Воспаление уха горло нос

Аденоиды – это разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины, которая расположена в своде носоглотки. Оно обычно наблюдается в детском возрасте. Сопровождается затруднённым носовым дыханием, заложенностью носа, кашлем, снижением слуха, изменением тембра голоса и другими симптомами. На первом этапе проводится консервативное лечение. Если оно оказывается безуспешным, то прибегают к удалению аденоидов.

вазомоторный ринит – это хроническое состояние, при котором наблюдается заложенность носа и обильный насморк, не связанный с каким-либо аллергеном или инфекцией. Обычно оно беспокоит человека на протяжении всей жизни, часто мешает ему работать и учиться. При отсутствии лечения может привести к образованию полипов в носу, риносинуситу и среднему отиту.

Стридор – грубый звук различного тона, вызванный турбулентным потоком воздуха при прохождении через суженный участок дыхательных путей. Врождённый стридор гортани отличается отсутствием пороков развития со стороны дыхательных путей, преимущественно доброкачественным течением (в 70 % случаев и чаще) и временным характером с самопроизвольным исчезновением через 1-3 года.

Инородное тело уха – это чужеродный предмет или насекомое, попавшее в наружный слуховой проход. Оставшись там, оно нарушает слух, вызывает чувство заложенности и шума в ухе. Если долгое время не извлекать предмет, может развиться воспаление, а его самостоятельное извлечение может привести к разрыву барабанной перепонки и осложнению в виде среднего отита.

Искривление носовой перегородки – это стойкое отклонение перегородки носа в одну или обе стороны от средней линии, вследствие которого нарушается носовое дыхание, влекущее за собой ряд серьёзных заболеваний.

Носовое кровотечение (эпистаксис) – один из наиболее распространённых симптомов ЛОР-заболеваний. Возникает при нарушении целостности сосудов, расположенных в полости носа, носоглотки, околоносовых пазухах, а также при повреждении верхней стенки полости носа

Острый ларингит – острое воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани длительностью до трёх недель. Проявляется болями в горле при глотании и попытке говорить, изменением голоса (осиплостью, хрипотой), лающим кашлем, затруднённым дыханием (стридором), а также возможным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия.

Острый тонзиллит – заболевание инфекционной природы с воздушно-капельным путем передачи, сопровождающееся выраженным синдромом общей интоксикации, местным проявлением которого служит воспаление одной или нескольких лимфатических фолликул глоточного кольца.

Отомикоз – это грибковое заболевание наружного или среднего уха, вызванное плесневыми или дрожжеподобными грибами. Болезнь может развиваться в наружном слуховом проходе с вовлечением кожи ушной раковины, на барабанной перепонке, в барабанной полости и послеоперационной полости среднего уха. Чаще всего отомикоз начинается с того, что начинают чесаться и покалывать уши, а в дальнейшем появляются заложенность и шум в ушах, выделения.

Острый ринит – это заболевание, характеризующееся отёком и воспалением слизистой носоглотки и носовых ходов. Начинается с заложенности носа и появления отделяемого из носовых ходов. Позже, на 2-3 день болезни, присоединяется подкашливание. Развивается под влиянием вирусов, бактерий, травм и других причин. Без лечения может перейти в хроническую форму, привести к воспалению носовых пазух, слуховых труб, слёзных желёз, глотки и гортани.

Синдром Конигсмарка – это односторонняя заращение наружного слухового прохода и маленькая, недоразвитая ушная раковина в сочетании со снижением слуха. Заболевание относится к заболеванию с аутосомно-рецессивным типом наследования.

Хронический синусит (ХС) – это длительно текущее воспаление одной или нескольких околоносовых пазух, склонное к рецидивам и провоцирующее головные боли, чувство распирания в носу, появление выделений из носового хода и затруднение дыхания.

Средний отит – это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки среднего уха: слуховой трубы, барабанной полости, пещеры и клеток сосцевидного отростка. В норме среднее ухо заполнено воздухом, при отите в слуховой трубе накапливается жидкость.

Фарингит – это острое или хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки и лимфоидного аппарата глотки. Проявляется болью в горле, першением и кашлем.

Хронический тонзиллит – это длительный стойкий хронический процесс воспаления нёбных миндалин, которому сопутствуют такие рецидивные обострения, как ангина и общая токсико-аллергическая реакция.

Острый эпиглоттит – это воспаление верхних дыхательных путей с обязательным вовлечением надгортанника и окружающих тканей гортаноглотки.

Источник

Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит? Вместе с доктором и автором блога «Вслух» Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.

Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?

Не всегда. Боль в горле – частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно. Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае – не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.

Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый – гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды. Такой раствор не лечит, но снимает симптом – сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй – бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.

Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.

А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?

Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы. Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.

Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?

Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.

Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?

Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином – риносинусит. Обычный насморк – это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).

С вирусным риносинуситом все просто – его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.

Как понять, что начался бактериальный риносинусит?

Есть три варианта старта бактериального риносинусита:

– тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.

– ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.

– насморк более 10 дней.

Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?

При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите – это облегчает симптомы.

Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.

Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?

Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.

Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.

По каким «красным флажкам» можно определить отит?

В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит. В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором – стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита – это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.

Острый средний отит – это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.

Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:

– ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;

– состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);

– ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).

А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?

Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо – самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает. Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.

Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.

Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?

Есть несколько показаний для удаления миндалин.

– повторяющиеся бактериальные тонзиллиты: более 6 эпизодов бактериальных тонзиллитов за год;

– минимум два случая осложнения тонзиллита паратонзиллярным абсцессом;

ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.

– синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория – аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;

– тонзилоллиты – наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.

Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины – разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания. Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.

