Воспаление у женщин как лечить партнера
«АиФ. Здоровье» № 50. Парацетамол провоцирует развитие астмы у детей 09/12/2010
На вопросы читателей отвечает врач-гинеколог Ольга Арефьева.
Лечиться надо вдвоем
В моем гинекологическом мазке постоянно превышен допустимый уровень бактерий. Хотя я пропила уже кучу антибиотиков, лечение помогает лишь ненадолго. Врач говорит, что нужно заставить пить таблетки и моего мужа, но он ни в какую не соглашается, так как у него ничего не болит, да и анализы в полном порядке. Нужно ли настаивать?
Оксана О., Санкт-Петербург
– Лечить хронические воспалительные процессы половых органов только у одного из партнеров бессмысленно. Поэтому, прежде чем начать лечение, женщина должна выяснить, намерена ли лечиться ее вторая половина. От этого зависит 60% успеха. Причем для достижения значимого результата недостаточно просто подкинуть мужу пачку антибактериальных таблеток. У сильного пола воспаление протекает бессимптомно, а запущенная инфекция чаще всего «сидит» в фолликулах. По этой причине анализ может ничего и не показать. Так что, прежде чем начать принимать препараты, супруг должен обратиться к андрологу, который проведет ему дренаж простаты – процедуру, улучшающую отток из простаты. И только затем назначит препараты.
Во время месячных или незадолго до их наступления у меня появляются сильные боли в животе. Это нормально или нет?
Римма Снежкина, Ростов
– Болевой синдром во время менструации – это не совсем нормальное явление. И у него может быть множество причин. Например, среди них воспалительные гинекологические заболевания, кисты, фиброматозные узлы, эндометриоз, повышенная возбудимость центральной нервной системы, неправильное положение матки или ее недоразвитие. Также сильные боли могут быть связаны с внутриматочной спиралью (ВМС). Порой болевой синдром сопровождает последствия гинекологических и полостных операций. Но чаще гинекологам приходится сталкиваться с первичной дисменореей, при которой никаких органических патологий или каких-либо провоцирующих факторов у женщины не выявляется. В таком случае ставится диагноз «первичная альгодисменорея», которая лечится симптоматически – обезболивающими препаратами.
Работа без ошибок
Правда ли, что для выявления половых инфекций обычного мазка недостаточно? А какой анализ наиболее достоверный?
Я. Тыркина, Люберцы
– Действительно, нередко показатели этого анализа не обнаруживают никаких признаков присутствия инфекции, в то время как та может быть сочетанной: двойной и даже тройной. Раньше, когда еще не существовало надежных методов выявления инфекции, перед взятием мазка врачи предлагали пациенткам идти на «военные хитрости». Чтобы выманить возбудителя болезни из его убежища, женщине предлагалось сдавать анализы во время менструации. Накануне взятия мазка нужно было поесть солененького или выпить немного алкоголя, а непосредственно перед анализом смазать вход во влагалище люголем. Сегодня в этих провокационных методах нет необходимости, так как современные анализы достоверно определяют титры всех микробов. Но так как болезнетворные бактерии прекрасно маскируются, нужно сдать обязательно два анализа: бактериологический посев на микрофлору и полимеразно-цепную реакцию (ПЦР). Анализ ПЦР – самый быстрый и простой на сегодня для диагностики половых инфекций, поэтому он используется во всех передовых лабораториях.
Смотрите также:
- 7 признаков ЗППП, или Как вовремя обнаружить венерическое заболевание? →
- Больная любовь. Почему женщина испытывает дискомфорт при близости →
- Эффект случайной связи. Как лечить самые распространенные ЗППП? →
Оставить
комментарий (0)
Также вам может быть интересно
Источник
134 просмотра
3 июня 2020
Микрофлора – Коккобациллы, морфологически сходные с G.
Какое количество её написано
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 50-100 в п/зр.
