Воспаление тазобедренного сустава при беременности лечение
Боль в тазобедренном суставе при беременности появляется в результате значительных преобразований в женском организме. Начиная со второго триместра развития плода, происходит мощная переработка обменных функций у женщины. Будущего человека нужно кормить, защищать от повреждений, согревать и обеспечивать ему качественное физиологическое развитие. Все эти составляющие повышают нагрузку на женский организм и опорно-двигательную систему.
О возможных причинах боли в тазобедренном сочленении во время и после беременности пойдет речь в данном материале.
Причины болевых ощущений во время и после беременности
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Болевой дискомфорт у женщин во время беременности может быть обусловлен различными условиями. Причины неприятных симптомов боли в тазобедренном суставе при беременности:
- гормональный дисбаланс;
- повышенная нагрузка на малый таз из-за увеличения матки;
- недостаточное кальцинирование суставных сегментов;
- отражающие боли, как результат старых травм или хронических патологий;
- дисфункция лобкового симфиза.
Как деформируется позвоночник и угол в ТБС при беременности.
Рассмотрим подробно каждое из возможных осложнений.
Гормональные изменения
Во время беременности в женском организме активно репродуцируют эндогенные стероиды – прогестерон и эстроген, которые влияют на репродуктивную систему женщины и эмбриона. Оба половых гормона обладают рядом физиологических эффектов, которые активируют обменные процессы в организме матери и будущего ребенка. Активность прогестерона усиливается лишь в присутствии эстрогена. Гормон отвечает за перевод эндометрия в секреторную стадию, снижает иммунную защиту и сократительную способность маточной мускулатуры, чтобы организм женщины благополучно принял эмбрион.
Эстроген стимулирует развитие и подготовку матки, маточных труб и влагалища к беременности, способствует улучшению протоков молочных желез.
Помимо положительного влияния гормональных стероидов, существуют отрицательные моменты. Так как все усилия женских половых гормонов направлены на репродуктивную систему и эмбриональную поддержку, то значительно обедняется костно-суставное насыщение питательными веществами. Хрящевая ткань размягчается, мышцы расслабляются, повышается эластичность связочно-сухожильного аппарата. Под воздействием этих факторов организм женщины перестраивается, то есть идет подготовка к будущему родоразрешению. Это состояние объясняет одну из причин, от чего возникает боль в тазобедренных суставах при беременности.
Повышенные нагрузки и дефицит минералов
Внутриутробное развитие плода способствует естественному увеличению веса женщины. За весь период вынашивания ребенка будущая мама может набрать от 10 до 15 кг лишнего веса.
Увеличение массы тела начинает активно проявляться в третьем триместре беременности. Матка максимально увеличена, формируется слой подкожного жира. Все эти факторы негативно влияют на биомеханику позвоночного столба, малого таза. Основную нагрузку принимают на себя тазовые кости и бедра.
Такие преобразования в костно-суставном аппарате опорной системы не могут проходить бесследно. Женщина жалуется на болевые ощущения в костно-суставном регионе малого таза, тазобедренном сочленении, голеностопе и дистальных конечностях. Как правило, это ноющие и/или тянущие боли.
Скелет будущего человека начинает формироваться на 7-8 неделе, и поэтому он требует активного насыщения минеральными компонентами, которые можно получить только у своей мамы. В этот период женский организм требует повышенной нормы кальцинирования. Фактически необходимое потребление кальция организмом матери увеличивается в три раза. Чтобы активизировать минерализацию костно-суставной и связочно-мышечной системы, будущей матери также необходимо как можно больше потреблять витамина D.
Из-за недостаточной минерализации и естественной нагрузки при беременности болит тазобедренный сустав.
Отражающие боли
Причиной болевой симптоматики в тазобедренном суставе может являться хроническое воспаление костно-суставного сегмента ревматической (артрит) или артрологической (остеоартроз, коксит) природы. При хроническом артрите воспалительный процесс может обостриться в области тазобедренного сочленения из-за сильной нагрузки на суставы.
Существуют и другие этиологические и патогенетические механизмы, вовлекающие в деструкцию суставной хрящ и субхондральную кость:
- асептическое воспаление суставов, как результат перенесенной внесуставной инфекции;
- наследственная предрасположенность к ревматическим заболеваниям;
- инфекционное поражение суставного хряща бактериальным, вирусным или инфекционно-аллергическим агентом;
- скованность и болевой дискомфорт может обеспечивать кожная форма псориаза — псориатическая артропатия.
