Воспаление вен под коленкой

Варикоз может локализоваться практически в любом месте тела и иметь самые разные проявления. Зачастую при возникновении болевых ощущений под коленом трудно сразу определить их истинную причину.

Многие в подобных случаях ошибочно думают, что у них заболевание суставов или связок и идут за помощью к травматологу. Поэтому для того, чтобы диагностировать ту или иную патологию, необходимо правильно установить источник появления боли и соответствующую симптоматику.

Кто подвержен заболеванию?

Патологическое расширение вен является следствием поражения соединительнотканного аппарата сосудов. В результате этого происходит истончение и дилатация их стенок, что приводит к застою кровотока.

причины болей в венах под коленкой

Возникнуть это заболевание может у каждого человека, однако некоторые люди относятся к так называемым группам риска, в которых повышается вероятность заболевания варикозным расширением вен.

Беременность также нередко предрасполагает к варикозу. Во-первых, масса тела женщины значительно увеличивается в короткий период времени. Ввиду того, что вены ног не успевают адаптироваться к такой нагрузке, возникает лимфостаз.

Во-вторых, у всех будующих мам изменяется гормональный фон, что также способствует появлению заболевания. Наиболее часто первые проявления варикозного расширения вен становятся заметны на третьем триместре беременности. Однако при наличии других факторов риска, возможно более раннее возникновение тревожных симптомов.

Ожирение также является одним из главных провоцирующих факторов варикозного расширения вен. Помимо высокой нагрузки на ноги, застоев кровообращения и лимфы, у пациентов с лишней массой тела наблюдается изменение липидного состава крови, то есть в ней появляется большое количество жиров. Последние оседают на стенках сосудов в виде бляшек, нарушая кровоток.

Безусловно данные процессы негативно сказываются и на сердце. Развиваются признаки ишемической болезни, возможно также увеличение левого желудочка и левого предсердия. Таким образом, возникает «замкнутая» проблема: сосудам не хватает сопротивления для выталкивания объемов крови, а сердце в свою очередь не способно их разгрузить.

Эндокринные заболевания и гормональные сбои являются еще одним фактором риска. Доказано, например, что после наступления менопаузы, женщины гораздо чаще страдают варикозом.

причины болей под коленом Обзор возможный причин боли.

Интенсивные физические нагрузки также повышают риск развития варикозного расширения вен. Особенно это касается бегунов на длинные дистанции и тяжелоатлетов, у которых большая часть напряжения приходится на ноги.

Во избежание подобных осложнений, большинство профессиональных спортсменов тренируется в специальных антиварикозных чулках. Исключение составляют пловцы. Вода равномерно распределяет нагрузку, не оказывая отрицательного влияния на вены.

Предрасположенность к варикозу также имеют лица, у которых такой диагноз имеют близкие родственники. Не исключено, это связано с генетическим поражением соединительной ткани и клапанного аппарата сосудов.

Основные симптомы

В случае возникновения боли под коленом (предположительно, в вене), следует обратить внимание и на некоторые другие симптомы, которые вероятно могут являться признаками варикозного расширения. К ним относятся:

Тяжесть в ногах: как правило, она становится ощутимой в конце дня или после физической нагрузки. В тяжелых случаях усталость может возникать даже после ходьбы на небольшие расстояния;
Отеки нижних конечностей, которые дают о себе знать также в вечернее время. Более того, появление этого симптома в середине дня или по утрам свидетельствует о запущенности патологического процесса;
Судороги: обычно они появляются ночью или рано утром в виде подергиваний мышц. Данный симптом указывает в свою очередь на нарушение кровообращения. В таком случае особенно важно как можно скорее обратиться к специалисту за профессиональной помощью;
Изменение состояния кожи (характерно для патологии мелких вен, в частности нарушения в них микроциркуляции);
Также возможно уплотнение и потемнение области голеностопного сустава и тыльной поверхности голени;
Появление изъязвлений кожных покровов (трофические язвы), что является следствием недостатка питания тканей в должном объеме. Это ведет к образованию ран, которые крайне тяжело поддаются заживлению, и, более того, склонны периодически «намокать»;
Наличие узлов на венах (чаще всего они образуются на обратной стороне колена и на каком-либо участке голени, а также на задней поверхности бедер). Такая патология указывает на возможный тромбоз сосудов;
Появление сосудистых «сеточек» и «звездочек» свидетельствует о начальных проявлениях варикоза поверхностных капиллярных вен. Такие признаки требуют дальнейшего обследования для исключения патологии глубоко лежащих сосудистых ветвей.

