Воспаление вен ног с температурой
Что такое варикоз?
При упоминании этой болезни многие представляют толстые изменённые сосуды, которые опутывают ноги. Они считают это косметической проблемой.
Однако варикозное расширение вен вызывает множество симптомов и потому влияет на качество жизни. Например, если изменённые сосуды болят, то человек меньше двигается. Ему сложнее заниматься спортом. Даже на обычную прогулку он выходит гораздо реже.
Этот простой пример показывает, что внешне безобидные патологии ограничивают возможности пациентов.
У варикоза несколько признаков. Причём зачастую они похожи на симптомы других заболеваний, что мешает поставить диагноз в домашних условиях. Обычно это невозможно без помощи врача. Но не все могут изменить своё расписание и срочно записаться на приём к флебологу. Поэтому полезно знать о болезни как можно больше. Дальше мы расскажем, почему возникают изменённые вены, как они проявляются и чем опасны. А ещё Вы узнаете, может ли быть температура от варикоза.
Начнём с основ.
Кровь течёт по артериям к тканям, где она отдаёт кислород и питательные вещества. Дальше она возвращается к сердцу, но уже по венам. В том числе, кровь должна подниматься по сосудам ног и потому ей нужно преодолеть силу тяжести. Так что кровообращение затруднено. Часть крови скапливается и растягивает стенки сосудов.
Эту проблему должна устранить клапанная система — мембраны внутри вен, которые открываются в сторону сердца, а потом смыкаются, останавливают стекающую кровь и возвращают её в общий поток.
Варикоз развивается, когда клапаны ослабевают или травмируются. Это происходит из-за факторов риска:
- Старение
Каждый день клетки тела отмирают и обновляются. Такой процесс продолжается всю жизнь, но лучше всего он заметен у пожилых людей, у которых ткани восстанавливаются медленно. Стареет не только кожа, но и клапанная система.
Поэтому патологии сосудов часто развивается после 50 лет, а риск варикозного расширения вен всё время увеличивается.
- Наследственность
Исследования флебологов показывают — дети родителей с варикозом в 90% случаев сами страдают от этого заболевания.
Однако плохая генетика — не приговор. Так что при правильной профилактике можно сохранить здоровые вены.
- Гормональный дисбаланс
Чтобы запустить различные процессы, организм выделяет гормоны. Но они не только выполняют важные функции, но и порой делают сосуды уязвимыми для нагрузок. Например, гормоны уменьшают эластичность вен. В результате при давлении крови стенки сосудов сильно растягиваются и медленно возвращаются в нормальное состояние. Это увеличивает риск изменения вен.
- Чрезмерные нагрузки на ноги
Варикозное расширение вен нередко встречается у тяжелоатлетов, которые регулярно поднимают грузы в положении сидя или стоя. Нагрузки на ноги увеличивают давление на сосуды. Так что через клапаны просачивается много крови.
- Долгая неподвижность в сидячем или стоячем положении
Нормальное кровообращение в венах зависит не только от клапанной системы, но и от сокращения мышц. Когда человек идёт, его мышцы сжимают сосуды и проталкивают кровь к сердцу. В неподвижном теле этот механизм не работает. У людей с сидячей работой кровь нередко скапливается и давит на вены, отчего они расширяются.
- Ожирение
Количество крови в организме постоянно меняется. Она растёт пропорционально весу. Поэтому у пациентов с ожирением по телу циркулирует много крови, а значит и нагрузка на стенки сосудов очень высока.
Также люди с лишним весом мало двигаются. То есть мышечная помпа не помогает венам перекачивать кровь, что увеличивает риск варикоза.
- Беременность
Все системы в теле проходят через тяжёлые испытания, когда женщина вынашивает ребёнка. В том числе и вены. Ещё эти сосуды постоянно подвергаются большим нагрузкам из-за увеличения веса и гормонального дисбаланса.
Также для вен опасен и сам плод. Чем ближе к родам, тем больше малыш. Поскольку он растёт рядом с важными сосудами, то иногда плод сдавливает их. В результате в венах увеличивается давление, что дополнительно нагружает ослабленные стенки сосудов.
Здесь мы указали лишь главные факторы риска. Как видите, их довольно много и потому гарантированно защититься от варикозного расширения вен невозможно. Сейчас оно поражает свыше 20% взрослого населения.
Эта патология вызывает симптомы:
- Усталость
- Сосудистые звёздочки
- Тяжесть в ногах
- Покалывание и жжение в венах
- Отёки
- Чувство распирания
- Ночные судороги
- Изменение цвета кожи
- Боль при движениях после долгой неподвижности
Болезнь постоянно развивается и проходит через несколько этапов — от проблем с клапанами без внешних признаков до осложнений.
К счастью, варикоз не опасен для жизни.
Многие живут с изменёнными сосудами годами. Однако в редких случаях пациентам требуется срочная медицинская помощь, если развиваются осложнения:
- Кровотечение
Варикозные вены сильно растягиваются. Поэтому иногда они лопаются из-за чрезмерного давления, и тогда появляется опасная рана. Важно вовремя остановить кровотечение. Если срочно не вызвать врача, то пациент может погибнуть от потери крови.
- Эмболия лёгких
В изменённых сосудах нарушено кровообращение. Так что в них часто формируются тромбы — плотные сгустки крови, которые перекрывают просвет вен. Порой тромбы откалываются от венозных стенок. Если такие осколки доплывают до сосудов лёгких и застревают в них, то у человека может остановиться дыхание.
- Трофические язвы
Варикозные вены плохо снабжают соседние ткани кислородом и питательными веществами. В итоге кожа отмирает. Этот процесс развивается медленно, но на последних стадиях варикоза нередко вызывает незаживающие раны. Язвы сложно устранить. После лечения они часто возвращаются. К счастью, эта проблема возникает только у 3% людей с изменёнными венами.
Итак, хотя эта патология не смертельна сама по себе, некоторые её осложнения часто губят пациентов. Да, с ним можно прожить десятилетиями. Но риск эмболии лёгких и кровотечения никуда не исчезнет.
Может ли быть температура от варикоза?
На этот вопрос сложно дать однозначный ответ, хотя изменённые вены не провоцируют повышение температуры. Однако они иногда вызывают другое заболевание, для которого этот симптом характерен.
Как связан тромбофлебит и температура при варикозе ног?
У людей с варикозным расширением вен часто развивается тромбофлебит. При этой патологии в сосудах запускается воспалительный процесс, отчего в просвете вены формируются тромбы.
Болезнь поражает поверхностные и глубокие вены. Само по себе воспаление не смертельно. Но при тромбофлебите может возникнуть лёгочная эмболия, если тромбы появились в крупных сосудах.
Эта патология вызывает симптомы:
- Вены краснеют и твердеют
- Кожа вокруг воспалённых сосудов отекает
- У пациента повышается температура
- Поражённая область болит и становится сверхчувствительной
Таким образом, при варикозе бывает высокая температура, но это не связано с болезнью напрямую. Проблему вызывает тромбофлебит.
Помимо варикозного расширения вен риск воспаления связан и с другими факторами риска:
- Беременность
- Долгий постельный режим
- Возраст старше 60 лет
- Ожирение
- Онкологические патологии
- Гормональная терапия или приём противозачаточных препаратов
- Предрасположенность к формированию тромбов
- Травмы сосудов
Впрочем, не все пациенты с тромбофлебитом сталкиваются с высокой температурой. Иногда болезнь проходит бессимптомно.
Также жар может возникнуть по другим причинам. Так что поставить точный диагноз в домашних условиях зачастую невозможно.
Мы рекомендуем записать все симптомы. Если кроме высокой температуры появились и остальные признаки тромбофлебита, то важно сходить к врачу. Но скорее всего жар вызван другими факторами.
Куда обратиться при температуре, боли в ногах и других симптомах варикоза?
Когда возникает только жар, но остальные признаки тромбофлебита отсутствуют, то обычно виноваты болезни, не связанные с сосудами. В такой ситуации поможет терапевт. Он осмотрит пациент, выслушает жалобы и исключит некоторые причины высокой температуры.
Жар на фоне болезненных покрасневших вен — другое дело. С большой вероятностью проблема в сосудах. Поэтому необходимо записаться на приём к флебологу, который специализируется на патологиях вен.
Сначала этот доктор осмотрит сосуды. Зачастую он выявляет заболевание просто по внешним признакам. Чтобы получить больше информации о состоянии вен врач проводит ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает оценить повреждения сосудов.
