Воспаление у мальчика уздечки

Каждая мама мальчик сталкивается с мужскими проблемами своего сына. Наиболее распространенные недуги – воспаление головки или крайней плоти пениса. Заболевание у малышей встречается достаточно часто, что связано с особенностями развития половых органов. Болезнь не опасна, но если ее не лечить, последствия могут быть тяжелыми.

Деликатная проблема: у мальчика воспалился пенис

Воспаление головки и крайней плоти детородного органа – довольно распространенная проблема приобретенного характера у мальчиков. Несмотря на то, что заболевание выглядит устрашающе, оно не опасно для малыша, но при отсутствии терапии перетекает в хроническую форму.

У всех будущих мужчин с рождения присутствует физиологический фимоз. Это нормальное состояние, при котором головку детородного органа закрывает складка кожи, соединенная с ним спайками, или синехиями. Под крайней плотью образуется полость, где накапливается смегма – смесь выделений сальных желез и слущенных клеток эпителия, которая вымывается мочой. Однако если синехии рассосались не полностью, и процедура естественного очищения нарушена, может развиться воспаление (рекомендуем прочитать: фото начальной стадии синехии у девочек).

Патологический процесс чаще всего возникает вследствие травмы, инфицирования (в том числе и внутриутробного), аллергии или попытки родителей отодвинуть крайнюю плоть раньше положенного срока, что приводит к нарушению природной защиты. Болезнь проявляется постепенно, когда между головкой и прикрывающей ее кожной складкой скапливается все больше патогенных бактерий.

Причины, симптомы и лечение патологий

Воспаление полового члена возникает остро или имеет хроническое течение, но чаще встречается первая форма болезни. Для диагностики специалисту достаточно опросить родителей и осмотреть малыша. При устойчивом патологическом процессе необходимы анализы мочи и крови. Хроническая форма недуга лечится сложнее, воспалительный процесс время от времени стихает, но на половом члене могут оставаться плохо заживающие трещины и рубцы.

Постит (воспаление крайней плоти)

Постит возникает у детей по нескольким причинам:

раздражение кожи под воздействием скопившейся смегмы или мочи;
проникновение бактерий из-за привычки малыша теребить половые органы;
аллергическая реакция;
заболевания почек;
сахарный диабет.

Процесс воспаления крайней плоти сопровождается отеком окружающих тканей – родители замечают, что пенис малыша припух. Присутствуют и другие симптомы:

увеличение температуры;
болевые ощущения;
покраснение пораженной кожи;
увеличение паховых лимфоузлов;
иногда – трудности с мочеиспусканием;
при запущенной патологии из-под крайней плоти выступают капли гноя.

Когда родители обнаружили развитие воспалительного процесса, они должны провести ряд процедур:

Сделать ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, таблеткой Фурацилина или несколькими каплями Сангвиритрина. Антисептики уничтожат патогенную флору и вымоют частицы скопившихся органических веществ.
Использовать Стрептомицин или Левомеколь для смазывания покрасневшего участка кожи.

Если наблюдается тенденция к уменьшению воспаления, следует выполнять вышеописанные процедуры до момента выздоровления. Для снижения дискомфорта можно использовать отвары ромашки и коры дуба.

Если спустя 4 часа после проделанных манипуляций облегчения не наступает, или отекшая крайняя плоть перекрыла мочеиспускательный канал, нужно обратиться в больницу. На основе результатов анализов врач назначит антибиотики.

Баланит (воспаление головки)

Баланит довольно часто встречается у грудничков, но может появиться и в старшем возрасте. Головка полового члена воспаляется вследствие сопутствующих факторов:

плохая гигиена;
неверно подобранный размер подгузников или тесное белье;
редкая смена подгузника;
агрессивные вещества, используемые при стирке одежды;
частое использование мыла;
авитаминоз;
переохлаждение;
грибковая инфекция;
эндокринные нарушения.

