Воспаление тройничного нерва сибирское здоровье

Воспаление тройничного нерва сибирское здоровье thumbnail

Главная
→ Питание при невралгии. Сибирское Здоровье. Профилактика и лечение.

Просмотры: 3119Смотреть комментарии:

ТОПовая продукция от корпорации “Сибирское Здоровье (видео)

Рекомендации для лечения и профилактики в домашних условиях

 Внизу статьи находится подборка препаратов для профилактики заболевания 

Общее описание болезни

Невралгия – воспалительный процесс нервных окончаний.

Основные причины болезни:

  • нахождение на сквозняках;
  • аллергическая реакция;
  • интоксикация организма (как химическими, так и медицинскими препаратами);
  • разного рода травмы и повреждения;
  • наличие грыжи (более частое заболевание невралгией наблюдается у людей с грыжей межпозвоночных дисков);
  • пониженный иммунитет и ослабленный организм;
  • хронические заболевания (стоит отметить, что не обязательно оно будет связано с нервной системой, могут быть и хронические заболевания иных органов);
  • дополнительные факторы возникновения болезни: чрезмерное употребление спиртного, в организм поступает недостаточное количество витаминов, особенно группы В; люди, болеющими сахарным диабетом.

Виды, причины, симптоматика невралгии:

  1. троичного нерва – причиной ее возникновения могут быть повреждения лица, зубные заболевания, неправильный прикус;
  2. межреберная – остеохондроз позвоночника, а именно грудной клетки;
  3. седалищного нерва. Главные причины возникновения – инфекция (больной перенес грипп, малярию, туберкулез, сифилис), чрезмерные физические нагрузки. При этом типе невралгии у человека болит пятка, голень, бедро, стопы, при этом мышцы в данной области становятся дряблыми и теряют тонус, при разгибании – чувствуется острая режущая боль;
  4. невралгия бедра (болевые ощущения в области бедра);
  5. крилонебного узла – наблюдаются резкие боли в области неба, глаз, висков, шеи);
  6. затылочного нерва – от сильных болей страдает затылочная часть головы, перетекает в виски, иногда на глаза, возникает от тяжелой умственной деятельности, у женщин зачастую проявляется в период ПМС;
  7. языкоглоточного нерва – очень редкая форма течения невралгия, для нее характерны сильные боли нижней челюсти и глотки.

Главные признаки заболевания:

  • болезненные ощущения в каком-либо из мест, причем боль острая и возникает приступами;
  • в месте воспаления появляется отек, иногда краснеет кожа;
  • появляется гиперестезия или гипестезия;
  • характерное натяжение нервных стволов.

Для предотвращения и профилактики невралгии необходимо:

  • избегать переохлаждение и травматизм;
  • давать рациональную физическую и умственную нагрузку;
  • есть здоровую и правильную пищу.

Полезные продукты при невралгии

При невралгии больному необходимо получать в достаточном количестве витамин В, Е и тиамин. Они способствуют укреплению иммунитета, предотвращению воспалительных процессов разного рода.

Необходимо добавлять эти продукты питания, богатые:

  1. витамин В12 – мясо нежирных сортов, молочные продукты с низким содержанием жира;
  2. тиамин – хлеб и мучные изделия, хлопья;
  3. витамин В6 – дыня, картофель, листья шпината;
  4. витамин Е — масла растительного происхождения, орехи, авокадо, пшеница (ее зародыши), цельнозерновые культуры, яйца, морские продукты.

Народные средства лечения невралгии

Рецепт №1

Возьмите пару свежесрезанных листков герани (комнатной) и заверните в кусок ткани из льна (такого размера, чтоб хватило обмотать воспаленное место). Поставьте компресс и сверху замотайте шерстяным шарфом или платком. Оставьте его на пару часов (смотрите по ощущениям и следите за тем, чтоб не обожглась кожа). Такой компресс нужно прилаживать трижды за сутки.

