Воспаление уздечки нижних десен
Язык – один из важнейших органов человеческого организма. Поэтому, когда появляется воспаление под языком, человек незамедлительно ощущает дискомфорт в этой области. Причинами могут выступать как инфекционные процессы, так и травмы. Быстрое и точное выявление провоцирующего фактора будет способствовать успешному лечению.
Основные причины
Дискомфорт, отек, ощущение инородного тела в подъязычной области могут возникнуть у человека внезапно либо нарастать постепенно. Выявить патологический очаг не составляет труда – достаточно приподнять язык кверху и тщательно осмотреть ткани. В случае наличия воспалительного процесса можно наблюдать различные высыпания на красном фоне слизистой оболочки.
Причиной того, что под языком опухло и болит, чаще всего выступает поражение инфекцией слюнной подъязычной железы. Воспалительный процесс может быть вызван и другими заболеваниями, среди которых: ангина, фарингит, отит, гайморит.
Среди иных провоцирующих факторов специалисты указывают:
- перенесенные вирусные патологии ротовой полости;
- формирование камней в слюнных железах;
- некачественно выполненные стоматологические услуги;
- злокачественные процессы в области головы;
- авитаминозы – отсутствие в рационе витаминов и микроэлементов;
- анемия – низкая концентрация железа в кровяном русле;
- аллергические реакции.
Правильной дифференциальной диагностике воспалений под языком способствует своевременное выполнение инструментальных, а также лабораторных исследований.
Симптоматика и лечение поражений подчелюстной слюнной железы
Распознать воспаление подчелюстной слюнной железы можно по таким симптомам, как значительная припухлость в этой области, покраснение тканей. В ротовой полости ощущается сильная сухость. Пациента беспокоят:
- боли колющего характера в подъязычной области;
- ощущение инородного тела, отек под языком;
- гнойные выделения, а также чрезмерная вязкость слюны;
- усиление дискомфорта при приеме пищи, разговоре.
Вышеперечисленные клинические проявления могут появиться внезапно – буквально за несколько часов. Это острая форма воспаления слюнной железы под языком. Реже процесс носит хронический характер – с эпизодическим обострением и периодами стихания неприятных ощущений.
Тактика лечения будет определена врачом с учетом вида возбудителя патологии, восприимчивости больного к противовоспалительным и антибактериальным препаратам. Однако, терапия обязательно должна быть комплексной, чтобы подавить активность возбудителя заболевания, укрепить иммунитет больного.
Симптоматика и лечение воспаления околоушной железы
Воспаления под языком в ряде случаев могут быть взаимосвязаны с поражением инфекционным процессом околоушных слюнныхжелез. Основными виновниками подобных патологических изменений принято считать вирусных агентов. К примеру, паротитом страдают дети в возрасте 10–12 лет.
Основные симптомы поражения:
- резкое повышение температуры – до 38.5–40 градусов;
- нарастание слабости, повышенной утомляемости;
- значительное увеличение железы в размерах;
- постоянная сухость слизистой рта;
- затрудненность приема пищи;
- значительное ухудшение слуха.
При присоединении бактериальной инфекции человек может указывать врачу, что у него помимо симптомов общей интоксикации наблюдаются гнойные выделения, при этом болеть будет не только под языком, но и в заушной области.
Тактика лечения при легкой форме патологии основывается на противовирусной терапии и преодолении интоксикации. Используются препараты для уменьшения температуры, устранения болевых ощущений, подъема иммунитета. Если воспаление под языком обусловлено бактериальной микрофлорой, врач подберет и назначит эффективное антибактериальное средство.
Когда болит уздечка под языком
Уздечка – тонкая перемычка, расположенная под языком. Ее предназначение – соединять нижнюю поверхность органа с дном ротовой полости. В случае воспаления под языком, причиной может являться травмирование именно этой части органа.
Провоцирующими факторами выступают:
- химический ожог рта;
- термический ожог слизистой;
- течение стоматита;
- воспаление десен с захватом тканей дна ротовой полости;
- использование некачественной зубной пасты;
- аллергическая реакция – к примеру, на медикаменты.
Однако, в большинстве случаев уздечка воспаляется из-за травм – продолжительного громкого крика, пения, попадания в рот острых предметов. Иногда стоматологи устанавливают, что уздечка языка является от рождения чересчур короткой. Поэтому человек ежедневно ее перенапрягает при приеме пищи и разговоре. Решением проблемы становится косметическая процедура – надрезание уздечки.
При воспалительных процессах лечение сводится к приему медикаментов и проведению физиопроцедур. В случае выполнения больным всех рекомендаций специалиста, улучшение самочувствия наступает в сжатые сроки.
Медикаментозная терапия
При появлении любой формы воспалений под языком – как легкой, так и средней тяжести, без предварительной консультации специалиста предпринимать какие-либо лечебные мероприятия не рекомендуется. Распухлый участок в подъязычной области может скрывать под собой формирование злокачественной опухоли. Поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики.
Как правило, лечебная тактика по борьбе с симптомами воспаления в ротовой полости начинается с применения ополаскивающих растворов:
- антисептических – Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт;
- противовоспалительных – Йодинол, Ротокан, Марганцовка, Хлоргексидин.
Проводить процедуры по полосканию ротовой полости лучше 4–6 раз в сутки, чтобы предупредить дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов.
Если опухоль в подъязычной зоне обусловлена поражением слюнных желез бактериальной этиологии, врач будет подбирать антибактериальную терапию. Отлично зарекомендовали себя инъекции непосредственно в сам опухлый участок. Используют препараты пенициллинового ряда в комбинации с новокаином. Если у больного имеется непереносимость медикаментов пенициллиновой подгруппы, колют стрептомицин.
При тяжелом течении патологии антибактериальные препараты рекомендуются к парентеральному введению – внутримышечно либо внутривенно. Общая продолжительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.
Симптоматическое лечение:
- жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен;
- анальгетики – по потребности;
- дезинтоксикационная терапия при тяжелом течении – внутривенное капельное введение раствора глюкозы, Рингера.
Дополнительно врач может порекомендовать физиопроцедуры – соллюкс, электрофорез, УВЧ.
Оперативное лечение
Принимать решение о том, что опухоль под языком необходимо удалять хирургическим путем, будет врач, если консервативные методы лечения оказались неэффективными. Показаниями для оперативного иссечения очага являются:
- нарастание болевого синдрома;
- стойкое повышение температуры;
- увеличение опухоли в размерах;
- вовлечение в процесс соседних тканей, лимфоузлов;
- обнаружение камней в слюнных железах;
- отсутствие выраженной положительной динамики от использования медикаментов.
Тактика оперативного вмешательства определяются врачом с учетом всей информации от диагностических мероприятий. При выявлении злокачественного процесса дополнительно будет назначаться химиотерапия – введение специальных медикаментов, подавляющих рост клеток рака, а также лучевая терапия – воздействие на опухоль ионизирующим излучением.
В восстановительный период – уже после проведения хирургического иссечения патологического очага, врач даст подробные инструкции по соблюдению правил гигиены ротовой полости:
- 2–3 раза в сутки чистить зубы щадящей пастой;
- использовать ополаскиватели – к примеру, на основе отвара ромашки, календулы;
- употреблять блюда комнатной температуры, с тщательно измельченными ингредиентами, чтобы дополнительно не травмировать слизистую рта;
- избегать долгой физической нагрузки – меньше говорить.
Ранее выявление воспаления в подъязычной области и своевременное выполнение лечебных процедур – залог быстрого выздоровления и отсутствия тяжелых осложнений.
Источник
- Пародонт
- Гингивит
- Пародонтит
- Пародонтоз
- Пластика уздечки губ и языка
- Пластика преддверия полости рта (вестибулопластика)
Большинство пациентов считает, что потеря зубов связанна с возникновением кариеса и его осложнений. Но это, отнюдь, не так! В последние годы самым распространенным заболеванием в стоматологии является поражение пародонта.
Пародонт
Пародонт – связочный аппарат, необходимый для удерживания зуба в кости. Он состоит из следующих тканей:
- костная лунка,
- цемент корня зуба,
- связка, находящаяся между ними,
- периодонт
- и десна.
Согласно классификации болезней пародонта, утвержденной Всероссийским обществом стоматологов, выделяют:
Гингивит
Гингивит – воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и, протекающее без нарушения зубодесневого соединения.
Формы гингивита:
- а) катаральный гингивит – воспаление десневого края. Различают хроническую и острую формы катарального гингивита. Острая форма катарального гингивита чаще развивается на фоне какой-либо общей инфекции или интоксикации. Часто катаральный гингивит возникает в период весеннего гиповитаминоза, после перенесенного гриппа и ОРЗ.
- б) язвенный гингивит- это воспалительный процесс, характеризующийся появлением на поверхности десневого края язв и некротического налета. Развитию язвенного гингивита способствует наличие множественного нелеченого кариеса, разрушенных зубов корней. Чаще встречается в пубертатном возрасте.