Как выглядят здоровый и больной суставы.
Более сложная трансформация дегенеративно-дистрофического нарушения, когда болит тазобедренный сустав при беременности – это деформирующий остеоартроз. Кроме болевой симптоматики в тазобедренном сочленении, женщина ощущает ограничение объема движений. Проблематичным становится отведение и приведение ноги, боль ощущается не только при ходьбе, но и в состоянии покоя.
При такой клинической патологии весь период беременности будет сопровождаться постоянными болевыми приступами. После родов необходимо срочное лечение.
Дисфункция лобкового симфиза
Артрит ТБС, или дисфункция лонного сочленения — это достаточно убедительный аргумент для болевого синдрома в тазобедренной области. «Узнав» о беременности, женский организм начинает активно готовиться к родоразрешению. Все сочленяющиеся сегменты малого и большого таза начинают умеренно размягчаться, в том числе расположенное посередине таза вертикальное соединение верхних ветвей лонных костей – лобковый симфиз. Растягиваясь, он в дальнейшем будет способствовать беспрепятственному прохождению плода через костный малый таз матери.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В исключительных случаях происходят физиологические процессы, превышающие естественные границы. Тогда возникают болевые ощущения в тазовом сочленении различной степени интенсивности. Чрезмерное расслабление костно-суставных сочленений малого таза может привести к разрыву во время родов.
Успокаивающий фактор — дисфункция лобкового симфиза, при которой болит тазобедренный сустав, после родов исчезает. Причины неблагополучия лонного сочленения при беременности — метаболическая, биохимическая, гормональная или анатомическая составляющие.
Клинические признаки дисфункции:
- болевая простреливающая локализация в симфизе;
- иррадиирование болевого рефлекса в паховую область, низ живота, бедренную часть или в голеностопный сустав;
- усиление болевого дискомфорта наиболее часто проявляется при активных действиях: ходьбе, наклонах и поворотах туловища, при отведении бедра в сторону;
- трудности с дефекацией и мочеиспусканием.
Также боль в симфизе может иметь ноющий или тянущий характер, вызывая у женщины немотивированную постоянную усталость.
Возможные осложнения после родов
Нередко у женщин даже после родов болит тазобедренный сустав, и не всегда это связано с деформацией малого таза. В большинстве случаев женский организм, перенесший при родоразрешении физиологический стресс, отвечает периодически возникающими болями в той или иной анатомической зоне.
Рекомендации по восстановлению доктора Шперлинга:
Так, боль в тазобедренном суставе иногда становится проецирующим отражением болевой симптоматики в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Во время беременности все мышцы, сухожилия и связки анатомических отделов жизнедеятельности были растянуты, удлинены или, наоборот, стали короче.
Необходимо время, чтобы весь костно-мышечный аппарат и связочные соединения пришли в норму. Исключение составляют хронические заболевания неврологических патологий, о которых лечащий врач должен был знать до родов.
Восстановление после родов
Для женщины восстановительный послеродовой период очень важен, так как опорно-двигательная система претерпевает множество изменений еще в самом начале беременности. По мере нарастания нагрузок на тазобедренные суставы и пояснично-крестцовый отдел позвоночника полностью меняется мышечная связочно-сухожильная функциональность.
Во время беременности происходит небольшое смещение центра тяжести опорно-двигательной системы. Поэтому нередко у женщин возникают проблемы с подвижностью в коленных, тазобедренных и поясничных суставах. Такая ситуация приводит к осложняющим болевым симптомам. У родившей женщины определяются болевые синдромы в суставных соединениях, появляется ломота в костях, а иногда образуются мышечные спазмы в виде судорог.
Усиливает болевую реакцию лишний вес, который может со временем трансформироваться в ожирение, что влечет дальнейшую провокацию в виде кардиоваскулярных патологий или формирования метаболических синдромов.
Видео о нюансах лишнего веса при беременности:
Беременность — это появление растяжек на кожном покрове в самых нежелательных для женщины местах. Все это негативно влияет на самочувствие чувствительных и психологически неустойчивых особ, вызывая у них послеродовую депрессию и снижение психомоторной реакции.
