Воспаление у основания пениса

Специфические симптомы и формы заболевания:

Бактериальный баланопостит

Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.

Герпетический баланопостит

Имеет специфического возбудителя – вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.

Хламидийный баланопостит

Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.

Анаэробный баланопостит

Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.

Кандидозный баланопостит

«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.

Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.

Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.

Эрозивный баланопостит

Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.

Гангренозный баланопостит

Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.

Цирцинарный кольцевидный баланопостит

Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса – синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.

Источник

Одним из самых ярких признаков воспаления тканей гениталий у мужчин является покраснение на головке полового члена.

Спровоцировать появление красноты на слизистой пениса и крайней плоти могут разные факторы – как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Причины неинфекционного характера в данном случае могут быть следующими:

1. Механическое повреждение слизистой головки из-за резких фрикций во время секса.
Ее раздражение из-за слишком длительных и частых половых актов.
2. Аллергическая реакция тканей на химические компоненты смазок-лубрикантов, средства местной контрацепции, смазку презервативов.
3. Воспаление тканей из-за скопления под крайней плотью смегмы, мочи.

Это наблюдается при недостаточной гигиене половых органов, при фимозе, а также сахарном диабете.

Покраснение головки и крайней плоти: причины

Одними из распространенных патологий являются инфекционные поражения мочеполовой системы.

Сегодня от них страдает большая часть представителей мужского пола.

Кроме венерических заболеваний, причиной покраснения полового органа становятся:

1. Травмы;
2. Воспалительные процессы;
3. Натертости;
4. Аллергии.

Если появилось покраснение головки, крайней плоти, причины и лечение могут быть разнообразными.

Если появилась краснота на головке, возможно, это сигнал о появлении инфекции.

К таким болезням относят:

Гонорею;
Трихомониаз;
Хламидиоз.

Покраснение и боль головки при таких заболеваниях является одним из ведущих симптомов.

При этом наблюдается появление жжения и зуда.

Нередко можно заметить наличие гиперемии на головке полового органа.

Рассмотрим подробнее, какие причины влияют на появление красноты и зуда на головке члена.

Краснота на головке при натертости

Натереть половой орган достаточно легко.

При этом начинают ощущаться различные неприятные симптомы.

Мужчина может почувствовать жжение, и припухлость в области крайней плоти.

Появляются покраснения слизистой и кожных покровов на члене.

Спустя какое-то время появляются мелкие пузырьки с последующим образованием эрозий.

Выделяют несколько причин появления неприятных симптомов.

Механические повреждения могут появляться в результате длительного полового акта или мастурбации.

Натертость члена можно заметить после полового акта.

Если патологических процессов нет, то кожа члена будет слегка гиперемированная с небольшим отеком.

При этом будут появляться прозрачные выделения.

Проблема может образовываться по причине недостаточного количества смазки.

Еще одной из причин появления натертости может стать некачественное синтетическое бельё.

Ношение такого белья приводит к раздражению кожных покровов.

Несоблюдение правил гигиены способствует размножению бактерий.

В результате чего появляется покраснение и зуд.

Натертость члена приносит массу дискомфорта.

Такое состояние в норме должно проходить спустя несколько часов.

Бывают случаи, когда симптомы являются патологией и требуют незамедлительного лечения.

К патологическим признакам относят:

1. Наличие неприятного запаха;
2. Болезненное выведение мочи;
3. Наличие покраснения и язвочек.

При появлении таких признаков рекомендуется обриться к врачу.

Краснота на головке при аллергии

Часто причиной красноты на кончике головки становиться аллергическая реакция.

Появляется при воздействии аллергенов на половой орган.

Одной из причин становится использование различных смазок, кремов и лосьонов.

Оказывать влияние на член могут и лекарственные препараты.

Появление красноты на головке члена может быть следствием введения витаминов и вакцин.

Как отличить аллергию?

При воздействии на кожу появляется эритема, это образование красных пятен на коже пениса.

Симптоматика развиваются очень быстро.

После применения антигистаминных средств, зуд и другие симптомы проходят.

Через некоторое время высыпания исчезают, не оставляя после себя следов.

Если реакция сильная, может потребоваться врачебная помощь.

Рекомендуется обратиться к доктору, если признаки не проходят.

Если личная гигиена проводится не регулярно, аллергия не заставит себя ждать.

Это происходит из-за того что в крайней плоти начинают скапливаться выделения провоцируя размножение бактерий.

Если чешется головка, и появилось покраснение необходимо определить аллерген и ограничить его воздействие на половой орган.

Краснота на головке может возникнуть при использовании гормональных мазей.

Не стоит применять эти препараты длительно и без рецепта врача.

