Воспаление заднего прохода фото у людей фото
Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем более демонстрировать свою «болячку» даже самым близким людям. Между тем, случаются ситуации, когда человека интересует вопрос, как выглядит геморой. И далеко не всегда устные описания узлов могут прояснить ситуацию до конца. Тем более, что внешний вид геморроя может быть различным в зависимости от стадии заболевания.
Что такое геморрой?
Геморрой – это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области. Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий. Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.
При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.
В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия. Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи. В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.
Какие стадии геморроя существуют
Геморрой развивается в несколько этапов, на каждом из которых происходят изменения симптоматики. Меняется и внешний вид узлов:
На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.
На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.
Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно – им нужно ручное вправление.
Четвертая стадия – самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса. Самые неприятные симптомы этой стадии – острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.
Начальная стадия геморроя – фото
Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.
Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.
Фото геморроя второй стадии
Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов сопровождается кровоточивостью.
Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.
Фото геморроя третьей стадии
На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу самостоятельное вправление становится невозможным, и поэтому геморрой после каждой дефекации приходится вправлять вручную.
Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.
Фото наружного геморроя
Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.
Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. При этом происходит нарушение оттока венозной крови из узла, в результате чего начинается острый воспалительный процесс. Тромбоз геморроя сопровождается интенсивной острой болью, нарастающей при увеличении нагрузки: при натуживании, ходьбе, кашле.
При этом узел увеличивается в размере, а его цвет приобретает синюшные оттенки. Кожные покровы над узлом краснеют и отекают.
Фото анальных бахромок
После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.
Фото геморроя четвертой стадии. Четвертая стадия геморроя самая тяжелая в плане дискомфорта и боли. Они сопровождают больного постоянно из-за того, что выпавшие узлы не вправляются ручным способом. Инстинктивное сжатие ануса приводит к их ущемлению, а образующиеся в наружных и внутренних узлах тромбы еще больше усугубляют ситуацию.
При заболевании, дошедшем до такой степени, в любой момент может начаться сильное кровотечение, которое несет опасность для жизни больного.
Фото внутреннего выпадения геморроя
Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.
Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет – светло или темно красный, на вид гладкий.
Фото полипов прямой кишки
Полипы также, как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как – полип, профессиональному проктологу.
Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться раковую опухоль, если их своевременно не удалить.
Фото остроконечных кондилом
Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы – образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.
Фото анальных бородавок
Анальные бородавки – еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.
Диагностика стадии заболевания
Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач. Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться аноскопия или ректороманоскопия. Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки – видеоколоноскопия. Делается это для исключения онкологии.
Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.
Как связаться с врачом для консультации?
Связаться со специалистом на сайте можно уже сейчас. Для этого нужно заполнить простую форму и задать интересующие вопросы о геморрое и его проявлениях. Нажмите на баннер с соответствующей надписью, чтобы узнать ответ на свои вопросы без посещения клиники.
Амбулаторная проктология в Санкт – Петербурге. Консультация проктолога, современные методы лечения геморроя.
Источник
Перианальный дерматит – воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. В диагностике заболевания основное значение имеет определение его этиологии путем микроскопического исследования и бакпосева мазка или соскоба перианальной области. Лечение проводится в соответствии с установленной причиной перианального дерматита.
Общие сведения
Перианальный дерматит встречается у людей любого возраста от новорожденных до стариков. У детей грудного возраста он, подобно пеленочному дерматиту, часто связан с нарушением правил ухода за кожей младенца. У взрослых перианальный дерматит нередко возникает на фоне патологии толстого кишечника и прямой кишки, нарушения кишечной микрофлоры, других заболеваний анальной области. Так около 6,5% пациентов с кандидозным дисбактериозом кишечника страдают перианальным дерматитом кандидозной этиологии. В связи с эти диагностикой и лечением перианального дерматита занимается не только дерматология, но и проктология.
Перианальный дерматит
Причины развития перианального дерматита
Перианальный дерматит может быть вызван нарушением гигиены или раздражающим воздействием на анальную область. К появлению дерматита может привести длительная диарея, негативное действие на кожу синтетического нижнего белья или моющего средства, оставшегося на белье после стирки. Недержание кала при выпадении прямой кишки или ее опухолевом поражении также может стать причиной перианального дерматита.
При таких воспалительных заболеваниях, как язвенный колит, болезнь Крона, колит, проктит, парапроктит, воспалительный процесс из кишечника может распространиться на кожу перианальной области. Появление перианального дерматита возможно при энтеробиозе, дисбактериозе, геморрое. Повреждения кожи в области ануса (анальная трещина, расчесы при анальном зуде) способствуют ее инфицированию с развитием дерматита бактериальной или грибковой этиологии.