Источник

ЛОР-болезни очень распространены у взрослых и детей. Начинаясь остро, с простого насморка, нередко они принимают хроническую форму, дают осложнения. Избежать этого можно с помощью проведения профилактических мер.

Содержание:

• Что такое ЛОР-органы и почему они подвержены заболеваниям

• Как предупредить заболевания носа

• Предупреждение заболеваний горла

• Общие профилактические меры

Что такое ЛОР-органы и почему они подвержены заболеваниям

Понятие ЛОР, а точнее LOR, по латыни означает larynx (горло, гортань), othos (ухо) и nasus (нос). Сюда же относятся придаточные пазухи носа – гайморовы и лобные. Объединение этих органов базируется не только на близости анатомического расположения. Все они подвержены воздействию окружающей среды, потому что расположены в открытой области тела. Это способствует их частому переохлаждению и развитию воспаления.

И все же уберечь ЛОР-органы от простуды можно. Существует ряд мер, которые помогут, если не уберечься от заболеваний, то хотя бы снизить их частоту и уменьшить тяжесть течения.

Как предупредить заболевания носа

Воспаление носовых ходов (ринит) и придаточных пазух носа (синусит) могут возникать после переохлаждения, при попадании в полость носа инфекции – вирусов, бактерий. Провоцирующими факторами являются:

• искривление носовой перегородки с нарушением носового дыхания;

• наличие в носу полипов, аденоидов;

• переохлаждение тела, особенно ног;

• очистка носа твердыми предметами, повреждение слизистой оболочки;

• плохая гигиена полости носа, наличие остатков засохшей слизи;

• вредная привычка нюхать табак, порошкообразные психотропные средства и наркотики, что приводит к атрофии слизистой оболочки;

• у детей, да и у многих взрослых – ковыряние пальцем в носу, при этом повреждается слизистая и заносится инфекция с рук;

• действие аллергенов, развитие аллергического ринита, на фоне которого присоединяется бактериальная и вирусная инфекция.

Устранение этих причин значительно снизит восприимчивость носа к воспалительным заболеваниям. Необходимо правильно очищать полость носа с помощью специальных тампонов или ирригаторов. При появлении заложенности в носу нужно немедленно принять меры к восстановлению носового дыхания. Для этой цели можно применить эффективное и недорогое средство Риностоп – капли или спрей. Он обладает сосудосуживающим действием, снимает отек слизистой оболочки, расширяет носовые ходы. В то же время, в отличие от аналогов, не всасывается в кровь и не повышает артериальное давление.

Предупреждение заболеваний горла

Понятие горло включает глотку, гортань, трахею – верхние дыхательные пути. Сюда же относятся миндалины. Заболевания возникают очень часто при контакте с больным человеком, переохлаждении общего и местного характера. Например, у детей, которые часто едят мороженое, а многие любят зимой есть снег, сосать ледяные сосульки. Поэтому необходимо тщательно следить за ребенком.

Очень частой причиной болезней горла является плохая гигиена полости рта, наличие кариозных зубов, воспаления десен, когда накапливается огромное количество микробов и они мигрируют в гортань, трахею, вызывают воспаление. Для профилактики следует тщательно ухаживать за полостью рта, пользоваться пастами с антисептиками, тщательно мыть и чаще менять зубную щетку. Полезно полоскать полость рта после каждой еды специальным ополаскивателем с противомикробным действием.

Если случилось охлаждение горла, нужно выпить горячий чай с медом, лучше травяной со зверобоем, липой, мятой, мелиссой. Также можно сделать профилактическое полоскание рта и горла теплым содовым раствором, хорошо оросить спреем ингалипт.

Как уберечь от заболеваний орган слуха

Ухо состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. Чаще всего воспаление развивается в среднем ухе, его причины следующие:

• переохлаждение, пребывание на холодном ветру, сквозняке, когда «в ухо надуло»;

• неправильная очистка ушных ходов, повреждение твердыми предметами;

• наличие серной пробки в ухе;

• попадание воды при купании, особенно в водоеме;

• распространение инфекции из носоглотки через евстахиеву трубу.

Следствием этих причин является воспаление среднего уха, оно начинается с катарального отита, при отсутствии лечения переходит в гнойный отит. Он опасен не только перфорацией барабанной перепонки, но и распространением на внутреннее ухо, которое непосредственно граничит с мозгом.

Чаще всего отит возникает у детей с ослабленным иммунитетом, а также по причине привычки засовывать в ухо различные предметы. Необходимо быть внимательным к ребенку, осуществлять правильный гигиенический уход. Следует отказаться от ушных палочек, лучше пользоваться ватными жгутами и тампонами, смоченными физиологическим раствором или перекисью водорода.

Оптимальный вариант очищения, удобный и щадящий – современные водяные ирригаторы. После процедуры следует несколько минут подержать голову обработанным ухом вниз, чтобы вышла вода. А если в ухе видна серная пробка, не следует пытаться удалять ее, лучше обратиться к врачу.

Общие профилактические меры

Единые профилактические меры базируются на следующих принципах:

1. Исключить переохлаждение органов.

2. Не допускать травматизации.

3. Избегать переохлаждения.

4. Осуществлять правильный гигиенический уход.

5. Повышать устойчивость организма к инфекциям путем полноценного питания, закаливания.

6. Одеваться по сезону, избегать пребываний на холодном ветру и сквозняках.

7. Регулярно посещать ЛОР-врача для профилактического обследования и раннего выявления нарушений.

Важно:болезни ЛОР-органов не так безобидны, как может показаться. Они тяжело протекают при сниженном иммунитете – у детей, пожилых людей, при наличии хронических заболеваний. Именно эти категории нуждаются в своевременной профилактике, особенно в холодный период года. При первом появлении болезненных симптомов не следует заниматься самолечением, а показаться отоларингологу.

Опубликовано: 30 Августа 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник