Воспаление уздечки крайней плоти фото
Как причины, влияющие на возникновение заболеваний из 1 группы можно выделить:
- Фимоз – сужение крайней плоти врожденного характера.
- Несоблюдение простейших гигиенических требований.
Факторами, провоцирующими возникновение вторичного баланопостита, являются системные, простудные или инфекционные заболевания.
- воспаления мочевыводящих путей, почек и почечных лоханок, при которых меняется состав мочи;
- травмы, вызванные механическим действием;
- болезни, передающиеся половым путем.
Системные заболевания: сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие…
Можно выделить общую симптоматику баланопоститов:
- зуд, жжение, дискомфорт в области венчика пениса;
- визуальные изменения на коже головки: пятна, покраснения, трещины, высыпания, истончение слизистой, изъязвления;
- обильные выделения.
Все эти признаки могут нарастать, ухудшая общее состояние, если заболевание не лечить. Легкое покраснение сменяет гиперемия и отек, мелкие трещинки – язвы с гнойным отделяемым. Увеличиваются паховые лимфоузлы, по краю крайней плоти наблюдается образование рубцовой ткани. Запущенный баланопостит вызывает фимоз.
Формы баланопостита
Основные формы баланопостита классифицируют по характеру его протекания.
Простая. Типичные симптомы баланопостита, с образованием отдельных эрозийных очагов. Может присутствовать гной, который является частым симптомом баланопостита и его можно увидеть на следующем фото:
Эрозивная. Во время нее отмечается увеличение региональных или паховых лимфоузлов. Картина заболевания – омертвевший эпителий, в сочетании с ярко-красными пятнами эрозии.
Гангренозная форма протекает при повышенной температуре, с выраженной отечностью головки и крайней плоти, гнойно-некротические поражения покрывают венчик, вызывая сильные боли. Заживление медленное, фимоз проявляется у 95% заболевших.
Виды баланопостита
- Баланопостит бактериальный
Это простая форма заболевания. Вызывается он, как понятно из названия, бактериальной инфекцией, активно размножающейся из-за пренебрежений гигиеническими мероприятиями у взрослых и врожденного фимоза у мальчиков до 3 лет. Начинается болезнь с баланита – воспаления кожи на головке члена, затем переходит на крайнюю плоть. Первые симптомы:- зуд;
- жжение при мочеиспускании, переходящее в резь.
- Самая простая форма баланопостита – катаральная. Появляется заболевание из-за воздействия на кожу продуктов разложения смегмы, в которой начала активно развиваться патогенная флора: кишечные палочки, стафилококки и стрептококки.
Это очень болезненная форма баланопостита, во время нее прикоснуться к головке или крайней плоти практически невозможно. К симптомам местного воспалительного процесса добавляются общие: температура, лихорадка. Из уретры появляются гнойные выделения. - Самый распространенный вид баланопостита, который диагностируется у взрослых – герпетический. Во время него головку полового члена покрывает характерная сыпь, вызывающая отек. В это время чувствительность головки значительно увеличивается. Заболевание имеет 2 формы: эритематозную атипичную и постгерпетическую ирритантную. Очень важно, чтобы врач правильно поставил диагноз, так как лечение этих форм различается.
- Из-за застоя спермы или мочи в препуциальном мешке возникает фолликулярный балапостит. При пальпировании в районе венчика прощупываются мелкие плотные узелки.
Поражаются не только крайняя плоть и головка, но весь мочеиспускательный канал. Выделения по характеру слизисто-гнойные, развивается уретрит. - Могут вызывать баланапостит остроконечные кондиломы (на фото видны на головке):Эти доброкачественные фибро-эпителиальные образования локализуются в области головки, но иногда захватывают и часть мочеиспускательного канала.
Инородные образования провоцируют воспалительный процесс, мешают нормальному функционированию полового аппарата. - Аллергический баланопостит проявляется из-за воздействия аллергена, которым могут быть:
- ткани нижнего белья;
- латекс;
- ароматизаторы презервативов;
- моющие средства;
- аллергены из продуктов питания.
- Во время цирцинарного баланопостита у мужчин головка полового члена может выглядеть примерно как на следующем фото:
На головке члена появляются ярко очерченные пятна. Развитие болезни провоцирует хламидийная инфекция или болезнь Рейтера. Крайнюю плоть в начале заболевания изменения не касаются.
Но если болезнь запустить, то сначала на коже головки появляются серо-белые пятна, затем роговой слой эпидермиса увеличивается и начинается некрозирование отдельных фрагментов кожи. При ухудшении состояния появляется изъязвление эпидермиса, а язвы приобретают гангренозный характер. - Баланопостит у детей в младшем возрасте и у взрослых из-за приобретенных пороков развития может развиваться в слипчивом виде.
