Воспаление уретры при камнях

Воспаление уретры при камнях thumbnail

Камни мочеиспускательного канала – это проявление мочекаменной болезни, характеризующееся наличием конкрементов в уретре. Наличие камней в мочеиспускательном канале может вызывать боль, затруднение мочеиспускания вплоть до его острой задержки, ослабление или изменение формы струи мочи. Диагностика конкрементов уретры включает проведение пальпаторного обследования (в т. ч. ректального, вагинального), уретроскопии, бужирования мочеиспускательного канала, уретрографии. По возможности, камни подлежат извлечению с помощью уретральных щипцов; в других случаях производится проталкивание конкрементов в мочевой пузырь и дробление либо удаление в ходе уретротомии.

Общие сведения

Камни мочеиспускательного канала могут быть первичными (т. е. изначально сформированными в уретре) или вторичными (образованными в верхних отделах мочевых путей – почках или мочевом пузыре и спустившимися в просвет уретры). Специалисты в сфере клинической урологии чаще сталкиваются с вторичными камнями мочеиспускательного канала.

У женщин конкременты уретры встречаются значительно реже, чем у мужчин, что обусловлено особенностями женской анатомии: более коротким мочеиспускательным каналом, его лучшей растяжимостью и прямым направлением. По своему химическому составу камни мочеиспускательного канала аналогичны конкрементам почек – уратные, оксалатные, фосфатные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые и др.

Камни мочеиспускательного канала

Камни мочеиспускательного канала

Причины

Первичные камни мочеиспускательного канала преимущественно встречаются у мужчин. Условиями для их формирования могут служить стриктуры уретры, свищи или дивертикулы мочеиспускательного канала, аденома простаты, простатит, хронический уретрит. Конкременты повторяют конфигурацию той части уретры, в которой они образуются и растут. Камни наиболее крупных размеров формируются в дивертикулах мочеиспускательного канала.

Вторичные конкременты служат проявлением уролитиаза (наличия камней в почках или мочевом пузыре). Спускаясь из верхних мочевых путей, они застревают в мочеиспускательном канале, вызывая соответствующую симптоматику. Количество и форма камней уретры могут быть различными. Вторичные конкременты чаще застревают на уровне ладьевидной ямки, иногда – в мембранозном или простатическом отделе органа.

Причинами формирования вторичных камней могут выступать погрешности в пищевом и питьевом рационе, обезвоживание; нарушения минерального обмена в организме при гиперпаратиреозе, остеопорозе, травмах костей; заболевания ЖКТ (гастриты, колиты, язвенная болезнь); инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит) и др.

Симптомы

Симптоматика при камнях мочеиспускательного канала и ее выраженность определяется локализацией, формой, величиной, количеством конкрементов и длительностью их нахождения в полости органа. Обтурация камнем просвета уретры сопровождается болевым синдромом, затруднением мочеиспускания, рассеиванием и ослаблением струи мочи, гематурией. При полном перекрытии конкрементом просвета мочеиспускательного канала развивается острая задержка мочеиспускания. Камни заднего отдела уретры вызывают боль при ходьбе и сидении.

Осложнения

Вследствие длительного нахождения камня в мочеиспускательном канале возникает уростаз в верхних отделах мочевых путей, создаются условия для гидронефроза, уретрита, пролежней в слизистой уретры, формирования уретральных свищей и парауретральных абсцессов. Уретропузурные конкременты, частично расположенные в уретре и частично – в мочевом пузыре могут вызывать недержание мочи. Половые контакты болезненны; при постоянном болевом синдроме может развиваться снижение либидо и сексуальная дисфункция.

Диагностика

Распознавание конкрементов уретры основывается на характерных симптомах, данных пальпации, результатах инструментальных исследований. У мужчин камни определяются при пальпации висячей части уретры или промежности, а при локализации в задних отделах – в процессе пальцевого ректального исследования. У женщин проводится гинекологическое исследование, в ходе которого камень может быть нащупан через переднюю стенку влагалища.

На УЗИ мочевого пузыря визуализируется гиперэхогенное образование уретры, дающее акустическую тень. В общем анализе мочи выявляется микро- или макрогематурия, признаки воспаления (лейкоцитурия), кристаллурия, часто – щелочной уровень рН.

