Воспаление вен на лице
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
1994-2000
Дополнительное образование:
«Кардиология»
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru
Тромбофлебит лицевых вен, другое название тромбоз пещеристого синуса – воспалительный процесс, возникающий в области венозных структур, который сопровождается их тромбозом. Чаще всего подобный патологический процесс развивается на фоне гнойных и воспалительных заболеваний, возникающих в нижней части лица.
Причины возникновения
Тромбофлебит вен лица развивается преимущественно на фоне следующих причин:
- Фурункулы и карбункулы.
- Остеомиелит верхней челюсти.
- Обострение синусита.
- Травмирование прыщей, гнойничков или угрей.
- Механическое повреждение сосудистых структур.
Повреждение сосудистых стенок чаще всего происходит при снижении реактивности организма и вследствие замедления кровотока. Предрасполагающим фактором может быть повышение свертываемости крови или изменение ее состава. Тромбофлебит в области лицевых вен развивается чаще всего на фоне перехода воспаления из мягких тканей на венозные стенки, что чревато образованием тромба.
Среди наиболее частых причин развития таких патологических нарушений, как флебит и тромбофлебит, можно выделить оперативное вмешательство, курение и прием гормональных препаратов. Среди предрасполагающих факторов выделяется сахарный диабет и иные заболевания, которые сопровождаются нарушениями обменных процессов в организме (варикоз, сдавливание сосудов и т. д.). Спровоцировать развитие тромбофлебита на лице может лучевая/химиотерапия.
Если у абсолютно здорового человека происходит повреждение сосудов, то организм самостоятельно борется с этой проблемой, включая такой процесс, как тромболизис. При этом образовавшийся сгусток крови постепенно растворяется, не причиняя венам вреда. У больных людей присутствует целый ряж провоцирующих факторов, которые не дают образовавшемуся тромбу рассосаться. Постепенно он увеличивается, что чревато образованием закупорки сосуда.
Симптоматика тромбофлебита лицевых вен
В патогенезе заболевания огромное значение имеет бактериальная сенсибилизация организма и аутоаллергия. Такие состояния организма возникают из-за распада тканей, что происходит вследствие инфицирования челюстно-лицевых структур, воспаления или повреждения венозного эндотелия.
В самом начале развития заболевания имеет место асептическая форма тромбофлебита. Клиническая картина при этом отсутствует. С течением времени произошедшие в организме изменения протеолизируются. Распавшиеся части уплотнений и продукты распада, выделяемые патогенными микроорганизмами, всасываются в общий кровоток.
Развитию тромбофлебита в области лицевых вен предшествует гнойный или воспалительный процесс, для которых характерны следующие симптомы:
- Повышение температуры тела до 39-40 градусов.
- Выраженная интоксикация организма (головная боль, озноб).
- Нарастающая отечность лица и наличие плотных тяжей.
- Термоасимметрия лица на 1,5-2,5 градуса.
- Появление болезненных инфильтратов в идее тяжей по ходу лицевой вены.
- Гиперемия кожного покрова, напряжение и синюшность в области локализации тромба.
- Отечность в области конъюнктивы и век, что сопровождается выраженной гиперемией.
При проведении лабораторных исследований можно обнаружить лейкоцитоз в крови (сдвиг формулы влево) и увеличение показателей СОЭ до 60 мм. При изучении анализа мочи обнаруживаются изменения, характерные для токсической формы нефрита.
Симптоматика при тромбофлебите лицевых вен схожа с проявлениями рожистого воспаления. Через кожу просвечиваются лиловые венозные структуры. При прощупывании можно определить небольшие уплотнения. Они не имеют четких границ – плотный инфильтрат переходит в мягкую ткань постепенно. Веки при этом инфильтрированы достаточно плотно.
Классификация
Тромбофлебит на лице классифицируется следующим образом:
- По «поведению». Бывает статичной и мигрирующей формы. Для первого случая характерна постоянная область локализации тромба с постепенным расширением вены. Мигрирующий тромбофлебит (политромбофлебит) ведет себя иначе. Патологический процесс довольно активно распространяется. Мигрирующий тромбофлебит лица возникает достаточно редко. Чаще всего он наблюдается на различных частях тела. Мигрирующий тромбофлебит, как правило, протекает параллельно с раком. Именно поэтому при поражении венозных структур проводится диагностика на онкологию. Мигрирующий тромбофлебит опасен развитием достаточно серьезных осложнений.