Инкубационный период заболевания длится до трех дней, после чего начинают проявляться симптомы. Мамы редко обращают внимание на то, что головка детородного органа слегка покраснела, но затем на кончике образуется мелкая сыпь, сливающаяся со временем в пятна. Дальше признаки становятся более выраженными:

отек;
боль;
головка приобретает бордово-красный, иногда синюшный оттенок;
выделение гнойного экссудата;
зуд (иногда ребенок расчесывает область вокруг гениталий);
проблемы с мочеиспусканием;
жар или лихорадка;
при возникновении болезни из-за дрожжевой инфекции на половом члене виднеется белый налет.

Баланит на начальном этапе развития не требует сложного лечения. Терапия включает:

промывание гениталий мыльным раствором;
ванночки с Фурацилином (1 таблетка на 200 мл жидкости), Мирамистином или марганцовкой;
применение мазей (Левомеколь, Синтомицин);
озонотерапия, электрофорез.

Процедуры выполняют 2–3 раза в сутки на протяжении 5 дней. На запущенной стадии могут понадобиться антибиотики и даже оперативное вмешательство. Во время операции рассекают крайнюю плоть, иногда делают обрезание (рекомендуем прочитать: как проводится обрезание крайней плоти у детей?).

Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)

Баланопостит развивается вследствие таких причин:

недостаток гигиены;
отложение в складках кожи солей мочи;
образование перетяжек между головкой и крайней плотью;
натирание кожи бельем;
эндокринные болезни;
переохлаждение.

Существует несколько форм заболевания:

острая – развивается спонтанно без каких-либо сопутствующих патологий;
гангренозная – при воспалительном процессе препуциального мешка головка зажимается прилегающей тканью, нарушается кровоток;
гнойная – развивается при частичном перекрывании устья уретры, сопровождается выделением гноя;
эрозивная – при разрушении эпителия появляются трещины, образующие после заживления рубцы.

В начале развития болезни родители замечают, что пенис в районе головки опух и воспалился. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в паховой области. Также недуг сопровождается такими симптомами, как:

внезапное появление проблем с опорожнением мочевого пузыря;
подъем температуры;
жжение при мочеиспускании;
шелушение пораженной области;
сыпь и микротрещины;
беловатый налет и желтые творожистые выделения;
увеличение лимфоузлов в паху;
энурез;
отказ от еды.

Лечить баланопостит в начальной стадии лучше с использованием ванночек – они являются самым эффективным средством против воспаления. Их готовят на основе отвара ромашки и Фурацилина. Сухость и раздражение снимает обычный детский крем или Бепантен. На ночь половой член следует обрабатывать Левомеколем, а еще лучше – обматывать вокруг него бинт, пропитанный лекарством.

При присоединении грибковой инфекции используется мазь Клотримазол, а при бактериальной – Эритромицин, Нитроксолин, Бисептол и другие препараты. Нарыв с гнойным отделяемым, образующийся при запущенном недуге, – опасное состояние, поскольку может провоцировать некроз тканей. Поэтому лечение лучше начинать при первых признаках болезни.

Фимоз (сужение крайней плоти)

Фимоз – норма для новорожденного. К полугоду головка открывается у пятой части детей, а к 3 годам – у 90%. В 7 лет она должна полностью освобождаться от крайней плоти, но регистрируются случаи, когда это происходит после 10–11 лет. Из-за плотного прилегания крайней плоти затрудняется гигиена, вследствие чего развивается баланопостит. Физиологический фимоз трансформируется в патологический.

При попытках обнажить головку ребенок жалуется на то, что пенис болит. Головка не открывается или обнажается с усилием, образуется отек. Закрывшееся отверстие уретры усложняет мочеиспускание. Такое состояние грозит постоянными рецидивами баланопостита. Фимоз также может быть спровоцирован длительным воспалительным процессом крайней плоти, поскольку нежные ткани подвергаются рубцеванию, становятся грубыми и стягиваются.

Лечение фимоза радикальное – круговое иссечение листков крайней плоти (рекомендуем прочитать: лечение фимоза у мальчиков с фото). Операцию рекомендуется проводить, если к 7-летнему возрасту головка так и не обнажилась.

