Воспаление внутренней стороны колена
Суставы могут болеть не только у пожилых людей или спортсменов, но и у малолетних пациентов, которым в качестве диагностического метода рекомендовано обращаться к МРТ. Колено, как одна из подвижных частей опорно-двигательного аппарата, принимает большую часть нагрузки, что ведет к преждевременному истощению или повреждению тканей. С каждым годом все больше молодых людей и детей дошкольного возраста обращаются за медицинской помощью, жалуясь на болезненность в суставах ног.
Строение сустава на снимках МРТ колена?
Несмотря на внешнюю простоту, строение данного участка имеет сложную структуру. Помимо анатомического соединения двух костей нижней конечности (берцовой и бедренной), суставной участок представлен хрящевыми волокнами, соединительным, связочным и мышечным аппаратом, нервными и кровеносными каналами. Фронтальную сторону сгиба принято называть латеральной, а подколенную (внутреннюю) – медиальной.
Естественный шарнир удерживается в динамичном состоянии при помощи крестообразных связок, которые также придают силу движения. На МРТ колена видно, что между плотными поверхностями двух костей располагается хрящевое уплотнение – менисковый диск. Его предназначение заключается в равномерном распределении нагрузки, ложащейся на конечность. Ткань не стирается в межкостном пространстве, так как окружается капсулами с жидкостным наполнением – бурсами.
Максимальная подвижность участка обеспечивается работой четырехглавой передней мускулы, которая также проявляется на МРТ колена. Она по анатомическому алгоритму выпрямляет конечность, а расположенные во внутренней части сгиба сухожилия подтягивают голень к берцовой кости. При отсутствии повреждений или системных заболеваний изнашивание костей и хрящей долгие годы не происходит, если не перенапрягать суставные зоны организма. Но в отдельных случаях проявляется преждевременное старение «шарнирной» части ног. На аномальный процесс влияют следующие факторы:
- Остеоартрозное и артрозное повреждение, способное привести к полной неподвижности костного сочленения.
- Возрастные изменения в организме, ведущие к старению тканей.
- Чрезмерно высокие показатели веса, оказывающего большую нагрузку на ноги.
- Гормональные изменения, сказывающиеся на кровообращении.
- Врожденные патологии развития и генетическая расположенность к костным заболеваниям.
- Перенесенное оперативное вмешательство и иные виды травмирования.
- Вынужденные физические перегрузки, обусловленные профессиональными вредностями.
Помимо указанного перечня, лечащий специалист может зафиксировать преждевременное суставное старение при нарушении осанки, неблагоприятного экологического влияния и пристрастия к табакокурению и алкоголю.
Причины болезненности, видимые на МРТ колена
Разделяют временные патологические состояния, проявляющиеся в эпизодических суставных болях, и постоянные, свидетельствующие о развитии какого-либо заболевания. Временный дискомфорт может возникнуть при неправильном распределении физической нагрузки, травмы легкой и средней степени тяжести, реакция на погодные изменения, небольшие растяжения связок или сухожилий.
Хронические боли требуют скорейшего проведения МРТ. Колено беспокоящее постоянно, говорит о патологии, которая может проявляться непроходящим дискомфортом или болезненным синдромом, появляющимся после ходьбы, бега, сгибании-разгибании ног или приседаний. Так, если неприятные ощущения возникли после первой пробежки, то чаще всего это служит свидетельством перенапряжения мускулатуры. Но если боль повторяется после каждого забега, это выступает сигналом повреждения мениска, вывиха чашечки, разрыва связочных волокон или появления межпозвонковой грыжи, которая также визуализируется на МРТ. Колено страдает от данной аномалии по причине ущемления нерва, проходящего через поврежденный позвонок.
При ходьбе сустав может болеть из-за нарушенного кровообращения или ношении неудобной обуви. Рези в подколенном пространстве возникают после «неудачного» подъема тяжестей или незаметного на первый взгляд травмирования. Если при попытке присесть, подняться или спуститься по лестнице возникает ноющее ощущение, это говорит о начальной стадии развития артрита или артрозного поражения, болезни Шлаттера или микроскопических растяжениях волокон, произошедших в результате неправильного выполнения физических упражнений.
