Воспаление свода стопы и пятки
Здравствуйте, дорогие читатели. Боли различной этиологии беспокоят человека регулярно в течение всей жизни. Иногда болевые ощущения охватывают все тело, но чаще они сосредоточены в определенной, достаточно ограниченной области. Учитывая высокие нагрузки и большой риск травмирования, неудивительно, что часто болезненность возникает в ногах, включая пятки. Следует понимать, что боль является не досадной помехой нормальному существованию, а сигналом тела, его «криком о помощи». Различные характеристики боли и сопутствующие симптомы помогают выявить причину ее появления, на чем и основывается избавление от болей. Почему болят пятки ног? Причины будут описаны в этой статье.
Основные причины — почему болят пятки ног
Наши стопы постоянно испытывают неимоверные нагрузки. Они отличаются особой величиной, продолжительностью и многократным повторением. Основной тип движений при этом – ходьба и бег. Исходя из статистических данных, среднее количество шагов в день, совершаемое человеком, равно 3-4 тысячам.
При этом на ступни приходится нагрузка в 1,2-2,5 раза большая, чем масса тела. А при прыжках эта цифра увеличивается еще в 1,5-2 раза. Даже современные протезы в таких условиях не могут работать исправно более нескольких лет.
А уникальная механика конструкции и особые «стройматериалы» позволяют ногам работать нормально десятки лет. Но если сила и продолжительность нагрузок превышают их возможности, то возникают патологические изменения, вызывающие боли.
Причины, по которым появляется боль в области одной или обеих пяток, достаточно разнообразны. При этом болевые ощущения отличаются по своему характеру, продолжительности, интенсивности, месту локализации, периодичности.
При визите к врачу нужно детально описать испытываемые ощущения. Это поможет быстрее и точнее поставить диагноз.
- Невралгия – болезненность возникает при ходьбе, распространяясь от сухожилия по всей стопе. Внешних проявлений не наблюдается.
- Фасциит подошвы ног – боль появляется после пробуждения и при нагрузках на пятку усиливается. При этом наблюдается отечность в области свода стопы.
- Эритромелалгия – пекущая боль, вызывает желание охладить пораженную область, растекается по всей ступне. Кожа при этом краснеет, может наблюдаться синюшный отлив.
- Артрит – интенсивная болезненность, иногда очень резкая, идет от голеностопного сочленения к пятке. Пораженная зона воспаляется, краснеет, отекает.
- Перелом кости – в области пятки возникают очень интенсивные болевые ощущения, сопровождающиеся отеком всей ступни.
Основными факторами, вызывающими патологии и связанную с ними боль в пятках и прилегающих областях, являются врожденное либо приобретенное плоскостопие, гиподинамия, физические перегрузки – бытовые, профессиональные, спортивные.
Причины, по которым возникают боли в пяточной области, можно условно разделить на четыре группы.
1. Не имеющие отношения к патологиям
— перенапряжение мышечных структур и связочного аппарата – во время тренировок, на работе, при продолжительной ходьбе или стоянии;
— атрофия жировой ткани в пятке – при резком похудении, из-за плоскостопия или нагрузок;
— высокая масса тела – ожирение, быстрый набор веса за счет употребления спортивных добавок;
— повреждения кожи, мозоли;
— регулярное использование некомфортной обуви, неустойчивого или высокого каблука, неподходящей по размерам пары.
2. Болезни ступней
— пяточные шпоры – патологическое разрастание кости пятки;
— бурсит – воспаление суставной сумки голеностопа (ахиллодиния) или других сочленений стопы;
— тендинит пяточный — воспаление сухожилия пятки;
— экзостоз, в том числе деформационное изменение Хаглунда – костистый или хрящево-костный нарост на пятке;
— пяточный апофизит – воспаление костно-хрящевой ткани у детей в зоне задней части кости пятки;
— синдром тарзального канала (туннельная невралгия) – передавливание большеберцового нерва;
— деформация стопы, вызывающая смещение пятки;
— неврома Мортона – утолщение ограниченного участка подошвенного нерва и некоторые другие.
