Воспаление височной мышцы симптомы
В отличие от других заболеваний сухожилий, височный тендинит не нарушает способности человека к передвижению, однако он сопровождается весьма болезненными и неприятными симптомами.
Встречается височный тендинит повсеместно и поражает людей любого возраста.
- Что это такое?
- Причины возникновения
- Симптомы заболевания
- Методы диагностики
- Особенности лечения
- Профилактика
Что это такое? ↑
Тендинит – это воспалительное поражение сухожилий.
Височным тендинитом называют воспаление сухожилий жевательных мышц, прикрепляющихся в области височной кости и обеспечивающих работу височно-нижнечелюстного сустава.
Заболевание может возникать только с одной стороны или захватывать сухожилия с обеих сторон.
Причины возникновения ↑
К причинам возникновения височного тендинита можно отнести:
- Частые нагрузки на сустав, особенно однообразные. Главные нагрузки, достающиеся височно-нижнечелюстному суставу – это жевание и разговор. Конечно, при обычном разговоре или жевании воспаление сухожилий не развивается. Но вот привычка грызть твердые продукты (орехи, семечки) резко повышает нагрузку на сустав, приводит к микротравмам сухожилий с последующей заменой их эластичных волокон на грубые волокна соединительной ткани.
- Нарушения прикуса и аномалии расположения зубов. Неправильное расположение зубов в ротовой полости повышает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав даже при жевании мягкой пищи.
- Травмы. Сюда можно отнести ушибы, вывихи, переломы нижней челюсти.
- Инфекция окружающих тканей. Заболевания, вызванные инфекционными возбудителями — это фурункулы на лице, остеомиелит нижней челюсти, кариозные поражения зубов, гайморит.
- Острые и хронические заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз). Развитию воспалительных изменений сухожилий височно-нижнечелюстного сустава способствуют различные нарушения минерального обмена, эндокринные заболевания, системные заболевания (склеродермия, системная красная волчанка) возрастные изменения – все они сопровождаются снижением эластичности сухожилий и легкой травматизации при обычных нагрузках.
Симптомы заболевания ↑
Боль
Основной симптом височного тендинита – боль, локализующаяся в области сустава, щеки и отдающая в нижнюю челюсть, зубы, шею, лоб.
Интенсивность и характер болей могут быть различными: от ноющей тупой до невыносимо острой.
Очень часто пациенты в состоянии четко установить взаимосвязь между возникновением боли и предшествующим жеванием жесткой пищи, разгрызанием орехов, семечек.
Боль может быть постоянной, усиливаясь при жевании, разговоре, открывании рта, а может возникать только при нагрузке на сустав, а в покое отсутствовать.
Местные симптомы
Из местных симптомов чаще всего определяются:
- затруднение открывание рта (из-за болевых ощущений);
- отечность со стороны поражения в области щеки, виска.
- при ощупывании щеки можно определить напряженный мышечный валик и болезненный тяж воспаленного сухожилия.
Для инфекционного височного тендинита характерно покраснение по ходу сухожилий.
Общие симптомы
При височном тендините общие симптомы отмечаются редко, преимущественно в тех случаях, когда воспаление сухожилий жевательных мышц было вызвано инфекционным фактором.
Больные могут предъявлять жалобы на вялость, снижение аппетита, головную боль, повышение температуры.
Методы диагностики ↑
Диагностика основывается на тщательном сборе анамнеза и жалоб, осмотре пациента врачом – этого оказывается вполне достаточно для подтверждения диагноза.
Дополнительные методы исследования не нужны, да они и не являются информативными: в общем анализе крови изменения если и будут, то неспецифические (признаки воспаления), а на рентгене никакой патологии выявить не удается.
Наибольшую сложность представляет собой дифференциальный диагноз между височным тендинитом и другими заболеваниями со схожей симптоматикой (стоматологические проблемы, невралгия тройничного нерва).
Однако опытный врач должен легко справиться с этой задачей, поскольку заболевания имеет ряд отличительных особенностей:
- От невралгии тройничного нерва височный тендинит отличается наличием связи между возникновением боли и нагрузкой на сустав, болезненной припухлости по ходу сухожилия.
- При кариесе, особенно осложненном, также может отмечаться боль в щеке с иррадиацией в шею, нижнюю челюсть, но при этом имеются указания на боль в зубе, усиливающуюся не только при жевании, но и от раздражителей термической (холодное, горячее), химической (кислая, сладкая пища) природы.
