Воспаление в матке узи
Женское здоровье и организм требуют тщательного и бережливого отношения. Однако, в силу того, что современная женщина живёт в бешеном режиме, в котором постоянно присутствуют стрессы, переживания, страдает, прежде всего, женская половая сфера.
Современная медицина отмечает увеличение случаев диагностирования воспаления матки. Это вызвано тем, что при обнаружении симптомов женщина не спешит на приём к гинекологу, ссылаясь на занятость. Такой подход кардинально неправильный и влечёт необратимые последствия для женского организма.
Сегодня рассмотрим основные симптомы воспаления матки, обсудим диагностические, лечебные и профилактические мероприятия.
Женская матка
Прежде, чем приступать к описанию заболевания, кратко рассмотрим анатомическое строение женщины, точнее, матки.
Итак, под женской маткой подразумевается мускулистый полый орган, который находится между мочевым пузырём и прямой кишкой. Матка выступает органом-приёмником, принимающим все гормоны, вырабатываемые яичниками. Поверхность органа покрыта специальным слоем, который в момент активизации детородной функции испытывает существенные изменения. Эти преобразования вызваны подготовкой к процессу оплодотворения.
Пути инфицирования
В силу нижеописанных этиологических факторов, слизистая оболочка органа может приобретать воспалительную природу. Развитие процесса может быть связано с кишечной палочкой, хламидиями, либо другими болезнетворными микроорганизмами.
Помимо этого, возбудители представлены вирусами и простейшими микроорганизмами. Из вышеуказанного следует, что эндометрит возникает на фоне проникновения инфекции в орган. Ниже рассмотрим способы проникновения инфекции.
Итак, инфицирование происходит следующими путями:
- Первый путь – восходящий.
- Второй – лимфогенный.
- Гематогенный.
Зачастую инфекция проникает в орган посредством наружных половых органов. После запуска процесса инфицирования активируется воспалительный процесс. В силу того, что слизистая оболочка плотно прилегает к мышечному слою, то процесс запускается в мышечной ткани. В том случае, если воспаление характеризуется хроническим течением, то заболевание идентифицируется как метроэндометрит. Процесс имеет кратковременную природу, которая со временем захватывает придатки матки или тазовую брюшину.
Этиология заболевания
Эндометрий включает в себя два нижеописанных слоя:
- Первый слой – функциональный.
- Второй – базальный.
Первый слой в конце менструального цикла отслаивается, а второй слой позволяет создать новый функциональный слой, который заново начинает менструальный цикл.
Основным этиологическим фактором является повреждение слизистой оболочки матки. Однако, само по себе повреждение не представляет опасности, опасность представляют вирусы и вирулентные микроорганизмы, которые проникли внутрь матки. Давайте разберёмся какие основные причины проникновения инфекции в матку.
Итак, воспаление развивается в силу следующих причин:
- Неправильного спринцевания.
- Осложнённого аборта и родов.
- Полового акта во время менструального цикла.
- Выполнения инструментальных исследований, в частности, лапароскопии.
С этиологией разобрались, переходим к основным симптомам патологии.
Симптоматика
Как показывает практика, начальные стадии заболевания характеризуются отсутствием симптомов. Чтобы женщина могла идентифицировать воспаление матки, ниже приведём список проявлений заболевания. Стоит отметить, что эндометрит может носить острую и хроническую форму. Острое течение вызвано механическими повреждениями, в то время как хроническое является результатом проникновения инфекции от полового партнёра.
Признаки острого воспаления матки
Зачастую по прошествии семи дней диагностического обследования, родов, аборта женщины отмечают следующие симптомы:
- Плохое состояние.
- Отказ от еды.
- Головную боль.
- Существенное повышение температуры, вплоть до лихорадочного состояния.
- Ноющие и тянущие болевые ощущения в нижней части живота.
- Нетипичные влагалищные выделения.
