Воспаление урология у женщин
Урологические заболевания у женщин (цистит, пиелонефрит и уретрит) и их симптомы. Что провоцирует инфекции и кто находится в группе риска?
Оглавление загружается
Урология. Заболевания у женщин и их симптомы
Самая распространенная причина обращения женщин к врачу урологу–это инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта. Заболевания классифицируются по локализации процесса, тяжести и типу течения.
Что провоцирует заболевания?
Патогенные микроорганизмы проникают в организм во время сексуального контакта, вмешательстве на мочевыводящих путях, иногда гематогенно (через кровь) из других очагов инфекции. Бактерии распространяются восходящим путем – поднимаются выше по мочеточнику в почку.
Вторичное заболевание возникает на фоне существующих заболеваний мочевыводящих путей. Например, его провоцируют мочекаменная болезнь или опухоли. Что еще может вызвать инфекционно-воспалительный процесс?
- Хронические заболевания (сахарный диабет, ожирение);
- Сниженный местный иммунитет;
- Недостаточно хорошая гигиена;
- Переохлаждение организма;
- Недостаток витаминов;
- Половые инфекции;
- Травмирование.
Почему женщины более подвержены урологическим болезням?
Один из путей проникновения бактерий – восходящий: через мочеиспускательный канал, пузырь, мочеточник в почки. Сильный местный иммунитет убивает патогенные организмы, не давая им размножаться. Наличие половых инфекций снижает защитные свойства микрофлоры, и возбудитель распространяется.
Женская уретра примерно в 4 раза короче мужской, а значит у бактерий в 4 раза больше шансов достичь следующего органа мочеполовой системы – мочевого пузыря.
Дополнительный фактор – беременность. Она затрачивает силы организма: гиповитаминоз и сниженный иммунитет провоцируют появление гнойно-воспалительных реакций. При этом на поздних сроках беременности нарушается физиологический отток мочи.
У женщин на порядок чаще чем у мужчин диагностируют:
- Пиелонефрит – инфекционно-воспалительное поражение почек, которое затрагивает слизистую оболочку лоханки, чашечек, интерстициальной ткани органа.
- Цистит – инфекция нижних мочевых путей, а конкретно – воспалительный процесс в мочевом пузыре.
- Уретрит – воспаление уретры (мочеиспускательного канала).
Симптомы
Невозможно выделить единые признаки урогенитального заболевания у женщины – урология разнообразна, каждая болезнь имеет собственные симптомы. Пиелонефрит, цистит и уретрит подразделяются на формы. Цистит может быть острым и хроническим латентным, персистирующим, интерстициальным – картина болезни при патологиях будет разной.
Пиелонефрит
Симптомы острого пиелонефрита у женщин проявляются ярко, в отличие от хронической формы. Обычно пациентка замечает:
- Отечность верхней части туловища (лица, рук);
- Высокую температуру до 39-40 °C;
- Накатывающие приступы жара;
- Отсутствие аппетита, слабость;
- Учащенное мочеиспускание;
- Боли в нижней части спины;
- Учащенное сердцебиение;
Хроническое воспаление почек у женщин имеет иную картину:
- Повышенная утомляемость, вялость, плохой аппетит;
- Частое или обильное мочеиспускание;
- Тупая боль в области поясницы;
- Температура от 37,1 до 38 °C;
- Темный налет на языке;
- Выраженная жажда.
Цистит
Треть женщин сталкиваются с заболеванием хотя бы единожды в жизни. Острое воспаление мочевого пузыря проявляется:
- Изменением цвета мочи (более мутная или с кровью);
- Зудом или жжением в области промежности;
- Частыми позывами к опорожнению;
- Болезненным мочеиспусканием.
Хроническая форма цистита протекает незаметно, рецидивы возникают 1-2 раза в год – по признакам они похожи на острое течение болезни.
Уретрит
Встречается у женщин и у мужчин, однако у дам заболевание возникает чаще. Острой форме характерны:
- Учащенное мочеиспускание;
- Гнойное отделяемое в моче;
- Боль при мочеиспускании.
Позывы в туалет возникают и при цистите, из-за чего патологию могут диагностировать неверно. В хронической стадии болезнь затихает, яркие симптомы уходят, но воспаление в мочевыводящем канале остается.
Это лечится?
Все острые формы урологических заболеваний лечатся антибиотиками, фитопрепаратами с подключением пробиотиков и пребиотиков. Хроническое течение заболеваний купируют препаратами, снижая частоту и риск возникновения рецидивов.
Будьте осторожны: самостоятельный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов нарушает микрофлору кишечника и влагалища. При этом недостаточные дозы препаратов и самостоятельное прекращение приема препаратов «как только стало лучше, ведь антибиотик это вредно» формируют устойчивых бактерий и лишают пациентку возможностей полного выздоровления обычными средствами.
Осложнения
Воспалительный процесс не пройдет сам по себе. Он может ослабеть, симптомы уйдут на время, но вернутся с новой силой. Длительное ожидание, отсутствие медикаментозной терапии приводят к осложнениям. Больше всего рискуют:
- женщины с нарушениями анатомии мочеполовой системы;
- больные, которые недавно перенесли операцию;
- пациенты, недавно лечившиеся антибиотиками;
- люди с сахарным диабетом, иммуносупрессией;
- люди пожилого возраста;
- беременные.
Отсутствие врачебной помощи и лечения дает инфекции фору – она распространяется по мочеполовой системе, захватывая новые области. Так, уретрит перетекает в цистит, пиелонефрит в острую почечную недостаточность, нефросклероз.
В «Университетской клинике» есть отделение урологии для женщин – проконсультируйтесь с нашими врачами уже сегодня. Не дайте болезни шанса повлиять на вашу жизнь!
Источник
Елена Тарасюк, 22 июня 2019
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.
Причины
Инфекции
В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.
Реакция на химические вещества ????
Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).
Переохлаждение ????????
А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.
Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.
Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.
Цистит у женщин ????♀️
У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.
Цистит после полового акта ????
Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.
Лечение ???? ????
Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.
Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ???? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!
Антибиотики
Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.
По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.
Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.
Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.
Симптоматическое лечение
Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.
Вспомагательные препараты
Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.
Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.
Профилактика ????????
О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.
Выводы
1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;
2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;
3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;
4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.
Не болейте! ❤️
Елена Тарасюк
Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья
Источник
Урологические заболевания – это группа различных нарушений и воспалительных процессов органов мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры. Они в одинаковой степени актуальны для обоих полов и тесно взаимосвязаны с состоянием и функциональной активностью органов репродукции. Диагностикой и лечением урологических заболеваний занимаются уролог и нефролог. У мужчин уролог также лечит патологии мужской половой сферы.
Причины
К развитию урологических болезней могут привести следующие факторы:
- Инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают в органы мочевыделительной системы извне или из других органов тазовой области. Риск заражения повышается при слабом уровне гигиены, неупорядоченных половых контактах, различных медицинских манипуляциях, стойких хронических воспалениях.
- Ослабление иммунной системы. Падение защитных сил организма дает «зеленый свет» самым различных инфекционным процессам, в том числе урологическим.
- Малоподвижный образ жизни. Нарушается кровообращение в органах таза, возникает застой крови, лимфы, что создает благотворную среду для патогенных процессов.
- Плохое питание, постоянные стрессы – ослабляют иммунитет, создают дефицит питания.
- Переохлаждение. Резкая смена температур может спровоцировать острое воспаление и обострение уже имеющихся хронических процессов.
- Неблагоприятная наследственность. Ряд заболеваний передается по наследству.
Симптомы урологических заболеваний
Урология занимается лечением всех органов мочевыделительной системы и наружных половых органов у мужчин. Проявления заболеваний при этом во многом схожи, поэтому необходима тщательная диагностика.
Перечень симптомов:
- дискомфорт при мочеиспускании – зуд, жжение, резь, болезненность;
- боли в зонах проекции мочевыделительных органов – в области поясницы, живота, половых органов (могут быть тянущими, ноющими, резкими, колющими);
- наличие сторонних включений в моче – крови, слизи, гноя;
- частые позывы к мочеиспусканию, иногда ложные;
- появление высыпаний и покраснений на наружных половых органах;
- неприятные ощущения во время полового акта;
- ослабление потенции у мужчин.
Основные виды урологических заболеваний
Среди общей массы урологических патологий следует выделить две основные группы: общие и специфические. Общие урологические заболевания характерны для обоих полов, но ввиду особенностей строения мочевыделительной системы чаще проявляются у женщин. Самые распространенные в этом списке:
- пиелонефрит – неспецифическое воспаление бактериальной природы с поражением чашечек, лоханок и паренхимы почек (соотношение женщины/мужчины – 6:1);
- цистит – воспаление слизистой выстилки мочевого пузыря (женщины/мужчины – 30:1);
- уретрит – воспаление стенки мочеиспускательного канала (у обоих полов встречается примерно в равной степени);
- энурез (недержание мочи) – носители заболевания чаще всего дети (90% случаев), а также пожилые люди старше 65 лет (63% из них – женщины);
- мочекаменная болезнь.
У мужчин встречаются следующие болезни:
- простатит;
- гиперплазия простаты;
- баланопостит;
- фимоз и парафимоз;
- различные варианты гипоспадии (диагностируют и лечат преимущественно в детском возрасте).
Отдельно стоит выделить онкологические заболевания, которые способны поражать любой участок мочеполовой системы: почки, мочевой пузырь, простату (у мужчин).
Лечение урологических заболеваний
Методы терапии подбирают только после тщательной диагностики и выяснения причин заболевания. В арсенале врачей-урологов числятся консервативные методы (медикаментозное лечение, физиотерапия) и хирургические вмешательства.
Применяются следующие группы лекарственных средств:
- обезболивающие – снимают болевой синдром;
- противовоспалительные – устраняют признаки воспаления (повышение температуры, гиперемию);
- диуретики – улучшают отток мочи и предотвращают ее застой;
- антибиотики местного и системного действия – действуют непосредственно на инфекционного возбудителя;
- средства для улучшения микроциркуляции крови – стимулируют крово- и лимфоток, улучшают питание и оксигенацию тканей;
- иммуностимуляторы и иммуномодуляторы – необходимы для укрепления иммунной системы;
- витаминные препараты – неотъемлемые участники различных биохимических процессов в организме.
Физиотерапия усиливает действие лекарственных препаратов, ускоряет заживление тканей после операции, повышает защитные и регенеративные способности организма. Востребованные методы:
- электрофорез – стимулирует обменные процессы, ускоряет доставку лекарственных средств в зону воздействия;
- магнитотерапия – улучшает питание и оксигенацию тканей, запускает восстановительные процессы;
- амплипульс – улучшает кровоснабжение, оказывает противовоспалительный, обезболивающий эффект;
- лазерное излучение (в том числе ВЛОК) – устраняет основные признаки воспаления;
- лазерно-вакуумный массаж – восстанавливает циркуляцию крови, запускает процессы регенерации.
Хирургическое вмешательство используют при физических травмах, онкологических заболеваниях, наличии врожденных дефектов, хронических воспалений с рубцеванием тканей и образованием некротических участков. Операция является крайним средством и применяется только тогда, когда консервативная терапия не в состоянии устранить проблему.
Среди востребованных хирургических процедур можно выделить:
- операции по устранению недержания мочи – имплантация искусственного сфинктера, слинговые операции;
- хирургия почек – нефростомия, нефроэктомия;
- трансплантация почек;
- хирургия мочевого пузыря – цистостомия (троакарная, открытая);
- реконструктивные операции после удаления мочевого пузыря и т.п.
Справка! Многие виды операций проводят методами эндоскопии и лапароскопии – с минимальным повреждением тканей. Использование специальной техники устраняет риск кровотечений, значительно сокращает реабилитационный период, демонстрирует более эстетичный внешний вид и минимум шрамов.
Немалая часть урологических операций связана с коррекцией органов мужской половой системы. Среди них:
- хирургическое устранение гипоспадии с восстановлением недостающей части уретры;
- циркумцизио (обрезание) – по религиозным причинам или для устранения фимоза полового члена;
- хирургия простаты;
- сосудистая хирургия при лечении варикоцеле и т.п.
Профилактика
Для предотвращения болезней мочеполовой системы достаточно придерживаться следующих рекомендаций:
- Тщательно соблюдайте правила интимной гигиены – ежедневные подмывания теплой водой и смена нижнего белья являются обязательной нормой для поддержания здоровья мочевыделительной и половой систем. Чтобы не нарушать кислотно-щелочной баланс слизистых тканей, пользуйтесь специальными средствами интимной гигиены с гипоаллергенным составом.
- Не допускайте переохлаждений – одевайтесь по погоде, особое внимание уделяйте области поясницы.
- Носите дышащую одежду, не утягивайте область таза узкими джинсами и жесткими поясами – нарушение тока крови провоцирует кислородное голодание тканей.
- Придерживайтесь здорового рациона питания – регулярное восполнение потребности организма в питательных и биологически активных веществах является необходимым условием для его нормальной работы. При склонности к урологическим заболеваниям из рациона следует исключить острую и копченую пищу, алкоголь.
- Практикуйте умеренные физические нагрузки – они предотвратят застой крови в органах таза.
- Воздерживайтесь от неупорядоченной половой жизни, особенно с незащищенными половыми контактами. Отказ от презервативов при сексе с малознакомым партнером может привести к неприятным последствиям.
- Регулярно восполняйте водный баланс организма – недостаток воды способствует застою мочи, активному развитию инфекционных возбудителей и сбою минерального обмена с образованием камней. Суточная норма для взрослого человека в среднем составляет 1,5–2 литра чистой негазированной воды.
- Старайтесь избегать продолжительных стрессов и физических перегрузок – работа на износ ослабляет защитные силы организма.
- Регулярно проходите профилактические осмотры с полным набором лабораторной и инструментальной диагностики – это позволит выявить патологию на ранних стадиях и назначить подходящее лечение.
- При склонности к заболеваниям мочевыделительной системы периодически принимайте растительные уросептики – профилактические препараты на основе фитосборов. Они мягко восстановят работу выделительной системы, укрепят иммунитет и предотвратят развитие инфекции.
И, самое главное, вовремя лечите любые воспалительные процессы в организме. Недолеченный заболевания способны стать источником хронических воспалений, в том числе органов мочеполовой системы. Чтобы не допустить серьезных осложнений, своевременно обращайтесь к врачу и не ленитесь пройти полный курс лечебных мероприятий.
Источник