Существует абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита, которая развивается при долговременной езде на машине или верхом из-за внедрения обломанных волос в кожу перианальной области. Данная форма получила название «болезнь джипа».
В возникновении перианального дерматита не последнюю роль играет состояние макроорганизма. Склонность к аллергическим реакциям способствует развитию контактного дерматита анальной области. Снижение иммунитета и барьерной функции кожи приводит к легкому проникновению в нее инфекционных агентов с развитием дерматита стафило-, стрептококковой, кандидозной или другой природы. К такому механизму возникновения перианального дерматита склонны новорожденные и люди пожилого возраста, пациенты с различными иммунодефицитными состояниями, после длительной антибиотикотерапии, лечения кортикостероидами, ВИЧ-инфицированные.
Симптомы перианального дерматита
Основные проявления, общие для всех видов перианального дерматита, – это воспалительные изменения кожи анальной области: покраснение, болезненность, отечность. Часто выражен зуд, усугубляющий течение заболевания из-за постоянного травмирования кожи при расчесывании.
Перианальный дерматит бактериального генеза характеризуется появлением на фоне гиперемии пустул и пузырьков с гнойным содержимым. Такой дерматит может сопровождаться мокнутием, эрозированием и образованием корок. Для грибкового дерматита типичны фестончатые края области воспаления, белесоватый налет, шелушение, расположение пустул и пузырьков по периферии воспалительного очага. Аллергический дерматит сопровождается сильным зудом, образованием папул с серозным содержимым, при вскрытии которых возникают эрозии.
Абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита (болезнь джипа), проявляется мелкими рецидивирующими абсцессами с образованием в складках ануса коротких свищевых ходов. При заболеваниях кишечника проявления перианального дерматита сочетаются с нарушением стула (запоры, поносы), болями в животе или прямой кишке (прокталгия), выделениями из ануса слизистого, гнойного или кровянистого характера.
Диагностика перианального дерматита
Пациенты с воспалительными изменениями кожи перианальной области чаще всего приходят на консультацию дерматолога или проктолога. Врач проводит опрос, направленный на выявление симптомов и причин заболевания, а также сопутствующей патологии кишечника. Осмотр анальной области позволяет определить не только состояние кожи, но и обнаружить наличие трещин, геморроидальных узлов, выпадения прямой кишки.
Для определения этиологии перианального дерматита с кожи анальной области берется соскоб на патогенные грибы, производится бактериологическое исследование отделяемого кожных элементов и мазка из ануса, исследуется соскоб на энтеробиоз и анализ кала на дисбактериоз. Диагностика сопутствующих заболеваний кишечника проводится при помощи копрограммы, ректороманоскопии, УЗИ, ирригоскопии, рентгенографии с барием, колоноскопии.
Лечение перианального дерматита
Терапия перианального дерматита эффективна лишь в том случае, если она осуществляется в соответствии с его этиологией. Важное значение имеет соблюдение гигиены анальной области, ношение хлопчатобумажного мягкого белья, не вызывающего сдавления, трения или раздражения пораженной области. Для облегчения зуда назначают прием внутрь антигистаминных средств: лоратадина, хлоропирамина, клемастина, мебгидролина.
Местное лечение перианального дерматита проводится с применением декспантенола, мазей с цинком и антисептиками, ванночек с ромашкой, чередой, корой дуба. При бактериальном поражении гнойные пустулы вскрывают и обрабатывают растворами анилиновых красителей (синька, зеленка, фукарцин), назначают антибактериальные мази. Терапию грибкового дерматита проводят местными противогрибковыми мазями.
При выявлении энтеробиоза проводят лечение антигельминтными препаратами: пиперазином, пирантелом, мебендазолом, альбендазолом, орнидазолом. Наличие дисбактериоза и других заболеваний кишечника является показанием для лечения у гастроэнтеролога или проктолога.
Источник
Геморрой – это варикозное расширение вен в области анального канала. Бывает как самостоятельным заболеванием, так и вторичным проявлением какой-либо патологии.
У людей с внутренним геморроем увеличенные узлы находятся непосредственно в прямой кишке, с наружным – выступают наружу, напоминая узлы, шишки или даже целые гроздья.
Симптомы геморроя
К наиболее характерным симптомам данного заболевания относят:
- зуд;
- боль;
- жжение в заднем проходе;
- выпадение геморроидальных узлов;
- выделение крови из прямой кишки при дефекации.