Слизь ++
Фибрин +
Возраст: 31
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам необходимо провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада), посев из цервикального канала, фемофлор 16. Имеется выраженное воспаление , флора нарушена. После обследования можно назначить адекватное лечение.
Екатерина, 3 июня 2020
Клиент
Любовь, Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены
Екатерина, 3 июня 2020
Клиент
Любовь, может есть лекарства широкого спектра действия, возможности сдать пока нет
Акушер, Гинеколог
обнаружение этих микроорганизмов пр микроскопии имеют небольшую чувствительность, потому в будущем, как будет возможность Вам и половому партнеру необходимо сдать на ИППП, указанные выше.
Да, лечение назначить можно, но если есть иппп, то это не подействует.
Метронидазолтинидазол 500 мг 2 раза в сутки 10 дней, свечи Тержинан по 1 на ночь 10 дней. После лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс)
Акушер, Гинеколог
по мазку у Вас явления и бак вагиноза, и вагинита. партнеру сейчас лечение назначить не получится, т.к. если воспаление вызвано только усповно-патогенными микроорганизмами (это те, которые вызывают воспаление,если их стало много, а малом количестве они есть у всех людей), то ему лечение не надо, только после его обследлвания.
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
По анализу у Вас отмечается картина бактериального вагиноза !
Эта патология у мужчин практически никак не проявляется , носит транзиторный характер, потому партнёра лечить не нужно ! Если Вам уже назначено лечение , то проведите курс ,соблюдая вместе с партнёром половой покой на период лечения !
Удачи Вам !
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По мазку на флору можно лишь говорить о том что есть воспаление во влагалище. но чем оно вызвать точно сказать нельзя.
Вам необходимо дообследоваться .
Сдайте фемофлор 16.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! коккобацильная флора в мазке может быть признаком бактериального вагиноза или заболеваний, передающихся половым путем , надо на них обязательно вам сдать . И очень повышены лейкоциты , выраженное воспаление, пока проставьте свечи гексикон по 1 свече на ночь вагиально 7 дней. Но анализы лучше сдайте
Екатерина, 3 июня 2020
Клиент
Галимат, Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены
Акушер, Гинеколог
Это другие инфекции , которые в мазке . А ИППП и бак посев там инфекции микоплазма, гарднерелла, хламидии , микоплазма и тд. Надо на них сдать
Акушер, Гинеколог
Сдайте на ИППП и бак посев из влагалище с чувствительностью к антибиотикам
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас в мазке показывает воспалительный процесс во влагалище, чтобы и вам и партнёру назначить лечение правильное, вам обоим нужно сдать мазок на ИППП.
Екатерина, 3 июня 2020
Клиент
Мая, Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены
Акушер, Гинеколог
ИППП и бак посев из влагалище нужен для выяснения причины лейкоцитоза в мазке, если отсутствуют gn, trich это очень хорошо.
Гинеколог
Здравствуйте! Екатерина у вас лейкоциты повышены сильно, говорит об воспалении! У вас эрозии нет на шейке матки?
Проставьте свечи Тержинан по 1на ночь 10дней, после них свечи Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь 10дней для восстановления микрофлоры влагалища! Половой покой или с презервативами!
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый день! У Вас есть выраженное воспаление. Вам надо обследоваться на ИППП (фемофлор 16) и сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. А затем определиться, чем вызван воспалительный процесс и назначить адекватную терапию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Что-то беспокоит?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! В мазке на флору повышение лейкоцитов плюс нарушение флоры бактериями. Лечение возможно следующее:
1. Метрогил плюс гель вагинальный.
Препарат вводят интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 5 дней.
2. После него Лактожиналь либо Лактонорм 1 кап 2 раза в день 7 дней вагинально.
Екатерина, есть у партнера жалобы?
Екатерина, 3 июня 2020
Клиент
Араксия, здравствуйте, нет жалоб нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если у партнера нет жалоб, тогда лечить его не нужно. Но на период лечения используйте презерватив.