Боли с внутренней стороны, требующие проведения МРТ колена
Внутристоронняя болезненность может сопровождаться изменением местной температуры тканей в сторону повышения, покраснением кожи, видимой отечностью и кровоподтеками. Вызывается такими патологиями:
- артрит;
- перенесение травмы, недавнее или застарелое;
- одни и те же ежедневные изматывающие перегрузки;
- костное инфицирование;
- кистозные образования в структуре сустава;
- остеохондрит, четко проявляющийся на МРТ колена.
В результате неправильного нагрузочного распределения происходит деформация «шарнирного» участка. Ткани утрачивают безопасное взаимодействие, истираются друг об друга, а основное давление ложится на внутреннюю сторону сочленения.
Что делать, если заболевание не обнаружено на снимках МРТ колена?
Если пациент не может точно определить, с какой интенсивностью он ощущает болезненность, а лечащий специалист не наблюдает сопутствующих патологических признаков известных болезней, можно предположить, что явление имеет временный характер. Если болезненность появилась в результате усталости и долгой работы на ногах, достаточно некоторое время полежать, увеличить период отдыха. Отсутствие боли после такого перерыва свидетельствует об отсутствии заболевания.
Чтобы ускорить время восстановления суставов после перенесенной нагрузки или стресса, можно воспользоваться некоторыми народными рекомендациями или применить противовоспалительный медикаментозный препарат в виде мази или геля. Хорошо зарекомендовали себя травяные компрессы, смешанные на основе зверобоя, шишек хмеля и донника. С воспалением хорошо справляется облепиховое масло или сок алоэ, перемешанный с медом.
Диагностика патологий посредством рентгенографии, УЗИ и МРТ колена
Если описанные средства не помогают, болезненность проявляется все чаще и дополняется сопутствующими симптомами, необходимо срочно обратиться к ортопеду-травматологу. При необходимости он порекомендует подключить к диагностическим манипуляциям других узконаправленных специалистов: хирурга, ревматолога, онколога или невролога. В качестве первичного метода МРТ клена применяется редко, так как механические повреждения участка легко выявляются на традиционных аппаратных процедурах (рентгене и УЗИ).
Если причиной болезненности служит не перенесенная травма, а внутреннее заболевание, требуется дифференцировать патологию от схожих суставных аномалий. Классические методики не способны справиться с объяснением первопричины воспалительных процессов или появления опухолевых образований. Если патологический объект обнаруживался, диагносты не могли четко определить, насколько агрессивные клетки были внедрены в сопредельные ткани. Посредством томографических способов исследования данная задача решается за короткий промежуток времени.
МРТ колена выдает многочисленные снимки внутренних структур изучаемого участка, на которых отчетливо видны как плотные волокна костей, так и мягкотканные образования. Возможность многократного увеличения позволяет исследовать кровеносные и нервные каналы, обнаружить очаги инфицирования, дегенеративных нарушений, найти первичную опухоль и распространяющиеся от нее метастазы. Методика позволяет получить максимум информации в сжатые сроки, когда своевременность терапии играет большую роль.
Лечение заболеваний, выявленных на МРТ колена
После проведенного сканирования и выявления проблемы разрабатывается план последующего восстановления суставной области. Так, если причиной боли выступает сильный ушиб, но разрушения, растрескивания костных или хрящевых волокон не произошло, требуется длительный покой и холодные компрессы на пораженную зону. Важно на некоторое время обездвижить ногу.
Если во время диагностического скрининга МРТ колена обнаружены воспаления, происходящие в различных тканях суставной системы, прописывается медикаментозная терапия. Чаще всего используются лекарственные средства в виде наружных мазей или гелей. Сопроводительным лечением служит ношение давящей повязки, если ранее был диагностирован бурсит. В некоторых случаях требуется внутреннее введение антисептических средств, внедряемых в очаг инфицирования через прокол шприца.
Специфические суставные заболевания лечатся прицельной медикаментозной терапией. При сильном разрушении тканей решается вопрос о хирургическом вмешательстве. На ремиссионной стадии традиционно применяются физиотерапевтические прогревания, массажи, курсы лечебной гимнастики.
Оценка эффективности лечения на МРТ колена
После проведенных восстановительных манипуляций рекомендуется проведения профилактической диагностики, которая позволяет оценить корректность проведенной терапии или хирургического вмешательства. На скрининге оценивается скорость регенерации тканей и отсутствие рецидивирующих процессов. Исследование доступно в специализированных клиниках, которые ведут прием в каждом районе города.