Следует учитывать, что наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к специалисту за консультацией и обследованием. Важно обнаружить патологию на ранней стадии, во избежание вероятного развития осложнений.

Как обследоваться?

Комплекс диагностических мероприятий включает в себя два вида методов: лабораторные и инструментальные. К первой группе относятся:

Общий анализ крови. Он необходим для определения состояния процессов организма в целом. Дает возможность оценить наиболее значимые параметры и определиться с дальнейшим планом обследования. При варикозе возможно повышение уровня лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в венах – флебите.
Биохимия крови. При диагностике варикозного расширения вен наиболее важным является изучение показателей сахара и липидного профиля. Другие значения биохимического обследования могут указать на сопутствующие патологии.
Посев из трофической язвы на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам. Такой анализ выполняют при наличии осложнений. Посев необходим, чтобы выявить инфекцию в ране и назначить наиболее эффективное средство для избавления от нее.
Коагулограмма (требуется для правильного подбора лекарств от заболевания варикозом).

Основываясь на изучении результатов основных анализов, врач принимает решение о необходимости назначения инструментальных видов исследования. Наиболее доступным и информативным способом определения состояния вен нижних конечностей является их дуплексное сканирование, или УЗДС. При помощи ультразвука можно выявить такие показатели как:

атеросклеротическое изменение сосудов (при наличии такового – его стадия);
состояние клапанного аппарата;
степень эластичности вен;
диаметр венозных ветвей;
наличие тромбов в кровеносной системе и размеры сгустков;
длина сосудов.

В практике флеболога этот метод незаменим. Более того, он входит в стандарт обследования пациентов, у которых есть подозрение на варикоз. Важна также и оценка характеристики кровотока в целом. Для этого применяют доплерографию с цветным картированием.

Следующим этапом диагностики является венография. Процедура выполняется с применением специального контрастного вещества. Его вводят в пораженную варикозом вену и делают серию рентгеновских снимков. Работа вены определяется по мере прохождения контраста в ней. Кроме того, таким образом можно указать направление сосудистого ствола, а также его анатомические изменения.

Основные методы лечения

В зависимости от степени, проявлений и осложнений варикозного расширения вен, актуальными являются три основных вида терапии, способных значительно улучшить состояние пациента:

Компрессионный трикотаж. Его использование приветствуется на всех этапах лечения, так как такой способ лечения выполняет не только непосредственно терапевтическую, но и также профилактическую функцию. Антиварикозное белье выпускается с разными степенями компрессии и подбирается индивидуально, совместно с лечащим врачом. С целью предупреждения болезни используют 1-ю степень. Если же патология уже проявила себя, то отдают предпочтение 2-ой и 3-ей степеней. Принцип действия основан на механическом сжатии, сужении просвета сосудов, улучшении оттока крови.
Медикаментозное лечение. На сегодняшний день список лекарственных средств является весьма обширным: это флеботоники, ангиопротекторы, противовоспалительные средства, антиагреганты, антикоагулянты, витамины, глюкокортикостероиды и другие препараты. При этом они могут выпускаться в форме таблеток, мазей, гелей, растворов.
Хирургическое лечение. Оперативные методы наиболее часто применяются, безусловно, в особенно поздних, «запущенных» случаях. Если боли под коленом были вызваны варикозом, врач может принять решение об удалении пораженного сосуда. Однако, этот способ не гарантирует полного излечения. Также не стоит забывать, что на начальных стадиях варикозной болезни могут быть использованы малоинвазивные методы лечения: склеротерапия, воздействие лазером, радиочастотная терапия, микрофлебэктомия.

Чтобы ограничиться малоинвазивными методами, не прибегая к рискованым хирургическим манипуляциям, необходимо постараться выявить заболевание на более ранней стадии. Более лояльный, нехирургический метод – склеротерапия, предполагает введение в вену специального вещества, которое как бы «запаивает» ее и препятствует дальнейшему распространению процесса.