3. Системные поражения организма
— артриты – воспаление суставных сочленений;
— подагра – отложение солей в суставах;
— костный туберкулез – разрушение костной ткани вследствие патогенной активности;
— остеомиелит костей ступни – некроз костной и прилегающих тканей, сопровождающийся образованием нагноений;
— опухолевые новообразования;
— инфекционные поражения;
— ангиопатия – поражение кровеносных магистралей;
— заболевание Севера – воспаление пяточной кости с поражением хряща и разрывом соединительнотканного волокна, характерно для детей;
— микозы стоп;
— сахарный диабет;
— дерматит, вызывающий появление растрескивание кожи пяток;
— спондилоартрит (заболевание Бехтерева) – поражение позвоночника, связок и прилегающих тканей, может охватывать суставные и некоторые другие структуры.
4. Травматические повреждения
— ушибы;
— перерастяжение, разрыв связочного аппарата;
— повреждения сухожилий стопы;
— накол кости пятки, перелом.
Почему болит пятка, больно наступать — как лечить
Всем известно, что пятками называют задние части стоп. Эти образования очень важны и для опоры тела, и для движения прямоходящего человека. Они выполняют амортизирующую роль и испытывают огромные нагрузки. С этим связаны особенности строения пяток.
Основой пяточного образования являются предплюсневые кости ступни. Наиболее крупная и массивная среди всех ступневых костей – пяточная. Задняя ее часть имеет большой бугор, наклоненный книзу.
На нем находятся латеральный и медиальный отростки. Благодаря такому строению пятка имеет четко выраженную выпуклую форму. Кости надежно зафиксированы связками, сухожилиями, хрящевыми сочленениями с другими костными структурами стопы.
Здесь имеется толстая жировая прослойка и соединительнотканная подложка. К ней подведены кровеносные сосуды, нервные тяжи, мышечные волокна.
Поражение болезнью или физическое повреждение любой из этих структур может вызывать болезненные ощущения в пятке.
В результате травмирования, воспалительного процесса, анатомической деформации возникают боли, которые могут локализовываться в пяточной и припяточной зонах.
Чаще всего дискомфорт и болезненность появляется при наступании на ногу. Это может быть симптомом таких заболеваний.
Подагра
Заболевание вызвано нарушением метаболических процессов. Мочекислота задерживается в организме и ее соли кристаллизуются в суставных сочленениях. При этом нормальная подвижность суставов блокируется этими соляными конгломератами.
При обострении распространяется воспалительный процесс – бушует подагрический артрит. Заболеванию могут быть подвержены пальцевые и голеностопный суставы.
При этом наблюдается отечность, болезненность, которая возрастает при опоре на пораженную болезнью ногу. Лечение включает в себя использование лекарственных средств, диетическое питание, физиотерапевтические процедуры.
Артрит ревматоидного типа
Это аутоиммунное заболевание, развивающееся из-за того, что лимфоциты начинают воспринимать собственные клетки организма как чужеродные тела и атаковать их, разрушая. Таким атакам подвергаются ткани суставов, результатом становится дегенерация суставных структур.
На начальной стадии развития недуга боли пациент испытывает в ночное время, а позже состояние становится хроническим. Лечение предполагает использование базисных и противовоспалительных препаратов, физиотерапию, диету, ЛФК.
Бехтерева болезнь
Имеет наследственную предрасположенность, в результате которой развивается воспаление. Эта хроническая патология поражает в основном позвонковые структуры, но может распространяться и на суставы, сухожильные образования.
Возможно повреждение голеностопа и пяточных сухожилий. Воспалительный процесс вызывает болезненность в области пяток. Лечение довольно продолжительное, проводится в стационарных условиях и санаторных зонах. Используются различные группы лекарств, физиопроцедуры и лечебная гимнастика.
Пяточный остеомиелит
Данная патология имеет инфекционное происхождение и по характеру вторична – развивается на фоне травматических или диабетических поражений пяточной области. При этом на пятке появляются изъязвления, которые плохо заживают.
