Воспаление задней мышцы бедра

Воспалительный процесс в мышце бедра называется миозитом. Может страдать как отдельный участок, так и группы тканей. Если хотя бы один симптом заболевания проявляется на поверхности кожи, диагностируют дермомиозит. При отсутствии лечения патология приводит к ослабеванию мышечного каркаса и негативно воздействует на другие органы и их системы. У больного нарушается двигательная функция: он с трудом встает с постели, не может самостоятельно одеться, ощущает боль и слабость в ногах при ходьбе, приседании.

Виды миозита бедра

Воспаление задней мышцы бедра Сложно предсказать симптомы миозита мышц бедра и назначить лечение, если не известны все особенности патологии. У воспаления есть несколько видов, которые имеют отличные друг от друга клинические картины:

Полимиозит. Появляется у людей, склонных к системным заболеваниям. Часто возникает на фоне вирусных инфекций, онкологии. Воспаление мышечных волокон имеет свойство переходить на соседние ткани. Это провоцирует возникновение дерматитов, артритов и болей в суставах.
Нейромиозит. Подвид полимиозита, при котором могут одновременно воспаляться мышечные и нервные ткани. Прогрессирующее заболевание распространяется на дистальные нервные волокна, а боль усиливается.
Полифибромиозит. Мышечная ткань замещается на соединительную, вследствие чего первые начинают разрушаться. На месте бывших мышц образуются рубцы. Образования прощупываются через кожу в виде плотных узелков.
Оссифицирующий. Самый редкий вид миозита. Развивается в результате травм мышц или перелома костей. У детей зачастую носит врожденный характер.

По степени развития болезнь классифицируется на хроническую, острую и подострую. По распространенности бывает ограниченной и генерализованной.

В Международной классификации болезней (МКБ) в отдельный вид вынесен интерстициальный миозит. Он проявляется слабостью проксимальных групп мышц нижних конечностей. Правая и левая сторона ведут себя одинаково.

Причины появления у детей и взрослых

Воспаление задней мышцы бедра Этиология заболевания играет важную роль в постановке диагноза и разработке схемы лечения. Распространенные причины, которые приводят воспалению в бедренной мышце:

травма: перелом, ушиб, растяжение;
переохлаждение;
заболевания сосудов нижних конечностей: тромбофлебит, варикоз;
смещение позвоночных дисков или позвоночного столба.

Также миозит вызывают инфекционные и аутоиммунные заболевания, паразитарные инвазии, воздействие токсических веществ. Даже банальное курение, укус насекомого или ОРВИ чреваты развитием воспалительного процесса.

У здоровых детей и взрослых посттравматический миозит возникает ввиду профессиональных издержек. Проблема часто встречается у спортсменов, скрипачей, водителей, операторов ПК. Это связано с продолжительными однотипными нагрузками, которые нарушают кровообращение и препятствуют питанию мышц.

Симптомы и признаки заболевания

Воспаление задней мышцы бедра Вовремя замеченные симптомы воспаленной мышцы бедра уберегут от мучительных болей и длительной терапии. Сделать это не сложно, так как у заболевания достаточно выраженные признаки, которые тяжело спутать с обычным недомоганием и усталостью. Клиническая картина миозита:

ломота в костях;
ограниченная двигательная активность;
болевые ощущения в мышцах, голеностопе;
изменение консистенции мышц.

Острая форма отличается сильной отечностью и повышением температуры. В воспаленной области появляется раздражение и покраснение. Также можно заметить проблемы с мышечным тонусом: трудно ходить, подниматься утром с постели или поднимать ноги от пола.

Причиной замедленного движения и сковывающей боли является деформация мышечных волокон. В результате этого процесса бедренная мышца перестает быть эластичной.

Диагностика патологии

Диагностические исследования необходимы для того, чтобы врач мог полностью изучить характер заболевания и особенности его развития в организме. В случае с миозитом бедра простого осмотра недостаточно. Понадобится пройти ряд анализов:

общий и развернутый анализ крови;
УЗИ;
МРТ.

Лабораторные показатели помогут узнать насколько сильно воспалительный процесс затронул мышечные ткани. УЗИ и МРТ дают детальное изображение состояния сосудов, тканей и волокон в области бедра.

Лечение миозита

Воспаление задней мышцы бедра Схема лечения воспаления мышц бедра зависит от симптомов, типа и характера патологии, локализации. В одних случаях она сводится к приему медицинских препаратов, в других требует пройти курс физиотерапии.