Потом флеболог выбирает терапию. В зависимости от состояния вен применяют разные методы, начиная от консервативного лечения и заканчивая удалением изменённых сосудов.
Но мало выбрать правильную операцию. Важно пройти лечение у опытных врачей.
Мы поможем Вам избавиться от варикоза
В центре флебологии «Институт Вен» пациентов с изменёнными сосудами лечат лучшие в Киеве и Харькове специалисты по болезням вен. Некоторые из них борются с варикозом уже больше 20 лет.
Среди наших флебологов есть даже кандидаты и доктора медицинский наук, которые за свою практику осмотрели десятки тысяч людей. Мы поставим диагноз всего за 30 минут.
Ещё в нашей клинике используются передовые бесшовные методы удаления изменённых вен. Эти процедуры не оставляют шрамов. Так что после терапии на месте выпуклых варикозных сосудов останется только ровная кожа.
Мы убираем как маленькие сосудистые звёздочки, так и крупные изменённые вены. Часто за один сеанс.
Приходите в клинику «Институт Вен» и проконсультируйтесь с флебологом насчёт высокой температуры при варикозе. Или просто запишитесь на операцию и уберите больные сосуды без боли и шрамов.
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 20 лет
Врач-хирург первой категории, флеболог
Опыт работы: 20 лет
Флеболог высшей категории
Опыт работы: 33 года
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 15 лет
Флеболог широкого профиля
Опыт работы: 16 лет
Флеболог широкого профиля
Опыт работы: 5 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 6 лет
Сосудистый хирург, главный врач
Опыт работы: 6 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 4 года
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 4 года
Источник
Общие сведения
Флебит — это воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Патология может развиваться под воздействием определённых факторов, но чаще всего флебит является осложнением варикозной болезни вен нижних конечностей. Редко заболевание протекает изолированно. Воспалительный пристеночный процесс меняет структуру венозной стенки, что может привести к образованию тромба и такому осложнению, как тромбофлебит. В возрастной группе старше 50 лет флебитами страдает 0,7% мужчин и 1% женщин.
Патогенез
Изначально воспалительный процесс поражает околовенную рыхлую клетчатку, формируя парафлебит, затем процесс распространяется на наружную оболочку вены, формируя перифлебит, после чего поражаются все слои вены и развивается флебит.
Классификация
По характеру течения:
- Острый флебит. Сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры и слабостью.
- Хронический флебит. В течение длительного времени протекает практически бессимптомно, симптоматика проявляется только в период обострений.
По месту поражения:
- Флебит поверхностных вен.
- Флебит глубоких вен.
По локализации воспаления в вене:
- Эндофлебит. Воспалительный процесс локализуется во внутренней оболочке вены.
- Перифлебит. Воспалительный процесс затрагивает наружную оболочку вены.
- Панфлебит. В воспаление вовлекаются все оболочки: внутренняя и наружная.
Классификация по причине, вызвавшей флебит:
- Аллергический флебит. Связан с аллергическим ответом.
- Постинъекционный флебит. Формируется в результате агрессивного воздействия лекарственных препаратов, вводимых инъекционно (после капельницы). Постинъекционный вариант может быть связан с механической травмой.
- Церебральный флебит. На фоне гнойных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний поражаются вены головного мозга.
- Болевой флебит. Протекает остро, сопровождается выраженным болевым синдромом и чаще всего развивается в послеродовом периоде.
- Мигрирующий флебит. Заболевание чаще наблюдается у молодых лиц мужского пола и связано с длительным воспалительным процессом в венах нижних конечностей. Характерно рецидивирующее течение и распространение на артериальные стенки.
- Флебит полового члена. В основе патологии лежит инфекционное заболевание (гонорея) либо варикозная болезнь. Характерно появление объёмного тяжеподобного уплотнения с тыльной поверхности полового члена, сопровождаемого выраженной отёчностью прилегающих тканей.
- Флебит воротной вены (пилефлебит). Формируется после осложнений, связанных с воспалительными процессами в брюшной полости (язвенная болезнь пищеварительного тракта, аппендицит, воспаление геморроидальных узлов, гнойные воспаления половых органов, абсцесс печени, гнойные инфекции пупочной вены у новорожденного, дизентерия и т.д.). Очень часто завершается летальным исходом.