Боли становятся постоянными и опираться на больную ногу теперь невозможно. При лечении остеомиелита госпитализация обязательна. Проводится активное антибиотическое воздействие, детоксикация и хирургическое удаление участка пораженной недугом кости.
Почему болят пятки по утрам после сна
Бывает так, что болевые ощущения в пятке появляются не после нагрузок, а наоборот – после пробуждения, когда ноги не подвергались никаким нагрузкам. При этом в ступнях ощущается тяжесть, скованность, онемение, тупая болезненность.
Приходится наступать на пораженную ногу осторожно, пытаясь избрать наиболее безболезненное положение ступни. Со временем это дискомфортное чувство проходит, получается «расходиться».
Но после продолжительного сидения или бездействия в лежачем положении, боли могут вернуться с новой силой.
В случае, когда подобные ощущения проявляются регулярно, необходимо обратиться в больницу. Так может проявляться зарождающийся фасциит подошвы ног. Это заболевание, при котором наблюдается воспаление соединительнотканной прослойки – фасции.
Здесь наблюдаются также дегенеративные изменения в ткани и образование костного нароста на пяточной кости из-за отложения кальциевых солей. Эта болезнь более известна широким массам как шпора. Без надлежащего лечения болевые ощущения со временем примут хронический характер.
Почему болят пятки после ходьбы
В отдельных случаях болевые ощущения появляются после, а не во время ходьбы. Очень распространенная причина – неправильно подобранная пара обуви. Здесь может быть чрезмерно завышенная колодка.
Высокие каблуки также могут вызывать такие боли. При этом нагрузка распределяется на стопу неправильно. Систематическое использование такой обуви может иметь достаточно серьезные негативные последствия.
Потому рекомендуется отложить подобную пару исключительно для особых случаев, но не применять для повседневного ношения.
Повышенная нагрузка на ступни и на пятки в частности могут вызываться также необходимостью подолгу стоять или передвигаться. Для предотвращения развития проблем с пятками рекомендуется давать ногам хотя бы минутный отдых при любой возможности.
Помочь может также регулярный массаж утомленных стоп. Спортивные тренировки, особенно связанные с бегом и прыжками, также могут вызывать боли в пяточных зонах по завершении занятий. Следует понимать, что нагрузки должны быть нормированы и совершаться с соблюдением определенных правил безопасности.
Еще одной причиной развития болезненности в ступнях и пятках после ходьбы может быть высокая масса тела. Жировые отложения отрицательно оказывают не только на ногах, но и на других органах, а также на общем состоянии полного человека.
Вот почему так важно отслеживать тенденции к появлению ненужных килограммов и вовремя их устранять. Но помните, что резкое похудение может иметь для здоровья пяток столь же негативные последствия, как и набор массы.
Почему болит левая пятка при ходьбе, больно наступать
Чаще всего болезненность наблюдается только в одной из пяток. Боли могут появляться в силу различных причин, начиная от некомфортной обуви и заканчивая серьезными системными поражениями.
Боли в задней части — возникают при образовании шпоры. Это неопухолевый нарост на бугре пяточной кости шипообразной формы. Боли сильные, жгуче-колющего характера. При этом внешне шпора особо не проявляется.
Болит внутренняя часть — причиной часто является плоскостопие. Эта аномалия вызывает искривление позвоночного столба и суставные боли. Другая возможная причина – травма.
Боли внутри – обуславливаются, как правило, наличием инфекционных поражений и развивающимся воспалительным процессом.
Где бы ни локализовывались болевые ощущения, никогда не помешает посетить местную больницу для достоверного выявления всех возможных факторов. Следует отправиться к ортопеду. Также может понадобиться помощь хирурга, невролога или ревматолога, а может даже онколога.
Лечение
Важно знать, почему болят пятки ног — лечение и причины тесно взаимосвязаны. В результате осмотра и дополнительных исследований врач ставит диагноз и намечает комплекс лечебных мероприятий.
- Медикаментозное воздействие — использование таблетированных и мазевых средств, инъекций.