Рецепт №2

Возьмите горсть почек сирени и 200 грамм свиного жира. Поместите в кастрюлю и варите на медленном огне четверть часа. Получившейся мазью смазывайте больное место, пока не пройдут все симптомы.

Рецепт №3

Отличным помощником при невралгии являются листья хрена. Их нужно прикладывать к больному месту и завязывать сверху шерстяной тканью. Они помогают, также, избавится от радикулита, суставного ревматизма и от ишиаса.

Рецепт №4

Возьмите черную редьку, натрите на терке, процедите через марлю и выжмите весь сок с мякоти. Этим соком нужно смазывать больное место по направлению нерва.

Рецепт №5

Хорошим болеутоляющим средством от боли при невралгии является сваренное яйцо. Как только его сварите — дайте немного остыть и еще теплым прикладывайте его к месту, где болит. Можно не только прикладывать его, но и прокатывать по больному месту.

Рецепт №6

Купите или приготовьте чесночное масло и сделайте из него настойку. На пол литра водки (коньяка) добавьте столовую ложку этого масла и расколотите. Этой настойкой необходимо смазывать лоб с висками.

Рецепт №7

При невралгии седалищного нерва необходимо делать сетку из йода. При этом оденьте штаны по-теплее и полежите в течении часа.

Рецепт №8

При невралгии необходимо пить чай с несколькими листочками мяты. Он обладает успокоительным эффектом.

Противопоказания! Нельзя пить мятный чай гипотоникам.

Рецепт №9

Избавится от невралгии и укрепить иммунитет поможет отвар, приготовленный из:

  • 3 столовых ложек листьев черной смородины;
  • 2 столовых ложек листьев мелиссы;
  • 1 чайной ложки цедры лимона.

Эти ингредиенты нужно залить 400 миллилитрами горячей воды и дат настоятся в течении двух часов. Принимать за четверть часа до осуществления приема пищи по 1/3 стакана.

Опасные и вредные продукты при невралгии

  • чересчур жирная, соленая, острая пища;
  • любые спиртные напитки (они обостряют воспаление);
  • пища быстрого приготовления и фаст-фуды.

Все эти продукты могут быть причиной сбоя обмена веществ и усвоения, так необходимых для нервных клеток, витаминов В и Е.

НЕВРАЛГИЯ | СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ. МЕЖРЕБЕРНАЯ, ТРОИЧНОГО НЕРВА. В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Оставить комментарий внизу страницы »Перейти«

Читайте также:  Воспаление тройничного нерва как лечить народные средства

РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ТОВАРЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

  

 Добавьте страницу в закладки Ctrl+D

Понравилось? Будем благодарны, если поделитесь страницей.

 Как начать зарабатывать с “Сибирским Здоровьем” 

 Читайте популярные статьи нашего сайта 

Уважаемые гости Портала, оставляйте ваши вопросы и комментарии!

Источник

Главная
→ Питание при неврите. Сибирское Здоровье. Профилактика и лечение.

Просмотры: 1965Смотреть комментарии:

ТОПовая продукция от корпорации “Сибирское Здоровье (видео)

Рекомендации для лечения и профилактики в домашних условиях

 Внизу статьи находится подборка препаратов для профилактики заболевания 

Общее описание болезни

Неврит — это воспалительный процесс нервов периферической нервной системы (ПНС), который сопровождается не только болезненными ощущениями, но и для него характерна потеря чувствительности, паралич и парезы.

Читайте также нашу специальную статью питание для нервов.

Вид неврита зависит от типа поврежденного нерва. Могут быть поражены такие нервы:

  • бедренный;
  • седалищный;
  • лучевой;
  • срединный;
  • лицевой;
  • малоберцовый и большеберцовый;
  • плечевой нерв (иначе называют «плексит»);
  • локтевой;
  • спинно-мозговые (радикулит).

Также, разновидность неврита зависит от количества воспаленных нервов:

  • полиневрит (пораженных нервов – два и больше);
  • мононеврит (воспален только один нерв).