- В зависимости от вида поврежденных вен. Тромбофлебит может затрагивать поверхностные и глубинные структуры. Восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей имеет ряд характерных особенностей: развивается на фоне варикоза. На лице также может появиться данный вид заболевания. Причины его развития указаны выше. Для глубинной формы заболевания характерно поражение более глубоких вен, что обнаружить удается не сразу, а уже на серьезной стадии прогрессирования заболевания.
Тромбофлебит у детей и у взрослых может появиться не только на лице. Это заболевание может развиться на различных участках тела. При поражении венозных структур в области нижних конечностей речь идет о облитерирующем тромбофлебите. Это воспалительное заболевание является хроническим и сопровождается развитием язвы или гангрены стопы. В данном случае медикаментозное лечение неэффективно, а хирургическое – это ампутация.
Кубитальный тромбофлебит характеризуется поражением вен в области рук. Такие нарушения в организме приводят к развитию флотирующих тромбов, увеличивающих риск возникновения тромбоэмболии легочной артерии, что чревато летальным исходом. Чаще всего диагностируется тромбофлебит кубитальной вены, поражающий локтевой фаланг. Развивается данный вид заболевания, как правило, вследствие механического травмирования, при взятии анализа крови или же введении медикаментозных препаратов.
Достаточно часто кубитальную форму тромбофлебита путают с ульнарным синдромом. Несмотря на то, что симптоматика при данных патологиях схожа, для второго случая характерно поражение не венозной структуры, а локтевого нерва.
Постановка диагноза
Для того чтобы поставить верный диагноз при тромбофлебите лицевых вен специалист проводит тщательный осмотр и собирает анамнез заболевания. В обязательном порядке учитываются результаты проведенной диагностики (анализ крови и мочи). Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов, что осложнения не разовьются. В запущенных случаях развивается абсцесс головного мозга, что чревато заражением крови и летальным исходом.
Лечебные меры
Для лечения тромбофлебита лицевых вен врачи принимают меры, эффективность которых направлена на восстановление циркуляции крови в организме. Легкие формы заболевания лечатся в амбулаторных условиях. При этом больной должен выполнять все рекомендации врача и принимать прописанные медикаментозные препараты. Пастельный режим необходим только в том случае, когда имеются риски обрыва тромба. В остальных случаях пациенту рекомендованы легкие физические нагрузки.
Необходимость в стационарном лечении возникает тогда, когда при проведении амбулаторного лечения положительная динамика не наступает на протяжении 2-3 недель. Пациент помещается в клинику для проведения терапии с использованием более действенных лекарств, в том числе и инфузионных.
Эффективные методы при тромбофлебите
Действенные способы борьбы с воспалительным заболеванием, используемые как в стационарных, так и в амбулаторных условиях:
- Компрессионные повязки. Используются только по показанию врача, с целью нормализации процессов кровообращения.
- Антибактериальное лечение. Эффективность используемых медикаментозных препаратов направлена на снятие воспалительного процесса и нагноений.
- Прием антикоагулянтов. Эти лекарства предназначены для разжижения крови и устранения тромбов. Принимаются только по назначению, при отсутствии рисков развития внутренних кровотечений.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются при таком заболевании, как тромбофлебит лицевых вен, с целью снятия воспалительного процесса и обезболивания. Чаще всего назначается «Рутозид» и «Детралекс».
- Местные препараты (крема, мази, гели). При венозном застое назначаются такие средства, как «Гепатромбин» и «Лиотон». Они широко используются с целью усиления эффективности проводимой медикаментозной терапии и не могут выступать в качестве основного средства.
- Физиотерапевтическое воздействие. Для того чтобы тромбозы проходили быстрее, для увеличения эффективности медикаментозного лечения назначаются такие процедуры, как УВЧ, душ Шарко, ванны и электрофорез. Давление в венах при проведении этих процедур поднимается, что способствует устранению образовавшихся тромбов и нормализует процессы кровообращения.
Для лечения тромбофлебита на лице в обязательном порядке принимаются меры для устранения основной причины заболевания. Врач назначает терапию фурункулеза и иных воспалительных заболеваний кожного покрова. Для этих целей используются антибактериальные препараты, предназначенные для местного нанесения. В качестве дополнительных мер специалист прописывает препараты для укрепления иммунитета («Иммуноглобулин» и т. д.).