- Крайне редко, но встречается маточное кровотечение.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться за помощью к гинекологу. Стоит учесть одну деталь. Воспалительным патологиям свойственно эктазироваться и вовлекать в процесс смежные органы. Чем больше женщина тянет с визитом к врачу, тем больше получится масштаб поражения. Позднее и неграмотное лечение характеризуется плачевными последствиями.
Симптомы хронического течения
Как правило, хроническое течение возникает на фоне позднего и неграмотного лечения острого течения патологии. Как уже отмечалось выше, хроническое течение не имеет отношения к гинекологическим манипуляциям. Природа этой формы заболевания связана с половой жизнью. Поэтому вполне естественно, что для хронического эндометрита свойственны те симптомы, которые выдают причину развития патологии.
Хроническое течение представлено следующими симптомами:
- Ноющими болевыми проявлениями, локализующиеся в нижней части живота.
- Увеличением температуры тела до 38,5 градуса.
- Влагалищными выделениями. Что касается характера выделений, то он напрямую зависит от типа воспалительного процесса. Гонорея сопровождается гнойными выделениями, трихомониаз – обильными и пенистыми выделениями.
- Продолжительным менструальным циклом порядка одной недели.
- Бесплодием и выкидышами.
Диагностирование
Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза – определения частоты и регулярности менструального цикла. Вместе с этим, врач проводит внутриматочное вмешательство. Физикальное обследование позволяет определить такие отклонения, как увеличенная матка, её уплотнение и так далее.
Лабораторные методы диагностирования представлены анализом крови и мазком. Острый эндометрит характеризуется увеличением скорости оседания эритроцитов и количества лейкоцитов. Параллельно с этим возникает C-реактивный белок, указывающий на присутствие воспалительного процесса в организме. При диагностике заболевания важную роль занимает микроскопия мазка из влагалища. Инструментальные методы диагностирования представлены ультразвуковым исследованием, биопсией и гистероскопией.
УЗИ при эндометрии
Ультразвуковое исследование сопряжено некоторыми трудностями, обусловленные характеристиками анатомического строения верхнего отдела женских половых органов. Несмотря на некие трудности, этот неинвазивный метод исследования выступает часто применяемым при диагностировании патологий не только матки, но и придатков.
Посредством ультразвука происходит определение симптомов только в 35 процентах случаев. Воспаление матки узи обнаруживает чаще косвенные симптомы, однако, все они неспецифические и могут указывать на другое заболевание.
На узи отчётливо видны следующие изменения острого течения:
- Утоления эндометрия.
- Гнойные сгустки.
Хроническая форма заболевания характеризуется патологическими изменениями, которые сложно обнаружить на узи. Однако, это заболевание сопровождается изменениями в структуре слизистой оболочки матки, которые обнаруживаются на узи.
Для хронического эндометрия характерны следующие эхопризнаки:
- Снижение и увеличение толщины слизистой оболочки матки.
- Ненормальное положение матки.
- Спайки в матке.
Так как воспаление может затрагивать и смежные женские половые органы, в частности, яичники и маточные трубы на узи можно отметить изменения.
Несмотря на это ультразвуковое исследование является ориентировочным методом диагностирования, который в комплексе с другими методами позволяет установить точный диагноз. Ультразвуковое исследование позволяет исключить целый ряд заболеваний, имеющие идентичные симптомы. Полное и детальное исследование включает в себя УЗИ, биопсию, гистероскопию.
В силу того, что процесс диагностики включает в себя комплексный подход, то данные, полученные во время УЗИ, дают право поставить такой диагноз, как эндометрит.
Лечебные мероприятия
Лечение эндометрита начинается сразу после постановки точного диагноза. В том случае, если патология была обнаружена своевременно, то лечение проходит в амбулаторных условиях, но под обязательным контролем лечащего врача. В противном случае пациентку направляют в больницу. Что касается схемы лечения, то в большинстве случаев она одинакова и состоит из следующих пунктов:
- Антибактериальной терапии.