Причины возникновения неврита делят на внешние и внутренние.

К внешним причинам относят:

  1. самые разные травмы и повреждения;
  2. защемление периферических нервов;
  3. любое отравление организма (некачественными или неправильно приготовленными продуктами, также, может быть алкогольное или медикаментозное отравление).

К причинам неврита внутреннего характера относят:

  • сбои в обменных процессах организма;
  • вынашивание ребенка (беременность);
  • эндокринологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • избыточный вес;
  • ревматизм;
  • перенесение инфекционных болезней;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы, которые выдадут неврит:

  1. острая боль в области поражения нерва;
  2. нарушается опорно-двигательная система, иногда доходит до паралича;
  3. понижается чувствительность;
  4. частично атрофируются мышцы;
  5. ощущение слабости и недомогания;
  6. легкие колики в области иннервации периферического нерва;
  7. онемение участка, который был поражен.

Полезные продукты при неврите

При этом заболевании, больному, стоит уделить немаловажное внимание на свой рацион питания. Он должен принимать полноценную пищи, богатую витаминным и минеральным комплексом.

В лечении неврите очень важно поступление в необходимых количествах витамина В. Он содержится в дрожжах (пивных), свином мясе, в таких крупах, как: овсянка и гречка, бобовых культурах (фасоль, горох), хлебе, выпеченном из пшеничной муки. Большое количества витамина В6 находится в печени ( особенно в говяжьей), вареных почках, яичном желтке, молочных продуктах.

Что касается напитков, то больной должен пить суточную норму жидкости. Предпочтительнее всего — фреши из фруктов и овощей. Стоит выделить морковный сок.

Также, нужно есть большое количество свежих ягод, фруктов, овощей. Особых ограничений нет.

Главное не употреблять продукты, которые противопоказаны непосредственно больному (если сахарный диабет — следить за уровнем сахара, не злоупотреблять сахарозой и фруктозой, если аллергия на какой-нибудь продукт — ограничить его потребление до минимума или вообще отказаться).

Народные средства лечения

Совет №1

На начальной стадии неврита хорошим методом избавления от болей и воспалительного процесса будет компресс, сделанный из горячей соли или песка, которые следует поместить в мешочек из полотна.

Совет №2

При неврите лицевого нерва необходимо делать специальную леченую гимнастику.

Для выздоровления:

  1. поднимайте-опускайте брови, пытайтесь пошевелить ими;
  2. надувайте щеки, вытягивайте губы, скручивайте их бантиком, трубочкой;
  3. влево-вправо двигайте челюстью;
  4. наклоняйте и на время задерживайте голову то влево-вправо, то назад-вперед;
  5. быстро мигайте глазами.

Эти простые движения будут действенны при регулярном их выполнении. Нужно проводить подобные тренировки как можно чаще.

Совет №3

Хорошим успокаивающим больше средством является ромашка. Из нее делают мази или компрессы.

Совет №4

Цветы липы – тонизирующее, противовоспалительное средство лечения неврита. Еще они помогут избавиться от некомфортных ощущений, которые возникают при болезни.

Совет №5

Места, где воспалились нервы следует натирать свежевыжатым соком из листьев хрена и черной редьки. Можно из этого сока делать компрессы.

Совет №6

Во время болезни невритом, нормально спать никак не удается — тревожит постоянная режущая боль, неприятные ощущения. Для нормализации сна и в качестве успокоительного для нервов хорошо помогут отвары из пустырника, боярышника, пиона или валерианы. Эти отвары можно пить как по отдельности, так и сбором. Также, эти травы эффективны при лечении неврита лицевого нерва. Сбор из этих трав следует принимать 3 месяца перед сном. Он помогает расслабить мышцы, что и необходимо.

Совет №7

В качестве растирки при неврите отлично подойдет:

  • масло пихты;
  • мумие;
  • настойка из полыни;
  • мазь, приготовленная из зеленых почек тополя.