- Физиопроцедуры – электрофорез, применение лазера, ультразвука, магнитотерапии и т. д.
- Оперативное лечение.
- Массаж.
- Диетическое питание.
- Народные средства.
Профилактика болей в пятках
Любую патологию значительно проще предупредить, нежели излечить. Для профилактики развития болезненности пяточных зон рекомендуется:
— рационально подходить к выбору обуви для ежедневной носки;
— следить за собственным весом;
— включать в повседневный рацион продукты, содержащие все необходимые организму нутриенты;
— разумно нагружать стопы, избегать травмоопасных ситуаций;
— проводить самомассаж ступней и прибегать к помощи ножных ванн для снятия усталости и перенапряжения;
— ухаживать за кожей подошвы ног, применять кремы для предотвращения пересыхания и растрескивания кожи;
— вовремя лечить развивающиеся болезни, избавляться от инфекций и грибков.
Источник
Боли в стопе сильно снижают работоспособность человека, лишая его возможности нормально передвигаться. Причиной их может быть травма или воспалительный процесс, поражающий мышцы или связки. Такое случается довольно часто из-за особых функций, которые выполняет стопа. Постоянные нагрузки, необходимость поддерживать вертикальное положение тела и равновесие при ходьбе делают ее уязвимой. Особенно часто встречается воспаление связок стопы. Это довольно прочные образования, удерживающие кости и суставы в правильном положении. Потому они часто подвержены травмам и воспалительным процессам.
Общая характеристика
В работе опорно-двигательного аппарата важную роль играет связочный аппарат. Связки обеспечивают стабильность суставам, направляют их движение, а немного растягиваясь, обеспечивают гибкость движений. В стопах они участвуют в поддержании вертикального положения тела, фиксируют своды. Поэтому любые патологии связочного аппарата сильно отражаются на работоспособности человека.
Особенно часто встречается растяжение или разрыв связок, сопровождающиеся воспалительным процессом. Хотя воспаление может возникнуть и по другим причинам, например, от перенапряжения, инфекции или возрастных изменений. Эта патология получила название лигаментит, возникнуть она может у каждого человека. Без лечения воспаление может привести к окостенению связок и потере подвижности.
В отличие от тендинита, воспаление связок сильнее отражается на функционировании стопы. При тендините поражаются сухожилия – волокна, служащие для прикрепления мышц к костям. А при воспалении связочного аппарата часто страдают также суставы. Осложнением патологии может стать окостенение связок, приводящее к полной неподвижности стопы.
Поражаться при лигаментите могут любые связки стопы, но чаще всего страдают те, что расположены около голеностопного сустава. Кроме того, распространенной патологией является воспаление подошвенной фасции – прочной длинной связки, соединяющей пяточную кость с пальцами. Это заболевание даже получило отдельное название – плантарный фасциит.
Часто связки стопы воспаляются после травмы или из-за повышенных нагрузок при занятии спортом
Причины
Лигаментит может иметь инфекционную и неинфекционную природу. При попадании бактерий в область сустава или связок через поврежденную кожу или при наличии хронического инфекционного процесса развивается острое гнойное воспаление. Оно очень опасно своими осложнениями.
Но в основном бывает неинфекционный лигаментит. Такие воспалительные процессы в связках сейчас встречаются все чаще. Считается, что связано это с особенностями образа жизни современных людей, снижением их иммунитета и недостатком необходимых микроэлементов в питании. С этим связано распространение патологии в пожилом возрасте, когда снижается эластичность и крепость связок.
Но все же чаще всего подвержены воспалению люди, подвергающие стопы большим нагрузкам. Это спортсмены, танцоры, строители, грузчики. Страдают от этого заболевания также женщины, длительное время проводящие на высоких каблуках. Постоянная травматизация ног неудобной обувью, напряжение связок, удерживающих стопы в неестественном положении, часто приводит к развитию воспалительного процесса.