С целью дифференциальной диагностики конкрементов и инородных тел мочеиспускательного канала прибегают к визуализирующим исследованиям – проведению уретроскопии, обзорной урографии, уретрографии. Тень конкремента зачастую можно увидеть уже на обзорных урограммах. При рентгеноконтрастном исследовании камень определяется в виде дефекта заполнения или усиленного контрастирования. Эндоскопическое и рентгенологическое обследование уретры позволяет составить представление о месте нахождения, величине, количестве камней и прогнозировать способы их удаления.

Лечение камней мочеиспускательного канала

Чаще всего камни, расположенные в уретре, проталкиваются в мочевой пузырь во время проведения уретроскопии. В этом случае следующим этапом производится литотрипсия. В редких случаях камни, вклинившиеся в мочеиспускательный канал, отходят самостоятельно после введения спазмолитических средств, водной нагрузки, сидячих ванн и пр.

В случае безуспешности попыток консервативного и инструментального извлечения камней показано выполнение наружной уретролитотомии и удаление конкрементов. Хирургическое удаление камней из заднего отдела мочеиспускательного канала выполняется через вскрытый мочевой пузырь. На время операции для отведения мочи накладывается эпицистостома. Одномоментно или следующим этапом после удаления камня уретры требуется хирургическое устранение причины камнеобразования – стриктуры уретры, дивертикула, аденомы простаты, камней мочевого пузыря или почек и т. д.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Своевременное удаление камней мочеиспускательного канала предотвращает серьезные осложнения (парауретрит, уретрит, простатит, образование свищей и пролежней уретры). Для исключения возможности повторного камнеобразования в уретре требуется коррекция пищевого поведения и питьевого режима, устранение причин уролитиаза. При наличии патологий мочевыводящей системы требуется регулярное наблюдение врача-уролога.

Источник

  • Главная

  • Заболевания

  • Камни в мочеиспускательном канале

Дата обновления: 2019-05-14

Новиков Михаил Владимирович

Камни в мочеиспускательном канале представляют собой твердые образования различных размеров, локализующиеся в уретре. Появлением таких конкрементов является следствием мочекаменной болезни. Наличие камней в мочеиспускательном канале сопровождается болью, затруднением мочеиспускания вплоть до острой задержки, изменением формы струи мочи или ее ослаблением. Камни в мочеиспускательном канале могут быть первичными и вторичными. Первичные камни изначально формируются в уретре, вторичные камни образуются в почках или мочевом пузыре и спускаются в просвет уретры. Чаще всего урология сталкивается с вторичными камнями в мочеиспускательном канале. У женщин в выводном протоке мочевого пузыря конкременты встречаются намного реже, чем у мужчин. Объясняется это особенностями женской анатомии и строением мочеиспускательного канала.

Читайте также:  Какие уколы назначают при воспалении

Воспаление уретры при камнях

Прогноз и профилактика камней мочеиспускательного канала

Камни в мочеиспускательном канале

При своевременном удалении конкремента из мочеиспускательного канала прогноз для болезни, нарушающей отток мочи из мочевого пузыря, будет самым благоприятным, поскольку поможет избежать осложнений и появления таких болезней, как уретрит, пароуретрит, образования пролежней уретры и свищей. Чтобы в дальнейшем исключить повторное образование конкрементов в мочевом пузыре и почках, а, следовательно, и их появления в мочеиспускательном канале, необходимо внести коррективы в пищевой и питьевой режим, устранить другие причины возникновения камней в мочевом пузыре и почках.

Причины образования камней мочеиспускательного канала

Первичные конкременты уретры чаще всего встречаются у мужчин. Появляются они в мочеиспускательном канале на фоне хронического уретрита, простатита, аденомы простаты. Условиями для формирования камней мочеиспускательного канала могут стать свищи, дивертикулы мочеиспускательного канала, стриктуры уретры. Конфигурация камней мочеиспускательного канала зависит от того, в какой части уретры они образуются и растут.