При помощи лазера врач производит прижигание мелких сосудов, пораженных варикозом. Обычно такой способ применяют к пациентам, обратившимся с жалобами на внешние проявления варикозного расширения вен.

Также можно упомянуть микрофлебэктомию. Подразумевает удаление самых мелких венозных ветвей микроинструментами. Механизм данной процедуры состоит в следующем. Радиочастотными лучами рассасывается поврежденный участок венозной цепи. Выбор вмешательства определяется лечащим врачом на основании клинической картины, результатов обследования и технических возможностей учреждения.

Что делать, если есть подозрение на варикоз?

В случае появления боли в вене под коленом, следует в первую очередь провести самоосмотр, направленный на выявление других симптомов (отеки, припухлость, извитость сосудов, сосудистые звездочки). После этого лучше всего записаться к флебологу на консультацию.

Если врач диагностировал наличие варикоза нижних конечностей, необходимо изменить свой образ жизни: сбросить лишний вес, наладить режим питания, нормализовать физическую активность.

Возможно, придется поменять даже график работы. Конечно, все это должно сопутствовать основному лечению, также назначаемому врачом. Более того, не стоит сразу отказываться от предложенного оперативного лечения, так как зачастую такое решение может быть вызвано только крайней необходимостью.

При наличии предрасполагающих к болезни факторов, следует провести профилактические мероприятия, чтобы не допустить развитие варикоза. Важно помнить, что боль под коленом может быть признаком и более серьезных патологий: тромбоза вен, их воспаления. Поэтому откладывать обследование ни в коем случае не нужно.

Источник

Тромбоз подколенной вены – серьезное заболевание, которое часто провоцирует нелеченый варикоз под коленом. Недуг может вызывать ряд существенных осложнений, если своевременно не начать лечение. По этой причине очень важно знать основные симптомы патологии, чтобы при первых же проявлениях обратиться к доктору за квалифицированной помощью.

Особенности течения

Тромбоз, когда поражена подколенная вена, может проявляться по-разному и иметь различные особенности. Зачастую вена под коленкой от варикоза может вздуться, потерять эластичность своих стенок. Также нарушается нормальное функционирование сосудистых клапанов, на фоне чего развивается застойное явление вены под коленями сзади.

На сосудистой стенке под коленкой сзади в данном случае может образовываться налет холестериновых бляшек. Также из-за повышенной густоты крови могут возникать тромбы. Постепенно просвет сосуда сужается настолько сильно, что может полностью перекрываться.

Даже если кровоток будет только частично нарушен, то уже ткани будут менее снабжаться кислородом. В дальнейшем из-за этого могут возникать трофические язвы и прочие серьезные признаки и проявления патологии.

В случае полной закупорки просвета сосуда тромбом развивается некроз тканей.

глубокие вены

Причины возникновения

Практически всегда тромбоз подколенной вены развивается на фоне варикоза. Но может недуг развиться и под действием других факторов риска, провоцирующих данную проблему:

курение;
диабет;
избыточный вес;
малоподвижный образ жизни;
гормональные перестройки (беременность);
повышенная свертываемость крови;
наследственная предрасположенность.

Исходя из этого, можно выделить и меры, которые могут предотвратить развитие данной проблемы: правильное питание (полное исключение животных жиров, сладкого, мучного, жирного, соленого), физическая активность, лечение патологий, которые могут привести к такой проблеме.

Если лечение не будет начато сразу же, то вполне может развиваться осложнение – тромбофлебит, когда возникает дополнительно еще и воспалительный процесс в организме, а именно в сосудах сзади колена.

В особо тяжелых случаях, если сразу не начать лечение, то может развиваться тромбоэмболия, которая даже может привести к смерти пациента, если тромб попадет в венозное русло сердца или легочной артерии.

Симптоматика

Симптомы обычно могут быть схожими на всех стадиях развития недуга, но при этом в большей мере они отличаются своей интенсивностью. Если изначально болит вена на ноге не сильно и только после сильной нагрузки, то в скором времени болеть она может начинать намного сильнее, вплоть до невыносимой боли.

тромбоз под коленом

Также чаще всего пораженные тромбом сосуды вздуваются. Если изначально опухшую вену можно заметить только при тщательном осмотре, то затем они надуваются до весьма внушительных размеров.