Аллергическая реакция

Иногда появление воспаления связано с аллергией. Она может быть вызвана:

недостатком гигиены;
применением средств гигиены и подгузников, которые не подходят малышу;
аллергенами, содержащимися в моче вследствие приема препаратов, употребления продуктов.

Заболевание проявляется покраснением полового члена, которое локализуется у мочеиспускательного канала или распространяется на всю область гениталий, сыпью, зудом, плаксивостью ребенка. Для устранения дискомфорта первым делом нужно выявить и ликвидировать раздражитель, а местная терапия проводится вышеописанными средствами (ванночки, мази). Родители должны сменить средства по уходу за малышом и марку подгузников.

При бурной ответной реакции, вызванной пищевыми или медикаментозными аллергенами, врач назначает пероральные антигистаминные лекарства: Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д. Курс терапии практически никогда не длится более 2 недель.

Профилактика воспаления полового члена у детей

Для предупреждения воспалительных процессов полового члена важно придерживаться ряда рекомендаций:

ежедневно после испражнения подмывать малыша без применения мыла;
каждые 4 часа менять подгузник вне зависимости от заполнения;
использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей;
чаще оставлять младенцев голенькими;
подбирать подгузники в соответствии с весом;
покупать белье их хлопка и без грубых швов;
не пытаться отодвигать крайнюю плоть до исчезновения физиологического фимоза;
дважды в месяц купать малыша в воде с добавлением отвара ромашки.

Школьникам нужно объяснить важность поддержания половых органов в чистоте и выработать привычку самим мыть пенис. Мальчик должен пользоваться личными средствами гигиены, в том числе полотенцем. При появлении симптомов воспаления следует проводить антисептическую обработку кожи.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Уздечка – одна из самых эрогенных зон на теле мужчины. Эта область богата нервными окончаниями, поэтому ее стимуляция в норме должна доставлять мужчине удовольствие, но в ряде случаев происходит обратное. Жалобы на то, что болит уздечка на головке члена на мужских форумах не редкость. Как правило, дискомфорт провоцируется незащищенным половым актом: первым (в начале половой жизни), после долгого воздержания, с новой партнершей. Могут быть и другие причины, про которые расскажем в статье.

Почему болит уздечка на головке

Все причины, из-за которых могут возникнуть боли в уздечке, можно разделить на 4 группы: анатомические отклонения или механические повреждения, системные нарушения (сахарный диабет, аутоиммунные патологии), инфекционные заболевания, психогенные проблемы.

Основные органические причины:

Механическая микротравма, полученная во время активного секса, мастурбации или вследствие упражнений по растягиванию уздечки. Это может быть натертость, микронадрывы. Нередко мужчина обнаруживает проблему спустя несколько дней. При микроповреждениях во время секса уздечка будет болеть, а при мочеиспускании – щипать. Дискомфорт постепенно утихает по мере полного заживления тканей.
Короткая уздечка. Она может быть таковой с рождения или укоротиться после разрыва. В последнем случае образуется соединительная ткань, которая неэластична и существенно сокращает амплитуду движения крайней плоти (препуция). При короткой уздечке боль возникает преимущественно во время эрекции. В процессе увеличения члена кожа расправляется и натягивается, головка открывается, но не полностью (такое явление называется фимоз), иногда даже наклоняется книзу (птоз головки). Чем короче уздечка, тем выраженнее боль.

Короткая уздечка может повлиять и на форму члена, оттягивая головку вниз. В результате при эрекции он не может полностью выпрямляться, выглядит короче

Случались ли у вас ранее надрывы уздечки члена?

