обширный отек и длительная боль.

В отличие от проблем травматического характера, артроз не имеет такой выраженной симптоматики. При дегенеративных изменения в хряще голеностоп болит и несколько ограничен в подвижности. Симптомы часто размыты, поэтому человек не спешит на консультацию к ортопеду, а экспериментирует с гелями, мазями, местными средствами, народной медициной и теряет драгоценное время.

При артрозе видимых признаков – отеков, гематом – не бывает

В каких случаях помощь специалиста при боли нужна срочно

Нельзя откладывать обращение к врачу при таких симптомах и обстоятельствах:

голеностопный сустав болит и сильно отекает, из-за этого вы не в состоянии обуться;
из-за интенсивной боли вы не можете опереться на ногу;
заметили нестабильность голеностопа, расшатывание (бывает при полном или частичном разрыве связок);
боль появляется, когда вы стоите;
болезненность ощущается не только в мышцах, но также глубоко в лодыжке.

Сильная боль в голеностопе – не повод испытывать на себе народную медицину

Как бороться с болью в голеностопе

Бороться с этой болью в суставах самостоятельно не стоит: правильнее – пройти диагностику и следовать рекомендациям ортопеда или ревматолога. Специалист проведет физиологический осмотр и соберет анамнез, назначит тесты стопы с нагрузкой. В ходе осмотра будет выполнена также оценка состояния и функционирования корешков нервных окончаний. При необходимости пациента направят на рентген или МРТ.

Схема лечения остеоартроза принципиально отличается от терапии подагры или восстановления после травмы.

При травмировании действия врача зависят от вида травмы:

при переломе на поврежденный участок накладывают гипс, но перед этим иногда выполняют хирургическое смещение костей;
вывих сначала вправляют, затем накладывают ортез с жесткими боковыми частями или гипсовую повязку, чтобы предупредить отек и правильно зафиксировать ногу;
при растяжении актуальны мягкие ортезы или фиксирующие повязки.

При травмах голеностопа важно снизить нагрузку на конечность

Как быстро помочь себе в случае травмы голеностопа

Если вы почувствовали острую боль в стопе вследствие травмы или сильного механического воздействия, сделайте следующее:

положите ногу на небольшую возвышенность;
оставайтесь в таком положении, пока болевой синдром не станет менее интенсивным;
приложите холодный компресс изо льда, завернутого в плотную ткань, на 20 минут;
исключите нагрузку на ногу, выполните тугое пеленание поврежденной стопы бинтом (актуально в течение первых двух дней);
как только появится возможность, отправляйтесь к врачу.

Холодный компресс изо льда помогает в первые часы после травмы

Что назначают при хронических болях

Терапия при артрозе и артрите, подагре и тендините будет разной. Почти всегда на начальном этапе лечения пациенту назначают обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов. Если есть инфекция и открытая рана, обязательны антибиотики. В разных случаях целесообразно пропить курс противовоспалительных средств и антигистаминных. Пациенту также порекомендуют комплекс упражнений для того, чтобы укрепить стопы и голеностопы.

Также при хронических болях, в зависимости от диагноза, могут назначить:

местные средства;
витаминные комплексы с кальцием и витамином D;
хондропротекторы;
препараты из группы антиревматики;
препараты для улучшения кровоснабжения.

Укрепить голеностоп и предупредить возможные травмы помогает специальная гимнастика, например, такая:

При артрозе показаны внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости непосредственно в суставную полость. Полностью вылечить это хроническое заболевание невозможно, но вполне реально снизить выраженность боли, вызванной трением поврежденных хрящей. Гель попадает в сустав и раздвигает трущиеся поверхности, а также улучшает амортизационные свойства синовиальной жидкости. Этот терапевтический метод сегодня считается наиболее прогрессивным.

Источник