Особенности лечения ↑
Лечение тендинита проводится в основном амбулаторно, тяжелые случаи заболевания, требующие госпитализации, практически не встречаются.
Основные принципы лечения представлены ниже.
Обеспечение функционального покоя височно-нижнечелюстного сустава
В острейший период болезни при сильных болях пациентам запрещается открывать рот, нельзя даже разговаривать.
Пищу дают в жидком виде, через соломинку. Через 1-2 дня постепенно переходят на полужидкую пищу, в течение примерно месяца сохраняется механически щадящая диета (перетертая, мягкая еда).
В последующем рекомендуется избегать продуктов, требующих значительных усилий при жевании.
Применение обезболивающих и противовоспалительных средств
Особенность лечения височного тендинита, в отличие от тендинитов других локализаций, заключается в том, что не используются всевозможные жгучие и согревающие мази.
При нанесении на лицо они очень сильно раздражают кожу, едкие частицы попадают в глаза и нос, могут вызвать слезотечение, ринит, конъюнктивит.
Из местных средств можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами – (вольтарен эмульгель, диклофенак).
Чаще НПВС и обезболивающие назначают внутрь коротким курсом (на 5-7 дней) — используют диклофенак, нимесулид, нурофен, кеторол и другие препараты.
Антибактериальное лечение
При височном тендините инфекционного происхождения назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксиклав, азитромицин, цефалексин и др.) внутрь или внутримышечно, реже – в область воспаленного сухожилия.
Методы физиотерапии
Весьма эффективно снимают болевые ощущения и значительно ускоряют процесс выздоровления.
В данном случае используют:
- лазер;
- магнитотерапию;
- электрофорез с новокаином;
- лидазой;
- ультразвук;
- ударно-волновую терапию.
Профилактика ↑
Специфической профилактикой является избегание грубых нагрузок на височно-нижнечелюстной сустав.
При наличии факторов риска, а также после уже перенесенного тендинита рекомендуется отказаться от орехов, семечек, жесткого мяса, твердых сортов колбас, сухариков и других продуктов, употребление которых сочетается с интенсивным жеванием.
Источник
Височный тендинит – это воспаление сухожилий жевательных мышц, отвечающих за механическую поддержку височно-челюстного сустава. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне механической травмы, реже – инфицирования и других патологий в развитии скелета. Из статьи вы узнаете, какие методы лечения височного тендинита предлагаются врачами.
Причины заболевания
Самыми распространенными причинами височного тендинита являются:
- осложненный кариес с периодонтитом, пульпитом, в том числе инфекционной этиологии;
- остеомиелит;
- тиреотоксикоз;
- заболевания гормональной системы, включая сахарный диабет;
- нарушение метаболизма, в частности, солевого обмена;
- избыточная физическая нагрузка на височно-челюстной сустав;
- аутоиммунные заболевания;
- травма.
Существует еще одна разновидность тендинита – тендовагинит, при котором поражаются сухожилия, закрытые влагалищем, то есть вместе с эластичной тканью, окружающую со всех сторон сухожилия. Причиной такого обострения в большинстве случаев являются неспецифические инфекции. Но проявления болезни будут аналогичными.
Также тендинит (преимущественно у детей) может развиваться на фоне осложнения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, включая ангину, свинку. Но, как правило, болезнь полностью отступает после устранения первичной причины болезни (при назначении антибиотиков, противовирусных препаратов).
Еще стоит упомянуть, что тендинит может возникать в любом возрасте, в том числе в детском. Предшествовать ему могут артрит, заболевания кровеносной системы (в частности, анемия), когда сустав попросту не получает весь спектр необходимых питательных микроэлементов.
Видео «Что нужно знать о тендините»
Из этого видео вы узнаете, что такое тендинит и как его лечить.
Клиническая картина
Тендинопатия сухожилий височно-челюстного состава может протекать в острой и вялотекущей форме. Признаки и симптомы могут быть следующими:
- тупая боль в области уха (под ухом), усиливающаяся при жевании (может иррадировать в нижнюю челюсть, висок);
- крепитация (щелчки, хруст) при движении челюстью;
- нарушение прикуса;
- припухлость в области височно-челюстного сустава, локально может повышаться и температура;
- отек со стороны щеки или виска.