Гинеколог
Добрый день! При таком анализе следует сдать мазок на фемофлор 16, что бы правильно назначить лечение. Если нет жалоб то можно подождать и сдать когда появится такая возможность. Препаратов которые можно сейчас использовать на самом деле достаточно много. Просто без фемофлора достаточно трудно прогнозировать будет ли от них эффект. Как вариант можете использовать гексикон по 1 свече на ночь 10 дней или нео – пенотран по 1 на ночь 14 дней!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Воспаление органов половой системы женщины – самая распространенная причина обращений к гинекологу. Воспалительный процесс довольно часто протекает бессимптомно. В связи с этим многие пациентки приходят на прием к врачу уже после развития осложнений. Наиболее опасные осложнения воспалений – высокий риск внематочной беременности, нарушения менструального цикла, бесплодие, развитие предраковых состояний.
Лечение воспалительных гинекологических заболеваний
Лечение воспалительных гинекологических заболеваний проводится при помощи лекарственных средств, физиотерапии и хирургии. Грамотное лечение позволяет вернуть женщине хорошее самочувствие, удовольствие от интимных отношений, возможность иметь детей.
Симптомы женских воспалительных заболеваний
Симптомы зависят от пораженного органа. Общими считаются следующие проявления:
- покраснение, отек, зуд слизистой вульвы и влагалища;
- боли внизу живота, в зоне наружных половых органов, в области таза, иногда отдающие в поясницу;
- неприятные ощущения и болезненность во время полового акта, снижение либидо;
- патологические выделения из влагалища – слизистые или слизисто-гнойные, мутные, творожистые, с пузырьками газа, с неприятным запахом и желтоватым оттенком;
- нарушения менструального цикла (скудные, обильные, болезненные, нерегулярные месячные);
- болезненное и учащенное мочеиспускание;
- повышение температуры тела, общая слабость, нарушения пищеварения;
- бесплодие.
Все эти симптомы считаются весомыми причинами для обращения к врачу-гинекологу.
Причины развития воспалительных гинекологических заболеваний у женщин
Чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне инфицирования тканей патогенными или условно-патогенными бактериями. Повышают вероятность развития женских воспалений такие причины:
- заражение инфекциями, передающимися половым путем. Происхожит в ходе незащищенного сексуального контакта (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея, кандидоз, вирус папилломы человека и т.д.);
- неконтролируемый прием антибактериальных препаратов, нарушающий нормальную микрофлору половых органов;
- переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, ослабление иммунитета;
- нарушения гормонального фона и обмена веществ в организме;
- тяжелые роды, аборты, перенесенные хирургические вмешательства в области половых органов;
- сдерживание позывов к мочеиспусканию и дефекации;
- тяжелые физические нагрузки, опущения внутренних половых органов.
Точное определение причины развития воспалительного процесса позволяет подобрать эффективное лечение.
Воспалительные заболевания в гинекологии
Воспаление может поражать разные органы женской половой системы:
- вульва;
- влагалище;
- матка;
- яичники;
- фаллопиевы трубы;
- мочевой пузырь.
Наиболее распространены такие воспалительные болезни в гинекологии:
Вульвит
Вульвит — это воспаление наружных половых органов у женщин. Заболевание проявляется покраснением, жжением, зудом, болезненностью, отечностью слизистых оболочек вульвы. В воспалительный процесс обычно вовлекаются малые и большие половые губы, преддверие влагалища, клитор. Заболевание нередко развивается у девочек дошкольного и школьного возраста, вызывая сращение малых половых губ (синехии). Причиной вульвита у детей становится несоблюдение гигиены половых органов, ослабление иммунной защиты организма, инфекции. При первых же признаках дискомфорта в области половых органов следует обратиться к гинекологу.