- в) гипертрофический гингивит – ведет сразу к гипертрофии десны. Имеется отек и воспаление. Пациенты жалуются на увеличение объёма десны, цвет десны изменен незначительно, болезненность и кровоточивость десен при раздражении отсутствуют. Десна имеет вид утолщенного в основании валика, десневые сосочки уплотненные, поверхность бугристая.
- г) гингивит беременных и подростковый гингивит, это те виды воспаления десны, которые возникают не фоне гормональной перестройки организма.
Тяжесть гингивита:
- легкая,
- средняя
- и тяжелая.
Течение гингивита:
- острое,
- обострившееся,
- хроническое.
Пародонтит
Пародонтит – воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией пародонта и кости альвеолярного отростка челюстей.
Разделяют 3 степени тяжести.
- 1 степень – разрушение кости до 1/3
- 2 степень – разрушение кости до 1/2
- 3 степень – разрушение кости более 1/2
Если воспалительный процесс дошёл до 3 степени, то зубы невозможно сохранить!!!
Течение пародонтита:
- острое,
- хроническое,
- обострение хронического,
- абсцесс
- и ремиссия.
По распространенности пародонтит может быть:
- локализованный (причиной может являться неправильное положение зубов, плохо изготовленная ортопедическая конструкция или пломба)
- и генерализованный (не вовремя удаленные над- и поддесневые зубные отложения, наследственная предрасположенность, общие заболевания).
Признаки заболеваний пародонта:
- Кровоточивость десны.
- Болезненность при чистке зубов и приеме пищи.
- Неприятный запах изо рта.
- Оголение шеек зубов.
- Появление подвижности зубов.
Если у Вас имеется хоть один из этих пунктов – СРОЧНО обратитесь к стоматологу!
Пародонтоз
Пародонтоз – дистрофический процесс, распространяющийся на все структуры пародонта. Его отличительной чертой является отсутствие воспалительных явлений на десневом крае и пародонтологических карманов. Течение пародонтоза всегда хроническое.
По степени тяжести выделяют:
- а) легкая – обнажение корней зубов до 4 мм;
- б) средняя – 4-6 мм;
- в) тяжелая – более 6 мм.
Распространенность при пародонтозе – генерализованная.
Лоскутная операция – пародонтологическая операция сущность, которой заключается в выкраивании и откидывании слизисто-надкостничного лоскута с последующей тщательной обработкой поверхностей корней зубов, костных карманов и внутренней части лоскута
Преимуществами этой операции являются полное удаление патологически изменённых тканей под полноценным визуальным контролем.
Этапы операции:
- выкраивается и откидывается слизисто-надкостничный лоскут,
- удаляются поддесневые зубные отложения и грануляционная ткань при помощи ультразвукового наконечника и кюрет,
- антисептическая и антибактериальная обработка тканей пародонта,
- при необходимости внедрение костной ткани,
- затем лоскут укладывается на место и фиксируется швами.
- Далее следует наложение заживляющей повязки.
- Через неделю происходит снятие швов.
Кюретаж – это удаление патологических тканей вокруг зуба (надденевого и поддесневого камня и грануляций) Различают закрытый и открытый кюретаж. Суть данных манипуляций заключается в чистке пародонтальных карманов с использованием специальных инструментов – кюрет.
При этом происходит удаление механическим способом патологических тканей, (с постоянным орошением операционного поля антисептическими жидкостями) являющихся раздражителями, поддерживающих воспаление.
Важно осознавать, что если не удалять патологические ткани, то процесс из-за наличия того самого раздражителя, будет усугубляться. В конечном итоге, это приведёт к потере зуба, который, кстати говоря, может быть абсолютно здоровым.
Шинирование зубов – это манипуляция, направленная на объединение подвижных зубов в единый блок, так называемую «шину». Шинирование чаще всего проводят в области резцов нижней челюсти, т.к. именно они страдают в больше степени при генерализованном процессе пародонтита или пародонтоза. Для этого на внутренней поверхности зубов, подвергающихся шинированию, клеится на композитный материал специальная проволока или ортодонтический ретейнер.
До постановки шины необходимо провести профессиональную гигиену полости рта – снять камни, налёт и тщательно заполировать поверхности зубов.