Как правило, болезнь затрагивает только одно сухожилие, очень редко – оба, если первичное воспаление вызвано действием инфекции.
Еще в области височно-челюстного сустава может возникать очаг гнойного воспаления, который распространяется на близлежащие мягкие ткани и поражает в том числе височно-челюстной сустав. Чаще всего этому предшествуют заболевания стоматологического характера, например кариес, сопровождающейся острой болью. При этом резко растет температура тела свыше 38 °C, припухлость дополняется покраснением, разглаживанием кожи и появлением плотной опухоли.
Еще одна особенность заболевания: ему свойственны периоды обострения и ремиссии. То есть боль со временем может утихать, полностью исчезать, но сам деструктивный процесс при этом продолжается. Спустя 2–3 месяца боль снова возвращается. Если в течение 3–4 таких «обострений» никакой терапии не будет назначено, возникает высокий риск появления кальциевых отложений в суставной сумке. Впоследствии там формируется хрящ, ограничивающий ход челюсти.
Диагностические меры
Чаще всего предварительный диагноз устанавливается на этапе осмотра пациента при изучении анамнеза с учетом на указанные симптомы. Также врачом может проводиться дифференциальный анализ с целью исключить следующие заболевания:
- артрит;
- остеомиелит;
- воспаление тройничного нерва.
Если симптоматика не выражена или у врача есть сомнения касательно диагноза, то он может отправить пациента на следующие исследования:
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- электрорентгенография;
- сцинтиграфия;
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- общий анализ крови для выявления текущей нормы лейкоцитов и вероятности инфекционного происхождения заболевания.
При необходимости больного направят на исследование к эндокринологу для определения аутоиммунного процесса и назначения соответствующего лечения.
Терапия
Начинать лечение следует с обязательного посещения лечащего врача. На прием следует записываться к терапевту (педиатру, если речь идет о заболевании ребенка), а он уже выпишет все необходимые направления к другим врачам.
Медикаменты
Основная терапия направлена на устранение боли, воспалительного процесса, предотвращения деструкции височно-челюстного сустава. С этой целью назначаются препараты следующих категорий:
- нестероидные противовоспалительные;
- анальгетики;
- глюкокортикостероиды, если нестероидные противовоспалительные препараты не приносят должного эффекта;
- хондропротекторы, которые укрепляют костную ткань, предотвращают разрушение сустава;
- поливитамины.
Также лечение подразумевает применение физиотерапевтических методов лечения: массаж, воздействие магнитным полем, иглоукалывания и прочее. Продолжительность лечения прямо зависит от симптоматики и может занимать от 2 недель до 6 месяцев.
В том случае, если заболевание привело к деформации челюсти (и ее смещения), то консервативное лечение уже не предусмотрено – больного направляют на операцию, сустав при необходимости заменяют.
Народные средства
Среди народных методов лечения самыми эффективными являются:
- Холодные компрессы с ромашкой. Можно заморозить отвар и использовать его.
- Солевые компрессы: на 1 стакан воды 1 ст. л. соли. В получившейся смеси вымочить компресс и приложить к тому месту, где боль самая выраженная.
- Куркума – употреблять в любом виде порядка 2 г в сутки. Помогает снять воспаление.
- Эвкалиптовое масло. Массажными движениями втирать в область пораженного сустава.
Без врачебной консультации не рекомендуется применение народных методов лечения, так как если диагноз пациентом был установлен неправильно, то это только затянет деструктивный процесс.
Профилактика
Предотвратить возникновение височного тендинита можно соблюдением следующих рекомендаций:
- не подвергать критическим нагрузкам челюсть;
- принимать хондропротекторы при склонности к заболеваниям костной ткани, в том числе суставов, сухожилий;
- регулярно посещать стоматолога.
Лечением височного острого и хронического тендинита должен заниматься врач, и чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем выше вероятность полного излечения без каких-либо последствий для сустава. И стоит помнить, что для детей вышеуказанные методы лечения не всегда подходят, а во многих случаях и вовсе могут навредить.
Загрузка…
Источник
К распространенным воспалениям сухожилий относится височный тендинит. Его часто приходится дифференцировать от невралгий тройничного и лицевого нерва, артроза и артрита височно-челюстных суставов. Патология актуальна для любителей погрызть сухарики или семечки, и вызывает сильную боль во время приема пищи. У пациентов нарушается способность нормально есть и разговаривать. При отсутствии осложнений лечится за 7 до 10 дней.