Вторичные камни в мочеиспускательном канале являются проявлением уролитиаза, т.е. наличия камней в мочевом пузыре или почках. Эти конкременты спускаются из верхних мочевых путей, застревают в каком-то из отделов мочеиспускательного канала (чаще всего в мембранозном или простатическом отделах, а также на уровне ладьевидной ямки) и вызывают соответствующую симптоматику. Форма камней в мочеиспускательном канале и их количество могут быть различными. Причиной образования вторичных камней в мочеиспускательном канале становятся нарушения минерального обмена, возникающие в организме при травмах костей, остеопорозе. Среди других причин, вызывающих формирование вторичных камней в мочеиспускательном канале, современная урология выделяет погрешности в питании и питьевом рационе, обезвоживание, инфекции мочевыводящих путей. Поскольку образование конкрементов в мочеиспускательном канале является следствием мочекаменной болезни, то по своему химическому составу камни в уретре будут аналогичными конкрементам почек.

Симптомы камней в мочеиспускательном канале

Камень в мочеиспускательном канале может иметь разные симптомы. Насколько они будут ярко выражены, зависит от формы камней, отдела их локализации, количества, размера, а также времени нахождения в уретре. Обтурация просвета мочеиспускательного канала камнем обычно сопровождается ярко выраженной болью. Кроме того, при наличии камней в мочеиспускательном канале у пациента наблюдается затрудненное мочеиспускание, ослабление струи мочи, гематурия. Если камень застрял в мочеиспускательном канале и конкремент полностью перекрывает просвет мочеиспускательного канала, то возникает острая задержка мочи. Камни могут располагаться в заднем отделе уретры, что вызывает у пациента сильную боль при ходьбе и во время сидения.

Если конкременты находятся в мочеиспускательном канале длительное время, начинается развитие уростаза (нарушение оттока мочи из мочевого пузыря). При расположении камней в мочеиспускательном канале и частично в мочевом пузыре, существует вероятность развития недержания мочи.

Наличие камней в мочеиспускательном канале может вызывать сильные болевые ощущения при половом контакте.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните

Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика камней мочеиспускательного канала

Диагностировать наличие камней в уретре можно, основываясь на характерных симптомах, данных, полученных при пальпации и результатах инструментальных исследований. У мужчин конкремент в мочеиспускательном канале определяется благодаря пальпации промежности или висячей части уретры. Если камни находятся в задних отделах уретры, то выявить их поможет пальцевое ректальное исследование. Женщинам для диагностики камней в мочеиспускательном канале проводят гинекологическое исследование. При этом конкремент в уретре может прощупываться через переднюю стенку влагалища.

Для диагностики камней мочеиспускательного канала может понадобиться проведение УЗИ. Оно позволит визуализировать гиперэхогенное образование уретры, дающее акустическую тень. Кроме того, для выявления конкрементов в мочеиспускательном канале пациенту проводится общий анализ мочи, должный подтвердить наличие воспалительного процесса и гематурии.

Определить наличие в мочеиспускательном канале камней можно путем введения специального металлического бужа в уретру. При этой процедуре будет ощущаться характерное препятствие в уретре или появляться чувство трения.

Чтобы провести дифференциальную диагностику и исключить наличие в мочеиспускательном канале инородных тел, пациенту назначается проведение обзорной урографии, уретрографии, уретроскопии. На обзорных урограммах часто фиксируется тень камней. При проведении рентгеноконтрастного исследования присутствие камней в мочеиспускательном канале можно определить по усиленному контрастированию или дефекту заполнения. Рентгенологическое и эндоскопическое исследование мочеиспускательного канала позволяет определить место локализации камня, величину и их количество. Эти исследования мочеиспускательного канала и мочевыводящих путей помогают и при выборе способа удаления камня из мочевыводящего канала.

Лечение камней мочеиспускательного канала

Лечение камней мочеиспускательного канала

Способы оказания врачебной помощи при выявлении у пациента камней в мочеиспускательном канале могут быть различными. В любом случае лечение заключается в удалении камней из мочеиспускательного канала. Если камни располагаются в переднем отделе уретры, то удаление конкрементов проводится при помощи уретральных щипцов. При локализации камней в ладьевидной ямке их удаляют при помощи зажима или пинцета. Если камни в мочеиспускательном канале подвижные и гладкие, то их можно сместить поближе к наружному отверстию уретры, используя массирующие движения. Если наружное отверстие достаточно узкое, врач прибегает к его рассечению.