На страницах сервиса «Единого центра записи» представлен полный списочный состав медорганизаций томографии. Выбирайте услугу, сравнивайте рейтинги учреждений, адреса расположения и цены на процедуры, отмечайте лучшие предложения и записывайтесь на обследование. Каждый гость портала при записи получает гарантированную скидку на выбранный вид аппаратного сканирования.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Источник
Как проявляется боль в колене? Какие заболевания могут привести к проявлению патологических ощущений? К кому обратиться? Как диагностировать и определить причину появления болезненных ощущений? Как вылечить и предотвратить болезнь?
Самые здоровые люди периодически подвержены болезненным ощущениям в области колена. Причин патологии существует большое количество. Да и проявляются заболевания разнообразно. Об этом поговорим сегодня.
Симптоматика
Если болезнь поразила колени, можно наблюдать следующие признаки:
- ощущается сильная боль в конечности. Трудно ходить, приседать. Патология при усугублении ситуации может чувствоваться даже в состоянии покоя;
- коленка распухает, видно внешне изменение, что приводит с течением времени к видоизменению походки;
- по утрам сложно согнуть и разогнуть ногу в колене;
- в процессе ходьбы слышится хруст, ощущается боль, которая не пропадает даже ночью.
Причины
При ходьбе часто чувствуется боль по целому ряду причин:
- Повреждены связки. Человек в момент получения травмы может услышать похрустывание или громкий щелчок, которые сменяются острой болью в области внутренней стороны колена.
- Повреждения сухожилий, проявляющиеся воспалением и раздражением. Человек чувствует болезненность в колене в процессе движения. Если сухожилия разорвались совсем, теряется способность к хождению. Исправить ситуацию можно только оперативным вмешательством.
- При повреждении мениска опухает нога спустя несколько часов после получения травмы. Также ощущается боль в ноге не только в момент движения, но и спокойствия.
- боль в суставах также может возникнуть при периартрите коленного сустава. Особенно сильно проявляется патология, если человек меняет положение, приседает или спокойно сидит.
- Если развивается киста Бейкера, которую иначе называют грыжей подколенного сустава, болит внутренняя сторона колена. Человек чувствует, как у него ноет сустав. Наблюдается опухоль, что говорит о развитии воспалительного процесса.
- При септическом артрите боль в коленной чашечке ощущается вследствие заражения сустава. О патологии сигнализирует опухшая нога, сложно её сгибать. Конечность приобретает красноватый оттенок. Если происходит развитие гнойного (септического) артрита, человек чувствует сильный озноб, сильно поднимается температура.
- При ревматоидном артрите человек ощущает дискомфорт в области колена, движения скованы, деформируются коленные суставы. Заболевание проявляется в утреннее время. Можно наблюдать его на правом и левом колене.
- При развитии бурсита наблюдается развитие воспалительного процесса в области нахождения синовиальной жидкости, что приводит к патологическому процессу, выраженному сильными болевыми ощущениями.
Были перечислены самые распространённые причины, приводящие к появлению болезненных ощущений. Есть и ряд других патологий. Определиться с природой развития поможет только врач в результате обследования пациента.
К какому врачу обратиться?
Если болят колени, не стоит заниматься самолечением. Для предотвращения усугубления ситуации обращайтесь при первых признаках заболевания в медицинское учреждение.
Чтобы определить природу ощущений, следует проконсультироваться с ревматологом. Он отправит на ряд исследований, в результате которых выявляется, развивается ли остеопороз, фибромиалгия, остеоартрит.
Проконсультироваться также рекомендуется с травматологом. Лечением патологии занимается физиотерапевт, который назначает проведение лечебной гимнастики. Значительно облегчит состояние суставов в некоторых случаях курс массажа, проведённого мануальным терапевтом.
Диагностика
Врачом осуществляется осмотр поражённой конечности. Параллельно специалист опрашивает пациента, собирая достоверные данные об истории развития патологии. На основе этого проводится постановка первичного диагноза.
Для подтверждения предположения врачом назначается целый комплекс различных исследований. Больным сдаётся общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.
Диагностировать развитие заболевание поможет проведение:
- рентгенографии;
- ультразвукового исследования;
- ангиографии, назначаемой флебологом;
- полной компьютерной диагностики.