Также можно выделить и дополнительные симптомы:

тяжесть в ногах;
ночные судороги;
чувство жжения и отечности.

тромб В дальнейшем на месте, где вздулась вена, могут формироваться серьезные трофические язвы. Перед этим зачастую в месте, где болят вены под коленом, замечается выраженная пигментация, сухость кожи, шелушение, зуд. В этом месте кожа очень уязвима и поэтому нельзя ни в коем случае ее чесать – даже незначительное микро поражение легко может привести к формированию трофической язвы на этом месте.

На более поздних стадиях вены под коленом сзади болят даже в состоянии покоя или сна. На начальном же этапе такие симптомы возникают только после интенсивной физической нагрузки. Часто в этом случае лечение назначается неправильно из-за того, что все проявления списывают на суставы.

Методы лечения

Как лечить может быть четко установлено лишь лечащим доктором после прохождения обследования. Без этого не удастся четко установить, где находятся набухшие вены и какова степень их повреждения.

Методика должна быть максимально комплексной и включать в себя одновременно полный перечень требующихся мер:

– устранение первопричины. Если изначально болят колени при варикозе или это вызвано диабетом, то нужно стабилизировать общее состояние больного. Иначе устранить симптоматику будет намного труднее – первопричина сохраниться и проблема будет возвращаться регулярно с новой силой;

для устранения тянущего неприятного ощущения рекомендуется применять различные мази, гели. Они помогают снять неприятную симптоматику, а также предотвратить формирование трофических язв;
противовоспалительные препараты, которые потребуются при расширении, если уже имеется воспалительный процесс;
правильное питание;
активные физические нагрузки (плавание, гимнастика), но с условием: силовые упражнения категорически запрещены в данном случае;
компрессионное белье. Носить его нужно не только во время тренировки, но и в повседневной жизни;
медикаменты, действие которых направлено на снижение вязкость крови, стабилизацию нормального кровотока, повышение тонуса сосудистой стенки;
народные средства. Разные примочки, чаи, настойки – все это помогает на ранней стадии не хуже обычных препаратов, но с минимальным риском для здоровья.

В особо тяжелых случаях, если сосуд раздувается все сильнее и велик риск его полного разрыва, или же если тромб закупоривает сильно просвет сосуда, то тогда потребуется только хирургическое вмешательство. От проблемы можно избавиться только удалив поврежденный сосуд и заменив его на протез или же наладив кровоток в обход поврежденного сосуда.

Вздувшаяся вена зачастую бывает удалена в таком случае. Все зависит от состояния, но обычно операция – это крайняя мера. Зачастую применяются более щадящие методы лечения.

То есть, если болит вена под коленом сзади что делать, может определить только доктор на основании проведенного детального обследования. Лечение должно быть комплексным. В любом случае с этим нельзя затягивать. Иначе такие симптомы легко могут привести к необратимым последствиям в организме.

Источник

Боли в вене с внутренней стороны коленного сустава – достаточно частый симптом, характерный для многих патологий. Чтобы точно определить, могут ли болеть колени при варикозе, или же неприятные ощущения являются причиной других проблем, нужно обратиться к врачу. Сделать это лучше сразу, чтобы не пропустить более серьезного недуга.

Причины

Лечение варикоза под коленом

Если болит вена под коленом, то это может быть следствием:

- варикозной болезни ног (утрата венозными сосудами эластичности и упругости, вследствие чего происходит нарушение оттока крови и ее циркуляции);
- тромбозов вен нижних конечностей (неправильный кровоток – одна из причин возникновения кровяных сгустков – тромбов).

Сильный болевой синдром вызывается венозной недостаточностью (расширение вен приводит к тому, что створки клапанов в сосудах перестают смыкаться, пропуская большое количество крови вверх к сердцу или вниз к ногам).

Причин возникновения боли в вене несколько. Точно установить, почему возник данный симптом, возможно лишь при полном медицинском обследовании.

Заболевания, сопровождающиеся болями под коленом сзади

Болезненность сзади колена имеет различную природу. Источников симптома несколько.

Патологии, связанные с проблемами кровеносной системы:

аневризма подколенной артерии (располагается позади коленного сустава, расширение ее стенки);
варикоз под коленом (нарушение кровотока вследствие неправильной работы венозных клапанов; в результате происходит застой крови в венах, их патологическое расширение, они могут набухнуть и вздуться);
тромбоз (возникновение тромбов и закупорка сосудов).