Пластика десны – это операции по коррекции изменения внешнего вида десневого края, в виде её чрезмерного разрастания, либо наоборот – рецессии (уменьшение объёма десны, сопровождающееся оголением корня зуба). Пластика десны чаще производится для достижения максимального эстетического эффекта. Например, в ортопедической стоматологии для увеличения клинической высоты коронки, при формировании идеальной улыбки. Также после лоскутной операций, имплантации, хирургического лечения гипертрофического гингивита и т.д.
Рецессии – уменьшение объёма десны, сопровождающееся оголением части корня. Рецессии могут быть локализованные или генерализованные.
Рецессии, возникающие из-за:
- особенностей строения челюстной кости – когда зубы имеют массивный корень, а кость в этой области истончена.
- негативной микробной флоры – наличие наддесневых и поддесневых зубных отложений. Чтобы избежать этого, необходимо проводить процедуру профессиональной гигиены полости рта как минимум 2 раза в год.
- хронической травмы десневого края. Это возникает чаще из-за неправильной чистки зубов (неправильные движения щёткой, использование щёток с жесткой щетиной, часто, применение электрических щёток).
- вредные привычки – использование зубочисток, спичек для чистки контактных поверхностей зубов, кусание карандашей и других предметов.
- внешняя травма зубов в виде вывихов сопровождающихся сколом края лунки.
- ортодонтическая патология.
При рецессиях пациенты в основном жалуются на эстетический дефект и также на повышенную чувствительность зубов. Решить проблему рецессий возможно ортодонтическим путём (если причиной возникновения рецессий является ортодонтическая патология), либо хирургическим.
К хирургическим методам лечения рецессия относятся различные виды пластики:
- Перемещение лоскута на ножке
- Перемещение свободного лоскута, при этом аутотрансплантат чаще всего берут с нёба.
- Перемещение десневого трапециевидного лоскута коронарно на область дефекта.
После хирургического воздействия наступает период заживления и уже меньше чем через месяц, пациент видит результат.
Пластика уздечки губ и языка
Уздечка – это соединительно – тканный тяж имеющийся на слизистой оболочке полости рта. Различают уздечки верхней и нижней губы и языка.
При неправильном развитии уздечек, развиваются различные функциональные нарушения.
– при короткой уздечке языка у детей наблюдается нарушение произношения отдельных звуков, к 15-18 годам, это может привести к оголению шеек зубов с оральной стороны.
«Как определить, что у ребёнка короткая уздечка?» Существуют следующие признаки короткой уздечки языка:
- задержка речи ребёнка
- уздечка начинается не с середины языка, как это бывает в норме, а вплетается в его кончик
- если попросить ребёнка дотянуться языком до носа, то кончик языка отгибается книзу
- если попросить ребёнка дотянуться языком до носа, происходит его раздвоение
- если попросить ребёнка дотянуться языком до носа, то видна ишемия (побледнение) уздечки
– при короткой уздечке губы (чаще всего наблюдается на верхней губе) наблюдается щель между центральными зубами (диастема)
Признаки короткой уздечки губы:
- побледнение уздечки при оттягивании губы
- наличие диастемы
- низкое вплетение уздечки (непосредственно в десневой край).
С возрастом, короткая уздечка губы может привести к оголению шеек зубов.
Короткую уздечку языка, можно растягивать с помощью логопедических упражнений, но при выраженной патологии, необходима операция – френулотомия (рассечение уздечки).
Диастему можно исправить с помощью ортодонтических конструкций, однако, если не устранить причину, в виде короткой уздечки, со временем зубы вернутся в изначальное положение.
Наиболее эффективным методом лечения короткой уздечки губ и языка, является хирургическое иссечение. Иссечение короткой уздечки – достаточно простая операция, занимает немного времени и заживление проходит также в короткие сроки.
Пластика преддверия полости рта (вестибулопластика)
Вестибулопластика – это операция по углублению преддверия рта.
Преддверие рта – представляет собой щелевидное подковообразное пространство, ограниченное снаружи губами и щеками, а изнутри – деснами и рядами зубов
Если преддверие полости рта небольшое, то может наблюдаться оголение шеек зубов в области центральных зубок нижней челюсти.
Суть вестибулопластики заключается в следующем:
- Производится разрез слизистой по переходной складке,
- специальными инструментами производят углубление преддверия,
- после чего слизистую фиксируют швами к надкостнице.
После проведения вестибулопластики, преддверие полости рта значительно углубляется, натяжение со стороны слизистой оболочки исчезает, следовательно, питание тканей пародонта улучшается, что ведёт к восстановлению уровня десны.
Источник