Почему появляется болезнь?
Воспаление сухожилий жевательных мышц называют височным тендинитом. Факторы риска инициируют начало заболевания, снижают эластичность сухожильной ткани, приводят к осложненному течению. Патологический процесс может развиваться с одной или с обеих сторон. Причин, провоцирующих тендинит жевательных мышц, очень много:
- травмы нижней челюсти: ушибы, порезы, ссадины, переломы;
- кариес;
- остеомиелит костей челюсти;
- микротравмы при жевательных нагрузках;
- фурункулы, гнойные нарывы;
- занос инфекции из окружающих тканей;
- дисбаланс минерального обмена;
- системные патологии;
- аутоиммунные заболевания;
- артриты и артрозы.
Вернуться к оглавлению
Типичные симптомы болезни: как не пропустить?
Боли усиливаются во время употребления еды.
Признаки височного тендинита проявляются местными и общими симптомами. Пациента беспокоит резкая боль, локализующаяся в месте проекции нижнечелюстного сустава. Иррадиация происходит в близлежащие ткани щеки, зубы, лобную зону, переднюю поверхность шеи. Прослеживается четкая связь между приемом твердой пищи и появлением болевого приступа. Употребление орехов, семечек, жесткого мяса провоцирует обострение височного тендинита. Боль периодически обостряется и носит невыносимый острый характер, затем постепенно стихает и пациент отмечает ноющие неприятные ощущения.
Болезненность нарушает прием пищи, больному сложно открывать рот для разговора. Местно выражена отечная припухлость и покраснение в щечной и височной области. Ощупывая зону воспаления, обнаруживают напряженное уплотнение по типу валика или тяжа. Общие проявления сводятся к астеническим проявлениям, отсутствию аппетита, головной боли, иногда лихорадке. Чаще они возникают, если причиной височного тендинита стало занесение инфекции.
Вернуться к оглавлению
Диагностика височного тендинита
Лабораторное исследования определят наличие воспалительного процесса.
Основу диагностики составляет выявление жалоб, анамнез, осмотр и пальпация головы. Для постановки диагноза этих мероприятий достаточно. Дополнительные обследования при височном тендините включают ОАК, в котором выявляют повышенное СОЭ и сдвиги в лейкоцитарной формуле. Иногда похожие симптомы с невралгией тройничного нерва и остеомиелитом нижней челюсти требуют для дифференциации проведения таких обследований:
- рентген;
- УЗИ;
- электрорентгенография;
- сцинтиография.
При височном тендините на рентгеновском снимке не обнаруживают типичных признаков. Поэтому, если диагноз не вызывает сомнений, рентген не назначают.
Вернуться к оглавлению
Лечение: эффективные и безопасные средства
Необходимо обеспечить полную неподвижность сустава на период лечения.
Терапию проводят амбулаторно. Только в тяжелых случаях височного тендинита может потребоваться госпитализация. Лечение включает обязательный покой для ротовой полости. Пациенту запрещают открывать рот даже для произнесения речи. Пищу готовят только жидкую и подают через трубочку. Через 2—3 дня в рацион вводят полужидкие блюда. Щадящую диету назначают на 1 месяц. Она включает смузи, соки, кремовые супы и пюре, перетертые каши, мелкоперемолотое мясо. Все, что нужно грызть, раскусывать и разгрызать исключают.
Медикаментозные средства при височном тендините подбирает врач в зависимости от тяжести и особенностей течения болезни. Местно применяют мази с противовоспалительными и обезболивающими эффектами. Для снятия болевого синдрома эффективно используют физиотерапию, которая включает: электрофорез, лазер, магнитотерапию, УЗИ. Одновременно назначают таблетированные лекарства и инъекции.
| Группы препаратов | Действие | Примеры |
|---|---|---|
| НПВП | Уменьшают воспаление и облегчают боль | «Индометацин» |
| «Вольтарен» | ||
| «Напроксен» | ||
| «Рофекоксиб» | ||
| «Мовалис» | ||
| Антибиотики | Уничтожают инфекцию | «Аугментин» |
| «Флемоксин солютаб» | ||
| «Цефтриаксон» | ||
| «Азитромицин» | ||
| «Доксициклин» | ||
| Анальгетики | Устраняют боль | «Парацетамол» |
| «Трамадол» | ||
| «Тайленол» |
Вернуться к оглавлению
Как предупредить патологию: меры профилактики
Для предупреждения развития височного тендинита необходимо свести к минимуму грубые нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав. Для этого нужно избегать жесткой и твердой пищи, которую необходимо интенсивно жевать, разгрызать и раскусывать. Желательно отказаться от твердых сортов мяса, сухариков, семечек и фисташек. Важно своевременно лечить все травмы и порезы в области нижнечелюстного сустава.