Назначение лекарственных средств при миозите:

Кортикостероиды. Гормональные препараты. При больших дозировках снижают активность иммунитета, что уменьшает воспаление. Самые распространенные: Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон, Дексаметазон.
Иммуносупрессоры. К ним относятся Азатиоприн, Метотрексат, Плаквенил, Циклофосфамид. Угнетают функцию выработки эритроцитов и лейкоцитов. Главный недостаток — побочное действие на печень и органы ЖКТ, потеря волос. Требуют ежемесячного контроля крови.
Гамма-глобулины. Снижают уровень фермента, который резко повышается в крови при разрушении мышечных тканей. Наиболее эффективен при миозитах, вызванных вирусными инфекциями.
Противовирусные. Устраняют первопричину заболевания — вирусную инфекцию.
Антибактериальные. Угнетают действие бактерий и препятствуют их размножению в организме.

Физиотерапевтический курс назначается в комплексе с консервативной терапией. Регулярные процедуры значительно улучшают самочувствие пациента, повышают тонус мышц и препятствуют атрофии.

Осложнения и прогноз

Воспаление задней мышцы бедра

При атрофии мышцы заметно уменьшаются

Лечить бедро самостоятельно при миозите недопустимо. Неправильный домашний уход в сочетании с народными методами только усугубит проблему или временно устранит болевые ощущения. При этом болезнь будет прогрессировать скрыто, пока не перейдет в хроническую стадию. Последующие рецидивы чреваты полной атрофией мускулов.

При традиционном лечении вероятность полного восстановления тонуса мышц почти 99%. При фибромиозите и наличии сопутствующих заболеваний (рака, пневмонии) прогноз менее радужный. Однако выполнение всех рекомендаций врача и прием медикаментов задержит развитие патологии и облегчит состояние. Многим пациентам с такими данными удается обходиться без инвалидной коляски и специальных приспособлений для передвижения.

Профилактика

Основная профилактическая мера при бедренном миозите — умеренные ежедневные физические нагрузки. Вариантов проведения досуга множество: от фитнеса до плавания. Рекомендации во время занятий:

Перед началом тренировки разогрейте все группы мышц.
Выполняйте все упражнения в оптимальном для себя темпе, не переусердствуйте.
После выполнения каждого подхода делайте перерыв.
После тренировки отдохните.
Концентрируйтесь на больном участке и делайте перерывы при возникновении дискомфорта.

Конкретных комплексов упражнений для борьбы с миозитом нет, однако есть общеукрепляющие. Выбирайте для себя подходящий уровень сложности и интенсивности и оставайтесь здоровыми.

Источник

Воспаление в мышцах бедра называется миозитом. Патологический процесс может локализоваться в отдельном участке или поражать группу тканей и сопровождается болью в мышцах. Симптомы миозита бедра могут проявляться время от времени, но при отсутствии лечения приобретают постоянный характер.

Причинами развития миозита мышц бедра являются:

аутоиммунные заболевания;
инфекция (грипп, герпес, ВИЧ);
миопатия (некроз мышц);
застарелая травма (развитие дегенеративных процессов в мышцах);
длительное употребление лекарств (статины, альфа-интерферон и пр.);
хроническое переохлаждение;
межпозвоночная грыжа;
малоподвижный образ жизни;
частые стрессовые состояния.

Миозит мышц бедра имеет несколько разновидностей, которые отличаются друг от друга симптоматикой:

Полимиозит. Развивается на фоне онкологического заболевания. Воспаление в мышцах распространяется на соседние ткани, в результате чего развиваются дерматит, артрит и прочие патологии суставов.
Нейромиозит. Воспаление затрагивает мышцы и нервные волокна. Сопровождается интенсивным болевым синдромом.
Полифибромиозит. Перерождение мышечной ткани в соединительную. На мышце формируются плотные узелки.
Оссифицирующий миозит. Сопровождается отложением солей кальция в мышцах.

Оссифицирующий миозит бедра

Воспалительный процесс в мышцах, который сопровождается отложением солей кальция и постепенным окостенением мышцы, диагностируется как оссифицирующий миозит бедра. Патология сложно поддается лечению медикаментозным способом и в большинстве случаев требует вмешательства хирурга.

Миозит мышц бедра
Возникает оссифицирующий миозит на фоне травмы или хронических избыточных нагрузок. Также в развитии патологии существенную роль играет наследственный фактор или врожденная особенность мышечного аппарата. Чаще всего оссифицирующий посттравматический миозит бедра поражает мальчиков и развивается на внутриутробной стадии.

