Воспаление выделения с запахом у женщин
Необильные белые, прозрачные или кремовые выделения из половых путей увлажняют слизистую и защищают ее от болезнетворных микроорганизмов. Но иногда они становятся обильными желтыми, зеленоватыми, серыми с неприятным запахом.
Почему у женщины плохо пахнет «оттуда» и что делать в этом случае?
Нормальные женские выделения могут иметь запах
В норме выделения практически не пахнут или имеют специфический несильный «сырой» запах. После употребления сладостей, лука или чеснока можно ощутить сладковатый, луковый или чесночный запах, исходящий от выделений. Все проходит после гигиенических процедур.
Слабовыраженный кислый запах без других признаков и дискомфорта также является нормой. У такой женщины увеличено количество лактобактерий, считающихся нормальной флорой.
В течение жизни запах выделений может слегка меняться. Наиболее частые причины такого явления:
- Возрастные периоды, в которые изменяется концентрация гормонов и свойства слизистой. Перед климаксом выделения становятся менее обильными и не пахнут.
- Беременность – в этот период у женщины может выделяться большее количество слизи, а ее запах становится более интенсивным. Так организм защищает половые пути от инфекции.
- Менструация, послеродовый и послеоперационный периоды. Появляющиеся в это время кровянистые выделения имеют металлический запах. Это объяснимо, поскольку в крови всегда есть соединения железа.
- При нерегулярной смене прокладок к запаху железа примешивается неприятное тухлое «амбре». Его причина – размножение болезнетворных микроорганизмов, для которых кровь является питательной средой. Из-за контакта с воздухом такие выделения могут стать коричневыми.
- Интенсивные физические нагрузки и ношение плотного синтетического белья, от которых запах становится более мускусным, но он, как правило, исчезает после гигиенических процедур.
- Применение лекарственных препаратов, проникающих в вагинальную смазку. Во время лечения ими женщина пахнет лекарствами.
- Интимные контакты, после которых могут появиться жидкие выделения с запахом хлорки. В этом случае желательно сменить лубрикант или марку презервативов.
Естественный женский аромат не должен быть неприятным, «бьющим в нос». Появление патологических выделений (белей), даже не имеющих запаха, но сопровождающихся зудом, жжением и воспалением слизистой, тоже не является нормой.
О чём может свидетельствовать тухлый «рыбный» запах
Наиболее частая причина такого явления – дисбиоз (дисбактериоз, бактериальный вагиноз), сопровождающийся гибелью здоровой микрофлоры и разрастанием микробов-анаэробов, развивающихся без доступа воздуха. Такая флора называется условно-патогенной, поскольку в небольшом количестве не вредит организму. Размножение анаэробов сопровождается выделением слизи, специфических веществ и газов, имеющих гнилостный запах, напоминающий тухлую рыбу или яйца.
Выделения становятся мутными и обильными. Их цвет меняется на бело-желтый, зеленоватый или серый. Такие бели вызывают дискомфорт и раздражение слизистой. Чаще всего из анаэробов встречается гарднерелла, усиленное размножение которой приводит к инфекции – гарднереллезу. В половых путях могут размножиться и другие анаэробы или возникнуть сочетанное поражение, сопровождающееся появлением различных микробных колоний.
К развитию дисбиоза приводят:
- Лечение препаратами, влияющими на микрофлору половых путей – гормонами, антибиотиками, сильнодействующими средствами.
- Воспалительные процессы.
- Стресс, акклиматизация, тяжелые сопутствующие заболевания.
- Гормональный сбой.
- Чрезмерная или недостаточная гигиена.
- Спринцевания, особенно с применением различных бактерицидных препаратов.
Другая причина запаха тухлятины из половых путей – злокачественные новообразования. Рост опухолей часто сопровождается распадом тканей, которые имеют гнилостный запах. Сами выделения могут быть гнойными, кровянисто- гнойными и напоминать мясные помои.
Запах кислого молока или дрожжей
Этот неприятный «аромат» указывает на молочницу – инфекцию, вызванную размножением дрожжеподобного грибка кандида.