Источник
Миозитом называют воспаление мышц. Это состояние может быть вызвано разными причинами: инфекционным процессом, травмами, аутоиммунными процессами, побочными эффектами лекарств. Наиболее распространенные проявления заболевания – боли, припухлость и ослабление пораженных мышц. Лечение зависит от причины.
Отдельные разновидности миозитов
Существуют две специфические разновидности миозита, которые вызываются особыми причинами – дерматомиозит и полимиозит.
Дерматомиозит – идиопатическое (чаще всего возникает самопроизвольно, причина не известна) воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением кожи и мышц. Также в более редких случаях патологический процесс может поражать суставы, легкие, пищевод. Болеют дети и взрослые.
Полимиозит – довольно редкое воспалительное заболевание, при котором страдают мышцы пояса верхних и нижних конечностей, шеи. Симптомы нарастают постепенно, больному становится сложно подниматься по лестнице, вставать из положения сидя, поднимать руками предметы, особенно выше головы. Чаще всего болеют люди в возрасте 30-50 лет.
Каждый пациент требует индивидуального подхода. Для того чтобы получить наиболее эффективное лечение, необходимо обратиться к врачу-неврологу.
Лечение миозита мышц
Лечение заболевания зависит от его причин.
Для борьбы с воспалительным процессом в мышцах применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обычно в виде мазей. Чаще всего используют препараты диклофенак и кетопрофен. При необходимости врач назначает более мощные препараты, подавляющие иммунную систему: глюкокортикостероиды (препараты гормонов коры надпочечников), метотрексат.
Для борьбы с мышечными болями используют обезболивающие препараты.
Инфекционные миозиты чаще всего бывают вызваны вирусами. В этом случае специального лечения, как правило, не требуется. Значительно реже встречаются бактериальные инфекции, в этом случае врач назначает антибактериальные препараты.
Помимо лекарственных препаратов, невролог может назначить вам физиотерапию, специальные физические упражнения, тепловые процедуры.
Если воспаление в мышцах возникло в качестве побочного эффекта при приеме некоторых лекарственных препаратов, их отменяют. Обычно спустя некоторое время симптомы заболевания стихают.
Можно ли вылечить миозит?
Это зависит от причины заболевания. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Для отдельных форм заболевания, таких как полимиозит, не существует эффективного лечения. Однако, правильно назначенная медикаментозная терапия и физиотерапия могут улучшить работу мышц.
В редких случаях миозит приводит к рабдомиолизу – разрушению мышечной ткани. Продукты распада поступают в кровь, в результате возникает острая почечная недостаточность. В этом случае необходима госпитализация в стационар и инфузионная терапия.
Врачи клиники неврологии нашего медицинского центра имеют богатый опыт лечения миозитов разного происхождения. Вы можете записаться на консультацию к специалисту по телефону +7 (495) 230-00-01.
Основной признак миозита – мышечная слабость. Она бывает выражена в разной степени, иногда сильно заметна и мешает выполнять повседневные дела, а иногда её можно обнаружить только при помощи специальных тестов. Также пациента могут беспокоить боли в мышцах, но они возникают не всегда.
Симптомы миозита при разных формах заболевания
При дерматомиозите, полимиозите и других системных воспалительных заболеваниях симптомы нарастают, как правило, в течение длительного времени, нескольких недель или месяцев. Поражение охватывает большие группы мышц, например, плечевого, тазового пояса, шеи, спины, бедер. Обычно поражаются мышцы с обеих сторон тела.
Наиболее распространенные проявления при заболеваниях из этой группы:
- Мышечная слабость. Из-за нее нарушается походка. Человек часто падает, испытывает сложности, когда нужно встать из положения сидя.
- Повышенная утомляемость, чувство усталости.
- Высыпания на коже.
- Утолщение, огрубение кожи на руках.