Кроме того, распространенной причиной лигаментита являются травмы голеностопа и других структур стопы. Такое часто случается при подворачивании ноги при ходьбе по неровной поверхности или гололеду, при занятии спортом или ношении высоких каблуков. Причем из-за малой эластичности связок стопы растяжение их случается редко, только при легких травмах, чаще всего – разрыве. Из-за этого быстро развивается сильный воспалительный процесс.
Лишний вес и неудобная обувь тоже негативно отражаются на состоянии связок
Повышенные нагрузки на стопы, возникающие из-за лишнего веса при ожирении или во время беременности, негативно отражаются на состоянии связок. Поэтому в таких случаях также часто развивается их воспаление. В группе риска находятся люди с врожденными патологиями опорно-двигательного аппарата, наследственной предрасположенностью к болезням соединительной ткани и те, которые ведут малоподвижный образ жизни. Отсутствие нагрузок на связки приводит к их ослаблению. Из-за этого они больше подвержены травмам и воспалению.
Лигаментит может стать также последствием различных заболеваний:
- патологий сердечно-сосудистой системы;
- подагры;
- сахарного диабета;
- ревматоидного артрита;
- системной красной волчанки;
- болезней щитовидной железы.
Симптомы
При развитии воспаления из-за инфекции или травмы патология обычно начинается остро и проявляется ярко выраженными признаками. Боль при этом сильная, часто пульсирующая. Она становится более интенсивной при движении или пальпации пораженного места. Область сустава опухает, кожа краснеет, становится горячей. Может повыситься общая температура тела. Подвижность стопы сильно нарушена, часто невозможно даже наступить на ногу. Такие симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, и лечение начинается вовремя.
Но довольно часто люди с воспалением связок стараются справиться с болью и дискомфортом самостоятельно. Связано это с тем, что неинфекционный лигаментит характеризуется неявными, постепенно нарастающими признаками. Многие пациенты считают, что просто переутомились, поэтому обходятся обезболивающими мазями. Но это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при любых болях в стопе необходимо как можно раньше обратиться к врачу.
Характерным признаком воспаления связок является тупая боль, локализующаяся в области пораженных связок. Но она может распространяться на всю стопу. Боль усиливается при нагрузках, а также когда начинается движение после длительной неподвижности. Особенно часто затрагивается голеностопный сустав. При этом нарушается его подвижность, развивается отек, иногда возникает чувство онемения. Появляется выраженный дискомфорт при передвижении, часто из-за отека невозможно носить привычную обувь.
При воспалении пациента беспокоит боль, наблюдается также покраснение и отек в области пораженных связок
Диагностика
При появлении любых болей в стопе необходимо обратиться к врачу – хирургу, травматологу или ортопеду. Ведь без своевременного лечения воспалительный процесс может привести к окостенению связок, поражению суставов и другим патологиям. Поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать нужное лечение. Для этого врач сначала проводит внешний осмотр стопы с пальпацией, определяя локализацию воспалительного процесса. Важно выяснить, когда начались боли, что послужило их причиной.
Для уточнения диагноза назначается аппаратное обследование. Рентгенография позволяет исключить травмы костей и суставов, показывает наличие остеофитов или окостенения связок. УЗИ или МРТ необходимо для оценки состояния связочного аппарата. Эти методы позволяют увидеть очаг воспаления, наличие утолщения или разрыва связок. Иногда требуются еще лабораторные исследования, которые помогут определить причину воспаления: подагру, наличие инфекционного заболевания, сахарного диабета, ревматоидного артрита.
Для постановки диагноза и выбора правильного лечения необходим осмотр у врача
Лечение
Лечение воспаления связок стопы должно быть комплексным. Обычно достаточно консервативной терапии, которая заключается в иммобилизации пораженной конечности, применении лекарственных препаратов и физиопроцедур. Кроме того, очень важно убрать причину воспаления. При разрыве связок необходимо хирургическое вмешательство, а при наличии инфекционного процесса – применение антибиотиков. Кроме того, нужны специальные препараты в том случае, когда воспалительный процесс вызван подагрой, ревматоидным артритом или эндокринными патологиями.
