Воспаление заушной железы лечение

Сиалоаденит – это воспаление слюнных желез. В полости рта расположены три пары больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Они выделяют слюну и выводят ее через специальные протоки в полость рта, чтобы обеспечить нормальное пищеварение. Слюна смягчает пищу, а также помогает ее проглотить. Воспалительный процесс не только затрудняет выработку слюны и процесс питания, но и доставляет немало неудобств в силу появления болезненных симптомов. Лечением болезни занимается врач в отделении челюстно-лицевой хирургии, а в ряде случаев и инфекционист.

Причины силаденита

По характеру причин воспаления сиалоаденит бывает эпидемическим и неэпидемическим. В первом случае речь идет об инфекциях, и самой частой причиной поражения слюнных желез является паротит, или свинка. При этом вирус передается воздушно-капельным путем от зараженного к здоровому человеку.

Сиалоадениты неэпидемического характера чаще всего связаны с закупоркой протоков желез. Такое нарушение может быть спровоцировано травмой, попаданием инородного тела, образованием камней – сиалолитиазом.

Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития сиалоаденита. Среди них:

• нерегулярная или неправильная гигиена полости рта;
• системные, соматические заболевания, приводящие к изменению состава и вязкости слюны;
• перенесенные инфекционные заболевания – вирусный энцефалит, грипп, ОРВИ и пр.;
• перенесенные оперативные вмешательства.

По локализации выделяют односторонний и двусторонний сиалоаденит, а по характеру воспаления патология может быть серозной, гнойной и гангренозной.

Симптомы заболевания

К основным симптомам сиалоаденита относят следующие:

• боль во время жевания;
• краснота, отек щеки, шеи;
• нарушение вкусового восприятия;
• неприятный привкус во рту;
• сухость слизистых оболочек;
• общее ухудшение самочувствия;
• затруднение при открывании рта.

При остром сиалоадените симптомы нарастают быстро и могут также быстро утихать. Однако при отсутствии должного лечения болезнь может приобрести хронический характер, поэтому даже при улучшении самочувствия важно обратиться к стоматологу.

Отсутствие терапии может стать причиной осложнений, к самым распространенным из которых относят образование гнойников (абсцессов), вторичное инфицирование – присоединение бактериальной инфекции к грибковой и др. Это потребует более серьезного вмешательства и длительного лечения, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Особенности диагностики

Диагностика острого и хронического сиалоаденита начинается с осмотра полости рта. Врач отметит увеличение слюнных желез, определит характер выделений. При подозрении на абсцесс может потребоваться УЗИ. Лабораторные исследования помогут оценить общее состояние, тяжесть воспалительного процесса и верно подобрать лечение. При наличии гнойных выделений врач назначит бактериологический посев, чтобы определить флору и возбудитель заболевания и правильно подобрать антибактериальную терапию.

Иногда могут потребоваться такие методы диагностики, как:

• КТ черепной коробки;
• биопсия слизистой;
• ПЦР-исследования;
• Рентгенография, МРТ слюнных желез и пр.

Это позволит уточнить природу заболевания, исключить возможные тяжелые патологии и осложнения.

Методы лечения

Острые формы сиалоаденита необходимо лечить. Врач назначит лекарственные средства, усиливающие выделение слюны, а также антибактериальные препараты и антисептики для полоскания. Также дополнением может служить физиотерапия, например, УВЧ и лазерное воздействие. Облегчение при комплексном подходе может наступать уже на третьи сутки, а на 7−8-й день наступает полное выздоровление.

Лечение сиалоаденита предусматривает соблюдение гигиены полости рта. Важно чистить зубы не только дважды в день, но и после каждого приема пищи. Для облегчения жевания пищу лучше делить на небольшие кусочки. Не стоит употреблять горячую еду и напитки, пища должна быть комфортной температуры.

В качестве симптоматической терапии могут выступать жаропонижающие, обезболивающие средства. При их неэффективности и сильных болях могут проводят новокаиновые блокады.

Хронические формы болезни протекают упорнее, а потому и лечатся дольше. Оперативное лечение требуется при наличии таких показаний, как структурные изменения слюнных желез. Может быть использована гальванация – воздействие током, удаление камней, дренирование железы для удаления содержимого и очищения тканей. Удаление является крайней мерой, в большинстве случаев врачи стараются сохранить слюнные железы. Лечение проводится в условиях челюстно-лицевой хирургии.

При калькулезном силоадените возможно только хирургическое лечение: важно удалить камень, обработать слюнную железу с помощью антисептических средств.

Сиалоаденит у детей

Сиалоаденит нередко встречается у детей, при этом причиной болезни может быть не только паротит, но и цитомегаловирусная инфекция. В этом случае врач подберет специфическое лечение основного недуга.

При бактериальной природе заболевания показано лечение антибиотиками, активными в отношении грамположительных бактерий из рода стафилококков. Также врач подберет подходящие антисептики для полоскания рта. К общим рекомендациям относят коррекцию образа жизни, чтобы обеспечить увлажнение и стимуляцию повышенного слюноотделения. Помогут следующие меры:

• теплые компрессы;
• мягкий массаж воспаленной железы;
• тщательная гигиена полости рта;
• употребление лимонного сока, кислых жевательных конфет и других продуктов, стимулирующих выработку слюны.