Воспаление вены на руке
Для верхних конечностей нехарактерно варикозное расширение вен, поэтому на руке воспалительный процесс формируется по иным причинам:
- изменение показателей свёртываемости крови;
- склонность к повышенному тромбообразованию, в том числе генетически предрасположенная;
- снижение иммунитета;
- снижение скорости кровотока при патологии сердечно-сосудистой системы.
Пусковым механизмом для развития флебита на руке является повреждение стенок кровеносного сосуда либо попадание инфекционного агента.
Воспаление вен на ногах
Для нижних конечностей характерно варикозное расширение вен. Воспаление вен на ногах бывает также острым и хроническим. Флебит нижних конечностей очень часто развивается на варикознорасширенных сосудах ног.
Причины
Воспаление венозной стенки может произойти под воздействием определённых факторов. Чаще всего причина кроется в варикозном расширении вен, реже — в инфицировании сосудистой стенки.
Воспаление могут спровоцировать различные патогенные микроорганизмы, на первом месте среди которых — стрептококк. Патология начинает прогрессировать, как осложнение при гнойных ранах, абсцессах и инфекционных заболеваниях.
Сосудистая стенка может воспалиться после механического повреждения в результате:
- травмы;
- химического ожога вены после инъекционного введения определённых лекарственных средств с агрессивным воздействием;
- пункции вен во время внутривенного вливания или забора крови.
Флебит может проявиться и как аллергическая реакция на фоне поступления аллергенов в организм пациента. В послеродовом периоде наблюдается длительный застой крови в нижней половине тела, что также может привести к развитию флебита.
Факторы, влияющие на развитие заболевания:
- гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
- ожирение, лишний вес;
- длительное соблюдение постельного режима;
- иммобилизация конечности после травматического повреждения;
- беременность;
- чрезмерное физическое перенапряжение.
Симптомы флебита
Симптомы флебита зависят от вида, формы заболевания и характеризуются большим разнообразием.
Симптомы флебита нижних конечностей с поражением поверхностных вен
Поражение поверхностных вен характерно для нижних конечностей, может вызываться как осложнение после проведённых инъекций. Признаки, характерные для острого воспалительного процесса:
- покраснение кожных покровов;
- болевой синдром по ходу воспаления вены;
- напряжённость;
- местное повышение температуры;
- уплотнение кожи;
- появление красных полос по ходу воспалённого сосуда.
В остром периоде часто появляется выраженная слабость, головокружение и повышенная температура тела. При хроническом течении симптоматика стёрта, явные признаки отмечаются только в период обострения. Во время ремиссии может быть незначительное повышение температуры тела и необоснованная на первый взгляд слабость.
Флебит глубоких вен (острая и хроническая форма)
Характерно поражение вен нижних конечностей. Симптомы воспаления вены на ноге:
- отёчность;
- болевой синдром;
- кожные покровы приобретают молочно-белый оттенок;
- локальная гипертермия, покраснение и уплотнение не отмечаются;
- выраженная слабость;
- повышение температуры тела.
Довольно часто острый флебит глубоких вен на ноге и на руке осложняется тромбофлебитом. При хроническом течении вся вышеописанная симптоматика проявляется только в период обострения заболевания.
Флебит полового члена
Характерная симптоматика:
- покраснение и болевой синдром в области уплотнения;
- болезненное и тяжеподобное образование на тыльной стороне пениса;
- отёчность;
- нахождение полового члена в полуэрекции;
- распространение отёка на мошонку и крайнюю плоть.
При формировании рубцовых осложнений половой член может так и остаться отёчным, но чаще всего заболевание хорошо поддаётся терапии и проходит почти бесследно.
Церебральный флебит
При воспалении вен головного мозга отмечается специфическая симптоматика:
- повышение кровяного давления;
- выраженная, интенсивная головная боль;
- неврологическая симптоматика: нарушения сна, спутанность сознания, обмороки, нарушения речи и т.д.;
- слабость во всём теле.
Пилефлебит
Воспаление воротной вены сопровождается яркими признаками гнойной интоксикации:
нарастающая слабость;
- резкое ухудшение общего самочувствия;
- желтуха;
- головная боль;
- рвотные позывы;
- гектическая лихорадка;
- схваткообразные боли в области расположения печёночной системы;
- сильный озноб и проливной пот.