Симптомы миозита мышц бедра

Далее перечислены характерные симптомы миозита мышц бедра:

скованность движений ноги, особенно после сна;
ломота в бедренной области, как при простуде;
изменение плотности мышц бедра на ощупь.

При острой форме миозита наблюдается отек, покраснение кожи в месте воспаления, местное повышение температуры. Иногда миозит бедра способствует общей слабости нижних конечностей. Хроническая форма заболевания протекает без клинических проявлений.

Миозит мышц бедра
Диагностика миозита бедра заключается в проведении анализа крови (общего и развернутого) для определения степени развития воспалительного процесса, УЗИ или МРТ для определения состояния сосудов и мышечных волокон. Иногда может потребоваться проведение аутоиммунных тестов для выявления титров антител, указывающих на аутоиммунную природу патологии. Проводятся электромиограмма, которая помогает определить пораженные волокна, и биопсия.

Консервативное лечение миозита мышц бедра

Консервативное лечение миозита мышц бедра подразумевает прием НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак») для снятия воспаления или кортикостероидов, таких как «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон». Для устранения спазма в мышцах используются спазмолитики – «Дротаверин» или «Випросал». Дополнительно назначают курс магнитотерапии, иглоукалывания и электрофореза.

Миозит мышц бедра
В зависимости от возбудителя болезни могут быть назначены препараты для устранения бактериальных или грибковых инфекций. Кроме этого, могут прописать препараты гамма-глобулина для уменьшения содержания в крови фермента, сопровождающего процесс разрушения мышц. Если присутствует сильная боль, делается новокаиновая блокада.

Хирургическое лечение миозита мышц бедра

Когда консервативное лечение миозита бедра не дает результата, требуется хирургическое вмешательство. Как правило, проводится малоинвазивная операция. Однако при разрыве мышцы и существенной атрофии может быть рекомендован открытый способ вмешательства. Чтобы избежать операции, рекомендуется с появлением первых симптомов обратиться к врачу, пройти обследование и начать лечение на первой стадии.

Миозит мышц бедра

→ Реабилитация после миозита мышц бедра в Москве

Реабилитация после миозита мышц бедра

Реабилитация после миозита бедра подразумевает курс массажа и лечебной физкультуры. ЛФК рекомендуется начинать с хорошей разминки для разогрева мышц и насыщения их кровью. Нельзя допускать болевых ощущений при выполнении упражнений и перетренированности. Требуется соблюдать медленный темп, а при возникновении дискомфорта делать перерыв. Упражнения направлены на постепенное укрепление и повышение эластичности мышц.

Миозит мышц бедра

Комплекс упражнений при миозите мышц бедра

Упражнения для тазобедренного сустава после миозита мышц бедра
Упражнения для коленного сустава после миозита мышц бедра

Заключение

Лечение миозита бедра должно проводится под присмотром специалистов, поскольку самолечение может стать причиной рецидивов и прогрессирования заболевания. При своевременной диагностике болезнь успешно лечится медикаментозно в 99% случаев. Для профилактики миозита следует придерживаться режима тренировок и восстановления, не допускать перенапряжения мышц, регулярно проходить профилактический курс массажа и сбалансированно питаться.

Источник

Воспаление мышц бедра может вызываться не только различными травмами, но также миозитом. Важно знать, как лечить заболевание, чтобы не допустить развития осложнений. О симптомах и лечении миозита (воспаления) мышц бедра вы прочитаете в нашей статье.

Причины заболевания

В общем случае существует достаточно большое количество различных причин, которые приводят к развитию миозита мышц бедра. Наиболее типичные и общеизвестные:

Широкий спектр воспалительных заболеваний. Подавляющее большинство патологий, имеющих аутоиммунную природу. Наиболее известны в данном контексте – склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, полимиозит;
Инфекция. Как показывает практика чаще всего миозиты вызываются вирусными инфекциями, в частности гриппом, реже – герпесом и ВИЧ. При этом в отдельных случаях диагностируется наличие бактериальной и грибковой инфекции, преимущественно вторичного типа;
Осложнённое состояние миопатии. При развитии острого некроза скелетных мышц формируется предпосылки к разрушению мягких структур с развитием рабдомиолиза и миозита;
Застарелые травмы. Застарелые травмы либо же повреждения, которые вообще не лечились медикаментозно и оперативно, могут создавать предпосылки к развитию дегенеративно-дистрофических процессов структур, что в свою очередь провоцирует развитие ответных аутоиммунных реакций, одной из которых выступает миозит;
Прием ряда лекарственных препаратов. Системное длительное использование альфа-интерферона, статинов, колхицина, гидроксихлорохина и иных лекарственных средств может в среднесрочной перспективе быть одним из провоцирующих факторов формирования миопатии, которая соотносятся с проявлениями миозита;
Прочие обстоятельства. От регулярных переохлаждений и межпозвоночной грыжи до регулярных стрессов и отсутствия необходимой физической активности из-за сидячей работы.