При лечении лицевого тромбофлебита часто возникает передозировка лекарственными препаратами, особенно если речь идет о проведении воспалительного процесса у ребёнка. Это является причиной возникновения обильных кровотечений. Для устранения подобных последствий врач прописывает препараты, направленные на остановку крови. Именно поэтому лечение тромбофлебита у ребенка или у взрослого, иммунная система у которого ослаблена, проводится в условиях стационара.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить тромбозы, рекомендуется соблюдать меры профилактики:
- Своевременно обращайтесь к врачу при появлении карбункула или фурункула на лице.
- Ухаживайте за коей лица: мойте каждый день, используя щадящие средства для гигиены.
- Укрепляйте иммунитет: исключите вредные продукты, займитесь спортом, избавьтесь от вредных привычек.
Для того чтобы исключить вероятность развития тромбофлебита в области лицевых вен необходимо следить за состоянием кожного покрова и зубов. При появлении каких-либо подозрительных образований, следует, как можно раньше обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Своевременная медикаментозная терапия исключает вероятность развития опасных осложнений.
Источник
Кожа человека на любом участке буквально пронизана мелкими сосудами, которые в норме внешне не видны. И здоровье кожи как раз тоже зависит от этих сосудов, которые несут ей питание и кислород. Но если в их работе наступает сбой, на состоянии кожного покрова это отражается сразу. Проявлением становится и то, что сами сосуды начинают выступать на поверхность и становятся видимыми – вены вылезли на лице. Обычно за счет расширения капилляров в виде сеточки сосудов и сосудистых звездочек, имеющих название телеангиэктазий. Эти проявления объединяются названием купероз или варикоз на лице.
Сущность патологии
Купероз (розацеа неуточненного вида) таким образом, относится к патологиям с нарушением микроциркуляции крови из-за повышенной ломкости и расширения капилляров. Происходит это из-за нарушения эластичности сосудов, при этом их износоустойчивость теряется. Негативные факторы могут капилляры сужать и расширять. Но свойство к сужению теряется быстро и остается расширение сосудов. Кровь перекачивать они не успевают. Нередко это дополняется закупоркой. Выглядит это, как красные точки с отходящими от них извитыми линиями капилляров. Толщина их не превышает 1 мм, цвет красный и фиолетово-красный.
Звездочки – это очень точное название образований на невоспаленной коже. Они особенно часто и хорошо бывают видны на щеках и крыльях носа. Чаще такая патология характерна для женщин, особенно после 30 лет. Они больше обращают внимание на свою внешность, возможно, этим и объясняется частота.
Почему на лице видны вены? Не только стенка сосуда теряет свою эластичность, но и кожа истончается с возрастом или в силу разных причин. Потому вены становятся заметными, проступая через них. Это явление происходит не только на лице, но и на коже всей головы и шеи. Разумеется, оно мало кого радует.
Итак, причина вен на лице и появления купероза – расширенные капилляры. Начинается патология с самого мелкого калибра сосудов, но при отсутствии лечения затрагиваются и другие. Возникают узлоподобные выпирающие формирования. Особого вреда варикоз на лице не представляет, но эстетический дефект рождает психологические проблемы.
О названии патологии
Варикоз на лице — неофициальное наименование общественного диагноза. Название прижилось потому, что похожие капиллярные сеточки сопровождают другое распространенное заболевание – варикоз нижних конечностей. Но это не аналоги. Причины у них разные и тактика лечения тоже.
Что представляет собой сосудистая звездочка
Телеангиэктазия – устойчивое расширение сосудов кожи или слизистых, которое носит невоспалительный характер. Звездочки при этом возникают из артериол, капилляров и/или венул. Из-за отсутствия последствий, это скорее, симптом и он может сопутствовать некоторым патологиям.
Купероз может возникать практически на любых участках тела: лицо, губы, глаза, язык, ягодицы, ноги, живот и пр. Самая частая локализация на лице: на щеках, крылья носа, под глазами. Звездочки на коже могут появляться, а через какое-то время пропадать. Но со временем они становятся более яркими и расширяются.
Факторы появления
Почему появились вены на лице? Причиной могут стать:
- заболевания печени;
- болезни сердца;
- патологии ЖКТ;
- гипертоническая болезнь;
- анемии;
- обезвоживание организма;
- нарушения кровообращения.
- варикоз может появляться и внезапно, особенно после инсоляции, посещений соляриев;
- обморожения;
- постоянный недосып;
- возрастные изменения;
- плохая наследственность с врожденной патологией сосудов;
- сухость кожи лица;
- избыточные нагрузки на кожу лица при аллергическом частом чихании;
- использование некачественной косметики;
- злоупотреблении алкоголем (особенно красное вино);
- курение;
- острая пища, кофе, шоколад;
- дисбаланс гормонов во время беременности, климакса (гормоны нарушаются даже при менструальном цикле!);
- применение жестких пилингов;
- длительный прием КОКов;
- использование глюкокортикостероидов;
- работа с перегревом организм или переохлаждением;
- тяжелый физический труд.