Совет №8

При различных видах неврита принимают ванны, при принятии которых можно добавить:

  • отруби;
  • кору дуба;
  • листья грецкого ореха;
  • шалфей;
  • цветы липы.

Стоит помнить, что воду нельзя делать чрезмерно горячей. Она должна быть теплой. При лечении неврита полезны не только ванны, но и ванночки для рук и ног.

После этих процедур желательно сделать компрессы из меда с луком или из песка (соли). К больному месту можно прикладывать горячие лепешки.

Опасные и вредные продукты при неврите

При неврите необходимо ограничить количество соленой, жареной, жирной пищи. Эти продукты мешают поступлению в организм витаминов и минералов.

Запрещается курить и употреблять алкоголь. Эти вредные привычки могут спровоцировать обострение болезни.

Читайте также:  Что лучше есть при воспалении тройничного нерва

НЕВРИТ | ЛЕЧЕНИЕ, СИМПТОМЫ. ТРОИЧНЫЙ, ЛИЦЕВОЙ НЕРВ. ЗРИТЕЛЬНЫЙ, СЛУХОВОЙ, ОТЗЫВЫ

Оставить комментарий внизу страницы »Перейти«

РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ТОВАРЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

  

 Добавьте страницу в закладки Ctrl+D

Понравилось? Будем благодарны, если поделитесь страницей.

 Как начать зарабатывать с “Сибирским Здоровьем” 

 Читайте популярные статьи нашего сайта 

Уважаемые гости Портала, оставляйте ваши вопросы и комментарии!

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Невралгия тройничного нерва: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Невралгия тройничного нерва является одной из самых распространенных лицевых болей и относится к числу наиболее устойчивых болевых синдромов в клинической неврологии. Тройничный нерв – это самый крупный из 12 черепных нервов. Он относится к нервам смешанного типа и включает очень чувствительные волокна.

Свое название нерв получил из-за наличия в нем трех ветвей:

  • глазная ветвь обеспечивает чувствительность лба и глаз;
  • верхнечелюстная ветвь обеспечивает чувствительность щек, верхней челюсти, верхней губы и неба;
  • нижнечелюстная ветвь обеспечивает чувствительность нижней челюсти, нижней губы и обеспечивает движение мышц, участвующих в жевании и глотании.

Воспаление тройничного нерва – серьезное хроническое заболевание, протекающее с ремиссиями и обострениями, характеризующееся приступами чрезвычайно интенсивной, стреляющей боли в области лица.

Тригеминальная невралгия гораздо труднее поддается лечению, чем многие другие типы хронической боли и приводит к временной или постоянной нетрудоспособности, что делает ее значимой экономической и социальной проблемой.

Причины появления невралгии тройничного нерва

К факторам, наиболее часто провоцирующим развитие заболевания, относятся:

  • ущемление тройничного нерва (травмы височно-нижнечелюстного сустава, врожденные аномалии развития костных структур черепа, опухоли головного мозга и лицевой области, патологические расширения сосудов и т.д.);
  • вирусное поражение нерва (герпетическая инфекция, полиомиелит, аденовирусы, эпидемический паротит, туберкулез легких и др.);
  • хронический кариес, отит, синусит и другие воспалительные заболевания лицевой области;
  • воспаления, возникшие при лечении, удалении зубов или иных хирургических вмешательствах в области лица и ротовой полости, реакция на стоматологическую анестезию, зубной флюс;
  • сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы.

Заболевание возникает, как правило, у женщин старше 50 лет. Молодые люди болеют реже, единичные случаи невралгии тройничного нерва описаны у детей дошкольного возраста.