Во время него на головке пениса образуются кровавые ранки и трещинки, появляются беловатые выделения. Эта форма заболевания вызывает сужение крайней плоти. - При гонококковой инфекции визуальная картина баланопостита выражена общим воспалением тканей полового органа. Венчик полового члена и ствол изменяют цвет на розовый или ярко-красный. Из уретры появляются выделения, белые или желтоватые, имеющие гнойный характер.
- Во время трихомоднадного баланопостита картина такая же, как и при при внедрении гонококковой флоры. Воспаление поражает головку полового члена. А гнойная жидкость, выделяющаяся из препуциального мешка, имеет вид пены и неприятный запах.
- Баланостит, вызванный активным размножением кандиды у мужчин встречается редко. В большинстве случаев этот вид болезни развивается, как сопутствующая инфекция.
На следующем фото кандидозный баланопостит на головке у мужчины:
У мужчин сам половой орган устроен так, что кандиде внедряться трудно, она постоянно вымывается.
Поражает кандида только мужчин с ослабленным иммунитетом или проявляется в том случае, когда партнерша имеет постоянную молочницу. На начальной стадии болезни при обнажении головки можно увидеть только небольшое количество бело-серого налета, похожего на творог. Если эти крупинки попробовать снять, на головке образуются микрокровоизлияния. - Анаэробный баланопостит вызывают анаэробные бактерии – гарденеллы. При его возникновении в области венечной борозды появляется липкий налет. На крайней плоте заметна невыраженная эритрема.
Легче всего этот вид заболевания определить по запаху, выделения пахнут тухлой рыбой. В запущенных случаях болезнь переходит в эрозивную форму балапостита (как на фото):
- Довольно редко встречается ксеротический баланопостит. Эта хроническое заболевание. Вызывают его:
- гормональные нарушения и болезни аутоиммунного характера;
- генетическая предрасположенность;
- вирусы;
- травматические воздействия.
Основным симптомом является белесоватое склеротическое кольцо на головке полового члена.
- Во время сахарного диабета баланопостит диагностируют у 85% заболевших. Терапии воспаление этого вида почти не поддается. Патогенная флора активно размножается при наличии продуктов распада от мочи и смегмы измененной консистенции. Активируются дрожжевые грибы, стафилококки. При анализе выявляют симбиоз патогенной флоры.
- Баланопостит при сифилисе имеет те же симптомы, что и при заболеваниях иного вида. В некоторых случаях в области головки образуется сифилитический шанкр.
Алгоритм лечения заболевания у мужчин
Лечение баланапостита начинается с выявления причин и определения патогенной флоры, его вызвавшей. Крайне важно начинать терапевтические мероприятия при первых симптомах болезни – дискомфорте в области головки члена.
Если причина инфекция, то начинать лечение требуется с ее устранения.
На фото показано, как до начала лечения диагностируют больного баланопоститом мужчину и проверяют на наличие инфекции:
Когда провоцирующим фактором является системное заболевание, необходимо нормализовать общее состояние.
Во время лечения тщательно соблюдается личная гигиена, все выделения: смегма, шелушащийся эпителий, остатки мочи, – должны утром и вечером тщательно устраняться.
Производится обработка полового органа антисептиком и наружными средствами, снимающими воспалительный процесс. Обязательно проводится нанесение препаратов, имеющих направленное действие против инфекции: антибактериальных, противогрибковых или противовирусных.
Одновременно может быть назначен курс антибактериальной терапии орально.
В некоторых случаях будет задействован курс системных препаратов. Применяются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, витаминные препараты.
Если основной причиной баланопостита является грибковая инфекция, то требуется на время лечения убрать из рациона продукты, вызывающие активность грибковой флоры: продуктов с дрожжами, газированных напитков, винограда…
Осложнение баланопостита фимоз устраняется оперативно, реже другими методами.
В некоторых случаях заболевания необходимо одновременно пролечивать половых партнеров.
Не допустить возникновение баланопостита легко. Для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены, использовать индивидуальные средства защиты с незнакомыми партнерами и при малейшем дискомфорте в области половых органов обращаться к врачу.
Половым путем передается только инфекционный балапостит. Во всех остальных случаях заболевания следует искать причину его возникновения в собственном организме.
Источник
Уздечка – одна из самых эрогенных зон на теле мужчины. Эта область богата нервными окончаниями, поэтому ее стимуляция в норме должна доставлять мужчине удовольствие, но в ряде случаев происходит обратное. Жалобы на то, что болит уздечка на головке члена на мужских форумах не редкость. Как правило, дискомфорт провоцируется незащищенным половым актом: первым (в начале половой жизни), после долгого воздержания, с новой партнершей. Могут быть и другие причины, про которые расскажем в статье.