Пилефлебит нередко приводит к летальному исходу, а при переходе патологии в хроническое течение у пациента развивается печёночная или почечная недостаточность.
Анализы и диагностика
Стандартно диагностика флебита как поверхностных, так и глубоких вен не вызывает затруднений. Врач-флеболог может заподозрить заболевание на основании жалоб, предъявляемых больным, и данных осмотра. Для выявления иных форм и вводов воспаления вен и предупреждения развития воспаления проводится комплексное обследование.
Лабораторные и инструментальные методы исследования:
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
- анализы крови: С-реактивный белок, протромбиновый индекс, коагулограмма, ОАК, тромбэластограмма;
- флебография;
- УЗИ сосудов прилежащих органов.
Более точные инструментальные методы диагностики, проводимые при подозрении на тромбофлеби:
- КТ-флебография с контрастом;
- флебоманометрия;
- флебосцинтиграфия.
Лечение флебита
Лечение флебита нижних конечностей
При поражении поверхностных вен лечение может проводиться в амбулаторных условиях, однако при других формах патологии необходима госпитализация. Воспаление вен нижних конечностей требует полного покоя поражённой конечности, которой придают приподнятое положение.
Лечение воспаления вены на ноге носит консервативный характер и включает в себя:
- приём медикаментов;
- физиотерапевтические процедуры;
- соблюдение определённого режима.
Лечение воспаления вены на руке, вызванного проколом сосуда либо катетеризацией, основывается на применении только обезболивающей терапии.
Лечение флебита вены на руке такое же, как при поражении сосуда на нижней конечности.
Лекарства
Медикаментозная терапия предполагает приём следующих лекарственных средств:
- нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак;
- антибиотики (при инфекционном поражении);
- препараты, снижающие вязкость крови: Кардиомагнил, ТромбоАСС;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию: Пентоксифиллин, Вазапростан, Актовегин, Реополиглюкин;
- местные средства: Троксевазин, Гепариновая мазь, Вольтарен, Венобене;
- антигистаминные препараты: Пипольфен, Супрастин, Цетрин;
- препараты, снижающие уровень протромбина: Дикумарин, Фенилан.
Выбор конкретного препарата, подбор дозы и определение длительности терапии устанавливает лечащий врач с учётом тяжести и формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.
Процедуры и операции
Физиотерапевтические процедуры, рекомендуемые при флебитах:
- инфракрасное облучения;
- рефлексотерапия;
- иглоукалывание;
- соллюкс;
- магнитотерапия;
- фармакопунктура;
- лазеротерапия;
- грязевые ванны, аппликация;
- магнитотерапия.
Профилактика
Методы профилактики по предупреждению развития повторного флебита зависят от места локализации, причины возникновения и индивидуальных особенностей пациента:
- ведение здорового образа жизни;
- отказ от табакокурения;
- адекватные физические нагрузки;
- своевременная терапия инфекционных и гнойных заболеваний;
- профилактика осложнений после инъекций;
- профилактика инфекционных заболеваний;
- при варикозной болезни регулярное проведение профилактических курсов с применение Гепариновой мази и ношением компрессионного трикотажа;
- укрепление иммунитета;
- диспансерное наблюдение у флеболога;
- регулярный приём антиагрегантов с профилактической целью при риске развития тромбофлебита.
Последствия и осложнения
Возможные осложнения тяжёлопротекающего флебита:
- тромбоз;
- ТЭЛА;
- тромбофлебит;
- абсцессы и флегмоны (после инъекционных флебитов);
- хроническая венозная недостаточность.
Прогноз
Прогноз считается положительным при соблюдении всех рекомендаций после излечивания:
- отказ от вредных привычек, в том числе табакокурения;
- обязательное ношение компрессионного трикотажа после устранения острого воспалительного процесса;
- постепенное расширение двигательной активности при прииске развития тромбофлебита.
Список источников
- Гивировская Н.Е. , Михальский В.В. «Тромбозы и тромбофлебиты вен нижних конечностей: этиология, диагностика и лечение», статья в журнале РМЖ, 2009 (№25)
- Шаталов А.В. «Острый варикотромбофлебит: диагностика и хирургическое лечение», Волгоград, 2006
- Бельков А.В. Руководство по факультетской хирургии. М: Медицина, 2009
Источник