Если появилась реакция, следует показаться доктору.

Краснота на головке при ЗППП

Появление покраснения, зуда головки и крайней плоти является признаком половых инфекций.

Часто причиной передачи возбудителя инфекции при половом контакте будет дефект слизистой.

Появление симптомов вызывает сильный дискомфорт.

Выделяют ряд причин появления пузырьков, красноты и зуда головки члена.

К ним можно отнести:

Травмирование слизистых и кожи;
Воспалительные процессы;
Нарушения в работе эндокринной системы;
Сужение крайней плоти.

Появившийся белый налет и покраснение на головке может являться результатом незащищенного полового контакта.

Заражение происходит от полового партнера.

Наличие таких признаков является следствием заражения одним из заболеваний:

1. Трихомониаз;
2. Гонорея;
3. Хламидиоз;
4. Генитальный герпес;
5. Гарднереллез;
6. Микоплазмоз;
7. Кандидоз.

При внедрении инфекционных агентов, начинают развиваться инфекционный процесс.

Происходит нарушение мочеиспускании.

Отмечается появление выделений различного характера.

Внимание! Для каждого заболевания выделения будут иметь характерный цвет и консистенцию.

Иногда появляются сильно выраженные высыпания в пазу.

Это характерно при поражении герпесом.

Наиболее частой причиной покраснения крайней плоти и головки члена

Наиболее частой причиной покраснения крайней плоти и головки члена является половая инфекция.

Внедрение возбудителей ИППП в ткани мочеполовых путей вызывает в них развитие воспалительных явлений – гиперемию, отечность, болевые ощущения.

Развитию воспаления способствует ослабление иммунитета организма на фоне переохлаждений, стрессов, злоупотребления алкоголем, приема антибиотиков.

Поставьте оценку статье:

Источник

Баланит – это воспаление головки полового члена на фоне инфекции или прочих причин. Симптомы включают локальную гиперемию, налет на головке, отек, боль, появление трещинок и эрозий, затруднение мочеиспускания. При неадекватной терапии может присоединиться ряд осложнений. Методы диагностики подразумевают определение заболеваний и факторов, влияющих на развитие состояния, идентификацию возбудителя, если баланит вызван инфекционным агентом. Лечение индивидуально и зависит от причины; может включать в себя гигиенические процедуры, местное применение мазей, антибактериальную и противогрибковую терапию, при наличии показаний – проведение циркумцизио.

Общие сведения

С баланитом сталкиваются 3-11% мужчин любого возраста, но чаще патология диагностируется у возрастных пациентов. В летний период заболеваемость выше, распространенность баланита коррелирует с уровнем жизни, гигиенической культурой, религиозными и этническими традициями. Доказано, что воспаление головки пениса практически не встречается у мужчин с обрезанной крайней плотью. У необрезанных мужчин в препуциальном мешке скапливается смегма, создающая условия для размножения микрофлоры. Практически в 100% случаев баланит протекает в комбинации с воспалением внутреннего листка крайней плоти – поститом (баланопостит). Актуальность проблематики в уроандрологии связана с нередким рецидивирующим течением заболевания и возникновением ряда осложнений, снижающих качество жизни (в т. ч. интимной).

Баланит

Причины баланита

Этиология воспаления головки пениса мультифакторна. Заболевание может иметь инфекционный генез или возникать на фоне локальных и системных патологических процессов. Инфекционные баланиты вызываются грибковыми (кандиды), вирусными (ВПЧ), бактериальными агентами (бледная трепонема, гемолитический стрептококк, гонококки Нейссера), простейшими (трихомонада) и др. Неинфекционные формы нередко возникают на фоне аллергодерматозов, сахарного диабета, склероатрофического лишая, пузырчатки, заболеваний мочеполового тракта и урологических операций. Предрасполагающими факторами для развития воспалительного процесса в области головки выступают:

Неправильная гигиена. Неудовлетворительная или чрезмерная гигиена половых органов снижает факторы местной защиты. В образующиеся микротрещинки на фоне сухости слизистой легко проникает инфекция. Наличие короткой уздечки и фимоза способствует скапливанию смегмы, вызывающей механическое и химическое раздражение головки. Кроме того, в таких условиях начинается рост патогенной микрофлоры, вызывающей воспалительную реакцию.
Местнораздражающие факторы. Средства местной контрацепции, антисептики, хлорированную воду, некоторые лекарственные препараты рассматривают в качестве провоцирующих баланит факторов. Агрессивные вещества не только разъедают кожу, но и способствуют аллергизации. Редкая замена памперсов у детей и лежачих взрослых пациентов, ношение уропрезерватива нередко осложняются воспалением гениталий.
Иммуносупрессивные состояния. Пациенты со сниженной иммунной реактивностью (после трансплантации органов, химиолучевой терапии, на фоне приема гормонов, антибиотиков, при некоторых заболеваниях) чаще страдают от баланита. В этих случаях обычно выделяют грибкового возбудителя – кандиду альбиканс.
Заболевания урогенитального тракта. Рецидивирующие ИМВП, фимоз, короткая уздечка, нефроуролитиаз, урологические операции и врачебные манипуляции – частые причины баланита. Сочетание механической травматизации, ослабления иммунитета и активации вторичной инфекции характерны для пациентов после хирургического вмешательства. Моча, содержащая соли, провоцирует воспаление в уретре и головке пениса.

Патогенез

Патогенез представлен динамическим комплексом цитологических и химических процессов, происходящих в тканях в ответ на травму или воздействие физического, химического либо биологического агента, включающих локальные реакции и результирующие морфологические изменения. Асептическое воспаление, его переход в инфекционное и уплотнение смегмы усиливают общую реакцию. У детей до 5 лет при принудительном сдвигании крайней плоти повреждаются синехиальные мембраны, через раневую поверхность проникают болезнетворные бактерии, вследствие чего развивается баланит. У пожилых пациентов моча меняет свои физико-химические свойства, зачастую ее плотность выше, присутствуют соли, а иногда и сахар. Сопутствующий фимоз и скопление мочи приводит к механическому, а затем и к химическому раздражению кожи. Вторичное присоединение микробной флоры усугубляет воспаление.

Классификация

По характеру течения выделяют острый и хронический воспалительный процесс. Патология может быть первичной или сопровождать какое-либо заболевание. По виду патогена различают вирусный, грибковый, бактериальный баланит; по механизму возникновения ‒ посттравматический, аллергический, медикаментозный (химический) и пр. Для острого инфекционного процесса, учитывая выраженность воспаления и особенности течения, характерны следующие формы:

Простая (катаральная). Наиболее часто баланит обнаруживается в форме катарального воспаления. Гиперемия и отечность выражены умеренно, общее самочувствие страдает незначительно. Присутствуют легкий зуд и жжение. При своевременном и правильно подобранном лечении выздоровление наступает быстро и без образования рубцовой ткани.
Эрозивная (язвенная). Воспалительный процесс прогрессирует, и на коже формируются эрозивные дефекты, с четкими границами и мокнутием. Постепенно эрозии захватывают все большую область, практически всегда вовлекается внутренний листок крайней плоти. Полностью обнажить головку невозможно из-за болевого синдрома и сформировавшегося фимоза. Паховые лимфоузлы могут быть увеличены.
Гангренозная. Дальнейшее развитие воспаления, углубление и слияние эрозий, покрытых гнойным налетом, приводит к некротизации ткани. Самочувствие пациента тяжелое, что обуславливается интоксикацией, болевым синдромом и повышением температурной реакции. Паховый лимфаденит и фимоз регистрируют практически у всех мужчин с гангренозной формой баланита.

Симптомы баланита

Симптомы баланита зависят от степени выраженности воспаления и стадии болезни: при остром процессе клинические проявления ярче. Для заболевания характерно покраснение и отек головки, налет с неприятным запахом, изъязвления (нередко с выделением крови) и бляшки, затрудненность мочеиспускания, сужение наружного отверстия уретры, зуд и боль, нарушение эректильной функции. Острая задержка мочи при баланите встречается реже.

Если присоединился фимоз, во время акта мочевыделения моча скапливается под крайней плотью и раздувает ее. У некоторых пациентов регистрируют реакцию регионарных лимфатических узлов – паховый лимфаденит или лимфаденопатию. При хроническом течении заболевания симптомы выражены умеренно, типичны рецидивы на фоне ослабления иммунитета любого генеза: приема антибиотиков, переохлаждения, погрешности в питании, смены климатической зоны и пр.

Осложнения

Дальнейшее прогрессирование инфекционного воспаления может приводить к уретриту, целлюлиту (бактериальной инфекции более глубоких слоев кожи) и гангрене полового члена. Исходом рецидивирующего воспалительного процесса может являться фимоз (в том числе, рубцовый) и парафимоз, меатостеноз и стриктуры уретры. Возможно возникновение задержки мочи, пузырно-мочеточникового рефлюкса, эректильной дисфункции. При своевременном обращении к урологу или дерматовенерологу многих нежелательных последствий удается избежать. Мужчины с баланитом и фимозом имеют повышенный риск развития рака полового члена: из-за невозможности открыть головку диагностика затруднена, а существующая опухоль на начальных стадиях не имеет болевых проявлений.