Разновидности миозита

Современные медики классифицируют миозиты по целому ряду типов в контексте происхождения, характера течения. Свою очередь данные группы подразделяются на соответствующие подтипы и смешанные состояние, имеющиеся признаки заболеваний. В общем случае базовыми категориями выступают:

Инфекционные миозиты. Вызывается инфекциями;
Гнойные миозиты. Вызывается различными застойными воспалительными процессами, связанными с накоплением гноя;
Паразитарные миозиты. Вызываются паразитами;
Токсические миозиты. Вызывается токсическими поражениями из-за употребления отдельных лекарственных средств либо патологически опасных веществ;
Травматические миозиты. Формируется на фоне повреждений и травм в обозначенной локализации;
Миозитоподобные состояния. Полимиозит, дерматомиозит, нейромиозит, полифибромиозит, а также широкая группа оссифицирующих патологий, в том числе трофоневротические, прогрессирующие и травматические, как приобретённые, так и генетически обусловленные.

Симптомы миозита мышц бедра

Симптоматика миозита мышц бедра существенно зависит от типа и характера патологии, а также наличие ряда предрасполагающих обстоятельств негативного спектра. Базовым клиническим симптомом заболевания выступает локальная мышечная боль.

При этом в состоянии покоя она достаточно слаба, иногда вовсе не чувствуется, однако её интенсивность нарастает в разы при надавливании на мышцы либо же во время любой физической активности.

Помимо локального болевого синдрома может наблюдаться также сильно напряжение мышечных структур, ограничение подвижности в суставах. В ряде ситуаций непосредственно над областью патологического поражения наблюдается сильная гиперемия кожных покровов, а также формирование инфильтратов.

Более тяжёлые формы миозита характеризуются постоянными ноющими болевыми синдромами, усиливающимися:

При переменах погоды;
Легких физических нагрузках;
В отдельных случаях они наблюдаются, в том числе при отсутствии какой-либо активности, например во время ночного сна.

Параллельно с этим нарастают признаки мышечной слабости. У больного существуют трудности в процессе выполнения самых простых бытовых действий, что в свою очередь ведет к значительному снижению способности самообслуживания, частичной либо полной атрофии скелетных мышц.

При отсутствии квалифицированного лечения в патологический процесс вовлекаются не только бедро, но и близлежащие мышечные структуры.

Помимо этого вторичными признаками могут выступать и нехарактерные для проблемы симптомы, например постоянная усталость, формирование утолщение эпителия, трудности с дыханием и глотанием и прочее.

Диагностические мероприятия

Самостоятельно определить наличие миозита обычному человеку практически невозможно. Для осуществления подобной процедуры необходимо прохождение комплексной диагностики, включающей в себя инструментальные методики обследования.

В ходе первичного приёма ревматолога, ортопеда или любого другого профильного специалиста, последний собирает анамнез, фиксирует субъективные жалобы, а также производит осмотр с пальпацией, уделяя повышенное внимание нервным окончаниям и мышечным структурам.

После чего направляет человека на дальнейшее необходимые мероприятия, включающие в себя:

Расширенный анализ крови. Может показывать на высокий уровень мышечных ферментов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в соответствующих структурах;
Аутоиммунные тесты. Позволяют выявить аномальные титры антител, прямо указывающие на присутствие аутоиммунного заболевания;
УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать состояние мышц и прочих мягких структур, а также различных полостей в области поражения миозитом;
Электромиограмма. Помощью данной методики диагностируют мышечные ответы на электрические нервные сигналы и явно идентифицируют структуры, поврежденные миозитом;
Магнитно–резонансная томография. Позволяет получить максимально точную картину состояния всех мягких структур бедра в поражённых локализациях;
Биопсия. Является финальным видом обследования, на основании которого ставится окончательный диагноз и прописывается соответствующее лечение.

Ультразвуковое исследование

Узи мышц бедра является первичной инструментальной методикой диагностики состояния мягких тканей бедра, позволяющей предположить наличие у пациента миозита.

Процедура не имеет противопоказаний, проводится без предварительной подготовки, в среднем за 20-30 минут.