- Механической очистки полости матки.
- Дезинтоксикации.
Как лечить острый эндометрит?
Если гинеколог вовремя обнаружил острый процесс, то лечение позволяет избежать развития опасных осложнений, в том числе и проблем с беременностью. К огромному счастью для женщин это заболевание не относится к списку неизлечимых недугов. Лечение проходит в несколько этапов.
На первом этапе женщине назначаются иммуномодуляторы и комплекс витаминов. На втором этапе лечащий врач назначает курс лечения антибиотиками. Антибиотики вводятся как внутривенно, так и внутримышечно. Как правило, курс лечения составляет порядка 5 дней. На самом деле продолжительность лечения зависит от стадии заболевания.
Для снятия сильны болей пациенткам назначаются обезболивающие препараты. Вместе с антибиотиками, терапия предусматривает назначение и противовоспалительных средств, в частности, Аспирина, Ибупрофена. Третий этап предполагает чистку после аборта, родов и кесарева сечения. Завершающим этапом является физиотерапия.
Хроническое течение: терапия
Как уже отмечалось выше, хроническая стадия характеризуется другой природой возникновения, поэтому цель терапии заключается в устранении конкретного возбудителя заболевания. Чтобы найти подходящую и действенную схему лечения специалисты прибегают к взятию мазка на посев. Это позволяет точно определить чувствительность возбудителя к различным медикаментозным средствам. По итогам такого исследования формируется список эффективных препаратов. Лечебные мероприятия хронического течения патологии основывается на антибактериальном и противовирусном лечении.
Важно! Одним из самых действенных методов лечения считается введение лекарственного вещества в слизистую оболочку матки. Такой подход позволяет воздействовать на очаг воспаления.
Итак, терапия базируется на следующих манипуляциях:
- На гормональном лечении. Женщинам назначают оральные контрацептивы.
- На расщеплении спаек посредством операции.
- На физиотерапии. Важную роль в лечении эндометрита занимает физиотерапия. Она позволяет не только усилить отток слизи, гноя из полости матки, но и нормализовать работу яичников.
Что касается гнойной формы заболевания, то терапия основывается на механической чистке отмерших тканей. Безусловно, такая процедура малоприятна, поэтому женщине вводится общий наркоз.
Курортная помощь
Безусловно, любое заболевание требует восстановления организма. Тем более, если речь идёт о женском организме. Курортотерапия сочетает в себе лечебные и восстанавливающие мероприятия. Однако, приступать к такому лечению можно только в период ремиссии.
Осложнения
Протекающие в женском организме воспалительные процессы ухудшают уровень жизни. Через сильные болевые ощущения, которые набирают интенсивность во время полового акта страдает сексуальная жизнь женщины. Параллельно с этим, инфекция посредством лимфатической и кровеносной системы может распространяться по всему организму.
Одним из самых опасных осложнений заболевания является сепсис. Как известно, запущенная форма сопровождается образованием спаек в малом тазу. Спайки в организме приводят к длительному отсутствию зачатия ребёнка либо к проблемам с вынашиванием плода. Нарушенный маточный процесс сопровождается нарушением менструального цикла. Поэтому для недопущения вышеописанных осложнений рекомендуется придерживаться простых профилактических правил.
Профилактические мероприятия
На самом деле, профилактика основывается на простых и понятных правилах. Итак, профилактика включает в себя следующие мероприятия:
- Вести здоровый образ жизни.
- Укреплять иммунную систему.
- При половом акте использовать презервативы. Сегодня они являются не только надёжными, но и абсолютно безопасными контрацептивами.
- Придерживаться правил личной гигиены.
- Систематически проходить осмотры у гинеколога.
- Вести половую жизнь только с одним партнёром.
Отметим, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. При появлении первых симптомов заболевания отложите все дела, какими важными они не были и посетите гинеколога. Ведь предназначение любой женщины – это стать мамой любимого малыша. Крепкого здоровья и счастливых здоровых минут.