Важно, чтобы в послеродовой период у женщины был квалифицированный наставник, который разработал бы специальную программу комплексного и индивидуального восстановления. В некоторых областных и районных центрах уже давно существуют специализированные центры по восстановительной послеродовой реабилитации.
При обращении к специалистам женский организм получает:
- стройную и подтянутую фигуру;
- укрепление костно-суставного и мышечного корсета тазобедренного и поясничного пояса;
- уменьшение подкожно-жировой прослойки;
- улучшение психологического и общефизического состояния;
- нормализацию собственного веса.
Консультацию по индивидуальным программам послеродового восстановления и лечения некоторых заболеваний можно получить по телефонам:
- В Ростове-на-Дону: Семейная клиника «9 месяцев», тел. 8 (863) 288-00-00.
- Во Владивостоке: Спортивно-оздоровительный центр «Атмосфера», тел. 7 (423) 200-04-60.
- В Сочи: Федерация шейпинга г. Сочи, тел. 7 (918) 918-45-99.
- В Москве: Центр В. И. Дикуля, тел. 7 (495) 987-47-47, 7 (495) 385-97-97.
Как подготовиться к беременности
Для женщины очень важна не только лечебно-профилактическая послеродовая реабилитация, но и подготовка к самой беременности. Необходимо вылечить патологии организма, укрепить основные сегменты позвоночника, грудного и пояснично-крестцового отдела, костные суставы тазобедренного скелета.
Поможет в этом правильное питание, когда из рациона исключаются вредные компоненты, например, соленая и жирная пища. Посоветовавшись с врачом, при отсутствии сопутствующих хронических заболеваний необходимо дополнить свой рацион минеральными добавками и витаминами.
Упражнения, полезные перед беременностью:
Укрепить иммунную систему помогут водные и воздушные процедуры, общефизическая подготовка, то есть комплекс лечебно-профилактических упражнений на растяжение связочно-мышечного аппарата опорной системы и мышц тазового дна, усиление подвижности костно-суставных соединений.
Рекомендуемый комплекс упражнений
| Лечебно-профилактическое назначение | Гимнастические упражнения |
| Усиление мышц тазового дна |
|
| Укрепление тазобедренного сустава |
|
| Поддержка пояснично-крестцового отдела |
|
Эти гимнастические упражнения можно проделывать не только при подготовке к беременности, но и во время нее и после родов. Единственное условие – это одобрение консультирующего гинеколога или другого профильного специалиста.
Комплекс физических упражнений нельзя выполнять при наличии болевых синдромов в соответствующих зонах опорной системы.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
На протяжении 9 месяцев беременности женщина регулярно сталкивается с новыми ощущениями, возникающими в постоянно меняющемся организме. Ломота и болевой синдром в суставах – частое явление. Обычно достаточно несложных профилактических мер, чтобы привести все в норму, но если боль становится сильнее, подвергая будущую маму волнениям, или же врач выявил заболевание, то не обойтись без медицинской помощи.
Причины болей в ТБС
Прежде чем обозначить необходимые профилактические действия или прописать медикаменты, врач устанавливает диагноз, выясняя, почему возникают боли.
Естественные
К обычным причинам, не требующим серьезных мероприятий, относятся:
- Гормональная перестройка. Организм женщины с первого триместра готовится к рождению ребенка. За эластичность связок отвечает белок с гормональными свойствами – релаксин. Он «размягчает» связки, делая тазобедренные суставы подвижными и способными пропустить голову малыша. Побочным эффектом является повышенный травматизм таза, так как кости хуже зафиксированы. В результате болит тазобедренный сустав при беременности.
- В норме масса женщины к последней неделе увеличивается до 10 килограммов. При наборе лишнего веса, что случается часто, суставы и позвоночник нагружаются еще больше.
- Недостаток кальция. Формирующийся опорно-двигательный аппарат ребенка нуждается в постоянной поставке этого элемента. Так как совместная потребность матери и малыша вырастает в 3 раза, пища не в состоянии восполнить дефицит. Снижение нормы минерала сказывается на крепости костей, зубов, состоянии волос. Повышается риск повреждений таза.
Патологические
Если неприятные ощущения не связаны с естественными процессами, происходящими в организме беременной, акушер делает вывод о наличии скрытой патологии, требующей незамедлительного лечения.