Особенно подвержены варикозу обладательницы светлой кожи.
Симптоматические проявления
Симптоматика заболевания зависит от стадии:
- На первой стенки капилляров еще способны сокращаться. Без видимых на то причин появляется слабовыраженное покраснение лица, которое через какое-то время проходит. Позже вены расширяются больше и теряют способность к сокращению.
- На втором этапе возникают сосудистые звездочки. Фото вен на лице показано ниже. Телеангиэктазии нередко сопровождаются зудом. Сосуды несократимы, они разрываются и образуется подкожное точечное кровоизлияние. Позже, уже под глазами и на скулах, появляется сеточка уже голубоватого цвета – ее формируют вены. Здесь уже диаметр может достигать 3 мм. Сами по себе такие нарушения не исчезают, поскольку венозная система замкнута.
- Последняя стадия купероза – выступившие на поверхность расширенные вены. Микроциркуляция хронически нарушена, расширение сосудов не контролируется и они набухают. На лице видны бугристые участки.
Принципы лечения
Данная патология характерна яркими проявлениями, потому поставить диагноз специалисту не составит труда. Редко специалисту бывает нужен микроскоп.
Как избавиться от вен на лице? Лечение обязательно комплексное, оно бывает консервативным, аппаратным и инъекционным.
При консервативном лечении, помимо наружного применения косметических препаратов и специальных кремов, принимаются противоварикозные препараты и витамины. Терапия не дает гарантий рецидива – это надо помнить.
На ранних этапах болезни, когда появились вены на лице, большую помощь могут оказать средства местного назначения: лечебные тоники, кремы, маски, компрессы. Запущенный варикоз лечат озоно- и мезотерапией, лазерными лучами.
Эффективные местные препараты
Зарекомендовали себя следующие средства:
- Крем-воск “Здоров”. В его составе содержатся: пчелиный яд, воск и витамины В1 и С.
- Кремы и гели “Троксевазин”, “Троксерутин”, “Венитан” – улучшают кровоток и укрепляет стенки сосудов.
- Гепариновая мазь – она не дает образоваться тромбам и снижает свертываемость крови.
Кроме наружного лечения, вены надо лечить изнутри – для этого применяют венотоники. Среди них “Ангистакс”, “Флебодиа”, “Венорутон”, “Аскорутин”.
Когда сильно видны вены на лице, очень хорошо помогает крем “Софья”. У средства богатый полезный состав: гепарин, конский каштан, лопух, череда, ряд витаминов, воск, масла и другие компоненты. Крем является венотоником, уменьшает проявление звездочек.
“Дирозеаль” – считается производным “Троксевазина”. Действующее вещество — сульфат декстрана и ретинальдегид. Улучшает микроциркуляцию в венах лица коже и усиливает метаболизм. Укрепляет стенки сосудов и эпидермис.
“Бодяга” – помогает против воспалений, усиливает микроциркуляцию, способствует удалению омертвевших тканей эпидермиса.
На сегодняшний день кремов от варикоза вен на лице продается очень много. Их лучше наносить на ночь. Полезны кремы с арникой, витамином С и рутином.
Если появились вены на лице, что делать? Из косметологических процедур показаны: лазер, озонотерапия и радиоволновое лечение. Полезны массаж и народные средства (после консультации с врачом!). Самостоятельное лечение не даст никакого эффекта.
Озонотерапия
Лечение озоном при куперозе представляет собой процедуру насыщения кожи озонокислородной смесью. Такие процедуры выполняют на начальной стадии развития патологии.
В проблемный участок кожи тончайшей иголкой вводится озоно-кислородная смесь. Она способствует нормализации микроциркуляции, укрепляет стенки сосудов.
Стенки вен на лице укрепляются, а сами сосуды отдаляются от поверхностного слоя. Результат проявляется довольно быстро. Метод полностью безопасен и не оставляет рубцов.
Минус только в отсутствии доказательной базы насчет эффективности. Но пациенты отмечают положительные тенденции при использовании озонотерапии очень часто.
Лазерная терапия
В ходе процедуры сосудистый рисунок прижигают лучом лазера, который запаивает пораженные сосуды. Они склеиваются и становятся невидимыми. Сегодня это самый эффективный, безопасный и безболезненный способ лечения.