Недуги, причины которых связаны с проблемами коленного сустава:

киста Бейкера;
разрыв мениска;
патологии мягких тканей, окружающих сустав;
заболевания подколенной ямки инфекционного характера.

Провоцирующие факторы

Лечение варикоза под коленом

Если болит вена сзади под коленом, то это вызвано:

продолжительной нагрузкой на ноги;
физическим перенапряжением;
усталостью;
малой двигательной активностью (при сидячей работе);
гормональной перестройкой организма;
использованием контрацептивов (в состав которых включены гормоны);
вредными привычками (курением, алкоголизмом);
наследственностью;
неправильным питанием;
травмированием;
беременностью;
лишним весом.

Появление тромбоза вен также провоцируется:

перенесенными оперативными вмешательствами;
новообразованиями онкологической природы;
нарушениями в работе сердца и сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Выявление заболеваний вен включает:

функциональные пробы;
доплерографию;
исследование с помощью ультразвука (цветное дуплексное или триплексное сканирование).

Методы лечения

Выбор необходимой тактики определяется после установления диагноза.

Выделяют три основных способа лечения варикоза под коленом:

консервативный (с помощью медикаментов, диеты, комплекса физических упражнений, специального компрессионного белья);
оперативный (путем хирургического удаления дефектных вен в районе колена);
склероскопия (склерозирование поврежденных сосудов посредством введения специального раствора).

Оперативное вмешательство при тромбозе вен применяется очень редко (только при наличии явной угрозы жизни пациента).

Больному прописываются антикоагулянты, флеботоники, антибактериальные и тромболитические препараты, ангиопротекторы.

Медикаментозная терапия

Лечение варикоза под коленом

Лекарственные средства при варикозе и тромбозе применяются для устранения болей, отеков, воспалений, повышения тонуса в кровеносных сосудах, разжижения крови и растворения имеющихся сгустков.

Чтобы лечить варикозное расширение вен, используют следующие группы препаратов.

Флеботоники (укрепляют стенки, улучшают тонус вен и кровообращение):

«Детралекс» (снижает отеки);
«Эскузан» (венотонизирующее средство);
«Флебодиа 600»;
«Троксевазин» (способствует восстановлению сосудов, оказывает положительный эффект на капилляры);
«Венорутон».

Противовоспалительные и обезболивающие (препятствуют возникновению воспалительного процесса, снижают неприятные ощущения):

«Диклофенак»;
«Индометацин».

Кроверазжижающие препараты (не допускают образование тромбов, но противопоказаны при беременности, гемофилии, тромбоцитопении, подагре):

«Аспирин»;
«Курантил»;
«Фенилин»;
«Лиотон 1000»;
«Варфарин».

Эффективно лечиться от рассматриваемых заболеваний помогают и антикоагулянты:

прямого действия, снижающие активность тромбина (гепарины – «Дальтепарин», «Надропарин», «Эноксапарин», «Фраксипарин»);
непрямого действия («Варфарин», «Кумадин»).

Рекомендуется применять специальные мази («Лиотон», «Гепатромбин»), гели («Индовазин», содержащие «Диклофенак»), противовоспалительные и тромболитические средства, антибиотики (при наличии признаков инфекции).

Малоинвазивные способы

Лечение варикоза под коленом

Малоинвазивные методики лечения болезней вен – варикозов и тромбозов – применяются на поздних стадиях их развития. Они являются альтернативой традиционной хирургии, менее травматичны, реабилитационный период протекает намного легче для пациентов.

Среди современных безоперационных способов избавления от патологических процессов выделяют:

склеротерапию (введение в место поражения вены специального склерозирующего вещества, в результате чего сосуды слипаются, постепенно превращаясь в фиброзные тяжи, не представляющие угрозу жизни и здоровью);
лазерную коагуляцию (воздействие лазера на область глубоких вен, вследствие чего исчезает сосудистый просвет, происходит излечивание варикоза. При проведении процедура не повреждает кожных покровов);
радиочастотную абляцию (слипание венозных стенок посредством воздействия радиочастотных волн);
микрофлебэктомию (дефектные образования удаляются полностью через микроскопический хирургический надрез);
гирудотерапию (лечение проводится с помощью пиявок, которые присасываются к больным участкам и впрыскивают в тело человека особое вещество – гирудин, способствующий разжижжению крови; чаще применяют гирудиносодержащие препараты).