Позволяет обнаружить наиболее крупные и выраженные очаги воспалительного процесса. На основании ультразвукового исследования не ставится окончательный диагноз, однако обнаруженные в рамках диагностики патологии тщательно исследуются уже при выполнении магнитно-резонансной томографии и при необходимости – биопсии.

Магнитно–резонансная томография

С помощью магнитно–резонансной томографии достаточно быстро и качественно визуализируется все структуры мягких тканей в обозначенной локализации, в том числе волокна, пучки и прочие мельчайшие фрагменты.

В большинстве случаев МРТ мышц бедра не имеет прямых противопоказаний, может производиться неограниченное количество раз, является вторичным подтверждающим диагностическим методом в рамках выявления наличия миозита.

На основании ранее проведенных инструментальных тестов с учетом данных магнитно–резонансной томографии соответствующий профильный специалист уже может поставить окончательный диагноз. В особо тяжелых случаях дополнением к процедуре является выполнение биопсии.

Лечение воспаления мышц бедра

Процедура лечения воспаления полусухожильной, приводящей, четырехглавой и других мышц бедра разрабатывается индивидуально и не является специфичной. Назначение использования отдельных видов препаратов обусловлено выявленным типом, характером и видом основной патологии.

Лечение производится исключительно под обязательным контролем профильного специалиста с регулярным мониторингом динамики изменений аутоиммунного процесса.

В большинстве случаев применяется исключительно консервативные методики терапии, оперативное вмешательство назначается лишь в период ремиссии при наличии травматических форм оссифицирующего миозита, связанного с развитием дистрофических и дегенеративных процессов.

Возможное лечение миозита портняжной и других мышц бедра может включать в себя использование следующих препаратов:

Глюкокортикостероиды. Основа лечения вне зависимости от конкретного вида миозита, поскольку патология имеет аутоиммунного природу и требует подавления соответствующих иммунных реакций. В качестве препаратов первого выбора обычно выступает Преднизолон, Метотрексат, Азатиоприн либо Дексаметазон;
Антиспазмалитики. Применяются для устранения регулярных спазмов мышечных структур. Чаще всего используются местные лекарственные средства на основе пчелиного либо змеиного яда, например Випратокс, Апизартрон или Випросал, а также системные лекарства в таблетированной форме, в частности Дротаверин;
Противовоспалительные лекарства. Используются в рамках купирования болевого синдрома, повышенной температуры тела и прочих вторичных проявлений. Применяется преимущественно анальгетики и нестероидные противовоспалительное средство, в частности Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен, Кеторолак, прочее;
Прочие препараты. В рамках наличия специализированных особых форм миозита могут быть использованы лекарственные средства, направленные на устранение бактериальных или паразитарных инфекций, а также вторичную протекцию ряда органов и систем, например печени. Конкретное их назначение возможно только в рамках разработки индивидуальной схемы лечения;
Физиотерапия. Широкий спектр мероприятий, от инструментальных физиопроцедур (электрофорез, новокаиновые блокады, иглоукалывание, магнитотерапия, ультразвук, бальнеологические процедуры, прочее) и массажей до упражнений ЛФК. Проводятся после окончания острой стадии миозита и снижения интенсивности аутоиммунных реакций в период реабилитации.

Сроки восстановления и осложнения

Миозиты, вне зависимости от их формы, характера и степени тяжести, могут вызывать широкий спектр самых разнообразных осложнений. Наиболее типичные:

Комплексная мышечная слабость с атрофией соответствующих структур в среднесрочной перспективе;
Формирование предпосылок к частичной или полной инвалидизации из-за хронических аутоиммунных процессов с поражением соответствующих нервных структур;
Вторичные патологии. Широкий спектр проблем, от печеночной недостаточности до острых форм бронхолегочных патологий и нарушения сердечной деятельности вследствие системных септических реакций.

Несмотря на высокие риски развития осложнений у человека, больного миозитом, при своевременном обращении к профильному специалисту прогноз по выздоровлению в целом благоприятен. Конкретные сроки выздоровления колеблется в чрезвычайно широких пределах и зависит от:

Формы, типы и характера патологии;
Динамики выздоровления;
Наличия осложнений;
Индивидуальных особенностей организма пациента.

Легкие формы миозита могут быть извлечены за 3–7 дней.

Хронические запущенные виды заболевания с осложнениями, требует длительной комплексной консервативной терапии и широкого спектра физиопроцедур – в последнем случае для полного восстановления работоспособности может понадобиться несколько месяцев.

Миозит подпадает под базовые критерии, необходимые для получения официального больничного листа, поскольку заболевание напрямую влияет на трудоспособность человека в контексте его снижения.

Источник