К причинам такого рода относят:
- Обострение старых травм, рецидив хронических заболеваний. Организм женщины, испытывая сильнейшую перегрузку, не в состоянии их блокировать, в результате чего возникают неприятные ощущения.
- Отраженные боли. Плод и увеличившаяся матка оказывают сильное давление на близлежащие органы и нервные окончания, тянущиеся к ним и позвоночнику. Сдавливаются волокна нервной системы, что стимулирует патологические изменения в тазу.
- Врожденные проблемы. Тазобедренный сустав может изначально содержать патологию, заключающуюся в неправильном строении (вывих).
Есть ряд заболеваний, симптомы которых подразумевают наличие неприятных ощущений в данной области. Это:
- Артроз. Сопровождается хрустом, скованностью, чувством неподвижности сустава. Обычно проявляет себя еще до зачатия. Возраст больной в данном случае не имеет значения, с каждым годом артроз «молодеет».
- Симфизит. Характеризуется тем, что симфиз, находящийся в лобковой зоне, размягчается. Кости таза раздвигаются, вызывая сильные приступы боли при движении или пальпации.
- Остеомаляция. Высока вероятность постоянных переломов и паралича ног. Врач может советовать женщине прервать беременность, так как высок риск и для ее здоровья, и для состояния ребенка.
- Асептический некроз вызывает омертвление головки в суставе.
- Очаги воспаления на фоне артритов или бурситов.
- Красная волчанка. Аутоиммунное заболевание, при котором антитела атакуют здоровые клетки костной ткани.
Роды не всегда избавляют от негативных ощущений. Деформация может достичь такого уровня, что освобождение от лишнего веса не поможет костям встать на место. Здесь требуется дополнительное лечение.
Симптоматика
Боли во время беременности могут носить отраженный характер, что затрудняет понимание клинической картины.
Симптомы бывают:
- Локальные. Причина находится в области таза.
- Относящиеся к прочим органам и анатомическим зонам.
Типы болевых ощущений в тазобедренном суставе:
- Механический. Появляется при движении или увеличении нагрузки.
- Стартовый. Случается при начале активного действия (подъем).
- Ночной. Проблемы дают о себе знать только ночью в положении лежа. Женщине проблематично переворачиваться на бок, трудно принять удобную позу.
Чаще всего невозможно отследить периодичность проявления болевого синдрома, что еще больше затрудняет диагностику. Врачу следует рассмотреть все возможные сценарии развития событий.
По интенсивности боль в тазовых костях разделяют на 3 вида:
- острая;
- ноющая или тянущая;
- тупая (обычно не проходит или затухает на незначительный промежуток времени).
Чем больше срок, тем труднее беременной найти комфортную для себя и ребенка позу. Невозможность нормально отдыхать, а дополнительные волнения вредят малышу, потому симптомы нельзя игнорировать.
Диагностика
Беременность ограничивает врача в выборе метода диагностирования. На всем периоде противопоказана рентгенография. Будущей матери назначают:
- Внеплановое прохождение осмотра у гинеколога. Он замеряет вес и обхват живота, делая вывод о динамике увеличения массы тела.
- Анализы крови на гормоны.
- Ультразвуковое исследование суставов и лона.
Методы лечения
Жаловаться на боль в тазобедренном суставе при беременности своему врачу не будет лишним на протяжении всего срока. Самолечение противопоказано. Акушер составляет список необходимых мер для конкретного случая, соотнося пользу от той или иной процедуры и вред для здоровья малыша.
Медикаментозная терапия
Беременность является противопоказанием для приема большинства лекарств. Обычно стараются обойтись усилением профилактики и различными физиопроцедурами.
Если же боль беспокоит женщину сильно и появляются воспалительные процессы, то назначают:
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные медикаменты.
Схему приема определяет акушер. Любое отклонение может привести к серьезным последствиям.
Лечебная гимнастика
Специальный комплекс направлен на укрепление связок и местной мускулатуры, помогающей поддерживать суставы в нормальном положении. Врач ЛФК объяснит технику безопасности и покажет упражнения.