Классификация невралгии тройничного нерва

Согласно Международной классификации головных болей (3-е издание), предложенной Международным обществом головной боли (2013), тригеминальная невралгия подразделяется:

  • на классическую (идиопатическую, первичную), вызванную компрессией тригеминального корешка извилистыми или патологически измененными сосудами, без признаков явного неврологического дефицита;
  • симптоматическую (вторичную), вызванную доказанным структурным повреждением тройничного нерва (новообразованием, инфекцией, демиелинизирующей патологией, костными изменениями), отличным от сосудистой компрессии.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Характерный признак невралгии тройничного нерва — приступ кратковременной, острой, резкой, интенсивной боли, напоминающей удар электрическим током. Боль обычно проявляется в одной половине лица и носит циклический характер. Периоды ремиссии могут длиться от нескольких часов до нескольких месяцев. При нетипичном или запущенном течении заболевания болевые ощущения носят практически постоянный характер. При этом продолжительность приступов увеличивается, а период ремиссии — сокращается.

Невралгия тройничного нерва.jpg
Боли в области лица (губ, глаз, носа, верхней и нижней челюсти, десен, языка) могут возникать спонтанно или быть спровоцированы мимикой, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерным точкам). Их частота варьирует от единичных случаев до десятков и даже сотен в день. В период обострения (чаще в холодное время года) приступы учащаются. В течение всей ремиссии больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, закрывают голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения.

К типичным признакам болевого синдрома при невралгии тройничного нерва относят:

  • характер боли в лице — острый, кратковременный, интенсивный;
  • продолжительность приступа — от 10 секунд до 2 минут;
  • локализация боли и ее направленность всегда остаются неизменными;
  • непроизвольные судороги жевательных и мимических мышц на пике болевых ощущений.

На фоне боли у пациента развивается повышенная тревожность и даже фобии. Человек стремится избегать тех поз и движений, которые провоцируют у него неприятные ощущения.

Другие характерные симптомы воспаления тройничного нерва:

  • спазмы лицевых мышц;
  • усиленное слюнотечение;
  • повышенная или сниженная чувствительность кожи лица;
  • умеренное повышение температуры;
  • слабость и боль мышц лица.

Атипичная невралгия тройничного нерва встречается реже, вызывает менее интенсивное, но постоянное тупое жжение или ноющую боль, плохо поддается терапии.

Диагностика невралгии тройничного нерва

Предварительный диагноз может быть поставлен неврологом на основании жалоб пациента, изучения истории его заболевания и объективного осмотра лица с оценкой его симметричности в состоянии покоя и при попытке улыбнуться.

Основным диагностическим критерием выступает наличие триггерных точек, соответствующих выходу ветвей нерва в лицевую область.

Для выяснения причины возникновения невралгии тройничного нерва назначают следующие инструментальные исследования:

  • методы нейровизуализации: компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые позволяют исключить другие причины боли и выявить васкулярную (сосудистую) компрессию корешка тройничного нерва;
Читайте также:  При воспалении седалищного нерва может болеть в паху
  • электронейромиография для определения локализации воспаления;
  • рентгенография придаточных пазух носа для выявления хронических воспалительных и других патологических процессов;
  • ортопантомограмма для оценки стоматологического статуса, визуализации носовых пазух и окружающих тканей пародонта.
  • Лабораторная диагностика невралгии тройничного нерва мало информативна, поскольку нет каких-либо специфических лабораторных показателей, указывающих на это заболевание. Но во время терапии и приема ряда лекарственных препаратов необходимо контролировать их переносимость с помощью биохимического исследования крови.

    К каким врачам обращаться

    При появлении симптомов невралгии тройничного нерва необходимо сразу обратиться к

    врачу-неврологу

    , поскольку в лечении неврологических патологий крайне важна точная и своевременная диагностика. Однако часто первым врачом, к которому идут за помощью, становится стоматолог. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, но и в полости рта.

    Невралгия тройничного нерва активно изучается специалистами смежных дисциплин (стоматологами, офтальмологами, оториноларингологами, рефлексотерапевтами, психиатрами). Совместная работа специалистов является условием эффективного лечения данной категории пациентов.

    Лечение невралгии тройничного нерва

    На начальном этапе заболевания, после стандартного неврологического и общего обследования рекомендуется медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады периферических ветвей тройничного нерва и только в случае неэффективности лечения в течение нескольких месяцев показан один из нейрохирургических методов терапии.