В этом случае выделения становятся похожими на скисшее молоко, а на половых органах образуется налет в виде белой кашицы или хлопьев, похожих на творог. Эти симптомы вместе с характерным запахом и дали название болезни.
Кандидоз может распространяться за пределы половых путей, переходя на область заднего прохода и пах, где также образуется белесый налет с характерным кислым молочным запахом. Грибки могут размножаться в полости рта и под грудью.
Причина кандидоза – нарушение естественного микробного баланса, возникающее при приеме антибиотиков, спринцеваниях и других воздействиях, уничтожающих здоровую микрофлору. Молочница зачастую развивается на фоне сниженного иммунитета.
Частая причина кандидоза – сахарный диабет. В этом случае в слизистой половых путях увеличивается концентрация углеводистых соединений, которыми питаются дрожжи.
Причины выделений с запахом
У женщин, страдающих сахарным диабетом, могут наблюдаться белые кислые выделения, пахнущие ацетоном или уксусом. При таких симптомах нужно сдать анализ на глюкозу крови и посетить эндокринолога.
Обильные выделения с неприятным запахом
Наиболее частые причины такого состояния:
- Половые инфекции –– гонорея, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз. При этих болезнях запах из половых путей может быть сладковатым, тухлым, но не настолько резким и сильным, как при гарднереллезе. Выделения становятся другими – при гонорее они липкие и жёлтые, при трихомониазе – зеленоватые и пенистые, при других половых инфекциях может выделяться жидкая или густая слизь с примесью крови.
- Бактериальный кольпит. В этом случае у женщины наблюдается воспаление влагалища, вызванное кокковой флорой, кишечной палочкой или другими болезнетворными микроорганизмами. Выделения могут быть водянистыми, мутно-белыми, желтоватыми, иногда с кровянистыми примесями.
- Гинекологические заболевания. В этом случае неприятный запах сочетается с болью внизу живота, сбоем менструального цикла, а иногда – с высокой температурой.
- Нарушение интимной гигиены, провоцирующее размножение патогенной микрофлоры. У нечистоплотной женщины плохо пахнет от половых органов.
Выделения с запахом аммиака
Такое состояние наблюдается при утечке мочи у женщин в предклимактерическом и климактерическом периоде. С возрастом из-за опущения мочевого пузыря или слабости сфинктера – мышцы, удерживающей урину – моча может подтекать во время смеха, кашля, чихания, а иногда и без видимой причины. Это и приводит к появлению аммиачного запаха.
Вторая причина такого запаха – мочеполовые свищи – неестественные проходы между мочевым пузырем и половой системой женщины. Вызывают их образование послеродовые разрывы, гнойные процессы и травмы половых органов.
В этом случае женщине требуется операция, устраняющая такое состояние.
Чем грозят выделения с неприятным запахом во время беременности
После зачатия у женщины начинает в большем количестве выделяться гормон прогестерон. Под его воздействием наблюдаются обильные бели, которые могут быть прозрачными или слегка мутными с желтоватым оттенком. Неприятного запаха при этом появиться не должно.
Женщине в положении, у которой начало плохо пахнуть от интимной зоны и белья, нужно срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Такое состояние может сопровождать инфекции, провоцирующие выкидыш.
Во время беременности часто наблюдается обострение молочницы, особенно если женщина болела ей до этого. В таком состоянии нельзя самостоятельно принимать антибиотики пользоваться свечами и мазями, покупаемыми по совету рекламы или подруг. Антигрибковые и антибактериальные компоненты, содержащиеся в лекарствах и свечах, могут нарушить развитие эмбриона и плода. Лечение проводит врач с использованием максимально безопасных средств.
Правильнее будет пролечить имеющиеся заболевания репродуктивной сферы перед вынашиванием. В этом случае риск появления дурно пахнущих белей с неприятным запахом значительно уменьшится.
Можно ли женщине избавиться от выделений самостоятельно
Многие пытаются избавиться от выделений с запахом с помощью дезодорирующих средств. Такое лечение принесет только вред. Постоянное применение препаратов, содержащих химические вещества, усугубляет дисбиоз и другие состояния, сопровождающиеся гибелью влагалищной флоры. В результате грибки и патогенные микробы размножатся и вылечить болезнь будет тяжелее.