При лечении сиалоаденита специалист может порекомендовать рассасывать кусочек лимона или другого кислого продукта.

При неэффективности мер и наличии показаний может быть выполнено хирургическое вмешательство. Иногда показана поверхностная паротидэктомия – иссечение подчелюстной железы. Однако это крайняя мера, врач постарается сохранить собственные ткани и справиться с воспалением без хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Заболевание не несет в себе серьезной опасности для здоровья и жизни, но существенно ухудшает общее состояние и может стать причиной осложнений при отсутствии своевременного подходящего лечения. К основным последствиям относят:

• распространение гнойного процесса и формирование воспалительных заболеваний полости рта;
• присоединение вторичной инфекции;
• паротит;
• тромбофлебит;
• медиастинит – воспаление средостения;
• склеивание стенок слюнной железы, что приводит к полной неработоспособности и необходимости удаления;
• сепсис с поражением слизистых оболочек жизненно важных органов и др.

Именно поэтому и взрослым, и детям важно своевременно обратиться к стоматологу и пройти курс лечения.

Особенности профилактики

Чтобы предупредить сиалоаденит, важно отказаться от курения, придерживаться здорового образа жизни, своевременно санировать полость рта. Лечением общих инфекций и воспалительных заболеваний полости рта должны заниматься только квалифицированные специалисты.

Источник

В основном от воспаления страдают околоушные железы, подъязычные и малые слюнные железы слизистой ротовой полости. Микробы проникают в железу посредством устья выводного протока. Порой такому процессу предшествует внедрение в проток чужеродного тела – кожуры или ворсинки от зубной щетки или попадание болезнетворных бактерий в лимфу или кровь. Часто воспаление слюнной железы бывает спровоцировано инфекционными поражениями организма или операцией органов брюшного отдела.

Когда вирусная инфекция воздействует на околоушные железы, этот процесс именуется эпидемическим паротитом или свинкой. У новорожденных процесс воспаления в слюнных железах вызывает присутствие врожденного цитомегаловируса.

Стафилококки, стрептококки и пневмококки, как правило, проявляют активность вследствие появления неблагоприятных для человеческого организма условий одновременно с присутствием в нем других патологий. Иногда воспалительный процесс бактериального характера в слюнных железах происходит по вине оперативного вмешательства, так как применение наркоза для некоторых больных воздействует угнетающе на работу слюнных желез. Если после операции не начать правильно следить за гигиеной полости рта, то может развиться бактериальное воспаление.

Симптомы воспаления слюнной железы

Сложно не заметить начавшийся в слюнных железах воспалительный процесс, так как он проявляется очень неприятными признаками. Во-первых, происходит увеличение размеров пораженной слюнной железы и её можно прощупывать. На ощупь она становится твердой, на коже проявляется покраснение, местно увеличивается температурный режим. Ещё один ярко выраженный признак – это болевые ощущения в полости рта и в зоне шеи. При поражении околоушных слюнных желез боль отдает в висок, ухо и в голову. На первых стадиях развития заболевания человек может перепутать его с отитом или с последствием долговременного нахождения на открытом воздухе.

Третьим признаком воспаления слюнной железы является ощущение давления. Особенно сильно давление дает о себе знать в области полости рта. И с пустым и с полным ртом больной ощущает постоянную боль и напряжение в месте расположения поврежденной слюнной железы. Подобное распирание свидетельствует о протекании процесса воспаления и возможном скоплении в железе гнойного инфильтрата. При формировании абсцесса полость, которая заполняется гнойным экссудатом, способна прорваться в две стороны – это зависит от того, каким образом располагается опухоль.

Окончательно сформированный абсцесс доставляет человеку дополнительные мучения – усиление боли, покалывание и подергивание в месте скопления гнойной массы. Временами гной прорывается внутрь полости рта, сопровождаясь формированием отверстия на поверхности кожи. Прорыв абсцесса с гноем считается очередным признаком воспалительного процесса в слюнной железе.

Лечение воспаления слюнной железы

Процесс лечения острого воспаления в слюнной железе предполагает использование лекарственных препаратов, которые усиливают слюноотделение. Больным показан курс приема раствора пилокарпина с концентрацией 1% или раствора йодистого калия с концентрацией 2%. Помимо этого организуется антибактериальное лечение, и проводятся процедуры физиотерапевтического лечения. Если симптоматика воспаления в слюнной железе говорит о присутствии гнойного расплавления определенной зоны железы, то требуется проведение оперативного вмешательства, которое может быть направлено на устранение инородного тела, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса, или на полное удаление слюнной железы.

При хроническом воспалительном процессе в слюнной железе лечение не поможет добиться окончательного выздоровления, но оно способно значительно улучшить качество жизни пострадавшего человека. Во время развития обострения используются антибиотические препараты, а также лекарственные средства, которые приводят к увеличению слюноотделения. Хороший эффект производит гальванизация слюнных желез. Помимо этого в медицинской практике часто применяются йодлипол, новокаиновые блокады и раствор пенициллина. Несмотря на то, что при хроническом процессе воспаления в слюнной железе не удается достигнуть полного выздоровления, антибактериальное лечения помогает улучшить общее состояние здоровья и предотвратить развитие тяжелых осложнений болезни.

Источник