- Затрудненное дыхание.
- Затрудненное глотание.
При вирусных миозитах симптомы, сопутствующие слабости и болям в мышцах, отличаются. Повышается температура тела, возникает общее недомогание, кашель, насморк, либо рвота, диарея. Признаки воспаления в мышцах могут возникнуть спустя несколько дней или даже недель после того, как пройдет вирусная инфекция.
Некоторых, но далеко не всех, людей, страдающих миозитом, беспокоят болевые ощущения. Зачастую мышечные боли бывают вызваны острой травмой или являются одним из симптомов вирусных заболеваний. В этом случае их называют миалгиями, к истинному миозиту они не имеют отношения.
Если вас стала беспокоить слабость, боль в мышцах, и они долго не проходят, обратитесь к врачу. Наши высококвалифицированные неврологи готовы вас проконсультировать.
Как лечение миозита зависит от симптомов болезни?
Тактика лечения во многом определяется симптоматикой и причинами заболевания. При системных воспалительных заболеваниях симптомы миозита зачастую постоянно прогрессируют, иногда купируются с большим трудом. Поэтому лечение миозита длительное. Применяют сильные препараты, подавляющие активность иммунной системы. Для улучшения функций пораженных мышц врач назначает физиотерапию.
При вирусных инфекциях специального лечения не требуется, меры направлены на борьбу с проявлениями заболевания. Но если выясняется, что воспаление вызвано бактериями (что бывает редко), врач назначает антибиотики.
Если воспалительный процесс возникает в результате рабдомиолиза (распада мышц), к симптомам миозита могут присоединиться признаки острой почечной недостаточности. Это опасное состояние, которое требует госпитализации в стационар.
В одних случаях воспалительный процесс в мышцах носит временный характер и быстро проходит, а в других заболевание протекает в хронической форме, симптомы прогрессируют со временем, состояние больного ухудшается. Для того чтобы не допустить тяжелых осложнений, лучше вовремя обратиться к врачу. Чтобы записаться к врачу в нашей неврологической клинике в удобное для вас время, свяжитесь с нами по телефону: +7 (495) 230-00-01.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Заболевание миозит может быть вызвано любыми причинами, которые приводят к воспалительному процессу в мышцах. Их условно делят на следующие группы: системные воспалительные процессы в организме (нередко они носят аутоиммунный характер), инфекции, травмы, побочные эффекты лекарств, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани).
Основные группы причин миозита
Системные воспалительные процессы в организме.
В основе многих этих болезней лежит аутоиммунный процесс. Иммунитет начинает атаковать ткани собственного тела, как будто они являются чужеродными. Развивается воспаление.
Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:
- Дерматомиозит. Тяжелая прогрессирующая патология, которая, как правило, возникает сама по себе, её причины обнаружить не удается. Могут поражаться разные органы, чаще всего – кожа и мышцы.
- Полимиозит – системное заболевание, при котором, как правило, симптомы усиливаются постепенно, страдают преимущественно мышцы плечевого и тазового пояса, шеи. Эффективного лечения не существует.
- Миозит с включениями – заболевание, которое относится к группе воспалительных миопатий. Характеризуется мышечной слабостью. Эффективного лечения не существует, препараты, подавляющие иммунитет, не приводят к улучшению состояния.
- Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение соединительной ткани. Может сопровождаться воспалением в мышечной ткани.
- Склеродермия – аутоиммунная патология, при которой происходит повреждение соединительной ткани. При этом поражается кожа, опорно-двигательный аппарат, сосуды, сердце, почки, органы пищеварения, легкие.
- Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, при котором главным образом страдают мелкие суставы, но может развиваться и воспаление в мышцах.
Перечисленные причины являются наиболее серьезными. Они требуют длительного лечения.
Инфекции
Чаще всего миозит вызывают вирусные инфекции (например, грипп, ОРЗ, ВИЧ). Болезнетворные бактерии и грибки являются причиной значительно реже. Возбудитель может непосредственно проникать в мышцы или выделять токсины, которые приводят к развитию воспалительного процесса.
Мышечная травма
После интенсивных физических упражнений могут беспокоить мышечные боли, отечность, слабость. Эти симптомы связаны с развитием воспаления в результате травмы от чрезмерных нагрузок и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней. Специального лечения не требуется, достаточно отдыха.
