Воспаление уха таблетки капли

Воспаление уха таблетки капли thumbnail

Воспаление уха таблетки капли

Отит представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

748348238478328

Терапия при помощи капель и промываний

Капли в уши при отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

  • Спиртовой раствор салициловой кислоты концентрации 2-4%.Обладает антисептическим, отшелушивающим действием. Применяется при отомикозах.
  • Спиртовой 3% раствор борной кислоты. 74837847234Жидкостью смачиваются турунды и закладываются в уши. При длительном применении возможны осложнения со стороны ЖКТ. При воспалении среднего уха при введении борной кислоты иногда возникают неприятные ощущения, жжение в месте нахождения турунды. Дозировка определяется лечащим врачом.
  • Фурацилин. Препарат обладает антибактериальным действием, замедляет рост и размножение патогенных микроорганизмов. Проникая в клетку микроба, он деформирует его белки, вызывая тем самым его гибель. Максимальная суточная доза вещества для взрослых составляет 0.5 г.
  • Раствор 3% перекиси водорода. Данное вещество обладает высокой окислительной способностью, что приводит к повреждению биологических полимеров и разрушению клеточных структур. Пероксид водорода облегчает отделение некротического материала, гноя, экссудата. Он действует также как антисептик. Важно! Препарат при приеме внутрь крайне опасен, может вызвать летальный исход.
  • Отипакс. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе лидокаин и феназол. Первое вещество действует болеутоляюще, второе – кроме анестезии, способствует снятию жара ивоспаления. Отипакс относят к лучшим каплям для терапии отита. Последние исследования применения препарата у детей, втом числе грудного возраста показал его гипоаллергенность. Авторы В. С. Минасян и М. Г. Бондаренко указывают в своей статье (2004г): “Полученные результаты свидетельствуют о выраженной анальгетической и противовоспалительной активности отипакса и его хорошей переносимости“. Срок применения не должен превышать 10 дней, дозировка составляет 3-4 капли 2-3 раза в день.
  • Отофа. Капли содержат антибиотик рифамлицин. Он активен против многих возбудителей, в том числе уже имеющих резистентность к другим препаратам. Рифампицин блокирует фермент полимеразу, ответственную в бактериальной клетке за синтез белков. В результате микроорганизм не может нормально функционировать и погибает. Максимальное количество препарата в день – 5 капель в каждое ухо, трижды в сутки. Не рекомендуется принимать его дольше недели.

637462734236

  • Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
  • Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через перфорации в барабанной перепонке. Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Читайте также:  Продукты при воспалении подагры

34673647263662

Промывание уха показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

  1. Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
  2. Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем — один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
  3. Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

748348327772727

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

  • Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
  • Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
  • Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

  1. УФ-излучение. Используется для стимуляции обменных процессов, для сокращения периода реабилитации после операций на различных структурах среднего уха.3748327847238
  2. Ультразвук. Применяется для ускорения регенерации. Ультразвуковой массаж используется для предупреждения склеротизации тканей уха.
  3. УВЧ, СВЧ. Данные виды излучения показаны при воспалении и способны существенно облегчить его течение.
  4. Согревающие компрессы. Накладываются на область уха. Применяются по назначению врача, поскольку могут спровоцировать инфекционный процесс.

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:

  • Продувание по Политцеру;
  • Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива. В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание. Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования.

674637272666346766743

Продувание по Политцеру

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм. Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

Читайте также:  Воспаление пищевода ком в горле отрыжка

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный, но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Особенности терапии отитов в детском возрасте

Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным. 64736472366463При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.

Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Видео: отит, “Школа Доктора Комаровского”

Мнения, советы и обсуждение:

Источник

Воспаление уха (или отит) — распространенное заболевание среди маленьких и взрослых пациентов. Грамотно назначенные капли от отита снимут болевые ощущения и ускорят выздоровление.

Капли для ушей

Показания для назначения ушных капель

Капли от воспаления в ухе назначают в следующих случаях:

  • отит среднего уха;

    Возникновение среднего отита

  • наружный отит;
  • острое катаральное воспаление уха;
  • инфекционные воспаления;
  • отит после перепадов давления;
  • воспаление после долгого контакта с водой;
  • боль;
  • серные пробки.

Наружное воспаление уха

Противовоспалительные ушные средства применяют для симптоматической терапии. Они оказывают местное действие, уменьшая отечность, но не уничтожают инфекцию.