У взрослых женщин вульвит чаще всего становится следствием инфекций, передающихся половым путем. К ИППП относятся хламидии, гонококки, трихомонады, стрептококки, дрожжевые грибки и т.д. Сопутствующими факторами могут стать:
- сбои гормонального фона;
- ношение тесного синтетического белья;
- нарушение гигиены во время менструаций;
- травмирование слизистой и кожи в области лобка;
- длительная антибиотикотерапия.
Часто вульвит развивается как осложнение других женских воспалительных заболеваний – цервицита, эндоцервицита, кольпита.
Лечение воспаления наружных половых органов начинается с приема антибиотиков и противовоспалительных средств. Далее пациентке назначают поддерживающие препараты, повышающие иммунитет.
Вагинит (кольпит)
Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с вагинитом. Пациенток беспокоят жжение, зуд и дискомфорт во время полового акта. Кроме того, отмечается появление патологических выделений из влагалища.
Причины вагинита различны – несоблюдение правил личной гигиены, аллергия на белье, латекс, средства интимной гигиены, ношение неудобной одежды, гормональные сбои, аборты, осложненные роды, диагностические выскабливания. Особенно часто причиной развития вагинита становится заражение пациентки ИППП. При отсутствии лечения микроорганизмы быстро продвигаются выше по половым путям женщины.
Основа лечения кольпита – антибактериальные и противовоспалительные препараты. Также проводят физиопроцедуры, диетотерапию, коррекцию образа жизни. При необходимости пациентке назначается сопутствующее поддерживающее лечение в виде гормонотерапии, иммуностимуляции, витаминизации организма.
Бартолинит
Бартолинит – это воспаление бартолиниевой железы, которая находится у женщины в преддверии влагалища. Заболевание развивается, когда в проток железы проникают инфекционные возбудители. Это могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и т.д. На начальных стадиях патология проявляется отечностью, гиперемией, припухлостью тканей, окружающих преддверие влагалища. Далее происходит нарушение проходимости протока железы, что приводит к развитию застойных процессов, усугубляющих ситуацию. Тяжелые формы бартолинита сопровождаются нагноением тканей, развитием абсцесса.
Лечение патологии включает прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств. При нагноении показана операция по вскрытию абсцесса. Для реабилитации после устранения острых симптомов назначается физиотерапия.
Цервицит
Цервицит – это инфекционное или неинфекционное воспаление слизистых оболочек шейки матки. Симптомы заболевания определяются формой его течения – выделяют острый и хронический цервицит. Патология проявляется:
- гнойными, серозными или кровянистыми выделениями из влагалища;
- дискомфортом во время секса;
- отеком шейки матки;
- повышением температуры тела.
Цервицит может длительное время протекать бессимптомно.
Болезнь могут вызывать хламидии, вирус простого герпеса, трихомонады, микоплазма. Неинфекционные причины цервицита:
- гинекологические процедуры (аборты, выскабливания, операции);
- применение местных лекарственных средств, нарушающих микрофлору половых путей;
- грубый секс;
- нарушение интимной гигиены.
Лечение цервицита зависит от причины его развития.
Эндометрит
Эндометрит – это воспаление внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия). Болезнь возникает при проникновении инфекции в полость матки. Возбудители могут попадать в маточную полость в результате незащищенного полового акта. Иногда инфекция распространяется током крови от других органов. Развитию патологии способствует:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- беспорядочная смена половых партнеров;
- ослабление иммунной защиты;
- проведение хирургических вмешательств в области матки.
Пациентки жалуются на:
- сильные боли внизу живота;
- кровянистые или гнойные выделения из влагалища;
- повышение температуры тела;
- нарушение менструального цикла.
Самое опасное осложнение эндометрита — распространение инфекции на здоровые ткани. Чтобы не допустить этого процесса, необходимо как можно раньше начать лечение. Оно включает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Требуется отказ от половой жизни на время лечения. При необходимости проводят лечебно-диагностическую гистероскопию.