Иногда врач назначает взятие пункции. На основе данных диагностики осуществляется последующий метод лечения.
Устраняем болезни медикаментами
Лечение коленного сустава должно осуществляться только после диагностирования заболевания. Врачом проводится подбор индивидуальной схемы терапевтических процедур:
- При лечении лёгких травм назначается применение Диклофенака, Диклоберла, Мовалиса, анальгетиков, хондропротекторов, миорелаксантов и витаминных комплексов. Сложные травмы устраняются в результате хирургического вмешательства.
- Повреждённый мениск лечат в совокупности, применяя медикаменты вместе с физиотерапией, ЛФК, массажем и эндопротезированием.
- Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, анестетиков, антибиотиков, хондропротекторов, витаминов группы В, миорелаксантов назначается, если диагностированы растяжение связок и тендинит. Чтобы быстро прошла патология, необходимо наложение тугой повязки.
- Если развиваются артрит, артроз и ряд других заболеваний, назначают внутримышечно уколы, приём таблеток, мультивитаминный комплекс.
В каждой ситуации назначается свой метод лечения. Применяются препараты в комплексе.
Меры профилактики
Чтобы предотвратить развитие разнообразных патологических ситуаций, старайтесь не падать, не ударяться и не травмировать колени. Не следует чрезмерно набирать вес. При первых признаках инфекционных заболеваний начинайте лечение. Ведите здоровый образ жизни. При соблюдении рекомендаций колени не будут беспокоить человека до глубокой старости.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Александр
2019-12-16 11:39:45
Бабий Александр Сергеевич – прекрасный врач. Помог выздороветь и дал полные рекомендации для профилактики. Горячо рекомендую! Большое спасибо! Читать дальше
Наталья Алексеевна
2014-09-25 13:05:23
Еще со школы мучилась болями в шее, и общими проблемами с позвоночником. В поликлинике прописывали водные процедуры и знаменитый воротник Шанца. К 26 годам, начались очень сильные боли, к тому же онемевали руки. Решила рискнуть и обратилась в клинику Бобыря. Весь персонал клиники произвел более… Читать дальше
Владлена
2017-03-14 19:48:28
Замечательный Доктор Александр Петрович Старков. Чуткий, внимательный. И очень добрый. Спасибо Вам, уважаемый Доктор! Читать дальше
Одинокова Наталья
2014-09-17 12:07:56
Мучают головные боли с детства. Пройдены сотни врачей, сотни клиник! И нигде не могли мне помочь – прописывали лекарства, которые не помогали. Но, Бог свидетель, без малейшего преувеличения – у Михаила Анатольевича Бобыря руки действительно золотые! Боли прошли по прошествии первого же сеанса!… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Как правило, большинство наших пациентов с болями в коленях жалуются на неопределенные ноющие боли по всему суставу. Однако, иногда встречаются боли с внутренней стороны колена, а также боли с наружной стороны колена. Оба случая обычно являются следствием травм, ушибов и растяжений связок. Подобные травмы, как правило, не опасны и успешно лечатся с помощью холодного компресса, остеопатия помогает добиться быстрого улучшения. Реже боль сбоку коленного сустава может быть связана с надрывом медиального или латерального мениска колена, и тогда лечение занимает больше времени.
Ушибы колена
Этот вид травмы чаще происходит у людей, ведущих активный образ жизни, но не застрахован от него никто. В зависимости от направления удара, его силы и предмета, боль при ушибе может охватывать весь сустав, либо его стороны. Передние удары по коленной чашечке вызывают боль спереди, боковые удары сопровождаются болью с внутренней или внешней стороны колена.
Если ушиб не сильный, для его лечения достаточно приложить холодный компресс (основные правила смотрите в этой статье ). При ушибах значительной ударной силы в суставе может образоваться выпот, появиться гематома, ограничение подвижности. Если это имеет место, необходимо обследовать сустав с помощью рентгена и УЗИ, а затем обратиться к остеопату. Пациентам с подобными травмами мы рекомендуем начинать остеопатическое лечение через 3-5 дней после травмы, после периода полного покоя и холода.