Побочные эффекты лекарств
Прием многих лекарственных препаратов может приводить к временному повреждению мышц. Симптомы могут возникать сразу после приема препарата или после того, как человек принимает его в течение достаточно длительного времени. Иногда к патологии приводит взаимодействие между разными лекарствами. Препараты, способные вызывать миозит:
- колхицин;
- статины;
- альфа-интерферон;
- гидроксихлорохин;
- алкоголь;
- кокаин.
Как правило, симптомы носят временный характер и проходят после того, как прекращен прием вызвавшего их препарата.
Рабдомиолиз
Состояние, которое характеризуется разрушением мышечной ткани, может быть вызвано разными причинами. Оно представляет опасность, так как продукты распада мышц поступают в кровоток и могут вызывать острую почечную недостаточность.
Острый и хронический миозит
Интенсивность воспаления в мышцах и симптомы могут нарастать с разной скоростью, в зависимости от этого выделяют две формы заболевания:
- Острый миозит. Проявления нарастают в течение короткого времени. Такая картина наиболее характерна для травм, острых инфекционных заболеваний.
- Хронический миозит. Проявления нарастают медленно, в течение недель, месяцев. Так часто происходит, если патологические изменения в мышцах связаны с системными воспалительными заболеваниями.
Только четкое понимание причины миозита позволяет назначить наиболее эффективное лечение. Посетите врача и пройдите обследование. Записаться на прием к доктору в нашем центре неврологии “Медицина 24/7” можно по телефону: +7 (495) 230-00-01
Некоторые разновидности миозита довольно быстро проходят самостоятельно и даже не требуют специального лечения. Другие бывают вызваны серьезными причинами, прогрессируют со временем, с их симптомами не всегда удается справиться, даже применяя сильные медикаментозные препараты.
Кроме того, под клиникой миозита могут скрываться другие заболевания, иногда более серьезные. Поэтому для врача важно разобраться, чем обусловлены жалобы пациента, который пришел к нему на прием. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение миозита.
Беседа и осмотр в кабинете врача
Во время беседы врач может задать вам следующие вопросы:
- Что вас беспокоит? Есть ли у вас другие жалобы, помимо болей в мышцах и нарушения движений?
- Когда появились первые симптомы?
- Была ли незадолго до этого у вас травма? Инфекционное заболевание?
- Чем вы болели в течение жизни? Есть ли у вас хронические заболевания?
Это поможет доктору получить необходимую информацию. Постарайтесь отвечать максимально подробно.
Затем врач проводит осмотр. Он осматривает область мышц, в которых пациента беспокоят боли, ощупывает их, определяет болезненность. Также может быть проведен неврологический осмотр, во время которого проверяют тонус и движения мышц, чувствительность кожи, рефлексы, чувство равновесия, координацию движений.
Диагностика миозита на основе инструментальных исследований и лабораторных анализов
Врач может установить правильный диагноз на основе осмотра и оценки клиники миозита. Но для того чтобы лучше разобраться в его причинах и оценить степень поражения мышц, зачастую необходимо дополнительное обследование, которое может включать следующие методы:
- Анализы крови. О наличии воспаления в мышечной ткани будет свидетельствовать повышение уровня некоторых ферментов, таких как креатинкиназа. Другие анализы помогают обнаружить аномальные антитела, что свидетельствует об аутоиммунном состоянии.
- Магнитно-резонансная томография. При помощи МРТ можно создать трехмерное изображение или послойные срезы мышц. Это помогает оценить патологические изменения, вызванные воспалительным процессом.
- Электромиография. В мышцы погружают специальные игольчатые электроды и проверяют, как они реагируют на электрические импульсы, которые поступают от нервов.
- Биопсия мышцы. Это наиболее точный метод диагностики, который бывает необходим в некоторых случаях. Врач делает надрез, получает небольшой фрагмент мышечной ткани и отправляет на анализ в лабораторию. Обычно это помогает установить окончательный диагноз.
Иногда правильный диагноз удается установить сразу, а в других случаях процесс диагностики миозита долгий и сложный.
Никогда не стоит надеяться на то, что симптомы «пройдут сами», особенно если они продолжаются длительное время и усиливаются. Посетите врача. Наша клиника восстановительной неврологии в Москве располагает всеми современными возможностями для диагностики миозита. Запишитесь на консультацию по телефону: ++7 (495) 230-00-01.
Источник