При внутреннем отите и евстахиите капли с противовоспалительным действием не результативны.

Это объясняется удалением очага воспаления от наружного прохода. При перихондрите лучше справятся с заболеванием антибиотики и антисептики.

Виды капель

Препараты для ушей способны оказывать разное действие. Их разделяют на группы:

  1. Противовоспалительные. Обычно в них содержатся обезболивающие компоненты. Терапию комбинируют с антибиотиками.
  2. Антибактериальные. Предназначены для уничтожения инфекции.
  3. Комбинированные. Состоят из стероидного противовоспалительного средства и антибиотика.

Перфоративная стадия заболевания

Гнойная форма отита обычно переходит в перфоративную стадию. Происходит образование отверстия в барабанной перепонке, и через него выходит гной. Большинство препаратов для ушей при такой патологии запрещены!

Обычно прописывают лишь некоторые антибактериальные капли, но не противовоспалительные.

Правильно выбираем ушные капли

Перед приобретением капель нужно отправиться на прием к отоларингологу. Он выяснит причину болевого синдрома и других симптомов, поставит диагноз.

  1. Если барабанная перепонка повреждена, если произошла ее перфорация, препараты с лидокаином применять запрещено. Они повредят слизистую перепонки, приведут к ухудшению и потере слуха.

    Как выбрать капли для лечения

  2. Если болезнь спровоцировала активность бактерий, нужно применять антибиотики. Если это грибки, используют противогрибковые препараты.
  3. Для устранения боли применяются обезболивающие капли. Сильный отек устранят антигистаминные препараты.

Противовоспалительные капли

Общие рекомендации по применению таких средств:

  1. флакон предварительно нагревают в руках;
  2. их нельзя применять при поврежденной барабанной перепонке и более 10 дней;
  3. избавляют от воспаления при наружном и среднем воспалении у детей.

Капли противоспалительные для устранения боли

Узнаем, как их применять, имеются ли противопоказания:

Название Эффект Противопоказания Цена (в рублях)
Отипакс Феназон и лидокаин оказывают обезболивающий эффект. Устраняют симптомы, но не избавляют от причины заболевания. Высокая скорость достижения обезболивания.
  • повреждение, травма барабанной перепонки;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Будьте осторожны: лидокаин часто вызывает тяжелые аллергические реакции. Нужно проводить тест на аллергию.

240
Отинум Холина салицилат обезболивает, устраняет воспаление. Помогает избавиться от серных пробок. Противопоказания те же. Иногда вызывает аллергию. Детям в возрасте до года назначают с осторожностью. 225

Обычно их капают по 4 раза в день. Точную дозировку, длительность терапии назначает отоларинголог.

Антибактериальные капли

Воспаление уха часто вызывают патогенные микроорганизмы, и лечить их без антибиотиков нет смысла. Самые распространенные лекарства:

  1. Отофа — антибиотик широкого спектра. Способен подавлять синтез микробной клетки. Показан при острых и хронических отитах. Может окрасить ухо и барабанную перепонку в ярко-оранжевый цвет. Препарат содержит сульфиты. Может возникнуть устойчивость патогенов к лечебным веществам. Применяют курсом три дня. Оснащен удобной пипеткой. Разрешен детям и беременным женщинам. Не снимает боль. Не применяют дольше семи дней.

    Отофа — антибиотик широкого спектра

  2. Ципромед — противомикробное лекарство, относится к группам фторхинолонов, оказывающих бактерицидное действие. Нарушает ДНК патогенной клетки. Убивает размножающиеся бактерии и бактерии, которые находятся в стадии покоя. Один из самых безопасных антибиотиков группы фторхинолонов. Вспомогательные компоненты улучшают проницаемость лечебных веществ в клетке. Устойчивость к препарату развивается очень медленно. Капают в ухо, затем закрывают ватной турундой. Могут появиться головокружение, тошнота. Не применяются при вирусах и грибковых заболеваниях. После вскрытия хранятся месяц. Не капают холодными.

    Ципромед — противомикробное лекарство

  3. Нормакс — препарат из группы фторхинолонов. К нему чувствительны большинство патогенных микроорганизмов. Лечит только острые и хронические заболевания. Отпускается только по разрешению врача. Лекарство достаточно токсично. Хранится всего месяц после вскрытия.