Даже при невыраженных симптомах следует сразу же обратиться к врачу проктологу. Подробно про симптомы геморроя.
Диагностика геморроя
- Пальцевое исследование прямой кишки.
- Осмотр в зеркалах.
- Аноскопия.
- Ректороманоскопия.
Иногда требуются дополнительные исследования (колоноскопия, ирригоскопия, копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и другие).
Геморрой – видео
Интервью с ведущим проктологом нашего центра Заводчиковым С.А. о современных методах лечения геморроя.
Геморрой фото
На картинке показаны различные типы геморроя: внешний геморрой, внутренний геморрой, выпадающий геморроидальный узел.
Термин геморрой – это слияние двух греческих слов, дословно переводимых, как истечение крови или кровотечение. Кровотечение – основной симптом этой болезни. К другим симптомам геморроя относят ощущение дискомфорта, наличия инородного тела, болезненности, отека и зуда, наличия или выпадения геморроидальных узлов. Кроме того, болезнь может сопровождаться выделением слизи и самопроизвольной дефекацией.
Основная причина варикозного расширение вен – изначальная слабость соединительной ткани, которая предопределена наследственно.
Этой болезни свойственно прогрессировать. Постепенно фиксирующий аппарат (мышцы и связки прямой кишки, а также области вокруг них) видоизменяется, обрастая рубцовой тканью. Геморроидальные узлы не удерживаются на месте, поэтому смещаются вниз. А при разрыве связок узлы выпадают наружу.
Выпадение геморроидального узла наружу
Стадии развития геморроя
- Стадии геморроя фото
- Геморрой 1 стадии
- 2 стадия
- 3 стадия
- 4 стадия
Стадии геморроя фото
Стадии геморроя – фото
Геморрой 1 стадии
Геморрой 1 стадии
На первой стадии могут быть кровотечение и ощущение дискомфорта, незначительный зуд в области ануса. Внутренние геморроидальные узлы не выпадают.
2 стадия
Геморрой 2 стадии
На второй стадии геморроя бывают выпадения внутренних узлов, выделения крови, а также анальный зуд и выделение слизи. При выпадении внутренних геморроидальных узлов, они самостоятельно вправляются.
3 стадия
Геморрой 3 стадии
На третьей стадии геморроя отмечаются выраженные кровотечения, выпадение внутренних геморроидальных узлов и анальный зуд, выделения слизи из прямой кишки. На этой стадии геморроидальные узлы при выпадении самостоятельно не вправляются, их приходится вправлять вручную. В мышце вокруг ануса – выраженные дистрофические изменения.
4 стадия
Геморрой 4 стадии
Четвертая стадия геморроя характеризуется теми же симптомами, что и третья, но к ним еще добавляется недержание анального сфинктера, а также выраженные боли в области ануса. Геморроидальные узлы постоянно выпадают и вправить их вручную не получается, так как мышечно-фиброзный каркас анального канала очень слабый.
Причины геморроя
Различают внешние и внутренние причины возникновения геморроя. Первые вызваны неправильным образом жизни, вторые – некоторыми болезнями:
- Сидячий образ жизни.
- Неправильное питание. В том числе злоупотребление алкоголя.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Запоры.
- Злоупотребление клизмами и диарея.
- Беременность и роды.
- Осложнения других болезней, таких как: сердечные заболевания, цирроз печени, бронхо-легочная патология, сопровождающаяся продолжительным надсадным кашлем, ожирение.
Осложнения геморроя
Геморрой развивается постепенно. Многие пациенты начинают лечиться самостоятельно, без консультации врача. Это опасно, так как многие заболевания прямой кишки и анального канала имеют схожие симптомы (анальная трещина, хронический парапроктит, криптит, полипы и опухоли прямой кишки и др.). Неправильное лечение приводит к множеству осложнений, лечить которые иногда гораздо сложнее, чем основное заболевание. Своевременное обращение к врачу гарантирует быстрое и полное выздоровление.
Можно ли вылечить геморрой самостоятельно
Большинство пациентов обращаются к врачу только после безуспешной попытки самостоятельного лечения, часто – с осложнениями или ухудшением самочувствия. Даже разрекламированные и дорогие препараты не могут обеспечить полного выздоровления при геморрое. Это заболевание требует комплексного лечения (не всегда оперативного), включающего в себя местную терапию, диету, лечебную физкультуру, физиотерапевтическое лечение.
Источник