загрузка…
Важно знать!
загрузка…
×
Источник
Эндометрит – это болезнь женской репродуктивной системы, которая может привести к тому, что женщина в будущем не сможет иметь детей. На наши вопросы об эндометрите, его симптомах, диагностике и лечении ответила врач-гинеколог, онкогинеколог «Клиники Эксперт» Тула Александра Алексеевна Добренко.
— Александра Алексеевна, что такое эндометрит?
— Эндометрит – это воспаление эндометрия. Заболевание достаточно часто встречается у женщин детородного возраста.
— А каковы причины эндометрита? Почему он возникает?
— Как правило, причиной эндометрита, т. е. воспаления, является инфекционный агент. В роли инфекционного агента может выступать любой микроорганизм: бактериальный, грибковый или вирусный. Очень часто встречаются комбинированные причины эндометрита. Например, к бактериальной инфекции может присоединиться грибковый компонент.
Провоцирующим развитие эндометрита фактором может быть и травма эндометрия, например, вследствие выполнения аборта.
— Среди гинекологических болезней есть недуг, который известен как эндометриоз. Скажите, эндометрит и эндометриоз – это одно и то же?
— Нет, это два абсолютно разных заболевания. В чём разница между эндометритом и эндометриозом? Их различия начинаются с того, что причина эндометрита – инфекционный агент, а причина эндометриоза (по одной из нескольких теорий) – гормональный дисбаланс. Эти заболевания не стоит путать, они имеют абсолютно разные течения, клиническую картину и лечение.
Если подытожить: эндометрит – это воспаление эндометрия. Эндометриоз – атипичное расположение клеток эндометрия в других местах, т. е. дистопия эндометрия.
Подробнее об эндометриозе читайте в нашей статье: Эндометриоз: симптомы, диагностика и лечение
— Какой бывает эндометрит?
— Как и любая болезнь, эндометрит имеет свою классификацию в зависимости от разных факторов. Эндометрит бывает, например, хронический и острый. Течение двух этих форм заболевания имеет существенные различия. Симптоматика у хронической формы более смазанная. Чаще всего хроническое течение заболевание приобретает при недолеченном остром эндометрите.
Эндометрит классифицируют и по характеру возбудителя (специфический и неспецифический). К специфическим относят инфекционные (вирусные, хламидийные, бактериальные, протозойные, грибковые) и паразитарные эндометриты. Их могут провоцировать такие возбудители, как вирусы простого герпеса, хламидии, микобактерии туберкулёза и др. При неспецифическом характере эндометрита болезнетворная флора в матке не обнаруживается. Неспецифическая форма эндометрита может быть спровоцирована бактериальным вагинозом, ВИЧ-инфекцией, наличием внутриматочной спирали.
Возможно, вам будет интересно:
Вирусы и бактерии – в чём принципиальное отличие?
Герпес: как распознать и вылечить?
Меня не видно. А я есть! Скрытный враг – хламидиоз
Туберкулёз: болезнь, не знающая границ
— Расскажите, пожалуйста, о признаках этого заболевания. Как проявляется эндометрит?
— Клинические проявления эндометрита зависят от его формы и несколько отличаются. Но если суммировать общие клинические проявления, то к ним относятся:
- дискомфорт внизу живота,
- диспареуния (болезненность при половых контактах),
- кровотечения из половых путей,
- выделения из половых путей (гнойные с неприятным запахом либо кровянистые),
- синдром хронической тазовой боли,
- нерегулярные менструации.
— Как проводится диагностика эндометрита?
— При обращении женщины с вышеперечисленными жалобами врач может заподозрить эндометрит. Для того, чтобы поставить диагноз, требуется комплексное обследование: бимануальный осмотр, исследование влагалищной микрофлоры, УЗИ малого таза.