Почему болит уздечка на головке
Все причины, из-за которых могут возникнуть боли в уздечке, можно разделить на 4 группы: анатомические отклонения или механические повреждения, системные нарушения (сахарный диабет, аутоиммунные патологии), инфекционные заболевания, психогенные проблемы.
Основные органические причины:
- Механическая микротравма, полученная во время активного секса, мастурбации или вследствие упражнений по растягиванию уздечки. Это может быть натертость, микронадрывы. Нередко мужчина обнаруживает проблему спустя несколько дней. При микроповреждениях во время секса уздечка будет болеть, а при мочеиспускании – щипать. Дискомфорт постепенно утихает по мере полного заживления тканей.
- Короткая уздечка. Она может быть таковой с рождения или укоротиться после разрыва. В последнем случае образуется соединительная ткань, которая неэластична и существенно сокращает амплитуду движения крайней плоти (препуция). При короткой уздечке боль возникает преимущественно во время эрекции. В процессе увеличения члена кожа расправляется и натягивается, головка открывается, но не полностью (такое явление называется фимоз), иногда даже наклоняется книзу (птоз головки). Чем короче уздечка, тем выраженнее боль.
Короткая уздечка может повлиять и на форму члена, оттягивая головку вниз. В результате при эрекции он не может полностью выпрямляться, выглядит короче
Случались ли у вас ранее надрывы уздечки члена?
- Слишком раннее начало половой жизни после обрезания или пластики уздечки. Официально врачи разрешают своим пациентам заниматься сексом через 2-3 недели, но у некоторых процесс заживления затягивается, нервные окончания восстанавливаются медленнее. Уздечка во время секса может болеть 1-2 месяца. В таких случаях врач прописывает мази, размягчающие рубцы («Контрактубекс»), средства с витамином Е.
- Генитальный герпес. Герпетические высыпания выглядят как красные пузырьки с жидким содержимым. Провоцируют одновременно боль и зуд, вызревают, лопаются, оставляя язвочки. Если они появляются в районе уздечки, то дискомфорт будет постоянным, усиливающимся во время любого прикосновения. Герпес проходит сам через 1-2 недели. Ускорить процесс можно при помощи противовирусной мази («Циклоферон»), приемом «Ацикловира», иммуномодуляторов.
- Кандидоз. Грибковая инфекция сопровождается не только болью и зудом, но также белыми творожистыми выделениями, появлением налета на головке. Часто подобное бывает после незащищенного секса с новой партнершей. Через 1-2 дня мужчина видит белый, сложно отмываемый налет на головке, затем начинает болеть уздечка.
- Папилломы, кондиломы. Эти новообразования практически незаметны (мелкие остроконечные или сосочковидные отростки), но периодически и они могут воспаляться, вызывая боль одновременно с зудом. Обычно это происходит после активного механического воздействия (секс, мастурбация).
Кондиломы – это вирусные наросты на коже и слизистых оболочках, которые часто локализуются в области гениталий либо ануса
- Баланопостит, постит. Инфекционное воспаление крайней плоти и головки. В таких случаях выражена отечность, покраснение, появляются выделения из уретры. Боль может концентрироваться в районе уздечки, поскольку она богата нервными окончаниями.
- Аллергический дерматит. Боль в уздечке может возникнуть как реакция на моющее средство, смазку, материал презерватива, стиральный порошок или ополаскиватель, с которым постирано белье.
Боль в уздечке может быть проявлением невралгии. При этом нет ни зуда, ни щипания. Боль может быть стреляющей, часто сопровождается ощущением озноба при прикосновении. Состояние нередко возникает как последствие сильного стресса или переохлаждения. В данном случае могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты («Нурофен», «Ибупрофен»), тепловые процедуры.
Боль в уздечке перед половым актом может быть проявлением психогенного расстройства. Доказано, что плохая сексуальная совместимость с партнером выражается в виде болевых симптомов (источник https://core.ac.uk/download/pdf/46594683.pdf). Органических причин в таких случаях обнаружить не удается, боль признается идиопатической. В ряде случаев сексуальный партнер не при чем, виной всему является стресс.
Сопутствующие симптомы
В большинстве случаев боли в уздечке сопровождаются дополнительными симптомами. Существенный надрыв нельзя не заметить – сразу появляется резкая боль и много крови. Микротравмы иногда проявляют себя только через несколько дней, когда на фоне повреждений разовьется воспаление уздечки крайней плоти. Она слегка отекает, краснеет, к ней больно прикасаться руками.
Инфекционное воспаление крайней плоти (постит) редко бывает изолированным. Обычно в процесс вовлекается и головка (баланопостит). При попытке отодвинуть крайнюю плоть возникает зуд и боль. Частые причины постита – плохая гигиена и фимоз. В складке у головки накапливается большое количество выделений (смегмы), которые вырабатываются внутренним лепестком крайней плоти для смазки. В них активно развиваются бактерии. Постит может проявляться остро – истечением гноя, повышением температуры, покраснением и отеком внутренней части крайней плоти. Но иногда его единственные симптомы − боль в уздечке, сухость, трещинки на препуции.