При тромбозе глубоких вен практикуют внутрисосудистые операции (кровяные сгустки удаляют или растворяют через маленький разрез в вене, производят установку фильтров). Большую вену лечат с помощью специального зажима, который вставляется в нее и задерживает тромбы (методика Троянова–Тренделленбурга). Полное удаление вен при заболевании практикуют редко.

Особенности хирургической методики

Лечение патологий вен оперативным путем используют в случаях, когда другие способы являются неэффективными.

При варикозе применяют:

традиционные операции (венэктомия, сафенеэтомия);
криохирургию (воздействие азота);
прошивание вен (на поврежденный участок накладываются швы, нарушается кровоток, в результате чего образуются тромбы, сосуд отмирает);
подкожный стриплинг (удаление дефектных участков через небольшие разрезы).

Хирургическое избавление от тромбозов показано при:

тромбофлебите (выраженном воспалении вен);
опасности отрыва тромба и закупорки легочной артерии;
большой скорости возникновения новых сгустков;
подвижности кровяных образований, их перемещении и способности поразить новые участки сердечно-сосудистой системы.

Виды операций:

тромбэктомия (удаление свежего недавно возникшего сгустка);
операция Троянова–Тренделенбурга (ушивание большой подкожной вены через разрез в паху);
установка фильтров (препятствуют закупорке жизненно важных сосудов).

Компрессионный трикотаж

Широко применяется при заболеваниях вен. Цель использования – оказание давления на определенные участки тела, способствуя снижению отечности, усталости.

Применяется как при болезнях сосудов, так и для их профилактики (при сидячей работе, малоподвижном образе жизни, беременности). Материалы, из которых сделана одежда (нейлон, микрофибра, лайкра) хорошо пропускают воздух и не вызывают аллергию.

Народная медицина

Лечение варикоза под коленом

Для лечения заболеваний вен (варикозов и тромбозов) свои способы предлагает народная медицина. С этой целью рекомендовано применение лекарственных растений:

вербена (одна ложка на стакан кипятка, настой употребляют в течение суток);
сирень (свежие листья снимают воспаления, для этого их прикладывают позади колен);
каштан (10 грамм плодов на 100 миллилитров водки настаивают семь дней без доступа дневного света, принимают по 30 капель перед приемом пищи);
крапива (ложку листьев заливают стаканом воды, настаивают 40 минут, употребляют по 2 столовых ложки 3-4 раза в сутки);
бадяга (настой травы используют для компрессов);
сушица топяная и болотная (из нее делают ножные ванны);
прополис (мазь).

При тромбозах можно применять:

сок лука (репчатого) в сочетании с медом (соединять компоненты в равном соотношении, настоять, принимать трижды в день);
настойка акации (белой): практикуют растирания и прием внутрь;
отвар из хмеля (шишек): пьют в течение месяца по 0,5 стакана (4 раза в день).

Народные способы лечения эффективны только в сочетании с традиционной медициной.

Профилактика возникновения боли в вене под коленом

Предупреждение неприятных ощущений с внутренней стороны колена включает в себя:

ежедневное занятие гимнастикой (упражнение «ножницы»; сидя, тянуть ноги вверх в разные стороны и др.);
приподнятое положение ног во время сна;
массаж (прокатывание восковой свечи по конечностям вверх и вниз);
растирания подколенных вен яблочным уксусом (или стакан воды с двумя каплями кислоты во время еды);
изменение рациона питания, включение в него лечебных настоев из донника и клевера;
контрастный душ (ванны).

Следовать рекомендациям нужно регулярно: это поможет максимально снизить риск развития нежелательных заболеваний.

Если под коленкой болит вена, то это может быть симптомом многих патологий. Игнорирование болевых ощущений приводит к тому, что они будут становиться еще сильнее и вызовут серьезные последствия. Поэтому первое, что нужно сделать при возникновении подобных сигналов – обратиться к врачу для установления причины, постановки диагноза и назначения наиболее оптимального способа лечения.

Источник