Повреждения внутренней боковой связки
Внутренняя боковая связка на самом деле находится не внутри сустава, а с его внутренней стороны, то есть ближе к другой ноге. При травмах и неудачных движениях можно наблюдать растяжение этой связки, надрывы и микроразрывы. Полные отрывы внутренней связки происходят редко, обычно при тяжелых сопутствующих травмах ноги.
Диагностика растяжений этой области базируется на клиническом осмотре и симптомах. Тянущая, острая боль локализуется сбоку коленного сустава, усиливается при отведении голени в сторону, иногда при сгибании. Для того, чтобы связка полностью зажила, ей необходим покой и ношение эластичного ограничителя (наколенника).
Повреждения наружной боковой связки
Наружная боковая связка расположена на внешней стороне колена вдоль ноги. Она стабилизирует сустав от складывания наружу и повреждается при резких движениях голени внутрь. При сильных травмах могут наблюдаться ее растяжения и надрывы. Диагностика основана на клиническом осмотре, лечение такое же как и для растяжений внутренней боковой связки колена.
Повреждения мениска колена
В коленном суставе имеется два хрящевых образования в форме полумесяца – латеральный и медиальный мениск. Они расположены перпендикулярно оси конечности, между большеберцовой костью и голенью. Травмы менисков возможны при сильных сгибательных нагрузках, при резком разгибании согнутой ноги, при боковых травмах и ударах.
Вариантов повреждений мениска множество: надрывы, полные разрывы, смещения и пр. Боль с внутренней стороны колена коленного сустава может появляться при боковых травмах мениска. Диагностировать этот вариант повреждения можно с помощью внимательного осмотра, УЗИ и МРТ коленного сустава.
ЛФК ПРИ ТРАВМАХ МЕНИСКА
В рамках восстановления после травмы мениска можно заниматься лечебной физкультурой – при условии, что врач считает ЛФК допустимой. Умеренная нагрузка позволяет быстрее привести колено в порядок, увеличить его мобильность и предотвратить рецидивы.
Для начала примите положение лёжа на спине, вытяните конечности, руки расположите вдоль туловища. Задняя часть колена плотно прижата к полу, носки натянуты на себя. Натягивайте носки на протяжении нескольких секунд, после чего расслабьте ноги. Повторяйте натяжение 10-20 раз.
Следующее упражнение также проводится в положении лёжа на спине. Приподнимите сведённые вместе прямые ноги под углом в 45º от пола, медленно разведите ноги в стороны, натягивая носки на себя, удерживайте в таком положении несколько секунд. Сведите ноги, опустите их и расслабьтесь. Повторите упражнение 6-10 раз.
Для следующего упражнения встаньте и выпрямитесь. Поднимите больную ногу так, будто собираетесь сделать шаг, затем аккуратно поставьте её пяткой на землю, носок натянут на себя. Выпрямите ногу, напрягите мышцы бедра. Удерживайте ногу в таком положении несколько секунд, затем расслабьте её. Повторите 6-10 раз.
Следующее упражнение выполняется со стулом. Разверните его спинкой к себе, возьмитесь за неё обеими руками. Начинайте перемещать поочерёдно носки и пятки, не отрывая их от пола и опираясь на спину, чтобы не потерять равновесие. На это задание – тоже 6-10 повторов.
Изначальная позиция для завершающего упражнения – лёжа на животе, вытянув перед собой руки. Согните колено больной ноги максимально, стараясь тянуться пяточкой к ягодицам, задержите конечность в таком положении на несколько секунд. Медленно опустите ногу и расслабьтесь. 6-10 повторов.
Если вам удобнее смотреть упражнения с примером того, как правильно их делать, посмотрите следующее видео:
И помните: при любых болезненных ощущениях немедленно прервите тренировку! ЛФК при травмах мениска допускается только с разрешения врача, но если врач разрешил, постарайтесь сделать занятия регулярными.
Преимущества остеопатии при лечении боли в коленях
- Отсутствует риск усиления боли.
- Мы не делаем уколов и инъекций в сустав, не вводим никаких препаратов, соответственно не будет их побочного действия.
- Мы делаем все возможное, чтобы справиться с болезнью без операции.
- Всем пациентам мы проводим полный остеопатический осмотр, не смотря на то, с какими симптомами пришел человек. Это позволяет добиться коррекции на уровне всего организма, а не только отдельной его части. Соответственно и уровень здоровья становится выше.
Источник