Слишком раннее начало половой жизни после обрезания или пластики уздечки. Официально врачи разрешают своим пациентам заниматься сексом через 2-3 недели, но у некоторых процесс заживления затягивается, нервные окончания восстанавливаются медленнее. Уздечка во время секса может болеть 1-2 месяца. В таких случаях врач прописывает мази, размягчающие рубцы («Контрактубекс»), средства с витамином Е.
Генитальный герпес. Герпетические высыпания выглядят как красные пузырьки с жидким содержимым. Провоцируют одновременно боль и зуд, вызревают, лопаются, оставляя язвочки. Если они появляются в районе уздечки, то дискомфорт будет постоянным, усиливающимся во время любого прикосновения. Герпес проходит сам через 1-2 недели. Ускорить процесс можно при помощи противовирусной мази («Циклоферон»), приемом «Ацикловира», иммуномодуляторов.
Кандидоз. Грибковая инфекция сопровождается не только болью и зудом, но также белыми творожистыми выделениями, появлением налета на головке. Часто подобное бывает после незащищенного секса с новой партнершей. Через 1-2 дня мужчина видит белый, сложно отмываемый налет на головке, затем начинает болеть уздечка.
Папилломы, кондиломы. Эти новообразования практически незаметны (мелкие остроконечные или сосочковидные отростки), но периодически и они могут воспаляться, вызывая боль одновременно с зудом. Обычно это происходит после активного механического воздействия (секс, мастурбация).

Кондиломы – это вирусные наросты на коже и слизистых оболочках, которые часто локализуются в области гениталий либо ануса

Баланопостит, постит. Инфекционное воспаление крайней плоти и головки. В таких случаях выражена отечность, покраснение, появляются выделения из уретры. Боль может концентрироваться в районе уздечки, поскольку она богата нервными окончаниями.
Аллергический дерматит. Боль в уздечке может возникнуть как реакция на моющее средство, смазку, материал презерватива, стиральный порошок или ополаскиватель, с которым постирано белье.

Боль в уздечке может быть проявлением невралгии. При этом нет ни зуда, ни щипания. Боль может быть стреляющей, часто сопровождается ощущением озноба при прикосновении. Состояние нередко возникает как последствие сильного стресса или переохлаждения. В данном случае могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты («Нурофен», «Ибупрофен»), тепловые процедуры.

Боль в уздечке перед половым актом может быть проявлением психогенного расстройства. Доказано, что плохая сексуальная совместимость с партнером выражается в виде болевых симптомов (источник https://core.ac.uk/download/pdf/46594683.pdf). Органических причин в таких случаях обнаружить не удается, боль признается идиопатической. В ряде случаев сексуальный партнер не при чем, виной всему является стресс.

Сопутствующие симптомы

В большинстве случаев боли в уздечке сопровождаются дополнительными симптомами. Существенный надрыв нельзя не заметить – сразу появляется резкая боль и много крови. Микротравмы иногда проявляют себя только через несколько дней, когда на фоне повреждений разовьется воспаление уздечки крайней плоти. Она слегка отекает, краснеет, к ней больно прикасаться руками.

Инфекционное воспаление крайней плоти (постит) редко бывает изолированным. Обычно в процесс вовлекается и головка (баланопостит). При попытке отодвинуть крайнюю плоть возникает зуд и боль. Частые причины постита – плохая гигиена и фимоз. В складке у головки накапливается большое количество выделений (смегмы), которые вырабатываются внутренним лепестком крайней плоти для смазки. В них активно развиваются бактерии. Постит может проявляться остро – истечением гноя, повышением температуры, покраснением и отеком внутренней части крайней плоти. Но иногда его единственные симптомы − боль в уздечке, сухость, трещинки на препуции.

Аллергия на смазку презерватива может проявлять себя сразу или на следующий день. Симптомы: изолированная тупая боль в уздечке, сыпь на головке, отечность, зуд (не обязательно). В таких случаях нужно выпить таблетку «Супрастина» или «Тавегила». В дальнейшем необходимо сменить марку презервативов. Причина аллергии – смазка внутри или сам материал, на них следует обратить внимание при выборе. Сразу после секса головку желательно тщательно промывать гипоаллергенными средствами.

Что делать, если болит уздечка крайней плоти

К врачу необходимо обратиться в следующих случаях:

Сильный надрыв уздечки, обильное кровотечение. Тут опасность не столько в кровопотере, сколько в будущем рубце. Он может сформироваться неудачно, крайнюю плоть будет тянуть, надрывы и кровоточивость станут постоянными спутниками секса, придется делать пластику. Лучше сразу обратиться к хорошему врачу (можно прислать фото на форумы Петровича Р. Ю. или Бабыкина А. В.). При необходимости он скорректирует форму уздечки по свежему надрыву.