Сальпингоофорит (аднексит)
Воспаление придатков матки называют сальпингоофоритом и аднекситом. В воспалительный процесс вовлекаются ткани яичников и фаллопиевых труб. Патология развивается в результате инфицирования тканей. Возбудители могут проникать в ткани придатков из матки или с током крови и лимфы. Вызвать сальпингоофорит могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Сопутствующие факторы – аборты, нездоровый образ жизни, интенсивные переохлаждения, особенно в области ног, таза, поясницы, иммунная недостаточность.
Воспаление яичников и маточных труб обычно протекает бессимптомно. Иногда женщина отмечает:
- тянущую боль внизу живота;
- нарушения менструального цикла;
- системное недомогание с высокой температурой;
- патологические влагалищные выделения.
Сальпингоофорит в гнойных формах может привести к тяжелым осложнениям. После излечения в тканях яичников и маточных труб могут образовать спайки и рубцы. Это чревато для пациентки бесплодием. В каждом случае схема лечения определяется индивидуально. Она всегда включает прием антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных препаратов.
Уретрит и цистит
Уретрит поражает мочеиспускательный канал, а цистит мочевой пузырь. Эти патологии лачат совместно гинеколог и уролог. Симптомы заболеваний схожи. К ним относят:
- учащенное мочеиспускание;
- зуд;
- дискомфорт;
- жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
- неприятные ощущения при половом акте.
Диагностика
Для выявления воспаления наружных половых органов гинекологу достаточно провести опрос и осмотр пациентки. Если же воспалительный процесс поражает внутренние органы репродуктивной системы, проводятся дополнительные исследования:
- Микроскопическое исследование – это изучение биологического материала мазка под мощным микроскопом для выявления инфекционных возбудителей;
- Бактериоскопический посев – основан на помещении биологических тканей в благоприятную питательную среду. Это приводит к росту колоний. Далее проводят микроскопическое исследование колоний. Это помогает точно определить вид микроорганизмов, а также оценить чувствительность возбудителей к антибиотикам.
- Серологические анализы – выявление в крови пациентки специфических антител к вирусам и бактериям. Один из наиболее информативных методов этой группы – иммуноферментный анализ.
- Молекулярно-генетические методы – наиболее точный метод диагностики инфекционных возбудителей. Он основан на выделении ДНК микроорганизмов из биологического материала пациентки. Наиболее распространенный и информативный метод этой группы – ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Методика основана на многократном копировании отдельных участков ДНК возбудителя для дальнейшей идентификации.
- УЗИ органов малого таза – это исследование позволяет осмотреть внутренние органы половой системы женщины. По УЗИ, специалист оценивает структуру яичников, матки, фаллопиевых труб, мочевого пузыря. Воспаление проявляется изменением нормальной структуры тканей.
- Эндоскопические исследования – эти методики позволяют исследовать ткани внутренних половых органов при помощи видеокамер с высоким разрешением и мощного оптического оборудования. Воспаление определяется в ходе кольпоскопии, гистероскопии, цистоскопии, уретроскопии, лапароскопии.
Лечение воспалительных гинекологических заболеваний у женщин
Схема лечения определяется причиной воспаления. Инфекционные патологии лечат путем приема антибактериальных препаратов. Антибиотики и противовирусные средства могут применяться в форме таблеток или в виде местных средств. Для облегчения симптомов дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные, обезболивающие препараты. Если причиной развития воспаления стали гормональные нарушения, проводится коррекция эндокринного баланса. Для дополнительного укрепления иммунитета назначают иммуномодуляторы и витамины.
После устранения острых симптомов, для реабилитации назначают физиотерапию. Если в органах малого таза образовались спайки и рубцы, их рассечение проводится хирургическим методом.
В медицинском центре «Университетская клиника» оборудовано современное отделение гинекологии. Опытные врачи окажут квалифицированную помощь в лечении воспалений половых органов у женщины.
Источник