Устранение неприятного запаха с помощью настоев лекарственных трав – ромашки, ноготков, подорожника, тысячелистника – может помочь только при выделениях, не связанных с инфекцией. Уничтожить болезнетворные микроорганизмы травы не смогут.
Диагностика причин выделений с неприятным запахом
Для выявления причин такого состояния проводится гинекологический осмотр. Во время него обнаруживаются опухолевые или воспалительные процессы на шейке матке или в половых путях. Проводится кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа. Гинеколог берет мазок шейки матки на раковые и предраковые клетки.
При подозрении на новообразования матки назначается гистероскопия – осмотр маточной полости с помощью прибора-гистероскопа. Во время такой диагностики врач берет образцы тканей на биопсию с подозрительных участков.
Женщине назначается анализ, показывающий, какие микроорганизмы вызвали воспалительный процесс. Оптимальным вариантом считается исследование Фемофлор, выявляющее практически все болезнетворные микроорганизмы, которые могут вызвать неприятный запах.
Назначаются анализы на сифилис – сифилитические язвы также могут вызывать плохо пахнущие выделения. Женщина сдает кровь на ВИЧ, поскольку бурное размножение патогенной флоры может быть вызвано угнетением иммунитета.
Проводится УЗИ малого таза, во время которого врач осматривает репродуктивные органы и мочевой пузырь, чтобы убедиться в отсутствии инфекционного или опухолевого процесса.
Как нужно лечить выделения с неприятным запахом у женщин
Лечение проводится в зависимости от выявленного заболевания. При обнаружении инфекции назначаются антибактериальные, противогрибковые, противотрихомонадные препараты.
Показаны также средства, обладающие противовоспалительным, противозудным и обезболивающим действием. Они не только устранят выделения, но и снимут дискомфорт в интимной зоне. Лекарственные средства могут применяться в виде спринцеваний и аэрозолей.
При дисбактериозе назначаются пробиотики и пребиотики, нормализующие микробное равновесие в организме. Лечение дополняют назначением иммуностимулирующих препаратов и витаминов, улучшающих состояние женщины.
После окончания лечебного процесса делают повторные исследования мазков, дающие возможность удостовериться в полноте выздоровления. Поскольку неприятный запах часто связан с особенностями организма, при определённых условиях он может появляться снова. В этом случае нужно сразу обращаться к врачу.
В Университетской клинике можно сдать анализы, выявляющие причины выделений с неприятным запахом, пройти лечение заболеваний, вызывающих такое состояние, и проконтролировать полноту избавления от недуга.
Поделиться ссылкой:
Источник
Аномальные выделения из влагалища – самая частая причина, по которой пациентки обращаются к гинекологу. Инфекции, передающиеся половым путем, гормональные сбои, органические патологии приводят к нарушению нормального микробиоценоза влагалища, что, в свою очередь, провоцирует качественные и количественные изменения характера выделений. Воспалительные, дисбиотические, инфекционные процессы мочеполовой системы широко распространены, часто рецидивируют и крайне отрицательно влияют на репродуктивное здоровье женщины – ведут к невынашиванию беременности, послеродовым эндометритам, преждевременному разрыву плодных оболочек, повышают риск развития неопластических заболеваний. Поэтому важно своевременно, при появлении первых симптомов, обратиться к специалисту для назначения лечения.
1
Клиническая картина
В норме у здоровой женщины присутствуют выделения из влагалища. Они служат защитой от патогенных микроорганизмов и помогают очищать микрофлору. В среднем их объем составляет 1 чайную ложку в день, по характеру они белые или слизистые, с легким кисломолочным запахом или вообще без аромата.
Свойства вагинального секрета меняются в зависимости от фазы менструального цикла:
- после менструации – белые, жидковатые, в небольшом количестве;
- в середине цикла – по типу яичного белка;
- после овуляции – молочные;
- ближе к началу месячных – маленькие комочки, может наблюдаться зуд.