Диагностика

Предположительный диагноз устанавливают после осмотра уролога-андролога. Для уточнения причины могут понадобиться консультации дерматовенеролога, эндокринолога, ревматолога, онколога. Диагностические мероприятия включают тестирование на сахарный диабет, посев биоматериала с пораженных участков на флору и чувствительность к препаратам, серологические исследования на сифилис, анализы на ВИЧ и ИППП, тест с гидроксидом калия при подозрении на генитальный кандидоз. При тяжелой форме баланита обосновано проведение УЗИ мочевого пузыря с контролем остаточной мочи, что позволяет установить обструктивные нарушения.

Если причина баланита остается неясной, заболевание носит рецидивирующее течение, или отсутствует эффект от проводимой терапии, выполняется биопсия подозрительных участков с последующим морфологическим исследованием. Дифференциальную диагностику проводят с псориазом, мягким и твердым шанкром, герпесвирусной инфекцией, злокачественным новообразованием.

Лечение баланита

При подтвержденном венерическом заболевании препараты назначают с учетом возбудителя. Дополнительно в схему включают иммуномодуляторы, поливитамины, обработку головки антисептическими растворами. Лечение получают оба партнера. Пациентам с неспецифическим баланитом без фимоза рекомендуют:

Тщательный уход за гениталиями. Ежедневная ретракция крайней плоти и устранение смегмы – основное правило гигиенического ухода. Обнаженную головку пениса обмывают теплой водой без использования раздражающих моющих средств. Ванночки с отварами трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, календула, шалфей), орошения раствором питьевой соды, примочки с антисептиками (диоксидин, хлоргексидин и пр.) облегчают боль и уменьшают воспаление.
Применение кортикостероидов. У пациентов (независимо от возраста) с мягкими симптомами баланита неинфекционного генеза возможно местное применение гормонов. У мальчиков старше 3-х лет крайнюю плоть осторожно оттягивают. Успех от лечения с отсутствием рецидивов составляет 65-95%. Гормональные препараты нельзя наносить более 14 дней, так как это может привести к истончению кожи. Для пациентов с ксеротическим баланитом более обоснована циркумцизия, так как у них с большей вероятностью развивается рубцовый фимоз.
Дерматотропные средства с иммунодепрессивным действием. При частых рецидивах вместо кортикостероидов предпочтительнее назначение средств на основе макролактама аскомицина, который оказывает иммунодепрессивное, противовоспалительное, дерматотропное действие. Эффект от терапии – 64%. При отсутствии положительной динамики прибегают к оперативному вмешательству.
Антибактериальная терапия. Если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, обосновано местное и системное применение антибиотиков. При выраженных клинических проявлениях и осложнениях (например, целлюлит полового члена) показан пероральный прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия изначально эмпирически. После получения результатов бакпосева выполняют коррекцию схемы терапии, если это необходимо.
Противогрибковые препараты. Баланит кандидозной этиологии подразумевает использование противогрибковых препаратов местного и системного действия, диеты с отказом от сладкого, дрожжесодержащих продуктов и алкоголя. Повторяющиеся атаки инфекции грибкового генеза могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе иммунной системы. При фоновом сахарном диабете важно добиваться целевого уровня глюкозы.

Фимоз с частыми рецидивами баланита – основное показание к обрезанию, что значительно облегчает состояние и позволяет вести полноценную сексуальную жизнь. При эректильной дисфункции пациенту рекомендована консультация сексолога.

Профилактика и прогноз

В большинстве наблюдений, при следовании всем рекомендациям врача, неприятные симптомы уменьшаются за 3-5 дней. Прогноз для жизни благоприятный. Профилактические мероприятия включают использование гипоаллергенных презервативов при случайных половых связях, отказ от местных средств контрацепции, ношение хлопкового белья соответствующего размера, регулярную половую жизнь. При ношении уропрезерватива или памперса рекомендована своевременная замена изделий и специальные средства для ухода с увлажняющими и антисептическими свойствами.

Особое внимание уделяют гигиене гениталий: половой член необходимо мыть теплой водой с мылом или гелем с нейтральной средой без раздражающего действия. Крайнюю плоть обязательно сдвигать. Моющие средства не стоит применять чаще 1 раза в день, т. к. уничтожается лизоцим – антибактериальный фермент, защищающий от инфекционных микроорганизмов, и выделения сальных желез, которые увлажняют, смазывают и оберегают слизистую уретры и кожу от инфицирования. При всех симптомах неблагополучия нужно обратиться к врачу.

Источник