Читайте также:  Видео как лечат воспаление придатков

В том случае, если камни располагаются в задних отделах мочеиспускательного канала, их можно попытаться протолкнуть при помощи бужа или металлического катетера в мочевой пузырь. При этом следующим этапом станет удаление конкрементов из мочевого пузыря.

Иногда камни, опустившиеся в мочеиспускательный канал из мочевого пузыря или почек, могут выходить самостоятельно. Для этого пациенту назначаются спазмолитические средства, сидячие ванны, но достигнуть желаемого эффекта таким путем удается не всегда.

Если все попытки инструментального извлечения камней из мочеиспускательного канала оказались безуспешными, то пациенту проводятся наружная уретролитотомия и удаление конкрементов. Удаление камней, расположенных в заднем отделе уретры, проводится хирургическим путем через вскрытый мочевой пузырь. Одновременно с удалением камня мочеиспускательного канала необходимо устранить и причины образования конкрементов: камни мочевого пузыря или почек, стриктуры уретры, аденому простаты.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас
вопросам.

Источник

Что вызывает дискомфортное ощущение

Рези в мужском мочеиспускательном канале, так же как и в женском имеют одинаковые причины. Разновидность полов практически не влияет на отличия в факторах возникновения симптомов.

Обычно это:

Воспаление уретры при камнях
Боли в уретре

  • Воспалительный процесс канала для мочеиспускания – уретрит неспецифического характера. Заболевание может быть спровоцировано энтерококком, гемофильной палочкой, стафилококком, клебсиеллой, патогенными грибами.
  • Зараженная специфическая флора – микоплазмос, трихомонада, гонококк, хламидиоз.
  • Травмирование при медицинском осмотре (инструментальное исследование уретры).
  • Лучевая или токсическая интоксикация.
  • Ослабленный иммунитет.

Эти все причины провоцируют патологии в уретральных тканях с возникновением очаговых воспалений.

Уретра женского организма на порядок короче, но пошире мужского уретрального канала. У женщин данная патология встречается чаще.

Рези, боли в мочеиспускательном канале у мужчин возникают при присутствии нескольких причин. Например, когда проводилась катетеризация у пациента с ослабленной иммунной системой.

Уретральный канал может болеть после прохождения по нему камневых образований.

Профилактические рекомендации

Чтобы снизить риск развития заболеваний, симптомом которых может быть резь при мочеиспускании, мужчинам необходимо следовать некоторым рекомендациям.

Полезные советы:

  • правильно питаться, исключить «тяжелые» продукты и алкоголь;
  • избегать переохлаждений;
  • не подвергаться стрессам;
  • умеренно заниматься спортом;
  • пить не меньше 1,5 л воды в день;
  • избегать беспорядочных половых связей, пользоваться презервативами;
  • несколько раз в год проводить профилактическое обследование мочеполовой сферы.

Этиология резей при мочеиспускании может быть разнообразной. При появлении неприятного явления мужчине нужно сразу обращаться к профильному специалисту и проводить диагностику. Заболевание, симптомом которого становится резь или боль во время мочеотделения, не пройдет само собой. Запущенный патологический процесс в конечном итоге приведет к тяжелым последствиям, ликвидировать которые может быть очень сложно.

Подробнее о вероятных причинах резей при мочеиспускании у мужчин узнайте после просмотра следующего видео:

Этиология заболевания уретрит

Воспаление уретры при камнях
Причины данной симптоматики
Зачастую боль мочеиспускательного канала возникает при воспалительном процессе. Существует инфекционная и не инфекционная патология. Инфекционный уретрит могут спровоцировать кокки, грибок, гонококк, кишечная палочка, микоплазмоз, хламидиоз.

Заболевание бывает вторичным и первичным. Вторичная патология может быть спровоцирована другими заболеваниями (цистит, простатит, везикулит). Так как женский уретральный канал короче и шире, микроорганизмы там хуже размножаются.

Женская патология имеет ряд своих причин:

  • катетеризация;
  • занесение инфекции при незащищенном половом контакте;
  • не качественное проведение гигиенических процедур;
  • раздражения слизистой после гелей, мыла;
  • микробы, проникшие из соседствующих органов.

Симптоматика при остром уретрите включает в себя:

  • боли в канале для испускания мочи при выведении урины;
  • воспаления;
  • краснота;
  • следы гноя в моче;
  • зуд;
  • ощущения жжения;
  • Иногда отмечается выделение секрета с гноем.

Воспалительный процесс мочевика

Когда болит мочеиспускательный канал у особей женского и мужского пола, это указывает на воспаление мочевого пузыря. Вредоносные бактерии, проникают по уретре, крови, лимфе. Чаще всего этим агентом является кишечная палочка.

Мочевик может воспаляться по некоторым причинам:

Воспаление уретры при камнях
Анатомия мочеполовой системы

  • переохлаждения;
  • хронические инфекционные болезни органов мочеполовой системы;
  • патологии слизистой мочевика ;
  • нарушение гормональной сферы;
  • патологический сбой центральной нервной системы;
  • медицинские манипуляции (катетеризация, цистоскопия);
  • химическая интоксикация организма;
  • частые простуды, заболевания органов дыхания;
  • нарушенная микроциркуляция;
  • гиподинамия;

Острое течение цистита в молодом возрасте может быть спровоцировано пренебрежением правил интимных, гигиенических процедур. При остром цистите возникают боли при мочеиспускании, частые позывы в туалет (25-30 раз), болезненное ощущение в зоне лобка. Неприятная симптоматика чаще всего проявляется после половой близости. Спазмирующий сфинктер и сильная боль рефлекторно останавливают мочеиспускание.

Лечение

Методы лечения выбирают в зависимости от результатов анализов. При подозрении на инфекцию назначают антибиотики широкого спектра действия. Возбудителем нередко является неспецифическая инфекция, которую обнаруживают при бакпосеве, а этот анализ может занимать больше недели. Если назначенный антибиотик не снимает симптомы, то после получения результата бакпосева препараты подбирают с учетом чувствительности к ним выявленного патогена.

Для удаления камней из почек и мочевого пузыря применяют медикаментозные и малоинвазивные хирургические методики.

Читайте также:  Как снизить воспаление слизистой

Нейропатию полового нерва лечат при помощи миорелаксантов, витаминов, физиотерапии, противосудорожных препаратов.

В ряде случаев идиопатическое (по результатам анализов) жжение, которое мучает месяцами, можно устранить приемом уроантисептика под названием «Фурагин» (по таблетке трижды в день на протяжении недели) плюс крем «Ломексин» 2 раза в день на протяжении 10 дней.

Воспаление уретры при камнях
Фурагин – антибактериальный препарат, применяемый при острых и хронических инфекциях мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит. Цена в аптеках от 136 руб.

Чем снять боль

Жжение при мочеиспускании можно притупить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов: «Нурофен», «Ибупрофен», «Кеторол». Данные средства эффективнее в виде свечей (активные вещества быстрее попадут в кровоток малого таза).

Если нет возможности попасть к врачу, а боль очень сильная, то можно купить в аптеке пасту «Фитолизин». Это фито-препарат, который эффективно снимает воспаление в мочеполовых органах. В крайнем случае можно приобрести «Монурал». Это довольно сильный антибиотик, активный против широкого спектра неспецифических инфекций, вызывающих жжение в уретре. Он может помочь при заражении кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком. Против грибка препарат бессилен. Может помочь «Флукостат», «Флуконазол». В крайнем случае – спринцевание слабым раствором соды.

Воспаление уретры при камнях
Фитолизин — комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Цена в аптеках от 398 руб.

Если аптеки рядом нет, то можно использовать подручные антисептики: «Мирамистин», хлоргексидин, слабый раствор марганцовки. Из народных средств можно попробовать спринцевание уретры отваром ромашки, шалфея, разведенным соком алоэ, крепким зеленым чаем. Для этого можно использовать шприц без иглы.

Вышеприведенные методы, кроме обезболивающих, до взятия анализов используются только в крайних случаях. С проблемой жжения в уретре необходимо сразу идти к урологу или в частную лабораторию. После самостоятельных манипуляций результаты анализов будут смазанными.