Физиотерапия
Лучший выход для беременных, так как:
- воздействует локально на таз;
- не имеет побочных эффектов;
- не вызывает аллергии;
- сочетается с любым медикаментозным лечением;
- снижает потребность в лекарствах, уменьшая дозировку или помогая полностью обойтись без них;
- активизирует иммунную систему.
Часто назначается местное облучение световыми волнами, которое не только обезболивает, но и насыщает кожу необходимым витамином D (профилактика рахита).
Массаж
Должен выполняться высококвалифицированным массажистом. Задействуются зоны:
- крестца;
- всей спины;
- таза.
Массаж оказывает благотворное действие на весь организм и тазобедренные суставы, поскольку:
- укрепляет мышцы;
- разминает затекшие зоны;
- улучшает кровообращение;
- способствует росту локального иммунитета.
Мануальная терапия
Не имеет противопоказаний.
Лимфодренажный массаж, выполняемый опытным мануальным терапевтом, способствует:
- устранению застоя в лимфатической системе;
- нормализации кровотока;
- уменьшению отечности тканей.
Также от болей эффективно помогает иглоукалывание.
Народные средства
Натуральные рецепты справляются с болевым синдромом, вызванным естественными причинами. Перед применением обязательна консультация с лечащим врачом, так как некоторые природные компоненты могут оказать негативное влияние на состояние плода.
- К ноющему месту прикладывают кусочек сала до максимального впитывания жира из него.
- Домашняя мазь из 200 гр. соли, 100 гр. горчицы и керосина втирается вечером в сустав.
Профилактика болей в ТБС при беременности
Профилактические меры необходимы, если в медицинской карточке женщины уже обозначены заболевания тазобедренных суставов.
При первых приступах боли простые инструкции помогут предотвратить развитие в патологии.
- Усиленный прием кальция. Он содержится в твороге, сыре, печени, яйцах. Некоторые женщины мелят яичную скорлупу в блендере или кофемолке и принимают по 1 ч.л. 2 раза в день. Надежным источником являются специализированные витаминно-минеральные комплексы для беременных с повышенным содержанием этого элемента.
- Регулярный отдых в течение дня и достаточное количество сна в комфортном положении снимает лишнюю нагрузку на позвоночный столб и таз и способствует нормализации эмоционального состояния.
- Контроль веса. Грамотно составленный рацион помогает беременной получить все полезные вещества, а также избегать приступов голода, провоцирующих переедание. Следует исключить употребление сдобы, фастфуда и любой еды, основанной на красителях и консервантах (чипсы, газировка, магазинные сладости). Разумное ограничение жиров, особенно животных, поможет женщине избежать изнуряющих диет после родов. Следует отдать предпочтение фруктам, орехам (не более 100 гр. в день), вареным или тушеным овощам, рыбе и нежирному мясу. Греча, бурый рис, геркулес насытят и обеспечат энергией будущую маму.
- Удобная одежда и безопасна обувь без каблуков. Не должно быть тугих резинок или узких штанов.
- Умеренная физическая нагрузка, соответствующая текущему триместру. Показана гимнастика, йога для беременных, аквааэробика. Укрепляются мускулатура и связки, повышается выносливость. Упражнения должны затрагивать не только спину, но и плечи, руки, бедра и колени, разрабатывая суставы и препятствуя атрофии мышц. Рекомендуется пройти курс специальной гимнастики в группах для будущих мам.
- Бандаж и ортопедические пояса разгружают сустав и поддерживают растущий живот, предупреждая появление растяжек.
- Необходимо следить, чтобы осанка всегда оставалась правильной. Сутулость переносит смещенный центр тяжести еще больше, нагружая таз неестественным образом.
- Категорически запрещен подъем тяжестей. Это опасно не только для ребенка, но и грозит переломами ослабленных костей.
- Легкая утренняя зарядка налаживает общий обмен веществ и разогревает суставы в начале дня. Улучшается кровообращение, снижается риск получения травмы.
Беременность – особое состояние женского организма, требующее повышенного внимания и ответственности. Дополнительная нагрузка, которую естественным образом принимает на себя таз, деформирует кости и может травмировать. Если уже до срока были предпосылки для развития заболеваний, женщина должна самостоятельно позаботиться о дополнительной профилактике, заблаговременно приобретя бандаж, удобную одежду. Можно начинать принимать кальций уже за несколько месяцев до зачатия.
Источник