Все лечебные мероприятия должны быть направлены на снятие болей и воспаления в связках. Кроме того, важно не допустить распространение патологии на суставы и окружающие ткани. Обычно для этого достаточно обеспечить ноге полный покой, а также применять противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лечение обычно длится не более 2 недель, после которых назначаются мероприятия, восстанавливающие эластичность связок и подвижность стопы. Это физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.
Если же через 2 недели не наблюдается облегчения болей, воспаление осложняется, развивается тугоподвижность сустава – назначают оперативное лечение. Такое чаще всего необходимо после травм, а также в случаях, когда лечение не было начато вовремя. Во время хирургического вмешательства может быть выполнено сшивание разорванных связок, удаление пораженных их частей или иссечение тканей при их окостенении. В последнее время операции чаще всего выполняются малоинвазивными методами с помощью артроскопа.
Чтобы выздоровление шло быстрее, необходима иммобилизация стопы для снятия нагрузки со связок
Иммобилизация стопы
Сначала при воспалении связок необходимо обеспечить покой стопе. Лучше всего соблюдать постельный режим. Полная неподвижность позволит связкам быстрее восстановиться, исключит боль и предотвратит усиление воспалительного процесса. Но если невозможно полностью исключить нагрузки на стопу, нужно воспользоваться специальными ортопедическими приспособлениями. Это может быть плотная повязка с помощью эластичного бинта или ортезы, ограничивающие движение и снимающие нагрузку.
При необходимости передвигаться, нужно пользоваться тростью или костылями. Можно также во время заболевания носить ортопедическую обувь. При занятии спортом после воспаления связок применяют тейпирование, которое позволяет совершать обычные движения без нагрузок на связочный аппарат.
Лекарственная терапия
Чаще всего для лечения воспаления связок используются препараты на основе НПВП. Для снятия болей их применяют в виде таблеток или инъекций. Но такое лечение можно продолжать только 3–5 дней. Поэтому внутренний прием лекарств дополняют наружным их применением. Наиболее эффективными считаются препараты на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена. Хорошо снимают боли также мази Капсаицин, Димексид, Живокост, Долобене.
При сильных болях могут быть назначены кортикостероиды, например, Гидрокортизон или Дипроспан. Но не рекомендуется делать инъекции в пораженную область, так как это может вызвать атрофию связок.
В качестве вспомогательной терапии для более быстрого восстановления можно использовать биологически активные добавки, например, гель Коллаген Ультра. Рекомендуется также применять витаминные комплексы, хондропротекторы для защиты суставов, препараты для укрепления иммунитета.
Физиопроцедуры
Назначаются физиотерапевтические процедуры в качестве вспомогательного лечения после того, как прошел острый период. Они помогают снять боль, уменьшить воспаление, восстановить эластичность связок. Чаще всего применяются электрофорез, фонофорез, ультразвуковая или лазерная терапия. Эффективным методом считается ударно-волновая терапия. Хорошо снимают боли также парафиновые или озокеритовые аппликации, грязевые или минеральные ванночки.
Физиопроцедуры помогут восстановить эластичность связок и их нормальную работу
Народные методы
Лечить воспаление связок можно также с помощью народных рецептов. Но они должны применяться только в составе комплексной терапии и после консультации с врачом. Хорошо помогают справиться с воспалением компрессы или ванночки на основе отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Эффективны также солевые компрессы или сухое прогревание мешочком с нагретой солью. Но все тепловые процедуры можно применять только по рекомендации врача, так как они могут привести к усилению воспалительного процесса.
Очень важно также при подобных патологиях следить за своим питанием, включая в него продукты, обеспечивающие организм необходимыми питательными веществами. Особенно полезны при воспалении связок куркума и имбирь. Их нужно добавлять в пищу или готовить на их основе целебные напитки.
В основном воспаление связок стопы проходит быстро и без серьезных последствий. Но для этого нужно вовремя начинать лечение. А чтобы предотвратить развитие патологии, важно избегать переохлаждения, травм и повышенных нагрузок на стопы.
Источник