Для лица это актуально потому, что на нем не остается шрамов и рубцов. Может возникать ощущение легкого покалывания при проведении процедуры.
На начальных стадиях варикозного расширения вен на лице достаточно одного 40-минутного сеанса. Лазер имеет охлаждающий эффект и ожог лица исключается. Повторное курсовое лечение можно повторять только через 3 года, чтобы не спровоцировать преждевременное старение кожи.
Радиоволновая терапия
Радиоволновая терапия представляет собой методику воздействия волн высокой частоты при переменном электрическом токе. Результативна только на начальных стадиях и на небольшом участке. Принцип действия схож с лазеро- и фототерапией. Эффективность данной методики видна по отзывам, но доказательной базы нет.
Мезотерапия
Подкожная инъекция в проблемные участки лекарственными коктейлями, способствующими сужению кровеносных сосудов и/или ускорению метаболизма. Если на лице появились вены, лечебный пластический (лимфодренажный) массаж повысит тонус кожи и уменьшит проявления сосудистых звездочек. Склерозирующие методы сегодня на лице не применяют для избежания рубцов и пигментаций. Их можно использовать только для ножных вен.
Народные способы
Народные средства лечения:
- В борьбе с венами на лице может помочь яблочный уксус. Он удаляет излишки жира на коже. От «звездочек» избавляет в кратчайшие сроки. С ним готовят маски: 60 мл подогретого уксуса + по 2 ст. л. муки и меда. Кроме этого, яблочный уксус можно добавлять в салаты или выпивать мед растворенный в уксусе по стакану 1 раз в день (на 200 мл воды 1 ст. л. яблочного уксуса и 1 ст. л. меда).
- Измельченный картофель наносится на кожу на 10 минут.
- Ягодный микс. Смесь нескольких ягод необходимо растолочь и добавить 1 ч. л. крахмала. Наносят на 20 минут.
- Маска из свежих абрикосов на 20 минут.
- Маска из свежих бананов. Смывать тоником.
- Маска из настоя зеленого чая.
- Маска из тертого хрена, накладывается на 5 минут.
- Компрессы из зеленых помидор – бурые томаты, разрезают на мелкие кусочки, затем наносят к проблемной области. Держать следует до тех пор, пока не почувствуется легкое покалывание. После этого помидоры с лица убирают и кожу промывают.
- Протирание лица перекисью водорода – тампоны прикладывают также на 20 минут.
- Пилинг с салициловой кислотой – 2 ст. ложки жидкого меда + 5 капель спиртового раствора салициловой кислоты (15 %). Смесь выдерживают 5 минут. Обильно смывают.
- Для протирания лица при куперозе в качестве тоника можно использовать отвар ромашки, отвар хмеля. Последний принимается и внутрь.
Особенности питания
Специальной диеты при куперозе нет. Нужно только соблюдать общие правила:
- ограничение жирных и соленых блюд;
- введение в рацион и увеличение доли овощей и фруктов, круп;
- потребление воды не менее 2 л;
- отказ от сладкого и газировки;
- отказ от спиртного (красного вина) – спиртное всегда расширяет сосуды лица;
- кофе, чай, какао, шоколад, жирное мясо и рыба, копчености и специи, жирные сметана и сыры лучше исключить или ограничить;
- пища не должна быть горячей.
Профилактические мероприятия
Необходима защита от солнца — пользуйтесь специальными антизагарными кремами круглый год. Для ежедневного ухода применяют средства ухода с содержанием антиварикозных средств.
Солярий, загорание на пляже и сауну лучше исключить.
Обязательно использование витаминно-минеральных комплексов, в состав которых должны входить аскорбинка и витамины К и Р.
Необходимо применять только качественную косметику, не посещать процедуры механического пилинга, умываться только комфортно-теплой водой.
Нельзя использовать для лица косметическую продукцию с содержанием мяты, гвоздики или эвкалипта. Все косметологические манипуляции нужно проводить очень аккуратно, без агрессивности.
Варикоз вен на лице не представляет опасности для жизни больного, но вполне может привести к развитию воспалительного процесса и расстройству микроциркуляции. Купероз лучше остановить на начальной стадии, чтобы избежать вовлечения в процесс других, более крупных сосудов. Не следует забывать также, что такой видимый дефект на лице вызывает замкнутость и комплексы неполноценности у человека, что не дает полноценно жить и работать.
Источник