Объем нормальных выделений может увеличиваться в период беременности, эмоционального перенапряжения, стресса, гормональных сбоев, изменений веса, при смене климата, активной половой жизни, спортивной деятельности. Предрасполагающим фактором патологических белей является нарушение вагинального микробиоценоза. Маркером этого явления служит появление таких клинических признаков, как зуд, жжение, дискомфорт при половом акте, нарушение мочеиспускания, боли внизу живота.
Основные заболевания, при которых меняется объем и характер секрета:
- бактериальный вагиноз;
- аэробный вагинит;
- кандидоз (молочница);
- трихомониаз;
- хламидиоз;
- гонорея;
- эрозия шейки матки;
- синильный кольпит.
На характер выделений влияет попавшая в них кровь. Изменение цвета возможно от желтоватого до темно-коричневого. Данная ситуация вызвана процессами окисления молекул гемоглобинного железа эритроцитов. Это происходит до и после месячных, при эрозии шейки матки, начавшемся выкидыше, различных новообразованиях.
Симптомы наиболее часто встречающихся заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями с неприятным запахом из влагалища, представлены в таблице:
Параметр | Бактериальный вагиноз | Аэробный вагинит | Молочница | Трихомониаз | Гонорея |
Флора | Кокки-бациллы (Mobiluncus, Atopobium, Gardnerella) | Стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка | Грибы рода Candida | Trichomonas vaginalis | Гонококк |
Запах | Тухлый, запах рыбы, сладковатый | Отсутствует или сладкий | Кислый | Неприятный, прогорклый | Неспецифический |
Цвет | Серо-белый | Желтоватый | Ярко-белый | Желтоватый | Желтый с оттенками зеленого |
Количество | Обильные | Умеренные | Обильные | Обильные | Умеренные |
Консистенция | Жидкие, пенистые | Густые | Густые, творожистые | Жидкие, пенистые | Очень густые |
рН | Щелочная, > 4,5 | N или > 4,5 | Кислая, < 4,5 | > 4,5 | < 4,5 |
Субъективные ощущения | Дискомфорт при половой жизни | Зуд, диспареуния | Зуд, жжение, особенно после контакта с водой | Боли при мочеиспускании, при половой жизни, зуд; изменение запаха мочи | Боли внизу живота |
Как избавиться от кислого запаха выделений из влагалища у женщин?
2
Причины возникновения
Основными причинами появления патологических вагинальных выделений и развития нарушения микрофлоры влагалища являются:
- частая смена половых партнеров;
- незащищенный коитус с неизвестным мужчиной;
- куннилингус;
- анальный секс;
- влагалищные души, спринцевания;
- стрессы, эмоциональные перенапряжения;
- переохлаждение;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- прием антибактериальных препаратов (приводит к молочнице);
- недостаток сна (переутомление).
Часто причиной становятся заболевания шейки матки (эрозии, язвы, полипы, онкопроцессы). Они способствуют попаданию в выделения крови, которая является питательной средой для размножения патогенных бактерий.
Женские болезни, связанные с колебаниями гормонального фона, также приводят к нарушению микрофлоры. Под действием эстрогенов в клетках слизистой влагалища происходит синтез гликогена, а под влиянием прогестерона – слущивание и разрушение эпителиальных клеток, из которых высвобождается гликоген, который служит питательной средой для бактерий. При гипер- и гипоэстрогенных состояниях наблюдается его излишек (активизируются патогены) или недостаток (погибает естественная флора).
Воспалительные заболевания органов малого таза (аднекситы, абсцессы, метриты, сальпингиты) также могут приводить к изменению выделений.
Рыбный запах выделений у женщин из влагалища: причины и методы лечения
2.1
Возрастные особенности
Чаще всего аномальный вагинальный секрет обнаруживают у женщин репродуктивного возраста. Это связано с:
- активной половой жизнью;
- периодическими дисгормональными состояниями;
- беременностью, родами;
- подверженностью стрессам, эмоциональной неустойчивостью.