    Основными направлениями консервативной терапии являются: устранение причины тригеминальной невралгии, если она известна (лечение больных зубов, воспалительных процессов смежных зон и др.), и проведение симптоматического лечения (купирование болевого синдрома).

    Применение анальгетиков при данном заболевании неэффективно.

    Назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли, сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие средства. Широко применяются физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином, токи Бернара), иглорефлексотерапия. Для избавления от боли или уменьшения ее выраженности хотя бы на короткое время широко применяются выполняют спирт-новокаиновые блокады в точки выхода ветвей тройничного нерва на лице. К сожалению, даже при эффективной блокаде ее хватает лишь на короткое время, и боли возобновляются.

    В настоящее время одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва (ризотомия). Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений.

    Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, основным методом на сегодняшний день остается хирургический. Операция избавляет пациента от боли навсегда или на длительное время. Микроваскулярная декомпрессия заключается в том, что между тройничным нервом и сосудом, вызывающим компрессию, укладывается специальный «протектор», защищающий нерв.

    Еще одним современным методом оперативного лечения является стереотаксическая радиохирургия тройничного нерва с помощью «Кибер-Ножа». Суть данного метода заключается в подведении высокой дозы ионизирующего излучения в область выхода ветвей тройничного нерва. Лечение «Кибер-Ножом» проходит безболезненно, не требует общей анестезии и способствует быстрому восстановлению пациента—уже на следующий день он может вернуться к привычному образу жизни.

    Лечение невралгии.pngОсложнения

    Ввиду того, что невралгия не влияет на общее состояние организма, многие пациенты откладывают посещение врача и лечение тройничного нерва, пытаясь самостоятельно бороться с болью. Однако продолжительная болезнь может привести к параличу и парезу мышц. Кроме того, она оказывает значительное воздействие на психологические и социальные аспекты жизни.

    Пациенты с патологией тройничного нерва пользуются при разжевывании пищи только здоровой половиной рта. Следствием этого становятся образование мышечных уплотнений и потеря чувствительности пораженной половины лица.

    Не менее важен тот факт, что обезболивающие препараты при невралгии тройничного нерва дают только непродолжительный эффект. Со временем могут перестать действовать и противосудорожные препараты, поскольку к ним развивается привыкание. Лекарственные средства временно устраняют лишь симптомы невралгии, но не лечат ее причину.

    С течением времени симптомы воспаления тройничного нерва могут дать невропатические осложнения и привести к развитию вторичного болевого синдрома в голове. При хронической форме заболевания раздражаются слуховой и лицевой нервы. Без лечения невралгия тройничного нерва может приводить к более серьезным осложнениям:

    • дистрофии жевательных мышц;
    • снижению чувствительности пораженной области;
    • контрактуре и самопроизвольному сокращению лицевых мышц;
    • конъюнктивиту.

    Профилактика невралгии тройничного нерва

    Специфической профилактики невралгии не существует. Врачи лишь рекомендуют по возможности исключить воздействие на организм тех факторов, которые могут привести к воспалению нерва: не допускать переохлаждения лица, особенно летом при использовании вентиляторов и кондиционеров, и вовремя лечить основные заболевания, которые являются факторами риска развития невралгии.

    Источники:

    1. Большая Медицинская Энциклопедия, под ред. Петровского Б.В., 3-е издание, т. 16.
    2. Методические рекомендации по диагностике и лечению невропатической боли. Общество по изучению боли. Под редакцией академика РАМН Яхно Н.Н.
    3. Клинические рекомендации «Хирургическое лечение хронического нейропатического болевого синдрома». Ассоциация нейрохирургов России. 2015.
    4. Гусев Е.И. Неврология. Национальное руководство / Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. и др. – М.:ГЭОТАР-Медив. 2009. 1040с.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Информация проверена экспертом

    Воспаление тройничного нерва сибирское здоровье

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

    Источник