Врач-андролог, пластический хирург Петрович Руслан Юрьевич, специализируется в области хирургической андрологии, а также пластической хирургии. Хирург отделения микрохирургии ФГУ ЛРЦ Минздравсоцразвития

Хирург, врач уролог-андролог, кандидат медицинских наук клиники «Медпрайм» Бабыкин Антон Васильевич

Врачи, рекомендованные на форумах

Присутствуют признаки инфекционного воспаления: выделения из уретры, отечность крайней плоти, язвочки, эрозии. Это может быть кандидоз, сифилис, хроническая гонорея, проявления сахарного диабета. Необходимо сдать анализ крови на наличие данных заболеваний и на сахар.
Фимоз и парафимоз (ущемление головки кольцом из узкой крайней плоти). В последнем случае обратиться к врачу нужно немедленно. При фимозе в любом случае необходимо обрезание. Уздечку обычно удаляют, но по просьбе пациента могут и оставить.

Фимоз и парафимоз

В случае небольшой потертости или получения микротравм во врачебном вмешательстве нет необходимости. Чтобы уздечка не воспалилась, необходимо 2 недели воздержания (без секса и мастурбации), тщательное соблюдение гигиены и обработка антисептиками после каждого мочеиспускания. Зеленку и йод лучше не использовать, особенно в случаях, когда речь идет о ребенке. Эти препараты обжигают рану, вызывают боль и препятствуют быстрому заживлению. Оптимальный вариант – хлоргексидин, «Мирамистин», ванночки с фурацилином, слабым раствором марганца. Отечность и покраснение уздечки снимут мази «Стрептомицин», «Левомеколь», но увлекаться ими не нужно, чтобы ранка не мокла. Лучше присыпать обычным порошковым стрептоцидом, «Банеоцином».

При болях в уздечке на фоне сахарного диабета необходимо стабилизировать уровень сахара, прекратить употреблять алкоголь и курить. Восстановлению нервных окончаний способствует прием антиоксидантов, наиболее эффективным из которых является тиоктовая кислота (альфа-липоевая).

Тиоктовая кислота

Стоимость тиоктовой кислоты в аптеках РФ от 345 рублей

Для ускорения заживления можно делать теплые ванночки с отварами шалфея, ромашки, коры дуба. Процедуры проводят 3-4 раза в день по 5 минут. Хорошим ранозаживляющим и антибактериальным средством является сок алоэ. Некоторые рекомендуют смазывать поврежденную уздечку медом, но возможны побочные эффекты в виде сильного жжения и аллергии.

При сильном кровотечении нужно залить ранку антисептиком и зажать ее стерильной салфеткой на 5-10 минут (придавить пальцами). Если уздечка продолжает кровоточить, то следует подержать дольше. В поврежденном сосуде должен образоваться тромб.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие помогает снять боли неврологического и психогенного характера. Применяемые методики:

УВЧ.
Озонотерапия.
Электрофорез с антибактериальными препаратами.
Гальванизация.
Магнито- и лазеротерапия.

Данные процедуры проводят по назначению врача.

Боли в уздечке непонятного происхождения в ряде случаев проходят после хорошего отдыха и расслабления. Дело может быть в нарушении кровотока, ущемлении нервных окончаний. Благоприятное влияние оказывает массаж всего тела, хвойные и грязевые ванны, гирудотерапия (лечение пиявками), иглоукалывание.

Заключение

Боли в уздечке, спровоцированные механическими повреждениями, в норме проходят максимум через 2 недели соответствующего ухода. Если дискомфорт не стихает, появляются мокнущие язвы, трещины, сыпь, необходимо обратиться к урологу. При существенных надрывах не следует дожидаться формирования рубца, не у всех он образуется удачно. Корректирующая пластика по свежим тканям будет дешевле и эффективнее.

Источники:

https://03uro.ru/taxonomy/term/6236/all
https://03uro.ru/taxonomy/term/4326/all

Источник