У девочек дисбиотические процессы влагалища встречаются в редких случаях: целостность девственной плевы служит барьером для внешних неблагоприятных факторов. Патологические выделения у них могут возникать только при тесном бытовом контакте с больными взрослыми:
- использование одних и тех же полотенец;
- сон и отдых на общем постельном белье;
- одновременный прием ванн;
- общее нахождение в бане, сауне.
В период беременности, в связи с развившейся физиологической иммунодепрессией, девушка наиболее уязвима перед инфекционными агентами. На ранних сроках гестации особенно важно предупредить развитие бактериальных заболеваний, так как в первые 12 недель патологические выделения (нарушение микрофлоры) могут привести к самопроизвольному выкидышу. При появлении мажущего коричневатого экскрета из половых органов нужно срочно обращаться к врачу – возможна угроза прерывания беременности.
Для послеродового периода характерны выделения, называемые лохии. В первые три дня они кровянистые, в последующие 10 суток – серозно-кровянистые, затем в течение 2 месяцев – слизисто-белесоватые.
Во время месячных девушка особенно подвержена дисбиотическим процессам влагалища, появлению запаха и изменению характера вагинального секрета. В этот период особенно важно соблюдать личную гигиену и не прекращать терапию половой инфекции.
Недостаток прогестерона у женщин: симптомы, причины и способы лечения
3
Лечение
Выбор терапии осуществляется лечащим врачом после тщательного обследования и постановки точного диагноза. Для этого нужно собрать анамнез пациентки, выслушать жалобы, оценить характер белей, взять стандартный мазок на флору. Последний осуществляется бесплатно в каждой женской консультации.
Полную картину нарушений микрофлоры влагалища позволяют определить исследования, проводимые в частных лабораториях: Флороценоз, ФемофлорСкрин, Фемофлор16. Предпочтение отдается последнему – он учитывает все условно-патогенные и исключительно вредные штаммы микроорганизмов. Результаты позволят женщине точно определить причину патологии, а доктору – назначить верное лечение.
Не следует оценивать бели как признак патологического процесса, локализованного только во влагалище: он может затрагивать и высшие этажи репродуктивного тракта (хламидиоз, гонорея).
При первом посещении пациенткой медицинского учреждения (без установки окончательного диагноза) оптимально назначение эмпирической терапии: антигрибкового препарата с антипротозойным и антианаэробным действием. Представители: Нео-Пенотран, Румизол, Лименда, Гинокапс. При уточнении диагноза лечение можно скорректировать – назначить этиотропную терапию.
При бактериальном вагинозе оптимальным будет назначение препаратов на основе не метронидазола, а клиндамицина. В настоящее время имеются исследования, доказывающие, что последнее вещество эффективно против всего спектра бактерий при данной патологии. Медикаменты могут иметь различную форму: свечи, таблетки, крем.
Клиндабиокс (3 суппозитории) вводят по 1 во влагалище на ночь, курс составляет 3 (6) суток. Затем проводят антигрибковую терапию, так как после антибиотика активизируются кандиды. Используют такие препараты, как Сертазол, Ломексин, Микозол, Флуконазол. Эффективно комплексное средство Клиндацин Б пролонг (с фунгицидным действием) в виде вагинального крема (курс лечения – 3 дня).
Лечение аэробного кольпита результативно проводить Полижинаксом, курс – от 6 до 12 дней. Лекарство включает в себя нистатин, неомицин, полимиксин Б, не оказывает супрессивного действия на лактофлору, но не несет никакой пользы при бактериальном вагинозе. Тем не менее при смешанной флоре возможно провести терапию сначала анаэробов, а затем аэробов.
При трихомониазе препаратом выбора является метронидазол. Его принимают внутрь (Трихопол 250 мг по 2 таблетки 2 р/д, 5-7 суток) и закладывают свечи вагинально (Румизол, Лименда, Тержинан – по 1 суппозиторию на ночь в течение 1-2 недель).
На фоне традиционной медицины можно лечиться в домашних условиях народными средствами. Наиболее эффективные травы, которые принимают внутрь и используют для спринцевания:
- красная щетка;
- боровая матка;
- ромашка;
- тысячелистник.
Источник