Также доктор может предложить сделать гистероскопию, т. е. оптическое исследование полости матки. При помощи гистероскопа можно будет увидеть состояние эндометрия и оценить характер его патологических изменений. Кроме того, производится забор материала (биопсия эндометрия) на гистологическое исследование. По результату биопсии эндометрия врач-гистолог может поставить морфологический диагноз «эндометрит», и тогда врач-гинеколог, соответственно, сможет поставить диагноз пациентке.
Читайте материалы по теме:
Что покажет гинекологическое УЗИ?
Кому поможет гистероскопия?
Гистология: что это за анализ?
— Александра Алексеевна, а как лечится эндометрит матки? Насколько эффективно врачи могут помочь женщине?
— Лечение эндометрита, как и многих других заболеваний, комплексное и включает в себя несколько звеньев. Основное звено, конечно же, направлено на устранение инфекционного агента. Это антибактериальная терапия. Если эндометрит вызван несколькими возбудителями, то применяются антибактериальная терапия, антимикотики (противогрибковые средства), противопротозойная и противовирусная терапия. Плюс, когда инфекционный агент устранён, обязательно нужно помочь организму восстановиться. Для этого назначаются препараты, способствующие регенерации эндометрия. И, как правило, в лечении эндометрита используется физиотерапия.
Повторюсь: лечение комплексное и подбирается врачом для каждой пациентки индивидуально.
— Какие могут быть последствия, если не лечить эндометрит?
— К сожалению, при затяжном течении, а также тогда, когда пациентка либо не выполняет полностью всех рекомендаций врача, либо вообще не обращается к врачу, эндометрит может вызывать серьёзные последствия у женщин детородного возраста, вплоть до бесплодия.
— А может ли эндометрит перейти в рак?
— Сам по себе механизм развития эндометрита исключает перерождение здоровых клеток в раковые. Поэтому по статистике таких данных мы не имеем. Эндометрит – это больше инфекционное заболевание.
— Можно ли забеременеть при хроническом эндометрите?
— Беременность при хроническом эндометрите возможна. И такие случаи известны. Но я хочу заметить, что если беременность у женщины запланирована, то в любом случае она проходит дообследование. В результате дообследования может выявиться эндометрит. И прежде, чем планировать беременность, его нужно вылечить. Объясню почему. Хронический эндометрит может быть причиной выкидышей и других последствий прерывания планируемой и такой желанной беременности. Т. е. забеременеть возможно, но нельзя исключить проблемы в течении беременности и возникновение каких-либо патологий.
— Как женщина может защитить себя от развития эндометрита?
— Эндометрит – инфекционное заболевание, возникающее, среди прочего, в результате травматизации эндометрия. Она происходит при абортивных вмешательствах, выскабливании полости матки. Соответственно, меры профилактики – это регулярное обследование у гинеколога, наличие одного постоянного полового партнёра, или же обязательно контакты только с презервативом. Ну и, конечно, у женщины, которая делает аборт, риск возникновения эндометрита выше.
При наличии симптомов, о которых мы говорили ранее, нужно обязательно обращаться к врачу. Не стоит ждать, что само пройдёт. Возможно, у женщины в настоящий момент острая форма болезни, и если она перейдёт в хроническую, то лечение будет более сложным и затяжным. Поэтому нужно следить за своим здоровьем.
Беседовала Марина Воловик
Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
Записаться на УЗИ малого таза можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах
Редакция рекомендует:
Мазок на цитологию: как правильно расшифровать?
Что показывает МРТ малого таза у женщин?
Полип шейки матки: почему появляется и что с ним делать?
Для справки:
Добренко Александра Алексеевна
В 2013 г. окончила лечебный факультет медицинского института ТУЛГУ (Тульский государственный университет).
2013 – 2015 гг. – ординатура по акушерству и гинекологии в ФГБУ РНЦРР г. Москва.
В 2016 г. – переквалификация по онкологии в мединституте ТУЛГУ.
В данное время – врач-гинеколог, онкогинеколог в «Клинике Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.
Источник