    Нормакс — препарат из группы фторхинолонов

  4. Кандибиотик — противогрибковое, антибактериальное средство. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Быстро устраняет боль. Совместим со многими лекарственными средствами.

Кандибиотик — противогрибковое, антибактериальное средство

Рассмотрим противопоказания, действующее вещество и стоимость средств:

Название Активное вещество Противопоказания Цена (в рублях)
Отофа Рифамицин натрия Гиперчувствительность к компонентам 200
Ципромед Ципрофлоксацин
  • аллергия на компоненты;
  • детям до года.

С осторожностью при эпилепсии.

155
Нормакс Норфлоксацин
  • гиперчувствительность;
  • до 18 лет;
  • беременность, лактация;
  • эпилепсия.
173
Кандибиотик Клотримазол оказывает противогрибковый эффект. Нарушает синтез эргостерина грибов. Хлорамфеникол — антибиотик, нарушающий процесс синтеза белка в клетке.
  • до шести лет;
  • перфорация перепонки;
  • аллергия на компоненты.
275

Курс лечения не прерывают самостоятельно. Терапию проводят до конца.

Комбинированные препараты

Рассмотрим, какие препараты относятся к комбинированным:

  1. Анауран. Это лекарство с антимикробным и обезболивающим действием. Закапывают в с помощью пипетки. Детям капают по три капли до четырех раз в день. Не рекомендуют применять дольше недели, но длительность лечения может быть увеличена. Противопоказания: аллергия на состав, детям до года. Борется с причиной воспаления.

    Лекарство с антимикробным и обезболивающим действием

  2. Софрадекс. Устраняет воспаление, оказывает антибактериальный эффект. Сульфат фрамицетина действенен против большинства патогенных организмов. Устойчивость развивается медленно. Грамицин усиливает действие фрамицетина. Дексаметазон — глюкокортикостероидный препарат с противовоспалительным эффектом. Противопоказания: туберкулез, грибковые, гнойные, вирусные инфекции, перфорация барабанной перепонки, возраст до трех лет. Не следует сочетать с другими антибактериальными лекарствами.

    Софрадекс - медицинский препарат

  3. Гаразон выписывают детям после восьми лет. Гентамицин относится к антибактериальной группе аминогликозидов. Бетаметазон — глюкокортикостероид, воздействующий местно. Снимает воспаление, отеки. Не применяют для лечения более двух недель.

    Гаразон для лечения отеков у детей

  4. Отизол. Феназон и антипирин — нестероидные средства с противовоспалительным действием. Бензокаин обезболивает. Фенилэфрин сужает сосуды, уменьшая отечность. Такое сочетание обеспечивает быстрый и сильный обезболивающий эффект. Противопоказан в возрасте до 6 месяцев.

Отизол - капли для терапии ушной раковины

Все эти препараты относительно недорогие. Можно приобрети в пределах 300-350 рублей.

Закапываем лекарство в уши правильно

Капли от воспаления — действенный метод избавления от заболевания. Но если применять их неправильно, эффект может быть противоположным.

Рекомендации по применению:

  • сначала укладываются на одну сторону, больным ухом наверх;
  • капают, потянув мочку вниз и назад;

    Как правильно пользоваться ушными каплями

  • средство вводят теплым, не горячим;
  • предварительно пипетку опускают в кипяток, она должна нагреться;
  • греть целый флакон не следует, средство быстро испортится.

В ухо вставляют ватную турунду, аккуратно просовывают ее в ушной наружный проход, затем капают. Прямое закапывание может нанести вред, особенно при травмировании барабанной перепонки.

Слуховые проходы должны быть свободны от серных пробок!

Иначе капли не достигнут очага воспаления, инфекция будет прогрессировать.

Очень часто воспаление у детей появляется на фоне насморка. Вместе с каплями от отита необходимо применять средства по очищению носового прохода. Эффективны растворы морской воды: Аквамарис, Аквалор. Облегчить дыхание помогут сосудосуживающие капли: Називин, Отривин.

Средства по очищению носового прохода

Применение капель для ушей при воспалении является дополнительным средством терапии. Только сочетание с антибиотиками и противовоспалительными средствами поможет до конца справиться с отитом.

Источник

Читайте также:  Воспаление шеи за ушами