Аллергия на смазку презерватива может проявлять себя сразу или на следующий день. Симптомы: изолированная тупая боль в уздечке, сыпь на головке, отечность, зуд (не обязательно). В таких случаях нужно выпить таблетку «Супрастина» или «Тавегила». В дальнейшем необходимо сменить марку презервативов. Причина аллергии – смазка внутри или сам материал, на них следует обратить внимание при выборе. Сразу после секса головку желательно тщательно промывать гипоаллергенными средствами.
Что делать, если болит уздечка крайней плоти
К врачу необходимо обратиться в следующих случаях:
- Сильный надрыв уздечки, обильное кровотечение. Тут опасность не столько в кровопотере, сколько в будущем рубце. Он может сформироваться неудачно, крайнюю плоть будет тянуть, надрывы и кровоточивость станут постоянными спутниками секса, придется делать пластику. Лучше сразу обратиться к хорошему врачу (можно прислать фото на форумы Петровича Р. Ю. или Бабыкина А. В.). При необходимости он скорректирует форму уздечки по свежему надрыву.
Врачи, рекомендованные на форумах
- Присутствуют признаки инфекционного воспаления: выделения из уретры, отечность крайней плоти, язвочки, эрозии. Это может быть кандидоз, сифилис, хроническая гонорея, проявления сахарного диабета. Необходимо сдать анализ крови на наличие данных заболеваний и на сахар.
- Фимоз и парафимоз (ущемление головки кольцом из узкой крайней плоти). В последнем случае обратиться к врачу нужно немедленно. При фимозе в любом случае необходимо обрезание. Уздечку обычно удаляют, но по просьбе пациента могут и оставить.
В случае небольшой потертости или получения микротравм во врачебном вмешательстве нет необходимости. Чтобы уздечка не воспалилась, необходимо 2 недели воздержания (без секса и мастурбации), тщательное соблюдение гигиены и обработка антисептиками после каждого мочеиспускания. Зеленку и йод лучше не использовать, особенно в случаях, когда речь идет о ребенке. Эти препараты обжигают рану, вызывают боль и препятствуют быстрому заживлению. Оптимальный вариант – хлоргексидин, «Мирамистин», ванночки с фурацилином, слабым раствором марганца. Отечность и покраснение уздечки снимут мази «Стрептомицин», «Левомеколь», но увлекаться ими не нужно, чтобы ранка не мокла. Лучше присыпать обычным порошковым стрептоцидом, «Банеоцином».
При болях в уздечке на фоне сахарного диабета необходимо стабилизировать уровень сахара, прекратить употреблять алкоголь и курить. Восстановлению нервных окончаний способствует прием антиоксидантов, наиболее эффективным из которых является тиоктовая кислота (альфа-липоевая).
Стоимость тиоктовой кислоты в аптеках РФ от 345 рублей
Для ускорения заживления можно делать теплые ванночки с отварами шалфея, ромашки, коры дуба. Процедуры проводят 3-4 раза в день по 5 минут. Хорошим ранозаживляющим и антибактериальным средством является сок алоэ. Некоторые рекомендуют смазывать поврежденную уздечку медом, но возможны побочные эффекты в виде сильного жжения и аллергии.
При сильном кровотечении нужно залить ранку антисептиком и зажать ее стерильной салфеткой на 5-10 минут (придавить пальцами). Если уздечка продолжает кровоточить, то следует подержать дольше. В поврежденном сосуде должен образоваться тромб.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое воздействие помогает снять боли неврологического и психогенного характера. Применяемые методики:
- УВЧ.
- Озонотерапия.
- Электрофорез с антибактериальными препаратами.
- Гальванизация.
- Магнито- и лазеротерапия.
Данные процедуры проводят по назначению врача.
Боли в уздечке непонятного происхождения в ряде случаев проходят после хорошего отдыха и расслабления. Дело может быть в нарушении кровотока, ущемлении нервных окончаний. Благоприятное влияние оказывает массаж всего тела, хвойные и грязевые ванны, гирудотерапия (лечение пиявками), иглоукалывание.
Заключение
Боли в уздечке, спровоцированные механическими повреждениями, в норме проходят максимум через 2 недели соответствующего ухода. Если дискомфорт не стихает, появляются мокнущие язвы, трещины, сыпь, необходимо обратиться к урологу. При существенных надрывах не следует дожидаться формирования рубца, не у всех он образуется удачно. Корректирующая пластика по свежим тканям будет дешевле и эффективнее.
Источники:
- https://03uro.ru/taxonomy/term/6236/all
- https://03uro.ru/taxonomy/term/4326/all
Источник