Диета

Не провоцировать усиление жжения во время лечения поможет диета. Основные принципы:

  • Исключить алкоголь, крепкий чай, кофе, острую пищу;
  • Минимум маринада, копченостей, солений;
  • Больше воды, компотов, морсов, травяных чаев.

Алкоголь сам по себе способен спровоцировать жжение, поскольку его употребление снижает иммунитет и активизирует скрытые инфекции.

Боль при воспалительном процессе простаты

Болезненный синдром в уретральном канале предупреждает о простатите. Это самое распространенное заболевание среди мужского населения. Чаще всего патология преследует мужчин в возрасте 28-47 лет. Зачастую из-за несвоевременно начатого лечения болезнь из острой формы, переходит в хроническую.

Острый катаральный процесс имеет более легкое течение. При нем отмечается болезненное мочеиспускание, учащенные позывы, особенно ночью, ощущение тяжести в промежье.

Фолликулярный простатит обусловлен трудным мочеиспусканием, болью при дефекации, повышенной температурой тела, болевым синдромом в промежности, иррадируя к половым органам и заднему проходу.

В сложной ситуации случается острое задержание урины, ухудшенное общее состояние. При остром простатите появляется болезненность в уретральном канале. Вспышка простатита у мужчин возможна на фоне невозможности проведения регулярных половых актов по разным причинам, незащищенной половой близости и близости с партнерами, в которых он не уверен, гиподинамии, применения катетера, наличие трещин в анальном канале.

Диагностика

При обнаружении вышеописанных симптомов необходимо срочно обратиться к урологу, он назначит анализы и диагностические процедуры. Для постановки правильного диагноза следует сдать общий анализ и бактериальный посев мочи, провести УЗИ всех органов выделительной системы, в том числе предстательной железы. Может понадобиться урогенитальный мазок из уретры для выявления скрытых инфекций.

Чтобы выяснить, почему болит мочевой пузырь у мужчин, иногда внутреннюю оболочку органа исследуют методом цистокопии. Обследование проводится с помощью гибкого, длинного оптического прибора, который через уретру вводят внутрь пузыря. Система оптических волокон и линз на приборе передает изображение на компьютер.

цистоскопия
Через цистоскоп при необходимости вводят лекарственные препараты, проводят биопсию, удаляют полипы, а также выполняют различные лечебные и диагностические процедуры.

Дополнительные причины возникновения болей при опорожнении мочевика

Воспаление уретры при камнях
Болит паховая область
Болевой синдром могут провоцировать патологии неинфекционного характера. К таким патологиям относятся заболевания подагры, опухолей, мочекаменной болезни, педикулез лобковый. Основными причинами возникновения патологий является применение щелочного моющего средства, мыла, презерватива со смазочным веществом, присыпок. Болезненный синдром схож с аллергическими реакциями. Иногда пациенты ощущают почечную колику, с резкой, острой симптоматикой, иррадирующей к паховой области, половым органам. При мочекаменной болезни, почечные колики – это самое частое проявление.

Ощущения болезненности провоцируются камнями в мочевике или уретральном канале. При опорожнении мочевика, по уретральному каналу выводятся песок и камушки. Такое явление травмирует слизистый слой уретры.

Мочекаменное заболевание провоцируется нарушением обменных процессов.

Однако существуют и предрасполагающие факторы:

  • нерациональное питание;
  • воспалительные процессы в мочевой и половой системе;
  • травмирование;
  • подагра;
  • вредная работа.

Когда произошла закупорка трети мочевика внизу органа, симптоматика напоминает острый цистит и уретрит.

Воспаление слизистой мочевого пузыря

Цистит, т. е. воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, как правило, вызывает проблемы с мочеиспусканием второго типа, т. к. чаще всего обусловлен инфекционным поражением. Заболевание может развиваться в острой или хронической форме. Для периода обострения характерны такие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание;
  • болевой синдром с локализацией в нижней части живота;
  • рези и жжение при мочеиспускании;
  • мутность урины и появление кровяных примесей в ней;
  • общая слабость;
  • иногда — повышение температуры.

Источник